posztgraduális előadások
|
|
- Nóra Kocsisné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Szisztémás immunbetegségek neurológiai vonatkozásai Nyugat-Pannon Neurológiai Szimpózium, 2007 Fuji-san Illés Zsolt
2 Google: neurology.pote.hu posztgraduális előadások
3 Szisztémás autoimmun betegség kialakulása genetikai adottság előfázis: immunológiai eltérések nem differenciált kollagenózis klasszikus kórkép klinikai + laboratóriumi
4 Szisztémás autoimmun kórképek = kötőszöveti betegségek SLE Sjögren szindróma Polymyositis/Dermatomyositis Szisztémás sclerosis Rheumatoid arthritis Primer és szekunder antifoszfolipid szindróma Nem differenciált kollagenózis Kevert kötőszöveti betegség ( mixed connective tissue disease = MCTD) Vasculitisek
5 A vasculitisek klasszifikációja Chapel-Hill klasszifikáció, 1994 Nagyér Óriássejtes (temporalis) arteritis Takayasu arteritis Közepes-kisér Wegener granulomatosis Churg-Strauss szindróma Mikroszkópikus polyangiitis Kötőszöveti betegséghez társuló vasculitis Idegrendszer primer angiitise Thrombangitis obliterans Közepes ér Polyarteritis nodosa (PAN) Cutan polyarteritis nodosa Kawasaki betegség Kisér Bőr leukocytoclasticus vasculitise Henoch-Schönlein purpura Cryoglobulinaemiás vasculitis Urticaria vasculitis
6 Mikor gondoljunk kötőszöveti betegségre? ismeretlen gyulladás: láz, We, CRP, poliklonális Ig hematológiai eltérések: leukopenia, lymphadenopathia proteinuria, hematuria szimmetrikus polyarthralgia/polyarthritis bőrjelenségek: livedo reticularis, vasculitis, dermatitis Raynaud-jelenség ismétlődő serositisek: pericarditis, pleuritis ismeretlen eredetű interstitalis tüdőfibrosis szervi tünetek szokatlan társulása sicca tünetek: keratoconjunctivitis sicca, xerophthalmia szimmetrikus proximális izomfájdalom, gyengeség megmagyarázhatatlan neuropathiás tünetek antifoszfolipid szindrómára utaló tünetek
7 Neurológiai tünettan Központi idegrendszeri manifesztációk Agy Gerincvelő Fokális: Görcsök TIA Stroke (ischemiás, hemorrhagiás) Látászavar/opticus neuropathia Mozgászavarok (chorea, athetosis, ballismus, hemidystonia) Nem fokális: Fejfájás Generalizált görcsrohamok Kognitív diszfunkció/dementia Pszichiátriai kórképek (depresszió, pszichózisok) Encephalopathia/Meningitis Myelitis transversa/myelopathiák Perifériás idegrendszeri manifesztációk Craniális neuropathiák Perifériás neuropathiák Idegi kompresszió/alagút szindrómák Myopathiák R.L. Chin., N. Latov: Central nervous system manifestations of rheumatologic diseases. Curr. Opin, Rheumatol, 17:91-99, 2005.
8 Perifériás idegrendszer Neuropathiák Church College, Oxford
9 Pathológiai célpontok neuropathiában
10 CMT3 CMT1 Demyelinisatiós Refsum Szimmetrikus veseelégtelenség cukorbetegség monoklonális POEMS HIV paraneoplasia Akut CIDP AIDP AMAN AMSAN HNPP Aszimmetrikus gyógyszer alkohol vitaminhiány toxin CMTx CMT2 Axonális amiloidózis MMN limfóma Szubakut vasculitis Lyme HIV HCV sarcoidosis Krónikus kötőszöveti Sjögren cukorbetegség
11 Neuropathia típusok kötőszöveti betegségben 1. Mononeuropathia multiplex leggyakrabban vasculitishez társul aszimmetrikus, vagy aszimmetrikusan indul axonális, gyakran motoros gyakran akutan alsó végtag, n. ischiadicus ágai érintettek leggyakrabban gyakran proximális biopszia pozitív lehet 2. Disztális szimmetrikus axonális, szenzoros vagy szenzomotoros elsősorban Sjögren szindróma Diff.dg: gyógyszer (toxikus!), metabolikus ha nincs szisztémás tünet, biopszia nem segít
12 Neuropathia típusok kötőszöveti betegségben 3. Fulmináns motoros neuropathia vasculitis: hetek alatt négyvégtagi paresis lehet Cave: GBS axonális formák: AMAN gyakoribb, mint az akut vasculitises motoros! 4. Mononeuropathia alagút szindrómák carpalis alagút a leggyakoribb: RA: 2705 carpalis alagút szindróma: 12 % RA ischemiás vasculitises: akut fájdalom nem felel meg az alagútnak
13 Neuropathia típusok kötőszöveti betegségben 5. Szenzoros neuronopathia ritka ízületi helyzetérzés zavara ataxia, pseudoathetosis, areflexia Sjögren: akut is lehet Cave: gyakrabban paraneoplasiás! mellkas CT, anti-hu, liquor paraprotein (immunelfo!), B12 6. Agyidegek neuropathiája trigeminális szenzoros és facialis neuropathia ritka, elsősorban Sjögren zsibbadás V/2-3 trigeminalis motoros funkció nem érintett
