A TÁRKI ADATFELVÉTELEINEK DOKUMENTUMAI Phare A kutatás dokumentációja lakossági és rendelői minta Az Európai Unió HU9302 sz. Phare Egészségügyi reformprogramja keretében végzett kutatás 1996
Tartalomjegyzék Bevezetés...3 A mintavételi eljárások...3 1. A háziorvos minta...3 2. A praxis minta...4 3. A nővér-védőnő minta...4 4. A lakossági minta...5 5. Praxis analízis...6 6. A rendelői minta...6 7. A szakorvosi ellátásban dolgozó orvosok mintája...7 Az adatfelvétel főbb adatai...9...12 1. Kártyacsomag...48 Gyerek...48 Felnőtt...49 Válaszlap füzet...50 Útmutató a kérdezőknek...53 A RENDELŐI MINTA gyűjtéséről és kérdezéséről...53 A kérdezéséhez REPREZENTATÍV MINTÁN...54
3 A minta leírása Bevezetés A "Phare" kutatás adatfelvétele az Európai Unió HU9302 sz. Phare Egészségügyi reformprogramja keretében készült. A vizsgált csoportok és a mintanagyságok a következők: háziorvos kérdőív 1351 praxis kérdőív 1352 ápolónő-védőnő kérdőív 1367 kérdőív lakossági mintán 1500 kérdőív rendelői mintán 1008 szakorvos kérdőív 272 intenzív interjús kérdőív háziorvosi mintán 96 intenzív interjús kérdőív önkormányzati tisztviselő mintán 47. A mintavételi eljárások 1. A háziorvos minta Módszer: Többlépcsős mintavétel. Ennek a módszernek számos gyakorlati előnye van. Ennek keretében először településeket, majd azon belül címeket, illetve embereket választunk ki véletlenszerűen. A mintavétel első lépése a települések rétegzett mintavétele, amelynek során a településeket rétegekbe, illetve régiókba soroljuk, majd ezekből a rétegekből választunk mintát. Tekintettel arra, hogy a kiválasztás az egyes rétegekben véletlenszerűen, a többi rétegtől függetlenül történik, a paraméterek szórásnégyzetei az egyes rétegekben kapott szórásnégyzetek összegei. A felméréshez alkalmazott rétegzett mintavétel a következő módon történt meg. Háziorvosi listából 1 Rétegzés régiók szerint (nagyvárosok: külön réteg) 2 Rétegzés a település típusa szerint 3 Rétegzés a szerződés típusa szerint Rétegek régiók szerint: 1 Főváros és 3 nagyváros (Debrecen, Pécs, Szeged) 2 Pest megye (budapesti agglomerációs övezet és környéke) 3 Borsod-Abaúj-Zemplén, Heves és Nógrád megye (északkeleti régió) 4 Bács-Kiskun, Békés, Csongrád, Jász-Nagykun-Szolnok, Hajdú-Bihar és Szabolcs- Szatmár-Bereg megye délkeleti régió) 5 Baranya, Tolna, Somogy és Zala megye (délnyugati régió) 6 Fejér, Győr-Sopron-Moson, Veszprém, Komárom-Esztergom és Vas megye (északnyugati régió) Rétegek a település típusa szerint: 1 Budapest és 3 nagyváros 2 város 3 falu
4 A minta leírása Rétegek a szerződés típusa szerint A önkormányzat alkalmazottja, területi kötelezettséggel B egészségügyi intézmény alkalmazottja, területi kötelezettséggel C magángyakorlatot folytató háziorvos területi kötelezettséggel E egészségügyi vállalkozás területi kötelezettség nélkül Magyarországon a háziorvosok jelenleg 1780 településen folytatnak praxist (a fő telephely szerint). Az egyes rétegekbe eső háziorvosok számát és százalékos arányát egy-, két- és háromváltozós eloszlásban a Melléklet mintavételi függeléke mutatja. Összesen 75 település került a mintába, arányos kiválasztással. Az egyes rétegeken belül a település kiválasztása a településen dolgozó háziorvosok számának megfelelő arányban történt. Az orvosokhoz tartozó településeket, a mintavételi tervnek a településeket tartalmazó részét a Melléklet mintavételi függelékének 1. és 2. táblája mutatja. Az orvosi minta alapjául az Országos Egészségbiztosítási Pénztár alapellátási praxisokról szóló nyilvántartása szolgált. 2. A praxis minta A"praxis" önkitöltős kérdőívek kitöltésére a háziorvosokat kértük fel. 3. A nővér-védőnő minta A háziorvosokkal együttműködő nővérek mintája is az orvosi mintára épült: minden, az orvosi mintába bekerült orvos védőnői, nővérei közül véletlenszerűen választottunk ki egy, vele együttműködő szakdolgozót. Pontosabban: felnőttorvos esetében az egyik hozzá beosztott nővért, gyerekorvos esetében az egyik vele együttműködő védőnőt, felnőtteket és gyerekeket is ápoló orvos esetében pedig egy beosztott nővért, és egy, az orvossal együttműködő védőnőt is. (Hangsúlyozni szeretnénk, hogy nem az asszisztenst/orvosírnokot választottuk ki, hanem azt a "középfokú egészségügyi szakalkalmazottat", aki az ellátottakkal közvetlen kapcsolatban áll.) Ezzel a módszerrel állítottuk elő az 1367 fős nővér-védőnői mintát. Az így kiválasztott minta nem teljesíti a "véletlen mintavételi eljárás" kritériumát a Primary Health Care rendszerében dolgozó egészségügyi szakalkalmazottakra nézve. Ugyanis, ha az egyik orvos mellett pl. egy szakdolgozó dolgozik, a másik mellett pedig pl. kettő, akkor a második orvos mellett dolgozó szakdolgozó fele akkora valószínűséggel kerül be a mintába, mint az első orvos mellett dolgozó. Ez
5 A minta leírása azonban nem rontja a minta minőségét: célunk ugyanis az volt, hogy az orvosokra - orvosi "körzetekre" legyen a minta reprezentatív, s ezt a kritériumot az így kiválasztott nővéri-védőnői minta teljesíti. Ugyanakkor, nagy előnye a mintának, hogy ugyanazon körzet orvosa és szakdolgozóinak egyike egyidejűleg kerül az orvosi illetve az ápolónői mintába, így helyzetüket, véleményüket egymással is össze lehet hasonlítani. 4. A lakossági minta A minta valószínűségi minta, ami többlépcsős rétegzett kiválasztással készült. Az első lépcsőben településeket választottunk, a másodikban az adott településről egyszerű véletlen mintavétellel a kérdezendő személyeket. A kiválasztás első lépcsőjében 8 településréteget készítettünk, ezekből a rétegekből véletlen eljárással választottuk ki a mintába kerülő településeket. A második lépcsőben egyes településrétegek lakosságaránya szerint meghatároztuk az adott rétegből a mintába kerülő személyek számát, majd az adott településrétegből kiválasztott települések lakosságának arányában határoztuk meg az adott településről mintába kerülő személyek számát. A neveket, címeket a Központi Nyilvántartó és Választási Hivatal adataiból egyszerű véletlen kiválasztással kaptuk meg. A kieső címeket ún. pótcímekkel pótoltuk. A pótcímek kiválasztása szintén véletlenített eljárással történt. A jelen kutatáshoz készített lakossági minta annyiban különbözött ettől a szokásos mintavételi eljárástól, hogy - tekintettel arra, hogy a gyerekorvosi ellátásról alkotott véleményeket a gyerekek szüleitől tudhatjuk meg - nem csupán a felnőtt népességre, de a teljes lakosságra kellett reprezentatívnak lennie a mintának, Az "alapmintába" tehát 0-18 éves gyerekek is bekerültek, akik helyett azt a szülőt kérdeztük le, aki a gyerekkel gyakrabban szokott orvoshoz fordulni. Annak ellenére, hogy a gyerekek helyett nagy valószínűséggel többségében az anyák válaszoltak, ez az eljárás nem jelentette azt, hogy a mintánk eltorzult a nők felé: a mintába beválasztott személy ugyanis továbbra is a gyerek, s csupán a - külön kérdésben jelzett - válaszadó lett a felnőtt hozzátartozója. A minta nagyságát 1500 főben határoztuk meg: ez a mintanagyság elegendőn nagy ahhoz, hogy belőle statisztikailag szignifikáns következtetések legyenek levonhatók s ugyanakkor a kapott eredményekhez képest nem aránytalanul nagy az adatfelvétel költsége. Természetesen ez az 1500 fő nem feltétlenül áll kapcsolatban az alapellátással: vannak olyanok, akik nem választottak háziorvost maguknak (nem adták le senkinek a TB kártyájukat), s valószínűleg vannak olyanok is, akik ugyan leadták a kártyájukat valakinek, de azóta nem voltak kapcsolatban az orvosukkal. (Nem voltak betegek, vagy szükség esetén egyből a szakellátást vették igénybe). A lakossági minta
