KRÓNIKUS VÉNÁS ELÉGTELENSÉG
|
|
- Zsuzsanna Orsós
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 ANGIOLÓGIA KRÓNIKUS VÉNÁS ELÉGTELENSÉG Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Bevezetõ általános ismeretek Normálkörülmények között a vénás vér közel 90%-át a mélyvénás rendszer szállítja. A vénás keringést az izompumpa; a szív balkamra-teljesítményének a vénás rendszer területére is megmaradt hatása (vis a tergo); a jobb szívfél szívóhatása (vis a fronte); a vénafal kontrakciója; és az artériás pulzáció vénákra történõ áttevõdése tartja fenn. Az, hogy a vér a hidrosztatikai nyomás ellenére is a szív felé áramlik, a vénás billentyûk mûködésének is köszönhetõ. E billentyûk egészséges egyéneknél a felületes és a mélyvénákból a szív felé; a perforans vénák esetében a felületes vénáktól a mélyvénák felé irányítják az áramlást. A VÉNÁS KERINGÉS MAKROCIRKULÁCIÓS ZAVARA LÉTREJÖHET: reflux (billentyûelégtelenség): - epifascialis vénás elégtelenség (primer törzsvaricositas, mellékág-varicositas); - transfascialis vagy perforans elégtelenség (primer, szekunder); - subfascialis vénás elégtelenség; okklúzió (l. mélyvénás trombózis); izompumpa-funkció zavara (lábszárizomzat = vénás szív ); nyirokkeringés zavara (a vér visszaszállításában a nyirokrendszer is részt vesz) miatt. Epifascialis elégtelenség Epifascialis vénás elégtelenség esetében a felületes vénák valamelyikének proximalis (majd egyre distalisabb) billentyûje válik elégtelenné. Ez lehet: primer törzsvaricositas (komplett, ill. inkomplett): - vena saphena magna; - vena saphena parva; mellékág-varicositas: - vena saphena accessoria medialis; - vena saphena accessoria lateralis; - ramus anterior venae saphenae magnae; - ramus posterior venae saphenae magnae; - vena subcutanea femoris inferior. A billentyûelégtelenség következményeként az adott vénaszakaszon reflux észlehetõ. Mivel a vénás rendszer többi része jól mûködik, a többletvér a mélyvénák felé terelõdik, amelyek a szív felé irányítják azt. A felületes véna beömlésénél azonban újra az elégtelen billentyût tartalmazó epifascialis vénába kerül a vér (blow down), amely fokozza a varicositas mértékét. A tüneteket a reflux mértéke határozza meg, ha az meghaladja az elvezetõ mélyvénás rendszer kapacitását, a vénás keringési elégtelenség manifesztálódik. Perforans elégtelenség A perforans elégtelenség többnyire másodlagos. A másodlagos elégtelenséget okozhatja a primer varicositas miatti fokozottabb, de szabályos irányú igénybevétel és a mélyvénás trombózis következtében fellépõ kóros irányú áramlás kialakulása is. A nagyszámú perforans közül jelentõsebbek: a Cockettról (lábszár középsõ harmadában a v. tibialis posterior és a saphenarendszer hátsó csoportja között); SZEPTEMBER ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ
2 KRÓNIKUS VÉNÁS ELÉGTELENSÉG a Boydról (a tibia medialis condilusa alatt a v. tibialis posterior csoport és a saphenarendszer között); a Doddról (a comb alsó harmadában a v. femoralis superficialis és a vena saphena magna között) elnevezettek. A perforans elégtelenségnek kettõs káros hemodinamikai következménye van: egyrészrõl romlik az izompumpa hatásfoka, mivel a vénás vér egy része nem a mélyvénák felé halad; másrészrõl ez a vérmennyiség a felszínes vénák felé terelõdik, amely igen intenzív is lehet (blow out), s így jelentõsen ronthatja az adott bõrterület mikrocirkulációját. Általánosságban elmondható, hogy minél distalisabban van perforans elégtelenség, annál nagyobb a valószínûsége a súlyos bõrelváltozásnak, fekélynek, míg a proximalisabb eltérések inkább kifejezett varicositast okoznak. Subfascialis vénás elégtelenség A subfascialis vénás elégtelenség mélyvénás trombózis rekanalizációját követõen alakul ki. A trombózis legfontosabb késõi következménye ugyanis a mélyvénás billentyûk károsodása, ami a vénás nyomás krónikus emelkedésével jár. Kevert vénás elégtelenség E három rendszer elégtelensége együttesen is jelentkezhet, amit kevert vénás elégtelenségnek nevezünk. A vénás keringés mikrocirkulációs zavara A fentebb említett makrocirkulációs eltérések talaján alakulnak ki azok a mikrocirkulációs változások, amelyek a vénás fekély kialakulásához vezetnek. Ezek: fehérvérsejtcsapda (aktiválódott fehérvérsejtek a kapillárisokban megakadnak, és proteolitikus enzimek, szabad gyökök, citokinek szabadulnak fel); kóros fehérvérsejt endothel interakció (sejtadhéziós molekulák nemkívánatos expressziója következtében az endothel károsodik, ami ödémaképzõdéshez, perikapilláris fibrinköpeny kialakulásához vezet); kapilláris permeabilitás fokozódása; a thrombocyták és a koagulációs rendszer aktiválódása, fibrinolitikus aktivitás csökkenése; a vazoaktív mediátorok (prosztaciklin, NO) szintje csökken; a vér- és plazmaviszkozitás megnõ (magas fibrinogénszint, hemokoncentráció); mikrosöntök megnyílása, kóros mikrokeringési redisztribúció. Definíció Krónikus vénás elégtelenség (KVE) a vénás betegségek igen gyakori formája, amely dominálóan az alsó végtag területén okoz különbözõ okokból (reflux, okklúzió, izompumpa-funkció zavara, nyirokkeringés zavara) kialakult vénás hipertónia következményeként trofikus zavart. Gyakoriság A primer varicositas, amely az egyik legfontosabb kiváltó ok, a felnõtt lakosság 30 35%-ánál figyelhetõ meg. A krónikus folyamat végstádiumát jelentõ ulcus cruris az idõs betegek 1,5 2,5%-át is érinti. Beosztás A kórkép 1994-ben elfogadott CEAP-féle felosztása egységes elvek szerint csoportosítja a klinikai tüneteket (C); az etiológiát (E); az anatómiai lokalizációt (A); és a patofiziológiai tényezõket (P). ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ SZEPTEMBER
