Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika
|
|
- Ildikó Jónás
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika
2 Golyva: a pajzsmirigy tapintható megnagyobodása mely lehet diffuse vagy göbös (kb 4 %) lehet endemias és sporadikus A golyvás beteg mindig további kivizsgálást és rendszeres kontrollt igényel. A legtöbb beteg euthyreoid, de lehet hyper- vagy hypothyreoid.
3 Endemiás golyva Világ populaciójának 5%-a szenved golyvában. Ennek 75%-a jódhiányos területen lakik. (Döntöen a fejlődő országokban de néhol Európában is. A jód hiányos populációk 0,5%-ban alakul ki cretenismus. Leggyakoribb ok a jódhiány, de bizonyos ételek (cirok, köles, kukorica, manióka), ásványianyag-hiány (selen, vas) is előidézhetnek golyvát. Jellemzője: Terhesség alatt az állapot súlyosbodik. Congenitális hypothyreosis, cretenismus magas aránya Multinodularissá és nagyméretüvé válhat Többnyire euthyreoid
4
5 A diffuse és multinodularis golyva rendszerint jóindulatú: Okai: benignus multinodularis golyva jódhiány terhesség jód hiányos területen Basedow kór Hashimoto thyreoiditis subacut thyreoiditis fertőzés Soliter göb: leggyakrabban benignus adenoma colloid göb, cysta primer carcinoma metastaticus neoplasia
6 Multinodularis golyva: Multiplex göböket tartalmazó pajzsmirigy általában benignus Növekedő göbök esetén biopsia javasolt Nagy retrosternális göbök ritkán malinusak de szükség esetén CT- vagy MRI-vel követni kell. Folyamatos növekedés, compressios tünetek esetén sebészeti eltávolítás indokolt. Hyperthyreosis gyanuja esetén scintigráfia, jód felvételi görbe elkészítése javasolt.
7 Klinikai tünetek: Ha multinodularis és nagy méretű, compressios tüneteket okozhat. Substernalis golyva: gyakran tünetmentes, de trachea compressiot, nehézlégzést, légzési elégtelenséget, dysphagiát, véna cava superior syndromát, oesophagus varixot, vérzést, n.phrenicus, n.laryngeus recurrens bénulását, Horner triaszt okozhat. Arteria compressio vagy thyreocervicalis steal esetén cerebrovascularis tünetek lehetnek. Hypothyreosis alakulhat ki de thyreotoxicosis is kialakulhat főleg jód adagolása esetén. Fontos elkülöníteni a a golyva egyéb típusaitól.
8 Soliter pajzsmirigygöb: Tapintható göb vékonytű biopsiát indikál Ha nagy a malignitás veszélye el kell távolítani Cysta esetén aspiratio lehetséges de gyakori a recidiva Pajzsmirigy scintigráfia szükséges hyperthyreosis esetén (Toxikus adenoma Basedow kór) Forró göb általában benignus de eltávolítása meggondolandó
9 Kezelés: Jódbevitel emelése megelőzi a golyva és a cretenismus kialkulását. A már kialakult golyva esetén nem csökkenti a nagyságot, de növeli a pajzsmirigymüködési zavar kockázatát. Supressio megkísérelhető de csak magasabb TSH esetén. Felnőtt korban kozmetikai okokból, compressios tünetek esetén műtét javasolt. Általában teljes thyreoidectomia javasolt, majd substitutio. Részleges eltávolítás esetén gyakori a recidiva. Jód izotóp kezelés kapcsán megkisebbedhet a golyva de nagy a hyperthyreosis lehetősége is.
