A nôi genitális Chlamydia trachomatis fertôzés gyakorisága a hüvelyváladék sajátkezû mintavétele alapján
|
|
- Pál Takács
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 INFEXIÓ Magyar Nôorvosok Lapja 69, (2006) A nôi genitális Chlamydia trachomatis fertôzés gyakorisága a hüvelyváladék sajátkezû mintavétele alapján SEMBERY KATALIN DR., UJHÁZY ANDRÁS DR., DEMETER ATTILA DR., MÁTÉ SZABOLCS DR., PAPP ZOLTÁN DR. A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika (igazgató: Papp Zoltán dr., egyetemi tanár) közleménye Összefoglalás: Nôkben a Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) napjainkban is a leggyakoribb szexuális úton terjedô baktérium. Jelentôsége a döntôen tünetek nélkül zajló gyulladásból, valamint a késôbbi teherbejutást súlyosan veszélyeztetô szövôdményekbôl adódik. Szerzôk a május eleje óta elérhetô, sajátkezû mintavételen alapuló diagnosztikus eljárást igénybevevô válogatatlan nôkben elemezték a genitális C. trachomatis fertôzés gyakoriságát. A baktériumot a postai úton beküldött hüvelyváladékból polimeráz láncreakció segítségével mutatták ki, COBAS automatával. A fertôzöttek kezelése per os azithromycinnel történt. Összesen 1050 nô bakteriológiai eredményét értékelték. A fertôzés gyakorisága az alapvetô személyi adatokat szolgáltató (3,9%) és a névtelenségüket megôrzô nôk (4,5%) csoportjában lényegében megegyezett (p=0.6), a teljes beteganyagban a prevalencia 4,2% volt. A nem fôvárosi betegekben lényegesen magasabb (5,2%) volt a C. trachomatis gyakorisága, mint a fôvárosiakban (2,3%) (p=0.03). A fertôzés életkor specifikus gyakoriságát a válaszolók alacsony száma miatt ebben a tanulmányban nem lehetett elemezni. A szerzôk felhívják a figyelmet arra, hogy a fertôzés gyakorisága Magyarországon napjainkban is magas a nôi lakosságban, ami elengedhetetlenné teszi a hatékony felvilágosító munka és a széleskörû diagnosztikus háttér megteremtését. Kulcsszavak: Chlamydia trachomatis, nôi genitális infekció, önvizsgálat, epidemiológia Bevezetés A Chlamydia trachomatist (C. trachomatis) nemcsak a nemzetközi, de immár a hazai adatok alapján is a leggyakoribb szexuális úton terjedô baktériumként tartják nyilván mindkét nemben [1 3]. Nôkben a méhnyak primer fertôzésébôl ascensio révén endometritis és salpingitis fejlôdhet ki, ami késôbb a petevezetékek maradandó anatómiai és funkcionális károsodásához, kürteredetû meddôség vagy méhen kívüli terhesség kialakulásához vezethet [4]. A petevezetékek károsodásában a gyulladásos reakción kívül humorális és celluláris immunmechanizmus is szerepet játszik [5]. A nôi chlamydiasis terjedésének másik lehetséges útja a férfi partner fer- Magyar Nôorvosok Lapja 69 (4)
2 tôzése, ami urethritis és epididymitis kialakulásához vezethet, de közülük egyik sem vezet a fertilitás csökkenéséhez [6]. Terhesek C. trachomatis fertôzése esetén nô a koraszülés, az idô elôtti burokrepedés és a post partum endometritis kialakulásának kockázata [7]. Fertôzött szülôcsatornán keresztül világra jött újszülöttekben zárványtestes conjunctivitis vagy atypusos pneumonia alakulhat ki [2]. Bár napjainkban a baktérium gyors és biztos laboratóriumi kimutatása és a fertôzöttek antibiotikum kezelése megoldott kérdésnek számít, a genitális C. trachomatis fertôzések száma világszerte mégis emelkedôben van, és a nôi reprodukciót jelentôsen rontó késôi szövôdmények számát is csak egyes országokban sikerült átmenetileg csökkenteni [8, 9]. A genitális chlamydiasis ellen folytatott küzdelem legfôbb nehézsége abból adódik, hogy a fertôzések döntôen tünetmentesen zajlanak, ami jelentôsen megnehezíti a korai diagnózist. A fel nem ismert cervicitisek mintegy 40%-a okoz endometritist és 15 20%-a salpingitist [10]. Ismételt salpingitis esetén exponenciálisan nô az elzáródás kockázata. Nemzetközi tapasztalatok alapján a chlamydiasis népegészségügyi szinten eredményes kezelésének leghatásosabb módszere a biztonságos szexuális magatartási szabályok elterjesztését célzó felvilágosító munka, valamint a korai felismerés és hatékony kezelés feltételeinek megteremtése. Már egy évtizede ismert, hogy a nôi lakosság nemi betegségekkel kapcsolatos ismereteinek bôvítésével jelentôsen emelhetô a szûrôvizsgálaton önként jelentkezôk száma. Tanulmányunkban a múlt év tavaszán a hazai médiumokban felvilágosító elôadásokkal és hirdetésekkel megszólított lakosokban az egyszerû, otthoni, orvosi közremûködés nélkül végezhetô mintavételen alapuló chlamydia diagnosztika tapasztalatait foglaltuk össze. Elsôdleges célunk a genitális C. trachomatis fertôzés prevalenciájának meghatározása volt. Betegek és Módszerek A genitális C. trachomatis fertôzés gyakoriságát május 1. és április 30. között a Semmelweis Egyetem I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika Kémiai Laboratóriumában feldolgozott mintákban vizsgáltuk. A résztvevôk bakteriológiai kivizsgálása önkéntes kezdeményezésre, saját költségen vásárolt diagnosztikummal, a hüvelybôl vattatamponnal orvosi közremûködés nélkül vett váladék minták laboratóriumi feldolgozásával történt. A vizsgáltak az új diagnosztikus eljárásról az írott sajtóból, valamint rádió- és televízióadásokból, illetve