3 ANGIOLÓGIA KLINIKAI OSZTÁLYOZÁS (C) A látható tünetek szerint 1 6 közötti értéket adhatunk meg. 0 Nincs látható, illetve tapintható jele a vénás betegségnek. 1 Teleangiectasiák vagy reticularis vénák. 2 Varicosus vénák. 3 Ödéma. 4 Vénás betegségre jellemzõ bõrelváltozások (pl. pigmentáció, vénás ekcéma, lipodermatosclerosis). 5 Bõrelváltozások gyógyult fekéllyel. 6 Bõrelváltozások aktív fekéllyel. A csoportosítás ezen tünetek mellett elkülönít vénás betegségeknél típusos panaszokkal (pl. viszketés, fájdalom, feszülés, bõrirritáció, izomgörcs) járó szimptómás és tünetek nélküli aszimptomatikus csoportokat. Elkülönítették a teleangiectasiákat a reticularis és varicosus vénáktól. Eszerint: teleangiectasia az a dilatált intradermalis venula, amelynek átmérõje nem haladja meg az 1 mm-t; reticularis vénák azok a nem tapintható subdermalis vénák, amelyeknek az átmérõje 1 4 mm között van; varicosusak azok a subcutisban elhelyezkedõ vénák, amelyek tapinthatóak, s általában 4 mm-nél nagyobb átmérõjûek. Ezen elkülönítésnek az a jelentõsége, hogy a teleangiectasiákból nem várható vénás fekély kialakulása, míg az utóbb kettõ a beteg tüneteivel kapcsolatba hozható. ETIOLÓGIAI OSZTÁLYOZÁS (E): congenitalis (E c ); primer (E p ); szekunder (E s ). A congenitalis eltérések a születéstõl ismertek lehetnek, de késõbb is manifesztálódhatnak. Szekunderek azok a folyamatok, amelyeknek ismert a kóreredetük (pl. trombózis, poszttraumás elváltozások stb.). ANATÓMIAI OSZTÁLYOZÁS (A S, A D, A P ) Az anatómiai osztályozás 3 részt különít el; a felszínest, a mélyvénást és a perforans vénás rendszert, amely magába foglalhat adott esetben több részt is. Az elváltozást a három fõ csoporton belül tovább bonthatjuk. Szegment Felszínes vénák (AS) 1. Teleangiectasia, reticularis vénák 2. Vena saphena magna térd felett 3. Vena saphena magna térd alatt 4. Vena saphena parva 5. Nem érinti a saphenavénákat Mélyvénák (AD) 6. Vena cava inferior 7. Vena iliaca communis 8. Vena iliaca interna 9. Vena iliaca externa 10. Egyéb medencei vénák 11. Vena femoralis communis 12. Vena profunda femoris 13. Vena femoralis superficialis 14. Vena poplitea 15. Cruralis vénák 16. Izomvénák (gastrocnemius, soleus) Perforans vénák (AP) 17. Comb 18. Lábszár PATOFIZIOLÓGIAI OSZTÁLYOZÁS (P R, P O, P RO ) A krónikus vénás keringési elégtelenséget billentyûelégtelenség miatti reflux (P R ), okklúzió (P O ), illetve ezek kombinációja (P R ) okozhatja. Hiányossága ezen osztályozásnak, hogy az izompumpa-funkciót, illetve a nyirokkeringési zavart nem említi. A primer folyamatok azok, amelyek nem congenitalisak és ismeretlen eredetûek SZEPTEMBER ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ
4 KRÓNIKUS VÉNÁS ELÉGTELENSÉG Tünetek Nehézláb-érzés; végtag-fáradékonyság; duzzadás (ödéma), feszülés; idõszakonként lábikra- és lábgörcsök (inkább éjszaka); nyugtalan láb ; paresztézia (hangyamászás, tûszúrás, viszketés); bõrtünetek (hiperpigmentáció, ekcéma, atrophie blanche, ulcus cruris). Kockázati tényezõk A vénás hipertenzió kiváltásában befolyásolható és nem befolyásolható tényezõk játszanak szerepet. FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT: megtekintés; tapintás; funkcionális próbák (köhögtetési és kopogtatási próbák, Trendelenburg- és Perthes-teszt). NONINVAZÍV MÛSZERES VIZSGÁLAT: Doppler-vizsgálat (CW-készülékkel distalis és proximalis A hang vizsgálata); color duplex scan (okklúzió, reflux keresése, anatómiai eltérések felismerése); pletizmográfia (foto-, pneumo- és straingauge az okklúzió, ill. reflux elkülönítésére); kapillármikroszkópia (mikrocirkuláció); lézer Doppler (mikrocirkuláció); szöveti oxigénszint-meghatározás (tcpo 2 ). Nem befolyásolható Primer billentyûelégtelenség Vénafal strukturális hibája Fibrinolízis elégtelensége AV-fisztula Nem (nõknél gyakoribb) Életkor Fajta (kaukázusi rassznál gyakoribb) Thrombophilia Diagnosztika Befolyásolható Terhesség, hormonális fogamzásgátlás Obesitas Trauma Mélyvénás trombózis Izompumpa-funkció elégtelensége (álló foglalkozás, ülõ életmód, gipszrögzítés, bénulás) INVAZÍV VIZSGÁLATOK: venográfia (aszcendáló, deszcendáló); varikográfia; terheléses vénás nyomás mérése (AVP); kar/láb vénás nyomáskülönbség mérése; bõrbiopszia. LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK: Haemostaseologiai vizsgálatok (thrombophilia-rizikófaktorok); Haemorrheologiai vizsgálatok (viszkozitás, fibrinogén). A vizsgálatok a vénás nyomás meghatározása mellett lényegében a reflux, illetve az elzáródás elkülönítése és a mikrocirkulációs zavar mértékének meghatározása céljából történnek. ANAMNÉZIS: családi hajlam; antikoncipiens szedése, hormonkezelés; korábbi mélyvénás, ill. felületes trombózis; korábbi pulmonalis embolia; foglalkozás. Terápia KONZERVATÍV BÁZISTERÁPIA Vénás torna: a KVE-kezelés alapja. A vénás nyomás csökkentése a lábszárizomzat mint vénás szív mûködtetésével történik. Mindenkinek ajánlott. A kompressziós pólya, illetve rugalmas harisnya használatának hatása a következõkben foglalható össze: a rugalmas pólyák attól függõen, hogy milyen ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ SZEPTEMBER
