Szervkoordinációs Iroda. Protokoll a donorjelentő intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezéséről 2011.

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Szervkoordinációs Iroda. Protokoll a donorjelentő intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezéséről 2011."

Átírás

1 Szervkoordinációs Iroda Protokoll a donorjelentő intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezéséről Az összefoglalóban található dokumentumok legfrissebb változata megtalálható a oldalon 1

2 Protokoll a donorjelentı intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezésérıl Cél: A magyarországi egészségügyi intézményekben a szervkivételi riadók során azonos algoritmus alapján zajló folyamat biztosítása a donorjelentő intézményekben. Az agyhalál megállapítás, a donorgondozás és a lehető legtöbb szerv kivételének elősegítése mellett, a szervátültetés lehető legjobb minőségének biztosítása. Feltételek: Személyi: - Donorjelentő kórház: o Osztályos orvos o Ápoló személyzet o Agyhalál megállapító bizottsági tagok (3 fő) o Laboratóriumi személyzet o Képalkotó diagnosztikai személyzet (orvos, asszisztens) o Műtői személyzet: o aneszteziológus orvos, asszisztens o műtősnő, műtősfiú Tárgyi: - Donorjelentő Kórház: o Telefon/mobiltelefon o Számítógép, Internet, elérhetőség o Fax o Dokumentáció: a (potenciális) donor ellátása során keletkező valamennyi egészségügyi adat rögzítését szolgáló dokumentum, ideértve az agyhalál megállapító jegyzőkönyvet, az OTNY lekérdezéséről kapott dokumentumot és amennyiben szükséges a nyomozóhatóság írásos nyilatkozatát a szervek transzplantációs célú eltávolíthatóságáról. Érvényesség: Felülvizsgálati határidı: Készítette: Országos Vérellátó Szolgálat, Szervkoordinációs Iroda Felülvizsgálatra jogosult személy(ek): a Szervkoordinációs Iroda Igazgatója 2

3 Alapfogalmak Szövet: az emberi test bármely része, ide nem értve a spermiumot és a petesejtet, az embriót és a magzatot, a vért és a véralkotórészeket. Szerv: az emberi test olyan része, amely szövetek meghatározott szerkezetű egysége, és amelyet - egészben történő eltávolítása esetén - a szervezet nem képes regenerálni. Szerv- és szövetdonáció: szerv és szövet eltávolítása emberi testből transzplantációs céllal Szerv- és szövetátültetés (transzplantáció): szerv és szövet eltávolítása emberi testből, valamint annak más élő személy testébe történő beültetése. Recipiens: az a személy, akinek testébe más személyből eltávolított szervet, illetve szövetet ültetnek át gyógykezelés céljából. (receptio = befogadás) Donor: az a személy, aki szervet, szövetet adományoz más személybe való átültetés céljából, illetve akinek testéből halála után szervet vagy szövetet távolítanak el más személy testébe történő átültetés céljából. (donatio = adományozás) Élő donor: az az élő személy, aki szervet, szövetet adományoz más személybe való átültetés céljából. Szervet cselekvőképes személy abban az esetben adományozhat, ha a donor a recipiens egyeneságbeli rokona, egyeneságbeli rokonának testvére, testvére, testvérének egyeneságbeli rokona. Ha a donor és recipiens között szoros érzelmi kapcsolat áll fenn, a donor akkor adományozhat szervet, ha az intézmény etikai bizottsága hozzájárult a szervkivételhez. Agyhalál: az agy - beleértve az agytörzset is - működésének teljes és visszafordíthatatlan megszűnése. Azonos az egyén halálával hagyományos, köznapi értelemben véve. Potenciális donor: minden agyhalott, akinél a szerv- vagy szövetdonációnak jogi és/vagy orvosszakmai akadálya nincsen, az agyhalál összes klinikai jelének első észlelésétől és dokumentálásától kezdődően. Transzplantációs várólista: szerv, illetve vérsejtképző őssejt (hemopoetikus őssejt) átültetésére váró betegek listája. Transzplantációs koordinátor: a donációs/transzplantációs folyamat szervezését végző, a folyamatot részleteiben ismerő szakember. Koordináció: a szervdonációs és transzplantációs tevékenységet összehangoló szervezési tevékenység. Szervriadó: eseménysorozat, amelynek időtartama a potenciális donor kijelölésétől az adott szerv(ek) beültetésének kezdetéig tart; ezen időszak alatt történik meg a halál megállapítása, a donorgondozás, a szervek alkalmasságának megítélése, meghatározott szervek esetében a recipiens(ek) kijelölése, valamint a szervek eltávolítása, beültetésre alkalmas állapotban tartása és szállítása. A folyamat szervezője a transzplantációs koordinátor. 3

4 Donorjelentés: potenciális donor jelentése a Szervkoordinációs Iroda donorjelentő zöldszámán. Donorgondozás: olyan speciális intenzív terápiás tevékenység, amelynek tárgya a beteg az agyhalál következtében, mint individuum megszűnt létezni, de a fennálló szívműködés mellett lélegeztetéssel és egyéb intenzív terápiás eljárásokkal fenntartva a homeosztázist, biztosítjuk az érintett szervek funkcióit a szervkivételig. OMSZ, KICS: Országos Mentőszolgálat, Központi Irányító Csoport Standard, kritérium A protokoll hatálya alá azon páciensek tartoznak, akiknél az Intenzív Osztályra érkezés előtt vagy az Intenzív Osztályon történő kezelés alatt olyan, az élettel összeegyeztethetetlen központi idegrendszeri károsodás alakul ki (pl. nagy kiterjedésű roncsoló agyi állományvérzés vagy infarktus, súlyos koponyatrauma, ismeretlen időtartamú vagy ismerten elhúzódó oxigénszegény agyi állapot, az előzőekhez társuló vagy más okból súlyos, diffúz ödéma stb.), amely agyhalállal társul vagy nagy valószínűséggel agyhalálhoz vezet. Az adott pácienst az agyhalál beálltának bizonyításáig a felvételi diagnózisoknak megfelelően, a cerebrális folyamat gyógyítása érdekében kell kezelni, azonban már ekkor is tájékozódni szükséges a szervdonációra való alkalmasságról (általános kontraindikáció-k, általános vizsgálatok, szerv specifikus donorkritériumok és vizsgálatok). Fontos, hogy az agyhalál diagnózisának felállítása nem kizárólag a szervek donációs célú eltávolítása érdekében történhet! Az agyhalál jeleinek első észlelése után a páciens, amennyiben ekkor nincs ismert ellenjavallat, potenciális donorként kezelendő. Az agyhalál bizottság általi megállapításával a személyt halottnak nyilvánítjuk, ezt követően további gépi lélegeztetés és a szervezet egyéb funkcióinak mesterséges fenntartása csak szervkondicionálás céljából indokolt. 4