10 Mikor kell rosszindulatú daganatra gondolni: endokrin neoplasia esetén, pajzsmirigygöb hirtelen jelenik meg, gyorsan növekszik, kemény tapintatú, egymagában van, 3 cm-nél nagyobb, rekedtséget okoz, és nyirokcsomó megnagyobbodás kíséri. malignitás gyakoribb besugárzás után, (ionizáló sugárzás) positiv családi anamésis, nagy göb esetén, ha hozzátapad a tracheához, környező izmokhoz, nyirokcsomó megnagyobbodás esetén Gyanújelek esetén különböző vizsgálómódszerekkel lehet tisztázni a diagnózist:
11 Vizsgáló módszerek: Pajzsmirigy ultrahang : vizsgáltgöb mérete pontosan meghatározható, multinoduláris golyva fontos a göbök nyomon követése miatt is Meszesedés esetén nagyobb a malignitás veszélye Laboratóriumi vizsgálatok Vékony tűvel végzett mintavétel a göbből és ennek vizsgálata (FNB) Pajzsmirigy scintigráfia: Hideg göb (hypofunctios) nagyobb a malignitás esélye Forró göb (hyperfunctios) általában benignusak MRI vizsgálat szükség esetén
12 Pajzsmirigyscintigráfia: hideg göb
13 Fajtái: 1.Differentiált carcinoma: Papillaris carcinoma (50-60%), Follicularis carcinoma (20-30%) 2.Nem differencialt (anaplasticus) carcinoma (5-10%) 3.Medullaris C-sejtes carcinoma (5%) 4.Ritka malignomák (malignus lymphoma, sarcoma stb) 5.Pajzsmirigyen kivüli daganatok áttétjei
14 1. Differentiált pajzsmirigy carcinoma Follicularis carcinoma: haematogén áttétek (tüdő, csont), Papillaris carcinoma: lymphogén terjedés, regionalis nyirokcsomók, primér tumor sok esetben kisméretű, de multicentrikus előfordulás, scintigráfia jellegtelen. Jól reagál jód isotop kezelésre.
15 2. Nem diffrentialt pajzsmirigy-carcinoma Nem vesz részt a jód forgalomban, radio-jód kezelés hatástalan. 3. Medullaris (C sejtes) pajzsmirigy-cardcinoma (MTC) Nem vesz részt a jód forgalomban, C sejtek calcitonint termelnek, a.sporadikus MTC (85%) éves korban b.familiáris MTC (15%) Multiplex endokrin neoplasia (MEN) MEN II a: C-sejtes cc, pheochromocytoma (50%), primér hyperparathyreosis (20%) MEN II b: MEN II a és ganglioneuromatozis és Marfanoid küllem Nem MEN : csak C sejtes cc. Genetikai szürés, 6 éves kór előtt thyroidectoma
16 Anamnésis: Besugárzás, sugárterhelés, családi anamnésis, strumma növekedés Tünetek: UH felfedezett göbök 25% ban mutat klinikai tumor jeleket Tömött tapintatú göb, egyenetlen struma, fixált bőr, nyaki nycs, rekedség, Horner triasz (myosis,ptosis, enophtalmus), nyaki fájdalom, stridor, nyelési nehezítettség, Diagnosis: UH n szabálytalan határú echoszegény területek Scintigráfia: hideg göb, FNB találati valószinűség 90% Cacitonin meghatározás Nyaki CT és MRI Áttét kimutatása: mellkas rtg, CT, csontscintigráfia, PET C sejtes carcinomában genetikai vizsgálat, családszürés
17 Terápia: 1. Sebészi kezelés: radikalis thyroidectomia, regionális nycs eltávolítás, 2. Ablativ radioterápia 3-4- héttel a mütétet követöen, teljestest jód131 scintigráfia Majd nagy dózisú jód 131 kezelés. 3. Supressiv pajzsmirigyhormon kezelés Nagyadag, tolerantia határig, TSH kisebb legyen mint 0,1mU/l 4. Külső besugárzás nem differentiált daganatoknál (jód kezelés nem lehetséges) C-sejtes carcinoma sugárrezisztens
18 Követés, ellenőrzés: Félévente ellenőrzés, tapintási lelet, UH vizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok (Tg meghatározás, calcitonin), Metastasis gyanújakor jód131 scintigrafia kötelezö Mellkas CT, PET, csontscintigráfia Thyreoglobulin (Tg): normál pajzsmirgyben, differentiált cc.-ben Radikális mütét után azonban nem termelődhet követésre jó Calcitonin meghatározás: C-sejtes cc., Családszürés esetén pentagastrin stimulatio
19 Prognosis: 10 éves túlélési arány: Papillaris carcinoma : több mint 95% Folliculáris carcinoma : több mint 90% 45 éves kor alatt a prognosis kedvezőbb Medullaris carcinoma: kb 50% Anaplasztikus carcinoma: átlagos túlélés 6 hónap Megelőzés: Rádioaktiv anyag felszabadulásakor jód kezelés 45 év alatt
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenA PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika
A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.
RészletesebbenNukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
RészletesebbenPajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenNyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Vizsgálati technika Fekve, hyperextensio, párna a váll alá Kicsiket ölbe véve Linearis, 7,5 MHz-es transducer
RészletesebbenA pajzsmirigybetegségek diagnosztikája
A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája A pajzsmirigy szabályozása A pajzsmirigy élettana T 4 felezési idő: 1 hét T 3 felezési idő: 1 nap, csak 15 20% a pajzsmirigyben Dejodináz [T 4 T 3 (3,5,3 )] 1-es
RészletesebbenA pajzsmirigy benignus és malignus daganatai
A pajzsmirigy benignus és malignus daganatai Dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet 25 évesen az átlag népesség 10%-nak 70 évesen 55%-nak UH-gal van pajzsmirigy göbe, szoliter pajzsmirigygöb vagy
RészletesebbenAz FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás
Kovács Ilona Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás (Hamberger et al. 1982) FNA használata mellett
RészletesebbenTóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.
Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok
RészletesebbenMindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek
RészletesebbenEsetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.
Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját
RészletesebbenNukleáris onkológiai vizsgálatok. Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése. Dr. Földes Iván 2013, 2014
Nukleáris onkológiai vizsgálatok Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése Dr. Földes Iván 2013, 2014 A pajzsmirigyrák előfordulásának gyakorisága Magyarországon (2010 évi rákregiszter alapján) A rosszindulatú
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenPajzsmirigy betegségek
Pajzsmirigy betegségek 1. A pajzsmirigy élettana 2. Hypothyreosis 3. Hyperthyreosis 4. Pajzsmirigy tumorok 5. Esettanulmányok 1-5 A pajzsmirigy fejlődéstana Amennyiben nem fejlődik ki - congenitalis hypothyreosis
RészletesebbenA pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy patológiája
A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy patológiája Fejlődés Pharyngealis epithel kiboltosulás (nyelvgyök) ( foramen cecum) (Struma lingualis) Ductus thyroglossus Substernalis pajzsmirigy szövet T3, T4 a
RészletesebbenDr. Kovács Ilona Ph.D.(Debrecen) Dr. Francz Monika Ph.D.(Nyíregyháza) Cytológus kongresszus Balatonalmádi, 2013 június 7-9
Dr. Kovács Ilona Ph.D.(Debrecen) Dr. Francz Monika Ph.D.(Nyíregyháza) Cytológus kongresszus Balatonalmádi, 2013 június 7-9 Interdisciplinaris konszenzus Egységesített nómenklatúra Meghatározott teendők
RészletesebbenAz endokrin betegségek patológiája
Az endokrin betegségek patológiája Az endokrin rendszer A. Endokrin szervek 1. Hypophysis 2. Tobozmirigy 3. Pajzsmirigy 4. Mellékvese 5. Mellékpajzsmirigy B. Kevert funkciójú szervek 1. Pancreas 2. Gonadok
RészletesebbenA fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )
A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti
RészletesebbenA multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet
A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet Radioaktív izotóp A szervezetben ugyanúgy viselkedik, mint az inaktív atom (pl. a 131 -
RészletesebbenA pajzsmirigy betegségek izotópos diagnosztikája és therápiája. PTE Nukleáris Medicina Intézet
A pajzsmirigy betegségek izotópos diagnosztikája és therápiája PTE Nukleáris Medicina Intézet Nukleáris medicina Lényege: a radioaktív izotópok diagnosztikai és therápiás célból történő felhasználása Pajzsmirigy
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
RészletesebbenA pajzsmirigy megbetegedései
A pajzsmirigy megbetegedései dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászat kötelező szinten tartó 201. December 5. Struma nodosa A pajzsmirigy megnagyobbodása és göbösödése a leggyakoribb
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenCytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland
Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Miért végzünk cytológiai vizsgálatot? Mert izgalmas szellemi kihívást jelent Imádunk mikroszkópban sejteket vizsgálni
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenENDOCRIN RENDSZER PATHOLOGIÁJA PAJZSMIRIGY
ENDOCRIN RENDSZER PATHOLOGIÁJA PAJZSMIRIGY 1 THYREOIDITIS 2 THYREOIDITIS Fő formák: 1.Hashimoto thyreoiditis 2.Subacut (granulomatosus) us) de Quervain thyreoiditis 3.Subacut lymphocytás(fájdalmatlan)
RészletesebbenPajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály
Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Normális tartományok TSH 0,27-4,2 miu/l FT3 3.1-6.8
RészletesebbenPajzsmirigy elváltozások aspirációs cytologiai vizsgálata
Pajzsmirigy elváltozások aspirációs cytologiai vizsgálata Járay B., Székely E., Istók R., Tóbiás B.*, Győri G*., Tóth A*. II. Pathologiai Intézet, I. Belklinika*, Semmelweis Egyetem, Budapest DAKO Workshop
Részletesebben38. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet.
38. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet. Kissé echoszegényebb növedéket tartalmazó cisztikus göb. 38. eset 2. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet, inzert
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A jó- és rosszindulatú strumák sebészi kezeléséről. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A jó- és rosszindulatú strumák sebészi kezeléséről Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Definíció A struma a pajzsmirigy
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenPajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály
Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Pajzsmirigyhormon szintézise Reverz T3 A reverz trijodothyronin
RészletesebbenToxicus adenoma és toxicus multinodularis struma (MP 051.B1)
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Toxicus adenoma és toxicus multinodularis struma (MP 051.B1) Készítette: Dr. Nagy Endre tanszékvezető docens Átvizsgálta:
Részletesebbenelőfordulása, külföldi adatok Practical Management of Thyroid Cancer. Mazzaferri E.L et al. Springer- Verlag London Limited 2006
A laboratóriumi medicina szerepe a pajzsmirigy carcinomák diagnózisában és a betegek követésében Dr. Telkes Mária 2014.01.14 SZTE ÁOK SZAK Laboratóriumi Medicina Intézet A pajzsmirigy carcinomák A pajzsmirigyrákot
RészletesebbenDisszekciós technika. Guillotine technika
Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia
RészletesebbenNUKLEÁRIS MEDICINA A PAJZSMIRIGY DAGANATOK KEZELÉSÉBEN
Pajzsmirigy daganatok diagnosztikája és molekuláris patológiája Dako workshop Budapest, 2012. december 07. NUKLEÁRIS MEDICINA A PAJZSMIRIGY DAGANATOK KEZELÉSÉBEN Dr.Sinkovics István Országos Onkológiai
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenDaganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila
Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete
Az endokrin szervek sebészete Dr. Horányi János Endokrin szervek hypothalamus hypophysis pajzsmirigy mellékpajzsmirigyek mellékvesék pancreas szigetek petefészkek herék idegsebészet idegsebészet endokrin
RészletesebbenSUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,
RészletesebbenFEJ-, NYAKI TUMOROK. Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék
FEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék 1 EPIDEMIOLÓGIA -SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása az utóbbi években
RészletesebbenNehéz intubációs helyzetek és megoldások
Nehéz intubációs helyzetek és megoldások Dr. Tóth Krisztina, Dr Fent Zoltán, Dr. Branovics Judit, Dr. Visnyei Orsolya, Prof. Dr. Gál János SE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet SE Fül-Orr-Gége,
RészletesebbenIntraoperatív és sürgıs endokrin vizsgálatok. Kıszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet
Intraoperatív és sürgıs endokrin vizsgálatok Kıszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Sürgıs vizsgálatok elérhetısége Elvben minden vizsgálat lehet sürgıs! Non-stop elérhetıség
RészletesebbenXXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós
XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós Primer hyperparathyreosis: - incidencia: 25-28/100000/év - előfordulása a 6. évtizedben a leggyakoribb, női túlsúly - jellemző laboreltérések: hypercalcaemia,
RészletesebbenAmit a pajzsmirigybetegségekről tudni kell
Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 6/1 Amit a pajzsmirigybetegségekről tudni kell A pajzsmirigyről általában A pajzsmirigy a nyak elülső részén helyezkedik el, az ádámcsutka alatt. A belső elválasztású mirigyeink
RészletesebbenONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008.
ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA Péter Ilona Az Országos Onkológiai Intézet és s a Dako közös s szimpóziuma ziuma Budapest 2008. Oncocyta a pajzsmirigyben Definíci
RészletesebbenGöbös pajzsmirigy A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai Tantermi előadás III. é. ÁOK hallgatóknak március 16.
Göbös pajzsmirigy A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai Tantermi előadás III. é. ÁOK hallgatóknak 2016. március 16. Dr. Tóth Miklós Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika Budapest Golyva (struma)
RészletesebbenA mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok.
