Kapuzárás helyett kérdezze férfigyógyászát! A fiatalság mércéje nem az életkor, hanem a szellem és a lélek állapota. (Albert Schweitzer)
TARTALOM Önnek van férfigyógyásza? Kincs, ami nincs? Férfiegészség ötven felett Ha csökkenôben a férfierô Létezik-e férfiklimax? A pénisz a szív antennája Van megoldás! Hitek, tévhitek Gyakran használt orvosi kifejezések
ÖNNEK VAN FÉRFIGYÓGYÁSZA? Ha erre a kérdésre az Ön válasza nem, akkor bizonyára egészségesnek, fittnek érzi magát. Azt is gondolhatja, hogy mivel nincs különösebb testi panasza, egészségügyi problémája sincs, felesleges ezen a kérdésen töprengeni. A férfiak zöme hasonlóan vélekedik, sôt, egyesek kifejezetten büszkék rá, ha túl az ötödik ikszen még sohasem jártak orvosnál. Az ô olvasatukban ez azt jelenti, hogy nyilvánvalóan egészségesek. Miközben a nôknek az élet természetes velejárója, hogy van nôgyógyászuk, akihez rendszeresen eljárnak, a legtöbb férfi részérôl legfeljebb a személygépkocsija karbantartása, szervizbe hordása élvez ilyen kitüntetett figyelmet. Pedig ahogy a különféle nôi bajok okán a hölgyek nôvé válásuktól kezdve egész életük során gyakori vendégek a nôgyógyászati rendelôben, úgy bizony léteznek férfigondok is, amelyek megoldását érdemes orvosra bízni. Amennyire fontos rendszeresen olajat és légszûrôt cserélni az autónkban, úgy legalább annyira, ha nem jobban oda kellene figyelnünk az egészségünk megôrzésére is. A férfiegészség különösen törékeny kincs, amelynek megóvásában az urológus, andrológus szakorvos, vagyis a férfigyógyász mûködik közre. Éppen ezért azt tanácsoljuk: ha Ön el múlt ötven éves, gondoljon az egészségére! Ne habozzon, keresse fel a lakóhelyéhez közel esô urológus, vagy andrológus rendelôt, mert egyes betegségek egyszerû, fájdalommentes szûrôvizsgálattal felismerhetôek és eredményesen kezelhetôek abban a szakaszban, amikor még nem járnak tünettel. 1
KINCS, AMI NINCS? FÉRFIEGÉSZSÉG ÖTVEN FELETT Közismert tény, hogy a férfiak születéskor várható élettartama rövidebb, mint a nôké. A 45-65 éves magyar férfiak halálozási aránya ma magasabb, mint az 1930-as években volt. Annak valószínûsége, hogy egy férfi túléli a 65. születésnapját, ma Magyarországon csupán 64 százalék, míg a hölgyeknek ugyanerre 83,5 százalékos esélyük van. A legtöbb európai országhoz hasonlóan hazánkban is a keringési rendszer betegségei okozzák a legtöbb halálozást. Szorosan a nyomukban a daganatos betegségek következnek, amelyek közül a prosztatarák fordul elô a leggyakrabban a férfiak körében. Ahhoz, hogy minél több életévet tölthessünk el egészségben, be kell látnunk: saját sorsunkért mi magunk vagyunk felelôsek. Komolyan kell vennünk szervezetünk legapróbb jelzéseit is, és idejekorán orvoshoz fordulnunk, hogy megelôzhessük a bajt. S ha az egészségünk tényleg értékes a számunkra, akkor meg kell fogadnunk az orvos tanácsait azokat is, amelyek az életmód megváltoztatására vonatkoznak. Ne dugja tehát homokba a fejét, ha olyan tüneteket észlel magán, amilyeneket korábban nem tapasztalt! Hogy melyek azok az intô jelek, amelyekre oda kell figyelnie, a következô oldalakon ismertetjük. Reméljük, hogy a tájékoztatónkban leírt információ segítséget nyújt az Ön számára abban, hogy megôrizze egészségét és teljes életet élhessen túl az ötödik ikszen is. 2
