Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek. Dr. Őri Zsolt Esztergom

Hasonló dokumentumok
Diabeteses retinopathia

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Glaucoma: kóroktan, diagnózis, kezelés

ÖSSZEFOGLALÓ AZ AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN IRÁNYELVEIHEZ

Az üvegtest betegségei. A látóhártya leválás.

Az uvea és az üvegtest

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Szemészeti eljárások elmélete és gyakorlata követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

ÉRTÉKELŐLAP SZÓBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG

A Látóideg vascularis megbetegedései. Dr. Klein Vera

SZEMVIZSGÁLAT TÖBB MINT LÁTÁSKORREKCIÓ

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

BIZONYLATI ALBUM SZEMÉSZETI KLINIKA. Dr. Dunai Árpád minőségirányítási vezető. Dr. Nagy Zoltán Zsolt igazgató. A dokumentáció kódja:

A szürkehályog-sebészet fejlődése

LÁTÁS FIZIOLÓGIA I.RÉSZ

Virtuális Magyar Minőség Háza 2015.

Betegtájékoztató. Mit kell tudnom a szürkehályog műtétről és az intraokuláris lencsékről?

Az asztigmia korrekciója megfelelően választott tórikus műlencsével lehetséges.

Foglalkozási napló. Látszerész és optikai árucikk-kereskedő

MAGYAR SZEMÉSZETI SZAKDOLGOZÓK EGYESÜLETE (SHAO) XI. KONGRESSZUSA PROGRAM

Semmelweis Egyetem, Budapest Általános Orvostudományi Kar Szemészeti Klinika (Tömő utca) Oktatási Ismertető 2009/2010. II. félév

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

Salomváry Bernadett, Korányi Katalin, Somlai Judit, P. Nagy Gábor

Betegtájékoztató és beleegyező nyilatkozat üvegtesti (intravitreális) VEGF gátló injekció alkalmazásához

HASZNÁLATI UTASÍTÁS 677M/MY, 690M/MY. Bi-Flex Z-Flex multifokális diffraktív aszférikus hidrofil akril intraokuláris műlencsék

Mit tehet Ön szeme egészségéért glaukómában?

Szemészeti Klinika Igazgató: Prof. Németh János. Semmelweis Egyetem Budapest. regiszter. (katarakta műtéti m ti audit) szakfelügyel MTA doktora

Biofizika és orvostechnika alapjai

SEGÉDANYAG: Alfa, alfa-trehalóz-dihidrát; hisztidin-hidroklorid-monohidrát; hisztidin; poliszorbát 20; injekcióhoz való víz.

GERIÁTRIA A BŐR ÖREGEDÉSE SEMSEI IMRE. Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük V

HASZNÁLATI UTASÍTÁS MONOFOKÁLIS REFRAKTÍV ASZFÉRIKUS HYDROFIL TORIKUS LENCSÉK TOKZSÁKBA TÖRTÉNŐ IMPLANTÁLÁSÁHOZ

ÚJABB ESET AZ ELŐSZÖR SZEMÉSZEK ÁLTAL DIAGNOSZTIZÁLT SZIFILISZRE

Heksch Katalin. Szembeötlő változások - A műlencsék fejlődése. Forrás:

SÜRGŐSSÉGI ÜGYELETI ELLÁTÁS:

Zöldhályog, szürkehályog, időskori makuladegeneráció, stb: szembetegségek és korai felismerésük Tünetek, okok és kezelések röviden.

Érsebészet Vénák sebészete

M E G H Í V Ó. Magyar Kisállatgyógyász Állatorvosok Egyesület (HSAVA), a Magyar Kisállat Szemészeti Egyesület (MKSZE)

NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú

ÖSSZEFOGLALÓ AZ AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN IRÁNYELVEIHEZ

SZEMÉSZETI EGYNAPOS SEBÉSZETI EGYSÉGEINKEN SZERZETT TAPASZTALATAINK. Élő Gábor

A Magyar Marfan Alapítvány hírlevele. III. évfolyam szám március június. Tartalom. Beköszöntő Gyászhír... 2

A szemszárazság okai és kezelése

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Az uvea betegségeiről Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

A sclera betegségei. Füst Ágnes

MELLÉKLET A REGISZTRÁCIÓS ADATLAPOK ALAPJÁN FELTÖLTÖTT ENGEDÉLYEZETT ORVOSI ELJÁRÁSOK KATALÓGUSA (MINTA)

SÜRGŐSSÉGI ÜGYELETI ELLÁTÁS:

Pseudo-Foster. Foster-Kennedy szindróma. fiatal nő n. Pelle Zsuzsanna

Szerzett, szekunder típusú opticus atrophia. Korányi Katalin Országos Onkológiai Intézet Budapest MSzT Kongresszus Siófok

Előterjesztés. Budapest Józsefvárosi Önkormányzat Képviselő-testülete számára. Előterjesztő: dr. Sara Botond polgármester; Egry Attila alpolgármester

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Endophthalmitis. Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

Anisocoria. Anisocoria

SÜRGŐSSÉGI ÜGYELETI ELLÁTÁS:

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

SÜRGŐSSÉGI ÜGYELETI ELLÁTÁS:

Leukocoria lehetséges okai

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat június 13.

