38. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet.

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "38. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet."

Átírás

1 38. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet. Kissé echoszegényebb növedéket tartalmazó cisztikus göb. 38. eset 2. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet, inzert color Doppler. Részleges tokjel, az intranodularis keringés fokozott.

2 39. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet. 10 ml cisztatartalom leszívása után mérsékelten echoszegény, inhomogén, többszörös körülírt területeket tartalmazó göb maradt vissza. 39. eset 2. kép: adenoma microfoll. (hist). Bal lebeny harántmetszet, color Doppler. Az intranodularis keringés fokozott. A szolid rész citológiai vizsgálata nem utalt rosszindulatúságra. A panaszt okozó elváltozás miatt mûtét történt, ami adenomát mutatott. Ennek ismeretében érdemes még egyszer átnézni a képeket, az elváltozás a szövettan alapján tokba zárt, még ha az UH-képek ezt nem is igazolják egyértelmûen.

3 40. eset 1. kép: kolloid struma. Bal lebeny harántmetszet. Echoszegény-echogazdag részeket, cisztikus területeket tartalmazó göb. Egyértelmûem jóindulatú elváltozásra jellemzõ kép. 40. eset 2. kép: kolloid struma. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. Keringés nincs a göbben.

4 41. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist.) Jobb lebeny harántmetszet. Mérsékelten echoszegény göb. Tokjel a gray scale módban nem igazolható. 41. eset 2. kép: adenoma microfoll. (hist.) Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. Perinodularis keringés nincs, intranodularis viszont igen. Ez a kombináció nem jellemzõ adenomára, ennek ellenére a szövettani vizsgálat ezt igazolta.

5 42. eset 1. kép: adenoma microfoll. (hist.) Bal lebeny harántmetszet. A lebeny nagy részét elfoglaló göb medialis, trachea közeli részén szabálytalan, a göb határait is elmosó terület. 42. eset 2. kép: adenoma microfoll. (hist.) Bal lebeny harántmetszet jelerõsítés után. A jelerõsítés után láthatóvá válik az elõzõ képen echoszegénynek-echomentesnek mutatkozó rész. A szövettan ennek megfelelõen a microfollicularis adenomán belül necrosist igazolt.

6 43. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. A lebeny ventromediális részén látható echoszegény, elmosódott határú göbben microcalcificatio látható. 43. eset 2. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. Keringés nincs a göbben.

7 44. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. A cisztikus göbön belül echonormál szerkezetû növedéket látunk. (Gray scale móddal gyakorlatilag minden cisztikus göbben echonormál a növedék.) 44. eset 2. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. A szolid részben fokozott a keringés.

8 45. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény göbön belül több apró, pontszerû microcalcificatio mellett nagyobb echogazdag gócok is megfigyelhetõk. 45. eset 2. kép: papilláris ca. Jobb lebeny hosszmetszet. A nyilakkal jelzett helyen az egyik echogazdag góc mögötti hangárnyékolás igazolja, hogy durva meszesedés is van a göbön belül.

9 46. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény göbön belül több apró, pontszerû microcalcificatio. Igen jellegzetes a göb mediális (képen jobb oldalán) észlelhetõ elmosódott határ. 46. eset 2. kép: papilláris ca. Jobb lebeny hosszmetszet. A göb felsõ és alsó részén (a képen bal és jobb oldalán) egy-egy durva meszesedés hangárnyékolással.

10 47. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény, inhomogén göb. Jellegzetes, hogy nem éles a göb harára. Számos apró, fényes pont - azaz microcalcificatio is jól megfigyelhetõ, az amorf nagyobb echogazdag gócok mellett. 47. eset 2. kép: papilláris ca. Jobb lebeny hosszmetszet, Power Doppler-mód. Tancélos példa a III. típusú keringésre: szabálytalanul s kifejezett mértékben fokozott az intranodularis keringés.

11 48. eset 1. kép: papilláris ca. Bal lebeny harántmetszet. Echoszegény elmosódott határú göb, egy jellegtelen echogazdag góccal. 48. eset 2. kép: papilláris ca. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler. Jelzett a keringés, de nem típusos.

12 49. eset 1. kép: papilláris ca. de Quervain-thyreoiditises betegben. Bal lebeny hosszmetszet. Ez a nagy echoszegény terület az echogazdag gócok miatt gyanús arra, hogy göb lehet. A citológiai vizsgálat igazolta ebben a lézióban a papilláris rákot. 49. eset 2. kép: papilláris ca. de Quervain-thyreoiditises betegben. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler. Keringés nincs. Itt is megfigyelhetõk a de Quervain-thyreoiditisben szokatlan echogazdag területek.

13 50. eset 1. kép: papilláris microca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Bal lebeny harántmetszet. A lebeny egésze thyreoiditisre jellemzõen mérsékelten echoszegény. Dorzálisan egy echoszegényebb góc figyelhetõ meg. 50. eset 2. kép: papilláris microca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Jobb lebeny harántmetszet Power Doppler-mód. Itt egyértelmûbb a körülírt szerkezeti eltérés. A szövettani vizsgálattal 7 mm-nek bizonyult papilláris microcarcinoma preoperatív citológiai felismerése Dr. Járay Balázs (SOTE) érdeme.

14 51. eset 1. kép: multifokális papilláris ca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény alapállományban több, inkább csak sejthetõ echoszegényebb körülírt terület közül a kp. dorzálisan elhelyezkedõ a két durva meszes gócnak köszönhetõen jobban látható. 51. eset 2. kép: multifokális papilláris ca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. A göb méretéhez képest fokozottnak számít az itt látott belsõ keringés. Jelzett a tok pozitivitása is.