6 A minta leírása kiválasztásánál éppen az volt a célunk, hogy azokról, azoktól is információkat gyűjtsünk, akik nincsenek kapcsolatban az alapfokú egészségügyi alapellátással: éppen ez által a teljes körű mintavételi eljárás által nyerhettünk képet arról, hogy milyen társadalmi csoportok, és miért nincsenek kapcsolatban egyetlen családi orvossal sem. 5. Praxis analízis Célunk az volt, hogy mélyreható elemzésnek vessük alá az egészségügyi alapellátás minden faktorát. A praxis-analízisbe bekerülő orvostól és ápolónőtől ne csupán az 1.- 3. pontokban említett szociológiai kérdőíveket kérdezzük le, de - strukturált interjú módszerével - fel kívántuk tárni gazdálkodási módszereiket, szakmai kapcsolatrendszerüket mind a betegekkel, mind pedig hivatalos partnereikkel. Ezzel egyidőben struktúrált interjú készült az önkormányzat azon (elérhető, és válaszoló) tisztségviselőjével, akinek hivatali kötelessége az orvos tevékenységével foglalkozni. Természetesen egy ilyen, mindenre kiterjedő praxis analízistől - az anyagi korlátok és a személyi kapacitás végessége miatt - nem várható el, hogy nagy mintás, reprezentatív vizsgálat legyen. Ugyanakkor bizonyos szintű általánosíthatóság igényét sem kívántuk feladni. Interjús mintánk kiindulási alapjául azon orvosok köre szolgált, akik bekerültek az 1. pontban említett orvosi mintába - s így az általános orvosi kérdőívet természetesen tőlük is lekérdeztük. Ezen orvosok köréből választottuk ki a praxis analízisbe bekerült orvosokat úgy, hogy összesen száz alapellátásban dolgozó orvost szándékoztunk megkérdezni. Végül 96 interjút sikerült elkészítenünk. Az önkormányzati minta is magától adódott - hiszen ezek a kiválasztott orvosokhoz tartoznak "automatikusan". 47 ilyen interjút sikerült elkészítenünk. 6. A rendelői minta A kérdezőnek a praxis analízisben résztvevő orvos rendelésén az orvostól kijövő személyeket kellett felkérni a válaszadásra. A kérdezést egy későbbi, megbeszélt időpontban, amikor a beteg közérzete már jobbra fordult, a vállalkozó személy lakásán kellett lefolytatni. A kérdezőnek az orvos rendelésére legalább kétszer, egyszer délután és egyszer délelőtt kellett elmennie. Ezzel az eljárással egy olyan 1000 fős páciens-mintához jutottunk, amely jól reprezentálta az adott orvostípus járóbetegeinek körét, nem nyújtott viszont semmilyen információt a fekvőbetegekről. Sajnos, a személyiségi jogok védelme miatt nem láttunk lehetőséget arra, hogy fekvőbetegek kerüljenek be a
7 A minta leírása páciens-mintába: az orvostól természetesen nem kérhetünk róluk címlistát. El kell tehát fogadnunk, hogy a fekvőbetegeket csak a teljes populációt alapul vevő minta útján érhetjük el. 7. A szakorvosi ellátásban dolgozó orvosok mintája A szakorvosi minta kiválasztásánál először az orvosi szakágakat határoztuk meg oly módon, hogy legyen köztük olyan szakorvos, akikhez a betegek közvetlenül, beutaló nélkül fordulhatnak, és olyan is, amelyhez ugyan beutalóval juthatnak az ellátottak, viszont a családi orvosok és a szakorvosok felelőssége nem különül el élesen. Ezen meggondolások alapján három szakorvosi ágat választottunk ki: a fül-orrgégészetet, a bőrgyógyászatot és a belgyógyászati szakrendelést. Célkitűzésünk szerint a mintába bekerülő szakorvosoknak nem kellett reprezentálni a szakmájuk orvosainak egészét, viszont a szakorvosi mintából levont következtetéseknek is általánosítható érvényűeknek kellett lenniük. A szakorvosi minta kiválasztásánál tehát figyelembe vettük a nyolc egészségügyi régiót, a járó-, és fekvőbeteg-ellátást, s ez utóbbin belül is külön fegyelmet kellett fordítani a fekvőbeteg-ellátási intézmények három típusára: a klinikákra, a megyei kórházakra és a városi kórházakra. Mindezek alapján a szakorvosi mintába 296 szakorvost választottunk ki a következő szempontok szerint: Először azokat az intézeteket és osztályokat választottuk ki, amelyek a szakorvosi mintába bekerültek. Miután kiválasztottuk a szakellátási intézményeket és osztályokat, az ott dolgozó szakorvosok közül választottunk ki egyet-egyet véletlenszerűen. A szakorvosi minta tehát szakellátási egységeket képviselt. Az intézetek és osztályok kiválasztása a következőképpen történt: Mind a négy graduálisan oktató egyetem bekerült az intézményi mintába, és egyetemenként mind a három, bennünket érdeklő szakellátási formának (fül-orr-gége, bőrgyógyászat, belgyógyászat) megfelelő klinika. A nyolc régió egy-egy megyei kórházát (fővárosban területi vezető kórházat) választottuk ki véletlenszerűen, és ezek mindegyikében mind a három szakellátásnak megfelelő osztályt. A nyolc régi két-két olyan városi kórháza, amely közül az egyik a centrumhoz közeli, a másik pedig a leginkább periférikusnak tekinthető (a legkisebb és/vagy a centrumtól a legtávolabbi településen fekszik). Tekintettel arra, hogy a városi kórházakban csak belgyógyászati osztály van a jelzett szakok közül, így ezekben az intézményekben egy-egy belgyógyászati osztályt választottunk ki. És végül, de nem utolsó sorban a nyolc régió 4-4 járóbeteg szakrendelőjét választottuk ki véletlenszerűen. Mind a 32 járóbeteg szakrendelőben kiválasztottuk mind a három, bennünket érdeklő szakrendelést. Minden kiválasztott mintavételi pontot két-két szakorvost szerettünk volna megkérdezni.
8 A minta leírása A tervezett 296 szakorvos közül 272-vel sikerült interjút készítenünk. Ez a kötet az adatfelvétel dokumentumait tartalmazza. Az alapsorban megtalálhatók a system változók megoszlásai, a technikai változók (sorszám, kérdező- azonosító, a kérdezés időpontja, stb.) kivételével. A 40 értéknél többet tartalmazó változókról terjedelmi okból csak statisztikákat közlünk.
