A bőrbarrier változása az öregedés során Dr HUNYADI JÁNOS DE ÁOK Bőrgyógyászati Klinika
A bőr Az öregedés A bőr öregedése A bőr öregedés lassításának lehetőségei
A bőr öt védelmi rendszere Első vonal Ekrin váladékok (lipidek, verejték), ph Második vonal Korneocita, korneociták közötti lipidek Harmadik vonal Negyedik vonal KC-, DC-érzékelő receptorok, kemokinek, citokinek, hormonok A bőrben jelenlévő immunsejtek Ötödik vonal Általános endokrin/immun védelem
Epidermis Dermis
Str. corneum Str. lucidum Str. granulosum Str. spinosum Az epidermis rétegei Str. basale
Fibroblast Mastocyta
KERATINOCITÁK KÖZÖTTI KAPCSOLAT A stratum basale, spinosum és granulosum területén KC KC Intersticiális folyadék Dezmoszóma
Poláros zónák KORNEOCITÁK KÖZÖTTI KAPCSOLAT Szabad zsírsavak Korneocita Korneocita
Transz-epidermális vízvesztés
Felszívódás
A bőrön át történő felszívódá befolyásolásának lehetőségei Beavatkozás A felszívódás útja 1. Inter- 2. Transz- 3/a. 3/b. celluláris celluláris út. Verejtékmirigyek Faggyúmitigyek pilosebaceus rendszer Iontoforézis X Sonoforézis X X X Elektroporáció X X X X Hőmérséklet Mikrodermabrázió X X
A bőr Az öregedés A bőr öregedése A bőr öregedés lassításának lehetőségei
Az öregedés Barrier Epidermis Dermis Bőr immurendszer Erek Pigmentek Lymphocyta Langerhans sejt Keratinocyta
A bőr Az öregedés A bőr öregedése A bőr öregedés lassításának lehetőségei
A bőr öregedése Fiatal középkorú Idős A kollagén rostok vastagabbá, rendezetlenné válnak, Csökken a kollagén I szintézis A fibrillumok feltöredeznek. Nő a matrix metalloproteinázok mennyisége Kollagén és elasztin vesztés
Intrinsic öregedés természetes extrinsic öregedés nap cigaretta, káros környezeti faktorok.
Melanocita védelem Szabadgyök hatás Masztocitaák
Intrinsic aging Sejt osztódás üteme csökken Strukturális változások A bőr atrófiás, az stratum papillare hullámai laposabbak. Kevesebb fibroblaszt és masztocita csökkent regenerációs készség.
Extrinsic öregedés esetén Diszkrómia, foltos pigmentáció, mély ráncok, epidermális atrófia,. Csökken az antioxidáns hatás, a kollagén töredezés szabadgyök által jön létre, gyulladásos reakció provokálódik.
TEWL értékek vátozása Arc: kék csillagok P = 0.001 Alkar: vörös négyzetek P < 0.05 Kar: zöld háromszögek NSZ. Skin Research and Technology 20(4) February 2014 Age-dependent changes in stratum corneum barrier function
A stratum corneum vastagsága Arc: kék csillagok P = 0.043 Alkar: vörös négyzetek P = 0.001 Kar: zöld háromszögek P = 0.001 Skin Research and Technology 20(4) February 2014 Age-dependent changes in stratum corneum barrier function
Lipid tartalom változása Arc: kék csillagok NSZ. Alkar: vörös négyzetek P = 0.046 Kar: zöld háromszögek P = 0.046 Skin Research and Technology 20(4) February 2014 Age-dependent changes in stratum corneum barrier function
A bőr Az öregedés A bőr öregedése A bőr öregedés lassításának lehetőségei
Schweiz Med Wochenschr. 2000 9;130(36):1272-8. Aging skin: physiological bases, preventive measures and therapeutic modalities Boni R, Burg G. Emolliensek alkalmazása a szenilis száraz bőrre Helyileg alkalmazott retinoidok és glycol sav, Kémiai piling Botullinum, kollagén, hialuron sav, dermabrázió, CO2, és Nd:Yag laser resurfacing
A rejuvenációban alkalmazott növekedési faktorok és citokinek Kollagén bioszintézisét befolyásolják: PDGF (platelet-derived growth factor, VEGEF (vascular endothelial growth factor) EGF (epidermalgrowth factor) GCSF (granulocyte-colony stimulating factor) KCSF (keratinocyte growth factor) Hepatocita növekedésifaktor. TGF-β, IL-6, és IL-8.
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek TNS (SkinMedica, Carlsbad, CA, USA) TNS Recovery Complex TNS Essential Serum. A TNS készítmények neonatális foreskin fibroblast kultúrák kondicionáló médiumát tartalmazzák. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek ReGenica (Histogen Aesthetics, San Diego, CA, USA) Fibroblasztok (MRCx ). által termelt növekedési faktorokat és citokineket tartalmz. A sejteket hipoxiás körülmények között tenyésztik, hogy korai embrionális körülményeket teremtsenek, VEGF, keratinocita növekedési faktor, és IL-8. Nincs TGF-β. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek EGF szérum (Bioeffect, Kopavogur, Iceland) Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek CRS növekedési faktor (Topix Pharmaceuticals, Amityville, NY, USA) Citrix CRS (Sejt rejuvenációs rendszer) Rekombináns TGF-β1-et, L ascorbin savat tartalmaz. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek Matrikin és matrikin szerű peptidek A matrikinek olyan rövid peptidek, amelyek az ECM molekulák proteolízise során keletkeznek, a sejtosztódásra, a sejtmigrációra és a sejtek apoptosisára vannak hatással. Kis méretük miatt felszívódási lehetőségük jobb mint a ciokineké és a klasszikus fövekedési faktoroké.. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek Glycine histidine lysine tripeptid (GHK) Fokozza az ECM szintézist. Könnyen átlépi a stratum corneumot, így megfelelő koncentrációban juthat be a bőr sejtjeibe. Cu komplex (Cu-GHK) segítségével hatékonysága növelhető. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419
A rejuvenációs kezeléshez használt növekedési faktorok és citokinek Lysine threonine threonine lysine serine pentapeptide (KTTKS) Kollagén proteolitikus hidrolízisével előállított fehérje. Stabilizálja atgf-β RNS-t, ezáltal fokozza a kollagén termelést A palmitoylathoz kötött stabil forma (pal-kttks), palmitoyl pentapeptide-3 (Matrixyl ) szintén Collagén I szintézis fokozó hatással rendelkezik. Fokozza a prokollagén szintézist, a kollagén I szintézisét és a hialuron sav szintetáz 1 szintézisét. Caroline Aldag és mtsi: (2016) Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 411-419