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szemészeti szövődmények terápiája diabetes mellitusban. Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

EGYSÉGSZINTŰ MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT

Szembetűnő feljegyzések

Szemészeti optika, fénytörési hibák. Németh János

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A glaucoma és kezeléséről. Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

SÜRGŐSSÉGI ÜGYELETI ELLÁTÁS:

Összefoglaló az AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN irányelveihez. Tartalomjegyzék

A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN

Macula betegségek sebészi kezelése Doktori tézisek BEVEZETÉS

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás

Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)

Sarkantyú kezelése gyógytornával

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Új remény a neovaszkuláris AMD-ben A VILÁG GYÖNYÖRÚ HA LÁTSZIK

Opponensi bírálat: Dr. Bíró Zsolt: Modern szürkehályog sebészet, klinikai és experimentális vizsgálatok című MTA Doktori Értekezéssel kapcsolatosan

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA III. KIEGÉSZÍTŐ TERÁPIÁK A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉBEN

Orvosi Fizika 2. Az érzékszervek biofizikája: a látás. Bari Ferenc egyetemi tanár. SZTE ÁOK-TTIK Orvosi Fizikai és Orvosi Informatikai Intézet

Szem járulékos szervei. A szem védőkészüléke

A minőség és a kockázat alapú gondolkodás kapcsolata

Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus

Alapfokú elsősegélynyújtás.

A GLAUCOMA KORSZERU DIAGNOSZTIKÁJA ÉS KEZELÉSE

A szem anatómiája 1. rész. Fordította: Dr. Szabó Áron, SZTE

Pályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül

Ajánlások gyengénlátó és aliglátó gyermekek, tanulók kompetencia alapú fejlesztéséhez

Korszerű módszerek a retinabetegségek felismerésében és kezelésében. Seres András

ÖSSZEFOGLALÓ AZ AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN IRÁNYELVEIHEZ

Engedélyszám: / EGP Verziószám: Diabetológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

MTA DOKTORI ÉRTEKEZÉS. Modern szürkehályog sebészet: klinikai és experimentális vizsgálatok. Dr. Biró Zsolt. Bírálata. Dr. Vörösmarthy Dániel

Intraocularis tumorok

Érzékszervek gyakorlat. Dr. Puskár Zita (2018)

A neuroophthalmologia szerepe a neurológiában

BETEGTÁJÉKOZTATÓ FÜZET Alcon AcrySof ReSTOR apodizált diffraktív optikájú beültethet hátsó csarnok mlencse

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

MAÉT, Szombathelyi Angiológiai Napok, június

Magyar Szemészeti Szakdolgozók. Egyesületének VIII. kongresszusa Augusztus 25. csütörtök

Magyar Szemészeti Szakdolgozók. Egyesületének VIII. kongresszusa Augusztus 25. csütörtök

MAGYAR SZEMÉSZETI SZAKDOLGOZÓK EGYESÜLETE (SHAO) XII. KONGRESSZUSA

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Az MPS kezelési és követési protokollok változásai. Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály

(katarakta műtéti m ti audit)

AZ INTERDISZCIPLINÁRIS GONDOZÁS JELENTŐSÉGE A CUKORBETEGEK ELLÁTÁSÁBAN

Átírás:

Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek Dr. Őri Zsolt Esztergom 2014.11.08.

Autoimmunbetegségekkezelésére alkalmazottgyógyszerek Szteroidok Nonszteroidok Immunszupresszív gyógyszerek Biológiai gyógyítás Egyéb szerek(új gyógyszerek)

A kezeléssoránfellépőszemészeti betegségek Katarakta(szürkehályog) Glaucoma (zöldhályog) Gyulladások Egyébbetegségek(pl. diabetes, érelzáródások))

Katarakta(szürkehályog) Szteroid okozza Általában hátsó kérgi homály alakul ki Gyorsan alakulhat ki Nemmúlikel magától Gyógyítható!

Szürkehályog: A vakság vezető oka a világon Lényege: a szemlencse elszürkülése Gyógyítása: műtét, mely során műlencsét ültetünk be Tökéletes eredmény a XXI. század fejlett technológiájának felhasználásával! Csak a világ gazdag részén megfizethető A szegény országokban a vakság vezető oka

Szürkehályog (cataracta): A szemlencse elszürkülése Általában kétoldali Fokozatosan alakul ki Dioptria változást okozhat Teljes vakságot is eredményezhet Tökéletesen gyógyítható Műlencse beültetés

Műlencse típusok: Kemény, illetve lágy Monofokális Multifokális Alkalmazkodó Tórikus

A műlencse beültetése után tökéletes látás érhető el!

