PATIKA Magazin GALENUS KIADÓ, A GYÓGYSZERÉSZEK KIADÓJA XIV. évfolyam 5. szám 2009. május Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat Mielôtt bevenné a gyógyszert... A mellfolyás A fiatal magyar férfi: céltudatos, modern, összetett A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS FÓKUSZBAN A jól hidratált test 5 titka Gyógyszertárunk ajándéka
A Richter Gedeon több mint 100 éves gyógyszeripari múltra visszatekintô magyar társaság, jelenleg a régió vezetô gyógyszeripari csoportja, regionális multinacionális vállalat. Készítményei számos olyan terápiás területen megtalálhatók, amelyeken már bizonyították kiváló minôségüket és hatékonyságukat. A termékek a világ több mint 100 országában elérhetôk az Amerika Egyesült Államoktól kezdve az Európai Unió országain át Oroszországig, Ázsiáig. A Richter megalakulása óta felelôsséget érez a betegek iránt és igyekszik megfelelni a változó igényeknek. Az új hatóanyagok fejlesztése, bevezetése a hazai és nemzetközi gyógyszerpiacra folyamatos annak érdekében, hogy a rászorulók mindig a lehetô legkorszerûbb terápiában részesülhessenek. A fenti célok szellemében a Richter 2008-ban egy új termékcsaláddal lépett a hazai gyógyszerpiacra Genericht néven. A termékcsaládhoz tartozó hatóanyagok többféle betegség esetén nyújtanak segítséget mind a gyógyító orvos, mind a betegei számára. A Genericht termékcsalád folyamatosan újabb és újabb készítménnyel egészül ki, amelyek a szív- és érrendszer, a gyomor-bél traktus, a bakteriális fertôzések, és a krónikus gyulladásos betegségek területein kínálnak minôségi, hatékony terápiás megoldást. A Genericht termékcsaládba tartozik jelenleg két korszerû ACEgátló típusú vérnyomáscsökkentô készítmény, amelyekkel a magas vérnyomásban szenvedô betegek minôségi, hatékony terápiája valósítható meg. Szintén a Genericht termékcsalád tagja egy másik, vízhajtó hatású vérnyomáscsökkentô készítmény is, amely hipertóniás cukorbetegeknek is javasolt, mivel nem befolyásolja kedvezôtlenül a vércukor- és vérzsírszinteket, a szénhidrát- és lipidanyagcserét. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése komplex feladat mind az orvos, mind a beteg részérôl. A Genericht termékcsalád ehhez nyújt segítséget kedvezô árú, korszerû hatóanyag-tartalmú vércukorszintcsökkentô készítményével, mellyel lehetôvé válik a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedôk hatékony és biztonságos vércukorszint-csökkentô terápiája. A Genericht termékcsalád legújabb tagja, egy a gyulladásos megbetegedések kezelésében, illetve a fájdalom csillapításában alkalmazható, nemszteroid gyulladásgátló csoportba tartozó hatóanyagú készítmény. A Richter célja a Genericht termékcsalád megalkotásával egy olyan gyógyszerpaletta kialakítása, amely minôségi készítményeket juttat a gyógyító orvosnak, a gyógyszerésznek és a betegnek, melyekkel megvalósul a betegek hosszú távú, kiszámítható, biztonságos és stabil terápiája, könnyebbé téve ezzel jövôbeni életüket, javítva életminôségüket. Forduljon bizalommal kezelôorvosához és gyógyszerészéhez, és kérjen információt a Genericht termékcsalád készítményeivel kapcsolatban. Dr. Zalai Károly
Fotó: Németh Tamás Nyílt levél az Olvasóhoz! Talán nem véletlen, hogy ugyanabban a hónapban van az anyák napja és a gyereknap, ezzel is szimbolizálva az egymáshoz való kötôdést. A gyermeknevelés nagyon nehéz feladat, és jobbára csak utólag derül ki, jó volt-e a metódus. Az viszont köztudott, hogy a pedagógia lényeges eleme a következetesség. És ez minden szintû tanításra vonatkozik. Arra is pl., amikor a hatóság akarja az állampolgárait rávenni a helyes cselekedetre. Húsvét elôtti szombaton a budapesti Bosnyák téri piac melletti területet egyszer csak megszállták a közterületesek. Vagy egy tucatnyian fotózták (a büntetéshez) a patak mentén álló autókat. Nesze neked nônap és anyák napja, a családdal törôdô anyák és nagymamák 10 kg-os szatyrokkal megrakodva készültek a hétvégére. Megtudtuk, hogy azért nem szabad ott parkolni, mert az zöldterület. Bár látványában közelebb áll a szeméttelephez, mint egy parkhoz. Rendben van, szoktassuk rá az embereket a rendre, de akkor az legyen következetes, folyamatos, mondjuk Zugló teljes területére és mindenkire vonatkozzon. Mert ez így nem pedagógia, ez szivatás. Mind egyéni, mind társadalmi szinten elvárható a következetesség. A törvények, a szabályok mindenkire egységesen kell, hogy vonatkozzanak, máskülönben csak az tartja be, aki éppen magáénak érzi. DR. SZARVASHÁZI JUDIT FÔSZERKESZTÔ-GYÓGYSZERÉSZ Biogén elemek, emberek és csillagok 5. Vitaminkosár Biotin Szépségnaptár május 4. Május Minden közös étkezés egy lehetôség! 6. Mielôtt bevenné a gyógyszert... 8. A metabolikus szindróma 10. Egy csepp figyelem 12. A jól hidratált test 5 titka 2009. MÁJUS A www.patikamagazin.hu az online és a multimédia szakma efestival elnevezésû versenyén eegészségügy kategóriában a Magyar Tartalomipari Szövetség 2. díját nyerte el! TARTALOM 16. A mellfolyás 20. A fiatal magyar férfi: céltudatos, modern, összetett 14. A fogyás pszichológiája 18. Szemtelen? Ideges? Tikkel! 