A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u )

Átírás

1 A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u ) Képalkotó diagnosztika Szerkesztette: Dió Mihály

2 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 2

3 Az elsı röntgenkép Wilhelm Conrad Röntgen neje és kezének Rtg árnyképe 3

4 Röntgen képalkotás A röntgensugár a testen áthaladva különbözı mértékben elnyelıdik, a röntgenfilmen kémiai változást, a detektoron elektromos jelet okoz 4

5 Röntgen felvételek

6 Rtg. kép lágy szöveteknél Endoszkóp az epevezetékig, onnan vezetıdrót az epébe. A belek, lágy szövetek alig látszanak. 6

7 Rtg. kép colitis ulcerosaban Fekélyek Pszeudopolipok 7

8 Toxicus megacolon colitis ulcerosaban Bal oldali felxura >8 cm 8

9 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 9

10 CT elv A vékony Rtg sugár szeleteket pásztáz (tomo) és az eredménybıl matematikai úton (computed) képez látványt. 10

11 Hagyományos CT 11

12 Többszeletes (multi-slice) spirál CT 12

13 CT felvétel 13

14 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 14

15 Izotópdiagnosztika Molekulákhoz sugárzó atomokat kapcsolunk (jelzés) Beadjuk a szervezetbe Eloszlik az emberi testben, a célhelyre eljut Gamma kamerával a sugárzás intenzitásáról és helyérıl képet alkotunk Emissziós, ionizáló 1

16 Gamma kamera - szcintigráf 16

17 Szcintigráfiás vizsgálat menete 17

18 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 18

19 PET készülék Pozitron Emissziós Tomográf Injekcióval gyógyszert adnak be, amely sugárzó anyagot tartalmaz és egyes szervekben, anyagcserében jelenik meg. A detektor a sugárzást figyeli. 19

20 PET 20

21 PET A szeletekbıl rekonstruált térhatású kép 21

22 Felhasználási területek Kardiológiai vizsgálatok Daganat diagnosztizálása korai fázisban Agymőködés tanulmányozása Epilepsziás gócok megkeresése 22

23 PET-CT PET és CT összeépítve, összehangoltan mőködik. Egyik az alakzatokat mutatja, másik a funkciót. 23

24 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 24

25 MRI elv: nagyon erıs mágneses térben precesszió A statikus, nagy mágneses tér hatására az össze-vissza álló molekula dipólusok egy irányba állnak, a precesszió (mágneses forgó momentum) megmarad. 2

26 MRI készülék felépítése A kis momentumok rádióhullám besugárzással felgerjeszthetık. A gerjesztés leállításakor a felvett rádióenergiát a molekula visszasugározza, amit a készülék érzékel. A rádióhullámok frekvenciájával más-más anyagok célozhatók. 26

27 MRI metszetek sorozata 27

28 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 28

29 Ultrahang és a rosszul vizsgálható struktúrák A testbe bocsátott hanghullámok a hasonlóan lágy szövetekben jól haladnak, kis visszhangokat adnak, melyeket a készülék felfog. De a jelentısen különbözı struktúrák teljes visszaverıdést adnak, nem vizsgálható jól az alattuk lévı terület: Légtartalmú szervek (belek, tüdı) Csonttal fedett szervek (koponya) 29

30 Ultrahang fej típusok lineáris konvex testüregi phased endoszkópos 30

31 Metszeti kép a vesérıl 31

32 ugyanez color dopplerrel ahol a mozgás, áramlás színezve látszik. 32

33 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 33

34 Flexibilis endoszkóp 34

35 Merev endoszkóp 3

36 Témák 1. Röntgen 2. CT 3. Izotópdiagnosztika 4. PET. MRI 6. Ultrahang 7. Endoszkóp 8. Endo kapszula 36

37 Video kapszula endoszkóp Videokapszula endoszkóp lenyelhetı villant és fényképez, 2/sec rádióhullámmal kisugározza vevıkészülék felfogja egyszerhasználatos helyzete nehezen követhetı ablaka bepiszkolódik 37

38 Összefoglalás: leosztályozva iskolai osztályzatokkal Rtg CT Izotóp PET MR UH ENDO Kaps Mit lát? Rtg fény árnyékát Rtg fény árnyékát sugárzó gamma fényt sugárzó gamma fényt hidrogén tartalmat akusztikai sőrőséget valós látványt valós látványt Látásmód: fényerı fényerı fényerı fényerı rádió hullám ereje hangerı valódi színek valódi színek Finomság: Veszélytelenség: Kellemesség: (2) (2) Daganat látás: 1 (2) 3 (4) Ár:

39 Összefoglalás: mőszaki szemmel Rtg CT Izotóp PET MR UH ENDO Kaps Mit lát? Rtg fény árnyékát Rtg fény árnyékát sugárzó gamma fényt sugárzó gamma fényt hidrogén tartalmat akusztikai sőrőséget valós látványt valós látványt Látásmód: fényerı fényerı fényerı fényerı rádió hullám ereje hangerı valódi színek valódi színek Finomság: Veszélytelenség: Kellemesség: (2) (2) Daganat látás: 1 (2) 3 (4) () 3 Ár:

40 Összefoglalás: mőszaki szemmel Rtg CT Izotóp PET MR UH ENDO Kaps Mit lát? Rtg fény árnyékát Rtg fény árnyékát sugárzó gamma fényt sugárzó gamma fényt hidrogén tartalmat akusztikai sőrőséget valós látványt valós látványt Látásmód: fényerı fényerı fényerı fényerı rádió hullám ereje hangerı valódi színek valódi színek Finomság: Veszélytelenség: Kellemesség: (2) (2) Daganat látás: 1 (2) 3 (4) () 3 Ár: