3. Terápia nyílt radioaktív készítményekkel A NUKLEÁRIS MEDICINA ALAPJAI NUKLEÁRIS MEDICINA. B. Pozitron-sugárzóval ( kétfotonos )

Hasonló dokumentumok
3. Terápia nyílt radioaktív készítményekkel A NUKLEÁRIS MEDICINA ALAPJAI NUKLEÁRIS MEDICINA. B. Pozitron-sugárzóval ( kétfotonos )

Terápia az izotópok, mint nyomjelzık alkalmazásáért a kémiai folyamatok tanulmányozására

Izotópok. Izotópok. diagnosztikai alkalmazásai. diagnosztikai alkalmazásai. Képalkotó eljárásokkal nyerhető információ

Radioaktív nyomjelzés analitikai kémiai alkalmazásai

Radioaktív nyomjelzés analitikai kémiai alkalmazásai

NUKLEÁRIS MEDICINA DEFINÍCIÓ. Szilvási István SE ÁOK Nukleáris Medicina Tanszék és Honvédkórház 2013 RADIOIZOTÓPOK A MEDICINÁBAN HEVESY GYÖRGY

Kollimátoros. 2. Kristály: NaI (Tl) 3. Fotoelektronsokszorozók

Izotópos méréstechnika, alkalmazási lehetőségek

A nukleáris medicina alapjai: Biofizika és alapelvek. Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet

A Nukleáris Medicina alapjai

Az izotópdiagnosztika fizikai alapjai

Gamma-kamera SPECT PET

Izotópok. diagnosztikai alkalmazásai. Képalkotó eljárásokkal nyerhető információ. Izotópdiagnosztikai eljárás lépései

Radioaktív sugárzások az orvosi gyakorlatban. Az ionizáló sugárzások biológiai hatása. A sugárhatás osztályozása. A sugárhatás osztályozása

1.Kollimátor 2.Kristály: NaI (Tl) 3.Fotoelektronsokszorozók

Izotópok. diagnosztikai alkalmazásai 2. Az izotóp kiválasztásának szempontjai. hf > 50 kev. α β γ. Maximáljuk a nyerhető információt.

Biofizika és orvostechnika alapjai

Radioaktív sugárzások az orvosi gyakorlatban. Az ionizáló sugárzások biológiai hatása. A sugárhatás osztályozása. A sugárhatás osztályozása

Gamma-kamera SPECT PET

Gamma sugárzás. Gamma-kamera SPECT PET. Tömeg-energia ekvivalencia. Nukleáris medicína. γ-sugárzás előállítása. γ-sugárzás kölcsönhatása az anyaggal

SPECT vizsgálatok sajátosságai Sugárgyengítés-korrekció Agyi perfúzió SPECT. Varga József. Mennyiben különleges a SPECT. Testkontúr-követő pálya

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,

PET Pozitronemissziós tomográfia

3531C Radioventriculographia equilibriumban + EKG kapuzás

Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet

Transzmissziós és emissziós leképezés. SPECT vizsgálatok sajátosságai Sugárgyengítés-korrekció. Varga József

Izotópok. diagnosztikai alkalmazásai. Képalkotó eljárásokkal nyerhető információ. Izotópdiagnosztikai eljárás lépései

Pajzsmirigy physiologia

SZÁMÍTÁSTECHNIKA A NUKLEÁRIS MEDICINÁBAN

DINAMIKUS VIZSGÁLATOK. VESESZCINTIGRÁFIA KLINIKAI KÉRDÉSEI. Információ dinamikus vizsgálatokból. Példák: Dinamikus vizsgálatok. Kérdések és módszerek

Tumor-keresés. Tu. kimutatás hatásmechanizmus példái. Tumordiagnosztika őrszem nyirokcsomó kimutatás, többes leképezési technikák

Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet

Nukleáris medicinai módszerek a mellkasi betegségek differenciál diagnosztikájában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet


4. A nukleá ris mediciná fizikái álápjái

Emberi Erőforrások Minisztériuma

Drug design Képalkotó eljárások a gyógyszerkutatásban Dr. Kengyel András GK, SPECT, PET, fmri, UH, CT, MRI Doppler UH

A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet

Képrekonstrukció 5. előadás

NUKLEÁRIS MEDICINA KÉPALKOTÁS

Nukleáris medicina. Dr. Fröhlich Georgina. Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Klinikai nukleáris medicina (diagnosztika és terápia) követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

