J E G Y Z İ K Ö N Y V Készült: Törökszentmiklós Város Önkormányzata Képviselı-testületének 2011. november 30-án megtartott nyilvános ülésén Helye: Törökszentmiklós Város Polgármesteri Hivatal 305. számú tanácsokozó terme Jelen vannak: Jelenléti ív szerint tanácskozási joggal: Dr. Papp Antal jegyzı Dr. Ondok László aljegyzı Dr. Bozó Andrea alpolgármester Angyalné Gyetvai Andrea irodavezetı Gál István irodavezetı Dr. Horváth Eszter irodavezetı Marsi Péter irodavezetı Pozderka Judit irodavezetı Rabi Ilona belsı ellenır Kovácsné Beregi Judit belsı ellenır Hevesi Tóth Ferenc kirendeltség-vezetı Dr. Tóth Péter r. Alezredes, kapitányság-vezetı Dr. Juhász Enikı polgármester köszönti az ülésen megjelenteket. Megállapítja, hogy a Képviselıtestület megválasztott 12 tagjából jelen van 12 fı, az ülés határozatképes, azt megnyitja. A két ülés közötti fontosabb eseményekrıl szóló beszámoló az ülés elıtt kiosztásra került, mely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Kérdések Serfızı István képviselı az október 28-ai programmal kapcsolatban szeretne kérdezni, amely a Vízés Csatornamő Kft. taggyőlése. Kérdezi mi és miért történt ezen a taggyőlésen. A második kérdése a november 2-án tartott tárgyalásról szól a GROPIUS Zrt. felszámoló biztosításával. Szeretné tudni mivel álltak fel a tárgyalás végén? November 9-én a VEGYTEK megvásárlásával kapcsolatban Szabó Sándor úrral tárgyaltak, érdeklıdik mi lett a tárgyalás végeredménye? Válasz Dr. Juhász Enikı polgármester elmondja, hogy az elsı kérdés a Víz- és Csatornamő Kft. taggyőlésére irányul. Elmondja, hogy a polgármesterek tanácsa Szikszai Lajos ügyvezetı urat felmentette a munkavégzés alól. A törvényes kereteket figyelembe véve döntött úgy a tanács, hogy a továbbiakban az ügyvezetı úr munkájára nem tart igényt. Itt figyelembe vették a folyamatos ivóvízminıséget és a munkafegyelem megsértését. Bıvebb információért, javasolja forduljon képviselı úr Szikszai Lajos úrhoz. November 2-án a GROPIUS Zrt. felszámoló biztosával és ügyvezetıjével Csáktornyai Gyula úrral, Jegyzı úrral, Marsi Péter irodavezetıvel, Lehoczky úrral és ügyvédjével, és az Önkormányzat ügyvédjével Dr. Kecskeméti Ferenc ügyvéd úrral folytattak egyeztetést. Akkor a Zrt. felszámolója és ügyvezetıje arról adott tájékoztatást, hogy a szükséges dokumentumokat egy héten belül átadják. Sajnos erre nem került sor. Ezért a mőszaki ellenır javaslatára igazságügyi szakértıt kértek fel. Jelenleg a hiányzó dokumentumok elkészítése zajlik. Harmadik kérdése a Szabó Sándor úrral való tárgyalásra vonatkozik. Elmondja, jelenleg az egyeztetések folynak, vannak még kérdések, amelyeket tisztázni szeretne. Ezt követıen fogják behozni az anyagot a Testület elé.
2 További kérdés nem volt. Dr. Juhász Enikı polgármester szavazásra teszi fel a két ülés közötti beszámolót. Szavazás után megállapítja, hogy a Képviselı-testület jelen lévı 12 tagja 10 igen, 2 nem szavazattal a beszámolót tudomásul vette. Dr. Juhász Enikı polgármester elmondja, hogy az SZMSZ 42. -ban szabályozott írásbeli kérdéseket nyújtottak be Budai Ferenc és Kovács László képviselıtársak, melyeket az alábbiakban ismertet: - Budai Ferenc képviselı úr kérdése a strand téli nyitva tartásával kapcsolatos, konkrétan, hogy tervezzük-e a strand téli idıszakra történı bezárását. Megvizsgálták és az elmúlt évek tapasztalatai alapján felmerült az esetleges bezárás is. Az elmúlt évben 27 millió forintba került a városnak. Az idei évben az átszervezéseknek és a mőködtetés racionalizálásának köszönhetıen kevesebbe kerülne, de így is 6,5 millió többletköltséget jelent a városnak a téli üzemeltetés. A döntésnél a számok mellett azonban arra is tekintettel kell lenni, hogy sokan használják a fürdıt télen is. Sıt késıbb esetleg bevételkiesést is jelentene ez a városnak, mivel elszoknának az emberek a fürdıbıl. Tovább kell vizsgálni, hogyan lehetne a bevételkiesést csökkenteni és nem csorbulnának a lakosság felé a szolgáltatások. Ilyen megoldás lehetne a strand gyógyfürdıvé minısítése, amelynek köszönhetıen többek között reumatológiai kezelést lehetne végezni a strandon. Ez komoly bevételi forrást jelenthetne a város költségvetésében és még szélesebb körben tudnák használni a fürdıt. Ezzel kapcsolatban felvették a kapcsolatot Dr. Szekanec Zoltán professzor úrral a Debreceni Egyetem reumatológiai tanszékét vezetı professzor úrral, aki felajánlotta a segítségét ebben az ügyben. Kérdezi elfogadja-e a választ Képviselı úr? Budai Ferenc képviselı a választ elfogadja. Dr. Juhász Enikı polgármester ezt követıen a Kovács László képviselı úr által feltett kérdést ismerteti, amely a következı: - Kovács László képviselı úr kérdése a Törökszentmiklóson megvalósuló kerékpárúttal kapcsolatos, konkrétan, hol tart a város belterületén megvalósuló kerékpárút kivitelezésének az elbírálása. A kérdésre válaszolva elmondja, hogy a kerékpárutak fejlesztésében a város már régóta gondolkodik. İsszel nyílt lehetıség egy pályázat benyújtására. Jelenleg elbírálás alatt áll a pályázat. Amennyiben sikeres lesz, akkor a Kossuth úton a Jókai úttól a Szolnoki útig mintegy 2700 méter kerékpárút épül majd meg, 90%-ban uniós finanszírozásból. Ezzel a beruházással a Kossuth úton szinte teljes hosszában lehetıség nyílik a kerékpározásra. Ez kiemelt jelentıséggel bír, mivel kiemelt közintézményeket érint pl. az Önkormányzat, az Egészségház, a Posta. Kérdezi képviselı urat elfogadja-e a választ? Kovács László képviselı a választ elfogadja. Ezt követıen a napirend tárgyalására került sor. Dr. Juhász Enikı polgármester a Képviselı-testület ülésének a meghívóban közölt napirendi pontokat javasolja megtárgyalni azzal a módosítással, hogy 5. napirendi pontként javasolja megtárgyalni a korábban külön meghívóval megküldött a Törökszentmiklós Város Önkormányzatának 2012. évi költségvetési koncepciójáról szóló elıterjesztést. 21. napirendi pontként a Törökszentmiklós 3 számú helyi autóbusz járat (Törökszentmiklós autóbusz állomás- Törökszentmiklós CLAAS Hungária) menetrend módosításáról szóló elıterjesztést, 22. napirendi pontként az Új Széchenyi Terv ÉAOP-3.1.3./A -11 kódszámú pályázatáról szóló elıterjesztést.