5 I. Az agyhalál felismerése, elsı észlelése Amennyiben felmerül az agyhalál diagnózisának gyanúja, a következők szerint kell eljárni a 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet 2. számú melléklete alapján: Az agyhalált előidézheti elsődleges agykárosodás (az agy közvetlen károsodása), vagy másodlagos agykárosodás (az agy közvetett ischaemiás, hypoxiás károsodása). Az agyhalált - amely az agy (beleértve az agytörzset is) működésének teljes és visszafordíthatatlan megszűnése - elsősorban klinikai vizsgálatok és a kórlefolyás alapján kell megállapítani. Az agyhalál klinikai diagnózisát kiegészítő műszeres vizsgálatokkal lehet alátámasztani. Az agyhalál megállapítása három lépésből áll: 1. Kizáró körülmények tisztázása. Az agyhalál nem állapítható meg, ha az alábbiak közül bármelyik kimutatható: a) mérgezés, gyógyszerhatás, neuromuszkuláris blokád; b) shock-állapot; c) metabolikus vagy endokrin eredetű kóma; d) lehűlés (a vizsgálat időpontjában mért rectalis hőmérséklet 35 C alatt van); e) egyes gyulladásos idegrendszeri betegségek (pl. agytörzsi encephalitis, polyneuritis cranialis). 2. Az agyműködés teljes hiányának bizonyítása: az alább felsorolt klinikai tünetek együttes fennállásának megállapításával történik. a) Mély eszméletlenség [hiányoznak a spontán motoros jelenségek (epilepsziás roham, extrapyramidalis mozgászavarok), nincs rigor, spazmus, dekortikációs vagy decerebrációs tartás]. A spinális reflexek megléte nem zárja ki az agyhalál fennállását. b) Az alábbi agytörzsi reflexek egyik oldalon sem válthatók ki: I. pupillareflex, II. corneareflex, III. trigemino-faciális fájdalmi reakció, IV. vestibulo-ocularis reflex: Vizsgálata kalorikus ingerléssel vagy az ún. kinetikus ingerléssel történik. A kalorikus ingerléshez 50 ml jeges vizet kell a külső hallójáratba 30 sec. alatt befecskendezni. Fiziológiásan egy perc elteltével az ingerléssel azonos irányú lassú komponenssel nystagmus-szerű szemmozgás jelentkezik. Hiányzik a reflex, ha a szemmozgás nem jelenik meg. A két hallójárat ingerlése között legalább 15 percnek kell eltelnie. A kinetikus ingerlés során a babaszem-tünet kiváltásához a vízszinteshez képest 30 -kal megemelt fejtartás mellett hirtelen mozdulattal a nyakat oldalirányba kell fordítani. Fiziológiásan a szemgolyók az orbitán belül elmozdulnak. Hiányzik a reflex, ha a bulbusok az orbitán belül mozdulatlanul, 5

6 passzívan követik a fej mozgását. (Nyakcsigolyatörés, vagy craniospinalis átmeneti sérülés, vagy annak gyanúja esetén a babaszem-tünet vizsgálata nem végezhető el.) V. köhögési reflex a garat, trachea, bronchus ingerlésével. c) Hiányzik a spontán légzés és a légzőközpont bénulása igazolható apnoe-teszttel. Az apnoe-teszt kivitelezése: az artériás pco2 szintet élettani, mmhg-re kell beállítani. A pco2 szint normalizálódása után tíz percen keresztül 100%-os oxigén belélegeztetésével szöveti oxigéntelítettséget kell biztosítani. Ezt követően a lélegeztetőgéptől elválasztott beteg intratracheális tubusába vezetett katéteren keresztül 6 liter/perc mennyiségben tiszta oxigén áramoltatása mellett kell figyelni a spontán légzőmozgás jelentkezését. Eközben ismételt vizsgálattal nyomon kell követni az artériás vér pco2 szintjét. Ha 60 mmhg fölötti artériás pco2 érték mellett sem jelentkezik légzőmozgás, bizonyított a légzőközpont ingerelhetetlensége. 3. A hiányzó agyműködés irreverzibilitásának bizonyítása: Ez vagy kizárólag a klinikai tünetek és a kórlefolyás megfigyelésével, vagy a klinikai tünetek mellett kiegészítő műszeres vizsgálatok révén történik. A hiányzó agyműködés irreverzibilitásának bizonyításáig mindent meg kell tenni a szakmai szabályoknak megfelelően a beteg gyógyítása és életben tartása érdekében. a) Az agyhalál megállapítása elsősorban klinikai tüneteken alapul. Ha csupán a klinikai tünetekre és a kórlefolyásra támaszkodunk, akkor az agyműködés hiányára utaló tünetek megjelenése után az alábbi megfigyelési időszak szükséges: I. felnőtteknél és gyermekeknél három éves kortól elsődleges agykárosodás esetén 12 óra, másodlagos agykárosodás esetén 72 óra; II. öthetes kortól három éves korig mindkét esetben 24 óra; III. újszülötteknél öthetes korig mindkét esetben 72 óra. A megfigyelési időszak alatt az agyműködés teljes hiányára utaló valamennyi tünetnek folyamatosan kell fennállnia. A tünetek észlelése négy óránként szükséges. b) A hiányzó agyműködés irreverzibilitását a klinikai tünetek mellett az alábbi műszeres vizsgálati eredmények is bizonyíthatják (a vizsgáló a felsorolt módszerek közül saját belátása szerint választhat): I. ismételt transzkraniális Doppler vizsgálat (két vizsgálat között legalább harminc percnek kell eltelnie): nincs kimutatható agyi keringés/ingaáramlás, a systoles csúcssebesség nem éri el az 50 cm/s értéket az art. cerebri mediában.; II. Tc 99m HMPAO-val készített perfúziós szcintigram: nincs intrakraniális izotóp aktivitás; III. négyér angiográfia: az angiogrammokon nincs cerebrális értelődés. Ha a fenti műszeres vizsgálatok közül egy vagy több bizonyítja a hiányzó agyműködés irreverzibilitását, az a) pontban megjelölt megfigyelési idő nem szükséges. A következő kiegészítő műszeres vizsgálatok önmagukban nem bizonyítják az agyműködésmegszűnésének irreverzibilis voltát, de alátámaszthatják az agyműködés hiányát: IV. szomatoszenzoros kiváltott válasz (SEP): mindkét oldalon hiányzik a craniospinális átmenetben és afölött (a harántlaesio kizárandó); V. agytörzsi akusztikus kiváltott válasz (BAER): mindkét oldalon hiányzik, vagy legfeljebb az I. hullám jelentkezik (a halántékcsont törése kizárandó). 4. Az agyhalál megállapítása, jegyzőkönyv aláírása: Az agyhalál megállapító bizottság három tagja az egészségügyi intézmény vezetője által erre a feladatra kijelölt, gyakorlott, és erre irányuló továbbképzésben részt vett szakorvos. 6

7 II. Donorjelentés az agyhalál észlelése után Az agyhalál jeleinek első észlelését követően szükséges az OVSz, SZervkoordinációs Iroda országos koordinátorának értesítése, a donorjelentő zöld számon: A donorjelentéskor szükséges adatokat a Donorlekérdező nyomtatvány tartalmazza 1.sz. melléklet. Mit kérdez a koordinátor? Azonosító adatok: Intézményi adatok: A jelentő intézmény neve és székhelye. A donorjelentő orvos neve, elérhetősége Riadósorszám: a SzI országos koordinátora adja meg a donorjelentést követően, ennek hiányában az OVSz Vírusszerológiai laboratóriumai nem végzik el a vírusszerológiai vizsgálatokat.(xxyynnnnn) Potenciális donor/agyhalott adatok: Időpontok: o A donorjelentés pontos dátuma és időpontja a Szervkoordinációs Iroda első hívásának időpontja alapján.(éééé.hh.nn. óó:pp) o Kórházi felvétel dátuma és időpontja.(éééé.hh.nn. óó:pp) o Intenzív osztályra történő felvétel dátuma és időpontja.(éééé.hh.nn. óó:pp) o Intubáció dátuma és időpontja.(éééé.hh.nn.) o Az agyhalál első jeleinek észlelési dátuma és időpontja: (éééé.hh.nn. óó:pp) o 2. számú melléklet a 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet alapján valamennyi agytörzsi reflex hiányának a vizsgálata megtörtént, beleértve az apnoe tesztet is. o az apnoe teszt során levett artériás vérmintából történő vérgáz vizsgálat során, a pco 2 szint elérte vagy meghaladta a 60 Hgmm-t. Amennyiben nem történt meg valamennyi agytörzsi reflex vizsgálata, beleértve az apnoe tesztet is, vagy az apnoe teszt során a pco 2 szint nem érte el a 60 Hgmm-t az agyhalál jeleinek észlelését meg kell ismételni és csak a szabályosan kivitelezett vizsgálatokat követően kezdődhet el a megfigyelési idő! A megfigyelési idő alatt 4 7