NUKLEÁRIS MEDICINA (klinikai molekuláris képalkotás és molekuláris alapú sugárterápia)

Orvosi aktivitásmérők kalibrációinak tapasztalatai

RADIOAKTIVITÁS, SUGÁRZÁSMÉRÉS

ORVOSI LEKÉPEZÉSTECHNIKA

1. Az izotópdiagnosztika fizikai alapjai

A SPECT VIZSGÁLATOK ÁLTALÁNOS MÓDSZERTANA

Felfedezések, melyek a Nukleáris Medicina kialakulásához vezettek NUKLEÁRIS MEDICINA: célok, területek, eszközök

PET/CT vizsgálatok szervezési sajátosságai

Gamma kamera, SPECT, PET. Készítette: Szatmári Dávid PTE ÁOK, Biofizikai Intézet, március 1.

Képfeldolgozás és képfúzió a hibrid technikában

Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna

Képalkotó diagnosztikai eljárások. Krasznai Zoltán. DEOEC Biofizikai és Sejtbiológiai Intézete

Hibrid módszerek m SPECT/CT, PET/CT. Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet

Röntgendiagnosztikai alapok

Az orvoslás mindig pontos diagnosztikai

Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Centrum 2. Országos Onkológiai Intézet, Nukleáris Medicina Osztály 4

minipet labor Klinikai PET-CT

emissziós leképezés fajtái nukleáris medicina - 1 leképezés Gamma-kamera PET PET-CT

A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u )

A képalkotó diagnosztika alapjai

AZ IMMUNSZCINTIGRÁFIA ÉS A RADIOIMMUNOTERÁPIA MOLEKULÁRIS IMAGING. Molekuláris imaging módszerek A MOLEKULÁRIS MEDICINA FŐ TARGETJEI

Belső és rendszer tesztek

NUKLEÁRIS MEDICINA (klinikai molekuláris képalkotás és molekuláris alapú sugárterápia)

Rekonstrukciós eljárások. Orvosi képdiagnosztika 2017 ősz

Izotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet

Az ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása

Dr. Duffek LászlL. szló. munkahelyeken. rvédelme április 16.

Dr. Duffek LászlL. szló. A nukleáris Medicinai munkahelyek részei. A nukleáris medicina munkakört. In vivo diagnosztika In vitro diagnosztika

Párhuzamok: legerjedés Párhuzamok: energia átadása

PET gyakorlati problémák. PET rekonstrukció

III. Nagyerdei Képalkotó Esték - beszámoló

A nukleáris pulmonológia fejlődése

-A radioaktivitás a nem stabil (úgynevezett radioaktív) atommagok bomlásának folyamata. -Nagyenergiájú ionizáló sugárzást kelt Az elnevezés: - radio

Pajzsmirigy. Hatásmechanizmusok, melyeket felhasználunk a radiofarmakonokkal történı tumordiagnosztikában I.

Nukleáris medicinai technikák alapjai: Gamma- kamera, SPECT, PET

Klinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A

KARDIOLÓGIA Nukleáris Medicina vizsgálati protokolok

Orvosi tomográkus képalkotás/ct technika alapja

A csontrendszer izotópdiagnosztikája. dr. Schmidt Erzsébet PTE KK Nukleáris Medicina Intézet

Radioaktív anyagok új alkalmazásai a gyógyításban

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.

Az ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása

A pozitron emissziós tomográfia (PET) egészségügyi technológiai elemzése

A CERN és a gyógyítás. Ujvári Balázs Gamma Sugársebészeti Központ Debrecen ( )

STABIL IZOTÓPOK FELHASZNÁLÁSA

KLINIKAI SUGÁRFIZIKA

Néhány PET Radiofarmakon. F-18 FDG Aminosav transzport C-11 MET C-11 Cholin F-18 FET Celluláris proliferáció: F-18 FLT

A ciklotron működési elve. Ciklotron. A ciklotron működési elve

Orvosi Fizika 2. Az izotópos nyomjelzés alapjai, orvosi alkalmazások szempontjai, sugárzási formák és orvosi alkalmazási területek. Részecskegyorsítók