Glaucoma (zöldhályog) Szteroid okozza(általános, illetve lokális is) Gyorsan kialakulhat(néhány hetes kezelés hatására is) Mindenki másképpen reagál a szteroidra(nem törvényszerű kialakulása) Rendszeres szűrés szükséges(minimum fél évente) Először reversibilis, majd irreverzibilissé válik

Zöldhályog (glaucoma): Teljesen téves elnevezés Évezredeken át mást jelentett, mint ma A csarnokzug alapján osztályozzuk (nyílt, illetve zárt zugú) Lehet veleszületett, illetve másodlagos A szemnyomás emelkedését jelenti Végleges vakságot okozhat

Zöldhályog: A látóidegfő vérellátása romlik meg Lehet eleve rossz vérellátás Magasabb(relatíve) szemnyomás Az érzékenység a betegség irányában időben változó! Az időben történő felfedezés elsődleges

Zöldhályogos (glaucomás) roham: Elsődleges (megelőzhető, illetve gyógyítható) Másodlagos (diabetes, keringési zavar, carotis szűkület), nem mindig gyógyítható Mindig kórházi kezelést igényel

A GLAUCOMA A VAKSÁG VEZETŐ OKA VILÁGSZERTE, HOLOTT MEGFELELŐ KEZELÉSSEL A PROGRESSZIÓ LEGTÖBBSZÖR MEGÁLLÍTHATÓ! MIT TEHET ÖN? A korai felismerés és időben elkezdett kezelés a megelőzés kulcsa! 1 Quigley HA. Number of people with glaucoma worldwide. Br J Ophthalmol. 1996;80(5):389-93. Epidemiológia

Hogyan diagnosztizálja a szemész? Szemnyomás mérés Látóidegfő vizsgálat Látótér vizsgálat Egyéb vizsgálatok Perimetria

Szemfenék vizsgálat, látótér Biomikroszkópos vizsgálat jelentősége Réslámpa állapota Szemfenéki topográfia Goldmann látótér Computeres látótér vizsgálat

Szemnyomás mérés Impressziós technika Applanatios technika Szűrési lehetőségek

Mit érez a beteg? Mit lát az orvos? Az idegrost veszteség a látóidegfő excavációját eredményezi. Vérzés a papilla szélén: rossz jel

Zöldhályog gyógyítása: Gyógyszeres (szemcseppek) Lézeres (LTP, YAG iridotomia, cyclophotocoagulatio) Műtéti: trabeculectomia, nem perforáló műtétek

Zöldhályog: A kialakult látásromlás már nem gyógyítható! A progresszió megelőzhető, illetve megállítható. Ha beindul a látóideg pusztulás, már nehezen állítható meg. Családi halmozódás figyelhető meg

Gyulladások: Külső nem gennyes (pl. kötőhártya gyulladás): átmeneti, néhány nap után gyógyul Külső gennyes (szaruhártya fekély): nagyon fájdalmas, látásromlást okoz, sürgős kezelést igényel Belső (uveitisek): veszélyes, maradandó látásromlást okozhat, kórházi kezelést igényel

Cukorbetegség (diabetes): Egyre gyakoribb betegség Eleinte nem okoz szemészeti panaszokat (néha átmenetieket igen) Rendezetlen állapotban kb. 10 év után jönnek a késői szövődmények Végleges vakságot okozhat

Kezelés: Belgyógyászati beállítás Lokális, illetve panretinális lézer (laza, szoros) Műtét (pars plana vitrectomia) Gyógyszeres, illetve műtéti (szemnyomás kezelése) Bíztató új gyógyszeres kezelések (bevacizumab- Avastin)

Lézer kezelés: Ma már sokkal szűkebb indikációs terület Fokális macula oedema (fokális kezelés) Proliferáció (panretinális kezelés) Panretinális lézer: enyhe, szoros, erős

Műtét: Vitrectomia: macula kezelés (tractio, oedema), üti vérzés, tr. retina leválás Gyógyszeres kezelés (szteroid, avastin, lucentis): vitrectomiával, üti injekcióval, csarnok öblítés, elülső szegment rekonstrukció Lézer: cyclophotocoagulatió, corpus ciliáre kezelés, panretinális

Végstádium Sec. Glaucoma Kiégett szemfenék N. opticus atrophia Fájdalom Phthisis bbi. Enucleatio

Vérkeringési zavarok: Artéria elzáródás (embólia) Véna elzáródás (trombózis)