A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK -SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS Máté Ágnes osztályvezető
FÖLDRAJZI HELYZET
SZENT PANTALEON KÓRHÁZ Többprofilú közösségi kórház Ellátandó lakosság: 135 ezer fő Aktív ágyak: 493 Krónikus ágyak: 188 Intézményi CMI: 0,92
IPARI KÖRNYEZET
IPARI KÖRNYEZET
EGYÉB
SBO NYITÁNY 2006 október 2 Belgyógyászati és traumatológiai ambulancia FOR ANYBODY, ANYTIME, WITH EVERY KIND OF PROBLEMS AMERICAN COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICIANS
PROFIL spekulatív klinikum általános belgyógyászat (kardiológia, diabetológia, anyagcsere-krízisállapotok, pulmonológia, nephrológia) toxikológia belgyógyászati balesetek (termikus- és elektrotrauma) neurológiai profil (stroke és fibrinolysise, neuroinfectológia, perifériás neurológiai betegségek) infectológia
PROFIL manuális klinikum traumatológia (végtagi-, mellkasi, hasi sérülések, acut neurotraumatológiai állapotstabilizálás és diagnosztika, polytraumatisatio, kissebészeti ellátások, sebellátások, suturák, rögzítések) általános sebészet (acut hasi sebészet, végtagi acut érsebészeti betegek) kisklinikum: urológiai, szemészeti és fül-orr-gégészeti betegek
PROFIL kritikus állapot újraélesztés (BLS, ALS, PLS, EPLS) kritikus állapotú beteg fogadása és stabilizálása invazív beavatkozások (sokktalanítás, légút és lélegeztetés, ideiglenes PM, chatecholaminok, homeostasis rendezése, cardioversio, centrális véna, mellűri beavatkozások) felkészítés a szekunder transzportra kritikus állapotú beteg intrahospitális transzportja
AMI KIMARAD Szülészet Egyértelmű nőgyógyászati sürgősség Egyértelmű pszichiátriai sürgősség Gyermek-sürgősség (16 év alatt)
KI LÁTJA EL A BETEGET? Egykapus beléptetés
NAPI BETEGFORGALOM 2006 2007 2012 2013
HBCS TELJESÍTMÉNY SBO első besorolás 25 20 15 10 5 0 201007 201008 201009 201010 201011 201012 201101 201102 201103 201104 201105 201106 201107 201108 201109 201110 201111 201112 201201 201202 201203 201204 201205 201206 201207 201208 201209 201210 Forrás: Dokinfo
ORVOS HUMÁNERŐFORRÁS 24 órában 1 fő műszakvezető szakorvos 24 órában 1 fő a traumatológus a traumás profilra 24 órában 1 fő a nem traumás profilra 12 órában 1 fő csúszó műszakban a nem traumás profilra
SZAKDOLGOZÓI HUMÁNERŐFORRÁS A trauma ellátásban 24 órában 1 fő A nem traumás profilban Nappal 4 fő Éjszaka 2 fő 24 órában 1 fő adminisztrátor 24 órában 1 fő betegszállító
MŰSZAKVEZETŐ SZAKORVOS Szakképzettség: = KÓRHÁZI ÜGYELETVEZETŐ Oxyológia, aneszteziológia-intenzív terápia, sürgősségi orvostan Megfelelő tapasztalat Kisklinikai kompetencia Radiológiai kompetencia Teljes diszpozíciós kompetencia
Kubatúra Szűkös (kb 300 m 2 ) Helyiség db Trauma kezelő 1 Sokktalanító 1 Gipszelő 1 Dekontamináló 1 Nem traumás ( bel ) kezelő 3 (ebből 1 triage) Fektető 2x4 ágy őrző 4 ágy Kompakt elrendezés
PROBLÉMÁINK Indokolatlan igénybevétel Alapellátási ügyelet 2014
PROBLÉMÁINK Szakemberhiány Fluktuáció Részfoglalkozásúak nagy száma
RÉSZFOGLALKOZÁSÚAK 6 főállású 17 részállású!!! 3 részállású a hónapban nem teljesít műszakot Máté Szita Treit Hum Fekete Benesóczky Papp Nagyházi Szabó L Horváth Juhász Hornyák E Hallai Harsányi Hornyák Cs Bácsi Surinya Rideg Tirczka Benczik Darabos Szabó Zs Varga N
PROBLÉMÁINK Nincs triage 22/2012 (IX 14) EMMI rendelet: gyakorlat csak egyetemi oktató kórház SBO-n teljesíthető Szakmai irányelvek hiányosak Intézményi betegutak (határesetek) rendezetlensége Konzíliumidők Háttérszakmák elérése
ERŐSSÉGÜNK Az orvostudomány vertikális és horizontális leképeződése minden SBO-n Más szakmában egyre kevésbé megszerezhető közvetlen tapasztalat minden SBO-n
ERŐSSÉGÜNK Kompakt elrendezés teljes körű betegmenedzsment Biztonság (tényleges szakorvosi jelenlét) Teljes diszpozíciós hatalom (47/2004 V11 ESZCSM rendelet) Viták felsőbb szintre vitele nem lehetséges
ERŐSSÉGÜNK Teljes menedzsmenti támogatás Felszereltség (TIOP 222, TIOP 224) Szociális háttér
Helyzetünk
Köszönöm a figyelmet!