14 Ideg- és izombiopszia csak ott, ahol: korrekt műtéti technika korrekt szövettani tecnika (immun, ELMI, fagyasztás, fixálás) korrekt tárolás korrekt indikáció elektrofiziológia liquor immunológiai konzílium immunszerológia
15 Vasculitis és neuropathia Mononeuritis multiplex % Disztális, szimmetrikus, szenzomotoros pl. PAN, Wegener kesztyű-harisnya % Overlapping mononeuropathia: pl. SLE a kettő együtt: =aszimmetrikus polyneuropathia 25 % pl. cryoglobulinemia átlag életkor: 60 év akut vagy krónikus láz, anorexia, izom-ízületi fájdalom: 80 % a szisztémásban, 50 % a lokalizáltban lépcsőzetes, aszimmetriás kezdet dysesthesias, égő fájdalom: %-ban gyakran proximalisan indul ha tisztán szenzoros: Sjögren, RA leggyakrabban: n. peroneus (63%), ulnaris (26 %), medianus (22 %)
16 Perifériás neuropathia vasculitisben c-anca p-anca HCV PAN: a vasculitises neuropathia leggyakoribb oka % Mikroszkópikus polyangiitis % Churg-Strauss: mint PAN % Wegener granulomatosis: 15 % agyidegtünet 10 %-ban, de granuloma 324 beteg: PAN-hoz hasonlóan mononeuropathia Kevert cryoglobulinaemia: 50 % fájdalmas, disztális, szimmetrikus, szenzomotoros mononeuritis multiplex ritkább n. suralis biopszia SLE: disztális, szimmetrikus % mononeuropathia m. ritka! Sjögren szindróma 40 %
17 Autoantitestek gyakorisága szisztémás autoimmmun kórképekben Antitest SLE MCTD RA Sjögren PM/ SSC DM ANA / a-dsdns /- - +/- +/- nucleosoma /- +/- a-sm a-u1 RNP /- a-ssa /- a-ssb a-centromer Scl RF +/- +/- 60 +/- +/- +/- CCP A PTE Immunológiai és Reumatológiai Klinika adatai alapján Csépány-Illés: Klinikai neuroimmunológia, anti-foszfolipid, cardiolipin immunelfo (nem szérum elfo!) hepatitis C vírus
18 1. eset 54 éves férfi belgy: 2 hét alatt 10 kg-ot fogy, hányt bőrgy: 1 hónap múlva mindkét oldali lábon bőrelváltozás neurológia pár napon belül: bal kéz ujjaiban paresthesia majd jobb kéz 5. ujjában paresthesia majd bal n. peroneus lézió kétoldali Achilles areflexia ujjai lividek lettek mononeuropathia multiplex?
19 acrocyanosis alsóvégtagi izomatrófia vasculitis
20 n. peroneus 0.1 mv n. tibialis 0.1 mv 1.6 mv 0.8 mv n. medianus n. ulnaris 0 mv 0 mv vezetési sebesség: norm amplitúdó: csökkent (norm: 5 mv) 1.2 mv 0.8 mv suralis biopsia: érfali invázió axonalis, motoros, mononeuropathia multiplex: vasculitis?
21 We: 68 mm/ó CRP: 79 mg/l a-ssa, a-ssb, a-sm, a-rnp, a-scl Scl-70, a-dsdns, a-cardiolipin neg DE: mi hiányzik?? fvs: 11.7 G/l eozinofil: 15 % tct: G/l vizelet fehérje: +++, 1-11 fvs, vvt PAN? Mikroszkópikus polyangiitis? Wegener granulomatosis? Churg-Strauss? (POEMS?) ANCA
22 vasculitis gyanúja: 32 mg Medrol bőrtünetei prompt javulnak, paresise is javul vesebiopszia: sejtes crescentes elváltozások egészséges anti-pr3 ANCA (c-anca): erősen pozitív szteroid + ciklofoszfamid beteg
23 Sjögren szindróma: neuropathia (Brain, 2005, 128:2518, 92 beteg) (Medicine, 2004, 83:280, 82 beteg) neurológiai tünet: 57 % izolált neurológiai tünet: 47 %, átlag 6 év a sicca tünetig!! perifériás neuropathia a leggyakoribb manifesztáció (44 %) 1. Szenzoros ataxiás 40 % 2. Fájdalmas, szenzoros ataxia nélkül 20 % 3. Trigeminus neuropathia 16 % 4. Mononeuropathia multiplex 12 % 5. Többszörös agyidegtünet 5 % 6. Radiculoneuropathia 4 % 7. Autonóm neuropathia 3 %
24 Sjögren szindróma: small-fiber neuropathy intraepidermalis nerve fiber density (IENF) Muscle Nerve, 2006, 33: beteg analízise Neurology, 2005, 65: beteg analízise % burning feet fájdalmas paresthesiák gyakoribbak, mint a zsibbadás komorbid (DM, B12, ksz)! gyakran nem disztális DM, idiopathiás
25 3. eset 48 éves férfi 44 hete átmeneti nyelészavar: nehezen nyelte a darabos ételt egy hét múlva kétoldali perifériás n. facialis lézió Koponya CT neg liquor: f: 0.5 és 0.7 g/l normál fehérjekép sejtmentes Guillain-Barré szindróma? Banwarth szindróma? 14 napig 2x2 g Rocephin nem javul testvére: Wegener granulomatosis édesanyja: Sjögren szindróma labor?