HA CSÖKKENÔBEN A FÉRFIERÔ LÉTEZIK-E FÉRFIKLIMAX? Milyen testi változásokra számíthatnak az idôsödô férfiak? A férfiöregedés természetes folyamat, amelynek lényege a férfi nemi szervek speciális, korral járó változása. Bár ez a folyamat a korosodó férfi minden életfunkcióját érinti, néhány ezek közül különösen elôtérbe kerül. Ilyenek elsôsorban az idôskori férfi szexuális zavarok, illetve más szervi változások, mint például a prosztata megbetegedése, vagy az ún. alsó húgyúti tünet együttes miatt kialakuló vizelési problémák. Az ötven év feletti korosztály gyakran tapasztalja továbbá a látásélesség csökkenését, a memória romlását, az ízületek kopása miatti mozgásszervi elváltozásokat, és a fôleg hastájékon mutatkozó elhízást is. Mi áll mindennek a hátterében? A felsorolt kellemetlen jelenségek hátterében olyan jól ismert élettani folyamatok állnak, amelyek bizonyos hormonváltozásokból fakadnak. Melyik az a hormon, amely gyakorlatilag a férfi egész életében jelen van és számos életfunkcióért felelôs? Ez nem más, mint a tesztoszteron. A tesztoszteron elengedhetetlen fontosságú a hím ivarszervek kialakulása szempontjából, késôbb pedig más szervek például a bôr, az izom, a csont, az agy, az erek és a máj mûködéséhez is szükséges. A tesztoszteronnak köszönhetik a férfiak a fizikai erônlétüket, a szellemi kapacitásukat, a hangjuk mélységét és nem utolsósorban a szexuális aktivitásukat. 3
A tesztoszteron és két metabolitjának célszervei E 2 T DHT LDL HDL A negyvenedik életévet követôen megkezdôdik a tesz tosz te rontermelés csökkenése. A herék funkciócsökkenésének mértékétôl függ, hogy relatív, vagy valós tesztoszteronhiány alakul ki. Mindennek következtében merevedési zavar, alvásproblémák, vérnyomás-ingadozás, emlékezetkiesés, illetve a csont és izom anyagcseréjének változásai jelentkezhetnek. Létezik tehát férfiklimax? Igen, az életkor elôrehaladtával a tesztoszteron szintjének csökkenése és a nôi hormonok túlsúlyba kerülése az imént felsorolt tüneteket okozza a férfiaknál. Mindkét nemnél a 45-55. életév között következik be a klimax, amelyet orvosi nyelven férfiaknál andropauza, nôknél menopauza néven emlegetünk. Az idôskori hormonhiány fizikai tünetei mellett a korosodó férfiak számos pszichés panaszt is tapasztalhatnak: hangulati zavart, depressziót, ingerlékenységet, feledékenységet, alvásza- 4
vart és koncentrálóképesség-csökkenést. Mindemellett szexuális problémák például a nemi vágy csökkenése, merevedési zavar, orgazmushiány is jelentkezhetnek. A tesztoszteronhiány lehetséges tünetei Pszichés tünetek Ingerlékenység Idegesség Nyugtalanság Hangulatzavar Memóriazavar Csökkent koncentrációs képesség Heinemann et al. Aging Male 2001; 4: 14-21 Nieschlag et al. Aging Male 2005; 8: 56-58 Szomatikus tünetek Izomfájdalom Izületi fájdalom Fokozott izzadékonyság Alvászavarok Csökkent izomerô Hôhullámok Szív- és érrendszeri megbetegedések Testsúly növekedés Krónikus fáradékonyság Szexuális tünetek Csökkent libidó Kevesebb hajnali erekció Merevedési zavar Fontos megjegyezni ugyanakkor, hogy a klimax nem betegség, hanem az életünk természetes velejárója. A középkorú férfiakra jellemzô klimax az eseteknek csak körülbelül 36 százalékában jelentkezik klinikai tünetekkel. Ezek a tünetek a nôi kli maxéhoz hasonlóak, és kellô odafigyeléssel jól kezelhetôk. A panaszok enyhítése céljából érdemes szakemberhez urológus, vagy andrológus orvoshoz fordulni. Ez azért is fontos, mert a panaszok egyben bizonyos betegségek tünetei is lehetnek, amelyek felismerése és kezelése a szakorvos feladata.