utcai óriás plakátokból szerezhettek tudomást. A saját kézzel végzett mintavételhez szükséges eszközöket a résztvevôk gyógyszertárban vásárolták. A hüvelyi vizsgálat módszerét részletes szöveges leírás és képes útmutató segítette. A sajátkezû mintavétel során steril vattatampont kellett a hüvelybemenet fölé vezetni, majd 10 mp-ig megforgatni és így a hüvely alsó harmadából hüvelyváladékot venni. Mintavétel után a vattatampont az együttcsomagolt transzportcsôbe kellett helyezni, majd postai úton a gyártó által megadott címre eljuttatni. A páciensek a vizsgálat eredményérôl telefonon zöld szám segítségével, írásban vagy internet információs helyen kaptak tájékoztatást. Igazolt C. trachomatis fertôzés esetén a vizsgálatot kérô személy írásos leletet kapott postai úton, ami egyúttal nôgyógyász szakorvosi konzílium igénybe vételét is javasolta a kezelés megkezdése céljából. A fertôzöttek döntôen egy dózisú azithromycin (1x1000 mg) kezelésben részesültek. A hüvelyváladék feldolgozása a felmérés elsô 3 hónapjában egyetlen központban, a Semmelweis Egyetem I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika Kémiai Laboratóriumában történt. A második félévben a bakteriológiai meghatározásba egy második laboratórium is bekapcsolódott. Tanulmányunkban kizárólag az I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika Kémiai Laboratóriumában az elsô 12 hónapban beérkezett minták bakteriológiai eredményét elemeztük. A transzportcsôben érkezett hüvelyváladék feldolgozása COBAS (Comprehensive Bio-Analytical System) AMPLICOR PCR automatával (Roche Diagnostica, Rotkreuz, Switzerland) történt. A meghatározás négy fô lépcsôbôl állt: (1) a minta elôkészítése, (2) a vizsgálandó DNS felszaporítása polimeráz láncreakció segítségével, (3) a megszaporított mennyiségû termék hibridizálása, (4) a termék azonosítása enzimatikus színreakció segítségével. Statisztikai elemzéshez átlagot és gyakoriságot számoltunk. A független kategorikus változók összehasonlítására chi-négyzet próbát alkalmaztunk. Szignifikánsnak tekintettük az eltérést akkor, ha a p értéke 0,05 alatti volt. Eredmények A felmérés idôszakában május 1. és április 30. között összesen 1050 betegbôl származó hüvelyváladékot vizsgáltunk a Semmelweis Egyetem I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika Kémiai Laboratóriumában. A használati utasítással együtt a páciensek leve- 334 Magyar Nôorvosok Lapja 69 (4) 2006.
3 A Chlamydia trachomatis fertôzés gyakorisága a vizsgáltak lakhelye szerint Bakteriológiai Anonym Fôvárosi Nem fôvárosi Összesen eredmény N (%) N (%) N (%) N (%) I. táblázat C. t. pozitív 23 ( 4,5) 4 ( 1,8) 17 ( 5,5) a 44 ( 4,2) C. t. negatív 490 ( 95,5) 223 ( 98,2) 293 (94,5) 1006 ( 95,8) Összesen 513 (100) 227 (100) 310 (100) 1050 (100) C. t. = Chlamydia trachomatis a p = versus fôvárosi Chlamydia trachomatis pozitív let kaptak, amiben felkértük, hogy adják meg életkorukat és lakhelyük postai irányítószámát. A felajánlott lehetôséggel élve 537 (51%) vizsgálatot kérô személy szolgáltatott adatot, 513 (49%) résztvevô pedig megôrizte névtelenségét. Mint azt az 1. táblázat mutatja, a genitális C. trachomatis fertôzés gyakorisága a teljes vizsgált betegcsoportban 4,2% (44/1050) volt. Ezen belül, az anonym csoportban 4,5% (23/513), az adatokat szolgáltatók csoportjában 3,9% (21/537) volt az alsó genitális traktus C. trachomatis fertôzésének gyakorisága (p=0,6). A minimális adatot szolgáltatók csoportjában az életkorra vonatkozó kérdésre mindössze 48 személy válaszolt. Miután ebben a csoportban egy esetben állapítottunk meg C. trachomatis fertôzést, ez a betegszám nem tette lehetôvé a chlamydiasis életkor specifikus gyakoriságának elemzését. Lakhelyérôl 537 vizsgálatot kérô nô szolgáltatott adatot, közülük 227 fôvárosi, 310 fôvároson kívüli lakhelyû volt. A nem fôvárosi betegcsoportban háromszor magasabb (5,5%) volt a genitalis traktus C. trachomatis fertôzésének gyakorisága, mint a budapesti lakosok (1,8%) csoportjában (p=0,03). Megbeszélés Tanulmányunkban egy széleskörû média kampány révén megszólított, demográfiai és szociális körülményeiket tekintve ismeretlen összetételû nôi lakossági csoportban 4,2% volt az alsó genitális traktus C. trachomatis fertôzésének gyakorisága a XXI. század elsô évtizedének közepén Magyarországon. Ez a gyakoriság lényegében megegyezik az elmúlt két évtizedben a hazai szerzôk által közölt adatokkal. Nôgyógyászati rendelésen jelentkezô nôkben elôször Sziller és mtsai tanulmányozták a cervix C. trachomatis fertôzésének gyakoriságát Magyarországon [1]. Döntôen fertôzésre utaló panaszok miatt jelentkezô nôkben 10% körüli Chlamydia gyakoriságot észleltek direkt immunfluoreszcens eljárással. Késôbb csaknem 1000 fôs populációban a panaszmentes, éves rákszûrésen jelentkezô nôkben 2,7%, a nem fertôzésre utaló nôgyógyászati panasszal jelentkezô betegekben pedig 5,4% prevalenciát állapítottak meg [11]. Második tanulmányukban a kórokozó kimutatása tenyésztéssel történt. Nem terhes nôkben a legnagyobb gyakoriságot (22,4%) Mikrobiológiai Rendelésen fertôzés miatt kezeltekben észleleték [12]. A Chlamydia-fertôzés gyakorisága mindhárom tanulmányban szoros összefüggést mutatott a vizsgáltak életkorával. Nagy és mtsai terhesség megszakításra jelentkezô, 25 év átlagos életkorú betegekben 15% átlagos chlamydia gyakoriságot találtak ELISA módszerrel [13]. A prevalencia 25% volt a 25 év alatti betegcsoportban, és mindössze 8% a 35 évesnél idôsebbekben. Terhesekben végzett hazai felmérések alapján a fertôzés gyakorisága széles határok között szóródott. Az eddigi legnagyobb, összesen hét, nagy forgalmú szülészeti intézetben végzett hazai felmérésben a méhnyak C. trachomatis fertôzésének prevalenciája nem amplifikált nukleinsav hibridizációval országos átlagban 5,7% volt [7]. A többközpontú tanulmányban a legalacsonyabb gyakoriság 1,6%, a legmaga- Magyar Nôorvosok Lapja 69 (4)
