A pancreas daganatai D R. NEHÉZ L Á S Z LÓ I. S E B É SZETI K L I NIKA S E MMELWEIS E G Y E T EM
|
|
- Diána Illésné
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A pancreas daganatai D R. NEHÉZ L Á S Z LÓ I. S E B É SZETI K L I NIKA S E MMELWEIS E G Y E T EM
2 Pancreas daganatok Típus Solid tumorok Ductalis adenocarcinoma Acinar sejtes carcinoma Pancreatoblastoma Endokrin tumorok Nonepithelialis tumorok
3 Pancreas daganatok Cystic tumorok Intraductalis papillary mucinous neoplasia Mucinous cystic neoplasia Serous cystic neoplasia Solid pseudopapillary neoplasia Egyéb cisztózus tumorok Nonepithelial léziók és tumorok
4 Ductalis adenocarcinoma
5 Pancreas carcinoma epidemiológiai adatok A negyedik leggyakoribb halálok a nyugati világban FFi 8-16/ , nő 5-15/ , leggyakoribb éves korcsoportban USA HU 1500 új eset/év 5 éves túlélés 0,4%, halálozás = új eset
6 Genetikai háttér Onkogenezis / TS gén inaktiváció Onkogenezis Ras pathway Tyrosine kinase pathway PI3K/AKT signalling pathway Tumor suppressor gén inaktiváció TP53 Transcription factor, INK4a (p16) Cdk inhibitor, activates Rb ARF Mdm2 antagonist, thus activates p53 SMAD4/DPC4 downstream mediator of TGF-β signaling PTEN Lipid phosphatase, metabolizes phosphoinositides BRACA2 DNA repair
7 A pancreas rák rizikó faktorai Magas rizikó faktorok Alacsony rizikó faktorok Dohányzás x2 Genetikai faktorok x5 10 Krónikus pancreatitis x10 20 Öröklött pancreatitis x év feletti kor x5 Diabetes mellitus type 2 x1.5 2 Elhízás x1.7 Zsíros dieta x1.7 Megelőző gyomorműtét x1.8 Sclerotizáló cholangitis x14 Helicobacter pylori x1.8
8 PanIN (pancreatic intraepithelial neoplasia) classification system (R.H. Hruban 1999.) Átmenet a normál ductalis epitheliumból a PanIN lézión keresztül az invazív tumorba
9 A pancreas carcinoma leggyakoribb tünetei Tünet Beteg % Súlyvesztés 91 Fájdalom 83 Icterus 71 Anorexia, hányinger, émelygés 44
10 Diagnosztikus lépések, labor leletek Bilirubin emelkedés Emelkedett májfunctios értékek Emelkedett alkalikus phosphatase Emelkedett serum glükóz Vér a székletben Alacsony hemoglobin Genetic markers p52, K-ras Tumor markerek Emelkedett amiláz
11 Diagnosztikus lépések, CT CT elváltozások pancreas rák esetén Focalis vagy diffúz szövettömeg a hasnyálmirigyben; általában hypodenzitásként a normál szövethez viszonyítva Epevezeték elzáródás Intra- és extrahepatikus Epehólyag disztenzió Pancreas vezeték elzáródás Ascites
12 Diagnosztikus lépések, CT Resecabilitás megállapításához : Lokális méret Környezeti infiltratio Erek érintettsége Metasztázisok, máj, nyirokcsomó, egyéb
13 Diagnosztikus lépések, ERCP Endoscopia: Gyomrot, duodenumot bedomborító térfoglalás Tumor betörés észlelése Cholangio-pancreatographia: Pancreas vagy epevezeték elzáródás Disruptio vagy szűkület a pancreas vezetéken Vezeték áthelyeződés Tumoros vagy necroticus üreg feltöltése Double duct sign: pancreas és epevezeték stenosis azonos magasságban, felette prestenoticus tágulattal
14 Diagnosztikus lépések, angiographia Hypovascularis massza Intra és extrapancreaticus erek infiltrációja A vascularis anatomia tisztázása Nem malignus érelváltozások detektálása Resectiot potenciálisan befolyásoló érelváltozások tisztázása
15 Diagnosztikus lépések, EUS EUS jelenleg a egyik legpontosabb vizsgálati módszer Kis tumorok kimutatására is alkalmas Pancreatitis csökkenti a pontosságát Amennyiben nincs jelen pancreatitis, a pancreas tumor EUS-al kizárható Porta érintettséget jól ábrázolja de az a.v. mesenterica érintettségét nem Peritumoralis oedema overstaginget okozhat
16 Tumor vagy gyulladás? Bizonytalansági tényezők: Klinikai tünetek átfedése Tumor markerek, génmutatio expressio nehézkes Képalkotók hatékonysága szubjektív faktorok Az eltávolított specimen vizsgálata a leghatékonyabb módszer
17 Hisztológia vs. Citológia Az ék kimetszés bizonytalan: Felszines anyag A fagyasztásos metszetet nehéz értékelni Cytológia: Nagyon megbízható, de: Csak gyakorlott cyto-patológus kezében!