9 Az adatfelvétel főbb adatai Az adatfelvétel főbb adatai Adatfelvétel ideje: 1996.06.06. - 07.02. Települések száma: 72. Körzetek száma: 19, kérdezők száma: 151, utómunkások száma: 14. Kérdőívek főbb adatai: kérdőív háziorvos nővérvédőnő és rendelői minta szakorvos lakossági elkészült darabszám 1351 1367 272 2508 oldalszáma 35 26 11 35 változók száma 390 220 91 404 zárt kérdések száma 98 76 42 129 nyitott kérdések száma 4 4 0 5 itemek száma 184 91 26 159 pozíciók száma 498 303 161 500 Kérdezőkre vonatkozó legfontosabb adatok: Háziorvos kérdőív átlag minimum maximum nem javítható hiba 0.571 0.00 5.80 javítható hiba 0.381 0.00 3.30 interjúidő (perc) 59.13 26.42 106.66 kérdőív (darabszám) 8.80 1 21 fő-pótcím aránya 1.28 1 2 Nővér-védőnő kérdőív átlag minimum maximum nem javítható hiba 0.293 0.00 2.54 javítható hiba 0.196 0.00 3.00 interjúidő (perc) 34.20 16.66 58.00 kérdőív (darabszám) 9.49 1 24 fő-pótcím aránya 1.27 1 2 Szakorvos kérdőív átlag minimum maximum nem javítható hiba 0.32 0.00 2.75 javítható hiba 0.58 0.00 3.00 interjúidő (perc) 26.88 14.83 75.00 kérdőív (darabszám) 5.66 1 13
10 lakossági és rendelői minta Az adatfelvétel főbb adatai lakossági minta rendelői minta lakossági minta rendelői minta lakossági minta rendelői minta átlag minimum maximum nem javítható hiba 0.408 0.371 0.00 0.00 4.60 3.00 javítható hiba 0.634 0.416 0.00 0.00 6.30 2.50 interjúidő (perc) 45.95 48.81 28.66 28.10 70.00 76.25 kérdőív (darabszám) 14.85 9.33 1 1 41 20 fő-pótcím aránya 1.21 1.00 1 1 1.80 2.00 Elkészült kérdőívek címfelhasználása: Háziorvos kérdőív: összes főcím pótcím darabszám százalék darabszám százalék darabszám százalé k község 39 2.88 39 100.0 0 0 város 165 12.21 121 73.3 44 26.7 megyeszékhely 493 36.49 380 77.1 113 22.9 főváros 654 48.40 426 65.1 228 34.9 teljes adatfelvétel 1351 100.00 966 71.5 385 28.5 Nővér-védőnő kérdőív: összes főcím pótcím darabszám százalék darabszám százalék darabszám százalék község 68 4.97 66 97.1 2 2.9 város 170 12.43 128 75.3 42 24.7 megyeszékhely 493 36.06 380 77.1 113 22.9 főváros 636 46.52 416 65.4 220 34.6 teljes adatfelvétel 1367 100.00 990 72.4 377 27.6 Szakorvos kérdőív: főcím darabszám százalék község 12 4.41 város 137 50.36 megyeszékhely 81 29.77 főváros 42 15.44 teljes adatfelvétel 272 100.0
11 Az adatfelvétel főbb adatai összes főcím pótcím darabszám százalék darabszám százalék darabszám százalék község 569 37.93 480 84.4 89 15.6 város 363 24.20 299 82.4 64 17.6 megyeszékhely 297 19.80 210 70.7 87 29.3 főváros 271 18.06 184 67.9 87 32.1 teljes adatfelvétel 1500 100.00 1173 78.2 327 21.8 Kérdezés időbeni lefolyása: Háziorvos kérdőív: Nővér-védőnő kérdőív: Szakorvos kérdőív: kérdezési elkészült időszak darabszám százalék első harmad 485 35.9 középső harmad 726 53.7 utolsó harmad 140 10.4 kérdezési elkészült időszak darabszám százalék első harmad 493 36.1 középső harmad 728 53.3 utolsó harmad 146 10.7 kérdezési elkészült időszak darabszám százalék első harmad 76 27.9 középső harmad 133 48.9 utolsó harmad 63 23.2 : kérdezési lakossági minta rendelői minta időszak elkészült százalék elkészült darabszám darabszám százalék első harmad 680 45.3 229 22.7 középső harmad 779 51.9 686 68.1 utolsó harmad 40 2.8 93 9.2
12 Az adatfelvétel főbb adatai A lakossági mintacímek kiesési okainak megoszlása: kiesés oka darabszám kiesettek százalékában felkeresettek százalékában elkészült darabszám százalékában 2 - válaszképtelen 11 3.5 0.60 0.73 3 - válaszmegtagadó 67 21.5 3.70 4.46 4 - ideiglenesen távol 56 17.9 3.08 3.73 5 - a személy nem létezik 70 22.4 3.85 4.66 6 - a személy/cím nem létezik 18 5.8 0.99 0.12 7 - a személy meghalt 5 1.6 0.27 0.33 8 - mintának nem megfelelő cím 26 8.3 1.43 1.73 9-3-szori megkeresés 39 12.5 2.14 2.60 10 - egyéb 20 6.4 1.10 1.33 missing 3 ----- ----- ----- összesen 315 100.0 17.16 19.69 Lakossági minta címfelhasználása: felkeresett címek száma elkészült kérdőívek száma elkészült kérdőívek aránya egy kérdőív elkészítéséhez szükséges címek száma község 660 569 0.86 1.16 város 418 363 0.86 1.15 megyeszékhely 399 297 0.74 1.34 főváros 338 271 0.80 1.24 teljes adatfelvétel 1815 1500 0.82 1.21 Hibák megoszlása a ekben: nem javítható hibák esetén javítható hibák esetén egy kérdőívben kérdőív százalék egy kérdőívben kérdőív lévő hibaszám darabszám lévő hibaszám darabszám százalék 0 1273 85.0 0 1011 67.4 1 140 9.3 1 265 17.7 2 55 3.7 2 120 8.0 3 9 0.6 3 50 3.3 4 2 0.1 4 32 2.1 5 6 0.4 5 10 0.7 6 5 0.3 6 3 0.2 7 1 0.1 7 2 0.1 8 1 0.1 8 4 0.3 9 1 0.1 22 1 0.1 11 1 0.1 30 1 0.1 26 2 0.1 missing 1 ----- 27 1 0.1 összesen 1500 100.0 30 3 0.2 összesen 1500 100.0
Hibák megoszlása a Háziorvos kérdőívekben: 13 Az adatfelvétel főbb adatai nem javítható hibák esetén javítható hibák esetén egy kérdőívben kérdőív százalék egy kérdőívben kérdőív lévő hibaszám darabszám lévő hibaszám darabszám százalék 0 1032 76.5 0 1066 78.9 1 171 12.7 1 177 13.1 2 69 5.1 2 48 3.6 3 29 2.1 3 36 2.7 4 19 1.4 4 13 1.0 5 10 0.7 5 2 0.1 6 6 0.4 6 3 0.2 7 3 0.2 8 2 0.1 8 4 0.3 9 2 0.1 9 2 0.1 11 2 0.1 10 2 0.1 összesen 1351 100.0 11 2 0.1 22 1 0.1 összesen 1351 100.0 Hibák megoszlása a Nővér-védőnő kérdőívekben: nem javítható hibák esetén javítható hibák esetén egy kérdőívben kérdőív százalék egy kérdőívben kérdőív lévő hibaszám darabszám lévő hibaszám darabszám százalék 0 1135 83.0 0 1181 86.4 1 156 11.4 1 136 9.9 2 42 3.1 2 32 2.3 3 11 0.8 3 8 0.6 4 9 0.7 4 4 0.3 5 4 0.3 5 2 0.1 6 4 0.3 6 3 0.2 7 2 0.1 7 1 0.1 8 1 0.1 összesen 1367 100.0 10 1 0.1 11 2 0.1 összesen 1367 100.0
1 főcím sorszám 2 pótcím ALMINTA: 1 reprezentatív minta 2 rendelői minta Az Európai Unió HU9302 sz. PHARE Egészségügyi reformprogramja keretében végzett kutatás A válaszadás önkéntes! Település neve:... Budapesten Megye:.... A település jellege: 1 község 2 város 3 megyeszékhely 4 Budapest Kijelentem, hogy az általam kezelt és felvett személyi adatokat bizalmasan kezelem, azokat csak a kutatásban illetékes személynek adom át. Kérdező aláírása:... kérdezői igazolványszám Kérdezés időpontja: 1996.... hónap... nap... óra... perctől Instruktor aláírása:... száma