22. A szénanátha és az asztma 27. A veszély elôre látható 28. Hírcseppek 24. Fájdalom 26. A mérés nem mindig mérvadó WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 3. A Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) és a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (MOSZ) egészségügyi ismeretterjesztô folyóirata Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. Felelôs kiadó: Fári István Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. 1437 Bp. 70. Pf. 275 Internetelérhetôség: www.patikamagazin.hu Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George Borítóterv: Simon Ilona Korrektor: Körtvélyesi Vali Telefon: (1) 467-8070 Fax: (1) 363-9223 E-mail cím: szerkesztoseg@galenus.hu Kiadói telefon: (1) 467-8060 Fax: (1) 363-9223 E-mail cím: galenus@galenus.hu Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8064 E-mail cím: hirdetes@galenus.hu Elôfizetés: Kovács Irén Telefon: (1) 467-8062 Nyomdai elôállítás: Révai Nyomda Kft. 1037 Budapest, Kunigunda útja 68. Felelôs vezetô: Lázár László ügyvezetô igazgató Terjesztés: gyógyszertárakban Minden jog fenntartva! ISSN 1416-4671 Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban. Ezt az újságot az Ön gyógyszertára vette meg Önnek!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 4. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM Május Minden közös étkezés egy lehetôség! Ahónap elsô vasárnapján az édesanyákat ünnepeljük. Az édesanyákat, akiknek gyermekük iránti felelôsségük már a fogantatás elôtt legalább kilenc hónappal megkezdôdik, amikor is felkészítik szervezetüket a tápanyagraktárak feltöltésével. Az anya fogantatás elôtti és várandósság alatti étrendje jelentôsen befolyásolja a születendô gyermek egészségi állapotát, életkilátásait. Elengedhetetlen, hogy egy gyermekéért felelôsséget vállaló leendô anya ne bírálja felül addigi étkezési szokásait, és az egészséges táplálkozás ajánlásainak megfelelôen ne módosítsa azokat. Az édesanyák azok, akik a születést követô hónapokban szintén a táplálkozás-táplálás terén pótolhatatlan védelmet adhatnak újszülöttjeiknek, ez pedig az anyatejes táplálás. A gondoskodás nem ér véget az elválasztással, hanem még azután is hosszú ideig kíséri a gyermekeket, gondoljunk csak a babazsúrok ötletes kölyökkonyhacsodáira, a csomagolt tízóraik és uzsonnák végtelen sorára, amikor minden szendvicsbe a szeretetüket is beleteszik. A betegségek alatti gondos-féltô diétákra, a hétköznapi vacsorákra, a születésnapi tortákra. Május 15. a Család Nemzetközi napja. A családról mindenkinek más jut eszébe, de ha összekapcsoljuk a táplálkozással, szinte természetes, hogy kivétel nélkül olyan étkezést idézünk fel, ahol a család apraja-nagyja körbeülte az ünnepi asztalt. Ez teljesen természetes, de nemcsak ünnepekkor kellene így lennie, hanem a hétköznapokon, a hétvégeken, azaz minden nap. Minden közös étkezés egy lehetôség arra, hogy az otthon látott táplálkozási szokásokkal szocializáljuk is a gyermekeket, akik így belenônek az egészséges életmódba és táplálkozásba, így azt természetesnek veszik. A hónap utolsó vasárnapja a gyermekeké. A gyermekek táplálkozása kapcsán is elmondható, hogy óriási a felelôsség gyermeket etetni, étkeztetni, legyen szó akár szülôrôl (család), akár közétkeztetésrôl (bölcsôde, óvoda, iskola). Eteti gyermekeinket a bolt, a büfé, a gyorsétterem és a média is. Azoknak a szülôknek, akiknek fontos gyermekük megfelelô étkezése, sok mindenre kell figyelniük. Hasznos, ha felfedezhetô étrendjükben a változatosság, a fehérje és a szénhidrát megfelelô aránya, a nem zsírmentességre való törekvés, a zöldségek és gyümölcsök elegendô volta, amely A hónapot az édesanyák ünneplésével kezdjük és a gyermekekével fejezzük be. Ehhez hozzájárul még a tavasz kibontakozása. Hát nem csodálatos? Biogén elemek, e Ismereteink birtokában újabb felfedezésekre indulunk: lelkünk-szellemünk, kreativitásunk megismerése a cél. Láttuk, hogy a nitrogén hatására türelmetlenebbé és gyorsabbá válik biológiai ritmusunk, míg a szén lassítja, az oxigén pedig rugalmassá, alkalmazkodóvá teszi. A Bika jegyében születetteket alapvetôen a türelem, a nyugalom, a kényelem, az egyszerû, ôstermészet tisztasága, a szépségben rejlô harmónia élteti. Tudjuk, hogy ez a jegy szén elemmel telített, vegyük hát természetesnek, még ôrzi a szezonalitást és a regionális jelleget. Étrendjükben a rendszeresség (minden nap közel azonos idôpontban esznek) és változatosság egyaránt hangsúlyos legyen. Sajnos, ma ôk vannak kevesebben. Pedig azok a gyermekek, akik úgy indulnak reggel óvodába, iskolába, hogy megetetik ôket, jobban tudnak koncentrálni. Elmondhatják magukról, hogy megkapták azt az esélyt, amely biológiailag szükséges ahhoz, hogy teljesíteni tudjanak. Figyelmesebbek (fegyelmezettebbek is), mint azok a társaik, akik éhgyomorra kezdik a napot. A reggelivel bevitt szénhidrát ellátja az agyat, így minden agyi funkció jobban mûködik. LELOVICS ZSUZSANNA DIETETIKUS Fotó: Betsy Leeuwner hogy ebben a jegyben született ismerôsünk kötöttebb, lassúbb, megfontoltabb, de makacsabb is. Bika jegyû babánk társainál késôbb kezd bilizni, járni, beszélni, mert saját biológiai ritmusa ezt diktálja. Tanulásban is több türelmet igényel, lassabban tanul, de ne essünk kétségbe! Idôvel kiderül, hogy tudása alaposabb, ô maga pedig megbízhatóbb és kitartóbb gyors sikereket elérô társainál. Érzelmileg rendkívül erôsen kötôdik emberekhez és tárgyakhoz egyaránt.