4 sabb 9,7% volt. Hazai szerzôk közül a legnagyobb gyakoriságot a cervixváladék ELISA vizsgálatával Rappai és mtsai észlelték [2]. Rossz szociális helyzetû fôvárosi terhesekben 22%, szülônôkben 40%, az újszülöttek szemváladékában 20% gyakoriságot állapítottak meg. A fertôzöttek túlnyomó többsége (86%) 30 évnél fiatalabb volt. Felmérésünkben a C. trachomatis kimutatására a napjainkban legérzékenyebb automatizált, polimeráz láncreakcióval (PCR) megsokszorosított (amplifikált) DNS kimutatáson alapuló diagnosztikus eljárást alkalmaztuk, ami mintegy tíz évvel ezelôtt forradalmasította általában a mikrobiológiai diagnosztikát. Miután a nukleinsav-tartalom megsokszorosításával akár tíznél kevesebb baktérium is kimutatható, az obligát intracelluláris C. trachomatis laboratóriumi igazolásához nincs szükség a kizárólag szakorvosi vizsgálat során nyerhetô sejtekben dús cervixkaparékra [14]. A nukleinsav amplifikáción alapuló eljárással az endocervixés/vagy az urethra hámsejtjeibôl kiszabaduló és a hüvelyváladékkal az introitusba sodródó baktériumok DNS tartalma 2 40 mintaszámig sokszorosítható, amivel a fertôzés könnyen igazolható. Öszszehasonlító vizsgálatok adatai alapján ismert, hogy a szakorvosi vizsgálat során a nyakcsatorna hámsejtjeinek lekaparásával vett minták és a hüvelybemenetbôl a beteg által saját kezûleg végzett mintavétellel nyert váladékban a fertôzés gyakorisága egyezik [15]. E szenzitív eljárás elterjedésével csökkent a C. trachomatis szûrôvizsgálatok társadalmi költsége, miközben megfelelô felvilágosító munkával jelentôsen nôtt a szûrést igénybevevôk száma. Nemzetközi tapasztalatok alapján a szûrôvizsgálatok számának és a szûrôvizsgálatban résztvevôk összetételének változása révén világszerte magasabb lett a felismert primer fertôzések száma és aránya. Közleményünk adatai több szempontból is újdonságnak számítanak a hazai szakirodalomban. Egyrészt az általunk vizsgált beteganyag chlamydia-fertôzését a jelenleg legpontosabbnak tartott eljárással végeztük, amivel kapcsolatban hazai szerzôktôl kevés adat ismert [7]. Másrészt fontos körülmény, hogy a mintavételre a betegek önkéntes döntése alapján és saját kezû, orvosi közremûködés nélküli mintavétel révén került sor, ami feltételezi a felvilágosító munka iránti nyitottságot, valamint azt a minimális jártasságot, ami a diagnosztika eredményes alkalmazásához szükséges. A hazai viszonyok egyik jellemzôje lehet, hogy a vizsgálatot kérôk fele fôvárosi lakhelyû volt. A betegeinkben észlelt gyakoriság magasabbnak bizonyult, mint a másfél évtizeddel ezelôtt, panaszmentes nôkben, tenyésztéssel észlelt C. trachomatis gyakoriság (4,2% szemben az akkori 2,7%- kal) [11, 12]. Bár ez a különbség részben a két diagnosztikai eljárás szenzitivitásával is magyarázható, de szerepet játszhatott a fertôzés népegészségügyi szinten megoldatlan volta is. Váratlan eredménynek tartjuk, hogy felmérésünkben a vidéki lakosságban lényegesen magasabb volt a fertôzés, mint a fôvárosiban. Ez eltér a korábban hazai betegekben észlelt megfigyelésektôl [2, 12]. Amennyiben ez a megfigyelés további vizsgálatokban is megerôsítést nyer, akkor ez módosíthatja a genitalis chlamydiasis szempontjából eddig vélelmezett kockázati csoportok összetételét. A tanulmányunkból levonható következtetések értékelése során fontos körülménynek tartjuk, hogy a vizsgálat elvégzése nem volt ingyenes. A diagnosztikai eljárás költsége a minimálbér 14%-nak megfelelô összeg volt, ami - korábbi hazai adatok alapján a fertôzés szempontjából leginkább veszélyeztetett betegek részvételét legalább is kétségessé tette [2, 12]. Adataink alapján fontosnak tartjuk, hogy a genitális C. trachomatis fertôzések kérdése legalább a laikus közvéleményben kiemelt téma maradjon, és a fertôzés gyakoriságát és járványtani összefüggéseit idôrôl-idôre ellenôrizzük. Irodalom [1] Sziller I, Orsós M, Nász I, Dömötöri J. (1986) Nôi genitális chlamydiasis kimutatása fluoresceinnel jelzett monoclonalis ellenanyaggal. Orv Hetil 127: [2] Rappai Á, Krasznai P, Molnár Gy, Závody E. Chlamydia trachomatis fertôzés elôfordulása szülônôkben, újszülöttekben és terhesekben. Orv Hetil 1995;136: [3] Weinstock H, Berman S, Cates W Jr. Sexually transmitted diseases among American youth: incidence and prevalence estimates, Perspect Sex Reprod Health 2004;36:6 10. [4] Cates W, Wasserheit J. Genital chlamydial infections: 336 Magyar Nôorvosok Lapja 69 (4) 2006.