13 1. Kérem, sorolja fel a háztartás tagjait, és válaszoljon néhány rájuk vonatkozó kérdésemre! HÁZTARTÁSTÁBLA Rokonsági viszonya a kérdezett személlyel? KÓD férfi Neme nő Születési éve Dolgozik? KÓD Foglalkozása, beosztása (Jelenlegi, vagy legutolsó) KÓD Sorszáma Legmagasabb iskolai végzettsége? KÓD Van-e valamilyen tartós betegsége, fogyatékossága? van nincs kérdezet t 1 1 2 19... 1 0 2. 1 2 19... 1 0 3. 1 2 19... 1 0 4. 1 2 19... 1 0 5. 1 2 19... 1 0 6. 1 2 19... 1 0 7. 1 2 19... 1 0 8. 1 2 19... 1 0 9. 1 2 19... 1 0 A ROKONSÁGI VISZONY KÓDJA: JELENLEGI, ILL. LEGUTOLSÓ FOGLALKOZÁS, BEOSZTÁS KÓDJA: 2 - házastársa, élettársa fizikai munka: 1 - mezőgazdasági munkás 3 - gyermeke 2 - nem mez.gazd.-ban segéd-, betanított munkás 4 - unokája 3 - nem mez.gazd.-ban szakmunkás 5 - szülője szellemi munka: 4 - diplomás (nem vezető) 6 - nagyszülője 5 - egyéb szellemi (nem vezető) 7 - anyósa, apósa vezetők: 6 - alsó vezető (oszt.vez. és alatta, művezető is) 8 - testvére 7 - felső vezető (oszt.vez. fölött) 9 - egyéb rokona Egyéb: 8 - fentiekbe nem sorolható 0 - nem rokona 9 - sosem dolgozott DOLGOZIK-E KÓDJA: LEGMAGASABB ISKOLAI VÉGZETTSÉG KÓDJA: igen: 01 - alkalmazottként 0 - nem járt iskolába ill. kevesebb mint 4 elemi 02 - GYÁS,GYED,GYES (van munkahelye) 1-4 vagy 6 elemi ill. kevesebb mint 8 osztály 03 - saját vállalkozásában dolgozik 2-8 ált.,4 polgári, ill. a régi iskolarendszerben 4 gimn. 04 - alkalmi munkákból, megbízásokból él 05 - sorkatona (van munkahelye) 3 - szakmunkásképző, szakiskola, mesterlevél, segédlevél, tanonciskola nem: 06 - nyugdíjas 4 - befejezett szakközépiskola, technikum 07 - tanuló 5 - befejezett gimnázium, egyéb középiskola 08 - munkanélküli 6 - befejezett főiskola, felsőfokú technikum 09 - GYES, GYET (nincs munkahelye) 7 - befejezett egyetem 10 - sorkatona (nincs munkahelye) 8 - ált. iskolás korú, vagy nem érte még el az iskolás kort 11 - egyéb inaktív, eltartott, HTB 9 - nem tudja
14 2. HA VAN A CSALÁDBAN 1989 UTÁN SZÜLETETT GYEREK! Van-e olyan gyerekorvos, aki rendszeresen (kb. havonta), az otthonában meglátogatja a kisgyereket azért, hogy az állapotát ellenőrizze? 1 van 2.1. Ki ez az orvos? 1 A gyerek háziorvosa (akinek leadták a TB kártyáját), vagy 2 egy másik orvos? 0 nincs 3. A CÍMKÁRTYÁN SZEREPLŐ SZEMÉLY 14 ÉVES, VAGY FIATALABB? 0 nem A KÉRDEZÉS SORÁN A PONTOZOTT VONAL HELYÉRE MINDIG MONDD AZ ÖN" SZÓCSKÁT! : ÍRD IDE SORSZÁMÁT A KERESZTNEVÉT:... A KÉRDEZÉS SORÁN A PONTOZOTT VONAL HELYÉRE MINDIG MONDD A GYEREK KERESZTNEVÉT! 4. Hogyan jellemezné az... egészségi állapotát? 1 Kiegyensúlyozottan jó, 2 változó, de inkább jónak mondható, 3 változó, nem kielégítő, vagy 4 inkább rossz?
15 5. Mennyire mondható egészségesnek... a hasonló korúakhoz képest? 1 Egészségesebb, mint a hasonló korúak, 2 olyan egészséges, mint a hasonló korúak, vagy 3 rosszabb az egészségi állapota, mint a hasonló korúaké? 6. Felolvasok néhány állítást. Kérem, hogy mondja meg az 1. KÁRTYACSOMAG segítségével, hogy melyik állítás áll a legközelebb... orvoshoz fordulási szokásaihoz? 1 Akkor is megnézetem magamat / gyermekemet időközönként orvossal, ha egészségesnek tartom magamat / gyermekemet. 2 Olyan enyhébb rosszullétek miatt is elmegyek / elviszem gyermekemet orvoshoz, amik a napi teendők ellátását nem zavarják. 3 A napi teendők ellátásában akadályozó komolyabb rosszullét miatt fordulok / viszem el gyermekemet orvoshoz. 4 Csak akkor megyek / megyünk el orvoshoz, ha már nagy baj van. 5 sosem megy orvoshoz 7. Vannak esetek, amikor az ember a bajával nem fordul rögtön orvoshoz. Felolvasok néhány lehetséges okot. Kérem, mondja meg, hogy előfordul-e... -nel hogy azért nem fordul rögtön orvoshoz, mert... igen nem NT 1....úgy gondolja panaszai enyhék, maguktól is elmúlnak? 2... tudja, milyen gyógyszert kell szednie, és nem kell a gyógyszerért orvoshoz fordulnia? 3.... hogy nem ér rá elmenni (gyermekét elvinni) az orvoshoz? 4.... túl sokat kell az orvosnál várakozni, nincs hozzá türelme? 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 5.... fél az orvostól? 1 0 9 X 6.... úgy érzi, az orvos nem foglalkozik érdemben a panaszával? 7.... úgy gondolja, hogy az orvoshoz fordulás túl sok anyagi kiadással járna együtt? 1 0 9 X 1 0 9 X 8... hogy nem tudja, melyik orvoshoz forduljon? 1 0 9 X 9.... hogy inkább nem akarja megtudni milyen betegsége lehet: jobban viseli a bizonytalanságot. 1 0 9 X 0 mindig azonnal orvoshoz fordul
16 8. Van... -nek olyan betegsége, amivel rendszeresen orvoshoz kell (kellene) járnia? 1 van 0 nincs 11 - RE 9. Ki kezeli ezzel... -t? 1 A háziorvosa, 11 - RE 2 szakrendelőben, kórházban dolgozó orvos, 3 gondozó központba jár, vagy 4 magánorvos kezeli ezzel a betegséggel? 5 vegyesen: itt is, ott is 6 senki, nem jár vele orvoshoz 7 egyéb válasz (pl. rokon, ismerős orvos) 10. Felolvasok néhány lehetséges okot, hogy miért nem a háziorvosához jár... ezzel a betegséggel. Kérem, hogy most is az 1. VÁLASZLAP segítségével válaszoljon! Nagy szerepet játszik Egyáltalán nem játszik szerepet NT 1. Ott jobb szakmai ellátást nyújtanak, mint a háziorvos. 2. Több idejük van... -nel törődni, mint a háziorvosnak. 3. Ha a háziorvoshoz járna a környéken mindenki tudna a betegségéről, és ezt nem akarja. 4. Megpróbálta a háziorvos is kezelni, de állapotában nem következett be javulás. 5. Olyan gyógyszerre, kezelésre van szüksége, amit a háziorvos nem tud alkalmazni. 5 4 3 2 1 9 X 5 4 3 2 1 9 X 5 4 3 2 1 9 X 5 4 3 2 1 9 X 5 4 3 2 1 9 X 11. Körülbelül milyen messze van az Ön lakásától az a háziorvosi rendelő, ahová... tartozik?... km-re 99
17 12. Körülbelül milyen messze van a lakásától az a szakrendelő ahová... tartozik?... km-re 99 13. Körülbelül milyen messze van a lakásától az a kórház ahová... tartozik?... km-re 99 14. Ön szerint... 1... vannak olyan háziorvosok is, akik válogatás nélkül kötelesek ellátni a területileg hozzájuk tartozó betegeket, vagy 2 minden háziorvos szabadon dönthet arról, hogy elfogadja-e a hozzá jelentkező beteget vagy sem? 15. Panaszával - ha orvoshoz fordul - általában kit szokott... először felkeresni? 1 A háziorvost, 2 közvetlenül a szakrendelést, 3 egy, a családhoz közel álló ismerős orvost (rokont), vagy 4 egy magánorvost? 5 munkahelyi orvosát 6 kórházi orvost 7 természetgyógyászt 8 gyógyszerészt 9 nem fordul orvoshoz 16. Leadta-e az... társadalombiztosítási kártyáját egy háziorvosnak? 0 nem 16.1. Miért nem adta le?
18 1 még nem volt szüksége orvosra TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 egyből szakellátásra szokott menni 3 magánorvoshoz jár 4 van orvos a családban / ismeretségben, ezért nem adta le 5 nem talált megfelelő orvost 6 az orvosok nem fogadták el a kártyáját 7 nem tudja mit kell csinálni, hova kell fordulni 8 eszébe se jutott, nem érdekli, nem foglalkozik ezzel VÁLASZ UTÁN: 93 - RA 17. Amikor először leadta 1 a TB kártyáját, akkor tudta Ön, hogy ezentúl... -nek mindig ugyanehhez az orvoshoz kell majd járnia? 0 nem, nem emlékszik 18. Milyen orvosnak adta le a kártyáját (akkoriban)? 1 Annak, aki régen is a körzeti orvosa volt (lett volna), vagy 2 egy másik orvosnak? 19. Leadhatta volna a kártyáját egy másik orvosnak is? Lett volna lehetősége arra, hogy több orvos 2 közül válasszon? 0 nem 24 - RE 1 Ha több háziorvosa volt már a legelső kártyaleadására vonatkozóan válaszoljon! 2 Elérhető közelségben volt-e másik választható orvos is?