A mammográfiás szűrővizsgálat és Z0011 vizsgálat hatása az emlőrák sebészetére (és komplex kezelésére). Kecskeméti tapasztalatok. Markó László 1,2 Pajkos Gábor 1, Maráz Róbert 2,1, Boross Gábor 2, Svébis
RészletesebbenSebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat
RészletesebbenÁltalános daganattan II.
Általános daganattan II. Benignus és malignus hámtumorok Semmelweis Egyetem II. Sz. Patológiai Intézet Neoplasia fogalma Kóros szövetszaporulat Genetikai és epigenetikai változásokon alapuló klonális proliferáció
RészletesebbenA fejezet felépítése
III./15.8. Endokrin daganatokra hajlamosító öröklődő daganatszindrómák, Multiplex endokrin neoplasia 2-es típusának esete. Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a multiplex endokrin
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY GÖBÖS ELVÁLTOZÁSÁRÓL
BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY GÖBÖS ELVÁLTOZÁSÁRÓL Mi az a göbös golyva? A golyva (vagy struma) a pajzsmirigy megnagyobbodását jelenti. A göb a pajzsmirigy körülírt szerkezeti eltérése, egy csomó. Leginkábba
Részletesebbenszerepe a pajzsmirigy betegségek gek diagnosztikájában
Laboratóriumi riumi vizsgálatok szerepe a pajzsmirigy betegségek gek diagnosztikájában és gondozásában Lıcsei Zoltán Markusovszky Kórház, Szombathely A pajzsmirigy acinus Kolloid hormonok tárolása Vérerek
RészletesebbenA daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája
A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó
RészletesebbenFormái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali)
A vese és a vizeletelvezető rendszer sebészeti anatómiája A vese sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A vese és a vizeletelvezető
RészletesebbenA prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban
Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat
RészletesebbenHYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna PECH 2018 Siklós ECH 2018
HYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna P Siklós ESETBEMUTATÁS 54 éves nőbeteg 1998 forró göb miatt pajzsmirigyműtét 2012 recidív substernalis
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenTERHESSÉG ÉS HYPERTHYREOSIS
TERHESSÉG ÉS HYPERTHYREOSIS Dr. Mészáros Szilvia egyetemi adjunktus SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika http://bel1.semmelweis.hu Hyperthyreosis
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
RészletesebbenIII./9.5. A hüvely daganatai
III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és
Részletesebbenpatológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák
A kutyák emlıtumorainak patológi giája Dr. Jakab Csaba SZIE - ÁOTK Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék Budapest 1078 István u. 2. 2012 A kutyák emlıtumorainak patológi giája Klinikum Az emlımirigytumorok
RészletesebbenA pajzsmirigy-funkciózavar felismerése sokszor a jó szemû orvos blikkdiagnózisa.
A p a j z s m i r i g y b e t e g s é g e k á l t a l á n o s o r v o s i ú t m u t a t ó j a Bajnok László, Mezôsi Emese Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, I. sz. Belgyógyászati Klinika, Hetényi
Részletesebbenemissziós leképezés fajtái nukleáris medicina - 1 leképezés Gamma-kamera PET PET-CT
nukleáris medicina - 1 - statikus vizsgálatok: pajzsmirigy, máj, lép, vese - képkijelzés, paletta, simítás - kollimátorok - egésztest vizsgálatok Dr. Szabados Lajos PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. emissziós
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenKlinikai és sejtmorfológiai módszerek a göbös golyva differenciáldiagnosztikájának hatékonyabbá tételére
Klinikai és sejtmorfológiai módszerek a göbös golyva differenciáldiagnosztikájának hatékonyabbá tételére Ph D Doktori Értekezés A Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományi Doktori Iskola Klinikai endokrinológia
RészletesebbenAmikor a kongenitális hypothyreosis kinőhető. A tranzitorikus primer hypothyreosis formái. Dr. Halász Zita egyetemi docens
Amikor a kongenitális hypothyreosis kinőhető. A tranzitorikus primer hypothyreosis formái Dr. Halász Zita egyetemi docens 2017.04. 06. Bókay délután A kongenitális hypothyreosis diagnózisának időpontja
RészletesebbenGraves-Basedow kór (MP 052.B1)
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Graves-Basedow kór (MP 052.B1) Készítette: Dr. Nagy Endre tanszékvezető docens Átvizsgálta: Dr.Várvölgyi Csaba MICS
RészletesebbenGasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
RészletesebbenIII./15.2. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai
III./15.2. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben egy fiatal nő kórtörténetét ismertetjük, akinek 2000. márciusában (26 éves korában) nyaki
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenBevezetés. A fejezet felépítése
II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos
RészletesebbenEndokrin orbitopathia (MP 050.B1)
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Endokrin orbitopathia (MP 050.B1) Készítette: Dr. Nagy Endre Tanszékvezető docens Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi Csaba
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Jodid 100 mikrogramm tabletta Kálium-jodid
BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Jodid 100 mikrogramm tabletta Kálium-jodid Mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót. Tartsa meg
RészletesebbenEndokrin tumorok vizsgálata. Mezısi Emese PTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Endokrin betegségek laboratóriumi diagnosztikája Pécs október 7.