8 óránként újra kell vizsgálni valamennyi agytörzsi reflexet, beleértve az apnoe tesztet is függetlenül attól, hogy vagy 72 óra a megfigyelési idő. o Az agyhalál megállapítás tervezett időpontja Lehetséges problémák: - A megfigyelési idő leteltekor összehívható-e az intézményben agyhalál megállapító bizottság? - Elérhető-e, kiváltó vizsgálat a megfigyelési idő lerövidítésére? 8

9 Donoralkalmassághoz és az egyes szervek alkalmasságának megítéléséhez szükséges adatok: Név, TAJ, Állampolgárság, Születési dátum és életkor. o Állampolgárság amennyiben külföldi állampolgárról van szó, a szervkivétel nem végezhető el Meghiúsult donáció! az agyhalál megállapításának jogi akadálya nincs! o Kettős állampolgárság esetén (magyar és valamilyen) amennyiben a PD nem szerepel az OTNY regiszterében és a szerv/szervek alkalmasak, a szervkivétel elvégezhető Országos Transzplantációs Nyilvántartás (továbbiakban OTNY) lekérdezése. Az Országos Transzplantációs Nyilvántartás (továbbiakban OTNY) azon személyek adatait tartja nyilván, akik életükben tiltakozó nyilatkozatot tesznek arról, hogy esetleges haláluk után testükből szerveiket és szöveteiket eltávolítsák, és szeretnék, hogy személyes adataik ezzel kapcsolatban az országos számítógépes adatbázisba bekerüljenek. [Az adatvédelmi törvény életbelépése óta a tiltakozó nyilatkozat (közokirat vagy magánokirat) megküldésével egyidejűleg a számítógépes nyilvántartásba vételhez írásban is hozzá kell járulniuk.] Elérhetőségek: Budapest, Nagyvárad tér 2. Telefon: Fax: évi CLIV törvény az egészségügyről alapján: XI. fejezet.. Szerv, szövet eltávolítása halottból 211. (1) Halottból szerv, illetve szövet eltávolítására átültetés céljából akkor kerülhet sor, ha az elhunyt életében ez ellen nem tett tiltakozó nyilatkozatot. Tiltakozó nyilatkozatot a cselekvőképes személy írásban (közokiratban vagy teljes bizonyító erejű magánokiratban) vagy - amennyiben írásbeli nyilatkozatot egyáltalán nem vagy csak jelentékeny nehézséggel tudna tenni - kezelőorvosánál szóban tehet. Korlátozottan cselekvőképes személy tiltakozó nyilatkozatot törvényes képviselőjének közreműködése nélkül is tehet. A cselekvőképtelen személy helyett tiltakozó nyilatkozatot törvényes képviselője tehet. (2) A kezelőorvos a szerv, illetve szövet eltávolítására rendelkezésre álló időn belül köteles meggyőződni arról, hogy az elhunytnál maradt-e tiltakozó nyilatkozat. (3) Amennyiben az írásbeli nyilatkozat az eltávolításra rendelkezésre álló időn belül nem kerül elő, illetve ilyet nem juttatnak el a kezelőorvoshoz, annak hiányát kell vélelmezni. (4) Amennyiben az elhunyt kiskorú volt és tiltakozó nyilatkozat nem lelhető fel, a szerv-, szöveteltávolítás csak akkor kezdhető meg, ha ahhoz törvényes képviselője írásban hozzájárult. 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet az egészségügyről szóló évi CLIV. törvénynek a szerv- és szövetátültetésre, valamint -tárolásra és egyes kórszövettani vizsgálatokra vonatkozó rendelkezései végrehajtásáról Szerv, szövet eltávolítása halottból 6. Halottból más személy testébe történő átültetés céljából szerv, szövet eltávolítása akkor kezdődhet meg, ha 9

10 a) a donort jelentő intézmény vezetője által kijelölt egészségügyi dolgozó (a továbbiakban: kijelölt egészségügyi dolgozó) - a 8. -ban foglalt rendelkezések szerint - meggyőződik arról, hogy az elhunyt személy életében nem tett tiltakozó nyilatkozatot, és.. 8. (1) A kijelölt egészségügyi dolgozó az elhunyt egészségügyi dokumentációjának, iratainak átvizsgálásával meggyőződik arról, hogy a beteg életében tett-e tiltakozó nyilatkozatot. Erről az egészségügyi dokumentációban feljegyzést készít. (2) Ha a szerv, szövet eltávolítására rendelkezésre álló idő alatt a kezelőorvoshoz tiltakozó nyilatkozatot juttattak el, azt köteles a kezelőorvos a kijelölt egészségügyi dolgozónak haladéktalanul átadni. (3) Amennyiben az (1)-(2) bekezdés szerinti eljárás során a tiltakozó nyilatkozat nem található, a kijelölt egészségügyi dolgozó a 10. (5)-(6) bekezdésében meghatározott módon megkeresi az Országos Tisztifőorvosi Hivatal (a továbbiakban: OTH) országos tisztifőorvos által kijelölt intézete keretében működtetett Országos Transzplantációs Nyilvántartást (a továbbiakban: OTNY). Ha az OTNY nem tartalmazza az elhunyt tiltakozó nyilatkozatát, - figyelemmel az Eütv ának (4) bekezdésében foglalt rendelkezésre is - a szerv-, szöveteltávolítás megkezdődhet. (4) A (2) bekezdés szerinti rendelkezésre álló időt a leendő donor biológiai és vegetatív állapotától függően az az időtartam jelenti, amelyen belül a recipiens számára fokozott kockázat nélkül hajtható végre a szerv-, szövetkivétel. Az egyes szervek, szövetek átültethetőségének szabályait a mindenkori szakmai irányelvek határozzák meg. (5) Az elhunyt hozzátartozójával való kapcsolatfelvételkor tájékoztatni kell a hozzátartozót arról, hogy az elhunytnál nem találtak tiltakozó nyilatkozatot, illetve ilyet az OTNY nem tartalmazott, továbbá arról, hogy az elhunytból mely szervet, illetve szövetet távolítottak el (1) Az OTH országos tisztifőorvos által kijelölt intézete az ajánlott postai küldemény formájában a hozzájáruló nyilatkozattal együtt beérkezett tiltakozó nyilatkozatot - az érkezéstől számított három munkanapon belül - felveszi az OTNY-be. A tiltakozó nyilatkozatnak az OTNY-be történő felvétele, az OTNY-be történt bejegyzés időpontjától érvényes. (2) Az OTNY a hozzájáruló nyilatkozatot és a beérkezés időpontját tartalmazza, valamint gondoskodik az Eütv ában meghatározott teljes bizonyító erejű magánokirat, illetve közokirat megőrzéséről. (3) A tiltakozó nyilatkozat visszavonása esetén a tiltakozó nyilatkozatot az OTNY-ből haladéktalanul törölni kell. (4) Az OTNY a beérkezés időpontjától számított tíz munkanapon belül a tiltakozó nyilatkozat nyilvántartásba vételéről, illetőleg törléséről értesíti a beteget, illetve - a 9. (1) bekezdés c) pontja és (7) bekezdése szerinti esetben - a háziorvost is. (5) Az OTNY adatait az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló évi XLVII. törvény rendelkezései szerint kell kezelni. Az egyes betegekre vonatkozó adatok csak a kijelölt egészségügyi dolgozó számára hozzáférhetőek. (6) Az OTNY-ből az adott betegre vonatkozó adat telefonon és telefaxon is lekérhető. A kijelölt egészségügyi dolgozó azonosítására neve, nyilvántartási száma, valamint az egészségügyi szolgáltató azonosító száma szolgál. (7) Az OTNY adatkezeléssel megbízott munkatársa az adatot lekérő kijelölt egészségügyi dolgozót telefonon visszahívja, és tájékoztatja arról, hogy a nyilvántartásban megtalálható-e a beteg tiltakozó nyilatkozata. Az OTNY a beteg tiltakozó nyilatkozatának egy példányát telefaxon elküldi a kijelölt egészségügyi dolgozónak, amelyet a beteg egészségügyi dokumentációjához csatolni kell. (8) Az OTNY a lekérés időpontjáról, a kiadott tájékoztatásról és az (5) bekezdésben meghatározott adatokról nyilvántartást vezet. 10