5 epidemiology and reproductive sequelae. Am J Obstet Gynecol 1991;164: [5] Ziegert M, Witkin SS, Sziller I, Alexander H, Brylla E, Hartig W. Heat shock proteins and heat shock protein-antibody complexes in placental tissues. Inf Dis Obstet Gynecol 1999;7: [6] Nagy B, Corradi Gy, Vajda Z, Gimes R, Csömör S. The occurence of Chlamydia trachomatis int he semen of men parzicipating ina n IVF program. Hum Reprod 1989;4: [7] Deak J, Nagy E, Vereb I, Mészáros G, Kovács L, Nyári T, Berbik I. Prevelaence of Chlamydia trachomatis infection in a low-risk population. Sex Transm Dis 1997; 24: [8] Egger M, Low N, Smith GD, Lindblom B, Herrmann B. Screening for chlamydial infections and the risk of ectopic pregnancy in a county in Sweden: ecological analysis. Brit Med J 1998; 316: [9] Cassel JA, Low N. How can chlamydia diagnosis increase when their complications are declining? Sex Transm Inf 2005; 81: [10] Sziller I. Chlamydia fertôzés és nôi meddôség. Magy Nôorv L 2003; 66: [11] Sziller I, Orsós M, Paulin F, Csömör S, Nász I. (1990) Cervicitiszek klinikai vizsgálata, különös tekintettel a chlamydiás cervicitiszekre. Magy Nôorv L 53: [12] Orsós M, Sziller I, Paulin F, Patkós P, Nász I, Csömör S. (1990) Cervikális Chlamydia trachomatis fertôzések elôfordulása demográfiai paraméterek tükrében. Magy Nôorv L 53: [13] Nagy K, Szabó L, Pusztai Z, Godó Gy. Chlamydiasis elôfordulása a terhesség-megszakításra jelentkezôk között. Magy Nôorv L 1998;61: [14] Toye B, Peeling RW, Jessamine P, Claman P, Gemmill I. Diagnosis of Chlamydia trachomatis infections in asymptomatic men and women by PCR assay. J Clin Microbiol 1996;34: [15] Schachter J, McCormack WM, Chernesky MA, Martin DH, Van der Pol B, Rice PA, Hook EW, Stamm WE, Quinn TC, Chow JM. Vaginal swabs are appropriate specimens for diagnosis of genital tract infection with Chlamydia trachomatis. J Clin Micorbiol 2003; 41: Sembery K, Ujházy A, Demeter A, Máté Sz, Papp Z: Prevalence of Chlamydia trachomatis infection in the female population using the introital self-test Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) is still the most frequently encountered sexually transmitted infectious agent in females. Public health importance of genital chlamydiasis lies in the asymptomatic character of the infection, and the possible serious late sequelae affecting natural fertility of women. The authors report on the prevalence of female genital C. trachomatis infection evaluated by a new diagnostic approach, available since May 2004, in Hungary. Vaginal fluid specimens collected by introital self-sampling and posted in plastic vials to the laboratory were analyzed using polymerase chain reaction by COBAS Amplicor System. Infected women were treated by a single dose oral azithromycin. A total number of 1050 specimens were evaluated during the 12 months period of the study. The prevalence of chlamydial infection in women who gave personal information (3,9%) and those remaining anonymous (4,5%) was similar (p=0.6). The prevalence of chlamydial infection in the entire study population was 4,2%. The rate of positive findings in women living outside Budapest (5,2%) was significantly higher as compared to those living in the capital (2,3%) (p=0,03). Due to the low number of women reporting on their age, evaluation of age-specific prevalence could not be determined. The authors conclude that the prevalence of genital chlamydial infections in an unselected female population is still high in Hungary necessitating appropriate steps to screen and identify women at risk, with the availability of the diagnostic background. Keywords: Chlamydia trachomatis - female genital tract infection self-test - epidemiology Levelezési cím: SEMBERY KATALIN DR. Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Szülészeti és Nôgyógyászati Klinika 1088 Budapest, Baross u. 27. Tel: , Fax: sembery@noi1.sote.hu Magyar Nôorvosok Lapja 69 (4)
Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák
Chlamydiaceae család Obligát intracelluláris baktérium Replikáció: élő szövetekben, élőlényekben Replikációs ciklus: Elemi test, reticularis test Antigenitás Csoportspecifikus LPS antigen Faj- és típusspecifikus
RészletesebbenChlamydia trachomatis D K szerovariáns által okozott genitourethralis fertőzések
Chlamydia trachomatis D K szerovariáns által okozott genitourethralis fertőzések Holló Péter dr. Jókai Hajnalka dr. Herszényi Krisztina dr. Kárpáti Sarolta dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi
RészletesebbenVárandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése
Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai
RészletesebbenTÉZISEK. Magzati és újszülöttkori orvostudomány akkreditált (PhD) program (Programvezető: Dr. Papp Zoltán egyetemi tanár)
TÉZISEK Magzati és újszülöttkori orvostudomány akkreditált (PhD) program (Programvezető: Dr. Papp Zoltán egyetemi tanár) A női genitalis Chlamydia trachomatis fertőzés hazai epidemiológiája és szerepe
RészletesebbenAz alsó genitális traktus leggyakoribb fertőzéseinek prevalenciája és kockázati tényezői serdülőkben és fiatal nőkben
Az alsó genitális traktus leggyakoribb fertőzéseinek prevalenciája és kockázati tényezői serdülőkben és fiatal nőkben Doktori tézisek Dr. Ujházy András Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori
RészletesebbenSúlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza
Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható
RészletesebbenPrenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon
RészletesebbenAmit a méhnyakrákról tudni érdemes
Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur
RészletesebbenMIKR-MM-09 Változat: 06 Kiadva: 2013.03.20.
1 Vizsgálat neve Mintavétel Mintavétel indikációja Mintavételi eszköz, Tárolás, szállítás Negatív eredmény Pozitív eredmény transzport eszköz és Baktérium Gomba Vírus Parazita Baktérium Gomba Vírus Parazita
RészletesebbenNőgyógyászati gyulladások
Nőgyógyászati gyulladások Dr. med. habil. Sziller István Semmelweis Egyetem ÁOK I. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika A női ivarcsatorna gyulladásai U-GT L-GT A női ivarcsatorna gyulladásai Hüvelyfertőzések
RészletesebbenEREDETI KÖZLEMÉNY. A kúpkimetszések mûtéti javallatainak és szövettani leleteinek összefüggései
EREDETI KÖZLEMÉNY A kúpkimetszések mûtéti javallatainak és szövettani leleteinek összefüggései CZIÁKY TAMÁS DR. 1, FARKAS LÁSZLÓ DR. 1, GYÔRFI GYULA DR. 1, GUBÁS PÉTER DR. 1, MINIK KÁROLY DR. 2, BERKÔ
RészletesebbenTerhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu
Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István www.szulesz-nogyogyaszt.hu 1. Fogamzás előtti ( praeconceptionalis ) tanácsadás, gondozás 2. Kismamák gondozása a szülésig 1. A kismama és fejlődő magzatának
RészletesebbenÚJSÁGÍRÓ ISMERETTERJESZTŐ/PROMÓCIÓS HONLAP A MÉHNYAKRÁK MEGELŐZÉSÉÉRT
ISMERETTERJESZTŐ/PROMÓCIÓS HONLAP A MÉHNYAKRÁK MEGELŐZÉSÉÉRT Dömötörfy Zsolt PÁLYÁZÓ Dömötörfy Zsolt Istenhegyi Géndiagnosztikai Centrum www.hpv-mehnyakrak.hu A méhnyakrák áldozatai Magyarországon napjainkban
RészletesebbenÚjszülöttkoriszepszis. Dr Szabó Miklós PhD november 20.
Újszülöttkoriszepszis Dr Szabó Miklós PhD Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Magyar Perinatológiai Társaság OGYEI PIC Adatbázis 2015. november 20. Alap definiciók/ hangsúlyok Korai kezdetű 72 óra
RészletesebbenLehetséges dentális gócok előfordulásának vizsgálata orthopantomogram felvételeken
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Lehetséges
RészletesebbenMIKR-MM-09 Változat: 07 Kiadva:
29 Vizsgálat neve Mintavétel Mintavétel Mintavételi eszköz, Tárolás, szállítás Negatív eredmény Pozitív eredmény Megjegyzés indikációja transzport eszköz Baktérium Gomba Vírus Parazita Baktérium Gomba
RészletesebbenIlona Kovács. Debrecen
Ilona Kovács Debrecen 3-6% -ban fordul elő kóros Pap kenet terhességben Cervix carcinoma incidenciája terhesség alatt 1 eset jut 2000-2200 terhességre A méhnyakrákos nők 1-3%-a terhes a diagnózis idején
RészletesebbenA koraszülés és csecsemőhalálozás kockázati tényezőinek epidemiológiai vizsgálata Magyarországon epidemiológiai és költséghaszon elemzések
A koraszülés és csecsemőhalálozás kockázati tényezőinek epidemiológiai vizsgálata Magyarországon epidemiológiai és költséghaszon elemzések Ph.D Tézisfüzet Nyári Csaba Szegedi Tudományegyetem Általános
RészletesebbenA daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila
A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre Dr. Kovács Attila 1 Elsődleges megelőzés /primer prevenció/: a betegség biológiai létrejöttének megakadályozását célozza meg
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenA MIKROBIOLÓGIA ÉS AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS KÉRDÉSE A KÖZÉPISKOLÁBAN BURIÁN KATALIN
A MIKROBIOLÓGIA ÉS AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS KÉRDÉSE A KÖZÉPISKOLÁBAN BURIÁN KATALIN AZ ORVOSI MIKROBIOLÓGIA JELENTŐSÉGE NAPJAINKBAN http://classes.kumc.edu/coa/education/amed900/infectiousdiseaseolderadults.ht
RészletesebbenOROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA ÁGH TAMÁS DR., MÉSZÁROS ÁGNES DR.
ALL RIGHTS RESERVED SOKSZOROSÍTÁSI CSAK A MTT ÉS A KIADÓ ENGEDÉLYÉVEL Az asthmás és COPD-s betegek életminõségét befolyásoló tényezõk OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA Semmelweis Egyetem
RészletesebbenA női genitalis traktus Chlamydia trachomatis fertőzésének hazai. epidemiológiája, klinikai képe és kapcsolata a méhen kívüli.
Magzati és újszülöttkori orvostudomány akkreditált (Ph. D.) program (programvezető: Dr. Papp Zoltán egyetemi tanár) A női genitalis traktus Chlamydia trachomatis fertőzésének hazai epidemiológiája, klinikai
RészletesebbenAz alsó genitális traktus leggyakoribb fertőzéseinek prevalenciája és kockázati tényezői serdülőkben és fiatal nőkben
Az alsó genitális traktus leggyakoribb fertőzéseinek prevalenciája és kockázati tényezői serdülőkben és fiatal nőkben Doktori értekezés Dr. Ujházy András Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori
RészletesebbenIntenzíven terjed az influenza
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 4. hét Intenzíven terjed az influenza A 4. naptári héten tovább nőtt az influenzás panaszok miatt
RészletesebbenIntrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor
Intrauterin magzati infectiók Dr. Timmermann Gábor Definíció Az amnionűr fertőzése a magzat és/vagy az endometrium érintettségével Iu. infectiók jelentősége Vetéléshez, koraszüléshez vezethetnek Fejlődési
Részletesebben13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT
13. KÖZEGÉSZSÉGÜGYI ÉS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKMACSOPORT 13.A. Fertötlenítés 13.D. Népegészségügy 13.. Egészségőr 13.1. Egészségfejlesztési szakember MSc 13.3. Egészségőr-fertőtlenítő 13.1. Katonai higiénikus
RészletesebbenFertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében. Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27.
Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27. Tartalom Intravénás szerfogyasztás Európában és Magyarországon
RészletesebbenÚJ ELJÁRÁS A SPERMIUMOK MEGTERMÉKENYÍTŐ KÉPESSÉGÉNEK FOKOZÁSÁRA ÉS ANNAK OBJEKTÍV KIMUTATÁSÁRA. Dr. Osváth Péter
ÚJ ELJÁRÁS A SPERMIUMOK MEGTERMÉKENYÍTŐ KÉPESSÉGÉNEK FOKOZÁSÁRA ÉS ANNAK OBJEKTÍV KIMUTATÁSÁRA Dr. Osváth Péter BEVEZETÉS Meddőség epidemiológiája Meddőség kezelésének nehézségei ( idiopathiás, nem kezelhető
RészletesebbenA rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon
A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,
RészletesebbenPrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score
PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score számítást alkalmazó, nem-invazív prenatális molekuláris genetikai teszt a magzati 21-es triszómia észlelésére, anyai vérből végzett DNS izolálást követően
RészletesebbenNEISSERIA GONORRHOEAE ÉS SYPHILIS NEMZETI REFERENCIA LABORATÓRIUM BESZÁMOLÓJA
NEISSERIA GONORRHOEAE ÉS SYPHILIS NEMZETI REFERENCIA LABORATÓRIUM BESZÁMOLÓJA Dr. Ostorházi Eszter Semmelweis Egyetem Bőr-, Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika Mikrobiológiai laboratórium Laboratórium
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenChlamydia trachomatis Chlamydia trachomatis C la l m a y m dophil i a l a p neu e mo m nia i e Járv r ánytan T IC L V
Chlamydia genus Chlamydiaceae - általános jellemzés obligát intracelluláris paraziták, epitheliális sejteket fertőznek meg Gram szerint negatívan festődnek van LPS (genus specifikus) hiányzik a peptidoglikán
RészletesebbenEREDETI KÖZLEMÉNY. Klinikai Pszichológiai Tanszék, Budapest
A kiégés és a depresszió diagnosztizálásának elősegítése demográfiai és munkahelyi védőés kockázati tényezőinek feltárásával egészségügyi szakdolgozók körében Ádám Szilvia dr. 1 Nistor Anikó 1 Nistor Katalin
RészletesebbenA Virológiai főosztály szolgáltatásainak jegyzéke
Virológiai főosztály akkreditálási okiratának (NT-1-1473/2008) érvényessége: 2010. július 5. z újraakkreditálás NT-1-1668 eljárás nyilvántartási számon folyamatban van. Virológiai főosztály szolgáltatásainak
RészletesebbenMéhnyakrák megelőzés - beszéljük meg!
Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg! Dr. Ács Nándor Semmelweis Egyetem II.sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Az előadás a GlaxoSmithKline Kft. felkérésére készült A méhnyakrák gyakori betegség Világszerte:
RészletesebbenLevonulóban az influenzajárvány
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2016. 9. hét Levonulóban az influenzajárvány A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentéseinek
RészletesebbenA JUVIA HÜVELYHIDRATÁLÓ GÉL KLINIKAI KUTATÁSI EREDMÉNYEINEK ÖSSZEFOGLALÓJA
A JUVIA HÜVELYHIDRATÁLÓ GÉL KLINIKAI KUTATÁSI EREDMÉNYEINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 18 Fempharma Europe Kft. Bevezetés A hüvelyszárazság gyakran a szervezet ösztrogén szintjének csökkenése következtében kialakuló
RészletesebbenSZÜLÉS UTÁN IS ÉPEN, EGÉSZSÉGESEN
SZÜLÉS UTÁN IS ÉPEN, EGÉSZSÉGESEN A BABÁNTÚL ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐ KLINIKAI KUTATÁSI EREDMÉNYEINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 2018 Fempharma Europe Kft. BEVEZETÉS A szülés rendkívül nagy megterhelés a női szervezetnek.
RészletesebbenDecember 1. az AIDS világnapja. 1th December is the World AIDS Day. Dr. Forrai Judit
December 1. az AIDS világnapja 1th December is the World AIDS Day forrai.judit@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Egyetem Népegészségtani Intézet Initially submitted November 15, 2013; accepted for publication
RészletesebbenTovább nőtt az orvoshoz forduló betegek száma. Az influenza B vírus felelős a megbetegedések többségéért.
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2016. 6. hét Tovább nőtt az orvoshoz forduló betegek száma. Az influenza B vírus felelős a megbetegedések
RészletesebbenTájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Lassabban terjed az influenza
KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 06. hét Lassabban terjed az influenza A 6. héten tovább emelkedett az influenzás
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország hét
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 9. Csökken az influenzaszerű megbetegedések száma A 9. naptári en folytatódott az influenzaszerű
RészletesebbenA népegészségügyi célból végzett szűrővizsgálatok tapasztalatai és a jövő tervei
A népegészségügyi célból végzett szűrővizsgálatok tapasztalatai és a jövő tervei Dr. Budai András Országos Tisztifőorvosi Hivatal Budapest, 2010. június 14. Daganatok Rosszindulatú daganatos megbetegedés
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 8. hét Az elmúlt héten tetőzött az influenzajárvány A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok 2015.
RészletesebbenPCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI
PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI Orosz Mónika ÁOK VI. évfolyam Témavezető: Dr. Deli Tamás DE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika POLYCYSTÁS OVARIUM SZINDRÓMA Rotterdami Kritériumok
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Terjed az influenza
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 02. hét Terjed az influenza A 2. naptári héten tovább nőtt az influenzás panaszok miatt orvoshoz
RészletesebbenTovább csökkent az influenzaszerű megbetegedések száma
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 6. hét Tovább csökkent az influenzaszerű megbetegedések száma 2017. február 612. között a figyelőszolgálatban
RészletesebbenIntenzíven terjed az influenza
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 3. hét Intenzíven terjed az influenza A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentései alapján
RészletesebbenElérte hazánkat az influenzajárvány
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 3. hét Elérte hazánkat az influenzajárvány A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentései
RészletesebbenVáltozatlanul alacsony az influenza aktivitása
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2010. 5. hét Változatlanul alacsony az influenza aktivitása 2010. év 5. hetében hasonló volt az influenzaszerű
RészletesebbenMéhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata. Frissített útmutató
Méhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata Frissített útmutató Page 2 Ebben a betegtájékoztatóban a méhnyakszűrés eredményét magyarázzuk el, amely vizsgálat célja a méhnyak (a méh alsó része) sejtjeiben
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMAAJÁNLÁS Szülésznő szakirány
SZAKDOLGOZAT TÉMAAJÁNLÁS Szülésznő szakirány Téma 1. Szülésznői észlelés szerepe a szülőszobai ellátásban 2. A császármetszés gyakoriságának emelkedése (ok, háttér, következmény) 3. Burokrepesztés hatása
RészletesebbenA HYCOSY vizsgálat újabb diemenziói iói Timmermann Gábor*, Kondér Béla** *Semmelweis Egyetem II. sz. Szülészeti Klinika, ** Jávorszky Ödön Kórház Szülészet-Nőgyógyászati Osztály, Vác MSzNUT Pécs 2011 2012.01.02.