Orvosi képalkotó eljárások

Radiofarmakológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Tumorkeresés SPECT-CT vel az agy SPECT vizsgálatai

Képrekonstrukció 3. előadás

Az ionizáló sugárzások fajtái, forrásai

Az Egészségügyi Szakmai Kollégium Nukleáris Medicina Tagozata és Tanácsa Módszertani Útmutatója

NEUROLÓGIAI DIAGNOSZTIKA: PhD Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika

Orvosi Fizika 2. Az izotópos nyomjelzés alapjai, orvosi alkalmazások szempontjai, sugárzási formák és orvosi alkalmazási területek. Részecskegyorsítók

MULTIDROG REZISZTENCIA IN VIVO KIMUTATÁSA PETEFÉSZEK TUMOROKBAN MOLEKULÁRIS LEKÉPEZÉSSEL

Átírás:

A UKLEÁRIS MEDICIA ALAPJAI UKLEÁRIS MEDICIA 1924: A radioaktív nyomjelzés alkalmazásának elve: Varga József DE OEC ukleáris Medicina Intézet Ha egy molekulában valamelyik atomot annak radioaktív izotópjára cseréljük, ez nem változtatja meg lényegesen a kémiai és biológiai tulajdonságait. Következmény: a molekula mozgása, eloszlása, HEVESY György felhalmozódása sugárzásméréssel kimutatható. (1885-1966) 1943: Kémiai obel-díj az izotópok, mint nyomjelzők alkalmazásáért a kémiai folyamatok tanulmányozására 2 Radioizotópok orvosi-biológiai alkalmazásai A ukleáris Medicina részterületei: 1. In vitro koncentráció-mérés Gyógyászati alkalmazások (nukleáris medicina) Diagnosztika In vivo Kutatási alkalmazások (nukleáris medicina) Diagnosztikai módszerek kutatási alkalmazása 1960: Yalow és Berson radioaktív nyomjelzésen (és sugárzásmérésen) alapuló telítési analízises eljárást dolgozott ki az inzulin plazma-koncentrációjának mérésére Terápia In vitro Molekuláris leképezés Laboratóriumi analitikai módszerek kombinálása radioaktív nyomjelzéssel RIA: radioimmunoassay (versengés fehérje-kötésért; a mérendő molekula van jelezve) IRMA: immunoradiometric assay ( szendvics módszer; jelzett: antitest) ROSALY YALOW (1921-) 1977: Orvosi obel-díj peptide hormonok radioimmunoassay-einek kifejlesztéséért 3 4 A ukleáris Medicina részterületei: 2. In vivo leképezés A. Gamma-sugárzó radionukliddal ( egyfotonos ) 2. In vivo leképezés B. Pozitron-sugárzóval ( kétfotonos ) 1970-es évek eleje: PET 1957: Anger-kamera Alapelv: sok fotoelektron-sokszorozó látja egyidejűleg ugyanazt az egyetlen nagy egykristályt; elektronikus áramkör dekódolja minden egyes becsapódás koordinátáit Hal Anger (Berkeley) az általa kifejlesztett pozitronkamerával A szcintillációs gamma-kamera kifejlesztője Alapelv: A megsemmisülési sugárzás két, kb. 511 kev-es fotonja ellentétes irányba száll. Egyidejű detektálásukkal a bomlási helyet tartalmazó egyenes is meghatározható. Michel M. Ter-Pogossian, Mallinckrodt Institute Michael E. Phelps, UCLA 5 6 3. Terápia nyílt radioaktív készítményekkel Orvosi leképező eljárások A radioaktív preparátum a betegben molekuláris szinten elkeveredik. A radioaktívan jelzett anyag az elpusztítandó sejt közvetlen közelébe kerül, és ott (lokálisan) fejti ki hatását. A terápiát általában béta-sugárzó radionuklidokkal végezzük (max. úthossz testszövetben: ~ mm) A leggyakrabban végzett radioizotópos terápia-fajták: A hyperthyreosis radiojód-terápiája Üregi terápia (pl. ízületi) Fájdalomcsökkentő terápia csont-metasztázisokra Pajzsmirigy carcinoma áttétek radiojód-terápiája [I-131] ai Kolloidok Difoszfonátok [I-131] ai Radioimmun terápia Monoklonális At. Forrás: What is uclear Medicine? (SM) 7 8