Endokrin tumorok vizsgálata Mezısi Emese PTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Endokrin betegségek laboratóriumi diagnosztikája Pécs 2009. október 7. Endokrin tumorok hormontermelése és tumormarkerek- hypophysis
RészletesebbenHasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
RészletesebbenTájékoztatás a tanulmányi követelményekrôl a IV. évf. számára 2014/2015. tanév II. félév
Tájékoztatás a tanulmányi követelményekrôl a IV. évf. számára 2014/2015. tanév II. félév 1. Az előadások témája: endokrinologia, nephrologia 2. Az előadások időpontja: 1-5. héten: Kedd: 9-10 h Szerda:
RészletesebbenMellkasi szindrómák fizikális eltérései
Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r
RészletesebbenIII./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése
III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését
RészletesebbenHibrid módszerek m SPECT/CT, PET/CT. Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Hibrid módszerek m a nukleáris medicinában: SPECT/CT, PET/CT Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Képalkotó módszerek Protonszám = rendszám Protonszám + neutronszám = tömegszám
RészletesebbenMELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika
MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendı a röntgenfelvétel Néha az
RészletesebbenIII./2.3. Vékonybél tumorok
III./2.3. Vékonybél tumorok Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a vékonybél tumorok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, terápiájának és szűrésének áttekintése.
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja
21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 3541 1.4.A bizonyítékok szintjei Bizonyíték szint Ia Ib IIa IIb III IV Vizsgálat típusa RCT metaanalízis vagy >1 azonos eredményû RCT RCT Kontrollált, de nem randomizált vizsgálat
RészletesebbenKépalkotó eljárások a gyermekonkológiában
Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Onkoradiológia 2012 Varga Edit, Rudas Gábor oncoradiologia feladata differenciáldiagnosztika terápia követése háziorvos klinikus radiológus congenitalis NBL vs
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenA tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
RészletesebbenDifferenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre
Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei
RészletesebbenMagyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.
Magyar ILCO Szövetség 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Komplex kezelés Szűrés A felismert daganatos beteg kivizsgálása Labor Colonoscópia Szövettan RTG UH CT MR Neoadjuvans kezelés Komplex
RészletesebbenA GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint
RészletesebbenA GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina
A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica
RészletesebbenIII./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter
III./10.3. A hímvesszőrák Nyirády Péter A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a hímvesszőrák előfordulásával, diagnosztikájával és kezelésével kapcsolatos ismereteket. A fejezet elsajátítása során
RészletesebbenIII./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai
III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc Az alábbi fejezet során a méhtest rosszindulatú daganatait mutatjuk be. A méhtestrák gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját,
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenAdenomyosis corporis uteri
Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis: heterotop endometrium mirigyek és stroma a myometrium rétegben melyet többnyire a környező myometrium hyperplasiája kisér gyakoriság: hysterectomiák válogatás nélküli
RészletesebbenCarcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak
Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier
RészletesebbenAnyai és magzati pajzsmirigy hormon kölcsönhatások. Congenitalis hypothyreosis
Anyai és magzati pajzsmirigy hormon kölcsönhatások. Congenitalis hypothyreosis Dr.Szőts Péter Tibor Ph.D. Erzsébet Kórház Rendelőintézet Hódmezővásárhely, Gyermekosztály Vázlat o Magzati pajzsmirigy fejlődése
Részletesebben