A PÉNISZ A SZÍV ANTENNÁJA Milyen betegségek társulhatnak az idôskori hormonhiányhoz? Az öregkorra általában jellemzô mozgáscsökkenés azt eredményezi, hogy a szervezetben a kelleténél több zsír szaporodik fel. A vérzsírszint megemelkedése következtében az erek belsô felszíne, az erek belsejét bélelô hártyaszerû képzôdmény (endothel) megváltozik, az érfalak merevvé válnak. A kevésbé rugalmas érfal a vérnyomás kóros emelkedéséhez (hipertóniához) vezet. Az elhízás másik nagy veszélye, hogy a szénhidrát-anyagcsere zavarát, azaz cukorbetegséget (diabéteszt) okozhat. Mindezt tehát az elhízást, a cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a magas vérzsírokat együttesen, orvosi nyelven metabolikus szindrómának nevezzük. A metabolikus szindróma igen komoly kockázati tényezô a súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések, például a szívinfarktus, a szélütés kialakulása szempontjából. Magas vérnyomás Cukorbetegség Magas koleszterinszint Dohányzás Elhízás Érkárosodás Érelmeszesedés Merevedési zavar Szívroham, stroke, trombózis Sasayama et al. Circ J 2003; 6: 656-659 6
Mi a merevedési zavar? Orvosi nyelven: erektilis diszfunkció, vagyis a kielégítô szexuális tevékenységhez szükséges merevedés elérésének és fenntartásának képtelensége. Fontos megjegyeznünk, hogy sok férfi tapasztal alkalmankénti, vagy átmeneti merevedési problémákat, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a merevedési zavar krónikus állapottá válik. Csak abban az esetben beszélhetünk ténylegesen merevedési zavarról, ha a probléma rendszeresen ismétlôdik. Súlyos merevedési zavarról akkor beszélünk, ha soha sem jön létre a szexuális tevékenységhez, azaz a behatoláshoz szükséges mértékû merevedés, vagy ha kialakul, azt a férfi képtelen megtartani. Mérsékelt a zavar, ha egy-egy alkalommal kellô mértékû a merevedés, de az esetek többségében elégtelen. Az erekciós problémával küszködô férfiak többsége mérsékelt merevedési zavarban szenved. Enyhe a zavar, ha a szexuális együttlétek túlnyomó többsége problémamentes. Lehet-e a merevedési zavar a szív- és érrendszeri betegségek korai jele? Igen, lehet. Ennek megértéséhez tudni kell, hogy az erekció kialakulásában fontos szerepe van az erek belsejét bélelô hártyaszerû képzôdménynek, az endothelnek. Az érrendszeri betegségek pedig gyakran az érfal elôbb említett rendellenes mûködésével, az ún. endotheliális diszfunkcióval kezdôdnek. Sokszor hamarabb jelentkezik a merevedési zavar, mint maga a kardiovaszkuláris megbetegedés. De ugyanez megfordítva is igaz: akiknek szív- és érrendszeri betegségük van, nagy eséllyel észlelnek magukon kisebb vagy nagyobb fokú merevedési zavart. 7