19 20. Kérem, hogy válassza ki azt a három legfontosabb szempontot, amiket figyelembe vett (akkoriban) az orvos kiválasztásakor! Választotta Nem választotta 1. a rendelő felszereltsége 1 0 X 2. az orvos egyénisége 1 0 X 3. az, hogy az orvos hogyan bánik / beszél a beteggel 1 0 X 4. az orvos szakértelme 1 0 X 5. könnyen elérhető helyen legyen a rendelő 1 0 X 6. az orvos köteles legyen elvállalni...-t 1 0 X 7. az orvossal kapcsolatos tapasztalatai 1 0 X 0 nem volt semmilyen szempontja 8 nem ő intézte a kártyaleadást 24 - RE 21. Kért tanácsot valahonnan, hogy melyik orvost érdemes választania? 21.1. Honnan, kitől kért tanácsot? 0 nem 1 barátoktól, ismerősöktől, rokonoktól TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 másik orvostól 3 hivatalos helyről (önkormányzat, TB, stb.) 4 egyéb 22. Az orvos akit legelőször kiválasztott elfogadta az... kártyáját? 24 - RE 0 nem 23. Miért nem fogadta el? 1 az orvos nem volt jogosult kártyát elfogadni 2 az orvos nem vállalta el betegének 3 egyéb okból
20 24. Változtatott-e... háziorvost azóta (amióta először leadta a kártyáját)? 0 nem 30 - RA 25. Miért változtatott (legutóbb) háziorvost? 1 elköltöztek 2 gyermekorvostól felnőtt orvoshoz került 3 az orvos ment el, meghalt stb. 4 elégedetlen volt a régi orvossal 5 egyéb ok 26. Kérem, hogy válassza ki azt a három legfontosabb szempontot, amiket figyelembe vett az... jelenlegi orvosa kiválasztásakor! Választotta Nem választotta 1. a rendelő felszereltsége 1 0 X 2. az orvos egyénisége 1 0 X 3. az, hogy az orvos hogyan bánik / beszél a beteggel 1 0 X 4. az orvos szakértelme 1 0 X 5. könnyen elérhető helyen legyen a rendelő 1 0 X 6. az orvos köteles legyen elvállalni...-t 1 0 X 7. az orvossal kapcsolatos tapasztalatai 1 0 X 0 nem volt semmilyen szempontja 8 nem ő intézte a kártyaleadást 30 - RA 27. Kért tanácsot valahonnan, (legutóbb) hogy melyik orvost érdemes választania? 27.1. Honnan, kitől kért tanácsot? 0 nem 1 barátoktól, ismerősöktől, rokonoktól TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 másik orvostól 3 hivatalos helyről (önkormányzat, TB, stb.) 4 egyéb
21 28. Az orvos akit kiválasztott elfogadta az... kártyáját? 31 - RE 0 nem 29. Miért nem fogadta el? 1 az orvos nem volt jogosult kártyát elfogadni 2 az orvos nem vállalta el őt betegének 3 egyéb okból VÁLASZ UTÁN: 31 - RE 30. Ön szerint mit kell tennie, ha egy másik orvoshoz szeretne tartozni? 1 jó válasz: csak azzal az orvossal kell megállapodnia, akihez ezentúl tartozni szeretne (az adminisztratív dolgokat az újonnan választott orvos intézi) 2 rossz válasz 31. Ha a mostani orvosa elköltözne, és munkáját új orvos venné át, mit tenne? 1 Egyből másik orvost keresne, vagy 2 előbb megismerkedne az új orvossal és utána döntene, hogy hozzá járjon-e, vagy másik orvost keressen, vagy 3 biztos, hogy a továbbiakban ahhoz az orvoshoz járna, aki átvette a régi orvosa munkáját? 32. HA BIZTOS, HOGY MARADNA! Miért? 1 mindegy, hogy ki az orvos, keveset jár orvoshoz 2 nincs a környéken másik orvos, aki szóba jöhetne 3 egyéb válasz
22 33. Most arról az orvosról szeretnék kérdezni, akinél jelenleg az... biztosítási kártyája van. Tudomása szerint az orvosa... 1 önkormányzati alkalmazott, 2 önkormányzati szerződéssel vállalkozó orvos, vagy 3 önkormányzati szerződés nélküli vállalkozó orvos? 35 - RE 34. Ez az orvos...? 1 köteles volt az... biztosítási kártyáját elfogadni, vagy 2 nem volt köteles? 35. Amikor... leadta a kártyáját a háziorvosnál, az orvos részletesen megvizsgálta... - t? 0 nem, nem emlékszik 36. Már kártyaleadás előtt is ehhez az orvoshoz járt...? 38 - RA 0 nem 2 ez az orvos volt az első orvosa 38 - RA 37. Átkerült-e az előző orvosától a betegkartonja a háziorvosához? 0 nem 38. Általában mikor szokott... háziorvosához fordulni? 1 Csak ha táppénzbevételt, igazolást vagy receptet kér, 2 minden esetben, amikor betegnek érzi... -t, 3 olyankor is, ha nincs panasza, mert szükségesnek tartja a rendszeres ellenőrzést, vagy 4 betegsége miatt rendszeresen járnia kell a háziorvosához? 5 egyéb válasz
23 39. Általában... megy be a háziorvos rendelőjébe, vagy a háziorvos kijön a lakásra? 1 bemegy a rendelőbe 2 a háziorvos mindig a lakásra jön 39.1. Milyen gyakran látogatja... -t? 1 Hetente, vagy gyakrabban 2 havonta, vagy 3 ennél ritkábban, csak alkalmanként? 3 vegyesen: hol bemegy, hol az orvos jön ki VÁLASZ UTÁN: 44 - RE 40. Volt... az elmúlt 3 évben a háziorvosánál a rendelőben? 0 nem 71 - RE 41. Idén hányszor ment el... a háziorvosához a rendelőbe?... alkalommal 99 42. Általában, mennyit szokott várakozni az orvosra a váróhelyiségben? 1 fél óránál kevesebbet 2 fél órát- egy órát 3 1-2 órát 4 két óránál többet 44 - RE 43. Ezt a várakozási időt Ön milyennek ítéli? 1 Elfogadhatatlanul sok, 2 sok 3 még elfogadható, vagy 4 teljesen meg van vele elégedve?