Biotin Mi tartalmazza az ajánlott napi 50 µg biotint? 1,25 l tej 4 db tojás 1000 g füstölt hering 1500 g tôkehal 2000 g lepényhal 1000 g marhahús, sertéshús 200 g sertésmáj 60 g borjúmáj 50 g marhamáj 250 g zabpehely 400 g hántolatlan rizs i àtå Ç~ÉáöÜ 220 g mandula 150 g dió, mogyoró 2500 g narancs 800 g banán 500 g alma 700 g bab 1250 g paradicsom 85 g szójabab 1000 g rozsliszt 800 g teljes kiôrlésû búzaliszt 2009. MÁJUS 2009. május 3. vasárnap Anyák napja WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 5. Szépségnaptár május Ésszerû fényvédelem A napfény megfelelô adagokban áldásos hatással van a szervezetre: erôsíti a csontjainkat, az immunrendszert, szépíti a bôrt, jó kedvre derít Kár lenne hát lemondani róla. Nem mindegy azonban, hogy milyen mértékben és milyen erôsségû sugarak érik testünket. Mindenkinek van egy saját fénytartálya, amit csak fokozatosan, egy életen keresztül lenne szabad megtölteni. Ahhoz, hogy ép bôrrel megússzuk, tisztában kell lennünk bôrünk fénytûrô képességével. Ehhez segítségül csak annyit: minél világosabb, minél vékonyabb valakinek a bôre, minél több anyajegy van rajta, annál óvatosabban kell viszonyulnia a napfényhez. A vörös és szôke hajú, kék és zöld szemû, fehér bôrû emberek bôre nagyon gyorsan feléghet, ezért jól teszik, ha a váratlan helyzetekre is gondolva, maguknál tartanak azonnal ható, fizikai szûrôket (cink-oxid, titán-dioxid) tartalmazó fényvédôszert. A gyerekeket és az idôsebbeket különösen óvni kell az erôsebb sugaraktól. Ideális védekezési stratégia az egyéni bôrvédelem kialakítása. A legjobb, ha még tavasszal, amikor simogatóak a sugarak, vagy nyáron a kora reggeli órákban fokozatosan növelve a napon töltött idôt hozzászoktatjuk a bôrünket a napsugarakhoz. Az erélyesebb sugarak ellen hatásos védelmet nyújthat az árnyék, a ruhanemû, valamint a bôr érzékenységének, vagy a helyzetnek megfelelôen kiválasztott fényvédô készítmény használata. Ez utóbbiaktól ugyanakkor soha ne várjunk teljes védelmet. És ne feledjük: víz mellett fokozott védelem szükséges. MARKOVICS VERA KOZMETIKUS berek és csillagok F G Ez is kreatív jegy a maga módján: színés formaérzékével festhet, szobrokat alkothat (vagy gyûjthet), zeneszeretetét kifejezheti szerzôként, elôadómûvészként egyaránt. Vigyázzunk! Semmiképp ne erôltessük rá ki nem élt álmainkat, mert veleszületett makacssága ellenállásra készteti! És ne haragudjunk rájuk ezért tényleg nem tehetnek róla ilyennek születtek. Május hava az Ikreké is (a jegyváltások a hónap 20. napja körül történnek, a nap-éj egyenlôség miatt). Az Ikrek a szellem embere, ô a lehetô legkreatívabb, de ez csak akkor érvényes, ha a születési idôben valamilyen fontos bolygó is ebben a jegyben állt. Ikrek jegyû babánk korán kezd mindent, hajtja a kíváncsiság, elôtte és általa feltárulnak a titkok. Lelkesen kukorékolja el utcán, villamoson, oviban legújabb észleléseit, mit mondott anyu, mit csinált apu persze csupa olyasmit, amit nem kellene. Oxigén eleme információk felvételét, átalakítását, továbbadását biztosítja. Könnyed, laza, kötetlen még a szerelemben is szellemi kapcsolatokat keres. Természetes adottsága, hogy a fejével dolgozik; észrevesz, felfedez, agyal, kitalál. Lazán, játékosan, örömet adva másoknak is. Lényege, hogy sohasem görcsös. Bevésett jegyként hordozza magában az eleganciát és az életszeretetet. Az elkövetkezô, szûkösnek ígérkezô (szerencsére nem hosszú) évek átvészeléséhez ötleteik, kapcsolatteremtô készségük mindannyiunk számára nélkülözhetetlenné válik. (Folytatjuk.) KÓNYA KATALIN GENODINAMIKUS
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 6. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM Mielôtt bevenné a gyógyszert... Miután a gyógyszertárban a beteg megvásárolja az orvosa vagy a gyógyszerésze által felírt/javasolt gyógyszert, és mielôtt azt alkalmazza, számos dologra kell ügyelni, ami a gyógyszer hatását és a gyógyulás folyamatát befolyásolhatja. Felmerül a kérdés, hol és hogyan kell a gyógyszert tárolni? Kérdezze meg gyógyszerészét! Minden gyógyszer dobozán és a dobozokon belüli betegtájékoztatón is megtalálható a helyes tárolásra vonatkozó elôírás. Általában gyermekek elôl elzárt, fénytôl védett, szobahômérsékletû, száraz helyen kell tárolni a patikaszereket. A szobahômérsékleten való tárolás leggyakrabban 25 C alatti hômérsékletet jelent, amire különösen a forró nyári idôszakban kell ügyelni. Kánikula idején nemcsak az otthoni gyógyszertárolás, hanem a patikaszerek gyógyszertárból való hazaszállítása is gondot jelenthet, néha ugyanis elôfordulhat, hogy például a kúpok elfolyósodnak, és alkalmazásra használhatatlanná válnak. Ilyen helyzetek megelôzésére lehetôleg hûtôtáskával kell a patikába menni, és a magas hômérsékletre érzékeny gyógyszereket abban hazaszállítani. A hûtôtáskás megoldás vonatkozik a vakcinákra is. Az oltóanyagokat a beadást megelôzôen hûtôszekrényben kell tárolni. Egyes oltóanyagokhoz a gyártó cégek hûtôtáskát is adnak, ami kényelmessé teszi a hazaszállítást; más esetekben hûtôtáska nem jár az oltóanyaggal, arról a betegnek kell gondoskodni: ügyelni kell erre a kullancs okozta agyhártyagyulladás elleni oltóanyagot beszerzô betegeknek is. Vannak gyógyszerek, amiket hûtôszekrényben kell tárolni. Számos szemcseppet állandóan ott kell tartani, míg vannak olyanok, amiket csak felbontás után kell hideg helyre tenni. Található a szemcseppek palettáján olyan készítmény is, amit folyamatosan szobahômérsékleten javasolt tartani. A szemcseppeknél az alacsony hômérséklet a baktériumok és gombák elszaporodását gátolja, így a hûtôben történô tárolás a szemészeti készítmények sterilitásának a megôrzésében segít. Egyes szemcseppeket mégsem kell frizsiderbe tenni, mivel alacsony hômérsékleten a hatóanyag kristályszerûen kiválhat A háztartásokban sajnos a leggyakoribb gyógyszertárolási hely a fürdôszoba, esetleg a konyha. Mindkettô a lehetô legrosszabb megoldás! Gyógyszer=termék+információ 1. rész belôlük, és ez az alkalmazás során a szemet irritálhatja. A gyógyszeres dobozokban található betegtájékoztató minden esetben irányadó. A megfelelô és biztonságos tároláshoz hozzátartozik a gyermekek védelme. A számukra hozzáférhetetlen, vagy a jól zárható tárolóhely a kívánatos. Mitôl függ az, hogy milyen hômérsékleten kell tárolni a patikaszereket? Minden esetben hosszú tudományos kutatás eredménye, mire megállapítják, hogy melyik hômérséklet a legkedvezôbb a gyógyszer minôségének megôrzéséhez. Amennyiben nem szakszerû egy adott gyógyszer tárolása (pl. az elôírtnál magasabb hômérsékleten, vagy párás levegôn történô tárolás), akkor a dobozon található lejárati idô sem tekinthetô irányadónak a gyógyszer felhasználhatóságát illetôen; hiszen megtörténhet, hogy a hatóanyag a vártnál gyorsabban elbomlik, és a készítmény hatástalanná válik. DR. BUDAI MARIANNA ÉS DR. DÓCZI ISTVÁN SZAKGYÓGYSZERÉSZEK
