2014. OKTÓBER 9. Debrecen XXI. Magyarországi Egészségügyi Napok Előadó: Fodor Péter Pál Egészségügyi menedzser
Merre tovább? Hogyan tovább? SOK értelmes munkát kellene elvégeznie NÉHÁNY tanult embernek! A feladat KOMPLEX, ennek egy szegmenséről szeretnék beszélni: a menedzsmenti munka SIKERESSÉGÉNEK a támogatásáról ARRÓL a CSAPATSZELLEMISÉG-re a SZAKMAI TUDÁS-ra és a KUMMUNIKÁCIÓ-ra ÉPÜLŐ TECHNIKÁRÓL ahol a legtöbb információval rendelkezők A TUDÁST HOGYAN FORMÁLJUK EGYÜTTMŰKÖDÉSSÉ.
CÉL és CSAPAT a gazdálkodás törvényességének és a betegellátás zavartalanságának KONLFLIKTUSAI között a járható út fellelése. Hol találhatók? a segítő társak, akik rendelkeznek szakmai tudással és információval? Az SZMSZ támpontul szolgál? talán, de NEM ERRE a célra készült (ahány ház - annyi szokás). Az ajánlott menedzsmenti technikában NEM cél a szervezet átalakítása, de cél a vérkeringést biztosítani képes CSAPAT felépítése. JÓ GAZDA szemlélet alulról jövő életre hívása, formálása és illesztése a menedezsment elvárásaihoz.
KIK ŐK? Kik legyenek ezek a segítő társak: GAZDÁK vagy GAZDÁLKODÓK? Kevesen, de VANNAK! és nem feltétlenül középvezetők között! MEGTALÁLNI FELKÉSZÍTENI TERELGETNI FOLYAMATOSSÁG Kik NE legyenek gazdálkodók? Igazgatók! nekik a DÖNTÉS a szervezési PROGRAMOK irányítása a feladatuk. Kell még valaki a csapatba? IGEN! A gazdálkodók gazdája a CHAIRMAN! (a vezető ember, moderátor)
METODIKA (kétszintű) keretgazdálkodás mi a FORMA a RITMUS és a TARTALOM? FORMA: a gördülő TERVEZÉS az (előrelátás) eszköze RITMUS: éves szint, havi bontásban (legalább egy alkalommal 10-én ) TARTALOM (lásd. Gördülő Gazdálkodói Terv) BESZERZŐI KERET (I.szint) FORMA: a teljesítmény-arányos KÖVETÉS (operatív beavatkozás) eszköze RITMUS: havi szinten, dekád bontásban (legalább két alkalommal 10-én és 20-án) TARTALOM (lásd. Teljesítmény és fogyasztás) FELHASZNÁLÓI KERET (II.szint)
GÖRDÜLŐ GAZDÁLKODÓI TERV (I.szint) Bevételi oldal
GÖRDÜLŐ GAZDÁLKODÓI TERV BESZERZŐI KERET (Kiadási oldal)
GÖRDÜLŐ GAZDÁLKODÓI TERV Bevételi oldal
GÖRDÜLŐ GAZDÁLKODÓI TERV BESZERZŐI KERET (Kiadási oldal)
GAZDÁLKODÓI KÖRÖK Gazd. Megnevezés 01 HUMÁN ERŐFORRÁS (számlásokkal) 02 GYÓGYSZERTÁR 03 LABOR-TRANSZFUZIOLÓGIA 04 ORVOS-SZAKMAI SZOLGÁLTATÁS (finanszírozás) 05 SZAKMAI ANYAG (raktári) 06 ÉLELMEZÉS 07 INFORMATIKA 08 MŰSZAKI és ÜZEMELTETÉSI 09 PÉNZÜGYEK (Biztosítás, tartozás és egyéb) 10 LIZING és OUTSOURCING