24 44. Az... háziorvosához be lehet előre jelentkezni? 0 nem 46 - RA 45. Kell ezért külön fizetni? 0 nem VÁLASZ UTÁN: 47 - RE 46. Lenne-e igénye arra, hogy az... orvosával előre megbeszélt időpontban találkozzon a rendelőben, és így ne kelljen várakoznia? 46.1. Hajlandó lenne ezért fizetni is? 2 nem 3 attól függ, mennyibe kerülne 0 nem, nem gondolt még rá 47. Tudomása szerint van-e (más) olyan háziorvos (is), akinél be lehet előre jelentkezni? 1 van 0 nincs 48. Az Ön becslése szerint egy-egy alkalommal általában hány percet foglalkozik kifejezetten... -nel a háziorvosa? 1 5 percnél kevesebbet 2 5-10 percet 3 10 percnél többet
25 49. Véleménye szerint az az idő, amit kifejezetten... -nel foglalkozik az orvos... 1 általában elég, 2 néha elég, néha nem, vagy 3 sohasem elég? 50. Általában hogyan zajlik az orvosi vizit? 1 Négyszemközt az orvossal 2 ápolónő jelenlétében, vagy 3 ápolónő és mások (pl. más beteg) jelenlétében? 51. Önre mi a jellemzőbb inkább? 1 Az orvosnak megpróbálja részletesen elmondani, mi az... panasza, vagy 2 panaszait, tapasztalatait csak röviden mondja el? 3 is-is, az attól függ 52. És az orvos általában mit szokott tenni? Türelmesen meg szokta hallgatni a problémáit? 0 nem 53. Szokott kérdéseket feltenni a problémával kapcsolatban? 0 nem 54. Elmagyarázza-e Önnek az orvos a betegség lényegét, okát? 1 Igen, kérés nélkül is elmondja, 2 igen, ha rákérdez, 3 nem, de nem is szokta kérni, vagy 4 kérésre sem mondja el? 56 - RA
26 55. Általában megérti Ön azt, amit az... betegségével kapcsolatban az orvos magyaráz? 2 néha igen, néha nem 3 nem 56. Előfordult már, hogy az orvos megkérdezte Önt, hogy két lehetséges gyógymód közül melyiket alkalmazza? 0 nem 57. Milyen gyakran fordult elő, hogy megkérte az... orvosát, arra hogy... Többször előfordult már, egyszer-kétszer fordult elő, vagy még soha sem fordult elő? többször előfordult egyszerkétszer fordult elő soha nem fordult elő NT 1.... milyen gyógyszert írjon... -nek? 3 2 1 9 X 2.... megkérte, hogy küldje inkább...-t másik orvoshoz, és ne ő kezelje a betegségét? 3.... megkérte, hogy ne küldje...-t másik orvoshoz, hanem inkább ő kezelje? 3 2 1 9 X 3 2 1 9 X 4.... magánügyben, családi ügyben tanácsot adjon? 3 2 1 9 X 58. Legutóbb mikor fordult... a háziorvosához? 1 az elmúlt néhány napban 2 egy hónapon belül 3 egy hónap - fél éven belül 4 fél éve - egy éve 5 régebben, de 3 éven belül 63 - RA
27 59. Legutóbb milyen okból fordult orvoshoz? 1 Konkrét panasza, betegsége miatt, 2 gyógyszert akart íratni, 3 igazolást kért, 4 beutalót kért, 5 tanácsot kért, vagy 6 általános kivizsgálás / ellenőrzés (amely nem kötődik problémához) miatt? 7 egyéb ok, éspedig:... 60. Kérem, hogy a 2. VÁLASZLAP segítségével mondja meg mi történt legutóbb? Választotta Nem választotta NT 1. Meghallgatta a panaszait, kikérdezte az orvos 1 0 9 X 2. Megmérte a vérnyomását 1 0 9 X 3. Megvizsgálta 1 0 9 X 4. Átnézte leleteit, zárójelentését 1 0 9 X 5. Vizsgálatra, szakrendelésre küldte 1 0 9 X 6. Kórházba utalta 1 0 9 X 7. Táppénzbe vette 1 0 9 X 8. Igazolást adott valamiről 1 0 9 X 9. Jogosítványhoz, fegyverviseléshez szükséges vizsgálatokat végzett 1 0 9 X 10. Gyógyszert írt fel receptre 1 0 9 X 11. Javasolta recept nélkül kapható gyógyszer használatát 1 0 9 X 12.Tanácsokat adott 1 0 9 X 13. Elbeszélgetett Önnel 1 0 9 X, nem emlékszik
28 61-62. HA (LEGUTÓBB) VALAMI KONKRÉT PROBLÉMÁVAL, VAGY TANÁCSÉRT JÁRT AZ ORVOSNÁL! (59. kérdés 1-es vagy 5-ös válasz) 61. Betartotta-e... az orvos utasításait? 1 Igen, mindenben, 63 - RA 2 csak részben, vagy 3 egyáltalán nem tartotta be? 62. Miért nem? RÉSZLETESEN ÍRD LE, UTÁNA KÓDOLD! 1 nem értett egyet az orvos utasításaival TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 túlzásnak tartotta amit a orvos javasolt (pl. kevesebbet pihent, kevesebb gyógyszert szedett be, mint amennyit az orvos előírt) 3 túl drága lett volna 4 túl időigényes lett volna 5 elfelejtette 6 nem értette meg, hogy mit kell tenni 7 nem látta be, hogy miért kell ezt tenni 8 egyéb válasz 63. A következő állítások közül melyikkel ért inkább egyet? 63.1. 1 Az... háziorvosa egyenrangú partnerként kezeli Önt, vagy 2 inkább lekezelően bánik Önnel? 63.2. 1 Úgy szól Önhöz, hogy megértse, amit mond, vagy 2 általában nem érti meg a magyarázatait?
29 63.3. 1 Az... orvosához nyugodtan megy, nem érez különösebb zavart, szorongást, vagy 2 legtöbbször zavart, szorongást érez Ön, ha mennie kell hozzá? 63.4. 1 Általában az orvos alaposan megvizsgálja... -t, vagy 2 csak tessék-lássék vizsgálja meg az orvos, nem igazan keresi meg a baj forrását? 64. Felsorolok néhány dolgot. Kérem mondja meg, hogy mennyire fontosak ezek Önnek. Adjon ötöst, ha fontosnak tartja és adjon egyest, ha nem tartja fontosnak. Természetesen a közbülső osztályzatokat is használhatja! Fontos Nem fontos NT 1. az orvos személyisége 5 4 3 2 1 9 X 2. az orvos elérhetősége rendelési időn túl 5 4 3 2 1 9 X 3. az orvos részvétele a terület közéletében 5 4 3 2 1 9 X 4. az orvos sokirányú szakképzettsége 5 4 3 2 1 9 X 5. az asszisztencia felkészültsége 5 4 3 2 1 9 X 6. a nővér / védőnő személyisége 5 4 3 2 1 9 X 7. az orvos szakmai hírneve 5 4 3 2 1 9 X
30 65. Felolvasok néhány olyan dolgot, amelyek meghatározhatják azt, hogy az emberek mennyire elégedettek a háziorvosi ellátással. Kérem mondja meg mindegyikről a 3. VÁLASZLAP segítségével, hogy az Ön elégedettségét a háziorvosi ellátással mennyire befolyásolják ezek? Nagy mértékben Egyáltalán nem NT 1. az orvosnak legyen mindig elegendő ideje rám 5 4 3 2 1 9 X 2. érthető magyarázatot kapjak a betegségről, az alkalmazott gyógymódról 5 4 3 2 1 9 X 3. az orvos meggyógyítson, enyhítse bajaimat 5 4 3 2 1 9 X 4. a rendelőben minél több vizsgálatot el lehessen végezni 5 4 3 2 1 9 X 5. a rendelő közelsége 5 4 3 2 1 9 X 6. a rövid várakozási idő 5 4 3 2 1 9 X 7. a rendelés jó időpontban legyen 5 4 3 2 1 9 X 8. a legújabb vizsgálati eszközöket, legmodernebb gyógyító eljárásokat alkalmazza az orvos 5 4 3 2 1 9 X 66. Az... orvosának mindig elegendő ideje van... -re? Osztályozzon úgy, hogy ötöst ad, ha általában igen és egyest ad, ha szinte soha sincs elegendő ideje. Természetesen a közbülső osztályzatokat is használhatja! Tehát az... orvosának...? Általában igen Szinte soha NT 1... mindig elegendő ideje van... -re? 5 4 3 2 1 9 X 2. Mindig érthető magyarázatot kap tőle a betegségről, az alkalmazott gyógymódról? 5 4 3 2 1 9 X 3. Az orvos meggyógyítja, enyhíti bajait? 5 4 3 2 1 9 X 4. A legújabb vizsgálati eszközöket, a legmodernebb gyógyító eljárásokat alkalmazza az orvos? 5 4 3 2 1 9 X 67. Ha... oly mértékben beteg, hogy ez zavarja Önt a munkavégzésben, igényli-e, hogy az orvos táppénzre vegye? 2 nem 69 - RE 3 nem jár táppénz: nincs munkaviszonya, ill. nem jár már gyermeke után 69 - RE
