NORMÁL L FLÓRA Készítette: Papp Mária szakasszisztens
Normál l flóra Normál l flórának nevezzük k a testfelszínen és s a testüregekben állandóan, an, vagy átmenetileg jelenlevı és az egészs szséges emberben betegséget get nem okozó baktériumok összességét. Apathogén mikrobák, k, nem károsak k az emberi szervezetre. Az úgynevezett normál l flóra jelentıségét t egyre jobban felismerjük k a szervezet védelme v és s bizonyos esetekben megbetegítése szempontjából. A bélbaktb lbaktériumoknak olyan évtizede kezdıdött, amely példa nélkn lküli, li, vírusok, v baktériumok, antibiotikumok megváltoztatj ltoztatják k a normál l flórát.
Normál l flóra tagok léteznek l az emberi kültakarón tehát t a bırön, b a szájüregben, ide tartozik az orr és s a garat. Nagyon nagy számban vannak jelen a béltraktusban, b valamint a húgy h és s ivarszervek felszínén aerob és s anaerob mikroorganizmusok. A normál l flóra összetétele tele az életkortól és s a környezeti k feltételekt telektıl l függf ggıen változik. v Amíg g az újszülött szája a szület letés s folyamán n a hüvely h flórájának megfelelı baktériumokat, Lactobacillusokat, E.coli-t tartalmaz, orr-garatja steril és s a szület letés utáni napokban alakul ki, a környezetbk rnyezetbıl bekerülı baktériumok megtelepedése következtében a normál l flóra.
Az orrban fıleg f nem pathogén Corynebaktériumokat riumokat, Micrococcusokat és s nem kórokozk rokozó Neisseriakat találunk. lunk. A torokflórában rendszeresen megtaláljuk ljuk a zöldítı Streptococcusokat és s az apathogén Neisseriakat.. Az emberi bélflb lflóra a szület letés s után n kb. két t hét h t múlva m alakul ki. A gyomor magas savtartalma és s enzimjei következtk vetkeztében általában steril. Az emészt sztı csatornában a vékonyv kony- és s vastagbélben együttesen elıfordulhatnak: Lactobacillusok, Enterococcusok,, az Enterobachteriaceae család d tagjai és s a Clostridium genus alacsony csírasz raszámban. Jelen vannak még m g a bélcsatornb lcsatornában a Bifidobaktérium és s a Bacteroides fragilis csoport tagjai is.
A normál l bélflb lflóra szerepe hármas: h részt r vesz a tápanyagok lebontásában, ban, vitaminokat szintetizál, akadályozza a pathogén Gram negatív v baktériumok megtelepedését. t. A normál l bélflb lflóra fontos biológiai szerepe, hogy megakadályozza a potenciálisan pathogén baktériumok megtelepedését és s invázi zióját: tehát t biológiai egyensúlyt teremtenek a vitaminokkal együtt. A bélflb lflóra felnıttekn tteknél l kb. 1,5 kg. A hüvelyben h Lactobacillusok találhat lhatók, melyeknek következtk vetkeztében alakul ki a hüvely h jellemzı savi Ph-ja ja.
A következı táblázatokban anatómiai területenk letenként nt láthatl thatóak ak a normál l flóra tagok és s az ott elıfordul forduló kórokozók Anatómiai terület Orr Streptococcus pneumoniae Normál flóra Apathogén Corynebaktérium Apathongén Neisseria Coag.Neg.Staphylococcus zöldítı Streptococcus Micrococcus Kórokozók Acinetobacter E.coli Klebsiella Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus Torok Neisseriak Zöldítı Streptococcusok Apathogén Neisseriak Micrococcusok Coag.Neg. Staphilococcusok Corynebaktériumok Corynebaktérium diphtheriae Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus
Emészt sztıcsatornában elıfordul forduló fontosabb baktériumok Anatómiai terület Vékonybél alsó szakasza, vastagbél Normál flóra Lactobacillus Enterococcus Enterobacteriaceae Clostridiumok Kórokozók Citrobacter Enterobacter Escherichia coli Klebsiella Proteus Pseudomonas aeruginosa Salmonella Clostridiumok E.coli telepek
Az urogenitalis traktusban elıfordul forduló fontosabb baktériumok Anatómiai terület Külsı nemi szervek, húgycsı alsó szakasza, hüvely Lactobacillusok Normál flóra Lactobacillus Enterococcus Corynebaktérium Pepto streptococcus Fusobaktérium Neisseria Kórokozók Enterococcus Gardnerella vaginális Neisseria gonorrhoeae Chlamidia Listeria
Amikor a pathogén baktériumok által megbetegedés s alakul ki az emberi szervezetben: következik k az ok megkeresése, se, illetve a gyógy gyítás. A mindennapi gyakorlatban ez úgy néz n z ki, hogy a megbetegedett területr letrıl bakterológiai vizsgálatra érkezik az anyag. Ha kitenyészett a kórokozk rokozó az antibiogramm 48-72 óra alatt készül l el. Ez sajnos hosszú idı.. A klinikus empirikus tapasztalatok alapján n ajánl antibiotikumot. Ha ezt az antibiotikum- resistentia is alátámasztja, szerencsénk nk volt, s ha nem: akkor antibiotikumot váltunk v a segíts tség g figyelembe vételv telével.