Fizetett hirdetés 2009. MÁJUS Tavaszi hétvége görcsök nélkül Az elsô napos tavaszi hétvégén kerékpáros túrára indultak a barátnôk. Jó néhány kilométer megtétele után egyiküknek megfájdult a hasa. Visszafordulni már nem lehetett, valami megoldást kellett keresni, hogy a tervezett utat meg tudják tenni. Így érkeztek a patikába. Nem számítottam rá, hogy pont most kezdôdnek a fájdalmak, szeretnék valami gyógyszert, ami csökkenti a menstruációs görcsöket. Az elsô nap a legrosszabb, aztán már nincs semmi bajom. Most a kerékpártúrát szeretném élvezni, nem a hasfájással kínlódni mondta a fiatal lány. Az asszisztens megkérdezte, hogy milyen gyógyszert szokott szedni. Azt csak receptre lehet már kapni. Nincs valami más, ami hatékony és vény nélkül kapható? Az Algoflex-M javasolta a gyógyszerész. Fotó: Martin Luechinger A dobozban kétféle tabletta van, a rózsaszín tabletta fájdalomcsillapító, a sárga görcsoldó hatású. Egyszerre kell bevenni egyet-egyet, így egy idôben két irányból is támadja a görcsöket! Az Algoflex-M tabletta fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású gyógyszer. Kétféle hatóanyagának köszönhetôen Algoflex-M tabletta Kiválóan alkalmas a menstruációs fájdalmak csillapítására. Két hatóanyagával egyszerre két irányból támadja a panaszokat: az egyik csökkenti a fájdalmakat, míg a másik enyhíti a görcsöket. egyszerre csökkenti a fájdalmat és oldja az alhasi görcsöket, elsôsorban menstruációs panaszok esetén. A méhizomzat görcsös fájdalmát a szokásos fájdalomcsillapítók általában önmagukban nem képesek oldani. A méh nagy részét, a belsô szervekhez hasonlóan, simaizomszövet alkotja. A simaizomra jellemzô a hosszan tartó, nagy erejû összehúzódás képessége, ami eltér a testünk felépítésében szerepet játszó, mozgást létrehozó harántcsíkolt izom mûködésétôl. A simaizomszövet mozgása, összehúzódása alapvetô fontosságú a belsô szervek mûködéséhez. A gyomor-bél traktusban a táplálék továbbításában, az erek falában a vérnyomás szabályozásában, a méhben a nyálkahártya leválásánál és a szülés folyamatában van nagy jelentôsége. Az erôteljes simaizom-összehúzódások néha erôs fájdalommal járnak. Az Algoflex-M drotaverin hatóanyagú sárga tablettája olyan görcsoldó, amely kifejezetten a simaizomszövetre hatva képes ellazítani a görcsös összehúzódásokat. Ezzel a fájdalmat kiváltó okot szünteti meg. A görcsoldás mellett, azonban fontos a fájdalom csillapítása is. Az Algoflex-M rózsaszín, ibuprofentartalmú tablettája rendelkezik fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentô hatással is. A két tablettát egyszerre alkalmazva lehet elérni azt, hogy a menstruációs fájdalom rövid idô alatt csillapodjon, és ez a hatás 4 6 órán át tartson. A nôk többségénél általában csak a menstruációt megelôzô néhány óra és az elsô nap szokott ilyen fájdalmas tünetekkel járni. Az Algoflex-M segít abban, hogy ezen idôszak alatt is folytathassuk napi tevékenységünket, és akár kerékpártúrát is vállalhassunk. WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 7. A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELÔORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM Fókuszban a gyógyszerészi gondozás EGÉSZSÉGÜGYI szûrések a gyógyszertárban felvilágosítás kultúra fejlesztése A metabolikus szindróma 8. Megelôzés és kezelés életmód-változtatással A gyógyszerészi gondozás legújabb területe a metabolikus szindróma, mely a négy rizikófaktor elhízás, magas vérnyomás, magas vérzsírszint, magas vércukorszint komplex értelmezésén és ezek terápiáján alapul. Testsúlycsökkentés Elhízás esetén a testsúlycsökkentés javasolt mértéke fél év alatt 7 10%. Tartós és reálisan elérhetô fogyás heti 0,5 1 kg, kb. 1200 1500 kcal kalóriabevitel mellett. Ezt fizikai aktivitásának fokozásával és étrendi változásokkal érheti el. Fizikai aktivitás A rendszeres, napi 30 60 perces, heti 5 7 alkalommal végzett mérsékelt, közepes intenzitású testmozgás (pl. gyaloglás 4 5 km/h) csökkenti a metabolikus rizikófaktorok kialakulásának kockázatát. Intenzívebb mozgás (pl. kocogás 8 km/h) növeli a hatást, de férfiak esetében 40, nôk esetében 50 év felett, illetve betegség esetén orvosi konzultáció szükséges. Dinamikus jellegû mozgásformák ajánlottak (pl. gyaloglás, kerékpározás, úszás, labdajátékok). A mozgás intenzitása pulzusszámmal jellemezhetô, aminek célszerû 120 150/perc között lennie. Már fennálló szív- és érrendszeri, vagy anyagcsere-betegség esetén kisebb intenzitású fizikai aktivitás ajánlott, fokozatosan emelve a terhelést. Elhízásban mérsékelt intenzitású, legalább 30 percig tartó mozgás ajánlható. Étkezés A fizikai aktivitással egyensúlyban lévô energiabevitel javasolható. Vezessünk diétás naplót, ez alapján számoljuk ki szokásos energiabevitelünket. Bôséges zöldség- és gyümölcsfogyasztás (>400 g/nap). Teljes értékû, nagy rosttartalmú gabonatermékek és hal fogyasztása. Csökkentett telítettzsír-bevitel. Bôr nélküli sovány húsok fogyasztása. Növényi fehérjeforrások használata. Fölözött, alacsony zsírtartalmú tej, sovány tejtermékek fogyasztása. Gondoskodjunk megfelelô folyadékbevitelrôl, legalább napi 2 liter ajánlott, de minimális fogyasztás a hozzáadott cukorral készült üdítôitalokból, élelmiszerekbôl. Az ételeket kevés sóval, vagy só hozzáadása nélkül kell készíteni. Mérsékelt alkoholfogyasztás. Nem otthoni étkezéskor is a fenti ajánlások érvényesek. Dohányzás elhagyása A dohányzás a szív- és érrendszeri halálozás önálló kockázati tényezôje. A könnyû cigaretta és a dohányfüst beszívása is fokozza a kockázatot. A dohányzás abbahagyása már egy éven belül csökkenti a szív- és érrendszeri problémák elôfordulásának gyakoriságát. Dohányzásról való leszokáshoz kérje orvosa, gyógyszerésze segítségét! Önellenôrzés Rendszeresen ellenôrizze testsúlyát, vérnyomását, étkezés utáni vércukorés vérzsírszintjének értékeit. FORRÁS: GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS SZAKMAI BIZOTTSÁGA