3 Kérdés, észrevétel, más javaslat nem volt. Dr. Juhász Enikı polgármester szavazásra teszi fel a módosított napirendet. Szavazás után megállapítja, hogy a Képviselı-testület jelen lévı 12 tagja, 12 igen, egyhangú szavazattal az alábbi napirendet fogadta el. N A P I R E N D 1. Tájékoztató Törökszentmiklós munkaerı-piaci helyzetérıl Elıterjesztı: Hevesi Tóth Ferenc a Munkaügyi Központ kirendeltségének vezetıje 2. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzata és a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság között kötendı Együttmőködési Megállapodásról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Horváth Eszter irodavezetı 3. Elıterjesztés a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve által összeállított Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félévi tanulmányról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 4. Tájékoztató Törökszentmiklós Város Önkormányzata gazdálkodásának 2011. I-III. negyedévi helyzetérıl Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Angyalné Gyetvai Andrea irodavezetı 5. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzatának 2012. évi költségvetési koncepciójáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Angyalné Gyetvai Andrea irodavezetı 6. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzata 2011. évi költségvetésének és kötelezı elıirányzatainak megállapításáról szóló 5/2011. (II.26.) számú Ök. sz. rendelet 6. sz. módosításáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Angyalné Gyetvai Andrea irodavezetı 7. Elıterjesztés a közterület rendjérıl, a zöldterület fenntartásáról és az állattartás szabályairól szóló 35/2004. (IX. 17.) számú Ö.r. módosításáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Horváth Eszter irodavezetı 8. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzatának Szervezeti és Mőködési Szabályzatáról szóló 19/2010. (X.19.) számú rendeletének módosításáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Horváth Eszter irodavezetı
4 9. Elıterjesztés a Sportrendelet és a Sportkoncepció módosításairól Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 10. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Kitüntetı díjainak adományozásáról szóló rendelet megalkotásáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 11. Elıterjesztés Tiszabı Község Önkormányzatának körjegyzıségéhez való csatlakozási szándékáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Horváth Eszter irodavezetı 12. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzatának 2012. évi költségvetési belsı ellenırzési tervére Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Rabi Ilona és Kovácsné Beregi Judit belsı ellenırök 13. Elıterjesztés az Ipolyi Arnold Könyvtár, Múzeum és Kulturális Központ Módosító és Alapító Okiratáról Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 14. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Bölcsıdéjének alapító okirat módosítására Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Gál István irodavezetı 15. Tájékoztató a 2012. évi Startmunka-programra benyújtott projekttervekrıl Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Gál István irodavezetı 16. Elıterjesztés a Nemzeti Erıforrás Minisztérium TÁMOP-3.2.3-08/2-2009-0054 A Közmővelıdési szolgáltatások fejlesztése Törökszentmiklós és Fegyvernek településen pályázat ellenırzési tapasztalatairól Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 17. Elıterjesztés a helyi média feladatok ellátásáról szóló szerzıdések módosításáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı
5 18. Elıterjesztés Önkormányzati tulajdonú geotermikus és vízszolgáltató zárkörően mőködı részvénytársaság létrehozásáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Papp Antal jegyzı 19. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Polgármesteri Hivatalának tulajdonát képezı gépjármő értékesítési szándékáról és személygépkocsi bérlésérıl Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Pozderka Judit irodavezetı 20. Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzatának és Polgármesteri Hivatalának a közérdekő adatok megismerésére irányuló igények teljesítésének rendjét rögzítı szabályzatról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Papp Antal jegyzı 21. Elıterjesztés a Törökszentmiklós 3 számú helyi autóbusz járat (Törökszentmiklós autóbusz állomás Törökszentmiklós Claas Hungária) menetrend módosításáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Marsi Péter irodavezetı 22. Elıterjesztés az Új Széchenyi Terv ÉAOP-3.1.3./A-11 kódszámú pályázatáról Elıterjesztı: Dr. Juhász Enikı polgármester Szakelıadó: Dr. Ondok László aljegyzı 23. Beszámoló a lejárt határidejő határozatok végrehajtásáról Elıterjesztı: Dr. Papp Antal jegyzı 1. NAPIRENDI PONT Tájékoztató Törökszentmiklós munkaerı-piaci helyzetérıl Dr. Juhász Enikı polgármester köszönti az ülésen megjelent Hevesi Tóth Ferenc urat a Munkaügyi Kirendeltség vezetıjét. Szóbeli kiegészítésre megadja a szót. Hevesi Tóth Ferenc kirendeltség vezetı elmondja, hogy a válság térségünket is érintette. Örvendetes tények, hogy a közfoglalkoztatás hatására és a piaci igények növekedése miatt napjainkban csökkent a munkanélküliek száma. A foglalkoztatások viszonylag stabilnak mondhatók, hiszen a nagyszámú létszámleépítések megszőntek. Több mint 700 fıt foglalkoztat a CLAAS Hungária Kft, igaz kölcsönmunkában is sokat foglalkoztatnak, de hónapok óta folyamatosan tart ez. Fejlesztések vannak a Surjány Hús Kft.-nél, stabilizálta a gazdálkodását a Mezıgazdasági Zrt. is. Az adatokat tekintve, ha nem is lehetnek nagyon büszkék, de mégis látható egy olyan alap, ami biztos elmozdulást hozhat a jövıben. Köszöni a Polgármesteri Hivatalnak, hogy a közfoglalkoztatást soha nem látott mértékben, minıségben szervezték meg az év folyamán. Kiváló startmunkaprogramot szerveztek, amelynek az elsı elbírálása éppen tegnap volt. Ebben a foglalkoztatási formában kb. 100 munkavállalónak tudnak a jövı évben munkát adni. Ez nagyon elıremutató dolog és bízik a további együttmőködésben.