31 68. Meg szokta-e kérdezni az orvos, hogy igényli-e a táppénzt, vagy sem? 0 nem 69. Előfordult-e olyan az elmúlt 3 évben, hogy Ön táppénzre szeretett volna menni, de az... orvosa nem akarta kiírni? 69.1. Mi történt ekkor (legutóbb)? 1 Végül mégis táppénzre vette az orvos, 2 elment egy másik orvoshoz, aki táppénzbe vette, vagy 0 nem ment táppénzre? 0 nem 2 az elmúlt 3 évben nem volt jogosult táppénzre 71 - RE 70. És volt-e olyan eset az elmúlt 3 évben, hogy az... orvosa táppénzre akarta venni, de Ön nem akarta? 70.1. Miért nem akarta (legutóbb)? 1 Nem engedhette meg magának a jövedelemkiesést, 2 féltette az állását, nem akart hiányozni, 3 úgy érezte, hogy annyira nem beteg, vagy 4 a munkáját mindenképpen el kellett volna végeznie? 0 nem 5 egyéb válasz 71. Előfordult-e (az elmúlt 3 évben), hogy lakásra kihívta az... háziorvosát? 0 nem 75 - RE 72. (Legutóbb) rendelési időben, vagy azon túl hívta (volna) ki? 1 rendelési időben, napközben 2 rendelési időn kívül
32 73. Kijött az orvos (legutóbb)? 73.1. Kért ezért külön pénzt? 0 nem 73.2. Adott Ön az orvosnak pénzt? 73.2.1. Mennyi pénzt adott (legutóbb)? 0 nem 0 nem...ft-ot 74. HA NEM JÖTT KI AZ ORVOS! Miért nem? (Mivel indokolta az orvos?) 1 nem ő az ügyeletes 2 nem tartja olyan súlyosnak a problémát 3 anyagi igények merültek fel 4 egyéb ok 5 nem indokolta 75. Szokott-e az... orvosa mellett dolgozó ápolónőtől / védőnőtől egészségügyi dologban, vagy magánügyben tanácsot kérni?, egészségügyi dologban TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 igen, magánügyben 3 nem 76. Előfordult-e, hogy az... háziorvosa hívás nélkül meglátogatta az otthonában? 0 nem 78 - RA
33 77. Miért jött (legutóbb)? 1 érdeklődött általában az egészségi állapota felől 2 beteg volt, állapotát ellenőrizte 3 egészségügyi kontrollvizsgálat miatt 4 valamilyen védőoltás miatt 5 konkrét tennivalóra hívta fel a figyelmet (járványveszély, szűrővizsgálatra behívás, stb.) 6 egyéb, egészséggel kapcsolatos ügyben 78. Előfordult-e, hogy az ápolónő / védőnő hívás nélkül meglátogatta az otthonában... -t? 0 nem 80 - RA 79. Miért kereste fel (legutóbb)? 1 érdeklődött általában az egészségi állapota felől 2 beteg volt, az állapotát ellenőrizte 3 egészségügyi kontrollvizsgálat miatt 4 valamilyen védőoltás miatt 5 konkrét tennivalóra hívta fel a figyelmet (járványveszély, szűrővizsgálatra behívás, stb.) 6 egyéb, egészséggel kapcsolatos ügyben 80. Mi a véleménye, ismeri a háziorvosa az... tényleges egészségi állapotát? 0 nem 80.1. Miért nem? 1 ritkán találkozunk TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 nem mondok el neki mindent 3 nem elég alapos 4 egyéb válasz 81. Szokott-e a... háziorvosának pénzt, vagy ajándékot adni?, rendszeresen 2 igen, néha 3 nem 83 - RA
34 82. Miért szokott adni? RÉSZLETESEN ÍRD LE, UTÁNA KÓDOLD! 1 mások is adnak, így szokás TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 hálámat akarom kifejezni 3 úgy érzem, elvárja, hogy adjak 4 így jobb ellátást remélek 5 csak így kaphatok jobb ellátást 6 egyéb válasz 83. Elérhető-e a háziorvosa telefonon rendelési időben? 0 nem 84. Rendelési időn túl? 0 nem 85. Mennyire elégedett Ön a háziorvos elérhetőségével? Az iskolai osztályzathoz hasonlóan adjon ötöst, ha teljesen elégedett, és egyest, ha egyáltalán nem elégedett! 5 4 3 2 1 teljesen egyáltalán nem elégedett elégedett 86. Mi a véleménye az... háziorvosa mellett dolgozó ápolónőről / védőnőről? Adjon ötöst, ha nagyon kedvesnek, udvariasnak tartja a viselkedését Önnel szemben, és adjon egyest, ha egyáltalán nem tartja kedvesnek, udvariasnak! 5 4 3 2 1 nagyon kedves egyáltalán nem udvarias kedves, udvarias, nem ismeri annyira 88 - RA
35 87. És hogyan ítéli meg az ápolónő / védőnő munkavégzését? Adjon ötöst, ha mindig jól ellátja... -t, és adjon egyest, ha soha nem látja el rendesen! 5 4 3 2 1 mindig jól soha nem látja ellátja el rendesen 88. Milyennek tartja az... háziorvosa viselkedését? Adjon ötöst, ha nagyon kedvesnek, udvariasnak tartja a viselkedését Önnel szemben, és adjon egyest, ha egyáltalán nem tartja kedvesnek, udvariasnak! 5 4 3 2 1 nagyon kedves egyáltalán nem udvarias kedves, udvarias 90 - RE, nem ismeri annyira 89. És hogyan ítéli meg az... háziorvosának munkavégzését? Adjon ötöst, ha mindig jól ellátja... -t, és adjon egyest, ha soha nem látja el rendesen! 5 4 3 2 1 mindig jól soha nem látja ellátja el rendesen 90. Mindent egybevetve mennyire elégetett az... háziorvosával? Kérem, az iskolai osztályzatnak megfelelően adjon ötöst, ha teljesen elégedett, és egyest, ha egyáltalán nem elégetett! 5 4 3 2 1 teljesen egyáltalán nem elégedett elégedett 93 - RA 91-92. HA NEM 5-öst ADOTT AZ ORVOSNAK! 91. Gondolt-e arra, hogy másik orvost kéne választani? 0 nem 93 - RA
36 92. Miért nem választott mégis másik orvost? 1 nem tudja hogyan kell elintézni 2 nincs kedve /ideje / különösebb oka arra, hogy utánajárjon 3 a többi szóba jöhető orvos sem jobb 4 a többi (jobb) orvos nem vállalta el 5 egészséges, nincs szüksége orvosra MINDENKITŐ L! 93. Ön szerint egy háziorvosnak mennyi pénzt kellene havonta 3 keresnie, hogy keresete és a munkája összhangban legyen egymással?... Ft/hó 94. HA VAN... -NEK HÁZIORVOSA! Mit gondol az... háziorvosa mennyit kereshet?... Ft/hó 7 nem tudja, de talán ennél kevesebbet 8 nem tudja, de talán ennél többet MINDENKITŐ L! 95. Van... -nek közgyógyellátási igazolványa? 1 van 0 nincs 96. Előfordult-e már Önnel, hogy nem bírta kifizetni azt a gyógyszert, amit az orvos felírt? 1 Igen, többször, 2 igen, néhányszor, vagy 3 soha? 98 - RA 3 nettó összeget mondjon
37 97. Mit tett Ön ( legutóbb) ekkor? 1 Másik gyógyszert kért, 2 valahonnan előteremtette a pénzt, vagy 3 nem vette meg a gyógyszert, és másikat se kért? 98. Előfordult-e, hogy bizonyos, az orvos által javasolt kezelésekről le kellett mondania, mert nem volt rá pénze? 0 nem 99. És volt-e már Önnek olyan érzése, hogy részletesebb, tüzetesebb kivizsgálásban részesülne..., ha ezért hálapénzt adna az orvosnak? 99.1. Mit tett Ön ilyenkor? 0 nem 1 fizetett 2 nem fizetett 3 volt, hogy fizetett
