A cukorbetegek diétájának legfontosabb szempontjai Egyénre szabott energia bevitel: normál testsúlyú betegeknél a kalóriabevitel pontosan annyi legyen amennyit a testsúlya, energiaháztartása igényel neme, kora és fizikai aktivitása szerint. Ha a beteg túlsúlyos fogyniuk kell napi 500 kalóriával célszerű csökkenteni az energia bevitelt. Nőknél napi átlag 1200-1500 kalória, férfiaknál 1500-2000 kalória javasolt. Megfelelő étkezési ritmus, a rendszeresség kialakítása: a cukorbeteg diétázóknál fontos, hogy a napi energiabevitelt 5 táplálkozásra elosztva történjen. Mivel az inzulinérzékenység napszakos ingadozást mutat a legbőségesebb étkezés az ebéd, a legkisebb szénhidráttartalmú pedig a reggeli legyen. A tízórai és uzsonna kis szénhidrát tartalmú gyümölcs lehet. Kiegyensúlyozott táplálkozás: az összenergiabevitel 20%-a fehérjékből származzon. Testsúlykilogrammonként 1 gramm fehérjét ajánlunk, tehát egy 70 kg-os embernél 70 g a napi adag. Fejlődő szervezetnél, idős embereknek, terhesség és szoptatás alatt, műtét után magasabb a fehérjeigény. A diétázók a következő fehérje források közül választhatnak: sovány húsok, sajtok, tej, tojás, túró, felvágottak. Az energia bevitel 30%-a zsírokból származzon, elsősorban telítetlen zsírsavakat tartalmazó halakból, olajokból, margarinokból. A fennmaradó 50%-ot a szénhidrátok adják. Az alábbiakban az energia bevitel és a szénhidrátok napi mennyiségét olvashatják, szigorúan cukorbeteg diétázók számára. 1000 kalória napi bevitelnél 120g szénhidrát/nap 1200 kalória napi bevitelnél 145g szénhidrát/nap 1400 kalória napi bevitelnél 175g szénhidrát/nap 1600 kalória napi bevitelnél 200g szénhidrát/nap 1800 kalória napi bevitelnél 220g szénhidrát/nap 2000 kalória napi bevitelnél 250g szénhidrát/nap A cukorbeteg diétája során szabadon ehet alacsony szénhidráttartalmú rostos zöldségeket, főzelékeket. Tervezni kell azonban a gyorsan felszívódó, gyors vércukorszint emelkedést okozó / magas glikémiás indexű/ szénhidrátok fogyasztását. A glikémiás index megmutatja, hogy az egyes élelmiszereknek milyen vércukorszint emelő hatásuk van. A diéta során mért mennyiségben fogyaszthatók a magas glikémiás indexű élelmiszerek, mint kenyér, tészta, rizs, burgonya. A természetes élelmiszerekben lévő cukrok tejben, tejtermékekben vagy gyümölcsökben nem zárja ki a fogyasztásukat, esetükben célszerűbb a sokszor fogyasszunk kevesebbet elv! Az élelmiszerek ismerete szénhidráttartalom és glikémiás index szerint. A cukorbetegek diétájánál fontos ezek ismerete, hiszen az étrend összeállításánál segítik a minél tökéletesebb eligazodást. A tájékoztató végén található glikémiás index táblázatban részletes információkat olvashat. Tilos az alkohol, a cukrok, a méz és az ezeket tartalmazó ételek, italok fogyasztása a cukorbeteg diétázó számára! Mesterséges édesítőszerek közül, ma már rengeteg van forgalomban, az ételek ízesítését ezekkel kell megoldani. A szacharin, ciklamát, aszpartam, aceszulfát-k vagy már készítmények megfelelően pótolják az édes ízeket szeretőknek a cukrot.