11 (9) Az OTNY adatszolgáltatása 24 órás. 11. (1) A kijelölt egészségügyi dolgozók személyét és számát az egészségügyi szolgáltató vezetője (a továbbiakban: intézményvezető) határozza meg. Az intézményvezető a 4. számú melléklet c) pontja szerinti adatlapot ajánlott postai küldeményként megküldi az OTNY-nek. A kijelölés visszavonásig érvényes. (2) Az egészségügyi szolgáltató a 4. számú melléklet c) pontja szerinti adatlap tartalmában bekövetkező változást haladéktalanul jelenti az OTNY-nek. Adatlap a kijelölt egészségügyi dolgozóról - honlapon keresztül letölthető az alábbi linkre kattintva: Amennyiben a személyes adatok nem állnak rendelkezésre az OTNY nem kérdezhető le, vagy az adatok alapján a PD szerepel a tiltakozó regiszterben a szervkivétel nem végezhető el, de az agyhalál megállapításának jogi akadálya nincs. Nem. Testsúly: kg-ban meghatározva. Testmagasság: cm-ben meghatározva. Mellkaskörfogat: emlőredő alatt, cm-ben meghatározva. Férfi esetében az egyik oldali mamilla és az alsó bordaív között határolt sagittalis (paramedian) szakasz felezőpontjának magasságában kell megmérni a mellkaskörfogatot. Haskörfogat: köldök magasságában, cm-ben meghatározva. Csípőkörfogat: csípőtövisek magasságában, cm-ben meghatározva. Felvételi diagnózis: o BNO/ICD-10 megjelölésével. o Az agyhalálhoz vezető kórok meghatározásával. Egyéb sérülések vannak-e egyéb sérülések/sérülésnyomok a potenciális donor testén. Beavatkozások: történt-e műtét, ill. olyan jellegű beavatkozás, mely az agyhalál észlelését/megállapítását, ill. a szervek transzplantációra való alkalmasságát befolyásolhatja. Resuscitatio: az újraélesztés körülményeinek pontos megjelölése: hol történt, ki végezte, mennyi ideig tartott, történt-e mellkas kompresszió, milyen gyógyszereket kapott és mennyit, mennyi idő telt el hypoxiás állapotban? Korábbi betegségek: o heteroanamnézis, ill. korábbi dokumentumok alapján. o háziorvos felkeresése alapján. o az anamnézisben szereplő betegség kezdetének ideje. 11

12 Korábbi műtétek: o heteroanamnézis, ill. korábbi dokumentumok alapján. o háziorvos felkeresése alapján. o testen lévő műtéti heg. Milyen gyógyszereket szed: o heteroanamnézis, ill. korábbi dokumentumok alapján. o háziorvos felkeresése alapján. o az anamnézisben meghatározott betegség/betegségek gyógyszeres terápiája ill. gyógyszerszedés rendszeressége, a beteg kooperációja a terápiához. Rendszeresen szedett központi idegrendszerre ható gyógyszer esetén a bevétel utolsó ismert időpontja. Gyógyszer-szint: o Kapott-e központi idegrendszerre ható gyógyszert az ellátása alatt vagy azt megelőzően? o Amennyiben az ellátás során a PA PD kapott központi idegrendszerre ható gyógyszert, a gyógyszer típusától függően, ajánlások alapján többféle módszer létezik a gyógyszerhatás kizárására, de minden esetben az agyhalál észlelését végző orvos, ill. az agyhalálmegállapító bizottság felelőssége és döntése, hogy gyógyszerhatás alatt állónak ítéli-e meg a PD állapotát illetve milyen módszert alkalmaz: 1. a felezési idő négyszeresének kivárását követően kezdődik az agytörzsi reflexek hiányának első észlelése. 2. a gyógyszernek létezik antidotuma és hatása ennek alkalmazásával biztonságosan felfüggeszthető (az antidotumok felezési ideje rövidebb, mint az adott gyógyszeré, így az antidotum adását az agytörzsi reflexek hiányának 4 óránkénti vizsgálatakor ismételni kell). 3. A gyógyszer szintjének meghatározása. Serum vizsgálata alapján vitatott, hogy a gyógyszer hatóanyagának 0 szintje vagy a terápiás szint fele fogadhatóe el. Amennyiben nem, és más kizáró tényező sem áll fenn, az agyhalál első jeleinek észlelése megkezdhető. Alkohol: o Szerepel-e alkoholfogyasztás az anamnézisben? o Ha igen, mióta, mit és mennyit fogyasztott, milyen gyakorisággal? o Közvetlenül a bekerülése előtt fogyasztott-e alkoholt? Mértek-e alkoholszintet? Mi volt ennek az értéke? Befolyásolhatja-e a donorjelentő véleménye szerint az agyhalál észlelésének megkezdését? o Milyen a külleme? ( Fellelhetőek-e a rendszeres alkohol fogyasztásra utaló jelek) Dohányzás: o Szerepel-e dohányzás az anamnézisben? o Ha igen, mióta és mennyit dohányzott naponta? o Milyen a külleme? ( Fellelhetőek-e a rendszeres dohányzásra utaló jelek) 12

13 Drog: o Szerepel-e drogfogyasztás az anamnézisben? o ha igen, mióta és mit fogyasztott, milyen gyakorisággal és felvételét megelőzően amennyiben ismert mikor fogyasztott utoljára drogot? o drogfogyasztásra utaló magatartás/életmód szerepel-e az anamnézisben? o vannak-e a testen drogfogyasztásra utaló jelek? Tetoválás: o Van-e tetoválás a donor testén? o Ha igen, mikor készült, hol készült? Jelen status és eltérések: Vérnyomás: o Aktuális non-invazív/invazív vérnyomásmérés értéke Hgmm-ben (systoles, dyastoles, MAP) Hypotensio: o Az ellátás során előfordult(ak)-e hypotensios időszak/ok? o Ha igen, mikor, mi volt a legalacsonyabb mért érték? o Mennyi ideig tartott? Testhőmérséklet: o Mennyi az aktuálisan mért maghőmérséklet? Láz: o Előfordult-e lázas állapot/ok az ellátás alatt? o Ha igen, mikor, mennyi ideig tartott, mi volt a legmagasabb mért érték? o Mi a donorjelentő véleménye a láz eredetét illetően: felmerült-e infekció, ha igen történtek-e mikrobiológiai vizsgálatok? kapott-e antibiotikus kezelést? o Continua láz esetén a fennállás kezdete, és az az óta eltelt napok során mért legmagasabb értékek szükségesek. Hypothermia: o Előfordult-e hypothermia az ellátás során? o Ha igen, mikor, mennyi ideig tartott, mennyi volt a legalacsonyabb mért érték? o Mennyi ideig tartott a felmelegítés (a legalacsonyabb mért érték időpontjától mennyi idő telt el, míg a maghőmérséklet legalább 35 0 C lett)? o A hypothermia fennállása alatt történt-e agyhalál észlelés, ha az agyhalál első jeleinek észlelésekor fennállt, abban az esetben a megfigyelési idő kezdte módosul, és az első észlelés időpontjának azt a vizsgálatot tekintjük, amikor a maghőmérséklet legalább 35 0 C volt. Diuresis: o Óradiurézis: ml/h. o Napi ürített vizelet mennyiség: ml/nap. o Előfordult-e az ellátás során diabetes insipidus? Ha igen, kapott-e antidiuretikumot? Mit kapott? Max. óradiurézis: o az ellátás során a mért óradiurézis legmagasabb értéke. 13