2009. MÁJUS WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 9.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 10. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM EGY CSEPP HÍREK AZ EGY CSEPP FIGYELEM ALAPÍTVÁNYÁLLANDÓ ROVATA A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS TÁMOGATÁSÁVAL Április végén az Egy csepp figyelem Alapítvány nagyszabású sajtótájékoztatón mutatta be 2009. évi programjait. Ünnepélyesen elindítottuk a vadonatúj www.egycseppfigyelem.hu egészségügyi portált, bemutattuk az alapítvány új együttmûködô partnerét, a SPAR Magyarországot és a májustól induló országos roadshow-t, ismertettük a patikai programok eredményeit, és kihirdettük a Ki a legegészségesebb sztár Magyarországon? verseny gyôztesét. Nézzük sorjában! A www.egycseppfigyelem.hu mostanáig az alapítvány honlapja volt, hasonló bármelyik más website-hoz, amely bemutatja egy szervezet mûködését, céljait, eredményeit, eseményeit. Az elmúlt évek tapasztalatai azt mutatták, hogy az emberek ennél többre vágynak: információkra az egészségmegôrzéssel vagy a betegségek kezelésével, illetve megelôzésével kapcsolatban, folyamatos szakorvosi tanácsadásra, amelynek keretein belül bármikor feltehetik kérdéseiket, pontosabb és részletesebb patikakeresôre a narancssárga felkiáltójeles gyógyszertárak térképes megtalálásához, a tapasztalatok vagy akár kételyeik megosztására másokkal, és játékokra vagy más hasznos adatokra, mint az orvosmeteorológia. Mindez és még sok más információ kapott helyet a legújabb egészségügyi portálon, amely a napokban már elérhetô. Olvassa el a legfrissebb egészséggel kapcsolatos híreket a Hírcseppek rovatban, legyen jól értesült az alapítvány programjairól, ingyenes mérési lehetôségekrôl egész évben, Roadshow, új egészségügyi portál, egészséges sztárok A május az újdonságok hónapja az Egy csepp figyelem Alapítványnál kérdezzen orvosoktól az Orvos válaszol -ban, írjon blogot, engedje játszani gyermekét Játszóházunkban, és írja meg nekünk észrevételeit, javaslatait. Az Egy csepp figyelem Alapítvány csapata Erôs Antónia vezetésével országos szûrô körútra indul május 16-án. Az Interspar Roadshow keretében május közepétôl szeptember derekáig 20 nagyvárosban lesznek a szórakoztató programok mellett ingyenes egészségügyi szûrések (vércukor-, vérnyomásmérés, testösszetétel-monitor, tanácsadás), valamint sorsolások, amelyeken Omron lépésszámlálókat és Roche vércukormérôket is sorsolunk. A roadshow elsô hétvégéjén, május 16-án két helyszínen is ott leszünk, Dunaújvárosban és Szolnokon egyaránt az Intersparnál. Május 23-án Gyôrben, május 30-án pedig Nyíregyházán várjuk az érdeklôdôket ingyenes mérésekkel szintén az Intersparnál. A roadshow idôpontjairól és helyszíneirôl tájékozódjon az egycseppfigyelem.hu-n! Ki a legegészségesebb sztár Magyarországon? A kérdést 2008-ban tette fel az alapítvány, és több mint 20 ismert ember döntött úgy, hogy beszáll a versenybe. Megmértük vércukorszintjüket, vérnyomásukat, koleszterinszintjüket, CO 2 -kibocsátásukat, elemeztük testzsírés vázizomzatadataikat a testösszetételmonitor segítségével, kikérdeztük ôket életmódjukról és tanácsokat is adtunk nekik. Az alapítvány kuratóriuma hosszasan mérlegelte egyrészt az egészségügyi értékeket, másrészt figyelembe vették a tagok azt is, hogy ki milyen életmódot folytat, mennyire tartja be az egészséges életmód alapjait, és hajlandó-e változtatni életvitelén. Mindezek alapján a 2008-as gyôztes Csonka András lett, akinek nemcsak az eredményei voltak jók, hanem rendszeresen ellenôrizteti egészségi állapotát is, valamint néhány évvel ezelôtt teljes életmódváltást hajtott végre, amelynek részeként rendszeresen kezdett sportolni és a táplálkozásra is jobban figyel. Az alapítvány minden részt vevô sztárnak átadott egy ajándékcsomagot, amelynek segítségével bekapcsolódhatnak a 2009-es programba. A lépésszámláló segíti ôket a rendszeres mozgásban, a vércukormérô az idônkénti ellenôrzésben és abban, hogy ne feledkezzenek meg a szûrések fontosságáról, az egészséges ételek pedig a táplálkozásuk átalakításában. Év végén pedig elemezni fogjuk, hogy melyikük mennyit tett az egészségéért, és ez alapján adjuk át a díjat majd 2010-ben. Mindenkit arra biztatunk, hogy kövesse a sztárokat, és szánjon egyre több figyelmet egészségére. Ehhez az alapítvány igyekszik sok segítséget adni az ingyenes szûréseken, a honlapon, és a patikai programok szélesítésével, amelyeket már 700 narancssárga felkiáltójeles gyógyszertárban lehet elérni. Hogy pontosan hol, azt megnézheti a honlapon a Patikakeresô rovatban. Amennyiben támogatni szeretné munkánkat, és egyetért céljainkkal, kérjük, ajánlja adója 1%-át az Egy csepp figyelem Alapítványnak (18255858-2-43)! Szánjon egy csepp figyelmet egészségére! diabetes@egycseppfigyelem.hu, www.egycseppfigyelem.hu Alapítvány a cukorbetegség korai felismeréséért 1112 Budapest, Oltvány u. 17/B Tel./fax: (1) 202-0103
Fizetett hirdetés 70%-kal kevesebb beteg Ne ön legyen a 30%-ban! Az agy az egyetlen olyan szervünk, melynek sejtjei szinte egyáltalán nem képesek regenerálódni, ezért életünk során maximális törôdést kellene kapniuk. A magas vérnyomás egyik legjellemzôbb szövôdménye az agyi erek különbözô mértékû károsodása, melyben hazánkban évente közel 18 ezren halnak meg. Az összes agyérkatasztrófa közel 70%-a megelôzhetô lenne a vérnyomás normalizálásával. Az Éljen 140/90 alatt! program arra kívánja felhívni a lakosság figyelmét, hogy folyamatos odafigyeléssel, vérnyomás-ellenôrzéssel tartsa karban vérnyomásértékeit. A Törôdés Napja elnevezésû kezdeményezés is ehhez ad segítséget. A program munkacsoportja más-más városban, minden hónapban más szív- és érrendszeri veszélyre hívja fel a figyelmet. A helyi szív-, vese- és cukorbeteg-szervezetekkel együttmûködve ingyenes vérnyomás-, koleszterinszint- és vércukorvizsgálatra várják az érdeklôdôket, akik felvilágosító elôadásokat is meghallgathatnak az esemény helyszínén. Az érintetteket tanácsadó füzettel, valamint szív- és érrendszeri tanácsokkal is ellátják a program aktivistái és a szakszemélyzet. 2009. MÁJUS WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 11.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM 12. A jól hidratált test5 titka Elengedhetetlenül fontos szervezetünk, bôrünk egészségének megôrzése érdekében testünk hidratálása, amihez naponta kellô mennyiségû folyadékot kell fogyasztanunk. Elsôdlegesen vizet, melynek lényeges funkciója többek között, hogy részt vesz a tápanyagok eljuttatásában a sejtekhez, a fölösleges salakanyagok eltávolításában, de például rugalmassá teszi az ízületeket is.