6 Hozzászólás Serfızı István képviselı elmondja, hogy a tájékoztató egyik melléklete azt mutatja, hogy csökkent Törökszentmiklós város lakosság megtartó képessége, a munkavállalói korú lakosság körében is. Növekvı az álláskeresık száma és még az is ront a helyzetünkön, hogy az országos helyzettıl is rosszabb tendenciák mutatkoznak. Mindezek mellett örömmel hallotta a pozitív híreket a létszámfejlesztésekrıl. Reméli, ez javít a helyzetünkön és jövıre már nem ilyen szomorú képet mutatnak a számok. Dr. Juhász Enikı polgármester elmondja, hogy nem csak törökszentmiklósi specialitás az, hogy nehéz a munkahelyteremtés, hiszen nagyon nehéz gazdasági helyzetben vagyunk. Ennek ellenére köszöni a beszámolót. Elmondja, hogy a nehéz helyzet ellenére mégis csak volt munkahelyteremtés. Kiegészíti még azzal, hogy igaz csak 23 család bevonásával, de elindult a nyúlunk a munkáért program szeptemberben. Elmondja még, hogy egy településhez közeli cég beszállítói munkát keres kb. 70 fı részére. Remélhetıleg sikeres tárgyalásokat tudnak folytatni abban az irányban is. Felhívja a figyelmet arra is, hogy hamarosan indul a vasútépítés és közelünkben autópálya építés is kezdıdik. Az említett startmunkaprogramban remélhetıleg 100 fıt tudnak foglalkoztatni. Itt köszöni meg Gál István irodavezetı e területen végzett munkáját. Várható a városba települése a FERROPATENT Kft-nek, és szeretnék megmenteni a Ballai sertéstelepet is. A nehézségek ellenére is bizakodva tekint a jövı elé. Az elmondottak figyelembevételével kéri támogatni a tájékoztató elfogadását. Kérdés, más észrevétel nem volt. Dr. Juhász Enikı polgármester szavazásra teszi fel a tájékoztatót. Szavazás után megállapítja, hogy a Képviselı-testület jelen lévı 12 tagja 12 igen, egyhangú szavazattal a tájékoztatót tudomásul vette. 2. NAPIRENDI PONT Elıterjesztés Törökszentmiklós Város Önkormányzata és a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság között kötendı Együttmőködési Megállapodásról Dr. Juhász Enikı polgármester köszönti Dr. Tóth Péter r. Alezredes urat a kapitányság vezetıjét. Szóbeli kiegészítésre megadja a szót. Dr. Horváth Eszter irodavezetı elmondja, hogy ez az együttmőködés a rendırséggel nem új kelető és ez vonatkozik a közterület-felügyelıkre is. A korábbi években és most is vannak közös intézkedések és ellenırzések. Az együttmőködés megkötésére a közterület felügyeletrıl szóló törvény hatalmazza fel a Képviselı-testületet. Kéri az elıterjesztés elfogadását. Bizottsági vélemény Kovács László a Pénzügyi és Városfejlesztési bizottság elnöke ismerteti, hogy egyhangúlag elfogadta a bizottság az elıterjesztést. Dr. Tóth Péter rendır alezredes elmondja, javasolja elfogadásra a megállapodást. Nagyon elıremutató dolog ez, hiszen nem sok önkormányzat és helyi rendıri szerv kötött ilyen megállapodást. Biztos benne, hogy hatékonyan tudnak együtt dolgozni a közterület felügyelık a rendırökkel, piaci napokon a közterület használattal kapcsolatosan, esténként a szórakozóhelyek ellenırzése során, egymás tudását kiegészítve biztos jobban tudnak megfelelni a lakossági igényeknek és elvárásoknak. Kéri az együttmőködési megállapodás támogatását. Kérdések
7 Ruder Jánosné képviselı elmondja, hogy az elıterjesztés elsı oldalán látható, hogy a polgárırök és a rendırség között együttmőködés van, ebbe kerülnek be a közterület felügyelık. Az a kérdése, hogy a közterület felügyelıknek és a polgárıröknek lesz-e közös feladatuk? Másik kérdése, hogy számszerően mennyi közterület felügyelı fog dolgozni? Kérdezi továbbá, hogy a 10. pontban felsorolt feladatok közé lehetıség van-e további pontba felsorolni az állattartási rendelet betartásának az ellenırzését? Dr. Tóth Péter r. alezredes elmondja, amennyiben jogszabálysértés megállapításra kerül, akkor a rendırség intézkedik, amennyiben bejelentés történik, akkor fel fognak lépni. Ha erre igény van, akkor ezzel a ponttal ki lehet egészíteni a megállapodást. Az elsı kérdésre elmondja, hogy a polgárırség a rendırség egyik legnagyobb partnere. Könnyen el tudja képzelni, hogy közös feladatok lesznek. Itt elsısorban az idısek sérelmére elkövetett bőncselekmények megelızése tekintetében folytat tevékenységet. De a közterületi rendezvények biztosítása során is megállapítható az együttmőködés. Meggyızıdése, hogy nem jelenthet gondot a polgárırség és a közterület felügyelık együtt mozgatása a rendırség beosztottjaival. Dr. Horváth Eszter irodavezetı elmondja, jelenleg 3 közterület felügyelı van a Polgármesteri Hivatalban, ık lesznek beosztva. Hozzászólások Szabó Péter alpolgármester örömmel vette, hogy Kapitány úr említette az éjszakai szórakozó helyek és azok környezetének fokozott ellenırzését. Reméli és kéri is Kapitány úrtól, hogy ezen a területen látványos eredményeket érjenek el a hivatal munkatársaival. Ezen a területen nagyon hangsúlyos és fajsúlyos feladata a közrend ez irányú védelme. Sajnos az utóbbi idıben egyre több lakossági bejelentés érkezett ezzel kapcsolatban. A fiatalok szórakozási igényét figyelembe véve ez lehet a megoldás, az ellenırzéssel és a személyes jelenléttel is lehet visszatartó erıt képviselni. Örül annak, hogy kapitány úr ennek a megállapodásnak a keretében lát erre lehetıséget és kéri is, hogy használjanak ki minden lehetıséget arra, hogy minél kevesebb gondot okozzon a hétvégi szórakozás a város lakosságának. Dr. Bozó Andrea alpolgármester elmondja, örömmel olvasta ezt az elıterjesztést, hiszen a rendırség és a hivatal között megállapodás nélkül is jól kell, hogy mőködjön a kapcsolat, de ez a megállapodás tovább erısíti ezt. Nagyon fontosnak tartja most az év végéhez közeledve a szórakozó helyek kérdését. A 4. oldalon örömmel olvasta, hogy a felek meghívják egymás képviselıit rendezvényeikre, szakmai továbbképzésekre, konferenciákra. Tudomása szerint megkapta a meghívót a Kapitányság a december 7-i szórakozó helyek vezetıivel tartandó egyeztetésre, amelyre most külön meghívja Kapitány urat és képviselıit. Úgy gondolja, nagyon nagy erılepését tudnának tenni, ha itt tudnának egyeztetni az érintettek. Dr. Juhász Enikı polgármester kéri az együttmőködés támogatását, egyúttal megragadja az alkalmat arra, hogy az együttmőködés egy újabb szeletérıl számoljon be. Arról van szó, hogy Kapitány úr kezdeményezésére helyi Ügyészség és Bíróság felállításában tevékenykednek. Tájékoztatja jelenlévıket, hogy a megyei fıbíró úrral Dr. Nánási Illés úrral és a megyei fıügyész úrral Dr. Varga Árpáddal már egyeztetett, akik maximálisan támogatják ezeknek az intézményeknek a felállítását. Itt kb. 30 embernek teremtıdne munka és javarészt a személyi állomány is helyi emberekbıl állna. Hátra van még a megyei rendırkapitány úrral Farkas József úrral való egyeztetés. Ezután kerül a Testület elé a kezdeményezés. Az említetteket alátámasztja a lakosság szám, a jelenleg folyamatban lévı ügyek száma és, hogy a város járási központ lesz a jövıben. További hozzászólás nem hangzik el
8 Dr. Juhász Enikı polgármester szavazásra teszi fel az elıterjesztést. Szavazás után megállapítja, hogy a Képviselı-testület jelen lévı 12 tagja 12 igen, egyhangú szavazattal meghozta a következı határozatát. 186/2011. (XI.30.) K. t. H a t á r o z a t Törökszentmiklós Város Önkormányzata és a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság között kötendı Együttmőködési Megállapodásról 1. Törökszentmiklós Város Önkormányzatának Képviselıtestülete Együttmőködési Megállapodást köt a Törökszentmiklósi Rendırkapitánysággal a Rendırség és a közterületfelügyelık szakmai együttmőködésérıl. 2. Törökszentmiklós Város Önkormányzatának Képviselı-testülete felhatalmazza Dr. Juhász Enikı polgármestert az Együttmőködési Megállapodás aláírására. Errıl értesül: 1.) Dr. Juhász Enikı polgármester, Törökszentmiklós 2.) Dr. Tóth Péter r. Alezredes, Kapitányság-vezetı, Rendırkapitányság 3.) Dr. Bozó Andrea alpolgármester 4.) Szabó Péter alpolgármester 5.) Dr. Papp Antal jegyzı, Törökszentmiklós 6.) Igazgatási és Okmányiroda 7.) Irattár Melléklet a 186/2011. (XI.30) K. t. számú határozathoz EGYÜTTMŐKÖDÉSI MEGÁLLAPODÁS amely létrejött egyrészrıl a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság (5200 Törökszentmiklós, Kossuth Lajos utca 143., képviseli: Dr. Tóth Péter r. alezredes rendırkapitány, továbbiakban: Rendırség), másrészrıl Törökszentmiklós Város Önkormányzata (mint a Közterület-felügyelet fenntartója, 5200 Törökszentmiklós, Kossuth Lajos utca 135/a, képviseli: Dr. Juhász Enikı polgármester, továbbiakban: Felügyelet) között az alábbiak szerint: Bevezetı rendelkezések 1. A Felek kinyilvánítják szándékukat, hogy Törökszentmiklós város közterületi rendje, közbiztonsága, a szabálysértések és bőncselekmények megelızése, a Rendırség és a Felügyelet együttes tevékenységébıl származó kölcsönös elınyök kihasználása érdekében hivatalos eljárásaik során a jelen megállapodásban meghatározott formában és keretek között együttmőködnek. 2. A Felek közötti együttmőködés jogi alapját a Rendırségrıl szóló 1994. évi XXXIV. törvény (Rtv.) 2. (2) bekezdése a közterület-felügyeletrıl szóló 1999. évi LXIII. törvény (Kftv.) 6. -a képezik. 3. A Felek megállapodnak abban, hogy jogszabályban biztosított feladat- és hatásköreik kölcsönös tiszteletben tartásával, egymás hivatalos eljárásai támogatásával segítik elı szolgálati tevékenységeik eredményes megvalósítását, közös céljaik elérését.
