Sportsérülések fizioterápiájában alkalmazott extrém alacsony elektromágneses impulzusokat kibocsátó készülékekkel (LENYO készülékcsalád) szerzett tapasztalatok Tóthné Steinhasz Viktória Pécsi Tudományegyetem Egészség Tudományi Kar Zalaegerszegi Képzési Központ Fizioterápiás tanszék
Az egyesület és a sportoló részéről egyaránt igény a sérülésből történő gyors felépülés!
Cél Az önregeneráció folyamatában segíteni a szervezetet!
Szöveti gyógyulás fázisai meghatározzák a teendőket Proliferációs fázis Organizásciós fázis Gyulladásos fázis
Betegismertetés I. N.L. labdarúgó (27év) Dg: rupt. m. ischiocruralis. l.d. Sérülés mechanizmusa: Labda elrúgásakor erős, éles fájdalom
Vizsgálat Mozgásvizsgálat: Álló helyzetben az előre hajlás fájdalmas, korlátozott Háton fekve a nyújtott lábemelés fájdalmas, korlátozott Izometriás teszt pozitív
Fizikális vizsgálat Palpáció: - tub. ischii- től disztálisan 5-10cmre nyomásra érzékeny fájdalmas terület - a bőr hőmérséklete melegebb Speciális tesztek: Előzési teszt Medence post.dep. Felülési teszt
1-3. nap Terápia Kineziotaping (fájdalom kereszt, lymph technika) Ion gél Lágyrész technika (Terrier) Árnika homeopátiás szer Lenyo lymph, injury hosszú program naponta 1X Oldalt fekve aktív nyújtás (fájdalomhatárig) Medence mobilizálás Medence stabilizáló gyakorlatok
3. nap Fájdalom minden tesztre csökkent Nagyobb mozgáspálya Új gyakorlat, háton fekve aktív nyújtás A kezelés többi része u.a.
6. nap Izotóniás ellenállásos mozgásnál koncentrikus és kontrollált aktivitásra kis fájdalom Nyújtási teszt negatív Palpációra enyhe érzékenység Terápia: Kineziotaping ischiocruralis technika Lenyo u.a. Mozgásterápiába nyílt és zárt láncú izotóniás gyakorlatok beiktatása a fájdalom határig Medence mobilizáló gyakorlatok
10. nap Izotóniás ellenállásal történt mozgás fájdalmatlan Palpáció: erős tenzióra enyhe fájdalom Funkcionális teszt: negatív Terápia: Kineziotaping: ischocruralis techn., lágyrésztechnika Lenyo muscle, injury Kerékpár, gyors gyaloglás, egyenes irányú futás, aktív nyújtás / fokozatos intenzitás./
14. nap Tesztek, palpatio: negatív. Terápia: Kineziotaping Lenyo muscle Fokozatosan visszatérni a sportág specifikus tréningre.
Betegismertetés II. K.P. kosárlabdázó Dg: dist. mall. lat. l.s Sérülés mechanizmusa: Játékostársa lábára érkezve bokája maga alá fordult.
Mozgásvizsgálat Járáskor a gördítő szakasz kimarad Nem tud lábujjhegyre emelkedni Lábujjhegyen megtartás fájdalmas, kapaszkodik Leguggolni nem tud
Fizikális vizsgálat Megtekintés: boka duzzadt Palpatio: külbokánál meleg fájdalmas pontok -lig. talofib. ant. tapadása -med. mall. - lig. tibiofib. vegyes ödéma tapintása
Teszt Elülső asztalfiók pozitív (II. fok) Zárt láncban a talus elmozdulása korlátozott
Terápia Lágyrész mobilizálás (Terrier, Mulligan) Lymphödéma kezelés (manuális, kinesiotaping) Taping, ion gél Vénás keringést segítő mozgásterápia Lenyo, lymph, joints hosszú program naponta 1X Nyílt láncú dorzal flex. és dorzal flex. pron. gyakorlatok Zárt láncú stabilizáló és járógyakorlatok
6. nap Vizsgálat: - Ödéma minimális - Palpacióra fájdalmas a szalag tapadási helye - Talus teszt negatív - Asztalfiók II. fokú - Lábujjhegyre állás kivitelezhető, fájdalmas guggolás Terápia: - Mulligan - Kineziotaping - Lenyo joints program - Stabilizáló proprioceptív tréning - Kerékpár
14. nap Vizsgálat: Terápia: - Nyomásra nagyon enyhe fájdalom a szalag tapadásánál - Guggolás, lábujjhegyre állás fájdalommentes - Kineziotaping - Lenyo joints - Stabilizáló proprioceptív tréning - Gyors gyaloglás, majd egyirányú futás - Fokozatosan bekapcsolódik bandázs védelem mellett az edzésmunkába
Összegzés Az extrém alacsony elektromágneses impulzus terápia jól adaptálható a sportsérülések fizioterápiás kezelésében
Következetés T-próbás kontrollcsoportos vizsgálat szükségessége Akut esetben a Lenyo készülék napi 3-5 X alkalmazása ajánlott készülék hozzáférhetőségének megoldása?!
Köszönöm a figyelmet! Hévíz, 2006.12.02