Leképező technikák érzékenysége Funkcionális és strukturális leképezés: a jelző- ill. kontrasztanyagok kimutatására Alacsony malignitású glioma újrafejlődése (FDG) Leképező módszer UH CT gamma-kamera PET MRI MRS jelző/kontrasztanyag koncentrációja (mol/kg testtömeg) 10-3 10-3 -910 10-12 10-9- 10-12 10-5 10-5 Forrás: G. von Schulthess, University Hospital, Zürich PET Centrum, Debrecen Prof. Wolfgang Mohnike 2011 9 10 Radionuklid kiválasztása leképezéshez Elektromágneses sugárzást detektálunk! Gamma-sugárzás alacsony-közepes energiájú Felezési idő: ~ óra (v. nap) Megfelelő vegyület jelezhető legyen vele Pozitron-bomlás megsemmisülési sugárzás: 2 511 kev Karakterisztikus röntgen (K-befogás után) C-11-13 O-15 F-18 e- 11 Mesterséges radioaktív anyag előállítása atomreaktorban (magas neutron-fluxus) Csillebérc gyorsítók felhasználásával (kör-körös: ciklotron) drága! Debrecen: Budapest: rtg. γ 12 Gamma-sugárzás önmagában? A gamma-sugárzás nem önmagában lép fel, hanem mindig egy más magátalakulás kísérő jelensége. Időben elkülönül: metastabil mag Térben elkülönül: K-befogás 2 1 e- Ernest Lawrence (Berkeley) a ciklotron feltalálója Fizikai obel-díj, 1939 rtg. 13 99Mo-99mTc Radionuklidok a ukleáris Medicinában, UK 2003/04 14 generátor Kr-81m; 6.1% Vákuumos edény Cr-51; 3.8% Oldószeres edény Tl-201; 2.4% I-131; 2.3% F-18; 1.5% C-14; 1.2% Tc-99m; 79.5% γ Szűrő Xe-133; 0.8% I-123; 0.7% Légszűrő In-111; 0.4% Egyéb; 1.3% Ólom árnyékolás Aluminium-oxid oszlop 15 16

Anger-rendszerű gamma-kamera felépítése Kollimátoros képalkotás 1. Kollimátor 2. Kristály: ai (Tl) 4. Impulzusok 5. Anger-áramkör 6. X, Y Koordináták 7. Jó események 8. Tárolócsöves oszcilloszkóp 9. Analóg-digitál átalakítók 10. Számítógép 3. Fotoelektronsokszorozók Mátrixáramkör Differenciáldiszkriminát or Detektor IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII IIIIIIIIIIII Kristály fotoelektron-sokszorozók + előerősítők A képalkotáshoz ismerni kell az érzékelt fotonok mozgási irányát A kollimátor azokat a γ-kvantumokat engedi tovább, amelyek kb. merőlegesek a detektor síkjára. Ólomkollimátor Forrás: Freek Beekman et al., Utrecht 17 18 Emissziós leképezés: Vizsgálattípusok Csontszcintigráfia: Különálló képek Statikus: egyensúlyi eloszlás leképezése Dinamikus: képek sorozata a radiofarmakon beépüléséről / kiválasztásáról Egésztest: összekapcsolt statikus képek Tomográfiás: gamma: pozitron: single photon emission tomography (SPECT) positron emission tomography (PET) Egésztest 2011 19 20 Multiplex metastasis Pajzsmirigy-kép (helyreállító szűrővel) Kóros: aktivitás-kiesés yers kép Metz-szűrt 21 22 Pozitív szcintigram: Toxikus göbös golyva A képfeldolgozás céljai az izotópdiagnosztikában Kóros: aktivitás-fokozódás A képminőség utólagos javítása Számszerű eredmények nyerése Információ-tömörítés Archiválás Egésztest-képek előállítása Térbeli eloszlás rekonstruálása 23 24

Más vegyület más eloszlást mutat Rosszindulatú pajzsmirigy-daganat Mellékpajzsmirigy adenoma csökkent aktivitás pertechnetáttal 99mTc-Pertechnetát 99mTc-MIBI fokozott MIBI-halmozás 25 26 Statikus májszcintigráfia A máj göbös elváltozása [99mTc] fitát (kolloid) 27 99mTc- fitát 28 Statikus vese: Tc-99m DMSA Art. pulmonalis agenesia 29 30 Tüdőembolia Tüdőtályog: 67 Ga-citrát PERF: perfúziós képek [Tc-99m] makroaggregált albuminnal IH: inhaláció [Tc-99m] DTPA aeroszollal 31 32

Tüdőtumor Somatostatine-receptor szcintigráfiája Dinamikus vesevizsgálat Folyamat követése: - azonos beállításból - több időpontban. 33 34 Információ dinamikus vizsgálatokból ormális dinamikus vesevizsgálat Részterületek idő-aktivitás görbéi Parametrikus képek Körülrajzoljuk a kívánt terület(ek)et Idı-aktivitás görbéket képezünk belılük Képsorozat Színkódolt kijelzés Színkódolva kijelezzük 35 36 Elhúzódó transzport a bal vesében Dinamikus epeút-vizsgálat (HIDA) bal jobb 37 38 Epehólyag: csökkent összehúzódás CCK EF:98% 39 40

EKG-kapuzás CCK EF:20% 41 43 Csúcsi aneurizma 45 általában 360 -os ív szív: 180 -os képek 3-6 -onként (30-120 vetület) keresztmetszeti eloszlások kiszámolása Felhasznált nézetek: 1 3 16 46 Visszavetítés Gamma-kamerák 44 SPECT: single photon emission computed tomography EKG-kapuzott radionuklid angiográfia: 42 EKG-kapuzott radionuklid angiográfia: ormál eset Példa: Kapuzott szív vértartalom 47 4 32 64 48

Demo: Reconstrukció szűrt visszavetítéssel 3 dimenziós ábrázolás Forrás: http://www.physics.ubc.ca/~mirg/home/tutorial/fbp_recon.html 49 51 53 Szívizom: Ökörszem -kijelzés (polar map) 52 Reverzibilis defektus: vízszintes hosszú tengelyi metszetek Reverzibilis defektus: függőleges hosszú tengelyi metszetek 50 Reverzibilis defektus: rövid tengelyi metszetek Szívizom: Ferde újraszeletelés 54 Reverzibilis defektus: ökörszem 55 56

Agyi vérátfolyás SPECT (Tc-99m HM-PAO) Agyi vérátfolyás SPECT (Tc-99m HM-PAO) : a. cerebri ant. elzáródás 57 Epilepsziás roham SPECT: 59 60 Hagyományos módszerekkel: I. stádium Koincidencia-detektálás 180 -on: - magasabb érzékenység (nincs kollimátor) - jobb jel/zaj viszony Könnyebb elnyelés-korrekció (a két út összege = testvastagság) Fiziológiásabb radiofarmakonok (C-11, -13, O-15, F-18) Tumor stádium-besorolás PET - előnyök 58 PET kamera Fokozott vérátfolyás roham közben FDG-PET alapján: IIIS stádium * 1 2 3 4 1 2 3 4 Dinamikus tomográfiás leképezés lehetséges (egyidejű adatgyűjtés minden irányból) 61 Transzaxiális metszetek 62 egymást kiegészítő szerep Röntgen Gamma-kamera (Hal Anger) Emission reconstruction tomography (David Kuhl) CT (Godfrey Hounsfield) CT képrekonstrukció (Allan M. Cormack) 1973: MRI (P. Lauterbur, P. Mansfield) 197~: PET (Michel Ter-Pogossian) 1976: SPECT kamera (John Keyes) Agyi SPECT kamera (Ronald Jaszczak) 1992: SPECT/CT, sugárgyengítés-korrekció CT-vel (T. F. Lang, Bruce H. Hasegawa) 2000: PET-CT (Ron utt, David Townsend) 2008: Humán PET/MRI Funkcionális és szerkezeti leképezés: Történet: tomográfia 1895: 1958: 1962: 1971: Összegzett coronalis metszetek 63 PET & SPECT CT, MR funkcionális információ strukturális / morfológiai információ jelentős résztérfogat-hatás jobb felbontás nagyobb zaj CT: magas betegdózis az elnyelés és szórás lerontja a képet MR: inhomogén kép, geometriai torzítások (a mágneses mező inhomogenitása miatt) 64