9 4. A Felügyelet a Kftv. 6. (3) bekezdésébe meghatározott tájékoztatási kötelezettségének évente írásbeli tájékoztatóval tesz eleget. A tájékoztatót az Igazgatási és Okmányiroda vezetıje (mint a Közterület-felügyelet vezetıje) a tárgyévet követı hónap 15. napjáig megküldi a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság vezetıjének. A tájékoztató a Felügyelet illetékességi területére kiterjedıen összefoglalóan tartalmazza: a közterület-felügyelık által a Kftv. 15. (3) bekezdése, a 16-22. -ai szerint tett intézkedéseit, a közterület-felügyelık sérelmére elkövetett bőncselekményeket, a közterület-felügyelık intézkedéseivel szemben a Felügyelethez beérkezett és a kivizsgálására hatáskörrel rendelkezı rendıri szervhez áttett panaszokat, bőnmegelızési tevékenységének eredményeit, Törökszentmiklós város közrendjét, közbiztonságát érintı legfontosabb észrevételeit, tapasztalatait. 5. A Felügyelet a Kftv. 26. (1) bekezdésében meghatározott jelentési kötelezettségét Törökszentmiklós város Jegyzıje útján a kényszerítı eszköz alkalmazási helye szerint illetékes Törökszentmiklósi Rendırkapitányság részére, a közterület-felügyelı jelentésének megküldésével teljesíti. A közterület-felügyelı jelentéséhez az Igazgatási és Okmányiroda vezetıje csatolja álláspontját a kényszerítı eszköz alkalmazás jogszerőségének megítélésérıl. Egyeztetés a Rendırség által elrendelt fokozott ellenırzés esetén 6. Amennyiben a Törökszentmiklósi Rendırkapitányság a Felügyelet illetékességi területét érintıen fokozott ellenırzést rendel el, a Felügyelet feladatainak végrehajtását, szolgálatának szervezését érintı egyeztetést amennyiben az szükséges- a Rendırkaptányság megbízottja az Igazgatási és Okmányiroda vezetıje útján kezdeményezi. Közös tevékenység a közterületek rendjének fenntartásában 7. A Felek kölcsönösen egyeztetett és jóváhagyott terv alapján Törökszentmiklós város közrendje, közbiztonsága szempontjából különösen veszélyeztetett területeken rendszeres közös járırszolgálatot mőködtetnek, erıik és eszközeik összevont alkalmazásával rendszeres ellenırzéseket hajtanak végre. 8. Közös járırszolgálat, ellenırzés esetén a Rendırség tagja a szolgálati csoport vezetıje, a közterület-felügyelı a rendır segítıjeként jár el. 9. A közös járırszolgálat és akciók terveit a Rendırség Közrendvédelmi Osztálya és a Felügyelet közösen készíti el, a Rendırség vezetıje és az Igazgatási és Okmányiroda vezetıje hagyja jóvá. 10. A Rendırség ügyeleti szolgálata haladéktalanul tájékoztatja a Felügyeletet Törökszentmiklós város közterületeinek szabályszerő használatát korlátozó, a Felügyelet hatáskörét érintı rendıri intézkedések (pl. területek lezárása, forgalom elterelése) elrendelésérıl, valamint tudomására jutott, a Felügyelet intézkedését igénylı eseményekrıl, így különösen: illegális hulladéklerakó-helyekrıl vagy a közterületek jelentıs mértékő más szennyezésérıl, a település közigazgatási területén fellelt rendszám nélküli gépjármővekrıl és jármőroncsokról, engedély nélküli vagy a szabályoktól eltérı közterületi árusításról, a közterületek szabálytalan vagy balesetveszélyes használatával összefüggı egyén megállapításokról, állati hulla és kóbor eb észlelésérıl.