26 Koponya MR neg. ENG: egyéb perifériás ideg neg EMG: myastenia gravis nem jellemző Immunelfo norm. We, CRP, vérkép neg autoimmun szerológia neg (a-ssa, a-ssb is) HBV, HCV neg fokozatosan javul 4 hónap múlva: nyelve alatt a nyálmirigyeknél duzzanat szájszárazsága is van szeme is szárazabb kisnyálmirigy biopszia? Vél: szeronegatív (a-ssa, a-ssb negatív) Sjögren szindróma
27 Terápiás megjegyzések A vasculitises ischemiás károsodás javulása hónapokig tart: a progresszió megállása terápiás választ jelez! Szubklinikus vagy enyhe szenzoros polyneuropathiat nem kell kezelni! Követni kell. Fulmináns neuropathia (PAN, Wegener): ciklofoszfamid + MP Súlyos neuropathia SLE-ben: ciklofoszfamidra javulhat plazmaferezis nem fokozza a hatást IVIG-re kevés adat van Hepatitis+ PAN, cryoglobulinemia: IFN-α vagy vidarabin javíthat
28 Központi idegrendszer momiji, Nikko, Japán
29 Központi idegrendszeri szövődmények vasculitisben Primer vasculitis Primer cerebralis angiitis Óriássejtes (temporalis) Takayasu Kawasaki Beçhet Polyarteritsi nodosa (PAN) Churg-Strauss Wegener Szekunder vasculitis SLE Kevert kötőszöveti b. Sjögren szindróma Infekciós (szifilisz) Rheumatoid arthritis Drog Szisztémás sclerosis Malignitás angiográfia 40 %-ban negatív endotél hepatitis B c-anca c-anca ANA, a-dsdns, a-sm a-rnp a-ssa, a-ssb VRDL RF a-scl70
30 Arteritis temporalis éves kor felett 2. Újkeletű vagy más típusú fejfájás 3. A. temporalis nyomásérzékenysége vagy csökkent pulzáció 4. Gyorsult süllyedés (>50 mm/ó) 5. Biopsia pozitív Legalább 3 kritérium. Polymyalgia rheumatica: 50 % Aortaív érintettség: 10-15% 15% Szisztémás tünetek Anti-cardiolipin ellenanyagok
31 77 éves nőbeteg 5. eset tartós fejfájás 2 hónapja: lüktet, szűr, tarkótájon indul, illetve jobb majd bal temporálisan folyamatos, aludni sem tud egész nap fekszik arca is fáj, állkapocs is, ki sem tudja nyitni a száját a a kanalat nem tudja a szájába venni analgetikum nélkül Kissé fáradékonyabb, láza nincs Glaucomas Férje pár hónapja halt meg, pszichiáterhez járt Kontrasztros koponya MR: többgócú vascularis lézió We: 26 mm/ó, CRP: norm, rutin (vérkép): norm NSAID, amitriptilin, SSRI nem javít 2 hónap múlva újabb labor: We: 85 mm/ó, CRP: 94,5 mg/l Napi 50 mg Medrol: prompt javul
32 3 esetünk, egyik beteg megvakult mindkét szemére We és CRP mindegyikben normális kezdetben! Cave 1. organikus fejfájás időskorban: éjjel a fejfájásra ébred gyógyszerrezisztens 2. szisztémás tünetek (verejtékezés, gyengeség) 3. a fájdalom nyelvbe, nyakba, torokba is sugározhat! 4. szteroidra mind prompt reagált 11 mg/tskg/nap metilprednizolon lassan csökkenteni 4 mg/nap dózisra We és CRP monitorozás hónapokig azatioprin (2 mg/tskg/nap) vagy methotrexat
33 Primer központi idegrendszeri angiitis kis- és közepes erek 15 %-ban térfoglaló jelleg: tumort vagy gyulladást utánozhat biopszia: csak 65 % szenzitivitás MR-angiográfia nem szenzitív, DSA kell!
34 6. eset 55 éves nőbeteg 2 éve: fejfájás, kifejezett látásromlás Raynaud jelenség We: 63 mm/ó j.o. látótér felső felében scotoma koponya MR: periventricularisan több apró szignáleltérés 1 éve: generalizált tónusos-klónusos roham motoros aphasia j.o. hemiparesis We: 44 mm/ó, CRP:3.9 mg/l Koponya MR: bal frontalis tumor? (oedema, széli halmozás, inhomogén) regresszió miatt műtét nem történik
35 1 hónapja: állapotrosszabbodás (aphasia, paresis) koponya MR: bal o. elváltozás térszűkítő jelleg biopszia: érfali invázió, perivascularis infiltráció, fibrinoid necrosis vasculitis We: mm/ó CRP: 22,3 mg/l autoimmun szerológia: negatív vizelet: proteinuria és mikroszkópos hematuria liquor: negatív CT angiographia: negatív 44 ér angiographia (DSA): negatív szemészet: retinalis vasculitis utáni állapot szisztémás vasculitis? szteroid + ciklofoszfamid folyamatosan rosszabbodik vesebiopszia
36 Neuropszichiátriai lupus (NPL) Rheumatology, 2002, 41: KPI szindróma áttekintése: csak 16 kapcsolható meggyőzően Szindróma: Depresszió (103/414) Szorongás Kognitív zavar (21-35 %) Pszichózis (11/266) Demencia Delírium/encephalopathia Epilepsziás roham (18/266) Stroke (3-15%) TIA Pseudotumor cerebri (6/127) Chorea (1 %) Parkinson szindróma (2 eset csak) Cerebelláris szindróma Optikus neuropathia (1 %) Myelopathia (1-2 %, negyede Devic) Aszeptikus meningitis (4/257) Betegség: Limfocitás hypophysitis Sclerosis multiplex nem! Fejfájás: nincs meggyőző adat arra, hogy SLE tünet lenne nem gyakoribb, mint a normál populációban (71, 78, 175 beteg) migrénben APL nem gyakoribb (518 aura, 497 közönséges, 366 HC) Ischemiás stroke vagy TIA: kb. 20 %-a a neuropszichiátriai lupusnak Vérzés: parenchymás vagy subarachnoideális (257 betegben SAV nem volt)
37 Neuropszichiátriai lupus (NPL) Vasculitis metilprednizolon + bolus ciklofoszfamid Szekunder antifoszfolipid szindróma antikoagulálás / szalicilát Szekunder okok infekció hipertenzív encephalopathia metabolikus encephalopathia hiperkoagulabilitás (nephrosis sy) gyógyszer mellékhatások
38 SLE és MRI J Neurol, 2003, 250:1348 (Csépány et al) Neuroradiol, 2004, 46:15 MRI: 81 és 116 beteg kóros MRI: % neuropszichiátriai panasz: % stroke a leggyakoribb (18-37 %) >1 cm lézió (22 %): lupus antikoagulánssal erősen asszociált <1 cm lézió (8 %): nem korrelál immunszerológiával