Miért jelentkezik elôbb a merevedési zavar, mint a szív- és érrendszeri betegségek? Az artériák átmérôje Pénisz artériája 1-2 mm Koronáriák artériája 3-4 mm Nyaki verôér 5-7 mm Comb artéria 6-8 mm Az érelzáródás klinikai következményei Merevedési zavar Angina, szívinfarktus Szélütés Átmeneti sántítás Modified after Montorsi et al. Am J Cardiol 2005; 96: 19M-23M Az összefüggés olyan szoros, hogy ma már az idôsödô ember szexuális tüneteit a szív- és érrendszeri betegségek elôfutáraként szokták emlegetni. Az idôskor törvényszerû velejárója a merevedési zavar? A közép- és idôskorú férfiaknál megjelenô merevedési zavar nem szükségszerû velejárója az öregedésnek. A merevedési zavar a férfiak egyik leggyakoribb problémája, elôfordulási valószínûsége egyenes arányban növekszik az életkorral. A probléma a 40-49 évesek harmadát, az 50-59 évesek felét, míg a 60 év felettiek 78 százalékát érinti, azonban nem életkori sajátosság. Sokkal inkább az életkor elôrehaladtával egyre gyakoribbá váló krónikus 8
betegségek, az azok kezelésére felírt gyógyszerek, a hímvesszô vérellátását károsító életmódbeli tényezôk (dohányzás, elhízás, túlzott mértékû alkoholfogyasztás), vagy a kedvezôtlen pszichés állapot játszhat szerepet a kialakulásában. Mindezek miatt mint arra már a korábbiakban utaltunk, a szexuális problémákkal javasolt felkeresni urológus vagy andrológus szakorvost. Ma már vannak hatékony, könynyen elérhetô és egyszerû kezelések, amelyek hatására az intim együttlét ugyanolyan örömet okoz majd Önnek és partnerének, mint korábban. A korosodó férfi betegségeinek ördögi köre Szív- és érrendszeri megbetegedések Öregedés Tesztoszteronhiány Merevedési zavar Az a férfi, akinél ismerten jelen van bármelyik a felsorolt kockázati tényezôk közül, s emellett még erekciós zavara is van, hová forduljon segítségért? A férfiakról általában elmondható, hogy nem szívesen járnak orvoshoz. A merevedési zavar okozta kudarcélmény olyan motiváló tényezô, ami miatt sokkal inkább hajlandóak szakemberhez fordulni, mint mondjuk az elhízás, vagy a mérsékelten emelkedett vérnyomás miatt. Mivel összetett problémáról van szó, nem 9
csak az urológus, illetve andrológus, hanem a belgyógyász, illetve kardiológus szakorvos is részt vesz az idôsödô férfiak gondozásában. A férfiklimax és az öregkor kezelése orvosi csapatmunkával valósítható meg eredményesen. Az izolált tüneti kezelés ugyanis csak rövid távú eredményt hozhat, megfelelô orvosi együttmûködéssel viszont komplex és hatékony terápia biztosítható az idôsödô férfiak számára. VAN MEGOLDÁS! Mire számíthat, aki férfias panaszaival felkeresi az and roló gus szakrendelést? Mit mondjon az orvosnak? Túlságosan sokat mondani nem kell, mert az andrológusnak az a dolga, hogy megkeresse a problémát. Elég annyi tehát, hogy Ön elsorolja az észlelt tüneteket. Ezután az orvos egyszerû kérdéseket fog feltenni. Például azt, hogy a merevedés nehezebben jön-e létre, mint korábban, vagy esetleg nem kellô fokú-e, és mióta tart a probléma. Rá fog kérdezni bizonyos belgyógyászati betegségek, például a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szívbetegség meglétére. Szükség esetén laboratóriumi, illetve képalkotó vizsgálatokra is sor kerülhet. Fontos, hogy az orvos minden, az Ön egészségét érintô körülményrôl tudomást szerezzen, mert csak ezek ismeretében kaphat teljes körû képet az Ön fizikai állapotáról és tervezheti meg a személyre szabott terápiát. Ezért igyekezzen minél részletesebb tájékoztatást adni az életmódjáról, esetleges káros szenvedélyeirôl is. Ugyanakkor ne habozzon elmondani orvosának azokat a kérdéseit, aggodalmait, amelyek felmerültek Önben a férfiasságával kapcsolatban! Ezek tisztázását követôen Ön nem fog többé szorongani és tartani a szexuális együttléttôl. 10