DTPA SPECT + MRI térbeli illesztése Példa: Koregisztráció és fúzió PET összegkép -MRI fúzió (AIR) SERT eloszlási tér (Logan) parametrikus kép + MRI fúziója Illesztett MRI Képfúzió DTPA SPECT, agy E., Sikula J. & al., uclear Medicine Review 6: 93, 2003. Pávián-vizsgálat, Johns Hopkins Egyetem 65 66 Hibrid készülékek Hibrid leképezés 1: CT PET és CT vagy SPECT és CT egy állványon Leképezés egymás után, de a beteg változatlan testhelyzetben fekszik SPECT/CT 67 68 Hibrid leképezés 2: Emissziós Együttes értékelés szerepe 1. Elnyelés-korrekció CT!!! Gyorsabban (rövidebb ideig kell fennfeküdni a betegnek) Pontosabban (zajmentesebben) 2. Anatómiai és funkcionális információ integrálása Lokalizálás PET, SPECT: fajlagosság javítása (kevesebb álpozitív) CT: érzékenység javítása (kevesebb álnegatív) PET, SPECT résztérfogat-hatás korrekciója 69 70 CT/SPECT Lymphoma Tumor lokalizálása terápiatervezéshez 71 72

Effektív dózisok (msv) A két modalitás dózisa összeadódik! M, UK 2003/04 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% Szívizom perfúzió, 15.0% Agyi perfúzió HMPAO, 0.7% Csont Foszfátok, 29.0% Tüdőperfúzió MAA, 14.0% Tüdő ventilláció, 11.3% Vese din., 5.3% Vese stat. DMSA, 4.3% Gyulladás HMPAO, 1.2% Pajzsmirigy Pertechnetát, 1.6% Szív falmozgás Tc-vvt, 1.5% Pajzsmirigy-terápia I-131, 1.5% Tumor anyagcsere FDG, 1.3% Egyéb PET, 0.4% GFR Cr-51 EDTA, 3.4% Helicobacter Pylori C-14 urea, 1.0% 73 74 Agyi receptorok leképezése PET-ligandumok különböző receptor-rendszerek leképezésére Molekuláris leképezés célpontjai [F-18] fluoro-2- deoxy-glucose [C-11]-flumazenil (benzodiazepinereceptor) [C-11]-b-CPPIT (dopamine transporter) [C-11]-raclopride (dopamine D 2 receptor) [F-18]-memantin (MDA-receptor) [C-11]-Mc 5652 (serotonin transporter) Üzenet Gén Szerkezet A. Leképezendő sejtalkotók és szerepük HO HO OH O F OH F O H 3C OCH 2 CH 3 CH 3 O O H H Ph Cl Cl OH Cl O CH 2 CH 3 H OCH 3 FH 2C H2 CH 3 SCH 3 Célpont Működés Gén (DS) 2 Szám sejtenként Üzenet 50 1 000 Fehérje 100 1 000 000 B. Célpontok száma sejtenként. Forrás: G. von Schulthess, University Hospital, Zürich Működés tömeges 75 76 In vivo molekuláris leképezés előfeltételei A lehetséges célpontok lehetnek a DS, RS vagy fehérjék szintjén Mikro leképezési technikák és berendezések Atom- v. molekulacsoport, amelyet más molekulákhoz v. sejtalkotókhoz kapcsolunk ezek tulajdonságainak tanulmányozása céljából. Micro-MR 50*50*500 µm 2. Biokompatibilis kötődő anyag 1. Célpont kutatása Micro-CT 50 µm Micro-PET (1-) 2 mm 3. Célba juttatás és gátlói Micro-SPECT 1,7 mm Digitális autoradiográfia 25 µm 4. Jelerősítés megoldásai Micro-ultrahang TRV: 20-40 µm Oldalra: 50-100 µm Optical coherence tomogr. (az UH analógiájára) 10 µm 77 78 Our PET is growing up From P. Vernon, GE 79 80

ucleáris Medicina: Segédanyagok Tankönyv: ukleáris Medicina (Szerk. Szilvási I.; Medicina, ) Más források: Elektronikus tankönyv: http://www.nmc.dote.hu/nmtk/ Angol tankönyv: A Clinician's Guide to uclear Medicine Biológiai izotóptechnika (Szerk.: ; DE EFK, 2006) Elektronikus segédanyagok: http://www.nmc.dote.hu/oktatas.htm - tankönyv - ÁOK előadások diái 81