39 SLE és MRI 340 beteg: APL: 55 vs 20 % (CNS+/-) Probléma: >60év: >1 T2 migrén heterogén path klinikum!! tünetmentes!
40 7. eset 21 éves nő 2 hete szótalálási nehézség 2 nap múlva hőemelkedés meglassult pszichomotilitás Sclerosis multiplex? szteroid lökés: javul majd ismét láz és aphasia, hemiparesis
41 Előzmények: 3 éve bizonytalan jellegű exanthemák (S. hemolyticus?) 1 éve parainfectiosus meningitis fejfájás, hányás, b.o. ptosis, j.o. FV hypalgaesia liquor pleiocytosis We: 26 mm/ó, anemia, polyklonális IgA, IgG, IgM generalizált lymphadenopathia szisztémás autoimmun kórkép (SLE?) immunszerológia, addig otthonába szoláriumba megy: akut bőrtünetek a-dsdns emelkedett a-cardiolipin emelkedett ANA emelkedett C3, C4 csökkent antikoagulálás szteroid, ciklofoszfamid, azathioprin, cyclosporin cyclosporin mellett került remisszióba
42 Primer antifoszfolipid szindróma Szekunder antifoszfolipid szindróma fiatal vagy középkorú nő 50 % SLE migrén stroke coronaria bypass a-cardiolipin lupus antikoaguláns a-foszfolipid a-b2glikoprotein a-prothrombin a-foszfatidilszerin NPL gyakoribb 6 hét múlva ism.
43 Sjögren szindróma KPI manifesztáció ritkább, mint a perifériás Sclerosis multiplexet utánozhat 82 beteg neurológiai analízise (Medicine, 2004, 83:280) neurológiai tünet: 57 % KPI: 68 % Perifériás: 62 % cryoglobulin csak perifériásban a-ssa nem különbözik SLE! KPI Gerincvelő 34 % Fokális agyi 40 % stroke-szerűszerű 12 % SM-szerű 12 % Optikus neuritis 16 % Kognitív zavar 11 % Epilepszia 8 % Enkefalitisz 2 % Perifériás Neuropathia 44 % Agyideg tünet 19 % Izom 2 % Radiculopathia 2 %
44 Sclerosis multiplex Sjögren szindróma Sclerosis multiplex Sclerosis multiplex: Dawson ujjak
45 Sjögren: akut myelopathia Sclerosis multiplex SLE 82 Sjögren beteg: myelon 42 %-ban érintett 2 %-ban észleltek Devic-szerű képet APL!
46 Sjögren vs Sclerosis multiplex Neurológiai Sjögren Sclerosis multiplex Kezdet > Női % 80 % 65 % Definitív SM 28 % 100 % OGP 30 % % MR 40 % 80 % VEP 40 % 80 % anti-ssa/ssb 50 % <5 % 18 éves lány: ismétlődő opticus neuritisek és myelitis OGP, multiplex gerincvelő hyperintenzitás MR-en anti-ssa/ssb pozitív, ANA poz, dsdns-neg, apl-neg Devic? Szisztémás autoimmun (Sjögren)?
47 9. eset 30 éves nőbeteg anamnézisben migrén óta időszakosan bal arc-és testfél zsibbadás 2005: február: bal akut halláscsökkenés március: jobb akut halláscsökkenés május: bal o. retinális érelzáródás (FLAG) 2006: október: egy hét alatt progr. viselkedésváltozás, indítékszegénység, memóriazavar nyaki UH, echocardiographia, immunszerológia (2x), thrombophilia, We, CRP, tumormarkerek, vírusszerológiák, lues, koponya MR angio, EP neg koponya MR: 2005 február óta (4x): egyre több szürke- és fehérállományi góc liquor (2006. október): 2,54 g/l összfehérje
48 Jobb Bal 2,5 éve jelenleg Susac szindróma?
49 oldal 10 fejezet A A neuroimmunológia alapjai Sclerosis multiplex Vasculitisek Guillain-Barré szindróma Krónikus immunmediált neuropathiák Myasthenia gravis Myositisek Paraneopláziás szindrómák Infektív és granulomatózus kórképek Lyme és HIV neurológiai szövődményei 81 ábra 90 táblázat diagnosztikai és terápiás algoritmusok
50 Köszönöm a figyelmet. Kawaguchi-ko, Japán
neuropathiák a gyakorlatban
neuropathiák a gyakorlatban Prof. Dr. Illés Zsolt Oxford, Church College neurológiai alapelv lézió helye hol van? centrum periféria tünetek oka: betegség lézió helye? rendszer struktúra lézió helye: struktúra
RészletesebbenNeuropathiák: Szinopszis és s diszkusszió. Illés s Zsolt
Neuropathiák: Szinopszis és s diszkusszió Illés s Zsolt 1. centrum diagnózis: idiopathiás 2. centrum diagnózis: 42 % herediter 21 % gyulladásos (biopszia( biopszia) 13 % egyéb 24 % nem talál etiológi giát
RészletesebbenIMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék
A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek
Részletesebbenbetegségek Neurológiai Klinika
Neuromyelitis optica (NMO) spektrum betegségek g Illés Zsolt Neurológiai Klinika Pécs 2003. kémiai Nobel-díj for discoveries concerning channels in cell membranes Roderick MacKinnon (1956) for structural
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenCsépány Tünde 2014. Október 03.