Van megoldás a merevedési zavarra? Igen, a merevedési zavar ma már korszerû módszerekkel hatékonyan és biztonságosan kezelhetô. Kétségkívül a gyógyszeres kezelés a legkényelmesebb, legdiszkrétebb megoldás. A tabletták a bevételt követôen rövid idôn belül kifejtik hatásukat, de fontos tudnia, hogy a merevedés csak szexuális inger hatására alakul ki. Melyek azok az esetek, amikor szexuálpszichológushoz érdemes fordulni a merevedési zavarral? A tünet: jelzés. A szervezet így tudatja velünk, hogy valami nincs rendjén. Ilyen a merevedési zavar is szervi, vagy pszichés elváltozást jelez. Ha Ön erekciós problémával küzd, akár orvoshoz, akár pszichológushoz fordul, jól teszi. Ha a pszichológust keresi fel elôször, a megfelelô szakorvoshoz fogja irányítani Önt, ha szervi betegséget gyanít. Az orvos kompetenciája felderíteni a háttérben esetleg meghúzódó szervi problémát. Ha nem talál olyan betegséget, amely elôidézhette a tünetet, akkor érdemes pszichológustól kérni segítséget. A merevedési zavar kialakulásának hátterében ugyanis az esetek 20 százalékában pszichés okok húzódnak meg. Milyen pszichés problémák vezethetnek merevedési zavarhoz? Nagyon sokféle: párkapcsolati gondok, kapcsolatteremtési zavar, megfelelni akarás, teljesítmény centrikusság, tökéletességre törekvés. A pszichológus segít feloldani a felgyülemlett feszültséget, és megtalálni azt a legmegfelelôbb relaxációs technikát, amelynek elsajátítása után a teljesítménykényszer helyett Ön újra az intim együttlét kellemes oldalát fogja érzékelni. 11
Hogyan kezelhetô a férfiklimax? Az utóbbi évtizedek tudományos felfogása szerint nem az öregedés következtében csökken a hormontermelés, hanem az alacsony hormonszint miatt alakul ki az öregedés. A második nagy támadáspont az ún. lassú öregedésnek küldött hadüzenet, ami azt jelenti, hogy a mozgást senki sem spórolhatja meg az életébôl. A bonyolult dolgok megoldása rendszerint igen egyszerû. Éppen ezért, mielôtt gyógyszeres kezelésre kerülne sor, az orvos bizonyos életmódbeli változtatásokat fog javasolni. Ezek közül a legfontosabb a testmozgás fokozása. A rendszeresen végzett fizikai aktivitás nem csupán a felgyülemlett zsír és cukrok elégetését és ezáltal a felesleges kilók leadását segíti elô, hanem frissíti a vérkeringést, edzésben tartja az izmokat, jótékonyan hat a férfierô, az energia megtartására és hozzájárul a stressz leküzdéséhez. Az egészséges életmódhoz a rendszeres mozgáson kívül hozzátartozik a helyes táplálkozás, a dohányzás és a túlzott mértékû alkoholfogyasztás mellôzése. Szükséges-e gyógyszert szedni a klimax idôszakában? Amennyiben az orvos megítélése szerint az elváltozások egy bizonyos szintet meghaladtak és jelen van a metabolikus szindróma, az életmódváltás mellett egyénre szabott gyógyszeres kezelést fog javasolni. Ez rendszerint a vérzsírok gyógyszeres rendezését, a vércukorszint beállítását, a magasvérnyomás-betegség kezelését és a férfi hormonális rendellenességeinek lehetôség szerinti kézben tartását foglalja magában. Húgyúti, vagy prosztata rendellenesség esetén várhatóan szintén gyógyszeres kezelésre fog sor kerülni. 12