18 Pancreas carcinoma alapkérdések Alapvetően gyógyíthatatlan betegség Kezelés nélkül a túlélés 0% Cél: a túlélés növelése A tartós túlélés egyetlen esélye a sebészi eltávolítás A reszekabilitás < 20% mind a mai napig A kuratív szándékú reszekciók 70%-a onkológiailag palliativnak bizonyul.
19 Túlélést befolyásoló tényezők Sebésztechnikai oldalról Műtéti technika Radikalitás kiterjesztése Intézeti gyakorlat (case load >25/év) Tumor részéről Méret Pathológiai beosztás (grading, DNA status) Nyirokcsomó érintettség Stádium
20 Műtéti technika PPPD vs. Whipple A PPPD általánosan elfogadott módszer kivéve a ventralis felszínt elérő tumornál Onkológiai radikalitást nem veszélyezteti összehasonlító vizsgálatok alapján. Operatív és postoperatív mortalitás megegyezik Túlélés nem csökken. QOL és funkcionális eredményeben sincs különbség Leichtle SW, Kreske E. Classic Whipple versus pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy in the ACS NSQIP. J Surg Res Jul;183(1):170-6 Diener MK, Büchler MW. Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (pp Whipple) versus pancreaticoduodenectomy (classic Whipple) for surgical treatment of periampullary and pancreatic carcinoma. Cochrane Database Syst Rev May 11;(5)
21 Morbiditás pancreatoduodenectomiát követően Szövődmény arány 20-60% között Pancreas sipoly 6-24% Vérzés 10-15% Hasűri tályog 5% Elhúzódó gyomor ürülés 14-30%
22 Pancreas-farok ellátás technikája - pancreas sipoly 142 betegnél nincs különbség PJ-PG között Yeo CJ, et al: Ann.Surg. 1995; 222: Signifikánsan kisebb fistula arány PG esetén Figueras J, Castro-Gutierrez E. Randomized clinical trial of pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy on the rate and severity of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy. Br J Surg Nov;100(12): beteg (p=0.002 ) Topal B, Closset J Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy reconstruction after pancreaticoduodenectomy for pancreatic or periampullary tumours: a multicentre randomised trial. Lancet Oncol Jun;14(7):
23 Elhúzódó gyomor ürülés (DGE) Van Berge Henegouwen (J Am Coll Surg, 1997, 185: ) AMC Amsterdam:200 beteg Whipple vs PPPD Műtéti típus nem befolyásolja. Befolyásoló tényezők: előző műtét 47 % intraabd. szövődmény 65% folyamatos vs cyclikus enterális táplálás
24 Túlélést befolyásoló tényezők Intézeti gyakorlottság - case load Gouma et al, 1997 Ned Tijdschr G 141:1738 >25/év mortalitás 1,5 % < 5/év 16,8 % Sosa JA et al, 1998, Ann Surg 228: nagyszámú forgalom 1% közepes forgalom 7% alacsony forgalom 19% Br J Surg Apr;101(5): Szoros korreláció az esetszám mortalitáskórházi költségek közt
25 Életkor szerepe >70 év mortalitás 0-7% fiatalabbhoz hasonló Al Sharaf K. Ihse I: Eur J Surg 1999, Tartós túlélést nem befolyásolja Geer RJ, Am.J.Surg. 199;165: éves túlélés 21% idős korban FongY., Ann Surg 1995;222:
26 Tumor méret szerepe Fortner JG. (Ann. Surg. 1996, 223:147-53) 56 beteg(5.3%-halálozás 30 napon belül) regionalis pancreatectomia; átlag tumor méret 3,9 cm.(1-7); 85% microscopicus peripancreaticus lágyrész infiltratio <2,5 cm. 33% 5 éves túlélés (42% nycs positiv) >2,5 cm. 12% 5 éves túlélés >5 cm nincs 5 éves túlélés
27 Lymphaticus és perineuralis tumor terjedés Még a potenciálisan kurábilis esetekben is 76 %-ban nyirokcsomó érintettség észlelhető Extrapancreaticus neuralis terjedés az esetek %-ban Nagai 1986 Ann Surg 204:65-71-(T1-T2) Nagakawa 1993 Br.J.Surg. 80:619-21(perineur) Nakao 1996 Pancreas 12: (extr perineur) Nakao 1997 Br.J.Surg. 84: (lymph-node met in distal pancreatic tu)