Csépány Tünde 2014. Október 03. » 33 éves nő, subacut» Sürgető vizelési inger» Spinalis laesióra gyanús panasz» Előzmény nincs » 51 éves nő, subacut» Járásképtelen, kezei ügyetlenek, lábai érzéketlenek,
RészletesebbenKAWASAKI?, YAMAHA? avagy Magas liquor-fehérje FUO hátterében
KAWASAKI?, YAMAHA? avagy Magas liquor-fehérje FUO hátterében LIPTAI ZOLTÁN Varga Edit Constantin Tamás 14 é Komolyabb betegség Ø 2012.IX-2013.III.: 3 alkalommal láz, fejfájás, 6 kg fogyás 2013.III.8-tól:
RészletesebbenImmun- neuropathiák. Illés s Zsolt
Immun- neuropathiák Illés s Zsolt Autoimmun gyulladás s célpontjaic 5. 1. 2. 3. 4. 1. Gyulladásos demyelinizáló polyneuropathiák Akut GBS csoport: AIDP axonális lis: : MFS, AMAN, AMSAN Krónikus CIDP csoport:
RészletesebbenAutoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi. Dr. Studinger Péter SEMMELWEIS EGYETEM. Általános Orvostudományi Kar
Autoimmun betegségek nefrológiai manifesztációi Dr. Studinger Péter 2019. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika http://bel1.semmelweis.hu A nefrológiai
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi
RészletesebbenPERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK. Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01.
PERIFÉRIÁS NEUROPATIÁK Pfund Zoltán PTE Neurológia Klinika 2012.02.01. ÁLTALÁNOS FOGALMAK Neuropátiák: perifériás idegek betegségei Perifériás idegrendszer: összes neurológiai struktúra mely a gerincvelő
RészletesebbenA DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.
A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenPlazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika
Plazmaferezis neurológiai kórképekben Devic betegség Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika TPE neurológiai indikációi Myasthenia gravis Guillain Barre syndroma / AIDP CIDP ADEM Sclerosis multiplex PPN
RészletesebbenKryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen
Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens
RészletesebbenIVIG kezelés dysimmun neuropathiákban. Komoly Sámuel PTE AOK Neurológiai Klinika
IVIG kezelés dysimmun neuropathiákban Komoly Sámuel PTE AOK Neurológiai Klinika Dysimmun neuropathiák A dysimmun neuropathiák ritka betegségek Két fő formájuk Guillain-Barré szindróma (GBS) Cronicus Inflammatios
RészletesebbenDemyelinisatios betegségek felosztása
Demyelinisatios betegségek felosztása Centralis Sclerosis multiplex Neuromyelitis optica Devic Balo féle concentricus sclerosis Perifériás Guillain-Barré szindróma Chronicus inflammatios demyelinisation
RészletesebbenSzisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella
Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai
RészletesebbenHepatitis C vírus és cryoglobulinaemia
Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia Dr Petrovicz Edina 2012.11.10. ESZISZL Kh. és Rendelőintézet Hepatitis C vírus (HCV) Flaviviridae család Hepacivirus nemzetség egyszálú RNS vírus Choo és Kuo 1989.
RészletesebbenSCLEROSIS MULTIPLEX ÉS NAK GYAKORLATI SZEMPONTJAI
SCLEROSIS MULTIPLEX KEZELÉSÉNEK ÉS GONDOZÁSÁNAK NAK GYAKORLATI SZEMPONTJAI Neurológusok és háziorvosok együttműködése neurológiai betegségek kezelésében és gondozásában Bors László PTE Neurológiai Klinika
RészletesebbenNEM DIFFERENCIÁLT COLLAGENOSIS. Prof. Dr. Bodolay Edit
NEM DIFFERENCIÁLT COLLAGENOSIS Prof. Dr. Bodolay Edit Immunrendszer feladata Védje a szervezetet a veszélyes, káros anyagoktól a saját struktúra ne sérüljön Autoimmun betegség -Patológiás szövet-sejt eltérések
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenTantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika
Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus
RészletesebbenTükör által homályosan
Tükör által homályosan Dobner Sarolta 1, Gyarmati Éva 2, Ujhelyi Enikő 1, Gondos Enikő 1,Várallyay György 3, Ocskay László 1, Maka Erika 4, Molnár Péter 1, Liptai Zoltán 1 1Szent László Kórház, Budapest
RészletesebbenNeurológiai Továbbképzı Tanfolyam Pécs, 2008. Bors László PTE Neurológiai Klinika
SCLEROSIS MULTIPLEX A GYAKORLATBAN Neurológiai Továbbképzı Tanfolyam Pécs, 2008. Bors László PTE Neurológiai Klinika NEM EGYSÉGES A KLINIKAI MEGJELENÉS NEM EGYSÉGES A PATHOLÓGIA NEM EGYSÉGES A PATHOGENETIKA
RészletesebbenRAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN
RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN Dr. Haris Ágnes, Dr. Arányi József, Bakonyvári Mariann,
RészletesebbenElektrofiziológia neuropátiákban. Dr.Nagy Ferenc Pécs Neurológiai Klinika
Elektrofiziológia neuropátiákban Dr.Nagy Ferenc Pécs Neurológiai Klinika Elektrofiziológia neuropátiákban A diagnózishoz elengedhetetlen Segít a patofiziológia megértésében LEMS, MMN, AMAN Elektrofiziológia
Részletesebbengek és s a és Reumatológiai Klinika
Szisztémás autoimmun betegségek gek és s a paraproteinemiák neurológiai szövıdm dményei Sütı Gábor PTE ÁOK Immunológiai és Reumatológiai Klinika Az autoimmun betegségek gek: Az immunrendszer effector mechanizmusai
Részletesebbenparaneoplasiás neurológiai szindrómák