14 Min. óradiurézis: o Az ellátás során a mért óradiurézis legalacsonyabb értéke. o Előfordult-e oligo-anuriás időszak az ellátás alatt? Ha igen, mennyi ideig tartott? CVP: o Amennyiben történt centrális véna biztosítása, mérnek-e centrális vénás nyomást? o Ha igen, az aktuálisan mért CVP megadása: Hgmm/H 2 0cm. Max CVP: az ellátás során a mért CVP legmagasabb értéke. Min CVP: az ellátás során a mért CVP legalacsonyabb értéke. Labor paraméterek: Dátum: Hct Hgb g/l Fvs/Leu G/L Thr/Plat G/L Creatinin µmol/l BUN mmol/l Vizelet/Urine: Glucose mmol/l Prothr INR Se bi µmol/l Se TP g/l Se Alb g/l Se Laktát mmol/l PCT U/L ALP U/L SGOT U/L SGPT U/L γgt U/L LDH U/L Na mmol/l K mmol/l Amylase U/L Lipase U/L CK U/L CK-MB CRP mg/l Fontos, hogy amennyiben nem készült el minden vizsgálat, egyeztetni kell az OVSz, SzI országos koordinátorával arról, hogy melyek azok a vizsgálatok, amelyek feltétlenül szükségesek a szervek alkalmasságának megítélése érdekében. Mikrobiológiai vizsgálatok/cultures: Szerológiai vizsgálatok/serology: Haemokultura/Blood culture: HIV1-2: negatív/pozitív/? Vizelet/Urine culture: HBsAg: negatív/pozitív/? Tracheobronchiális vál/tracheal secretion anti-hbc: negatív/pozitív/? (mennyiség, jelleg): a-hcv: negatív/pozitív/? CMV: negatív/pozitív/? Lues: negatív/pozitív/ 14

15 Haemokultura: lett-e levéve, mi indokolta, mikor, mikorra várható az eredmény? Vizelet: történt-e vizelettenyésztés, mi indokolta, mikor, mikorra várható az eredmény? Tracheobronchiális váladék: o Milyen mennyiségű, állagú és színű? o Felmerült-e az aspiráció lehetősége az első ellátást végzőknél (OMSZ)? o Történt(ek)-e mikrobiológiai vizsgálat/ok? o Ha igen, a vizsgálati minta/k levételének dátuma. o A tenyésztés eredménye / a tenyésztés eredményének várható időpontja. o Ha a vizsgálat eredménye a donáció megvalósulását követően készül el, kérjük a vizsgálat eredményét, továbbítsa a Szervkoordinációs Iroda felé, melyet a SzI eljuttat az érintett transzplantációs centrumoknak. Fertőző betegségek kizárásának céljából végzett szűrővizsgálatok: 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertőző betegségek és járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről alapján: HIV 1-2, HBsAg, anti-hbc, a-hcv, CMV, Lues. o A vizsgálatot az OVSz eljárásrendje alapján szükséges elvégezni. o Szerológiai vizsgálatot végző OVSZ laboratóriumok: Budapest, Debrecen o A vizsgálat elvégzéséhez 10 ml natív vér szükséges. o A SZI ekkor jelzi a donorjelentő felé, hogy szükséges-e további vérminta levétele, és közli a donorjelentéshez generált riadósorszámot. A riadósorszám, a TAJ szám és még 2 azonosító a vérvételi csöveken szerepeltetve kell legyen. A kérőlapokon minden esetben szükséges valamennyi adat értelemszerű kitöltése. o Riadósorszám nélkül a vírusszerológiai vizsgálatok nem kezdődnek el! o Az SZI országos koordinátora a szervelfogadást követően tájékoztatja a donorjelentőt a vérminta szállítás módjáról és pontos idejéről a területileg illetékes OVSZ laboratóriumba: A donorjelentő által küldendő vizsgálatkérő lapok: Vírusszerológiai kérőlap régiónként: Budapest legfrissebb verziója elérhető: Debrecen legfrissebb verziója elérhető : Potenciális szervdonor első vércsoport vizsgálata: Budapest legfrissebb verziója elérhető: Debrecen legfrissebb verziója elérhető: A vérminta szállításánál nagy gondot kell fordítani a csomagolásra és a személyes adatok védelmére! 15

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem:

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Donorlekérdező Donorjelentés időpontja: ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Fertőző betegségek kizárása céljából végzett (* kötelező) vizsgálatok HIV Ag/Ab* Anti-HCV* HBsAg* Anti-TP* Anti-HBc*

Részletesebben

Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez

Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez Útmutató a Jegyzőkönyv az agyhalál megállapításáról nevű dokumentum kitöltéséhez Vonatkozó jogszabályok: 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet az egészségügyről szóló

Részletesebben

A donáció és szervátültetés jogi szabályozása, etikai kérdések

A donáció és szervátültetés jogi szabályozása, etikai kérdések Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális területe 2011. Budapest, SE-ETK A donáció és szervátültetés jogi szabályozása,

Részletesebben

A Szervkoordinációs Iroda bemutatása, szervdonációk jogi szabályozása Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda

A Szervkoordinációs Iroda bemutatása, szervdonációk jogi szabályozása Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda A Szervkoordinációs Iroda bemutatása, szervdonációk jogi szabályozása Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális területe

Részletesebben

Az agyhalál megállapítása

Az agyhalál megállapítása ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT Az agyhalál megállapítása Szervkoordinációs Iroda Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális

Részletesebben

A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása

A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat, Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális területe 2015. Budapest, SE-ETK

Részletesebben

SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2014.

SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2014. SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2014. Útmutató a donorjelentő intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezéséről Cél: A magyarországi egészségügyi intézményekben a szervkivételi riadók

Részletesebben

SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2015.

SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2015. SZERVDONÁCIÓS ÚTMUTATÓ 2015. Útmutató a donorjelentő intézmények részére a transzplantációs célú szervkivételi riadók szervezéséről Cél: A magyarországi egészségügyi intézményekben a szervkivételi riadók

Részletesebben

A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI

A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI Vonatkozó törvények, rendeletek: 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről II. Fejezet A betegek jogai és kötelezettségei 5-26. XI. Fejezet Szerv- és szövetátültetés 202-215. XII. Fejezet A halottakkal

Részletesebben

Gyakorló ápoló képzés

Gyakorló ápoló képzés A TRANSZPLANTÁCIÓ ÉS AZ EUTANÁZIA KÉRDÉSEI 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről alapján A TRANSZPLANTÁCIÓ KÉRDÉSEI www.lemtrener.hu 1 Szerv és szövet beültetése-1 IX. fejezet 202. -215. (1) Azt a

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg

Részletesebben

Agyhalál és donorkondicionálás

Agyhalál és donorkondicionálás Agyhalál és donorkondicionálás Dr. Szűcs Attila Speciális aneszteziológiai és intenzív terápiás ellátás II. Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék DE OEC 2006. 09. 22. Orvosetikai Kódex: 60. pont

Részletesebben

ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT. Tematika

ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT. Tematika Tematika A transzplantáció és koordináció története Transzplantációs, immunológiai alapfogalmak Donációs és transzplantációs aktivitás Magyarországon és nemzetközi összehasonlításban A donáció és szervátültetés

Részletesebben

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP 1/A sz. adatlap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő TAJ: Azonosító típusa: Térítési kategória:...... Betegágy melletti vércsoport:

Részletesebben

A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása

A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása A szervdonáció és szervátültetés jogi szabályozása Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális területe 2012. Budapest, SE-ETK 2249/2006. (XII. 23.)