RészletesebbenAz egész országban terjed az influenza Kiugróan magas volt az orvoshoz forduló betegek száma
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 4. hét Az egész országban terjed az influenza Kiugróan magas volt az orvoshoz forduló betegek
RészletesebbenAz egész országot érinti az influenzajárvány Kiugróan magas volt az orvoshoz forduló betegek száma
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 5. hét Az egész országot érinti az influenzajárvány Kiugróan magas volt az orvoshoz forduló betegek
RészletesebbenBEKÖSZÖNTŐ ÉS FELHÍVÁS TANFOLYAMRA
BEKÖSZÖNTŐ ÉS FELHÍVÁS TANFOLYAMRA SEMMELWEIS NYOMDOKAIN: HÚGYÚTI FERTŐZÉSEK KLINIKUMA, MIKROBIOLÓGIAI GYORSDIAGNOSZTIKÁJA, CÉLZOTT ANTIMIKRÓBÁS KEZELÉSE ÉS MEGELŐZÉSE-2 MIKROBIOLOGIAI GYORSDIAGNOSZTIKA
RészletesebbenMegkezdődött hazánkban az influenzajárvány
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 01. hét Megkezdődött hazánkban az influenzajárvány A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentései
RészletesebbenMit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet
Mit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Ismerje meg az összefüggést: HPV és méhnyakrák. A HPV-nek több mint 100 típusa van, de ezek közül
RészletesebbenTájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Járványosan terjed az influenza
KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 03. hét Járványosan terjed az influenza A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok
RészletesebbenVezetői összefoglaló a Veleszületett Rendellenességek Országos Nyilvántartása (VRONY) évi adataiból készült jelentésről
Vezetői összefoglaló a Veleszületett Rendellenességek Országos Nyilvántartása (VRONY) 2010. évi adataiból készült jelentésről Veleszületett Rendellenességek Országos Felügyeleti Osztálya Magyarországon
RészletesebbenErősödő influenza aktivitás közösségi járványokkal
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 2. Erősödő influenza aktivitás közösségi járványokkal A 2011. év első hetében tapasztalt emelkedés
RészletesebbenA STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA
BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM VÁLLALATGAZDASÁGTAN INTÉZET VERSENYKÉPESSÉG KUTATÓ KÖZPONT Szabó Zsolt Roland: A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA VERSENYBEN A VILÁGGAL 2004 2006 GAZDASÁGI VERSENYKÉPESSÉGÜNK VÁLLALATI
RészletesebbenTájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Terjed az influenza
KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 04. hét Terjed az influenza A 4. naptári héten tovább nőtt az influenzás panaszok
RészletesebbenKLINIKAI TANULMÁNYOK KLINIKAI TANULMÁNYOK
KLINIKAI TANULMÁNYOK Syphilis- és gonorrhoeaesetek elemzése, a Semmelweis Egyetem Bőr-, Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika Országos STD Centrum adatai alapján (2005 2008) PÓNYAI KATINKA DR. MARSCHALKÓ
RészletesebbenMérsékelten nőtt az influenza miatt orvoshoz forduló betegek száma
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2016. 7. hét Mérsékelten nőtt az influenza miatt orvoshoz forduló betegek száma A figyelőszolgálatban
RészletesebbenSzerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra
Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésére július 28-án tartják a fertőző májgyulladás elleni küzdelem világnapját, melynek idei mottója: Gondolja át újra!
RészletesebbenDR. KANYÓ MÁRIA KARDOS SÁNDOR ISTVÁN. Korrupciós, vagy csak hála. Corruption or just gratitude
Absztrakt DR. KANYÓ MÁRIA KARDOS SÁNDOR ISTVÁN Korrupciós, vagy csak hála Corruption or just gratitude Doktori kutatás keretében 238 fős mintavétellel empirikus felmérést végeztünk a rendőrség hivatásos
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 7. hét
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 7. hét Országosan nem változott az influenzaaktivitás A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok
RészletesebbenMagyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula
Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula 2011. május 13. Péntek: 08:0010:00-10:30 Regisztráció Megnyitó, köszöntők Dr. Párducz László a Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház
RészletesebbenSzorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében
Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Lakatos Enikő¹, ², Balog Piroska¹ ¹Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet, Budapest ²Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok
RészletesebbenNői Egészségmegőrző Program (WHEP) Moszkva és Közép-Oroszország. Ekaterina Bashta programvezető 2011. Szeptember 21, Budapest
Női Egészségmegőrző Program (WHEP) Moszkva és Közép-Oroszország Ekaterina Bashta programvezető 2011. Szeptember 21, Budapest Emlőrák statisztika Oroszország* Minden évben 52.000 újonnan diagnosztizált
RészletesebbenA szűrővizsgálatok változó koncepciója
A szűrővizsgálatok változó koncepciója Magyar Tudomány Ünnepe 2010. Vályi Péter dr. 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről Szűrővizsgálat: olyan vizsgálat, amelynek célja a betegség tüneteit nem mutató
RészletesebbenA prokalcitonin prognosztikai értéke
A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet
RészletesebbenAz Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország hét
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 15. A 15. naptári en 24%-kal csökkent az influenzaszerű megbetegedéssel orvoshoz fordulók száma az
RészletesebbenInvazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében
Invazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében Márton Béla DE-ÁOK PA III. évfolyamos hallgató Témavezető: Dr. Kovács Ilona PhD. DE Kenézy Gyula Kórház Patológia Epidemiológiai adatok Méhnyakrák epidemiológiai
RészletesebbenTovább csökkent az influenzaszerű megbetegedések száma
Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 8. hét Tovább csökkent az influenzaszerű megbetegedések száma A figyelőszolgálatban résztvevő
RészletesebbenTisztelt Főszerkesztő Úr! Debrecen, 2002. január 28.