15 51. eset 3. kép: multifokális papilláris ca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Bal lebeny harántmetszet. Az elsõ képhez hasonlóan több (három) echoszegényebb körülírt terület sejthetõ. Megjegyzendõ, hogy hasonló képet egyáltalán nem ritkán látunk a Hashimoto-thyreoiditisben. A körülírt gócok citológiai vizsgálata az egyetlen esélyünk a ritka, coincidentális papilláris rákos esetek felismerésében. 51. eset 4. kép: multifokális papilláris ca. Hashimoto-thyreoiditis mellett. Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler-mód. A keringés nem jellegzetes. A szövettani vizsgálat a pajzsmirigy mindkét lebenyében számos papilláris rákos gócot azonosított a Hashimoto-thyreoiditis mellett.

16 52. eset 1. kép: papilláris ca. follikuláris variáns. Jobb lebeny kp.-felsõ harmad harántmetszet. A lebeny ventrális felszínén echoszegény inhomogén terimét látunk. Ebben a vetületben akár a pajzsmirigy ventrális felszíne elõtti izomrost is lehetne. 52. eset 2. kép: papilláris ca. follikuláris variáns. Jobb lebeny felsõ kp.-felsõ harmad, hosszmetszet, Power Doppler-mód. Itt egyértelmû, hogy nem izomrostról, hanem göbrõl van szó, a jelzett helyen? ugyanis a képlettõl ventrálisan is látható normál pajzsmirigyrészlet, tehát a pajzsmirigyen belül van a göb. A göb és a normál állomány között egy vastag érárnyék. (Tokban futó ér nem lehet ilyen vastag.) A göbön belül fokozott a keringés.

17 52. eset 3. kép: papilláris ca. follikuláris variáns. Jobb lebeny alsó harmad harántmetszet. Elmosódott határú, echonormál, de echoszegény területekkel tarkított, mircocalcificatiokat tartalmazó göb. 52. eset 4. kép: papilláris ca. follikuláris variáns. Jobb lebeny alsó harmad harántmetszet, Power Doppler-mód. Kifejezetten fokozott intranodularis keringés a göb centrális részén

18 53. eset 1. kép: follicularis ca. Bal lebeny harántmetszet. Mérsékelten echoszegény, kissé egyenetlen, szabálytalan felszínû, de élesen határolt göb. 53. eset 2. kép: follicularis ca. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler. A jól körülhatárolt göbben kissé fokozott a keringés. A perinodularis keringés nem egyértelmû, de valószínûsíthetõ. (Hisztológia teljesen tokba zárt tumort mutatott, érbetöréssel.)

19 54. eset 1. kép: follicularis ca. Jobb lebeny harántmetszet. A göb kontúrja dorzál felé??? megszakad. Ez a tumor környezetbe terjedésének a jele. A szövettani vizsgálat rosszul differenciált, a pajzsmirigy tokját is áttörõ rákot igazolt. 54. eset 2. kép: follicularis ca. Jobb lebeny harántmetszet, Power Doppler. Sem peri-, sem intranodularis keringés nincs az echoszegény inhomogén göbben.

20 55. eset 1. kép: follicularis ca. Hürthle-sejtes variáns. Bal lebeny harántmetszet. Echoszegény, inhomogén göb. Sejthetõ a gray scale módban is, hogy tokkal övezett az elváltozás. A göbtõl dorzomediális mutatkozó echoszegény 5-6 mm-s sáv????gyanús parenchymába terjedõ daganatra. 55. eset 2. kép: follicularis ca. Hürthle-sejtes variáns. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler. Perinoduláris keringés. A göb tokot áttérõ rosszul differenciált ráknak bizonyult.

21 56. eset 1. kép: Hürthle-sejtes ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény, inhomogén göb a lebeny isthmicus részén. 56. eset 2. kép: Hürthle-sejtes ca. Jobb lebeny hosszmetszet, Power Doppler. Többszörös érárnyékok a göbön belül. Ilyen keringést jóindulatú elváltozásban nagyon ritkán látni.

22 57. eset 1. kép: inzuláris ca. Jobb harántmetszet, inzert Power Doppler. Echoszegény, inhomogén, elmosódott határú göb. Inzerten szabálytalan tok körüli perinodularis keringés. 57. eset 2. kép: inzuláris ca. Jobb lebeny harántmetszet, inzert Power Doppler. A nem jól körülhatárolt göbben microcalcificatio. Hisztológia részlegesen tokkal övezett rákot igazolt. Az inzuláris ca. nem egyértelmûen önálló entitás, sokan rosszul differenciált follikuláris rák variánsának tartják.

23 58. eset 1. kép: medulláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény göb, számos kisebb-nagyobb echogazdag gócok halmaza, melyek amyloidnak felelnek meg. 58. eset 2. kép: medulláris ca. Jobb lebeny hosszmetszet, inzert Power Doppler. Az inzerten jelzett keringés.

24 59. eset 1. kép: medulláris ca. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény göb, három, a microcalcificatio méreténél nagyobb echogazdag góccal. (A diagnózis ismeretében valószínû amyloidnak felelnek meg.) A göb határai elmosódottak. 59. eset 2. kép: medulláris ca. Jobb lebeny hosszmetszet. Echoszegény göbön belül amyloid-depositumok.

25 59. eset 3. kép: medulláris ca. nyirokcsomó áttéte. Nyak jobb oldalának UHvizsgálata. A nagyobb, ventrálisan elhelyezkedõ echoszegény képlet mögött két érárnyék. 59. eset 4. kép: medulláris ca. nyirokcsomó áttéte. Nyak jobb oldalának UHvizsgálata, Power-Doppler-mód. Az áttétben nincs keringés, Dopplerrel egyértelmû, hogy két érképletet látunk a metastasistól dorzálisan.