10 11. A Felügyelet haladéktalanul tájékoztatja a Rendırség ügyeleti szolgálatát minden tudomására jutott eseményrıl, amely azonnali rendıri intézkedést igényel, különösen: bőncselekmény elkövetésérıl vagy annak gyanújáról, személyi sérüléssel járó közlekedési balesetrıl, tőz, baleset, vagy szerencsétlenség bekövetkezésérıl vagy annak közvetlen veszélyérıl, a közúti közlekedés biztonságát fenyegetı veszélyhelyzetrıl. 12. A Felek az értesítések alapján a szükséges intézkedéseket saját hatáskörükben megteszik, s annak eredményérıl egymást tájékoztatják. A kölcsönös segítségnyújtás rendje 13. A Rendırség ügyelete a Felügyelet kérésére intézkedik rendırjárır helyszínre irányításáról, ha a hivatalos személyként intézkedı közterület-felügyelı: jogszerő intézkedést nem tudja befejezni, mert az intézkedés alá vont személy személyazonosságának igazolását megtagadja é ellenszegülése miatt a rendırségre történı elıállítása szükséges, a szabálysértés elkövetésén tetten ért személy elıállítását annak ellenszegülése miatt az eljárás azonnali lefolytatása érdekében nem tudja végrehajtani, sérelmére hivatalos személy elleni erıszak bőntettét követik el. 14. A Felügyelet a Rendırség ügyeletének kérésére intézkedik közterület-felügyelı helyszínre irányításáról, ha: a közterület jelentıs mértékő szennyezıdésének megszüntetése a felügyelet hatáskörébe tartozó intézkedést igényel, szabálytalanul kihelyezett, balesetveszélyes hirdetı berendezés, hirdetıtábla, állati tetem, közterület engedély nélküli használata ügyében kell intézkedni. A közterület-felügyelı intézkedésével és kényszerítı eszköz használatával kapcsolatos panasz vizsgálata 15. A közterület-felügyelı intézkedésével és kényszerítı eszköz használatával kapcsolatos panasz vizsgálatát amennyiben az adott ügyben nem indul közigazgatási, szabálysértési jogorvoslati eljárás vagy büntetı eljárás- I. fokon a Törökszentmiklósi rendırkapitányság, II. fokon a Jász- Nagykun-Szolnok Megyei Rendır-fıkapitányság folytatja le. 16. Amennyiben a közterület-felügyelı által intézkedés alá vont személy a személyazonosságának igazolását megtagadja, és az intézkedésnek ellenszegül, a legközelebbi rendıri szervhez történı elıállításhoz a Rendırség rendırjárır biztosításával nyújt segítséget. 17. A személyazonosság igazolásának megtagadása miatt a legközelebbi rendıri szervhez az elıállítást közterület-felügyelı önállóan is végrehajthatja, ha az intézkedés alá vont ellenállást nem tanúsít és az elıállításnak magát aláveti. 18. Az elıállított személy által elkövetett szabályszegést, az intézkedésre okot adó körülményeket és elıállítás tényét a közterület-felügyelı az elıállítás befejezésekor a rendıri szervnél készített jelentésben rögzíti, és annak eredeti példányát a további eljárás érdekében a Rendırkapitányság ügyeletesének adja át. A rendırkapitányság ügyeletese az elıállítás körülményeire vonatkozó észrevételeit a feljelentés mindkét példányán záradékként rögzítheti. 19. A személyazonosság megállapítása érdekében az elıállított személy és a feljelentés átvételét a rendıri szerv nem tagadhatja meg, ennek megtörténtét és az ügyeletes a feljelentés másodpéldányán igazolja.
11 Egyéb szakmai együttmőködés 20. A Felek meghívják egymás képviselıit a kölcsönös érdeklıdésre számító rendezvényeikre, kiemelten vezetıi szakmai továbbképzésekre, közbiztonsági, bőnmegelızési konferenciákra. 21. A személyi állomány képzéséhez, továbbképzéséhez a Felek évente elıre egyeztetett képzési, továbbképzési programjaik szerint elıadót biztosítanak egymás részére: a Rendırség részérıl bőnmegelızés, büntetıjog, szabálysértési jog, intézkedés-módszertan, önvédelem, a Felügyelet részérıl a helyi önkormányzati rendeletek hatálya alá tartozó közigazgatási és szabálysértési eljárások, állategészségügyi, állatvédelmi feladatok tárgykörében. Záró rendelkezések 22. A Felek évente egy esetben elsı alkalommal 2012. december 31-ig- közös vezetıi értekezlet keretében értékelik az együttmőködés tapasztalatait, a jelen szerzıdésben foglaltak végrehajtását, továbbá gondoskodnak a szükséges módosítások végrehajtásáról. 23. Az együttmőködési feladatok teljesülése érdekében bármely Fél soron kívüli egyeztetést kezdeményezhet, amelynek a másik Fél legkésıbb 8 munkanapon belül köteles eleget tenni. 24. A közvetlen, operatív kapcsolattartásra a felek által kijelölt személyek: A Rendırség részérıl: a Közrendvédelmi és Közlekedési Osztály vezetıje A Felügyelet részérıl: az Igazgatási és Okmányiroda irodavezetıje. 25. Törökszentmiklós Város Önkormányzata Képviselı-testülete minden évben költségvetése terhére meghatározott összeget biztosít a Rendırkapitányság részére. 26. A Felek megállapodnak abban, hogy az együttmőködés keretében felmerülı költségeiket önállóan viselik. 27. A jelen együttmőködési megállapodást bármely fél egy hónap felmondási idıvel, írásban, indokolással mondhatja fel. 28. Az együttmőködési megállapodás 2012. január 1-jén lép hatályba és határozatlan idıtartamra jön létre. 29. Jelen megállapodás mellékletét képezi Törökszentmiklós Város Önkormányzata Képviselıtestületének 186/2011.(XI.30.) számú határozata. Törökszentmiklós, 2011... Dr. Tóth Péter r. alezredes, kapitányság-vezetı Rendırkapitányság Dr. Juhász Enikı polgármester Törökszentmiklós Város Önkormányzata 3. NAPIRENDI PONT Elıterjesztés a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve által összeállított Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félévi tanulmányról Pozderka Judit irodavezetı röviden ismerteti az elıterjesztést. Bizottsági vélemény
12 Fejes Ferenc a Szociális, egészségügyi és sport bizottság elnöke elmondja, az anyagot nagyon jónak és alaposnak találták. Megállapításra került, hogy városunkban a kardiológiai betegségek kezelésére óraszámot kell kérni az OEP-tıl, mivel jelenleg nincs erre ellátás és ezt nagyon fontosnak tartják. A bizottság egyhangúlag elfogadta az elıterjesztést. Kérdés, hozzászólás nem volt. Dr. Juhász Enikı polgármester szavazásra teszi az elıterjesztést. Szavazás után megállapítja, hogy a Képviselı-testület jelen lévı 12 tagja 12 igen, egyhangú szavazattal meghozta a következı határozatát: 187/2011. (XI.30.) K. t. H a t á r o z a t A Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve által összeállított Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félév címő tanulmány jóváhagyásáról 1. Törökszentmiklós Város Önkormányzatának Képviselı-testülete a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve által összeállított Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félév címő tanulmányt jóváhagyja és az egészségügyi, szociális döntéseiben azt figyelembe veszi és támogatja. Errıl értesülnek: 1. Dr. Juhász Enikı polgármester 2. Szabó Péter alpolgármester 3. Dr. Bozó Andrea alpolgármester 4. Dr. Papp Antal jegyzı 5. Dr. Ondok László aljegyzı 6. Dr. Lukács Zsuzsanna igazgató fıorvos, Egyesített Gyógyító Megelızı Intézet 7. Szervezési és Humán Közszolgáltatási Iroda 8. Irattár