paraneoplasiás neurológiai szindrómák Illés Zsolt Pécs 2012 56 éves férfi, hétvégi ügyelet akut fejfájás diffúz erős hasító-lüktető eset hányás, hányinger nem kíséri neurológiai kórjele nincs koponya CT
RészletesebbenVasculitisek Dr. Zeher Margit
Vasculitisek Dr. Zeher Margit Etiológiai tényezők valamilyen antigen Vasculitisek külső ágens (gyógyszer, infekció) megváltozott immunreaktivitás genetikai tényezők Pathomechanismus 1. Immunkomplex depositio
RészletesebbenA Brit Reumatológiai Társaság által publikált guideline a polymyalgia rheumatica (PMR) kezelésére és diagnózisára
A Brit Reumatológiai Társaság által publikált guideline a polymyalgia rheumatica (PMR) kezelésére és diagnózisára A PMR a leggyakoribb időskori gyulladásos reumatológiai betegség és egyike a hosszú-távú
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál, Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde, Győri Nikolett,
RészletesebbenKatasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid
Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmodulánskezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál,Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde,
RészletesebbenLIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika
LIQUORVIZSGÁLAT A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika Összefoglalás 1. A liquor termelődése, keringése, felszívódása
RészletesebbenNeuromyelitis optica spektrum betegségek. Komoly Sámuel
Neuromyelitis optica spektrum betegségek Komoly Sámuel Neuromyelitis optica (Devic) betegség definitív 3 csigolya-szegmentumnál hosszabb myelitis (különösen ha az a nyúlt velőbe terjed) (súlyos) opticus
RészletesebbenDr. Bazsó Anna. Magyar Lupus Egyesület
Autoimmun betegségek társulása Dr. Bazsó Anna Magyar Lupus Egyesület 2010.03.27. Az autoimmun betegségek evolúciója és etiopathogenesise Genetikai háttér Beningnus Patológiás Immunszerológiai Autoimmunitás
RészletesebbenKÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN
KÉT ÉVTIZED EREDMÉNYEI ANCA- ASSZOCIÁLT VASCULITISBEN SZENVEDŐ BETEGEINK KOMPLEX IMMUNSZUPPRESSZÍV KEZELÉSE KAPCSÁN Dr Haris Ágnes 1, Dr Polner Kálmán 1, Dr Arányi József 1, Dr Braunitzer Henrik 1, Bakonyvári
RészletesebbenVeserészvétel rendszerbetegségekben. dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika
Veserészvétel rendszerbetegségekben dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika Rendszerbetegségek veserészvétellel 1. Hypertenziv nephropathia/nephrosclerosis 2. Metabolikus betegségek( Diabetes mell., Köszvény)
RészletesebbenA plazmaferezis szerepe immunológiai. Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege
A plazmaferezis szerepe immunológiai etiológiájú vesebetegségekben Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege 1189 PEX kezelés indikációja
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A környéki ideg szerkezete és működése A perifériás idegekben szorosan egymás mellett, keverten futnak vastag szomatikus érző és
RészletesebbenPDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április.
Dr Petrovicz Edina.április. Az immunrendszer feladata Saját és idegen felismerése Kórokozó mikroorganizmusok elleni védekezés A szervezet saját, megváltozott sejtjeinek a felismerése, eliminálása Az immunrendszer
RészletesebbenDemyelinisatios betegségek
Demyelinisatios betegségek Dr. Zsigmond Ildikó MR Kutatóközpont, Mediworld Plus Kft., Mediworld Diagnosztika Kft. 2013. május 24. Székesfehérvár A fehérállomány: - Az idegsejtek velőshüvellyel borított
RészletesebbenA Látóideg vascularis megbetegedései. Dr. Klein Vera
A Látóideg vascularis megbetegedései Dr. Klein Vera A látóidegbetegségek Felosztása kongenitális (gyerekkori) sclerosis multiplexben fellépő látóideggyulladás kompresszió okozta (tumor, érmalformáció)
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenAlagút syndromák klinikum, diagnosztika
Alagút syndromák klinikum, diagnosztika Dr. Kiss Gábor REUMATOLÓGIA KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM 2014. január 27 30. A perifériás neuropathiákgyakorisága Norm. populáció 2,4 %-a 55 év felett 8%! Azhary
RészletesebbenSclerosis multiplex. Dr. Csépány Tünde 2012. December 11.
Sclerosis multiplex Dr. Csépány Tünde 2012. December 11. Mi a sclerosis multiplex? A központi idegrendszer chronikus gyulladásos betegsége Myelin (oligodendroglia) károsodás jellemzi Gyulladás eredménye:
RészletesebbenDr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
RészletesebbenA NEUROPATHIÁK FELOSZTÁSA ÉS KLINIKUMA. Kaposvár 2013 október 4.
A NEUROPATHIÁK FELOSZTÁSA ÉS KLINIKUMA Kaposvár 2013 október 4. A NEUROPTHIAK FELOSZTÁSA 1. Szerzett vagy herediter 2. Az idegi érintettség kiterjedése alapján 3. Idegek pathologiai érintettsége alapján
RészletesebbenAgócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1
MIRA Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 1 Egyesített Szent István és Szent László Kórház 2 Egyesített Szent István
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-módszerek I.