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:06-74-501-628 Szekszárdi Területi Vérellátó e-mail:

Részletesebben

Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 13. hét

Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 13. hét Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 13. hét Az emberi reprodukcióra irányuló különleges eljárások általános feltételei Emberi reprodukcióra irányuló különleges eljárásként testen kívüli megtermékenyítés

Részletesebben

HT MAITT SZERVDONÁCIÓ Szakmai tájékoztató anyag Összeállította: a MAITT Szervdonációs Munkacsoportja és a Hungarostransplant Kht Tartalom A SZERVDONÁCIÓ PROTOKOLLJA I. Betegcsoport II. Általános elvek

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vérkészítmény igénylő 1. sz. adatlap Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg neme: férfi nő TAJ:

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Születési neve:... Anyja

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

http://donacio.ovsz.hu Szervkoordinációs Iroda SAJTÓTÁJÉKOZTATÓ Szervkoordinációs Iroda Országos Vérellátó Szolgálat Budapest, 2011. január 26.

http://donacio.ovsz.hu Szervkoordinációs Iroda SAJTÓTÁJÉKOZTATÓ Szervkoordinációs Iroda Országos Vérellátó Szolgálat Budapest, 2011. január 26. SAJTÓTÁJÉKOZTATÓ Szervkoordinációs Iroda Országos Vérellátó Szolgálat Budapest, 211. január 26. Agykárosodás Agyhalál kialakulása Agyhalál észlelése Donorjelentés Agyhalál megállapítás Szervdonációs és

Részletesebben

BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium

BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium Az Európai Unióban alapjog a magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz

Részletesebben

KÖZPONTBAN A GYERMEK

KÖZPONTBAN A GYERMEK KÖZPONTBAN A GYERMEK Térségi ellátás és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Észak- közép- magyarországi térség Korszerű terhesgondozás Dr. Bálint Koppány Korszerű terhesgondozás A terhesgondozás célja:

Részletesebben

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év):

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): FORM-A A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

Transzplantációs szerv - alkalmassági kritériumok

Transzplantációs szerv - alkalmassági kritériumok Transzplantációs szerv - alkalmassági kritériumok A kritériumok tájékoztató jellegűek, egy adott szerv alkalmasságának megítélése Magyarország: Országos Vérellátó Szolgálat, Szervkoordinációs Iroda 2/2010.

Részletesebben

Monitoring NŐK LAPJA - 2015. 10. 07. (50,51,52. OLDAL)

Monitoring NŐK LAPJA - 2015. 10. 07. (50,51,52. OLDAL) NŐK LAPJA - 2015. 10. 07. (50,51,52. OLDAL) A SZERVÁTÜLTETÉS életet menthet Kolimár Éva Hálával gondolok arra az emberre, akinek önzetlen adománya lehetővé tette, hogy egészségesen éljek mondja egy vesetranszplantált

Részletesebben

Beleegyezés a kezelésbe a kezelés visszautasítása

Beleegyezés a kezelésbe a kezelés visszautasítása Beleegyezés a kezelésbe a kezelés visszautasítása Önrendelkezéshez való jog Önrendelkezési jog az egészségügyben: egészségügyi ellátás akkor nyújtható, a betegen beavatkozás akkor végezhető, ha abba a

Részletesebben

Az idült veseelégtelen betegek transzplantációs várólistára helyezésének és várólistán tartásának eljárási rendje

Az idült veseelégtelen betegek transzplantációs várólistára helyezésének és várólistán tartásának eljárási rendje Az idült veseelégtelen betegek transzplantációs várólistára helyezésének és várólistán tartásának eljárási rendje 1. Eljárás új beteg esetében: 1.1. A veseelégtelen beteg a kezelőorvoshoz kerül. 1.2. A

Részletesebben

hatályos: 2012.08.27-2012.08.28

hatályos: 2012.08.27-2012.08.28 12/2012. (VIII. 6.) EMMI rendelet az egészségügyrıl szóló 1997. évi CLIV. törvénynek a szerv- és szövetátültetésre, valamint -tárolásra és egyes kórszövettani vizsgálatokra vonatkozó rendelkezései végrehajtásáról

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

A SZERVDONÁCIÓ PROTOKOLLJA

A SZERVDONÁCIÓ PROTOKOLLJA A SZERVDONÁCIÓ PROTOKOLLJA A Szakmai Kollégium és a MAITT Szervdonációs Munkacsoportja dr. Szentkereszty Zoltán, dr. Bobek Ilona, dr. Darvas Katalin, dr. Félegyházi Árpád, dr. Futó Judit, dr. Ökrös Ilona,

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Általános asszisztens szakképesítés. 2375-06 Diagnosztizálás - monitorozás - előkészítés modul. 1.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Általános asszisztens szakképesítés. 2375-06 Diagnosztizálás - monitorozás - előkészítés modul. 1. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Jelentés a munkavállalói létszámról. részállású:

Jelentés a munkavállalói létszámról. részállású: Jelentés a munkavállalói létszámról Foglalkozás-egészségügyi szolgálat neve: címe: orvosok száma: ápolók száma: alkalmazott egyéb személyek száma: Osztály A B C D főállású: részállású: Jelenleg ellátott

Részletesebben

Hogyan feleljünk meg a rehabilitációs program dokumentációs kihívásainak? Dr. Simoncsics Eszter, Szász Katalin, Dr. FáyVeronika

Hogyan feleljünk meg a rehabilitációs program dokumentációs kihívásainak? Dr. Simoncsics Eszter, Szász Katalin, Dr. FáyVeronika Hogyan feleljünk meg a rehabilitációs program dokumentációs kihívásainak? Dr. Simoncsics Eszter, Szász Katalin, Dr. FáyVeronika Miért dokumentálunk? Törvényi kötelezettség Szakmai követelmény Minőségbiztosítás

Részletesebben

SZERVDONÁCIÓ - SZAKMAI KOLLÉGIUMI AJÁNLÁS

SZERVDONÁCIÓ - SZAKMAI KOLLÉGIUMI AJÁNLÁS SZERVDONÁCIÓ - SZAKMAI KOLLÉGIUMI AJÁNLÁS SZENTKERESZTY ZOLTÁN, ÖKRÖS ILONA I. Betegcsoport Az ajánlás hatálya alá azon betegek tartoznak, akiknél az intenzív osztályos felvétel előtt vagy az intenzív

Részletesebben

MAGYAR KÖZLÖNY. 105. szám. MAGYARORSZÁG HIVATALOS LAPJA 2012. augusztus 6., hétfõ. Tartalomjegyzék

MAGYAR KÖZLÖNY. 105. szám. MAGYARORSZÁG HIVATALOS LAPJA 2012. augusztus 6., hétfõ. Tartalomjegyzék MAGYAR KÖZLÖNY MAGYARORSZÁG HIVATALOS LAPJA 2012. augusztus 6., hétfõ 105. szám Tartalomjegyzék 12/2012. (VIII. 6.) EMMI rendelet 23/2012. (VIII. 6.) NGM rendelet 46/2012. (VIII. 6.) NFM rendelet 85/2012.

Részletesebben

Készítette: Ellenőrizte és egyeztette:

Készítette: Ellenőrizte és egyeztette: Az eljárás kódja: TRNSPL-02_V03 OVSZ MINŐSÉGÜGYI ELJÁRÁS Készítette: Ellenőrizte és egyeztette: Jóváhagyta: Hatályba helyezte Önkéntes őssejtdonorok nyilvántartása, dr. Miskovits dr. Baróti-Tóth * dr.

Részletesebben

Jogszabályok TARTALOM

Jogszabályok TARTALOM Jogszabályok TARTALOM 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről,ii. Fejezet: A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI Az önrendelkezéshez való jog Az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga Mentés 1997.