28 Tumormentes reszekciós felszín A reszekciós szél nem szignifikáns prognosztikai faktor Butturini G. et als (Pancreatic cancer meta-analysis group Arch.Surg. 2008,143:75-83 A tumorspecifikus túlélés prognosztikai faktora az érintett nyirokcsomók száma, és azok eltávolított hányada, nem pedig a mikroszkópikusan R1 resectios felszín. John BJ, Rahman SH. Redefining the R1 resection for pancreatic ductal adenocarcinoma: tumour lymph nodal burden and lymph node ratio are the only prognostic factors associated with survival HPB (Oxford) Sep;15(9):
29 Lymphaticus és perineuralis tumor terjedés Általános álláspont: St IV, májmetastázis esetén reszekciót nem végzünk. De: localis reszekabilitás, solitaer metastasis esetén fiatal betegnél mérlegelendő! Howard J.M. (Arch. Surg. 1997, 132: 1044) 11 betegnél PD + metastasectomia után 5-30 hónapos (átl.11) túlélés. QOL, pain control jobb A túlélés nem jobb mint a palliation átesett csoportban Gleisner AL, Pawlik TM. Is resection of periampullary or pancreatic adenocarcinoma with synchronous hepatic metastasis justified? Cancer Dec 1;110(11):
30 Radikalitás kiterjesztése Totalis pancreatectomia Műtéti halálozás nem nőtt Túlélés nem javult A postoperatív ellátása bonyolultabb ( brittle, labilis diabetes) Regionalis pancreatectomia vascularis reszekció elfogadható halálozással reszekabilitás aránya növelhető nincs számottevő javulás a túlélésben Lymphadenectomia Az egyedüli lehetőség az R0 reszekció elérésére!
31 Az összehasonlíthatóság alapja: standard technika Európai standardizáló konferencia - Castelfranco (It) 1998 Május Megállapodás a pancreatoduodenectomia (Kausch-Whipple) sebészi technikájának csoportosítására az eltávolított nyirokcsomó csoportok alapján (Jp. Pancreatic Society rules) 1- Standard 2- Radikális 3- Kiterjesztett radikális
32 Pancreas nyirokcsomók régionális beosztása (Jp.Pancreatic Society rules) Japanese Pancreas Society. Classification of Pancreatic Carcinoma, 2nd English edn. Tokyo: Kanehara & Co., N0: - N1:13ab 17ab N2: 8ap 12abp 14pd N3:16a2b1 18jps Stage I: T1N0M0. Stage II: T2N1M0. Stage III: T3N1M0 or T2N1M0 or T2N2M0. Stage IVa: T4N0M0 or T4N1M0 or T4N2M0.
33 Standard pancreatoduodenectomia Cholecystectomia, d. hepaticus transsectio Pancreas transsectio a VMS vonalában, de min. 1cm-re a tumortól Duodenum transsectio a Treitz szalagnál Nycs en block 12b1,12b2,12c;13a,13b;14a,14b;17a,17b és 8a PPPD és Whipple egyenértékűnek elfogadott SMV vagy PV resectio lehetséges
34 Radikális pancreatoduodenectomia Standard PD + Truncus coeliacus, arteria hepatica, AMS,sceletizálása Aorta és VC elülső felszine + Gerota fascia Nycs dissectio: 8; 9; 12; 14; 16a2,16b1
35 Kiterjesztett radikális pancreatoduodenectomia Standard + Radikális lymphadenectomia + paraaorticus nycs dissectio a hiatustól az artéria iliaca eredéséig Nycs dissectio: 16; 3 cm.-re jobbra a duodenumtól a bal vese hilusig. A hiatustól az iliacak eredéséig teljes retroperitonealis dissectio
36 Dystalis (bal) reszekció Standard: splenectomia, pancreas transsectio a VMS-tól jobbra, nycs dissectio: truncus, art lienalis, léphílus, pancreas alsó széle mentén (9,10,11,18) Radikális: Standard + nycs dissectio: AHC, AMS, paraaorticus (8a, 14, 16a2, 16b1,)