5 ANGIOLÓGIA kórképekben használjuk, más-más kompressziós fokozatúak lehetnek (I IV.). I. fokozat munkanyomása: <25 Hgmm. Javasolt vénás trombózis megelõzésére és kezdeti varicositas esetén. II. fokozat munkanyomása: Hgmm. Kifejezettebb varicositas, ödéma, terhesség során, sclerotherapia után. III. fokozat munkanyomása: Hgmm. Krónikus vénás keringési elégtelenség, vénás dysplasia, lymphoedema esetén. IV. fokozat munkanyomása: >45 Hgmm. Súlyos lymphoedema, illetve kifejezett ödémával járó vénás elégtelenségben. A perifériás obliterativ érbetegségekben az artériás szisztolés nyomásnak a rugalmas pólya/harisnya munkanyomását legalább 20 Hgmm-rel meg kell haladnia! A pólyázás a rugalmas harisnya viselésével szemben nehézkesebb, több figyelmet igénylõ technika. Általánosságban elmondható, hogy pólya használata javasolt a betegség kezdeti, dekompenzált állapotában, amikor a végtag végleges körfogata még nem mérhetõ fel pontosan. Hasonlóképpen kompressziós pólya viselése szükséges aktív fekély esetén. GYÓGYSZERES KEZELÉS A KVE okozta ödéma csökkentésére gyógyszeresen a venotonikumok adása javasolt. Napjainkban erre diozmin-, flavonoid-, rutosid-, dobezilát-, escinszármazékokat használjuk. Alkalmazása CEAP C2s stádiumtól ajánlott. A venotonikumok adása nagy klinikai vizsgálatok eredménye alapján jelentõsen csökkenti az ödémaképzõdést. Hatásuk, amely tartós alkalmazás mellett érzékelhetõ, számos ponton érvényesül: a vénás tónus nõ; a nyirokkeringés javul; a mikrocirkulációt javítja. Adjuváns kezelésként a thrombocytaaktiválódás hatásainak elkerülésére használhatunk ASA-t, clopidogrelt. Fontos lehet a recidív trombózisok elkerülése, ami a krónikus antikoaguláns kezelés fontosságát emeli ki. Szükségessé válhat a per os fogamzásgátló használatának elhagyása is. A diuretikumok alkalmazása ezen kórképben általában nem javasolt, mivel hemokoncentrációt s így a teljes vér viszkozitásának fokozódását eredményezi. Ez a mikrocirkuláció további romlásához vezethet. A fehérjében gazdag folyadék eltávolítása a szövet közti térbõl egyébként is behatárolja hatásukat. Ulcus cruris lokális kezelése (részleteket lásd a dermatológiai ajánlásokban): alapelv, hogy az ulcus cruris kezelése nem lehet eredményes kompressziós kezelés nélkül. Alapvetõ a fekély feltisztítása, a nekrotikus elemek eltávolítása, majd a sarjadzás és a hámosítás elõsegítése, amelynek korszerû módja a nedves sebkezelés. FELÜLETES VÉNÁS RENDSZER MÛTÉTI KEZELÉSE VARICECTOMIA (LÁSD KÜLÖN FEJEZET): crossectomia a törzsvéna magas lekötése; stripping a törzsvéna bõr alatti kihúzása szondával (újabban endovénás, rádiófrekvenciás, ill. lézerkészülékek alkalmazásával történõ elzárás); perforans ligatúra (újabb módszer a SEPS: Subfascial Endoscopic Perforator Surgery). MÉLYVÉNÁS MÛTÉTEK: magas okklúzió mellett Palma-mûtét vagy áthidalás; reflux miatt: külsõ gyûrû felhelyezése; - billentyûplasztika; - billentyûtranszplantáció. ULCUS CRURIS SEBÉSZI KEZELÉSE Fázisai az alábbiakban határozhatók meg: konzervatív kezelés dermatológus bevonásával, a fekély feltisztításával (ambulancia); SZEPTEMBER ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ
6 KRÓNIKUS VÉNÁS ELÉGTELENSÉG varicectomia, perforans ligatúra, fekélykörülmetszés, félvastag bõr azonnali átültetése (érsebészet); halasztott bõrátültetés, fentiek nem kielégítõ eredménye esetén (érsebészet vagy plasztikai sebészet); utógondozás (angiológus-belgyógyász ambulancián). SCLEROTHERAPIA Intimakárosító, gyulladáskeltõ szer adása az adott véna lumenébe, amely annak elzáródásához vezet. Elsõsorban a CEAP C1 2 stádiumban, illetve varicectomiát követõ kisebb recidívák esetén alkalmazzák. A módszer legújabb változata a habsclerotherapia, amely már nagyobb varixok kezelésére is alkalmas, ebben az esetben azonban már szükséges ultrahangkontroll is. Utókezelés A betegek folyamatos gondozása szükséges. Az ellátás fõbb szempontjai: antikoagulációs terápia fenntartása, ismételt bevezetése vagy elhagyása; venodinamikumok; helyes kompressziós terápia; életmód-változtatási és -megtartatási javaslat; orbánc: prevenció és kezelés. A lehetséges szövõdmények miatt a sclerotherapiát csak szakavatott specialisták végezhetik. ÖSSZEFOGLALVA ÉS ISMÉTELVE AZ ÚN. BÁZISTERÁPIA A KÖVETKEZÕ: Konzervatív: - kompressziós kezelés; - vénás torna; - venotonikumok; - ulcus lokális kezelése; - gondozás, tanácsadás. Sebészi: - varicectomia, perforans ligatura; - mélyvéna rekonstrukció. Sclerotherapia. Az irányelvrõl további információk kérhetõk: dr. Pécsvárady Zsolt Tel.: ; zspecs@chello.hu ANGIOLÓGIAI ÚTMUTATÓ SZEPTEMBER
Érsebészet Vénák sebészete
Érsebészet Vénák sebészete Szeberin Zoltán Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika Érsebészeti Tanszék 2015.10.09. Érsebészet Artériás betegségek Életet veszélyeztető betegségek Vénás betegségek Magas
RészletesebbenPályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Címe: Kevert típusú kiterjedt lábszárfekély komplex kezelése a Versiva XC segítségével esetbemutatás Dr. Benkő
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.
RészletesebbenJAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi
RészletesebbenA krónikus vénás betegségek CEAP felosztásáról
TOVÁBBKÉPZÉS A krónikus vénás betegségek CEAP felosztásáról DR. JÁRAI ÁKOS, DR. HARMAT ZOLTÁN, DR. BATTYÁNI ISTVÁN ÖSSZEFOGLALÁS A krónikus vénás betegségek standardizált leírásához a mára már széles körben
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vénás rendszer megbetegedései. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vénás rendszer megbetegedései Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások A vénás megbetegedések felosztásának alapja az a morfológiai
RészletesebbenKrónikus vénás keringési elégtelenség Ulcus cruris. Dr Szabó Éva DEOEC Bőrklinika 2014
Krónikus vénás keringési elégtelenség Ulcus cruris Dr Szabó Éva DEOEC Bőrklinika 2014 Az előadás fő témái Alsó végtag vénás keringése Krónikus vénás keringési elégtelenség patomechanizmusa, klasszifikációja
RészletesebbenMÉRHETŐ VÁLTOZÁSOK NYOMÁBAN.
MÉRHETŐ VÁLTOZÁSOK NYOMÁBAN. ROZSOS ISTVÁN BEMER MEETING- BUDAPEST- 2016-05-28 A MAI NAPI FELADATOK I. A vénás keringési elégtelenség élettani alapok mérési- vizsgálati lehetőségek II. III. IV. Egy új
RészletesebbenPályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,
RészletesebbenA HEVENY MÉLYVÉNÁS TROMBÓZIS DIAGNOSZTIKUS ÉS TERÁPIÁS BELGYÓGYÁSZATI AJÁNLÁSA
A HEVENY MÉLYVÉNÁS TROMBÓZIS DIAGNOSZTIKUS ÉS TERÁPIÁS BELGYÓGYÁSZATI AJÁNLÁSA Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció Phlebothrombosis = mélyvénás trombózis (MVT) = a mély elvezetõ és izomvénák
RészletesebbenKrónikus vénás betegség ahogy ma látjuk
Krónikus vénás betegség ahogy ma látjuk SÁNDOR TAMÁS DR. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. Sebészeti Klinika, Budapest Az európai lakosság egyharmadát érintő krónikus vénás betegségnek
RészletesebbenA krónikus vénás elégtelenséghez (KVE) társuló fekély. Ulcer associated with chronic venous disease
BŐRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 2018 94. ÉVF. 2. 82 87. DOI 10.7188/bvsz.2018.94.2.3 A krónikus vénás elégtelenséghez (KVE) társuló fekély Ulcer associated with chronic venous disease SZABÓ ÉVA DR.
RészletesebbenVASA SANGUINEA MEMBRI INFERIORIS (Az alsó végtag vérerei)
45 VASA SANGUINEA MEMBRI INFERIORIS (Az alsó végtag vérerei) 1) A. femoralis (trigonum femorale Scarpae mediolateralisan olvasva: VAN) - eredet: aorta abdominalis oszlása frontális síkban (L 4-5 ) a. ilica
RészletesebbenPERIFÉRIÁS VERÕÉR-MEGBETEGEDÉSEK
ANGIOLÓGIA PERIFÉRIÁS VERÕÉR-MEGBETEGEDÉSEK Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció Az a. femoralis communison, a profunda femorison, az a. femoralis superficialison, valamint a poplitealis
RészletesebbenVIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017.
VIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017. Pécsvárady Zsolt Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Központi Rizikófelmérési Kérdőív 2012-2016. évi eredmények, és a visszérbetegség kockázat összefüggésének
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. A varicositas endovascularis mőtétei laserrel és rádiófrekvenciás koagulátorral - módszerek, eredmények, szövıdmények
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI A varicositas endovascularis mőtétei laserrel és rádiófrekvenciás koagulátorral - módszerek, eredmények, szövıdmények Írta: NICK MORRISON Életrajz: Elsôsorban az endovascularis eljárások
RészletesebbenAlsó végtagi mélyvénás trombózis előfordulásának vizsgálata 40 év alatti betegek esetében
Egészségügyi Kar Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai alapszak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány Alsó végtagi mélyvénás trombózis előfordulásának vizsgálata 40 év alatti betegek esetében
RészletesebbenKrónikus nyiroködéma okai, szövődményei, kezelése. Szabó Éva DEOEC Bőrklinika
Krónikus nyiroködéma okai, szövődményei, kezelése Szabó Éva DEOEC Bőrklinika Nyirokkeringés Intersticiumból a nyirokkapillárisok a vérkapillárisokba fel nem vett fölösleges sejtközötti folyadékot szállítják
RészletesebbenMagyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.
Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l
RészletesebbenBELGYÓGYÁSZATI METODIKAI LEVÉL VERÕÉRBETEGSÉGEK DIAGNÓZISA ÉS TERÁPIÁJA
BELGYÓGYÁSZATI METODIKAI LEVÉL VERÕÉRBETEGSÉGEK DIAGNÓZISA ÉS TERÁPIÁJA Belgyógyász Szakmai Kollégium Angiológiai Bizottsága I. Artériás embólia, heveny artériás trombózis Artériás embólia az artériák
RészletesebbenEndovénásbeavatkozások a bizonyítékok tükrében. Menyhei Gábor PTE KK Érsebészeti Klinika
Endovénásbeavatkozások a bizonyítékok tükrében Menyhei Gábor PTE KK Érsebészeti Klinika Vénás betegségek diagnosztikája Fizikális és Duplex vizsgálat álló és fordított Trendelenburg helyzetben Duplex scan
RészletesebbenOrvosszakmai tájékoztató a visszérbetegségről és mechano-kémiai (MOCA, ClariVein) műtéttel történő kezelésről
Beteg neve és azonosítója: Orvosszakmai tájékoztató a visszérbetegségről és mechano-kémiai (MOCA, ClariVein) műtéttel történő kezelésről A visszérbetegség. A visszereken, más néven a vénákon áramlik vissza
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. A duplex ultrahangvizsgálat szerepe a phlebologiában
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI A duplex ultrahangvizsgálat szerepe a phlebologiában Írta: SÖMJÉN GYÖRGY DR. Életrajz: Melbourne egyik kórházában az érsebészeti osztály vezetôje. Tudományos munkássága mind az artériás
RészletesebbenMINIMUM KÉRDÉSEK AGIOLÓGIA - ÁOK
MINIMUM KÉRDÉSEK AGIOLÓGIA - ÁOK 1. Milyen fizikális vizsgálati jelek segíthetik a mélyvénás thrombosis diagnózisának felállítását? (több helyes válasz) A. A lábikra izomzatának nyomásérzékenysége B. Homan's
RészletesebbenA HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS CRURIS GYÓGYÍTÁSÁBAN
A HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS ROZSOS ISTVÁN, VADÁSZ GERGELY THÉTA KERINGÉS DIAGNOSZTIKAI ÉS TERÁPIÁS KÖZPONT PÉCS PTE, ÉRSEBÉSZETI KLINIKA PÉCS A HAB-SCLEROTERAPIA
RészletesebbenVénás véráramlás tulajdonságai, modellezése. 1111, Budapest, Műegyetem rkp. 3. D ép. 3. em Tel: 463 16 80 Fax: 463 30 91 www.hds.bme.
Vénás véráramlás tulajdonságai, modellezése 1111, Budapest, Műegyetem rkp. 3. D ép. 3. em Tel: 463 16 80 Fax: 463 30 91 www.hds.bme.hu Előadások áttekintése Bevezetés Vénás rendszer tulajdonságai Összeroppanás
RészletesebbenA krónikus vénabetegség Kerekes György
A krónikus vénabetegség Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet Balesetek Éhezés Fertőzések Metabolikus sy. II. típusú DM Kardiovaszkuláris Cerebrovaszkuláris Daganatos Lumboischialgia Osteoarthritis
RészletesebbenOrvosszakmai tájékoztató a visszérbetegségről és annak lézeres vagy rádiófrekvenciás műtéti kezeléséről
Beteg neve és azonosítója: Orvosszakmai tájékoztató a visszérbetegségről és annak lézeres vagy rádiófrekvenciás műtéti kezeléséről A visszérbetegség. A visszereken, más néven a vénákon áramlik vissza a
RészletesebbenMélyvénás trombózis és tüdőembólia
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször
RészletesebbenVisszerek! Több mint kozmetikai probléma. Vegyen igénybe időben orvosi segítséget!