Részletesebben

A szervátültetés életet ment! Donorhiány, szervhiány Egészségügyi Világszervezet Európai Unió Magyarország Szervdonáció és társadalom

A szervátültetés életet ment! Donorhiány, szervhiány Egészségügyi Világszervezet Európai Unió Magyarország Szervdonáció és társadalom A szervátültetés életet ment! Az elmúlt 50 év során a szervátültetés világszerte bevált gyakorlattá vált, ami óriási jótéteménnyel járt több százezer beteg számára. Az utóbbi két évtizedben az emberi szervek

Részletesebben

S Z A B Á L Y Z A T A

S Z A B Á L Y Z A T A 28/2005. (IV. 28.) ET. A SEMMELWEIS EGYETEM S Z A B Á L Y Z A T A A BETEGAZONOSÍTÓ RENDSZER HASZNÁLATÁRÓL BUDAPEST 2005 I. FEJEZET A SZABÁLYZAT CÉLJA 1. (1) A szabályzat célja a betegellátás biztonságának

Részletesebben

Előszó. Mihály Sándor igazgató, Szervkoordinációs Iroda

Előszó. Mihály Sándor igazgató, Szervkoordinációs Iroda 1 2 Előszó Az elmúlt 5 év során a szervátültetés világszerte bevált gyakorlattá vált, ami óriási jótéteménnyel járt több százezer beteg számára. Az utóbbi két évtizedben az emberi szervek szervátültetésre

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT 1 A calcium homeostasis szabályozó mechanizmusa szabályozó mechanizmusa Parathormon A mellékpajzsmirigy hormonja Elősegíti

Részletesebben

Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 14. hét

Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 14. hét Bevezetés az egészségügyi jogi ismeretekbe I. 14. hét SZERV- ÉS SZÖVETÁTÜLTETÉS SZERV- ÉS SZÖVETÁTÜLTETÉS szerv: az emberi test olyan része, amely szövetek meghatározott szerkezetű egysége, és amelyet

Részletesebben

Adatkezelési szabályzat - kivonat

Adatkezelési szabályzat - kivonat Adatkezelési szabályzat - kivonat Egészségügyi dokumentáció kezelése 1. Egészségügyi dokumentáció kiadása... 2 1.1. Az egészségügyi dokumentum kiadója... 2 1.1.1. Eredeti példányok kiadása... 2 1.1.2.

Részletesebben

Halottellátás körüli jogi, felelőségbeli problémák

Halottellátás körüli jogi, felelőségbeli problémák Halottellátás körüli jogi, felelőségbeli problémák Dr. Francz Mónika Jósa András Oktató Kórház Pathológiai Osztály Nyíregyháza 67. Országos Patológus Kongresszus Keszthely, 2008.október 9-11. Vonatkozó

Részletesebben

Általános tájékoztató hozzátartozó halálát követő teendőkről

Általános tájékoztató hozzátartozó halálát követő teendőkről Általános tájékoztató hozzátartozó halálát követő teendőkről 2015 Tartalom Bevezetés... 3 1. Halottakkal kapcsolatos eljárás... 3 1.1. Alapvető információk a haláleset bekövetkezésével kapcsolatban...

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM. az ápolási díj megállapítására

4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM. az ápolási díj megállapítására 4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM I. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok az ápolási díj megállapítására 1. Személyi adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:...

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Általános asszisztens szakképesítés. 2375-06 Diagnosztizálás monitorozás előkészítés modul. 1.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Általános asszisztens szakképesítés. 2375-06 Diagnosztizálás monitorozás előkészítés modul. 1. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN 1998. július elsejétõl új egészségügyi törvény szabályozza a betegjogokat. Fõbb rendelkezései meghatározzák, milyen jogok illetnek meg minket a gyógykezelésünk

Részletesebben

Az agyhalál-megállapítás és a donor-aktivitás törvényi szabályozása Dr. Fülesdi Béla

Az agyhalál-megállapítás és a donor-aktivitás törvényi szabályozása Dr. Fülesdi Béla Az agyhalál-megállapítás és a donor-aktivitás törvényi szabályozása Dr. Fülesdi Béla DEOEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék Definíciók (1997 évi CLIV. Eü.Törv.. 202 ) Szerv: az emberi test

Részletesebben

Az segít? (A hemodinamikai monitorizálás értéke a mindennapi gyakorlatban klinikai esetbemutatás)

Az segít? (A hemodinamikai monitorizálás értéke a mindennapi gyakorlatban klinikai esetbemutatás) Az segít? (A hemodinamikai monitorizálás értéke a mindennapi gyakorlatban klinikai esetbemutatás) Dr. Irsai Ákos, Dr. Kabai Júlia, Dr. Berki Sándor, Dr. Bodonovits István (Dr. Bugyi István Kórház Szentes)

Részletesebben

Zavartság veszélyei 2. 3.

Zavartság veszélyei 2. 3. Zavartság A gondolkozás megváltozása (nehezített felfogás, koncentrálási nehézség, meglassultság). Gyakran tájékozatlan, de autopszichésen általában OK, heves érzelmi hullámzások, ingerlékenység A tünetek

Részletesebben

A halottakkal kapcsolatos eljárás egészségügyi feladatai a fegyveres testületeknél

A halottakkal kapcsolatos eljárás egészségügyi feladatai a fegyveres testületeknél A halottakkal kapcsolatos eljárás egészségügyi feladatai a fegyveres testületeknél Csizmár Attila sz. szds., egészségügyi tiszt MAGYAR HONVÉDSÉG ÖSSZHADERŐNEMI PARANCSNOKSÁG EGÉSZSÉGÜGYI FŐNÖKSÉG HM Tel.:

Részletesebben

A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató

A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató Dr. Budavölgyi Attila, Dr. Lászlóffy Marianna Országos Tisztifőorvosi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi

Részletesebben

Agyhalál és donorgondozás Ökrös Ilona

Agyhalál és donorgondozás Ökrös Ilona Agyhalál és donorgondozás Ökrös Ilona CME, 2013. A szervre várók érdeke a szervre várók tömege nő életmentő lehet máj, szív esetén minél korábbi szervhez jutás krónikus esetben is pl. minél tovább van

Részletesebben

Előszó. Mihály Sándor igazgató, Szervkoordinációs Iroda

Előszó. Mihály Sándor igazgató, Szervkoordinációs Iroda 1 2 Előszó Az elmúlt évben több jelentős esemény is hozzájárult a szervadományozás, a szervátültetés, és a koordináció fejlődéséhez, amelyek következményesen a szervátültetésre váró betegek életesélyeit

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

Transzplantációs céllal történő szervkivételek a fekvőbeteg-ellátásban

Transzplantációs céllal történő szervkivételek a fekvőbeteg-ellátásban Transzplantációs céllal történő szervkivételek a fekvőbeteg-ellátásban Indikátorrendszer 2009 Egészségbiztosítási Felügyelet 2010. március Bevezetés Az Egészségbiztosítási Felügyelet az Indikátorrendszer

Részletesebben

2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése.

2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése. 50714 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2013. évi 71. szám Az emberi erőforrások minisztere 31/2013. (IV. 30.) EMMI rendelete a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek

Részletesebben

Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD. Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály

Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD. Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály Központi idegrendszeri infekciók Bakteriális meningitis Vírusos encephalitis Meningoencephalitis

Részletesebben

Készítette: Ellenőrizte: Jóváhagyta:

Készítette: Ellenőrizte: Jóváhagyta: 1075 Budapest, Madách tér 3-4. IV. emelet száma Készítette: Ellenőrizte: Jóváhagyta: PROTOKOLL Betegjogi képviselő tevékenységei önkéntes, sürgősségi és kötelező gyógykezelés esetén. 1. PROTOKOLL CÉLJA

Részletesebben

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása

Részletesebben

5.4. kompetencia tábla

5.4. kompetencia tábla 5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis

Részletesebben

IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához

IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához 5. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához I. Igazolom, hogy (Az ápolt személy háziorvosa tölti ki.)