MŰSZAKI ÜZEMVITEL 08 GAZDA JANUÁR Rovat tétel Gazdálkodói kőr megnevezése KERET FELHASZNÁLÁS ELTÉRÉS K331-001 Villamos eneregia szolgáltatás 4 500 000 3 981 994 518 006 K331-002 Gáz szoltáltatás 7 500 000 8 004 946-504 946 K331-003 Fűtés, gőz, és melegviz szolgáltatás 1 200 000 1 672 166-472 166 K331-004 Víz és csatornadíjak 1 300 000 1 481 818-181 818 Közmű összesen 14 500 000 15 908 207-640 924 K334-005 Gépek-eszközök időszakos felülvizsgálata 250 000 95 250 154 750 Liftek időszakos felülvizsgálata 0 Felülvizsgálatok összesen 250 000 95 250 154 750 K312-0007 Tüzelőanyag 10 000 0 K312-0008 Gépjármű üzemanyag és kenőanyag 120 000 149 753 K334-001 Járművek karbantartása, kisjavitása 100 000 44 869 55 131 K337-0002 Szállitási szolgáltatások díja 14 669-14 669 Gépjárművek és szállítás összesen 230 000 209 291 40 462 K337-0004 Szemétszállitás 550 000 március K337-0005 Veszélyes hulladék szállitás 1 100 000 767 461 332 539 K337-0008 Rovar-rágcsálóirtás 50 000 0 Szemét és veszélyes hulladék összesen 1 700 000 767 461 332 539 K337-0009 Egyéb üzelemtetési és fenntartási szolgáltatások 0 Tartósan lekötött összesen 16 680 000 16 980 209-113 173 K334-002 Gépek, berendezések, műszerek karbantartása 650 000 376 671 273 329 K334-003 EÜ.gépek, berendezések, műszerek karbantartása 1 800 000 2 374 587-574 587 K334-004 Ingatlanok karbantartása 500 000 69 850 430 150 Esetileg lekötött összesen 2 950 000 2 821 108 128 892 Gazdálkodói kőr összesen 19 630 000 19 801 317 15 719 (Ft)
FELHASZNÁLÓI KERETEK (II. szint) STRUKTÚRA és elvárt TELJESÍTMÉNY MINTA Kórház Osztály megenvezése Belgyógyászat összevont osztály Belgyógyászat Belgyógyászati szakrendelés I. Belgyógyászati szakrendelés II. Diabetológia Belgyóggyászati nephrológia Kardiológia Gasztroenterológia Gasztroenterológia Sebészeti osztály Általános sebészeti szakrendelés Baleseti -sebészeti szakrendelés Traumatológia Érsebészet MŰTŐ OEP ágyszám Nem Szervezeti egység kód szerződés szakorv. xxxx Szakma kód óraszám óraszám 10110 0108 60 45 20101 20102 20150 20103 24001 124 15 23101 21 36 0200 20201 20301 23301 súly/eset/ áp.nap/pont 21 20 13 8 45 0104 10210 TELJESÍTMÉNY (terv) 2014. SZEPTEMBER 29 120 20 42 4
TARIFA FAJLAGOS ANYAGFELHASZNÁLÁS Ft/súlyszám, Ft/eset, Ft/ápolási nap MINTA Kórház Osztály megenvezése Belgyógyászat összevont osztály Belgyógyászat Belgyógyászati szakrendelés I. Belgyógyászati szakrendelés II. Diabetológia Belgyóggyászati nephrológia Kardiológia Gasztroenterológia Gasztroenterológia Sebészeti osztály Általános sebészeti szakrendelés Baleseti -sebészeti szakr Trauma Érsebészet MŰTŐ Szervezeti egység kód xxxx TARIFA OEP ágyszám szerződés Nem GYÓGYSZER SZAKMAI GYÓGYSZER + KÖTSZER ANYAG SZAKMAI AG. szakorv. óraszám óraszám Szakma kód 10110 0108 60 45 20101 20102 20150 20103 24001 15 23101 36 0200 20201 20301 23301 2 600 11 000 8 000 170 000 7 000 3 500 130 000 2 400 11 500 300 000 9 400 700 000 400 000 1 100 000 21 20 13 8 45 0104 10210 8 400 29 20 42 4
FELHASZNÁLÓI KERET