Miért van szükség a prosztata szûrôvizsgálatra? A prosztata különféle típusú megbetegedései gyakran fordulnak elô az idôsödô férfiak körében. Éppen ezért minden ötven év feletti férfi számára javasolt az évenkénti prosztatarák szûrés. A korai felismerés ugyanis döntô fontosságú a gyógyulás esélye szempontjából. Fájdalmas-e a prosztata szûrôvizsgálat? Nem. Az urológus szakorvos a végbélen keresztül végzi el a kellemesnek ugyan nem mondható, de teljesen fájdalommentes vizsgálatot. Ezzel a mindössze néhány percig tartó vizsgálattal diagnosztizálhatók a prosztata leggyakoribb megbetegedései, azaz a prosztata jóindulatú megnagyobbodása (benignus prostata hyperplasia), a prosztata gyulladásos betegségei és a prosztatarák. Még a legjelentéktelenebbnek tûnô panasszal is tanácsos orvoshoz fordulni, mert a háttérben húzódó betegséget csak szakszerû kivizsgálással lehet felderíteni.
HITEK, TÉVHITEK Fáj-e az andrológiai vizsgálat? Az egész kivizsgálás fájdalommentes. Egyetlen olyan vizsgálatot sem végez az andrológus, ami fájdalmas. Igaz-e, hogy az alkohol fokozza a szexuális vágyat? Nem igaz. Bár a jó minôségû, antioxidáns tartalmú borok mértékletes fogyasztása valóban jó hatással lehet az egészségünkre, a nagy mennyiségû alkohol kifejezetten gátolja a nemi aktivitást, káros az idegrendszerre és a vérkeringésre is. A szívbetegek jobban teszik, ha elkerülik a szexuális életet? Egyáltalán nem tanácsos mellôzni a nemi életet a szívbetegeknek. A szívbetegség nem mentség a szexuális élet alól! Bizonyos súlyos állapotokat leszámítva, a szükséges orvosi beavatkozások és a kellô gyógyszerelés beállítása után kifejezetten ajánlott ez a tevékenység. Ma már lehetôség nyílik az idôsödô férfi személyre szabott kezelésére, amelynek köszönhetôen az egészséges öregkor nyugodtan élvezhetô. A rendszeres nemi életnek ugyanis jótékony hatása van a szív- és érrendszerre. Honnan tudhatja a szívbeteg, hogy milyen mértékû az a szexuális aktivitás, ami még nem veszélyes a számára? Ha valaki egy szív- érrendszeri betegség például infarktus lezajlása után arra kíváncsi, hogy mennyire terhelheti magát, az orvos meg tudja mondani, hogy biztonságban, adott gyógyszerelés mellett mekkora fizikai terhelést engedhet meg magának. Habitus, vérmérséklet és egyéb dolgok tekintetében persze egyéni különbségek vannak. A szakember feladata, hogy meghatá- 14
rozza a beteg terhelhetôségét. A mindennapi életre lefordítva, hasonlattal élve azt lehet mondani, hogy az egy átlagos nemi aktussal járó fizikai terhelés körülbelül azonos idejû könnyû házimunka végzésével egyezik meg. Igaz-e, hogy a szívbetegek nem szedhetik a színes tablettákat? Nem igaz. Orvosi ellenôrzés mellett a szívbetegek is szedhetnek ilyen készítményeket. Óvatossággal alkalmazhatók e szerek bizonyos gyógyszerek (pl. a prosztata megnagyobbodása elleniek) mellett. Tilos bevenni ezeket a gyógyszerfajtákat