37 Standard vs. Radikális Lorenzo Capussotti Extended Lymphadenectomy and Vein Resection for Pancreatic Head Cancer Outcomes and Implications for Therapy Arch Surg. 2003;138: pts PPPD 47, extended lymphadenectomy 38, VMS resection 22, Conclusion: extended lymphadenectomy, vein resection does not effect mortality and morbidity, but does not improve long term survival Patients requiring vein resections are less likely to receive microscopically curative resection NimuraY, Katoh H. Standard versus extended lymphadenectomy in radical pancreatoduodenectomy for ductal adenocarcinoma of the head of the pancreas: long-term results of a Japanese multicenter randomized controlled trial. J Hepatobiliary Pancreat Sci May;19(3):
38 A pancreas rák sebészi kezelésének standardja Lymphadenectomia jelentősége: gyakori a nycs. metastasis és perineurális invázió localis recidiva megelőzésének lehetősége a prognózis megitéléséhez korrekt stádium meghatározás
39 Kemoterápia szerepe Tagadhatatlan ma már a kemoterápia hatékonysága. (gemcitabin, +5FU, +cysplatin, capecitabin) Neoadjuváns kezelés eleve inoperabilis esetekben, hatékonysága kérdéses Adjuváns kezelés radikális műtétek után is Palliatív kezelés része, hónapokkal növeli a túlélést
40 Endokrin tumorok
41 Endokrin tumorok Tünet nélküliek hormon inaktivak WHO jól differenciált benignus forma 2 jól deifferenciált bizonytalan dignitás 3 jól differenciált endocrine carcinoma alacsony foku malignitással 4 rosszul differenciált endocrine carcinoma high-grade malignitással
42 Endokrin tumorok Hormon aktívak malignitás: Insulinoma 10% Gastrinoma 100% Glucagonoma 80% Somatostatinoma 100% VIPoma 50%
43 Endokrin tumorok specialis tulajdonságai Relatíve lassú növekedés Jobb prognózis Legtöbbször hormon inaktívak Inaktív tumorral érintetlen lehet a QoL még metasztázisok esetén is Kevéssé metasztatizálnak, de e képességük az adott beteg tekinteében megbecsülhetetlen. Szövettani szerkezetük az eltérő eredet ellenére hasonló Differenciáltsági fokuk idővel változik Egyéb tumorokhoz társulhatnak (MEN1,vHL)
44 Endokrin tumorok sebészi kezelése Enukleáció PPPD DP PPTD Segmentrezekció Pancreatectomia
45 Ritka pancreas tumorok
46 Ritka tumorok Pancreastumorok kevesebb, mint 15%-a Nincs specifikus tünet, nehéz a differenciáldiagnosztika Jobb a resecabilitási és a túlélési arány Benignus tumorok esetén, localisatiotól függően minimál invazív műtéti megoldás választható
47 Ritka pancreas tumorok Acinus sejtes carcinoma 03-1% Túlélés: hónap Férfi dominancia 50év felett Paraneoplasia: bőrnekrózis
48 Ritka tumorok Pancreatoblastoma 1% Túlélés: 50-65% Nemek közt megoszlik Gyermekkorban
49 Ritka tumorok Papillaris és solid epithelialis neoplasma (PSEN) 3% Túlélés: 90% felett Női dominancia 45 év alatt
50 Ritka tumorok Mucinosus cysticus tumor 10-15% Túlélés: 20% alatt, de 70% benignus Női dominancia 55 év alatt
51 Ritka tumorok Serosus cysticus tumor 6-8% 95% benignus serosus microcystás cystadenoma (SMA) leggyakoribb serosus cystadenoma serosus oligocystás cystadenoma (SOA) solid serosus adenoma (SSA) Női dominancia 60 év felett
52 Cisztás elváltozások Valódi ciszta 2% Kongenitalis ciszta egy vagy többszörös Cisztikus fibrosis Parazitás 1% Retenciós ciszták 5% Gyulladásos pszeudociszták 75-80% Cisztás tumorok 8-15%
53 Intraductalis papillaris mucinosus tumor Első leírása egy magyar pathológus, dr. Habán György érdeme, aki 1936-ban írt publikációjában ductalis papillomatosus carcinomaként említi. Haban G. Papillomatosis and carcinoma of the ductal system of the pancreas. Wirchows Arch A Pathol Anat 1936; 297: (in German)
54 Intraductalis papillaris mucinosus tumor IPMT a Wirsung-veztékből, vagy a collaterais vezetékekből kiinduló mucin termelő hasnyálmirigydaganat. A mucinózus cystikus elváltozások % -a, a pancreas cystáknak % -a és az összes exocrin hasnyálmirigy daganatoknak mindössze 1-4%-a.
