FELSŐ LÉGÚT BETEGSÉGEI

Rhinitis acut rhinitis ( közönséges nátha") adeno-, echo-, és rhinovirusok okozzák vérbő és vizenyős orrnyálkahártya bőséges catarrhalis orrfolyással Továbbterjedhet, társuló pharingotonsillitist okoz bacterialis felülfertőződés mucopurulens exudatumot eredményez

Rhinitis Allergiás rhinitis ( szénanátha") az egyének 20%-át érinti IgE-mediált immunreactio mucosalis vizenyő és vérbőség eosinophilekben gazdag infiltratio

Nasalis polypok Nasalis polypok gyulladásos pseudopolypok recurráló rhinitiseket követően alakul ki a vizenyős mucosat neutrophilek, eosinophilek, és plasmasejtek infiltrálják ha többszörösek és nagyok, elzárhatják a légutat és a sinus drainage-t károsítják ami eltávolításukat teszi szükségessé

Nasal polyps inflammatory pseudopolyps Edematous mucosa infiltrated predominantly by eosinophyls.

Rhinitis Chronicus rhinitis ismétlődő acut rhinitis következménye lehet microbiális vagy allergiás eredetű deviált nasalis septum, nasalis polyp predisponál a fertőzésre gyakran a nyálkahártya felszínes desquamatiojával, ulceratiójával jár változó sejtes infiltrátio neutrophyl, lymphocytaer és plasmasejtes infiltrátio lehet a gennyes gyulladás alkalmanként a sinusokra terjed

Sinusitis gyakran acut vagy chronicus rhinitis előzi meg maxillaris sinusitis kialakulhat periapicalis fog infectio sinusra való terjedése miatt is a támadó microorganismusok a normalis oralis flora lakói (gyakran kevert microbialis flora)

Sinusitis diabetesesekben súlyos chronicus sinusitis alakulhat ki gombás fertőzés hatására (pl.mucormycosis) Kartagener syndromában (congenitalisan defectív cilia) a triászt része: sinusitis bronchiectasia situs inversus

Chronicus sinusitis Súlyos mononuclearis sejtes infiltratum. Eosinophylek is jelen vannak.

Nasopharynx gyulladásai Acut pharyngitis és tonsillitis felső légúti virus infectiók gyakori velejárói mucosalis vizenyővel és vérbőséggel reactív lymphoid hyperpalasiával jár bacterialis superinfectio exacerbálja a folyamatot különösen immundeficiens egyénekben vagy a kórokozóval szembeni védő immunitás nélküli gyerekekben

Nasopharynx gyulladásai Acut pharyngitis és tonsillitis Súlyosabb gyulladásos formák: álháryás nasopharingitis follicularis tonsillitis megnagyobbodott vörös, pöttyes tonsillák reactív lymphoid hyperplasiaval tonsillaris cryptákból eredő, tűhegynyi exudatummal

Nasopharynx Inflammation Acut pharyngitis és tonsillitis Streptococcalis torokgyulladás ( sore throats ) β -haemolyticus streptoccus okozza Fő jelentőség: késői következmények rheumás láz acute poststreptococcalis glomerulonephritis

Gége gyulladásai Laryngitis allergiás, viralis, bacterialis, vagy kémiai károsodás okozhatja leggyakoribb ok a nemspecifikus gyulladás és a jelentős dohányfüst expozició Gyerekekben, Haemophilus infiuenzae laryngitis életet fenyegető lehet a súlyos rapidan kialakuló vizenyő okozta légúti obstructio miatt

Gége gyulladásai Laryngitis, ritka formák tuberculoticus diphteriás

Az orr és felső légút necrotisalo léziói 1. terjedő gombás infectio 2. Wegener granulomatosis 3. lethalis midline granuloma; angiocentricus non-hodgkin lymphoma

WEGENER GRANULOMATOSIS Oralis mucosa: necrotisalo granulomatosus gyulladás vasculitissel canca Tüdő: necrotisalo granulomatosus gyulladás Vese: félholdas f glomerulonephritis

Az orr, sinusok és nasopharinx daganatai: Nasopharyngealis angiofibroma magasan vascularizált benignus tumor adolescens fiúkban jelentkezik súlyos vérzés komplikálhatja a műtéti eltávolítást Invertált papilloma benignus de lokálisan aggresszív laphám-daganat Olfactoros neuroblastoma ritka, magas malignitású tumor neuroendocrin sejtek éítik fel Nasopharyngealis carcinomák: korábban tárgyaltaknak megfelelően