Tájékoztató a Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Önkormányzat számára a megye lakosságának egészségi állapotáról, az egészségromlást kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról 2010-2011. I. félév Jászberény Karcag Szolnok Mezőtúr Szolnok, 2011. október 05. Dr. Sinkó-Káli Róbert megyei tiszti főorvos 1
Tartalomjegyzék 1. Bevezetés... 4. 2. Adatforrások... 5. 3. Demográfiai helyzet... 5. 3.1. A lakosság korösszetétele... 5. 3.2. Születés, halálozás, természetes szaporodás/fogyás... 7. 3.3. Születéskor várható átlagos élettartam... 10. 4. Lakosság egészségét befolyásoló tényezők... 11. 4.1. Foglalkoztatottság, munkanélküliség... 11. 4.2. Jövedelmi viszonyok... 12. 4.3. Egy főre jutó GDP alakulása... 13. 5. Halandóság... 14. 5.1. Általános halandóság... 14. 5.2. Legfőbb halálokok... 14. 5.3. A keringési rendszer megbetegedése okozta halandóság... 16. 5.4. Agyérbetegség és magas vérnyomás okozta halálozás... 17. 5.5. Daganatos megbetegedés okozta halandóság... 17. 5.6. Ajak, szájüreg és garat daganatos megbetegedése okozta halandóság... 18. 5.7. A légcső, hörgő, tüdőrák megbetegedése okozta halandóság... 19. 5.8. A légzőrendszer okozta halandóság... 20. 5.9. Emésztő rendszer okozta halandóság... 20. 5.10.Külső okokra visszavezethető halandóság... 21. 5.11.Önártalom, önsértés okozta halandóság... 21. 5.12.A halálozás területi különbségei megyénk kistérségeiben... 22. 6. A megbetegedések főbb mutatói a megyében... 23. 6.1.. A 0-18 évesek legfőbb betegségei... 23. 6.2.. A 0-18 évesek legfőbb betegségei a kistérségekben... 24. 6.3.. A 19-X évesek legfőbb betegségei... 26. 6.4.. A 19-X évesek legfőbb betegségei a kistérségekben... 28. 7. Az allergiás eredetű betegségek... 30. 7.1.. Asztma, rhinitis allergica... 30. 7.2.. Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)... 31. 8. Egészségmagatartás/OLEF 2009 régiós online felmérés... 32. 8.1. Táplálkozás... 33. 8.2. Fizikai aktivitás... 33. 8.3. Testtömegindex (BMI), túlsúlyosság... 34. 8.4. Dohányzás... 34. 8.5. Alkoholfogyasztás... 35. 8.6. Mentális zavarok... 35. 9. Kábítószerfogyasztás... 36. 10. A szervezett lakossági szűrővizsgálatok eredményei... 38. 10.1. Emlőszűrés... 38. 10.2. Méhnyakszűrés... 40. 10.3. Vastagbélrák szűrése... 40. 2
11. Fertőző betegségek morbiditása... 41. 11.1. Fertőző betegségek:... 41. 11.2. Védőoltások... 45. 11.3. Terhes nők májgyulladás B vírusa által okozott fertőzés kiszűrése... 45. 11.4. HIV tanácsadás... 45. 11.5. Fejtetvesség... 46. 11.6. Rágcsálók elleni védekezés... 47. 11.7. Kórházhigiénés tevékenység... 47. 11.8. Hatósági tevékenység... 48. 12. Az ifjúság és a felnőtt lakosság körében végzett egészségfejlesztési tevékenység... 48. 12.1 Egészségfejlesztés... 49. 13. Környezeti tényezők... 54. 13.1. Környezet és telepegészségügy... 54. 13.1.1. Vízhigiéne, ivóvíz... 54. 13.1.2. Vízhigiéne, fürdővíz... 59. 13.1.3. Művese állomások... 61. 13.1.4. Szennyvízhigiéne... 61. 13.1.5. Talajhigiéne... 61. 13.1.6. Aerobiológiai hálózat működése... 62. 13.2. Élelmezés-és táplálkozásegészségügy... 62. 13.2.1. Táplálkozás-egészségügyi vizsgálatok... 62. 13.2.2. Étrendkiegészítők... 63. 13.2.3. Kozmetikumok... 63. 13.2.4. Élelmiszer eredetű megbetegedések... 63. 13.3. Kémiai biztonság... 64. 13.4. Gyermek és ifjúságegészségügy... 64. 14. JNK-Szolnok Megye egészségügyi ellátása... 65. 14.1. Alapellátás... 65. 14.2. Otthoni szakápolás, hospice... 70. 14.3. Járóbeteg szakellátás... 70. 14.4. Fekvőbeteg ellátás... 71. 14.5. Mentés, betegszállítás... 73. 14.6. Gyógyszerellátás... 73. 14.7. Hatósági aktivitás... 74. 15. Összefoglaló... 76. 16. Szükséges tennivalók... 76. 3
1. Bevezetés Tájékoztató anyagunkkal kívánjuk felhívni a társadalmi-, gazdasági-, szociális folyamatokra befolyással bíró döntéshozók és egészségpolitikusok figyelmét Jász-Nagykun-Szolnok megye lakosságának egészségi állapotára és az abban tapasztalható egyenlőtlenségekre. A népegészségügy ugyanis az állami és önkormányzati szervek, gazdasági, társadalmi szervezetek, valamint egyének részvételével megvalósított - elsősorban lakossági csoportokat, közösségeket célzó - tevékenység, az egészség védelme és fejlesztése, a betegségek, sérülések és rokkantság megelőzése érdekében. Célja a lakosság egészségi állapotának monitorozása, valamint az egészségproblémák és prioritások meghatározása, népegészségügyi intézkedések kimunkálása és foganatosítása kormányzati, szakmai és civil szervezetekkel együttműködve. A népegészségügyi tevékenység magában foglalja: az egészség tudományosan megalapozott természeti és társadalmi környezeti (a továbbiakban együtt: környezeti) feltételeinek, az egészség fejlesztésének, a betegségek megelőzésének hatékony, hozzáférhető és megfelelő bizonyítékokon alapuló módszereinek, valamint az ehhez szükséges intézményrendszer kialakításának, működtetése feltételeinek meghatározását, illetve biztosítását, a lakosság egészségmagatartásának, az azt befolyásoló környezeti tényezőknek rendszeres elemzését, az elemzés során feltárt adatok alapján az egészségkárosító hatások kockázatának értékelését valamint az ennek megfelelő problémák és prioritások rangsorolását, a nemzetközi irányvonalakkal összhangban levő népegészségügyi stratégia és ennek megvalósítását elősegítő akcióterv kidolgozását, amely előre meghatározott, mérhető egészségcélokat határoz meg az egészség javítása érdekében. Továbbá tartalmazza a megelőzés és az egészségkárosító hatások csökkentésére irányuló beavatkozásokat, a feladatok megvalósítása érdekében egészségfejlesztési, egészségvédelmi, betegség-megelőzési, gyógyító és orvosi rehabilitációs szolgáltatások biztosítását, a szolgáltatások hatékonysága, eredményessége, hozzáférhetősége és egyéb minőségi jellemzőinek rendszeres értékelése. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény III. fejezete foglalkozik a népegészségüggyel. Ennek értelmében a népegészségügy feladata a lakosság egészségi állapotának és az erre ható tényezőknek a folyamatos monitorozása és rendszeres elemzése, különös tekintettel az egészség előfeltételeire, így az élelem, lakás, munkahely, oktatás, jövedelem, stabil ökológiai rendszer, fenntartható erőforrások, társadalmi igazságosság és egyenlőség, sportolás, üdülés. Ennek keretében fel kell tárni - valamint meg kell határozni - az emberi szervezet, illetőleg a környezet kölcsönhatásait, egészségkárosító tényezőit, valamint ezek hatását az emberi szervezetre. A népegészségügy, ezen belül az egészségfejlesztés célja elősegíteni az egészség-kulturális szint emelésével, az életmód formálásával az egészség kialakítását, megtartását, a betegségek megelőzését, a betegek egészségi állapotának mielőbbi helyreállítását. Fontos feladat a lakosság egészségi állapotának folyamatos figyelemmel kísérése, a szükséges preventív intézkedések meghozatala és/vagy azok szorgalmazása a törvényben meghatározott feladatai közé tartozik, mely szerint a helyi önkormányzatokat rendszeresen - szükség esetén alkalomszerűen - tájékoztatja a lakosság egészségi állapotáról, az egészség romlását kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról. A népesség egészségi állapotát, halandóságát döntően befolyásolja az életmód, a genetikai tényezők, a környezeti hatások, így a szűkebb és tágabb fizikai környezet állapota, valamint az egészségügyi szolgáltatások minősége és hozzáférhetősége is. Az egészség meghatározásában az egyes tényezők súlya nem azonos. Általában elfogadott, hogy a genetikai tényezők 15-30%-ban, az egészségügyi ellátás 10-15%-ban határozzák meg az egészségi állapotot. A fennmaradó 55-75%-ért a társadalmigazdasági tényezőkkel és az iskolázottsággal szoros összefüggést mutató életmódtényezők felelősek. Úgy véljük, a testületi vagy politikai döntéseknek nagy szerepe van a megyében, a megye településein élő lakosok egészségi állapotának fenntartásában, illetve javításában is. Ezen döntések meghozatalát segíti az általunk összeállított szakmai anyag, amely a megye lakosságának egészségi állapotát mutatja be. A cél az, hogy az önkormányzati képviselők megismerhessék és a jövőben a döntéseikben a károsan ható tényezők kiküszöbölésére megfelelő lépéseket tehessenek. A tájékoztató anyagban bemutatjuk a megye lakosságának egészségi állapotát, demográfiai helyzetrajzát, valamint a megye morbiditási jellemzőit. Ismertetjük a mortalitási mutatókat, áttekintjük a népegészségügyi szervezet szakterületeinek 2010. évi, illetve 2011. első félévi munkáját, így többek 4
között betekintést adunk a megye lakosságának körében végzett egészségfejlesztési tevékenységéről, a szervezett lakossági szűrővizsgálatok eredményeiről, a közegészségügyjárványügyi munkáról, az egészségügyi ellátás jelenlegi helyzetéről. 2. Adatforrások A népmozgalmi és mortalitási és morbiditási esetszámok, adatok forrása a Központi Statisztikai Hivatal, illetve a megyei demográfiai adatok forrásai a területi statisztikai évkönyvek és tájékoztatók voltak. A lakónépességi és a mortalitási adatokat egyaránt az Országos Tisztifőorvosi Hivatalon (OTH) keresztül az Országos Szakmai és Módszertani Központ (OSZMK) bocsájtotta rendelkezésünkre. A standardizált halálozási arányszámok az Országos Szakmai és Módszertani Központtól származnak. Az országos egészségfelmérés OLEF 2009 összeállított anyaga mintaként szolgált az egészségmagatartási adataink feldolgozásához, melyet az OSZMK mért fel. A morbiditási adatok forrása az OTH és a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Népegészségügyi Kara által működtetett monitorozó rendszer, Háziorvosi Morbiditási Adatgyűjtő Program (HMAP) volt. Az allergiás eredetű légzőrendszeri betegségek adatai a Debreceni Egyetem és Korányi Bulletin 2009 és 2010 évi adatainak felhasználásával készült. 3. Demográfiai helyzet A demográfiai helyzet ismerete fontos, meghatározó a lakosság egészségi állapotának elemzésében. A Központi Statisztikai Hivatal adatai szerint Jász-nagykun Szolnok megye lakosságának létszáma 2010. január 1-jén 390 775 fő volt, összlakossága minden évben kevesebb volt, mint az előzőben, vagyis folyamatos fogyás volt tapasztalható. Az előző évekkel összehasonlítva az adatokat, látható, hogy amíg 2000-ben 410-647 fő, addig 1990-ben 426.491 fő, 1980-ban pedig 446.708 fő volt a megye lakosságának száma. 2009 évben a legfrissebb népességi mutatókat figyelembe véve 4116 fővel volt több a megye lakosságának népességszáma, mint 2010 évben. Ez a születések és a halálozások számával indokolható főként. A népsűrűség 71,5 fő/km 2. A megye jelentős mértékben urbanizált, a lakosság több mint 60%-a városban él. 7 kistérség, ezen belül 78 település található. 3.1. A lakosság korösszetétele A lakosság korösszetétele a nemzetközi és hazai tendenciához hasonlóan alakul. A 65 év feletti lakosok aránya emelkedik, ezzel szemben a 15 év alattiak arányának a csökkenése figyelhető meg. Ennek következtében pedig növekszik az aktív korúak eltartási terhe is. A népesség kor és nem szerinti megoszlását korfával (korpiramissal) lehet szemléletesen ábrázolni. A vízszintes tengelyen bal oldalt a férfiak, jobb oldalt a nők aránya %-ban, a függőleges tengelyen a korcsoportok szerepelnek. A korfa lényegét tekintve egy oszlopdiagram, mely egy adott társadalom korösszetételét nemek és életkori szakaszok szerint egyidejűleg ábrázolja. A korfa jól szemlélteti a népességváltozási folyamatokat. Magyarországra, a régióra, így megyénkre is a fogyó népesség korfája jellemző (1. ábra) Magyarország, az Észak-alföldi régió (2. ábra) és JNSZ megye (3. ábra). Hagymakupola vagy urnaalakú, keskeny alakú, fölfelé kissé szélesedő, a fiatalok aránya csökken, a gyermekkorúak: 15-20%-a, a várható élettartam hosszú, az idősek aránya nő így 15-20%, eléri, majd meghaladja a fiatalok arányát. Gyorsan öregszik a népesség, a létszám stabilizálódik, majd csökken. Ez jellemző más országban is, mint például Svájc, Dánia, Németország, Olaszország korösszetételére is. 5
1. ábra Magyarország népességének száma nem és életkor szerint 2010. január 01. Forrás: KSH 2. ábra Észak-alföldi Régió népességének száma nem és életkor szerint 2010.január 01. Forrás: KSH A korfán két kiugrás és egy beszűkülés emelhető ki: a 25-34 évesek (1972-1981-ben születettek) és az 50-54 évesek (1952-1956-ban születettek) viszonylag nagy, valamint a 40-44 évesek (1962-1966-ban születettek) viszonylag alacsony létszáma. E létszámok alakulása jelentős mértékben népesedéspolitikai intézkedéseknek (az 50-es évek elején az abortusz elleni drasztikus törvények - Ratkó-korszak - és az akkor születettek leszármazottai - illetve az abortuszszigor enyhítése - köszönhető. Összehasonlítva a 2010-es korfát az 1980. évivel, jól látható a népesség korösszetételének átrendeződése is. (3. ábra). 6