Az antibiotikumok hatását és s mellékhat khatását ismerjük. Ismerjük? Az egyik mellékhat khatása, normálfl lflóra pusztító.. Felmerül l a kérdk rdés, akkor miért bombázzuk magunkat, ismerıseinket, seinket, a betegeket nagyágyúkkal?? A teremben jelen levık k között k bizonyára sokan vagyunk, akik életükben legalább egyszer használtak gyógyul gyuláshoz antibiotikumot. A bajban nagyon jó a hatékony segíts tség.
A normál l flóra egyensúly lyának megbomlása az emberben viszont magától l nem áll helyre. Régóta tudjuk, hogy az élıflórás s joghurtok, kefírek rek,, tejtermékek segítenek az egyensúly visszaáll llításában. Sok embernek ez nem elegendı.. Kb. 30 évvel ezelıtt Lactobacillust tartalmazó bélflóra helyreáll llítót t adtak az antibiotikum mellé.
5-6 éve ismerkedtem meg egy három h éves gyermekkel, aki állandó hasmenéssel ssel küszködött. KülfK lföldre ldre ment a szüleivel nyaralni, ott orvoshoz került s az orvos elsı kérdése az volt, hogy szedett-e e már m r antibiotikumot a gyermek? Válasz: V igen. Az orvos egy bélflb lflórát helyreáll llító szuszpenziót t javasolt, neki melyet meg is szereztek a szülık, majd adták k a gyereknek két k t hétig, h s az egyensúly helyreállt. llt. Én n ezóta az eset óta szeretnék k errıl l a belsıleges leges szuszpenzióról l ismertetıt t tartani.
A belsıleges leges szuszpenzió: kétmilliárd többszt bbszörösen sen antibiotikum-rezisztens Bacillus clausii-t tartalmaz, 5 milliliteres kiszerelésben. sben. A bélflb lflóra egyensúly lyának helyreáll llításában segít: antibiotikum kezelések során, gastrointestinalis infectiok fellépésekor. A sérült s bélflóra nem tudja kifejteni élettani funkcióit, it, mert kvantitatív és s kvalitatív összetétele tele megváltozik.
Ennek következtk vetkeztében gastrointestinalis és extragastrointestinalis tünetek alakulnak ki. Az Ampicillin-sz származékok a normál l flórát t nagyon pusztítj tják. Az ábrán n láthatl tható a bélflb lflóra összetétele tele az Ampicillinnel kezelt és egészs szséges gyermekek esetében. A suspensio bacteriotherapias eszköz, z, nem hagyja a kórokozk rokozók k letelepedését, t, növekedn vekedését, szaporodását.
Egyedüláll lló antigén n mintázata révén r immunmoduláló és s immunstimuláló hatást fejt ki. A Bacillus clausii gastro, thermo és többszörösen sen antibiotikum rezisztens ezért a bél l alsóbb szakaszait élve éri el, és s mindvégig megırzi aktivitását. t. 24 órán n belül l eléri maximális koncentráci cióját t a faecesben, és s a kezelés s befejezése után n még m g 10-15 15 napig magasabb koncentráci cióban van jelen. Már M r a negyedik napra csökken a kórokozk rokozók csírasz raszáma a faecesben.
Ajánlhat nlható: már újszülött korban hasi colicara: : egy hónapig napi egy ampullát t kapott egy baba és rendezıdött problémája. Hasmenésre sre az újszülötteknek, csecsemıknek és s kisgyermekeknek nem ajánlott hasfogót adni. Akik viszont belsıleges leges szuszpenziót t kaptak megoldódott dott a problémájuk. Ajánlhat nlható azon újszülötteknek akik nem természetes úton vannak táplálva. lva. Két K t hónapos h kortól l lehet adni infectio vagy hasmenés s miatt napi egyet, egy év v fölött f kétszer k egyet, minimum tíz t z napos kúrát k érdemes alkalmazni. Ha külfk lföldre ldre utazunk s érzékenyek vagyunk az étkezési változv ltozásokra, jój ha viszünk magukkal suspensiot,, mert segít t a hasmenés megszüntet ntetésében. Ha a családban halmozottan fordul elı emészt sztıszervi szervi daganat, egyszer öt t napos kúrát t megelızésre ajánlott fél f évente végezni. v
Személyes ismerısöm állandó hasmenéssel ssel küszködött, olyannyira, hogy nem tudta elhagyni lakását, rövid r idıre sem. Gastroenterológiai teljes kivizsgáláson son vett részt. Ott elváltoz ltozást nem találtak ltak szerencsére. re. Utána kezdte fogyasztani napjában egyszer a suspensiot.. Emészt sztési si problémája rendezıdött. Életmódjában ez gyökeres változv ltozást jelentett. Hozzász szóláskor skor kérem, k hogy aki ismeri a szuszpenziót, tapasztalatait meg tudja velünk osztani, kérem k mondja el! Elıre is köszk szönöm.
Felhasznált lt szakirodalom Dr. Rozgonyi Ferenc: Háziorvosi H és járóbeteg-szakorvosi mikrobiológiai gyorsdiagnosztika 1. kötet k Bakteriális fertızések diagnosztikája 9. oldal Dorothy I. Slater: An Atlas of Medical Microbiology (ábrák) Dr. Bán B Éva: Jegyzet a mikrobiológiai laboratóriumi riumi szakasszisztensek részr szére (tábl blázat)
Köszönöm m megtisztelı figyelmüket!