Visszerek! Több mint kozmetikai probléma Vegyen igénybe időben orvosi segítséget! A visszerek népbetegségnek számítanak hazánkban és szerte a világon, hiszen több millióan szenvednek miatta. Akik érintettek,
RészletesebbenREFERÁTUM. A krónikus vénás elégtelenség és a lábszárfekély gyógyszeres kezelése
1 REFERÁTUM A krónikus vénás elégtelenség és a lábszárfekély gyógyszeres kezelése Írta: PHILIP D. COLERIDGE SMITH/DR. KÖKÉNY ZOLTÁN A vénás keringési zavarok kezelése hosszú ideje a kompressziós kezelésen
RészletesebbenPályázat. Négy évtized kezelésének nehézségei után, négy hónapos kezelés sikerének bemutatása. Versiva XC,elgélesedő habkötszer alkalmazásával
Pályázat Négy évtized kezelésének nehézségei után, négy hónapos kezelés sikerének bemutatása Versiva XC,elgélesedő habkötszer alkalmazásával Tóth Marianna PTE KK Sebészeti Klinika Pécs Az orvostudomány
RészletesebbenJAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: elnök JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli
RészletesebbenThrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban
Thrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban Prof. Dr. Soltész Pál Debreceni Egyetem Belgyógyászati Intézet Angiológiai Tanszék Szombathely, 2017. Június 16. Milyen
RészletesebbenCCSVI- avagy a felszabadító (?) terápia
CCSVI- avagy a felszabadító (?) terápia Chronic CerebroSpinal Venous Insufficiency = Krónikus Központi Idegrendszeri Vénás Elégtelenség Paolo Zamboni olasz érsebész felesége SM betegsége kapcsán kezdett
RészletesebbenCukorbetegként is stabilan két lábon
Cukorbetegként is stabilan két lábon Sipos-Kolarovszki Erzsébet Diabetológiai szakápoló Varga Tünde Emese Intézetvezető főnővér XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Balatonfüred, 2018. Cukorbetegség
RészletesebbenEGYÉB. A Nemzetközi Angiológiai Unió XVII. Világkongresszusáról, 1995. április 3-7., London
Világkongresszus Londonban Írta: DR. BIHARI IMRE EGYÉB A Nemzetközi Angiológiai Unió XVII. Világkongresszusáról, 1995. április 3-7., London A kongresszus London régen várt elsı tavaszi napjaira esett,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Kardiológiai és angiológiai szakasszisztens szakképesítés Angiológia modul. 1.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Varicectomia mélyvénás keringés hiányában. Bevezetés
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Varicectomia mélyvénás keringés hiányában Írta: DR. BIHARI IMRE Bevezetés A visszérsebészet egyik alaptétele, hogy mélyvénás elzáródásban nem szabad a felületes vénás rendszeren mőtétet
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. A visszerek duplex ultrahang vizsgálata
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI A visszerek duplex ultrahang vizsgálata Írta: DR. BIHARI IMRE Az alsó végtagi visszér rendszer duplex UH vizsgálatának célja hazánkban eddig a rnélyvénák acut thrombosisának, illetve
RészletesebbenMozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek
Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának
RészletesebbenHEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK SEBÉSZETE
HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK SEBÉSZETE Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció, beosztás A vénák trombózisából, sérülésébõl, rupturájából származó olyan elváltozások, amelyek
RészletesebbenAz első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei
Az első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei DR. KÖKÉNY ZOLTÁN 1,2 JUHÁSZ JUDIT 2 1 JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ ÉS RENDELŐINTÉZET,
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenTOVÁBBKÉPZÉS. Lioton 100.000 gél hatékonyságának vizsgálata alsó végtagi varicositas syndromában
1 TOVÁBBKÉPZÉS Lioton 100.000 gél hatékonyságának vizsgálata alsó végtagi varicositas syndromában Írta: DR. DAROCZY JUDIT Bevezetés A krónikus vénás elégtelenség kö vetkeztében kialakult szövıdmények a
RészletesebbenVersiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül. Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd
Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd 2010.01.02. J.Gy. 85 éves nőbeteg. Korábbi anamnéziséből
RészletesebbenTOVÁBBKÉPZÉS. Lioton 100.000 gél hatékonyságának vizsgálata alsó végtagi varicositas syndromában
1 TOVÁBBKÉPZÉS Lioton 100.000 gél hatékonyságának vizsgálata alsó végtagi varicositas syndromában Írta: DR. DAROCZY JUDIT Bevezetés A krónikus vénás elégtelenség kö vetkeztében kialakult szövıdmények a
RészletesebbenCAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN
CAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM RADIOLÓGIAI KLINIKA és DIAGNOSCAN MAGYARORSZÁG KFT MRT XXVIII. Kongresszusa, Budapest Haemostasis befolyásolása heparinok
RészletesebbenDr. Bihari Imre PhD. Budapest
Dr. Bihari Imre PhD Budapest Endovénás eljárások feladata 1. Az endovénás beavatkozások elsősorban a saphenatörzsek kezelését célozzák meg. 2. Másodsorban a SFJ vagy SPJ t. 3. Harmadsorban a perforans
RészletesebbenKRITIKUS VÉGTAGISCHAEMIA, BELGYÓGYÁSZATI SZEMPONTOK
KRITIKUS VÉGTAGISCHAEMIA, BELGYÓGYÁSZATI SZEMPONTOK Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció A végtagok vérellátási zavara az ischaemia klinikai állapota. A kritikus végtagischaemia megjelölés
Részletesebben2006. évi érsebészeti statisztika
AKTUÁLIS. évi érsebészeti statisztika ÖSSZEÁLLÍTOTTA: DR. NEMES ATTILA Tisztelt Kollégák! A Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság vezetõségének megbízásából önkéntes alapon, a régi hagyományok folytatására
Részletesebbenmi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR
mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs
RészletesebbenAz autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek. Dr. Őri Zsolt Esztergom
Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek Dr. Őri Zsolt Esztergom 2014.11.08. Autoimmunbetegségekkezelésére alkalmazottgyógyszerek Szteroidok Nonszteroidok Immunszupresszív gyógyszerek