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-módszerek I. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi tanár
RészletesebbenÚj lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben. III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert
Új lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert TheraSorb aferézis rendszer teljes megoldást kínál a következő applikációkra: Immunadszorpció (totál
RészletesebbenBevezetés a klinikai neurológiába. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika
Bevezetés a klinikai neurológiába Dr. Komoly Sámuel MTA doktora egyetemi tanár PTE KK Neurológiai Klinika A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája
RészletesebbenIII./9.6. Polyneuropathiák
III./9.6. Polyneuropathiák Polyneuropathia alatt a peripheriás idegrendszer generalisált megbetegedését értjük; prevalenciája 2,4% körül van, de 55 év felett eléri a 8%-ot is. Hátterében legtöbbször egy
RészletesebbenA sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza
RészletesebbenDr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg
Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Osztályunkon plazmaferezissel kezelt betegek: Guillan-Barreszindróma 2 eset Hyperlipidaemiaokozta pancreatitis Anti-NMDAreceptor encephalitis A kezelés
RészletesebbenSinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina
http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina Jelen esetbemutatás kizárólag oktatási célokat szolgál, a diák, videók bármilyen felhasználása kizárólag a Debreceni Egyetem OEC írásos engedélyével történhet. Epidemiológia:
RészletesebbenElektrofiziológiai vizsgálatok a felső végtagon - a kézsebész szemével. Noviczki Miklós, Diószeghy Péter
Elektrofiziológiai vizsgálatok a felső végtagon - a kézsebész szemével Noviczki Miklós, Diószeghy Péter Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály,
RészletesebbenSCLEROSIS MULTIPLEXBEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA
SCLEROSIS MULTIPLEXBEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA Szintentartó Neurológiai Továbbképzés, Pécs 2017.02.22. Bors László PTE Neurológiai Klinika A GONDOZÁS RÉSZTVEVŐI A BETEG elszánt, bizakodó CSALÁD elfogadó,
RészletesebbenSzédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája
Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,
RészletesebbenÚjszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután
Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező
RészletesebbenMagyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.
Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l
RészletesebbenAZ AUTOIMMUNITÁS VIZSGÁLATA. dr Gergely Péter egyetemi tanár
AZ AUTOIMMUNITÁS VIZSGÁLATA dr Gergely Péter egyetemi tanár Nincs autoimmunitást eldöntő általános vizsgálat Csak egyes konkrét autoimmun betegségekre jellemző laboratóriumi vizsgálatok vannak Autoimmun
RészletesebbenProf. dr. Bodolay Edit. 2016. február 24.
Prof. dr. Bodolay Edit 2016. február 24. Genetikai hajlam Környezet Infekció, gyógyszer, napfény, stressz, műtét Normális immunitás Patológiás immunitás Immunológiai jelek- klinikai tünet nélkül Előfázis
RészletesebbenPERIPHERIÁS NEUROPATHIÁK DIAGNOSZTIKÁJA. Dr. Pfund Zoltán Dr. Deli Gabriella PTE Neurológia Klinika 2013.11.28.
PERIPHERIÁS NEUROPATHIÁK DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Pfund Zoltán Dr. Deli Gabriella PTE Neurológia Klinika 2013.11.28. Peripheriás neuropathiák gyakorisága és a diagnosztika hatékonysága Nemzetközi adatok alapján
RészletesebbenBenignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei
Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Tarjányi Szilvia, Nagy Helga, Dénes Zoltán Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport
RészletesebbenXVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum
A Magyar Reumatológusok Egyesülete és az Immunológiai Reumatológiai és Rehabilitációs Egyesület szervezésében: XVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum 2018. április 13-14. A rendezvény
RészletesebbenLIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf február 21. Bors László Neurológiai Klinika
LIQUORVIZSGÁLAT A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában Tantermi előadás V.évf. 2018. február 21. Bors László Neurológiai Klinika Összefoglalás 1. A liquor termelődése, keringése, felszívódása
RészletesebbenDefiníció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek
Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Gyakorlati Neuroradiológia A stroke képalkotó diagnosztikája. Vascularis myelopathia. Vascularis malformatiók Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens
RészletesebbenNeurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai I.
Neurológiai betegségek epidemiológiája, a neurológiai diagnosztika alapelvei és speciális szempontjai I. Dr. Komoly Sámuel tanszékvezetı egyetemi tanár PTE ÁOC Neurológiai Klinika Mi a neurológia? Szakterülete
RészletesebbenAntitest-mediált encephalitisek
Antitest-mediált encephalitisek Dr. Simó Magdolna Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika II.Terápiás Aferezis Konferencia 2013. szeptember 27. Autoimmun encephalopathiák Antitestek neuron ill. glia sejtfelszíni
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplinák között. A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája
A neurológia helye az orvosi disciplinák között. A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája Dr. Komoly Sámuel tanszékvezetı egyetemi tanár PTE ÁOC Neurológiai Klinika Mi a neurológia? Szakterülete
RészletesebbenHSV encephalitist követő encephalopathia
HSV encephalitist követő encephalopathia esetbemutatás Dr. Dobner I. Sarolta, Dr. Újhelyi Enikő, Dr. Gondos Enikő, Dr. Somlai Ágnes, Kolozsi Tímea, Dr. Liptai Zoltán 2013.12.06. 18 hó, fiú Érdemi megbetegedés
RészletesebbenArthritisek differenciáldiagnosztikája. Dr Szőcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék
Arthritisek differenciáldiagnosztikája Dr Szőcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék 6-ból 1 vizit mozgásszervi probléma miatt ANAMNÉZIS + FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok
RészletesebbenPéley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika
Neurológiai kórképek rehabilitációja - neurorehabilitáció Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika WHO meghatározások (1980-2013) Károsodás impairment: a szervezet biológiai működés zavara (pl.:
RészletesebbenMájenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével
Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével Dr. Tornai István DEOEC, Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológiai tanszék Debrecen, 2012. október 11. Psoriasis és májbetegség
RészletesebbenSinusthrombosis újszülöttkorban - két eset bemutatása - Szabó Cecília, MRE Bethesda Gyermekkórháza, Intenzív Osztály
Sinusthrombosis újszülöttkorban - két eset bemutatása - Szabó Cecília, MRE Bethesda Gyermekkórháza, Intenzív Osztály Újszülöttkori sinusthrombosis előfordulási aránya, tünetei Incidencia 0-18 éves korban:
RészletesebbenCitopeniák. Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák
Citopeniák Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák Anémia okai Fokozott pusztulás-vvt élettartam csökkenés (
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenSZOMATOSZENZOROS SZENZOROS (SEP) Dr. Pfund Zoltán. PTE Neurológiai Klinika
SZOMATOSZENZOROS SZENZOROS KIVÁLTOTT VÁLASZOK V (SEP) Dr. Pfund Zoltán PTE Neurológiai Klinika 2011 SEP FOGALMAK SEP (somatosensory evoked potentials): a perifériás és centralis idegrendszer külső stimulus
RészletesebbenA gerinc képalkotó diagnosztikája-kazuisztika. Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Diagnosztikai Kft.