Magyar Nőorvosok Lapja Szerkesztősége Semmelweiss Egyetem Egészségtudományi Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika 1389 Budapest, Pf.: 112. Prof. Dr. Doszpod József Főszerkesztő Úr Tisztelt Főszerkesztő
RészletesebbenA bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás
RészletesebbenMit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet
Mit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Ismerd meg az összefüggést: HPV és méhnyakrák. A HPV-nek több mint 100 típusa van, de ezek közül
RészletesebbenSzénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy betegségekben
Szénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy Dr. Putz Zsuzsanna Újdonságok a pajzsmirigy betegségek gyakorlatában 2018. október 6. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Pajzsmirigy
RészletesebbenRibarics Ildikó PTE Klinikai Központ Ápolásszakmai Igazgatóság
Mammográfiás szűrés vagy diagnosztika? Emlő képalkotó vizsgálatok elemzése a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Radiológiai Klinika Mammográfiás Centrumában Ribarics Ildikó PTE Klinikai Központ Ápolásszakmai
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenTermékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén 1 (5)
Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén 1 (5) Termékenységi mutatók alakulása kötött és kötetlen tartástechnológia alkalmazása esetén Kertész Tamás Báder
RészletesebbenX PMS 2007 adatgyűjtés eredményeinek bemutatása X PMS ADATGYŰJTÉS
X PMS ADATGYŰJTÉS 2007 1 Tartalom Összefoglalás...3 A kutatásba beválasztott betegek életkora... 4 A kutatásba bevont betegek nem szerinti megoszlása... 5 Az adatgyűjtés során feltárt diagnózisok megoszlása...
RészletesebbenA vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám
A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik, telefonon
RészletesebbenTájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét Nem nőtt az influenzaszerű megbetegedések száma
KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 08. hét Nem nőtt az influenzaszerű megbetegedések száma A figyelőszolgálatban
RészletesebbenCsaládalapítási tervek változásának hatása az egészségügyi szakemberek munkájára
EREDETI KÖZLEMÉNY GYERMEKGYÓGYÁSZAT 2009; 60. ÉVFOLYAM 6. SZÁM Családalapítási tervek változásának hatása az egészségügyi szakemberek munkájára Soósné Kiss Zsuzsanna dr. 1, Feith Helga Judit dr. 2, Czinner
RészletesebbenREGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg
REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium (NAT1 1458/2006) Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium
RészletesebbenA gyakorlatban általában kizárásos diagnózis.
Az ultrahangvizsgálat megbízhatósága lymphadenitis mesenterialis gyermekkori diagnosztikájában MOLNÁR DIANA, BÉLI TÍMEA, HÉJJ ILDIKÓ, TÓTH ILDIKÓ HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ Lymphadenitis mesenterialis Akut
RészletesebbenTájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése
Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis
RészletesebbenHa nem jön a baba... azaz, amit a meddőségi vizsgálatokról tudni érdemes
Ha nem jön a baba... azaz, amit a meddőségi vizsgálatokról tudni érdemes A családtervezés nagy döntés az életben, és szerencsés, ha a baba megszületése igazodik egy fiatal pár terveihez. Sajnos korunk
RészletesebbenA corneális stromahomály (haze) kialakulásának biokémiai háttere photorefraktív lézerkezelést követően
A corneális stromahomály (haze) kialakulásának biokémiai háttere photorefraktív lézerkezelést követően Vállalt feladatok a) A könny plazminogén aktivátor aktivitás (PAA) - nak, valamint plazminogén aktivátor
RészletesebbenAz ország valamennyi területét érintő influenza-járvány bontakozott ki
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 4. Az ország valamennyi területét érintő influenza-járvány bontakozott ki A figyelőszolgálatra kijelölt
RészletesebbenMinőségbiztosítás a klinikai mikrobiológiai laboratóriumban Barcs István SE Orvosi Mikrobiológiai Intézet Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztika 2008 november 6 Játszótér, Budapest, Margit-sziget, 1941 1
RészletesebbenFizikailag aktív és passzív szabadidőeltöltési formák néhány összefüggése egymással és a pszichés jólléttel serdülőkorúak körében 2010-ben
Fizikailag aktív és passzív szabadidőeltöltési formák néhány összefüggése egymással és a pszichés jólléttel serdülőkorúak körében 2010-ben Németh Ágnes 1, Kertész Krisztián 1, Örkényi Ágota 1, Költő András
RészletesebbenA magyar racka juh tejének beltartalmi változása a laktáció alatt
A magyar racka juh tejének beltartalmi változása a laktáció alatt Nagy László Komlósi István Debreceni Egyetem Agrártudományi Centrum, Mezőgazdaságtudományi Kar, Állattenyésztés- és Takarmányozástani Tanszék,
Részletesebben14. évfolyam 8. szám 2007. március 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT
14. évfolyam 8. szám 2007. március 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Listeriosis járvány a Cseh Köztársaságban 69 Epinfo Tájékoztatás szakmai rendezvényekről 72 Fertőző betegségek adatai 73 Epidemiológiai
RészletesebbenEgyüttműködés az ellátóhelyekkel a helyi szűrésre való mozgósítás érdekében
Dr. Bicsák Krisztina mb. főosztályvezető Népegészségügyi Főosztály Emberi Erőforrások Minisztériuma 2014. február 26. Együttműködés az ellátóhelyekkel a helyi szűrésre való mozgósítás érdekében EFI-k elhelyezkedése
Részletesebben