Glikémiás Index A Glikémiás Index besorolja a különböző élelmiszereket 0-100-ig terjedő skálán aszerint, hogy a vércukorszintre milyen hatást gyakorolnak. Minél alacsonyabb egy étel GI-értéke, annál kevesebb szénhidrátot juttat a váráramba, s ennek megfelelően a hasnyálmirigynek is kevesebb inzulint( a vér cukorszintjét csökkentő hormon) kell termelnie ahhoz, hogy a glükóz eljuthasson a sejtekhez. A magas GI értékű ételek fogyasztása megemeli a vércukorszintet, növekszik az inzulintermelés és mindezek együttesen magas vérnyomást és egyéb keringési rendellenességeket alakíthatnak ki. Ha ételeinket a GI alsó tartományaiból választjuk, nem csak a különböző szív-és keringési betegségeket kerülhetjük el, hanem tartós fogyást, az egészségünk megőrzését is elérhetjük. Glikémiás Indexet befolyásoló tényezők: 1. Szénhidráttípus. Általánosságban elmondható, hogy a csonthéjas, bogyós és savanyú citrus gyümölcsöknek, a föld felett növő zöldségeknek (továbbá a reteknek és hagymának) és hüvelyeseknek kicsi a GI-értékük. A föld felszíne alatt növő zöldségeknek (gyökérnövényeknek, pl. burgonya, répa, cékla), a finomra őrölt gabonalisztből készült péktermékeknek, valamint a rizsnek nagy a GI-értékük. 2. Rosttartalom. A rosttartalom is csökkenti a Glikémiás Indexet. Minél rostdúsabb egy étel, annál alacsonyabb a GI-je. 3. A fehérjében gazdag ételek (sajt, hús, hal, tojás) csökkentik a velük fogyasztott szénhidrátok Glikémiás Indexét. 4. Az ételek savassága, savanyúsága csökkenti az együttfogyasztott szénhidrátok GI-jét. Például két evőkanál citromlé akár 30%-kal is csökkentheti a GI-értéket. A salátáknál alkalmazott ecetes lé ugyanilyen hatású. 5. A szénhidrátok formája, vagyis a részecskék, szemcsék mérete is meghatározza a GIértéket. Minél kisebb a részecske mérete minél finomabbra őrlik a gabonát, minél kisebbre aprítják a szénhidrátot (püré, turmixolás), annál nagyobb a GI értéke. 6. A főzési idő. Minél hosszabban főzzük a burgonyát, tésztát és rizst, a szénhidrátjuk annál gyorsabban szívódik fel a vérbe, s emeli a vércukorszintet. Néhány élelmiszer Glikémiás Indexe Ételek Alacsony GI (0-40) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök Meggy 22 11 Aszalt alma 29 Több, mint 7 Alma 38 7 Körte 38 12 Szilva 38 13,1 Eper 40 7,2 Cseresznye 22 14 Grapefruit 25 7,2
Szárított sárgabarack 31 Több, mint 10,2 Zöldségek Vajbab 31 20 Zsenge borsó 33 12 Vörösbab 27 19 Lencse 30 53 Szójabab 18 22.1 Italok Almalé 38 80 Paradicsomital 38 25 Tejtermékek Zsírszegény joghurt, édesítővel 14 4,6 Zsírszegény joghurt cukorral 33 17 Tej, zsíros 27 5,3 Tej, sovány 32 4,7 Gabonák Árpa 22 n.a. Spagetti 5 perces 38 68 Tojás 40 0,85 Snack Mogyoró 14 14 Ételek Közepes GI (40-60) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök
Narancs 44 8,5 Őszibarack 42 9 Szőlő 46 18,1 Mangó 55 n.a. Banán 55 24,2 Kivi 52 11,3 Sárgabarack 57 10,2 Papaja 58 7 Zöldségek Édesburgonya 54 25 Sárgarépa 49 8,1 Főtt burgonya 56 17 Borsó 48 14 Édeskukorica 55 25 Italok Narancslé 46 32 Kóla 55 10,8 Áfonyalé 56 n.a. Tejtermékek Szójatej 44 n.a. Zsírszegény fagylalt 47 21 Tejsodó 43 18 Gabonák
Spagetti 10 perces 44 70 Makaróni 47 70 Kukorica 48 70 Barnarizs 50 77,4 Hosszúszemű rizs 55 n.a. Basmati rizs 58 80 Zabkása 42 60 Müzli 56 68 Hajdina 54 85 Pita 57 57 Rozskenyér 41 53,6 Zabpehely 55 64 Muffin 44 50 Gyümölcskenyér 54 n.a. Pizza 60 76 Snack, egyéb Tejcsokoládé 49 70 Méz 58 81 Ételek Magas GI (60-100) Szénhidráttartalom(g)/100g Gyümölcsök Görögdinnye 72 6,5 Mazsola 64 65 Ananász 66 12
Zöldségek Paszternák 97 12 Sült burgonya 85 53 Burgonyapüré 70 15,5 Chips 75 35 Bab 79 54,1 Karórépa 72 1,66 Újburgonya 62 20 Cékla 64 5,9 Sütőtök 75 16,5 Héjában sült burgonya 85 50 Italok Fanta 68 51g/doboz Lucozade 95 40g/üveg Isostar 70 18g/üveg Gatorade 78 15g/üveg Narancsszörp 68 60 Tejtermékek Sűrített tej 61 n.a. Fagylalt 61 23 Jégkrém 61 23 Gabonák Cornflakes 84 83
Cheerios 74 78 Fehér rizs 87 77 Croissant 67 32 Bagett 95 32 Fehér kenyér 70 53 Teljes kiőrlésű kenyér 69 48 Gofri 76 n.a. Fánk 76 n.a. Gluténmentes kenyerek 79 n.a. Snack, egyéb Omlós sütik 64 61 Tortilla 72 60 Mars csoki 68 43g/szelet Müzliszelet 61 20g/szelet Glükóz 100