ZÁRÓ teljesítmény MINTA KÓRHÁZ Osztály megenvezése Belgyógyászat összevont osztály Belgyógyászat Belgyógyászati szakrendelés I. Belgyógyászati szakrendelés II. Diabetológia Belgyóggyászati nephrológia Kardiológia Gasztroenterológia Gasztroenterológia Sebészeti osztály Általános sebészeti szakrendelés Baleseti -sebészeti szakrend Trauma Érsebészet MŰTŐ TELJESÍTMÉNY 2014. Szeptember 30. OEP ágyszám Nem Szervezeti egység kód szerződés szakorv. xxxx Szakma kód óraszám óraszám 10110 0108 60 45 20101 20102 20150 20103 24001 15 23101 118,02 0 29,06 0 106,15 0 36 0200 20201 20301 23301 TVK mentes 21 20 13 8 45 0104 10210 TVK alá tartozó 29 20 42 4
ARÁNYOSSÁG ARÁNYOSSÁGOK IDŐARÁNYOS 100% MINTA KÓRHÁZ Osztály megenvezése Belgyógyászat összevont osztály Belgyógyászat Belgyógyászati szakrendelés I. Belgyógyászati szakrendelés II. Diabetológia Belgyóggyászati nephrológia Kardiológia Gasztroenterológia Gasztroenterológia Sebészeti osztály Általános sebészeti szakrendelés Baleseti -sebészeti szakrend Trauma Érsebészet MŰTŐ OEP ágyszám Nem Szervezeti egység kód szerződés szakorv. xxxx Szakma kód óraszám óraszám 10110 0108 21 20 13 8 45 95,8% 88,5% 93,5% 36 0200 20201 20301 23301 101,4% 15 23101 10210 FOGYASZTÁS (Ft) % 60 45 20101 20102 20150 20103 24001 0104 TELJESÍTÉS (súlyszám) % 29 20 42 4
Adósságállomány alakulása 2012.05. - 2014.09. között Működési Pénzösszegek összesen Fizetendő szállítói állomány (pály. szállító nélkül) ebből nem lejárt lejárt Késedelmi kamatra 300 000 000 250 000 000 200 000 000 150 000 000 100 000 000 50 000 000 0 2 0 1 2. m á j u s 2 0 1 2. j ú n iu s 2 0 1 2. j ú l i u s 2 0 1 2. a u g u s z t u s 2 0 1 2. s z e p t e m b e r 2 0 1 2. o k t ó b e r 2 0 1 2. n o v e m b e r 2 0 1 2. d e c e m b e r 2 0 1 3. j a n u á r 2 0 1 3. f e b r u á r 2 0 1 3. m á r c i u s 2 0 1 3. á p r i l i s 2 0 1 3. m á j u s 2 0 1 3. j ú n iu s 2 0 1 3. j ú l i u s 2 0 1 3. a u g u s z t u s 2 0 1 3. s z e p t e m b e r 2 0 1 3. o k t ó b e r 2 0 1 3. n o v e m b e r 2 0 1 3. d e c e m b e r 2 0 1 4. j a n u á r 2 0 1 4. f e b r u á r 2 0 1 4. m á r c i u s 2 0 1 4. á p r i l i s 2 0 1 4. m á j u s 2 0 1 4. j ú n iu s 2 0 1 4. j ú l i u s 2 0 1 4. a u g u s z t u s 2 0 1 4. s z e p t e m b e r
EREDMÉNY RENDSZERSZERESSÉG és FOLYAMATOSSÁG a navigációban (ritmus) STABILIZÁLÁS előre látóan tervezés, öntanuló előirányzatosítás (törvény) BIZTONSÁG a szakma felé garantálja a teljesítmény arányos forrást (tarifa). CSELEKVÉSI PROGRAMOKAT munkaszervezési feladatokat generál (döntés) BIZALMAT- ELÉGEDETTSÉGÉT javít, alulról felfelé építkezik ami megjelenik a dolgozóktól a betegek ellátásáig.
SIKERHEZ VETETŐ ÚT Határozóbbá kell tenni az EGYÜTT GONDOLKODÁST Meg kell növelni az INFORMÁCIÓ a KOMMUNIKÁCIÓ és a DÖNTÉS FELELŐSSÉG szerepét FIGYELMESSÉGGEL TABUK LEBONTÁSÁVAL ami ezeken túl van az már az új csoda
SORTIE mi sikerült végül?