55 Intraductalis papillaris mucinosus tumor CLDN-2 CLDN-1, -4 * invazív IPMT ** szinkron tumor, nyirokcsomó, vagy távoli áttét meglétekor
56 Pancreasba adott metastasisok Kevesebb mint 2% -a a pancreas malignomáknak Legnagyobb arányban a vesesejtes carcinoma áttéte fordul elő A túlélési eredmények az alapbetegség progressiojától függenek Korai diagnózis, radikális műtét javíthatja a túlélés esélyeit
57 Pancreasba adott metastasisok (saját anyag) 54 beteg Vese cc. 30.6% Tüdő cc. 14.4% Colorectal cc. 8.2% Melanoma 6.1% Nyelőcső cc.4.1% Gyomor cc. 4.1% Lymphoma 4.1% Vékonybél 4.1% Emlő, ovárium, epehólyag, malignus paraganglioma
58 Minimál invazív pancreas sebészet
59 Diagnosztikus laparoscopia Palliatív beavatkozások Whipple Disztális rezekció Enukleáció
A vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenDr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA
Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)
RészletesebbenPancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika
Pancreasrák Gasztroenterológiai Onkológia Dr. Végső Gyula Transzplantációs és Sebészeti Klinika Az előadás vázlata Epidemiológia A pancreas anatómiája Etiológia, rizikófaktorok Szövettani típusok TNM beosztás
RészletesebbenA GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Hasnyálmirigy rák. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium
I. Alapvető megfontolások Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Hasnyálmirigy rák Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium 1. Definíció Hasnyálmirigy rák alatt a pancreas exocrin vagy endocrin
Részletesebbenpt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján)
pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet Daganatpatológiai Centrum
RészletesebbenGasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
RészletesebbenA jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei
Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza Pathologiai Osztály A jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei rutin pathologiai feldolgozás során Cifra János
RészletesebbenAKUT ÉS KRÓNIKUS PANCREATITIS
AKUT ÉS KRÓNIKUS PANCREATITIS Dr Nehéz László Fejlődés: Anatomiai variációk ektópiás pancreas Bárhol a gasztrointesztinalis traktusban 2% a boncolási anyagban Gyakorta tünetmentes Álatában submucosában,
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenDr Tóth László Országos Onkológiai Intázet Általános és Mellkassebészeti Osztály
Primer retroperitonealis daganatok sebészi kezelése Dr Tóth László Országos Onkológiai Intázet Általános és Mellkassebészeti Osztály Sebészi anatómia Felül: rekeszkupola felső áthajlása Alul: diaphragma
RészletesebbenNew trends in colorectal surgery - what does it mean for the pathologist?
New trends in colorectal surgery - what does it mean for the pathologist? Attila Bursics Uzsoki Teaching Hospital Department of General Surgery and Surgical Oncology CRC - néhány epidemiológiai adat Európában
RészletesebbenIII./4. Hasnyálmirigy daganatai
III./4. Hasnyálmirigy daganatai Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a pancreasrák epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának és kezelésének áttekintése. Az olvasó a fejezet
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department
Nem-izominvazív hólyagrák terápiája Dr. Riesz Péter Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest European Board of Urology Certified Department A hólyagrák halálozása Magyarországon Halálesetek száma
RészletesebbenA gyomorrák sebészi kezelése. Vereczkei András PTE KK Sebészeti Klinika
A gyomorrák sebészi kezelése Vereczkei András PTE KK Sebészeti Klinika Gyomorrák epidemiológiája Magas incidenciájú területek Alacsony incidenciájú területek Japán, Chile Észak-Amerika, Európa incidencia
RészletesebbenGrádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban
Grádus rendszerek vizsgálata IAés IB stádiumú adenocarcinomákban Zombori Tamás, Furák József, Urbán Dániel, Némedi Réka, Nyári Tibor, Cserni Gábor, TiszlaviczLászló Pathologiai Intézet, ÁOK Szegedi Tudományegyetem
Részletesebben1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
RészletesebbenA tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja. Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5.
A tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5. Háttér A tüdő ACA heterogén tumor csoport és a jelenlegi klasszifikáció elsősorban
Részletesebben67. Pathologus Kongresszus
A kemoirradiáció okozta oncocytás átalakulás szövettani, immunhisztokémiai, ultrastruktúrális jellemzői és lehetséges prognosztikus jelentősége rectum adenocarcinomákban 67. Pathologus Kongresszus Bogner
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
RészletesebbenA pajzsmirigy benignus és malignus daganatai
A pajzsmirigy benignus és malignus daganatai Dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet 25 évesen az átlag népesség 10%-nak 70 évesen 55%-nak UH-gal van pajzsmirigy göbe, szoliter pajzsmirigygöb vagy
RészletesebbenPancreastumorok komplex kezelése
Pancreastumorok komplex kezelése Doktori (PhD) -értekezés Dr. Papp Róbert KLINIKAI ORVOSTUDOMÁNYOK DOKTORI ISKOLA Doktori Iskola vezetője: Prof. Dr. Komoly Sámuel Programvezető: Prof. Dr. Horváth Örs Péter
RészletesebbenA hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia
A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:
RészletesebbenSecunder csonttumorok kezelési algoritmusa, prognosztikai faktorok. Szendrői M. Antal I. Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, Budapest
Secunder csonttumorok kezelési algoritmusa, prognosztikai faktorok Szendrői M. Antal I. Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, Budapest Ortopédia Szintentartó Tanf. 2011 Paradigmavált ltás s a csontátt
RészletesebbenA hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások
2013 Hasnyálmirigy 30. tétel A hasnyálmirigy gyulladása és daganatai A kutyák cukorbetegségének patológiája A hasnyálmirigy anatómiája Endokrín rész Langerhans szigetek α - glukagon β inzulin (60-70%)
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenDisszekciós technika. Guillotine technika
Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia
RészletesebbenEmlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2014/2015 TANÉVRE Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenEgyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Tézisei A PANCREAS-M TÉTEK BIZTONSÁGÁNAK FOKOZÁSÁRA IRÁNYULÓ TÖREKVÉSEK. M TÉT-TECHNIKAI ELEMZÉSEK
Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Tézisei A PANCREAS-M TÉTEK BIZTONSÁGÁNAK FOKOZÁSÁRA IRÁNYULÓ TÖREKVÉSEK. M TÉT-TECHNIKAI ELEMZÉSEK Dr. Árkosy Péter Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum
RészletesebbenTöbbes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya
Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenDr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ
Dr Csőszi Tibor Hetenyi G. Kórház, Onkológiai Központ Azért, mert a kemoterápia bizonyított módon fokozza a gyógyulás esélyét! A kemoterápiának az a célja, hogy az esetleg, vagy biztosan visszamaradt daganatsejtek
RészletesebbenAz epeutak pathologiája
Az epeutak pathologiája Az epeutak pathologiája Kövesség Gyulladás Daganat Atresia Epekövesség (cholelithiasis) Fejlett országokban a felnőttek 10-20%-ában kialakul Az epeutakban bárhol; főleg az epehólyagban
RészletesebbenSUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,
RészletesebbenA sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában. Cifra János. Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály
A sejt és szövettani diagnosztika modern eszközei a diagnosztikában és terápiában Cifra János Tolna Megyei Balassa János Kórház, Pathologia Osztály Szekszárd 2016. Május 6. Patológus feladatai Preoperatív
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Sebészeti onkológia
Sebészeti onkológia Dr. Kupcsulik Péter A daganatsebészet úttörői Sebész Billroth Halsted Kocher Miles Whipple Graham Torek Wertheim Daganat gyomor emlő pajzsmirigy végbél pancreas tüdő nyelőcső méh TNM
RészletesebbenONKOLÓGIA Bödör Csaba I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet november 19., ÁOK, III.
ONKOLÓGIA Bödör Csaba I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 2018. november 19., ÁOK, III. bodor.csaba1@med.semmelweis-univ.hu ONKOLÓGIA Daganatok általános jellemzése, benignus és malignus daganatok
RészletesebbenEmlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT - TÉMAJAVASLATOK A 2013/2014 tanévre Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
RészletesebbenDaganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila
Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás
RészletesebbenSebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért
RészletesebbenEpithelialis-mesenchymalis átmenet vastagbél daganatokban
Epithelialis-mesenchymalis átmenet vastagbél daganatokban Éles Klára Országos Onkológiai Intézet Sebészi és Molekuláris Daganatpatológiai Centrum Budapest, 2010. 12. 03. Epithelialis-mesenchymalis átmenet
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenA tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.