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Betegtájékoztató Betegtájékoztató Lioton 100 000 gél Mielőtt elkezdené gyógyszerét
RészletesebbenA KRÓNIKUS VÉNÁS KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG AMBULÁNS ÉS OTTHONI KEZELÉSE
A KRÓNIKUS VÉNÁS KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG AMBULÁNS ÉS OTTHONI KEZELÉSE DR. BORSA ISTVÁN osztályvezető főorvos Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház Bőr- és Nemigyógyászati Osztály XV. Családorvosi továbbképző
RészletesebbenAkut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek)
Akut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek) Sótonyi Péter Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017 évi Kongresszusa Szombathely, 2017.06.15-17. Egy
RészletesebbenAngiológiai vizsgálatok szerepe a krónikus alsó végtagi fekélyek ellátásában
Családorvos kötelező szintentartó tanfolyam Angiológiai vizsgálatok szerepe a krónikus alsó végtagi fekélyek ellátásában Késmárky Gábor, Biró Katalin, Koltai Katalin, Endrei Dóra, Fendrik Krisztina, Tóth
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenÁrlista. Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat. Bőrgyógyászati kontrollvizsgálat
Árlista Szolgáltatás Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat Belgyógyászati kontrollvizsgálat Belgyógyászati vizsgálat arteriográfiával Szakorvosi leletmegbeszélés Injekció beadás Vérvétel (ha egyéb szolgáltatásnak
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI Az erekben keringő vér nyomást fejt ki az erek falára: ez a vérnyomás. Szabályozásában részt vesz a szív, az erek, az agy, a vesék és
RészletesebbenHomograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink
Homograftokszerepe az érsebészeti gyakorlatban- homograftokkalvégzett érműtéteinkkapcsán kapcsán szerzett tapasztalataink Dr. Nagy Zsuzsa 1, Dr. SótonyiPéter, 1 Dr. Szeberin Zoltán, Molnár Anna 2, Kókai
RészletesebbenÁrlista. Szolgáltatás Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat. Bőrgyógyászati kontrollvizsgálat
Árlista Szolgáltatás Belgyógyászat Belgyógyászati vizsgálat Belgyógyászati kontrollvizsgálat Belgyógyászati vizsgálat arteriográfiával Szakorvosi leletmegbeszélés Injekció beadás Vérvétel (ha egyéb szolgáltatásnak
Részletesebben2012. augusztus 1. Támogatott kötszerek felírhatósága Forrás: www.oep.hu
ISO- ár (Ft/) (Ft/) (FT/) FI LMKÖTSZEREK Sebkezelési fázis: Epitelizációs fázisban elsődleges kötszerként vagy kötésrögzítőként. Egyéb feltétel: Kötésrögzítőként az elsődleges kötszerrel megegyező darabszámban
RészletesebbenSarkantyú kezelése gyógytornával
Sarkantyú kezelése gyógytornával A sarkantyú tulajdonképpen egy meszes kinövés a sarokcsont talpi felszínén, vagy az Achilles ín sarkon tapadó részén. Gyógytornászként sokszor találkozom ezzel a problémával,
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Lényeges információk visszérbetegek color-flow duplex UH-vizsgálata során
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Color ultrahang vizsgálat visszérbetegségben Írta: DR. CAVEZZI ATTILIO Bevezetés Az ultrahang-vizsgálat széles körben bevezetést nyert a phlebológiában. A történet mintegy 30 évvel ezelıtt,
RészletesebbenElőzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései
Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább
RészletesebbenFoglalkozás-egészségügyi Alapellátás
Foglalkozás-egészségügyi Alapellátás Foglalkozás-egészségügyi alapellátás Szakmakód: 2501 Tevékenységek progresszivitási szint szerinti besorolása Foglalkozás-egészségügy Progresszivitási szint I. alapellátás
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Reflux formák primer varicositasban Ultrahang vizsgálati eredmények
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Reflux formák primer varicositasban Ultrahang vizsgálati eredmények Írta: DR. PAIGE JASON, DR. SÖMJÉN GYÖRGY Bevezetés A 19. és 20. század primer varicositas etiológiával foglalkozó
RészletesebbenHemodinamikai alapok
Perifériás keringés Hemodinamikai alapok Áramlási intenzitás (F, flow): adott keresztmetszeten idıegység alatt átáramló vérmennyiség egyenesen arányos az átmérıvel Áramlási ellenállás (R): sorosan kapcsolt,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
Részletesebbenvenasbelso.qxd 5/16/09 3:36 AM Page 1 TISZTELT OLVASÓ!
venasbelso.qxd 5/16/09 3:36 AM Page 1 TISZTELT OLVASÓ! A Mozgással az Egészségért címû kiadványsorozat az ÖTM Sport Szakállamtitkárság támogatásával és a Magyar Gyógytornászok Társaságának közremûködésével
RészletesebbenKÖZPONTBAN A GYERMEK
KÖZPONTBAN A GYERMEK Térségi ellátás és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Észak- közép- magyarországi térség Korszerű terhesgondozás Dr. Bálint Koppány Korszerű terhesgondozás A terhesgondozás célja:
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. A véna saphena magna megırzése
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI A véna saphena magna megırzése Írta: DR. BIHARI IMRE Ez a cikk a 2010. 02. 10.-én Aucklandben, az Ausztrál-Ázsiai Phlebológiai Kollégium, valamint 2010. 09. 25.- én Párizsban az IUA
RészletesebbenTOVÁBBKÉPZÉS. Írta: DR. ACSÁDY GYÖRGY, DR. LACZKÓ ÁGNES, DR. PINTÉR LÁSZLÓ, DR. NEMES ATTILA
1 TOVÁBBKÉPZÉS Alsó végtagi traumás arteriovenosus fistulák Írta: DR. ACSÁDY GYÖRGY, DR. LACZKÓ ÁGNES, DR. PINTÉR LÁSZLÓ, DR. NEMES ATTILA Az érsérülések legritkább szövıdménye a traumás arteriovenosus
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Endoscopia a visszérsebészetben. Bevezetés
1 Endoscopia a visszérsebészetben VÉNÁK BETEGSÉGEI Írta: DR. VIZSY LÁSZLÓ, DR. BEZNICZA HENRIETTA, DR. BÁTORFI JÓZSEF Bevezetés Az alsó végtagi chronicus vénás insufficientia (CVI) kialakulásában és fenntartásában
RészletesebbenXV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14.
XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. Gellai Nándor gyógytornász-fizioterapeuta Dr. Berecz Zsuzsanna reumatológus
RészletesebbenGOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok
GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása
RészletesebbenA thromboembóliás betegségek prevenciója és népegészségügyi jelentısége
A thromboembóliás betegségek prevenciója és népegészségügyi jelentısége Prof. Dr. Domján Gyula Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Népegészségtani Intézet Bevezetı gondolatok A VTE Magyarországon
RészletesebbenEGYÉB. A lábszárfekély mőtéti kezelésének története éve született Robert R. Linton
1 EGYÉB A lábszárfekély mőtéti kezelésének története - 100 éve született Robert R. Linton Írta: DR. BIHARI IMRE A lábszárfekély annyi idıs, mint az emberiség, s e hosszú idı alatt számtalan gyógymódot
Részletesebben27.09.2010 BEMER TERÁPIA. A Diabetes microangiopathiás szövődményeinek új kezelési lehetősége. 2010 Új terápiás lehetőség, fizikai hatóanyag
27.09.2010 A Diabetes microangiopathiás szövődményeinek új kezelési lehetősége BEMER TERÁPIA Dr. med. Reiner C. Klopp Berlini Mikrocirkulációs Intézet Dr. Bernát Sándor Iván Ph.D. HM. Állami Eü. Közp.
RészletesebbenDr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 16
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 16 1 THROMBOSISOK. ANTI-THROMBOTIKUS KEZELÉS ÉS ENNEK FOGÁSZATI
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Lézeres visszérmőtét újabb tapasztalatai. Bevezetés
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Lézeres visszérmőtét újabb tapasztalatai Írta: DR. BIHARI IMRE Bevezetés Három éve, 2007 ıszén számoltunk be lézeres visszérmőtéttel szerzett elsı tapasztalatainkról (www.erbetegsegek.com)
RészletesebbenEGYÉB. 1. Robert R. Linton ( )
1 EGYÉB A lábszárfekély mőtéti kezelésének története - 100 éve született Robert R. Linton Írta: DR. BIHARI IMRE A lábszárfekély annyi idıs, mint az emberiség, s e hosszú idı alatt számtalan gyógymódot
RészletesebbenMunkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?
RészletesebbenTRIGGER- ÉS TENDERPONT
TRIGGER- ÉS TENDERPONT - SPECIÁLIS MANUÁLIS TERÁPIA - Írta: Kanyó Ildikó, gyógytornász, manuálterapeuta, sportfizioterapeuta Kanyó Ildikó - 2015.05.20. - Dornterápia - Speciális gerincterápia PhysioVit
RészletesebbenPeripheriás artériás betegség. Prof. Dr. Pál Soltész Angiológiai tanszék 2013 October
Peripheriás artériás betegség Prof. Dr. Pál Soltész Angiológiai tanszék 2013 October Etiológia 1. Atherosclerosis 2. Nem-atheroscleroticus - Buerger kór - Fibromuscularis dysplasia - A. poplitea kompressziós
RészletesebbenKEDVEZMÉNYKUPONOK. Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával.
OK Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával. 1. Válasszon vizsgálataink közül. 2. Vágja ki a kiválasztott kupont, kuponokat. 3. Egyeztessen időpontot valamelyik
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
Részletesebben1846. október 16. Boston: az első altatásban végzett műtét - altató: W.Th.G. Morton - sebész: J.C. Warren - beteg: E. Abbott - altatószer: éter
1846. október 16. Boston: az első altatásban végzett műtét - altató: W.Th.G. Morton - sebész: J.C. Warren - beteg: E. Abbott - altatószer: éter Gentlemen, this is no humbug. We have seen something today
RészletesebbenThrombosisok képalkotó diagnosztikája
Thrombosisok képalkotó diagnosztikája Dr. Kukla Edit Euromedic Diagnostics Szeged Thrombosis bármelyik vénában, bármelyik életkorban kialakulhat. Kialakulásának hajlamosító tényezői jól ismertek. 1. ábra.
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenEGYÉB. 1. ábra. Cook cava filter bemutatása Tony Gasparis irányításával.
EGYÉB Európai Vénás Fórum elsı gyakorlati továbbképzése Írta: DR. MICHEL PERRIN Az elsı, Európai Vénás Fórum által szervezett gyakorlati továbbképzés, a ciprusi Larnacában 2010. november 4-6-ig került
Részletesebben500 mg tisztított és mikronizált flavonoid frakció (amely 450 mg diozmint és 50 mg heszperidinben kifejezett egyéb flavonoidot tartalmaz).
1. A GYÓGYSZER NEVE VenoprotEP 500 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 500 mg tisztított és mikronizált flavonoid frakció (amely 450 mg diozmint és 50 mg heszperidinben kifejezett egyéb
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Rövidítések: mélyvénás trombózis -MVT; krónikus vénás elégtelenség - KVE; pulmonalis embolia - PE; vena cava filter - VCF.
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Új lehetıség a mélyvénás trombózis kezelésében Írta: DR. SZATMÁRI FERENC, DR. PAUKOVICS ÁGNES, DR. BARTEK PÉTER, DR. STEINBACH MÁRTA, DR. HORVÁTH SZERÉNA, DR. KÉKI MIKLÓS, DR. CZIGÁNY
RészletesebbenRosacea okozta szemészeti kórképek - Meibom mirigy diszfunkció
Rosacea okozta szemészeti kórképek - Meibom mirigy diszfunkció Módis László Debreceni Egyetem OEC Szemklinika Igazgató: Dr. Berta András, egyetemi tanár Rövid anatómia áttekintés I. Rövid anatómia áttekintés
RészletesebbenVII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek
VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek A térd veleszületett rendellenességei összességében ritka kórképek, előfordulhatnak önálló elváltozásként, de időnként komplex fejlődési rendellenességek
RészletesebbenDr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ
Szívsebészet Dr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ A humán érpálya A szívburok Humán koszorúerek I Humán koszorúerek II Humán koszorúerek III Szívizom scintigraphia Szívizom kóros perfúzió A
RészletesebbenA humán vénák biomechanikai tulajdonságainak in vivo, non-invazív vizsgálata
A humán vénák biomechanikai tulajdonságainak in vivo, non-invazív vizsgálata Doktori értekezés Dr. Molnár Andrea Ágnes Semmelweis Egyetem Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. Bérczi
Részletesebben