Testünk kb. 60 70%-át víz alkotja, ezért pótlása alapvetô jelentôségû minden napszakban. De természetesen a folyadékpótlás nem csak víz formájában történhet. Így, ha egészségesek akarunk maradni, mindig figyeljünk arra, hogy napközben igyunk rendszeresen ásványvizet, teát vagy szénsavmentes üdítôt, egyéb alkohol- és cukormentes italt, bárhol is vagyunk. Testünk megfelelô hidratáltsági szintjének fenntartása érdekében pedig jól tesszük még, ha megfogadjuk az alábbi 5 jó tanácsot 1. Ne várjunk addig, amíg szomjúságot érzünk! A szomjúságérzet jelentkezése azt adja tudtul számunkra, hogy a szervezet dehidratációja már legalább 5%-os szintet ért el. Így tehát semmiképp sem szabad csak akkor folyadékot venni magunkhoz, amikor kifejezetten szomjasak vagyunk. Emiatt tehát a rendszeresség az egyik kulcsszó a folyadékbevitelhez. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, elegendô mennyiségû folyadékot iszunk-e a nap folyamán, nemcsak annak gyakoriságára kell figyelni, hanem pl. a vizelet színébôl is következtethetünk rá. Ha világos színû a vizelet, akkor a hidratálás foka kielégítô mértékû, amikor viszont sötét, rendszeresen többet kell innunk. 2. Ne felejtsünk el inni! A vízvesztés kompenzálására a szervezetnek legalább 2,5 liter folyadékra van szüksége naponta. Ennek a mennyiségnek egy része (1,5 l) eredhet italokból (víz, gyümölcstea, gyógytea, gyümölcslé stb.), a másik része (1 l) vízben gazdag táplálékból (gyümölcs, zöldség, tejtermék, leves stb.). Ha a munkahelyen messze van a büfé vagy a folyadékautomata, ne feledkezzünk meg arról, hogy mindig tartsunk magunknál egy üveg ásványvizet, szénsavmentes üdítôt vagy valódi gyümölcslét. Legyen bármilyen feszített is a munkatempónk, ne felejtsünk el rendszeresen egy-egy pohárral inni belôle. 3. Igyunk rendszeresen kisebb mennyiséget, és ne sokat étkezés közben! Minden reggel, felkelés után igyunk egy nagy pohár vizet, hogy a szervezet hidratálásával kezdôdjön a napunk. A reggelihez pedig egy csésze meleg italt, majd dzsúszt fogyasszunk. Azután pedig óránként juttassunk a szervezetünkbe egy pohár folyadékot (legalább tíz pohárral naponta). Étkezéskor azonban ügyeljünk rá, hogy ne árasszuk el folyadékkal a gyomrunkat. Ez esetben ugyanis az emésztésünk látná kárát. További jó tanács, hogy szokjuk meg: inkább apró kortyonként vegyünk magunkhoz folyadékot, semmint egyszerre lehúzva nagy mennyiséget. 4. Szükség esetén növeljük a folyadékfogyasztást! Meleg idôjárás, lázas állapot, fizikai tevékenység, klimatizált környezet, proteinben gazdag diéta vagy pl. nagy ten- 2009. MÁJUS gerszint feletti magasságban (hegyvidéken/repülôn) való tartózkodás esetén naponta legalább fél literrel növeljük a fentebb említett, alapvetô fontosságú folyadékmennyiséget. Amíg normális körülmények között a szervezet napi 2 3 liter vizet veszít naponta, addig pl. intenzív fizikai tevékenység végzése további kb. 1 liter veszteséget von maga után. Arra is ügyeljünk, hogy kerüljük a szélsôséges hômérsékletû folyadékok fogyasztását nagy melegben se igyunk jeges italokat, vagy túl forró teát télen. 5. Jól válasszuk meg, milyen vizet iszunk! Természetesen jól tesszük, ha az ásványvizet részesítjük elônyben a csapvízzel szemben, és az is hasznos, ha variáljuk annak minôségét, fajtáját. Hiszen lehet pl. több kalcium, magnézium benne, így olvassuk el a címkén lévô ásványi anyagok arányát, és váltogassuk a vizet aszerint, hogy melyikbôl tartalmaz többet. Fizikai állapotunk vagy egyes élethelyzetek is meghatározhatják, melyiket fogyasszuk. Pl. terhesség, stresszes idôszak, fáradtság, rendszeres fizikai munka esetén különösen ajánlott ez a módszer. Vigyázzunk azonban az ízesített ásványvizekkel, mert azok általában cukrozottak és adalékanyagot tartalmazhatnak. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 13.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM A fogyás pszichológiája Hogyan táplálkozom? Biztos, hogy a legmegfelelôbb táplálék-összetevôket választja ki diétája során? A válaszhoz segítséget nyújt a következô cikk. 4. rész 14. Afogyókúra legnagyobb és leggyakoribb hibája, hogy a szervezet számára fontos és elengedhetetlen anyagoktól is megfosztjuk testünket. Mellôzöm a zsiradékot ételkészítéskor, kivéve, Igen Nem amikor egy kevés növényi olajat használok. Még hetente sem iktatok be halat az étrendembe. Igen Nem Szárított hüvelyesek (lencse, bab) egy-két Igen Nem alkalommal szerepelnek a menüben. A fehér kenyeret szeretem a legjobban. Igen Nem Csak ritkán eszem olajos magvakat Igen Nem (diót, mogyorót, mandulát). Egy-egy gyümölcs, kevés zöldség Igen Nem elég nekem naponta. Már több mint egy hónapja voltam utoljára piacon. Igen Nem Figyelek arra, hogy naponta legalább Igen Nem háromféle tejterméket fogyasszak. Csak naponta egyszer eszem proteint Igen Nem (húst, halat, tojást). Naponta szedek valamilyen táplálékkiegészítôt. Igen Nem A pszichológus véleménye Addig, amíg folytonosan a diéta megválasztásán töri a fejét, azt kockáztatja, hogy állandó korlátozásból és ellenôrzésbôl fog állni az élete a táplálkozás terén. Tegye változatossá étrendjét anélkül, hogy stresszt okozna vele magának, vagy azonnali Eredmény Ha igenjeinek száma meghaladja az ötöt, valószínûleg nem a szükséges tápanyagmennyiséget viszi be a szervezetébe, ami gyengeséget, fáradtságot, rossz kedélyállapotot okoz. Vagy amikor a minôség hiányt szenved, a szervezet mennyiséggel kompenzálja. Így önkéntelenül is többet eszik, ami súlygyarapodáshoz vezet. hatást várna. Az egészség, a fogyás, a jó közérzet egy lassú és alig észrevehetô folyamat gyümölcse, ami nem függ egy-egy kiadósabb étkezés okozta kilengéstôl. Legyen engedékenyebb önmagához: ha valamilyen ételrôl idônként le is kell mondania, azt késôbb, mértékletes módon igyekezzen pótolni! Táplálkozási tanácsok Kiegyensúlyozott táplálkozásának alapja lehetne ez a képlet: 1/3 zöldség, 1/3 keményítô, 1/3 protein, 3 gyümölcs és tejtermék naponta. Gondoljon még a jó zsírsavakra (az ismert ómega-3-ra), amikor repce-, napraforgó- vagy olívaolajat választ ételeiben, halat hetente kétszer-háromszor (pl. szardínia, tonhal, makrélahal formájában) egyen, részesítse elônyben a teljes kiôrlésû gabonaféléket és a rostos, valamint az ásványi anyagokban gazdag, kevéssé feldolgozott élelmiszereket. A minôségnek elsô osztályúnak, a mennyiségnek alkattól, életmódtól függônek kell lennie, hogy kielégítse szervezete igényeit. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2009. MÁJUS WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 15.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 16. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM A mellfolyás Mit jelent a mellfolyás, mikor kóros és mikor természetes? Ezekrôl a kérdésekrôl, valamint az okokról és a kezelésrôl adunk információt. Acímben leírt kifejezés a nôi mellbôl ürülô váladékozást jelenti. A betegség latin neve galactorrhoea, magyarra fordítva tejfolyás. Mikor természetes? Szoptatáskor a tej ürülése a mellbôl élettani, normális folyamat. Ugyancsak nem kóros, hogy már a terhesség elsô harmadától kezdve elôfordul az elôtej ürülése. Mikor kóros? Nem terhes állapotban azonban a mellbôl spontán ürülô váladék kóros. (Hangsúlyozni kell, hogy a spontán váladékozás jelent bajt; kifejezett nyomásra gyakran ürül 1-1 csepp folyadék a mellbimbóból. Ezért nem célszerû nyomkodással megbizonyosodni a mellfolyás fennállásáról.) Mi okozza? A folyamat hátterében több különbözô elváltozás is állhat. Leggyakrabban egy prolaktin nevû hormon fokozott elválasztása okoz mellfolyást, mely ebben az esetben mindig kéti. Ezt a hormont az agyalapi mirigy termeli. (Szoptatás alatt a prolaktin a tejelválasztást fokozza.) A magas prolaktintermelôdést az agyalapi mirigy fokozott mûködése okozza. Váladékürüléshez vezethet a mell gyulladása is. Ilyenkor az esetek túlnyomó többségében fájdalom, néha láz is fennáll, melyek segítik a helyes diagnózis felállítását. Rendkívül fontos, hogy a mellfolyás hátterében szerencsére csak ritkán rosszindulatú betegség, mellrák húzódhat meg. Ha a rákos folyamat a terjedése során betör valamelyik tejjáratba, váladékozás indulhat meg. Különösen akkor kell gondolni rosszindulatú betegségre, ha a mellbôl ürülô váladék véres. Mi a vizsgálata? A helyes diagnózis felállítását számos vizsgálati módszer segíti elô. Lehetôség van a prolaktin szintjének meghatározására a vérbôl. Magas hormonszint esetén célszerû a koponya röntgen- vagy mágneses rezonancia vizsgálatával meghatározni, hogy az agyalapi mirigy megnövekedésérôl vagy csak túlmûködésérôl van-e szó. A mell vizsgálata mindig az alapos áttapintással kezdôdik. Esetleges csomót gyakorlott orvos már tapintással is észrevesz. A mammográfia a mell röntgenvizsgálata nem tapintható elváltozásokat is kimutat. (Ezt az eljárást 40 éves kor felett szûrôvizsgálati céllal is alkalmazzák.) Az ultrahang a már kimutatott csomók méretének és szerkezetének meghatározására alkalmas. A ductográfia során a mellbimbónál vékony katéterrel megkeresik a tejvezeték külsô végét, és kontrasztanyaggal töltik fel azokat. Mi a kezelése? A kezelés a mellfolyást kiváltó különbözô okok miatt sokrétû. Prolaktintúltermelôdés esetén gyógyszeres kezelés indokolt. Ha az agyalapi mirigy növekedése egy bizonyos szintet meghalad, mûtéti megkisebbítése is szükségessé válhat. A gyulladást antibiotikummal, lázcsillapítóval kezelik. Mellrák esetén mûtétre kerül sor, szükség szerint sugárkezeléssel és kemoterápiával kombinálva. Mellfolyás esetén tehát feltétlenül szakorvoshoz kell fordulni. Nem szabad idô elôtt elkeseredni, mert nemegyszer fordult már elô, hogy a betegség hátterében a régen várt terhességet sikerült kimutatni. DR. BÁRÁNY JÁNOS SZÜLÉSZ-NÔGYÓGYÁSZ
2009. MÁJUS WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 17.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 18. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM Szemtelen? Ideges? Tikkel! Nemcsak gyermekeknél fordul elô, hogy furcsa, szokatlan mozdulatokat tesznek: kezüket, vállukat rángatják, szemöldöküket ráncolják, szipognak, vagy percenként krákognak, grimaszokat vágnak. Ha valaki nincs tisztában az akaratlan mozgások eredetével, feltételezheti a vállát rángató gyerekrôl, hogy szemtelen, vagy rosszabb esetben a szipogó, grimaszoló gyerekrôl, hogy idegbeteg. Holott ezekben az esetekben az orvosi irodalomban ticnek (tik) nevezett jelenségrôl van szó. Nem is gondolnánk, hogy a tik milyen gyakori! Nagy felmérések szerint bár jelentôs eltérések vannak az adatokban 5 és 16 éves kor között megközelítôleg 10%-ban fordul elô, fiúk között valamivel gyakrabban, mint lányok között. A tik akaratlan, hirtelen, gyors, rövid, ismétlôdô mozgást vagy hangadást jelent. A legsúlyosabb eseteket kivéve nem folyamatosan jelentkezik. A mozgással járó tik a normális mozgáshoz hasonlít. Egyszerûbb esetben csak egy-egy izomcsoportot érint pillanatszerû pislogás, vállrándítás, hunyorítás stb., összetett esetben a beteg egész mozgássort végezhet, pl. simogatást, esetleg ugrást. A tik hangadással is járhat. Gyakran elôfordul, hogy valaki ismételten köszörüli a torkát, vagy aprókat köhög, esetleg szimatol, holott egyébként tiszta a hangja és az orra sincs eldugulva. Összetett esetben elôfordulhat, hogy valaki szavakat ismétel. A tik jelentkezhet