A gerinc képalkotó diagnosztikája-kazuisztika Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Diagnosztikai Kft. Diagnosztika - differenciál diagnosztika a gerinc MR vizsgálata során Atípusos
RészletesebbenTyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04.
Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. terápia: Augmentin, Normaflore 12 éves fiú Panaszok megelőzően betegsége nem volt felvételét megelőzően 5 nappal belázasodott, 2 napig volt lázas fejfájás (kezdetben
RészletesebbenHyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel
Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:
RészletesebbenNeuromyelitis optica (DEVIC betegség) diagnosztikus kritériumai és kezelési lehetőségei. Trauninger Anita PTE Neurológiai Klinika 2013
Neuromyelitis optica (DEVIC betegség) diagnosztikus kritériumai és kezelési lehetőségei Trauninger Anita PTE Neurológiai Klinika 2013 Neuromyelitis optica Definíció: KIR súlyos, immunmediált, demyelinisatioval
RészletesebbenA pajzsmirigybetegségek neurológai szövődményei. Kovács Tibor SE Neurológiai Klinika
A pajzsmirigybetegségek neurológai szövődményei Kovács Tibor SE Neurológiai Klinika 65 éves, felsőfokú végzettségű, még mindig aktív, korábban betegségben nem szenvedett nő, aki kb. két hónapja feledékenységet
RészletesebbenDEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes
DEMENCIA Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes a demencia mindig tünetegyüttes, melynek hátterében sokféle betegség állhat Demencia tünetei Alaptünetek: memóriazavar ( rövid
RészletesebbenAz arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenSZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció
SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció
RészletesebbenAgyi keringészavar időskorban. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST
Agyi keringészavar időskorban Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST Az agy vérellátása 50 ml/100 g/min vérátáramlás 2 a. cartotis interna 2 a. vertebralis Jobb ACA Bal ACA MCA MCA Bal PCA Jobb
RészletesebbenProf Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG
Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Melyik autoimmun betegség érinti a szülőképes nőket? Izületi betegségek : RA, SLE Pajzsmirigy betegségek: Kevert
RészletesebbenKÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK
KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK dr. Hollódy Katalin AKUT BAKTERIÁLIS MENINGITIS LEGGYAKORIBB KÓROKOZÓI AZ ÉLETKOR SZERINT KOR 0-4 hét 1-3 hónap 3 hó-18 év Kórokozó Streptococcus agalactiae B csoportú
RészletesebbenSpondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete
Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s
RészletesebbenLaboratóriumi vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben: Új lehetőségek, régi dilemmák. Nagy Eszter ORFI, Immunológiai Laboratórium
Laboratóriumi vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben: Új lehetőségek, régi dilemmák Nagy Eszter ORFI, Immunológiai Laboratórium Immunológiai betegségek laboratóriumi diagnosztikája Diagnózis alapja:
RészletesebbenA sclera betegségei. Füst Ágnes
A sclera betegségei Füst Ágnes SCLERA = ÍNHÁRTYA A szemgolyó külső, rostos burkát alkotja a szaruhártyával együtt. A szemgolyó 4/5-ét borítja Felszínén tapadnak a külső szemizmok A látóideg-rostok a sclerát
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenA szédülő beteg vizsgálata. Dr. Mike Andrea Pécs, 2013. november 28.
A szédülő beteg vizsgálata Dr. Mike Andrea Pécs, 2013. november 28. A szédülő beteg vizsgálata A diagnózis alapjai: I. részletes anamnézis II. fizikális vizsgálat III. eszközös diagnosztikai módszrek:
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenDr. Kovács László tanszékvezető egyetemi docens Szegedi Tudományegyetem. Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Reumatológiai Klinika
Dr. Kovács László tanszékvezető egyetemi docens Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Reumatológiai Klinika Kötelező szintentartó továbbképzés Budapest, Budai Irgalmas Kórház 2014.
RészletesebbenDebrecen, 2016. február 18-20. Kölcsey Központ
DROP6 Debreceni Reumatológiai Oktatási Program Interdiszciplináris Fórum A reumatológia, neurológia, pszichiátria és idegsebészet határterületi kérdései Debrecen, 2016. február 18-20. Kölcsey Központ PROGRAMTERVEZET
RészletesebbenKérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
Részletesebben