38 100. Véleménye szerint milyen feladatai vannak egy háziorvosnak? RÉSZLETESEN ÍRD LE, UTÁNA KÓDOLD! 01 alapos vizsgálat, a tünetek enyhítése, gyógyítás TÖBB VÁLASZ LEHET! 02 jó viszony a beteggel 03 mindig rendelkezésre álljon 04 táppénzre vétel 05 beutalás szakellátásra, kórházba 06 gyógyszerek felírása 07 szak-vizsgálatok elvégzése a rendelőben pl.: EKG, gyorslabor, terhesség, vércukor tesztelésére 08 egészségügyi tanácsadás 09 védőoltás, egészséges embernél betegségmegelőzés 10 tartósan beteg emberek rendszeres felülvizsgálata, folyamatos kezelése 11 az egész család egészségi állapotának nyomon követése 12 alkoholisták, dohányzók, kábítószeresek (szenvedélybetegek) kezelése, gyógyítása 13 egyéb válasz 9 101. Mekkora az Ön testmagassága, és a testsúlya? magassága:... cm testsúlya:... kg 99 99 102. Mit csinálna Ön, ha rendelési időn kívül, nappal ( pl. hétvége, ebédszünet) viszonylag gyorsan kialakuló, gyógyszertől nem múló erős hasi fájdalmai lennének... -nek? 0 semmit, megvárná, hogy elmúljon 1 kivárná a háziorvos rendelési idejét, és elmenne hozzá a rendelőbe 2 kivárná a háziorvos rendelési idejét, és kihívná az orvost 3 rögtön megpróbálná elérni (otthon, vagy mobiltelefonon) a háziorvost 4 rögtön elmenne a háziorvoshoz (lakására) 5 bemenne az ügyeletre 6 bemenne a kórházba 7 kihívná az ügyeletes orvost 8 mentőt hívna
39 103. És mit csinálna Ön akkor, ha késő éjszaka viszonylag gyorsan kialakuló, gyógyszertől nem múló erős hasi fájdalmai lennének... - nek? 0 semmit, megvárná, hogy elmúljon 1 kivárná a háziorvos rendelési idejét, és elmenne hozzá a rendelőbe 2 kivárná a háziorvos rendelési idejét, és kihívná az orvost 3 rögtön megpróbálná elérni (otthon, vagy mobiltelefonon) a háziorvost 4 rögtön elmenne a háziorvoshoz (lakására) 5 bemenne az ügyeletre 6 bemenne a kórházba 7 kihívná az ügyeletes orvost 8 mentőt hívna 104. Fogorvoshoz hova szokott járni...? 1 A területileg illetékes (biztosítási alapon járó) fogorvoshoz, vagy 2 magánorvoshoz, akinek ezért külön fizet? 3 egyéb válasz (pl. munkahelyi fogorvos, barát) 4 nem jár fogorvoshoz 105. Szokott-e... szakorvosi ellátást igénybe venni a háziorvosi ellátáson kívül? (pl. nőgyógyász) 0 nem 107 - RE
40 106. Milyen szakorvosokhoz jár a leggyakrabban? HA EMLÍTETT SZAKORVOST: Hogyan jár ehhez az orvoshoz? Háziorvosi beutalóval, egyből a szakorvosi rendelőbe megy beutaló nélkül, vagy magánorvoshoz megy, akinek fizet ezért? HA EMLÍTETTE: Hogyan jár ehhez az orvoshoz? EMLÍ- TETTE NEM EMLÍ- TETTE háziorvosi beutalóval szakorvosi rendelőbe beutaló nélkül magánorvoshoz, akinek ezért fizet 1. belgyógyász 1 0 X 1 2 3 X 2. bőrgyógyász 1 0 X 1 2 3 X 3. ideggyógyász 1 0 X 1 2 3 X 4. nőgyógyász 1 0 X 1 2 3 X 5. pszichológus 1 0 X 1 2 3 X 6. reumatológus 1 0 X 1 2 3 X 7. sebész 1 0 X 1 2 3 X 8. szemorvos 1 0 X 1 2 3 X 9. egyéb, éspedig:... 1 0 X 1 2 3 X 107. Szokott... orvoshoz fordulás előtt, vagy helyett rendszeresen vagy alkalmanként... Rendszeresen Alkalmanként Soha NT 1.... öngyógyítást, házi gyógymódokat (pl. gyógytea) alkalmazni? 2.... gyógyszertárakban recept nélkül kapható gyógytermékeket 4 használni? 3 2 1 9 X 3 2 1 9 X 3.... természetgyógyászhoz fordulni? 3 2 1 9 X 108. Volt-e... az elmúlt 3 évben kórházban?, egyszer 2 igen, többször is 3 nem 116 - RA 4 pl.:vitamin készítmények, Béres csepp, reuma kenőcs, köhögés csillapító
41 109. A (legutóbbi) kórházi tartózkodásra hogyan került sor... 1 az orvossal előre megbeszélték, hogy mikor kell befeküdnie 5, 2 váratlan, súlyos megbetegedés miatt kórházba küldték, vagy 3 hirtelen mentőt kellett hívni... -höz? 111 - RE 4 egyéb válasz 110. Háziorvosi beutalóval került be... a kórházba? 1 háziorvosi beutalóval 2 beutalás nélkül, a kórházi orvossal előre megbeszélte a dolgot 3 előbb a kórházi orvossal megbeszélte, majd a (házi)orvostól kért egy beutalót 4 szakellátó orvosi beutalóval 5 ügyeletes orvos beutalójával 6 a rosszullétekor egyből bement (valaki bevitte) a kórházba 7 egyéb válasz 111. Hány napot volt bent (legutóbb) a kórházban?... napot 9 112. Adott-e a kórházi kezelőorvosának pénzt, vagy ajándékot? 112.1. Mennyit adott (pénzre átszámítva a ajándékot)? 0 nem 114 - RE... Ft-ot 5 pl. valamilyen előre tervezett műtét, szülés
42 113. Miért adott? RÉSZLETESEN ÍRD LE, UTÁNA KÓDOLD! 1 mások is adnak, így szokás TÖBB VÁLASZ LEHET! 2 hálámat akarom kifejezni 3 úgy érzem, elvárják, hogy adjak 4 így jobb ellátást remélek 5 csak így kaphatok jobb ellátást 6 egyéb válasz 114. Meglátogatta-e... -t ez idő alatt a kórházban a háziorvosa? 2 nem 3 nincs háziorvosa 116 - RA 115. Érdeklődött-e... után ezen idő alatt a háziorvosa... igen nem NT 1.... a rokonaitól? 1 0 9 X 2.... a benti kezelőorvosától? 1 0 9 X MINDENKITŐ L! 116. Mit tart(ana) Ön jobbnak: 1 ha az egész családot (felnőtt, gyerek) ugyanaz az orvos kezelné, vagy pedig 2 ha a gyerekeknek és a felnőtteknek más-más orvosuk lenne?
43 117. Az Ön 14 éven felüli családtagjai közül mindenki leadta a TB kártyáját? 2 nem 4 nincs 14 év feletti családtagja 119 - RE 118. (Akik leadták a kártyájukat,) ugyanazt a háziorvost választották, mint Ön?, mindannyian 2 van, aki igen, van, aki nem 3 nem, senki 119. HA VAN 1982 ÓTA SZÜLETETT GYEREK A 14 évnél fiatalabb gyerekek is ugyanahhoz az orvoshoz járnak mint a felnőttek? 2 van aki igen, van aki nem 3 nem 120. Többféle vélemény fogalmazódik meg az új betegbiztosítási rendszerről. A következő állítások mindegyikéről mondja meg, hogy egyetért vele, vagy nem ért egyet vele? Egyetért Nem ért egyet NT 1. A kártyás rendszer bevezetése semmit sem változtatott a betegellátáson. 2. A kártyás rendszer segítségével szabadon lehet háziorvost választani. 3. A kártyás rendszer bevezetése után az orvosok elkezdtek versenyezni a betegekért. 4. A kártyás rendszer bevezetése óta jobb lett a rendelők felszereltsége. 5. A kártyás rendszer bevezetése óta kedvesebbek, türelmesebbek az orvosok. 6. A kártyás rendszer bevezetése óta nehezebben lehet hozzájutni a szükséges gyógyszerekhez. 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 1 0 9 X 7. A kártyás rendszer túl sok adminisztrációval jár. 1 0 9 X 8. A kártyás rendszer bevezetése óta nehezebben lehet orvoshoz fordulni. 1 0 9 X 8 nincs véleménye, nics tapasztalata
44 121. Általában véve az új, kártyás rendszert jobbnak, vagy rosszabbnak tartja, mint amilyen a körzeti orvosi rendszer volt? 1 jobb 2 rosszabb 3 ugyanolyan 4 bizonyos szempontból jobb, bizonyos szempontból rosszabb 122. Rendben megkapta... a Társadalombiztosítási Azonosító Jelét (TAJ számát)? 2 nem: utána kellett járni, de most már van 3 még (mindig) nem kapta meg, hogy mi az 123. A következő állítások közül melyik felel meg inkább... helyzetének? 123.1. 1 Általában a kellő időben orvosi ellátáshoz jut, vagy 2 Általában nem jut kellő időben orvosi ellátáshoz. 123.2. 1 Általában megfelelő minőségű orvosi ellátáshoz jut, vagy 2 Általában nem jut megfelelő minőségű orvosi ellátáshoz. 124. Minden pénzbevételüket figyelembe véve mennyi az Ön családjának havi (nettó) jövedelme 6?... Ft/hó 6 nyugdíj, segély, ösztöndíj is beleszámít