RészletesebbenEndoszkópos ultrahang vezérelt finomtű aspiráció intraabdominalis daganatok diagnosztikájában: 6 év tapasztalatai a Szegedi Tudományegyetemen
SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Patológiai Intézet Endoszkópos ultrahang vezérelt finomtű aspiráció intraabdominalis daganatok diagnosztikájában: 6 év tapasztalatai a Szegedi
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenFérfiemlőrák. Dr Kocsis Judit
Férfiemlőrák Dr Kocsis Judit Bevezetés Ritka Összes emlőrák kevesebb, mint 1%-a (11% in situ-seer) Összes férfi malignitás kevesebb, mint 1%-a Gyakran előrehaladottabb stádiumban kerül felfedezésre Idősebb
RészletesebbenA sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
Részletesebbenpatológi Klinikum Az emlımirigytumorok szövettani csoportosítása: Malignus tumorok Benignus tumorok Dysplasiák/hyperplasiák
A kutyák emlıtumorainak patológi giája Dr. Jakab Csaba SZIE - ÁOTK Kórbonctani és Igazságügyi Állatorvostani Tanszék Budapest 1078 István u. 2. 2012 A kutyák emlıtumorainak patológi giája Klinikum Az emlımirigytumorok
RészletesebbenBevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
RészletesebbenIntrapulmonális metasztázisok prognosztikai jelentôsége operált tüdôrákos esetekben
Intrapulmonális metasztázisok prognosztikai jelentôsége operált tüdôrákos esetekben Szôke Tamás, 1 Troján Imre, 1 Furák József, 1 Tiszlavicz László, 2 Balogh Ádám 1 Szegedi Tudományegyetem, Sebészeti Klinika,
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A retroperitoneum sebészete
Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A retroperitoneum sebészete Dr. Harsányi László A RETROPERITONEUM HATÁRAI rekeszkupola a peritoneum-zsák dorsalis lemeze hasűri
RészletesebbenÁltalános daganattan II.
Általános daganattan II. Benignus és malignus hámtumorok Semmelweis Egyetem II. Sz. Patológiai Intézet Neoplasia fogalma Kóros szövetszaporulat Genetikai és epigenetikai változásokon alapuló klonális proliferáció
RészletesebbenOncotypeDX az emlőrák kezelésében
OncotypeDX az emlőrák kezelésében Dr. Nagy Zoltán Med Gen-Sol Kft. Szenológiai Kongresszus Kecskemét 2018. 04. 13-14. Slide 1 Az Oncotype DX korai emlőrák teszt 16 tumorral kapcsolatos gén Ösztrogén csoprt
RészletesebbenMESENCHYMALIS TUMOROK
MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák
RészletesebbenFEJ-, NYAKI TUMOROK. Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék
FEJ-, NYAKI TUMOROK Dr. Szekanecz Éva Ph.D. DE OEC Onkológiai Tanszék 1 EPIDEMIOLÓGIA -SZÁMUK EGYRE NÖVEKSZIK (2%) életmódbeli és étkezési szokások szociális helyzet foglalkozás mortalitása az utóbbi években
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenA tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
RészletesebbenA pancreas betegségei
5. gyakorlat A pancreas betegségei 2017/2018. II. félév MAKROSZKÓPIA - MIKROSZKÓPIA A PANCREAS FELÉPÍTÉSE Exokrin állomány: 80-85% Enzimek az acinaris sejtek zimogén granulumaiban tripszin, kimotripszin,
RészletesebbenCytológia - híd a klinikus és a pathológus között. Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland
Cytológia - híd a klinikus és a pathológus között Székely Eszter Járay Balázs Istók Roland Miért végzünk cytológiai vizsgálatot? Mert izgalmas szellemi kihívást jelent Imádunk mikroszkópban sejteket vizsgálni
RészletesebbenTumorprogresszió és előrejelzése. Statisztikák. Statisztika - USA Megbetegedés / 10 leggyakoribb (2012)
Tumorprogresszió és előrejelzése 1. Statisztikák 2. Kezelési protokollok 3. Jövő 4. Teszt írása Megbetegedés / 1 leggyakoribb (212) Statisztikák Forrás: CA Halálozás / 1 leggyakoribb (212) Statisztika
RészletesebbenEredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
RészletesebbenLehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában
Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában Strausz Tamás Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály FiPaT 2012 Elvi alapok WHO klasszifikáció
RészletesebbenHasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
RészletesebbenA fejezet felépítése. A.) Általános nevezéktan
II./1.4. fejezet: Nevezéktan, stádiumbeosztás Torgyík László, Dank Magdolna A fejezet áttekintése során a hallgató megismerkedik az onkológiai kezelések során használatos kifejezések értemével és a TNM-osztályozás
RészletesebbenEmlőpatológia. II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem
Emlőpatológia II. Sz. Patológiai Intézet Semmelweis Egyetem Emlőpatológia áttekintés - Benignus léziók - Acut mastitis - Plasmasejtes mastitis / ductectasia - Zsírnekrózis - Fibrocisztás / proliferatív
RészletesebbenIII./3.3. Epeutak tumorai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Herszényi László
III./3.3. Epeutak tumorai Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a leggyakoribb malignus epeúti tumor, a cholangiocarcinoma epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának és
RészletesebbenAz emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink
Az emlő betegek ellátása során elért eredmények, tapasztalataink 2005.-2015. Szerző: Dinka Tibor, Abasiute A. George, Bodócs Ildikó, Kiss Csaba, Kelemen János, Kovács László, Kovács Ottó, Szántó Zoltán,
RészletesebbenA COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE. dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika
A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika Colorectalis sebészet Coloproctologia- colorectalis sebészet Egy sebészeti osztály rangját a colorectalis
RészletesebbenKrónikus pancreatitis Dr. Vitális Zsuzsa DEOEC II. Belklinika Definíció: Krónikus pancreatitis Irreversibilis parenchyma destructio Kötőszövet felszaporodás Gyulladásos jelek Regenerációs jelek Exocrin
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
MGYRKÖZLÖNY 2010. évi 77. szám 16751 2. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje 1. z eljárásrend tárgyát
Részletesebbena legérzékenyebb markerkombináció emlôdaganatoknál
TPA és CA 15-3 a legérzékenyebb markerkombináció emlôdaganatoknál Bevezetés Az emlôrák a leggyakoribb rosszindulatú betegség nôknél. Elôfordulásának gyakorisága 100.000 személybôl átlagosan 60 eset (1)
RészletesebbenA.) Biopsziás mintavétel lehetőségei és a biopsziás anyagok kezelésével kapcsolatos tudnivalók.
II./2.5. fejezet: Daganatok szövettani diagnosztikája Kulka Janina Ebben a fejezetben a daganatból történő szövettani mintavétel lehetőségeit és értékelését, illetve értékének korlátait, valamint a sebészeti
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenNEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK
NEM-VILÁGOSSEJTES VESERÁKOK SomoráczÁron SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar 2. sz. Patológiai Intézet http://semmelweis.hu/patologia2 A vesesejtes daganatok osztályozása - WHO 2016 I. Új entitások
RészletesebbenEgészségügyi Minőségfejlesztési és Korháztechnikai Intézet. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A hasnyálmirigy daganatok ellátásáról
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A hasnyálmirigy daganatok ellátásáról Készítette: A Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium, a témában érintett Gasztroenterológiai, Sebészeti, Radiológia
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A hasnyálmirigy daganatok ellátásáról
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A hasnyálmirigy daganatok ellátásáról Készítette: A Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium, a témában érintett Gasztroenterológiai, Sebészeti, Radiológia
RészletesebbenA patológiai vizsgálatok metodikája. 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok
A patológiai vizsgálatok metodikája 1. Biopsziástechnikák 2. Speciális vizsgálatok Biopsziaindikációk Diffus/multifocalis eltérések Folyamat etiológiájának tisztázása Szisztémás kezeléshez szükséges paraméterek
RészletesebbenA gasztrointesztinális daganatok onkoterápiája. Dr. Lövey József Országos Onkológiai Intézet
A gasztrointesztinális daganatok onkoterápiája Dr. Lövey József Országos Onkológiai Intézet Gyomor bélrendszeri daganatok Nyelőcső Gyomor Máj Epeutak Hasnyálmirigy Vékonybél Vastagbél Végbél Végbélcsatorna
RészletesebbenPajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete
Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria
RészletesebbenVesetumorok. Horváth András. Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic
Nefrológia a mindennapi gyakorlatban Uzsoki utcai Kórház 2015. október 10. Vesetumorok Horváth András Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic Epidemiológia, etiológia Etiológia: Genetikai
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenSzövettan kérdései Ami a terápiát meghatározza és ami segíti Dr. Sápi Zoltán
Szövettan kérdései Ami a terápiát meghatározza és ami segíti Dr. Sápi Zoltán 1.Számú Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Diagnózis (definitív): benignus, malignus, intermedier malignitás, borderline
RészletesebbenÉletminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János
SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek
RészletesebbenCarcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak
Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
RészletesebbenA rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenIII./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése
III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium módszertani levele A felnőttkori vesedaganatok egységes pathológiai feldolgozásáról és értékeléséről
Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele A felnőttkori vesedaganatok egységes pathológiai feldolgozásáról és értékeléséről Készítette: A Pathológus Szakmai Kollégium Bevezetés Ez a módszertani levél
RészletesebbenA renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeméremtestrák
A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Szeméremtestrák Készítette: A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium A Sugárterápiás és
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
Részletesebben