nitrát tartalmú készítmények szedése mellett. A kezelôorvost mindig tájékoztatni kell, milyen gyógyszereket szed a beteg. Kell-e tartani attól, hogy netán hozzászokik a szervezet e tablettákhoz, és hosszabb ideig történô szedésük esetén már nem fejtenek ki kellô hatást? Tudni kell, hogy a merevedési zavar kiváltó oka nem szûnik meg attól, ha valaki sikerrel alkalmazza a színes tablettát. Éppen ezért számítani kell rá, hogy huzamosabb ideig szükség lesz a szedésére. A betegek 14-16 százalékánál elôfordul, hogy próbaképpen el lehet hagyni a gyógyszert, mert ahogy az orvosok szokták mondani bejáratódnak az erek, és gyógyszer nélkül is létrejön a merevedés. Ám az esetek többségében egy életen át szükség lesz a gyógyszerre, ahogyan a vérnyomáscsökkentôt is életük végéig szedik a magas vérnyomásos betegek. Mit gondoljunk a sajtóban reklámozott csodaszerekrôl? Fenntartással kezeljük ôket! Bár kaphatók a piacon rendszeresen hirdetett gyógyhatású készítményekre vonatkozó közlemények, e gyógymódok vélt elônyei eltörpülnek a szakemberek 15
által bizonyított szerekéhez képest. A bizonytalan forrásból származó szerek gyakran hamisítványok, semmilyen hatóanyagot, vagy súlyos esetekben akár kábítószert is tartalmazhatnak. Tehát nem érdemes kísérletezni annak, aki biztos megoldást szeretne találni a merevedési problémájára. Összefoglalva mindenkinek az tanácsolható, hogy gyógyszertárban kapható, bevizsgált, vállalható hatóanyagú szert szedjen. GYAKRAN HASZNÁLT ORVOSI KIFEJEZÉSEK Az orvosi nyelvezet megértése nem könnyû feladat, ember legyen a talpán, aki képes kiigazodni a latin szavak útvesztôjében. Az alábbiakban a leggyakrabban használt, férfiegészséggel kapcsolatos idegen kifejezéseket gyûjtöttük össze. Andrológus: férfigyógyász, fô szakterületei: férfi meddôség kezelése, merevedési zavarok kezelése, férfi hormonhiányos állapotok kezelése és férfi fogamzásgátlás Andropauza: a here hormontermelésének csökkenése, vagy szünetelése Benignus prostata hyperplasia: a prosztata jóindulatú megnagyobbodása DHEA (dehydroepiandoszterin): a mellékvese által kiválasztott hormon Diabétesz (diabetes mellitus): cukorbetegség, a szénhidrátanyagcsere zavara Endothel: érbelhártya Endotheliális diszfunkció: az érfal rendellenes mûködése Erectilis diszfunkció: merevedési zavar Erekció: merevedés 16
Gonád: nemi mirigy (férfiaknál here, nôknél petefészek) Hím gonádok szenilis involúciója: idôskori férfi funkciócsökkenés Hipertónia (hypertonia): magasvérnyomás-betegség Hypogonadismus: a szérum tesztoszteron csökkent szintje vagy hozzáférhetôsége miatt jelentkezô szervi rendellenességek, funkciózavarok tüneteinek összessége Inkontinencia: (vizelet) visszatartási képtelenség Kardiológus: szívgyógyász Kardiovaszkuláris: szív- és érrendszeri Metabolikus szindróma: a magasvérnyomás-betegséget, cukorbetegséget, elhízást és zsíranyagcsere-zavart magában foglaló tünetegyüttes Prosztata: a férfihúgycsô kezdeti szakaszát körülfogó, részben simaizomból álló mirigy Terápia: kezelés Tesztoszteron: férfi nemi hormon Lektorálta: Prof. Dr. Papp György
L.PH.GM.Andrology.2010-08-02.1563