3. ábra Jász-Nagykun-Szolnok megye népességének száma nem és életkor szerinti változása 1980. január 01 és 2010. január 01. között Forrás: KSH A népesség túlnyomó részét mindkét nem esetében a munkaképes korosztály (15-64 évesek) adja. A megyei lakosság 2010. január 1-i korfája az öregedő népességű, modern, ipari társadalmakra jellemző; alul és felül összeszűkülő alakot mutat. A fiatalabb korban érvényes mérsékelt férfitöbblet, amely az idősebb korosztály felé haladva a nők hosszabb átlagos élettartamát tükrözve kifejezett nőtöbbletté alakul, amely ezen az ábrán is jól nyomon követhető. 3.2. Születés, halálozás, természetes szaporodás/fogyás A népesség természetes fogyása hazánkban már több évtizedek óta tartó folyamat. Jász-Nagykun- Szolnok megye természetes fogyása az Észak-alföldi régióban a legmagasabb és a magyarországi átlagnál is lényegesen rosszabb. Szemben az EU tagállamaiban megfigyelhető tendenciával, ahol folyamatos növekedés figyelhető meg. A régió megyéit tekintve a középmezőnybe tartozunk. (4-5. ábra) 4. ábra A természetes szaporodás/fogyás alakulása Jász-Nagykun-Szolnok megyében és az Észak alföldi régió megyéiben 2001-2010 között 0-1000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 év -2000-3000 -4000-5000 -6000 fő Hajdú-Bihar Jász-Nagykun-Szolnok Szabolcs-Szatmár-Bereg Forrás: KSH 7
2001 évtől szintén folyamatos csökkenés tapasztalható. 2010 évben a KSH adatai alapján az elhaltak száma 5515 fő volt, és 3319 gyermek született, így 2 196 fővel csökkent a népességszám megyénkben. 5. ábra A születés, halálozás, természetes szaporodás/fogyás alakulása Jász-Nagykun-Szolnok megyében 2001-2010 között fő 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0-1 000-2 000-3 000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 év halálozás születés szaporodás/fogyás Forrás: KSH Az adatok vizsgálata után megállapítható, hogy évről-évre csökken a születések száma. A régió adatait figyelembe véve megyénk a középmezőnybe tartozik (6. ábra) 6. ábra Az élveszületések számának alakulása Jász-Nagykun-Szolnok megyében és az Észak alföldi régió megyéiben 2001-2010 között fő 18 000 16 000 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 év Hajdú-Bihar Jász-Nagykun-Szolnok Szabolcs-Szatmár-Bereg Forrás: KSH Bármely társadalom fejlettségének fokmérője a csecsemőhalálozás alakulása (1 000 élveszületésre jutó 1 éves kor alatti halálozások száma). A csecsemőhalálozás aránya a megyében magasabb, mint az országos átlag. A KSH adatai alapján az 1000 élveszületésre számított csecsemőhalálozás 2009- ben 7,41, 2010-ben már 8,3, vagyis az előző évhez képest is magasabb. 2006 óta megyénkben nőtt a csecsemőhalálozások száma. Az adott évben 10 halálozás volt, még 2010-ben már 27 csecsemő halt meg. (7-8 ábra) 8
7. ábra Csecsemőhalálozás Jász-Nagykun-Szolnok megyében és az Észak alföldi régió megyéiben 2001-2010 között fő 140 120 100 80 60 40 20 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 év Hajdú-Bihar Jász-Nagykun-Szolnok Szabolcs-Szatmár-Bereg Forrás: KSH A csecsemőhalálozást az egészségügyi ellátórendszer minősége és társadalmi-, gazdasági tényezők befolyásolják. A csecsemő veszélyeztetettségét előre vetítő előidéző tényezők; alacsony iskolai végzettség, kiszorulás a munkaerőpiacról, rossz lakásviszonyok, sok gyermek, káros szenvedélyek, rendezetlen családi viszonyok, az egészségügyi ellátás negálása elsősorban a késői csecsemőhalálozásban jelennek meg. A koraszülött frekvencia 2006-tól szintén emelkedő tendenciát mutat, mert míg ebben az évben 7,4 % volt, addig 2010-ben már 9,4 %. A csecsemő halottak 2006 évi kedvezőbb adatai (2,6 ) addig 2010 évre már 8,3 re emelkedett, amely többszörös növekedést mutat. 8. ábra Élveszületés, csecsemőhalálozás, koraszülött frekvencia adatai Jász-Nagykun-Szolnok megyében 1992-2010 között Évek Élveszületések száma (fő) Csecsemő halottak száma (fő) Csecsemő halottak száma ( ) Perinatális halálozás ( ) Koraszülöttfrekvencia (%) Forrás: KSH 1992 5244 59 11,25 11,82 8,67 1994 5052 61 12,07 11,22 8,35 1996 4539 55 12,11 10,3 8,37 1998 4179 34 8,13 11,63 8,85 2000 4129 38 9,2 14,6 8,2 2002 3988 28 7,02 9,2 8,8 2004 3893 22 5,7 9,7 8,7 2006 3858 10 2,6 6,2 7,4 2008 3742 17 4,5 * 9,8 2010 3265 27 8,3 * 9,4 *adathiány Míg az újszülött halálozás csökkenésében elsősorban a magasan képzett embereknek és a korszerű diagnosztikának, terápiának van szerepe, addig a késői csecsemőhalálozásban inkább a területi munkát végző szakembereknek (védőnő, háziorvos) és a szociális segítségnyújtásnak (önkormányzatok, családsegítők, gyermekjólétiek) jut a főszerep, kiegészítve az oktatással. 9
3.3. Születéskor várható átlagos élettartam Egy adott naptári évre vonatkoztatott, születéskor várható átlagos élettartam azon életévek száma, amelyek születéstől kezdve átlagosan megélhetők lennének, az adott évi korspecifikus halálozási arányszámok jövőbeni változatlan érvényesülése esetén. Az évek folyamán nőtt a várható élettartam. 2010 évben mindkét nem esetében kevesebb a várható átlagos élettartam az országos viszonylathoz képest. A születéskor várható átlagéletkort a társadalmigazdasági jellemzők által szintén befolyásolt halálozási arányok is meghatározzák. Magyarországon belül az Észak-alföldi régióhoz tartozó területek a rosszabb életesélyű részeknek tekinthetők, ahol a halandósági mutatók változatlanul maradása mellett rosszabb életkilátásai vannak az itt élő lakosságnak. Ugyanakkor hazánkban, és így Jász-Nagykun-Szolnok megyében is, folyamatosan emelkedő tendencia figyelhető meg a várható élettartam esetében 2009-ig. Sajnálatos tény, hogy az érték ennek ellenére is messze elmarad az Európai Unió (27) és az Euro zóna (17) országainak szintjétől. Jász-Nagykun-Szolnok megye a Magyarországi átlagnál is rosszabb mutatóval rendelkezik. (9. ábra) 9. ábra A születéskor várható átlagos élettartam alakulása az Európai Unióban (27), az Euro zónában (17), Magyarországon és Jász-Nagykun-Szolnok megyében nemek szerint 2009. évben év 90 80 70 60 76,4 82,4 77,8 83,5 70 78 68,9 77,4 50 40 30 20 10 0 Európai Unio (27) Eurozóna (17) Magyarország Jász-Nagykun- Férfi Nő Szolnok Megye Az 1990 és 2010 évi adatokat összehasonlítva látható a magyarországi, a régiónk és külön megyénk lakosságának nemek szerinti, születéskor várható élettartamának alakulása (10. ábra). A születéskor várható átlagos élettartam megyénkben az országos átlaghoz közeli, de az Észak-alföldi régió átlagánál valamivel kedvezőbb. Megyénkben a férfiak esetében 70,5 év, nőknél 78,11 év volt a várható élettartam 2010-ben. 10. ábra A születéskor várható átlagos élettartam, átlagéletkor alakulása nemek szerint Jász-Nagykun- Szolnok megyében, az Észak-alföldi régióban és Magyarországon 1990 és 2010 évben fő 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1990 2010 1990 2010 Forrás: KSH Férfi Nő Észak-Alföldi Régió Jász-Nagykun-Szolnok Megye Magyarország 10