minden kiváltó ok nélkül is. Nyugtalanság, düh, stressz, izgatottság, fáradtság fokozza a tik elôfordulását. Pihenés és alvás alatt általában kevésbé vehetô észre, de teljesen nem szûnik meg. A betegek gyakran megpróbálják a tüneteket akaratlagos mozgásként feltüntetni. Így a fejrázó tikhez sokszor akaratlagos hajsimítást társítanak. Abban az esetben, ha a tünetek több mint két hétig, de kevesebb, mint egy évig állnak fenn, átmeneti formáról beszélünk, ha egy év után is megvannak a tünetek, akkor a betegség krónikussá válik. A tik különbözô formái átmehetnek egymásba: lehetséges, hogy valaki eleinte hunyorog, majd bizonyos idô múlva néhány hónap, esetleg év elteltével köhög vagy a torkát köszörüli. Nagyon fontos, hogy a tikkes gyermeket szülei pontosan figyeljék meg (betegségérôl esetleg naplót is vezethetnek: milyen formában jelentkezik az akaratlan mozgás vagy hangadás, mikor fordul elô gyakrabban, a gyermek álmában is jelentkezik-e stb.). A tünetek pontos ismerete nagyon fontos a pontos diagnózishoz. Orvosi rendelôben ugyanis gyakori, hogy a gyermek feszültsége miatt sokkal gyakrabban jelentkezik a tünet. A tik kezelése sokszor nehéz és hosszadalmas. Mindenesetre jobb eredmény érhetô el, ha nem nagyon hosszú ideje áll fenn, kevésbé rögzül, és ezért is érdemes néhány hét után orvoshoz fordulni. A kezelés történhet gyógyszer nélkül, úgynevezett tiktornával. Ilyen pl. az ellenható izmok megfeszítése, vagy az adott tikforma (pl. hunyorgás, vagy fejrándítás) tudatos, sorozatos ismétlése tükör elôtt, naponta többször is. Hatásos lehet a pszichoterápia, mellyel elsôsorban a kiváltó tényezôket lehet megszüntetni. A legsúlyosabb, nehezen gyógyuló betegek kezelésére egyre több hatásos gyógyszert ismerünk. Bármely formáját is választják a gyógyításnak, mindig hosszú kezelésre kell felkészülni, ami csak orvosi ellenôrzés mellett, a beteg és családja szoros együttmûködésével történhet. DR. BOROSS GÁBOR GYERMEKGYÓGYÁSZ
2009. MÁJUS WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 19.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU 20. XIV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM A fiatal magyar férfi: céltudatos, modern, összetett Lehet, hogy a férfiak még a nôknél is bonyolultabbak? Sokan juthatnak erre a következtetésre a mai férfi vásárlási és magánéleti szokásairól szóló, a Discovery által készített egyedülálló tanulmányt böngészve. A XXI. századi férfi hatalmas evolúciós folyamaton ment át, több és összetettebb kihívásnak kell megfelelnie, nagyobb nyomás nehezedik rá. A kutatás során azonosított minták és viselkedési formák hozzásegítenek ahhoz, hogy jobban megértsük a mai kor férfiját. A 15 országban vizsgált 12 000 férfi sok meglepetéssel szolgált, kiderült az is, hogy Európában a magyar férfiak tartják kapcsolataikban az egyenlôséget a legfontosabbnak. Afiatal férfiak élete bonyolultabb, mint korábban bármikor derül ki a témában valaha készített legátfogóbb tanulmányból, melynek eredményeit a Discovery Networks EMEA tette közzé. A vezetô tudományos szakértôk közremûködésével 15 országban elvégzett felmérésben több mint 12 000 férfi vett részt köztük 506 magyar fiatalember. Kockahas? Tömött pénztárca? Szeretô szív? a forradalmi felmérés azt mutatja, hogy a XXI. század férfijai a modern kor elvárásainak megfelelôen alakítják ki saját férfiassági modelljeiket. Munkahelyükön, otthon és bárhol az életben azt a szerepet keresik, amelyben a társadalom és önmaguk elôtt is kényelmesen érzik magukat. Családfenntartó, testôr és szülô: minden férfi másképp kezeli ezeket a feladatokat. Manapság nincs egyértelmû példakép, így mindenki magának kénytelen beállítani a megfelelô egyensúlyt modern és hagyományos között. Ennek eredményeképpen a fiatal férfiak is képesek érzelmileg megnyílni, nem erôltetik magukra mindenáron a tradicionális erôs harcos sztereotípiát. A változások mélyrehatók, és bár nem taszítják lelki válságba a férfiakat, a sokszor egymásnak is ellentmondó kihívások közepette sok feszültséggel járhat saját férfiassági modelljük kialakítása. A gazdasági változások miatt egyre nehezebb álláshoz jutni és megtartani azt. A társadalmi változások megkövetelik, hogy családjuk eltartói és lelki támaszai legyenek egyszerre, míg a kulturális változások a médiában ábrázolt sikeres életstílus követésére hajszolják ôket. Biztonságos szex és potencianövelô tabletták, partikultúra és tudatos táplálkozás minél nagyobb a felhajtás az egészséges életmód körül, annál nehezebb megfelelôen élni. A fiatal férfiak életmódjára jellemzô hedonizmus és a stresszes munkakörnyezet gyakran ütközik egészséges életstílus iránti törekvésekkel. A fiatal férfiak több mint fele Európa-szerte Olaszország kivételével tisztában van azzal, hogy nem ügyel eléggé az egészségére, ugyanakkor emiatt nem feltétlenül iszik kevesebb alkoholt. A nôiesség látszatát elkerülendô a fiatal férfiak inkább az egészségmegôrzés férfias módszereirôl beszélnek. Edzôterembe járnak, orvoshoz pedig leginkább azért mennek, hogy biztosítsák családjuk fenntartásához szükséges egészségüket. A fiatal férfiak egyre imázstudatosabbak, és tapasztalják az ezzel járó elônyöket is. Nyugat- és Dél- Európában sokkal kevésbé jönnek zavarba, ha kozmetikáról van szó. Ám országtól függetlenül a hiúság látszatát még mindig nagyon erôsen kerülik. A férfiasság lényege, hogy az ember laza és gondtalan legyen, ezért a külsejükre ügyelô férfiak nem töltenek sok idôt a tükör elôtt, inkább kondizással próbálják javítani imázsukat. A kidolgozott izomzat iránti vágy azonban sok férfit szélsôséges, egészségtelen teljesítményekre hajszol. FORRÁS: DISCOVERY NETWORKS EUROPE