26 60. eset 1. kép: medulláris ca. Bal lebeny harántmetszet. Echoszegény göb, benne számos kisebb-nagyobb echogazdag góc, melyek amyloidnak felelnek meg. 60. eset 2. kép: medulláris ca. Bal lebeny hosszmetszet, inzert Power Doppler. Az inzerten látható, hogy avascularis a göb. A nyilakkal határolt a képen ventro-dorzalisan végigfutó hangárnyékolás a subcutisban és nem a göbben lévõ meszesedés jele.

27 61. eset 1. kép: medulláris ca. Bal lebeny harántmetszet. A lebeny gyakorlatilag egészét elfoglaló, a látóteret meghaladó méretû mérsékelten echoszegény terime. Ennek az ultrahang-képnek nincs semmi olyan jellegzetessége, ami carcinomára specifikus lenne. 61. eset 2. kép: medulláris ca. Bal lebeny harántmetszet, Power Doppler. A göb centrumában, a fenti képen kifejezetten echoszegénynek mutatkozó képlet a tumoron belüli nagy érnek felel meg.

28 62. eset 1. kép: anaplasticus ca. Jobb lebeny harántmetszet. A lebeny nagy részét echoszegény, amorph echonormál gócokat tartalmazó göb tölti ki. Utóbbi területek necrosis jeleként értékelhetõk. 62. eset 2. kép: anaplasticus ca. Jobb lebeny harántmetszet. A bal oldalon hatalmas tumor az itt bemutatott jobb lebeny egy részét még megkímélte. (Szokatlan, hogy anaplasticus ráknál egyáltalán látunk még ép állományt.)

29 63. eset 1. kép: anaplasticus ca. Jobb lebeny harántmetszet, inzert Power Doppler. A lebeny egészét mérsékelten echoszegény, inhomgén göb tölti ki. Keringés nincs a göbben. 63. eset 2. kép: anaplasticus ca. Jobb lebeny harántmetszet, inzert Power Doppler. Echoszegény, szabálytalan echonormál gócokat (necrosis) tartalmazó göb. Az arteria carotist? a daganat több cm-rel dorzál felé nyomta el. Az inzerten látható, hogy keringés nincs az elváltozásban.

30 64. eset 1. kép: Hashimoto talaján kialakult MALT-lymphoma. Jobb lebeny harántmetszet, inzert Power Doppler. Az echoszegény, látótérbe bele nem férõ tumor mellett a jelzett részen? echonormál, a thyreoiditis ill. a lymphoma által épen hagyott állomány. Keringés nincs. 64. eset 2. kép: Hashimoto talaján kialakult MALT-lymphoma. Jobb lebeny hosszmetszet. Echoszegény, elmosódott határú részek és echonormál területek keveredése. (Képen nem lehet visszaadni az igen kemény tapintatú, kifejezetten megnagyobbodott pajzsmirigy érzetét, látványát.)

31 65. eset 1. kép: pajzsmirigyre terjedõ tüdõ laphámrák. Jobb lebeny harántmetszet. A rákos burjánzás a pajzsmirigy nagy részét destruálja. A tumortól ventrálisan keskeny sávban? látható a megmaradt ép, echonormál pajzsmirigy-állomány. 65. eset 2. kép: pajzsmirigyre terjedõ tüdõ laphámrák. Jobb lebeny hosszmetszet. A kép egésze a tumor. A képen szigetszerûen látható a tumor által még nem infiltrált, ép pajzsmirigy állomány.

32 66. eset 1. kép: microcelluláris tüdõca. pajzsmirigy-metastasisa. Jobb lebeny harántmetszet. A lebenytõl ventrálisan nyirokcsomó-, a pajzsmirigy dorzális részén pajzsmirigy-áttét igazolódott az echoszegény képletek citológiai vizsgálatával. 66. eset 2. kép: microcelluláris tüdõca. pajzsmirigy-metastasisa. Jobb lebeny harántmetszet, Power-Doppler-mód. Keringés nincs a göbben.

33 Összehasonlító ábrák Néhány példa kapcsán igyekszem az egyes differenciáldiagnosztikai problémákat és azok feloldását bemutatni a következõ oldalakon. Két-két esetet mutatok be tükrös oldalakon. Az elsõ (66. és 67. eset) az autoimmun betegségek ultrahangos kórjóslatának lehetõségeit mutatja be. A további négy összehasonlító példa (68-69., , és esetpárok) papilláris carcinoma és benignus göbös golyva esetén mutatja be, hogy hasonló képet mutató elváltozások esetén milyen szonográfiai jellegzetességek azok, amik mégis segíthet a differenciáldiagnosztikában. A korábban bemutatott esetek között is elõfordult már ilyen összehasonlító ábra vagy éppen ugyanazon betegbõl származó 4 kép. Az alábbiak esetében célszerû a két szemközti lapokon szereplõ 4 képet együtt is áttekinteni: 3. eset érképlet differenciáldiagnosztikája gray scale és color módszerrel eset Hashimoto-thyreoiditis különféle megjelenési módjai eset kezelt Basedow-kóros beteg keringésvizsgálatának és a prognosztikának az összefüggése. 19. eset Hashimoto-thyreoiditis és göb eset különféle ultrahang-szerkezetet mutató göbök. 51. eset multifokális papilláris rák 52. eset papilláris ca. folliculáris variáns. 59. eset medulláris rák nyaki nyirokcsomó áttéttel. Zárszóként itt is hangsúlyozom: az ultrahang-vizsgálat nagyon fontos segítségünk, de a jó- és rosszindulatú pajzsmirigybetegségek elkülönítésére önmagában nem alkalmas. Paradigmatikus változást hozott, hozhat az ultrahang-vizsgálat a pajzsmirigybetegségek kivizsgálásában. Ha arra használjuk, amire való.

34 67. eset 1. kép: Basedow-kór, euthyreoid állapot. Jobb lebeny harántmetszet. Mérsékelten echoszegény lebeny. A beteg fél évvel korábban hagyta abba a Metothyrin szedését. 67. eset 2. kép: Basedow-kór, euthyreoid állapot. Jobb lebeny hosszmetszet, color Doppler. A lebeny keringése csökkent. A beteg fél évvel késõbb gyógyszer nélkül euthyreoid volt.

35 68. eset 1. kép: Basedow-kór, euthyreoid állapot. Jobb lebeny harántmetszet. Echonormál alapállományban kb. 10%-ban echoszegény területek. A beteg ekkor euthyreoid volt fél évvel a Metothyrin leállítása után 68. eset 2. kép: Basedow-kór, euthyreoid állapot. Bal lebeny harántmetszet Power Doppler-mód. Mérsékelten fokozott keringés mutatkozik. A betegnél három hónap múlva kiújult a túlmûködése. Érdemes összevetni a bal oldalon látott beteg esetével ezt a képet.

36 69. eset 1. kép: papilláris ca. Jobb lebeny harántmetszet Echoszegény, elmosódott határú göb, benne pontszerû microcalcificatiot sejtetõ echogazdag képletek. 69. eset 2. kép: papilláris ca. Isthmus harántmetszet Power Doppler-mód. A keringés nem jellegzetes, de ezen a nagyított képen egyértelmû, hogy microcalcificatio is van a göbben.

37 70. eset 1. kép: kolloid struma. Bal lebeny harántmetszet. Echoszegény inhomogén göb. Vö. a határait az elõzõ oldalon látottakkal. 70. eset 2. kép: kolloid struma. Bal lebeny hosszmetszet Power Doppler-mód. Keringés a göbkezdeményen belül nincs. Két, microcalcificationak megfelelõ méretû echogazdag góc.

38 71. eset 1. kép: papilláris ca. Isthmus harántmetszet. A cisztikus göbön belül echonormál szerkezetû növedéket látunk, a csúcsán egy-egy microcalcificationak megfelelõ, fényes, echogazdag pontszerû képlettel. 71. eset 2. kép: papilláris ca. Isthmus harántmetszet, Power Doppler-mód. A szolid részben fokozott a keringés, míg perinodularisan nincs vascularizáció.

39 72. eset 1. kép: struma nodosa cystica (hist.). Bal lebeny harántmetszet. Vegyes echoszerkezetû göb. Gray scale módban is valószínûsíthetõ a tok. 72. eset 2. kép: struma nodosa cystica (hist.). Bal lebeny harántmetszet Power Doppler-mód. A szolid rész mellett perinodulariusan is fokozott a keringés tokjel egyértelmû Color-módban.

40 73. eset 1. kép: papilláris ca. Bal lebeny harántmetszet, inzert Color-Doppler. Kicsiny, mérsékelten echoszegény körülírt terület a lebeny ventrális részén. Ventrál felé nem teljesen egyértelmû a göb határa. Az inzerten látható, hogy nincs keringés a göbben. 73. eset 2. kép: papilláris ca. Bal lebeny harántmetszet. Jellegtelen kis szerkezeti eltérés.

41 74. eset 1. kép: kolloid struma. Jobb lebeny harántmetszet. Echoszegény göbkezdemény dorzálisan. Vö. az elõzõ oldali malignus eset képével. 74. eset 2. kép: kolloid struma. Jobb lebeny hosszmetszet. Az echoszegény lézióban egy meszes góc. Sokkal jobban körülhatárolt, mint a túloldali eseten látott malignus elváltozás.

42 75. eset 1. kép: papilláris microca. Bal lebeny harántmetszet, inzert Power Doppler. Minimálisan echoszegényebb lézió dorzálisan. Inzerten jelzett a keringés a göbön belül. 75. eset 2. kép: papilláris microca. Bal lebeny hosszmetszet. Vö. a göb körülhatároltságát a következõ oldalon mutatott jóindulatú elváltozáséval.

43 76. eset 1. kép: kolloid struma. Bal lebeny harántmetszet. Jól körülhatárolt echoszegény, inhomogén körülírt terület. Vö. az elõzõ oldali malignus eset képével. 76. eset 2. kép: kolloid struma. Bal lebeny harántmetszet, power Doppler. Az echoszegény göbkezdemény körül perinodularis keringés. Sokkal jobban körülhatárolt, mint a túloldali eseten látott malignus elváltozás.

A pajzsmirigybetegségek. ultrahang-vizsgálata

A pajzsmirigybetegségek. ultrahang-vizsgálata A pajzsmirigybetegségek ultrahang-vizsgálata Vázlat és képeskönyv Solymosi Tamás www.konzilium.hu www.thyrosite.com E-mail: mosolyis@t-online.hu 2010 Tartalomjegyzék 1-3. eset: ép pajzsmirigy és mûtermékek

Részletesebben

Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika

Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Vizsgálati technika Fekve, hyperextensio, párna a váll alá Kicsiket ölbe véve Linearis, 7,5 MHz-es transducer

Részletesebben

Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika

Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika Golyva: a pajzsmirigy tapintható megnagyobodása mely lehet diffuse vagy göbös (kb 4 %) lehet

Részletesebben

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.

Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012. Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok

Részletesebben

Pajzsmirigy elváltozások aspirációs cytologiai vizsgálata

Pajzsmirigy elváltozások aspirációs cytologiai vizsgálata Pajzsmirigy elváltozások aspirációs cytologiai vizsgálata Járay B., Székely E., Istók R., Tóbiás B.*, Győri G*., Tóth A*. II. Pathologiai Intézet, I. Belklinika*, Semmelweis Egyetem, Budapest DAKO Workshop

Részletesebben

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját

Részletesebben

Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland

Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Miért végzünk cytológiai vizsgálatot? Mert izgalmas szellemi kihívást jelent Imádunk mikroszkópban sejteket vizsgálni

Részletesebben

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti

Részletesebben

Klinikai és sejtmorfológiai módszerek a göbös golyva differenciáldiagnosztikájának hatékonyabbá tételére

Klinikai és sejtmorfológiai módszerek a göbös golyva differenciáldiagnosztikájának hatékonyabbá tételére Klinikai és sejtmorfológiai módszerek a göbös golyva differenciáldiagnosztikájának hatékonyabbá tételére Ph D Doktori Értekezés A Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományi Doktori Iskola Klinikai endokrinológia

Részletesebben

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika

A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.

Részletesebben

2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Tájékoztassa a munkahelyére érkező vendégeket a különféle szervekből nyert citológiai anyagok feldolgozásáról, diagnosztikára való előkészítéséről! Tájékoztatója során az alábbi szempontokra

Részletesebben

Dr. Kovács Ilona Ph.D.(Debrecen) Dr. Francz Monika Ph.D.(Nyíregyháza) Cytológus kongresszus Balatonalmádi, 2013 június 7-9

Dr. Kovács Ilona Ph.D.(Debrecen) Dr. Francz Monika Ph.D.(Nyíregyháza) Cytológus kongresszus Balatonalmádi, 2013 június 7-9 Dr. Kovács Ilona Ph.D.(Debrecen) Dr. Francz Monika Ph.D.(Nyíregyháza) Cytológus kongresszus Balatonalmádi, 2013 június 7-9 Interdisciplinaris konszenzus Egységesített nómenklatúra Meghatározott teendők

Részletesebben

A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája

A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája A pajzsmirigy szabályozása A pajzsmirigy élettana T 4 felezési idő: 1 hét T 3 felezési idő: 1 nap, csak 15 20% a pajzsmirigyben Dejodináz [T 4 T 3 (3,5,3 )] 1-es

Részletesebben

III./15.2. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai

III./15.2. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai III./15.2. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben egy fiatal nő kórtörténetét ismertetjük, akinek 2000. márciusában (26 éves korában) nyaki

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY GÖBÖS ELVÁLTOZÁSÁRÓL

BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY GÖBÖS ELVÁLTOZÁSÁRÓL BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY GÖBÖS ELVÁLTOZÁSÁRÓL Mi az a göbös golyva? A golyva (vagy struma) a pajzsmirigy megnagyobbodását jelenti. A göb a pajzsmirigy körülírt szerkezeti eltérése, egy csomó. Leginkábba

Részletesebben

patológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák

patológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák A kutyák emlıtumorainak patológi giája Dr. Jakab Csaba SZIE - ÁOTK Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék Budapest 1078 István u. 2. 2012 A kutyák emlıtumorainak patológi giája Klinikum Az emlımirigytumorok

Részletesebben

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK

SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó

Részletesebben

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai

Részletesebben

Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek

Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika

Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában DEOEC Radiológiai Klinika MSCT 1998 - Még gyorsabb aquisitiós idő, - alacsony dózis, - jobb kontraszt és térbeli feloldás, - tetszés szerinti vastagságú

Részletesebben

A/a. Cervix citológia

A/a. Cervix citológia II./2.6. fejezet: Daganatok citológiai kórisméje Sápi Zoltán A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a citológiai diagnosztika lehetőségeit. A fejezet teljesítését követően képes lesz arra, hogy megfelelő

Részletesebben

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

A PAJZSMIRIGY GÖBÖK ALKOHOLOS KEZELÉSÉRÕL (betegtájékoztató és beleegyezõ nyilatkozat)

A PAJZSMIRIGY GÖBÖK ALKOHOLOS KEZELÉSÉRÕL (betegtájékoztató és beleegyezõ nyilatkozat) A PAJZSMIRIGY GÖBÖK ALKOHOLOS KEZELÉSÉRÕL (betegtájékoztató és beleegyezõ nyilatkozat) Az alkoholos kezelésrõl röviden. Az alkoholos kezelést évtizedek óta alkalmazzák pl. gócos máj-, és vesebetegségek

Részletesebben

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14.

Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Szabó É., Bidlek M. A Magyar Szenológiai Társaság Tudományos Fóruma a Társaság 20 éves fennállása alkalmából Tapolca, 2012. április 13-14. Pregnancy associated breast cancer Definitió: terhesség alatt,

Részletesebben

Amit a pajzsmirigybetegségekről tudni kell

Amit a pajzsmirigybetegségekről tudni kell Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 6/1 Amit a pajzsmirigybetegségekről tudni kell A pajzsmirigyről általában A pajzsmirigy a nyak elülső részén helyezkedik el, az ádámcsutka alatt. A belső elválasztású mirigyeink

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Lágyrésztumorok kórszövettani diagnosztikája

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Lágyrésztumorok kórszövettani diagnosztikája Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Lágyrésztumorok kórszövettani diagnosztikája Készítette: Az Országos Pathologiai Intézet és a Pathologus Szakmai Kollégium 1. Bevezetés Minthogy a lágyrésztumorok

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában

Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában Strausz Tamás Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály FiPaT 2012 Elvi alapok WHO klasszifikáció

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály

Részletesebben

III./1.1.: Ajak és szájüreg daganatai. A fejezet felépítése

III./1.1.: Ajak és szájüreg daganatai. A fejezet felépítése III./1.1.: Ajak és szájüreg daganatai Szabó György A fejezet célja, hogy az ajak, szájüreg és környéke daganatainak epidemiolgiáját, tüneteit, diagnosztikáját, a szűrési lehetőségeket és a terápiát ismertesse

Részletesebben

Újdonságok a rák kezelésében

Újdonságok a rák kezelésében Újdonságok a rák kezelésében Bemutatkozik a rákkal harcoló sorstársainknak az R47-PROTUMOL krém Mikor nekikezdtünk az R47-PROTUMOL krém gyártásának, a célunk az volt, hogy egy kizárólag természetes növényi

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

NUKLEÁRIS MEDICINA A PAJZSMIRIGY DAGANATOK KEZELÉSÉBEN

NUKLEÁRIS MEDICINA A PAJZSMIRIGY DAGANATOK KEZELÉSÉBEN Pajzsmirigy daganatok diagnosztikája és molekuláris patológiája Dako workshop Budapest, 2012. december 07. NUKLEÁRIS MEDICINA A PAJZSMIRIGY DAGANATOK KEZELÉSÉBEN Dr.Sinkovics István Országos Onkológiai

Részletesebben

Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén

Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály

Részletesebben

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán Szepesi Ágota 1, Csomor Judit 1, Marschalkó Márta 2 Erős Nóra 2, Kárpáti Sarolta 2, Matolcsy András 1 Semmelweis Egyetem I. Patológiai és Kísérlet

Részletesebben

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te A máj sebészete Anatómiai áttekintés A máj sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika helyeződés (epigastrium) részei (lobus dext., sin. lat.

Részletesebben

A multislice CT jelentôsége a vese térfoglalások korai felismerésében és karakterizálásában

A multislice CT jelentôsége a vese térfoglalások korai felismerésében és karakterizálásában A multislice CT jelentôsége a vese térfoglalások korai felismerésében és karakterizálásában Dr. Baranyai Tibor, Sopron Megyei Jogú Város Erzsébet Oktató Kórház A vesék gócos elváltozásainak radiológiai

Részletesebben

A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy patológiája

A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy patológiája A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy patológiája Fejlődés Pharyngealis epithel kiboltosulás (nyelvgyök) ( foramen cecum) (Struma lingualis) Ductus thyroglossus Substernalis pajzsmirigy szövet T3, T4 a

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete Az endokrin szervek sebészete Dr. Horányi János Endokrin szervek hypothalamus hypophysis pajzsmirigy mellékpajzsmirigyek mellékvesék pancreas szigetek petefészkek herék idegsebészet idegsebészet endokrin

Részletesebben

A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet

A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet Radioaktív izotóp A szervezetben ugyanúgy viselkedik, mint az inaktív atom (pl. a 131 -

Részletesebben

III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai

III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc Az alábbi fejezet során a méhtest rosszindulatú daganatait mutatjuk be. A méhtestrák gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját,

Részletesebben

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendı a röntgenfelvétel Néha az

Részletesebben

Nukleáris onkológiai vizsgálatok. Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése. Dr. Földes Iván 2013, 2014

Nukleáris onkológiai vizsgálatok. Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése. Dr. Földes Iván 2013, 2014 Nukleáris onkológiai vizsgálatok Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése Dr. Földes Iván 2013, 2014 A pajzsmirigyrák előfordulásának gyakorisága Magyarországon (2010 évi rákregiszter alapján) A rosszindulatú

Részletesebben

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési

Részletesebben

VASS László dr. PhD FIAC. Új terminológia a pajzsmirigy cytologiában (TBSRTC): erények, ellentmondások

VASS László dr. PhD FIAC. Új terminológia a pajzsmirigy cytologiában (TBSRTC): erények, ellentmondások VASS László dr. PhD FIAC. Új terminológia a pajzsmirigy cytologiában (TBSRTC): erények, ellentmondások kolloid parenchyma degenerativ jelek A TÖRTÉNET Bár klinikai követés/kezelés irányelveit az USA-ban

Részletesebben

Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály

Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Normális tartományok TSH 0,27-4,2 miu/l FT3 3.1-6.8

Részletesebben

III./2.3. Vékonybél tumorok

III./2.3. Vékonybél tumorok III./2.3. Vékonybél tumorok Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a vékonybél tumorok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, terápiájának és szűrésének áttekintése.

Részletesebben

emissziós leképezés fajtái nukleáris medicina - 1 leképezés Gamma-kamera PET PET-CT

emissziós leképezés fajtái nukleáris medicina - 1 leképezés Gamma-kamera PET PET-CT nukleáris medicina - 1 - statikus vizsgálatok: pajzsmirigy, máj, lép, vese - képkijelzés, paletta, simítás - kollimátorok - egésztest vizsgálatok Dr. Szabados Lajos PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. emissziós

Részletesebben

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA. Dr. Gyıry Ferenc

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA. Dr. Gyıry Ferenc EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA Dr. Gyıry Ferenc Témavezetı: Prof. Dr. Balázs György DEBRECENI EGYETEM ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI

Részletesebben

Újdonságok a bőrrák kezelésében

Újdonságok a bőrrák kezelésében Újdonságok a bőrrák kezelésében Bemutatkozik a bőrrákkal harcoló sorstársainknak az R47-PROTUMOL krém Mikor nekikezdtünk az R47-PROTUMOL krém gyártásának, a célunk az volt, hogy egy kizárólag természetes

Részletesebben

MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL?

MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL? MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL? A KIVIZSGÁLÁS, A KEZELÉS ÉS A MEGELÕZÉS LEHETÕSÉGEI Betegtájékoztató Írta: Dr. Solymosi Tamás 2003 2 A KIVIZSGÁLÁS, A KEZELÉS ÉS A... 1 BEVEZETÉS... 5 A pajzsmirigyhormonok

Részletesebben

Pajzsmirigy betegségek

Pajzsmirigy betegségek Pajzsmirigy betegségek 1. A pajzsmirigy élettana 2. Hypothyreosis 3. Hyperthyreosis 4. Pajzsmirigy tumorok 5. Esettanulmányok 1-5 A pajzsmirigy fejlődéstana Amennyiben nem fejlődik ki - congenitalis hypothyreosis

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése III./14.3.11. Carcinoma basocellulare, basalioma ellátásának lehetőségei Wikonkál Norbert A fejezet célja, hogy megismerje az olvasó képet kapjon a basalioma gyakorlati ellátásáról. A fejezet áttanulmányozását

Részletesebben

Adenomyosis corporis uteri

Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis corporis uteri Adenomyosis: heterotop endometrium mirigyek és stroma a myometrium rétegben melyet többnyire a környező myometrium hyperplasiája kisér gyakoriság: hysterectomiák válogatás nélküli

Részletesebben

1.Kollimátor 2.Kristály: NaI (Tl) 3.Fotoelektronsokszorozók

1.Kollimátor 2.Kristály: NaI (Tl) 3.Fotoelektronsokszorozók nukleáris medicina - statikus vizsgálatok: pajzsmirigy, máj, lép, vese. - képkijelzés, paletta, simítás Dr. Szabados Lajos PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. emissziós leképezés fajtái statikus: leképezés

Részletesebben

III./9.6. Vulva daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc

III./9.6. Vulva daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc III./9.6. Vulva daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezet célja a szeméremtest daganatai közül a rosszindulatú daganatok ismertetetése. Egy beteg bemutatásán keresztül körüljárjuk,

Részletesebben

Hypophysis daganat. Anatómia

Hypophysis daganat. Anatómia Hypophysis daganat Orvosa hypophysis daganatot valószínűsít. Hypophysis daganat esetében az agyalapi mirigyet (mely a szervezet egész hormonháztartásának irányítója) alkotó sejtek jóindulatú (rákos sejteket

Részletesebben

II./3.12. fejezet: Az ismeretlen kiindulású daganat ellátása. Bevezetés. A fejezet felépítése. Sréter Lídia

II./3.12. fejezet: Az ismeretlen kiindulású daganat ellátása. Bevezetés. A fejezet felépítése. Sréter Lídia II./3.12. fejezet: Az ismeretlen kiindulású daganat ellátása Sréter Lídia A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató az ismeretlen kiindulású daganat fogalmát, definícióját, és komplex képet alkothasson

Részletesebben

Daganatok sebészi szemmel

Daganatok sebészi szemmel Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta

Részletesebben

Alkoholos hepatitis Makroszkópia. Mikroszkópia

Alkoholos hepatitis Makroszkópia. Mikroszkópia Alkoholos hepatitis Makroszkópia Lokalizáció Mintázat Szín Konzisztencia Máj Diffus Zsírmáj= puha, sárgás májszövet. Előrehaladott állapotban fokozódó fibrosis=tömött, szürkés májszövet Sárga szürke Egyéb

Részletesebben

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák HARCBAN A BŐRRÁKKAL Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák A nap nem ellenség, hanem az élet forrása, amihez évezredeken keresztül volt időnk alkalmazkodni. Napfényre szüksége van az emberi szervezetnek

Részletesebben

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése

III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

szerepe a pajzsmirigy betegségek gek diagnosztikájában

szerepe a pajzsmirigy betegségek gek diagnosztikájában Laboratóriumi riumi vizsgálatok szerepe a pajzsmirigy betegségek gek diagnosztikájában és gondozásában Lıcsei Zoltán Markusovszky Kórház, Szombathely A pajzsmirigy acinus Kolloid hormonok tárolása Vérerek

Részletesebben

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek

Részletesebben

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás

Részletesebben

Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával

Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával EMLÔDIAGNOSZTIKA Metodikai közlemény Az emlô betegségeinek vizsgálata szonoelasztográfiával Kezdeti tapasztalatok Borbola György, Kardos Klára, Tasnádi Tünde BEVEZETÉS Az emlô betegségeinek nem invazív

Részletesebben

Terhességi papilláris pajzsmirigycarcinoma Citodiagnózis, kiegészítő vizsgálatok

Terhességi papilláris pajzsmirigycarcinoma Citodiagnózis, kiegészítő vizsgálatok Terhességi papilláris pajzsmirigycarcinoma Citodiagnózis, kiegészítő vizsgálatok Esetbemutatás dr. Székely Tamás, dr. Székely Eszter, dr. Istók Roland, dr. Kovács István, dr. Járay Balázs dr. Tóbiás Bálint*,

Részletesebben

Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály

Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus. Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Pajzsmirigybetegségek laboratóriumi vizsgálata a klinikus orvos szemével Dr. Kovács Gábor László PM. Flór Ferenc Kórház I. Belgyógyászati Osztály Pajzsmirigyhormon szintézise Reverz T3 A reverz trijodothyronin

Részletesebben

Intraocularis tumorok

Intraocularis tumorok Intraocularis tumorok 25 évvel ezelőtt, ha egy szemben chorioidea melanomát találtunk, akkor a szemet enucleáltuk. Szemben lévő festékes daganat (melanoma chorioideae) Chorioidea melanoma miatt eltávolított,

Részletesebben

ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008.

ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008. ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA Péter Ilona Az Országos Onkológiai Intézet és s a Dako közös s szimpóziuma ziuma Budapest 2008. Oncocyta a pajzsmirigyben Definíci

Részletesebben

A patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok

A patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok A patológiai vizsgálatok metodikája 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok Biopsziaindikációk Diffus/multifocalis eltérések Folyamat etiológiájának tisztázása Szisztémás kezeléshez szükséges paraméterek

Részletesebben

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata

RADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata 1 RADIOLÓGIA A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata Írta: PALKÓ ANDRÁS Bevezetés A vese térfoglaló folyamatok kimutatása, elkülönítı kórismézése, stádiumba

Részletesebben

III./15.3. Mellékpajzsmirigy karcinóma. Hypercalcaemiás krízis. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly

III./15.3. Mellékpajzsmirigy karcinóma. Hypercalcaemiás krízis. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly III./15.3. Mellékpajzsmirigy karcinóma. Hypercalcaemiás krízis. Tóth Miklós, Igaz Péter, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben primer hyperparathyreosis, mellékpajzsmirigy karcinóma által okozott súlyos

Részletesebben

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:

Részletesebben

A hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások

A hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások 2013 Hasnyálmirigy 30. tétel A hasnyálmirigy gyulladása és daganatai A kutyák cukorbetegségének patológiája A hasnyálmirigy anatómiája Endokrín rész Langerhans szigetek α - glukagon β inzulin (60-70%)

Részletesebben

Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)

Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Kardiológiai Szakrendelés Dr. Füsi Gabriella Kardiológus Főorvos Élni való minden élet, Csak magadhoz hű maradj. Veszteség nem érhet téged, A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Vizsgálataink EKG (Elektrokardiogramm)

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Nemzeti Erőforrás Minisztérium. Korlátozott terjesztésű!

M E G O L D Ó L A P. Nemzeti Erőforrás Minisztérium. Korlátozott terjesztésű! Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A

Részletesebben

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA. Dr. Gyıry Ferenc

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA. Dr. Gyıry Ferenc EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DIFFERENCIÁLT PAJZSMIRIGY RÁKOK PROGNOSZTIKAI FAKTORAINAK VIZSGÁLATA Dr. Gyıry Ferenc Témavezetı: Prof. Dr. Balázs György DEBRECENI EGYETEM ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI

Részletesebben

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier

Részletesebben

A melanoma malignum patológiai diagnózisának buktatói

A melanoma malignum patológiai diagnózisának buktatói A melanoma malignum patológiai diagnózisának buktatói Eredeti közlemény Orosz Zsolt Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpathologiai Osztály, Budapest A benignus melanocytás naevusok

Részletesebben

NEFMI szakmai irányelv. a pajzsmirigybetegségek kezeléséről 131-jód izotóppal 1

NEFMI szakmai irányelv. a pajzsmirigybetegségek kezeléséről 131-jód izotóppal 1 1. oldal NEFMI szakmai irányelv a pajzsmirigybetegségek kezeléséről 131-jód izotóppal 1 Készítette: a Nukleáris Medicina Szakmai Kollégium (1. módosított változat) I. Alapvető megfontolások 1. Az irányelv

Részletesebben

ANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB

ANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK ANGIOLÓGIA Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB Diabéteszes láb néven a cukorbetegség olyan idült lábszövõdményét értjük, amelynek kialakulásában

Részletesebben

Új ultrahang-ábrázolási technika: SonoCT. Csôregh Éva, Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán. 28 Érkezett: 2001. január 5. Elfogadva: 2001. január 31.

Új ultrahang-ábrázolási technika: SonoCT. Csôregh Éva, Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán. 28 Érkezett: 2001. január 5. Elfogadva: 2001. január 31. ÚJ DIAGNOSZTIKAI ELJÁRÁSOK Elôzetes közlemény Új ultrahang-ábrázolási technika: SonoCT Csôregh Éva, Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán BEVEZETÉS Az ultrahang-diagnosztika legújabb fejlesztése napjainkban a

Részletesebben

Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás

Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás Dr. Péter Eszter Dr. Szabó Attila, Dr. Sikorszki László Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Pathológiai Osztály, II. Belgyógyászati

Részletesebben

III./9.5. A hüvely daganatai

III./9.5. A hüvely daganatai III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és

Részletesebben

Gyermekkori Dermatomiozitisz

Gyermekkori Dermatomiozitisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Dermatomiozitisz Verzió 2016 2. DIAGNÓZIS ÉS TERÁPIA 2.1 Más ez a gyermekeknél, mint a felnőtteknél? Felnőtteknél a dermatomiozitisz mögöttes rákbetegséget

Részletesebben

Daganatok patológiája

Daganatok patológiája Daganatok patológiája A daganatok fogalma A daganatok elnevezése (Nomenklatúra) Dr. SCHAFF ZSUZSA Semmelweis Egyetem 2.sz.Patológiai Intézete Budapest 2012. október A daganat fogalma A sejtszaporodás

Részletesebben

Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

Országos Egészségbiztosítási Pénztár. A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és 2012-ben felülvizsgált TERVEZET 2013.05.24 Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 5/2009 1.2. Az eljárásrend tárgyát

Részletesebben

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Szervezett lakossági szűrés Magyarországon Magyarországon a rákbetegség különösen súlyos népegészségügyi probléma, évente mintegy 60.000 új rosszindulatú daganatos megbetegedés

Részletesebben

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l

Részletesebben

Disszekciós technika. Guillotine technika

Disszekciós technika. Guillotine technika Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A jó- és rosszindulatú strumák sebészi kezeléséről. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A jó- és rosszindulatú strumák sebészi kezeléséről. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A jó- és rosszindulatú strumák sebészi kezeléséről Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Definíció A struma a pajzsmirigy

Részletesebben