Részletesebben

BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI A MAGYAR EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN

BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI A MAGYAR EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN EK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI A MAGYAR EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN Feith Helga Judit PhD Társadalomtudományi Tanszék ETK-EDUVITAL 2013. ÁPRILIS 26. Stróbl Alajos Justitia szobra a XIX. századból Beteg

Részletesebben

AZ ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT SZERVDONÁCIÓVAL ÉS SZERVÁTÜLTETÉSSEL KAPCSOLATOS, JOGSZABÁLYBAN MEGFOGALMAZOTT FELADATAI

AZ ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT SZERVDONÁCIÓVAL ÉS SZERVÁTÜLTETÉSSEL KAPCSOLATOS, JOGSZABÁLYBAN MEGFOGALMAZOTT FELADATAI AZ ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT SZERVDONÁCIÓVAL ÉS SZERVÁTÜLTETÉSSEL KAPCSOLATOS, JOGSZABÁLYBAN MEGFOGALMAZOTT FELADATAI TARTALOM 323/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet az Országos Vérellátó Szolgálatról...2

Részletesebben

Orvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei

Orvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei Orvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei Az NN Biztosító Zrt. a 935 jelű 32 súlyos betegségre fedezetet nyújtó, a 936 jelű Rosszindulatú daganatos megbetegedésekre szóló és a 937 jelű Mellrákra

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. szeptember 12.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. szeptember 12. Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

VÉRKÉSZÍTMÉNY RENDELÉS, TÁROLÁS, ALKALMAZÁS MU003. RE

VÉRKÉSZÍTMÉNY RENDELÉS, TÁROLÁS, ALKALMAZÁS MU003. RE MUNKAUTASÍTÁS Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: VÉRKÉSZÍTMÉNY RENDELÉS, TÁROLÁS, ALKALMAZÁS MU003. RE Készítette: Dr. Szabó Zoltán Átvizsgálta: Dr. Váncsa

Részletesebben

Szakmai Beszámoló 2013.

Szakmai Beszámoló 2013. Szakmai Beszámoló 2013. Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda 1 Felelős kiadó: dr. Jákó Kinga, dr. Miskovits Eszter Grafika: Szabó Endre Országos Vérellátó Szolgálat, Budapest, 2014. 2 Előszó

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Kovács Tünde A minősítő beosztása: mb. főosztályvezető

Részletesebben

BAG Hungary Biztosítási Alkusz Kft. Panaszkezelési Szabályzata

BAG Hungary Biztosítási Alkusz Kft. Panaszkezelési Szabályzata BAG Hungary Biztosítási Alkusz Kft. Panaszkezelési Szabályzata Kecskemét, 2010. január 4. Módosítva: 2015. augusztus 13. A BAG Hungary Biztosítási Alkusz Kft. az ügyfeleinek a BAG Hungary Biztosítási Alkusz

Részletesebben

ORVOSI VÉLEMÉNY Lőfegyverek megszerzésére vagy tartására irányuló hatósági engedély kiadásához szükséges egészségi alkalmasságról

ORVOSI VÉLEMÉNY Lőfegyverek megszerzésére vagy tartására irányuló hatósági engedély kiadásához szükséges egészségi alkalmasságról 4. melléklet a 22/1991. (XI. 15.) NM rendelethez ORVOSI VÉLEMÉNY Lőfegyverek megszerzésére vagy tartására irányuló hatósági engedély kiadásához szükséges egészségi alkalmasságról 1. Név:... 2. Születési

Részletesebben

bekezdés] vagy a vádemelés elhalasztását [Be. 222. (2) bekezdés] megelőzően kezdte meg.

bekezdés] vagy a vádemelés elhalasztását [Be. 222. (2) bekezdés] megelőzően kezdte meg. 42/2008. (XI. 14.) EüM-SZMM együttes rendelet a kábítószer-függőséget gyógyító kezelés, kábítószer-használatot kezelő más ellátás vagy megelőző-felvilágosító szolgáltatás szabályairól A büntetőeljárásról

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

SZAKÉRTŐI BIZOTTSÁGI VÉLEMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. ... település,... irányító sz. (Előző név, ha van:. ) Születési hely:..., év: hó:. nap:.. Anyja neve:.

SZAKÉRTŐI BIZOTTSÁGI VÉLEMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. ... település,... irányító sz. (Előző név, ha van:. ) Születési hely:..., év: hó:. nap:.. Anyja neve:. A kérelmező intézmény neve: A kérelmező intézmény címe:.... település,... irányító sz.... utca, hsz., Tel.: Fax.:.. E-mail cím:. Tisztelt Bizottság! Kérem, hogy a nevű igénybe vevő (Előző név, ha van:.

Részletesebben

287/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet a várólista alapján nyújtható ellátások részletes szabályairól

287/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet a várólista alapján nyújtható ellátások részletes szabályairól 287/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet a várólista alapján nyújtható ellátások részletes szabályairól A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. -a (2) bekezdésének zs)

Részletesebben

Fusion Vital. tevékenységi napló. Életmódfelmérés. név / azonosító szám. Firstbeat Bodyguard gyári szám. program kezdő dátuma: / /

Fusion Vital. tevékenységi napló. Életmódfelmérés. név / azonosító szám. Firstbeat Bodyguard gyári szám. program kezdő dátuma: / / Fusion Vital tevékenységi napló Életmódfelmérés név / azonosító szám Firstbeat Bodyguard gyári szám program kezdő dátuma: / / tevékenységi napló - HÁttéR információk Az Ön telefonszáma: Az Ön email címe:

Részletesebben

Canesten bőrgomba elleni termékek pénz visszafizetési garancia Igénylő átal kitöltendő spontán mellékhatás jelentés

Canesten bőrgomba elleni termékek pénz visszafizetési garancia Igénylő átal kitöltendő spontán mellékhatás jelentés JEGYZŐKÖNYV Canesten bőrgomba elleni termékek pénz visszafizetési garancia Igénylő átal kitöltendő spontán mellékhatás jelentés Ezt a keretes részt a Bayer Hungária Kft. tölti ki! A jelentés érkezésének

Részletesebben

A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI (AZ 1997.ÉVI CLIV.TÖRVÉNY ALAPJÁN)

A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI (AZ 1997.ÉVI CLIV.TÖRVÉNY ALAPJÁN) A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI (AZ 1997.ÉVI CLIV.TÖRVÉNY ALAPJÁN) I. Az egészségügyi ellátáshoz való jog Minden betegnek joga van jogszabályban meghatározott keretek között az egészségi állapota által

Részletesebben

Jogszabályok TARTALOM 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről,ii. Fejezet: A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI

Jogszabályok TARTALOM 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről,ii. Fejezet: A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI Jogszabályok TARTALOM 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről,ii. Fejezet: A BETEGEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI Az önrendelkezéshez való jog Az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga Mentés 5/2006.

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére KÉRJÜK, SZÍVESKEDJEN NYOMTATOTT BETŰKKEL KITÖLTENI! Az ápolást végző személyre

Részletesebben

1 / 8. BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek. 1. fejezet Fogalmak és meghatározások

1 / 8. BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek. 1. fejezet Fogalmak és meghatározások BI533ep / 20160402 BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek Jelen feltételek hatályba lépésének időpontja: 2016. április 2. A Vienna Life Vienna Insurance

Részletesebben

Előszó. Mihály Sándor Szervkoordinációs igazgató

Előszó. Mihály Sándor Szervkoordinációs igazgató 1 2 Előszó Az Országos Vérellátó Szolgálat több szervezeti egysége végez feladatot a hazai szervdonációs és transzplantációs programok működtetése érdekében. Bár az intézetben nem találkozunk a szervátültetésre

Részletesebben

AZ EMBERI JOGOKRÓL ÉS BIOMEDICINÁRÓL SZÓLÓ EGYEZMÉNY KIEGÉSZÍTŐ JEGYZŐKÖNYVE AZ EMBERI EREDETŰ SZERVEK ÉS SZÖVETEK ÁTÜLTETÉSÉRŐL

AZ EMBERI JOGOKRÓL ÉS BIOMEDICINÁRÓL SZÓLÓ EGYEZMÉNY KIEGÉSZÍTŐ JEGYZŐKÖNYVE AZ EMBERI EREDETŰ SZERVEK ÉS SZÖVETEK ÁTÜLTETÉSÉRŐL AZ EURÓPA TANÁCSNAK AZ EMBERI LÉNY EMBERI JOGAINAK ÉS MÉLTÓSÁGÁNAK A BIOLÓGIA ÉS AZ ORVOSTUDOMÁNY ALKALMAZÁSÁRA TEKINTETTEL TÖRTÉNŐ VÉDELMÉRŐL SZÓLÓ, OVIEDÓBAN, 1997. ÁPRILIS 4-ÉN KELT EGYEZMÉNYE: AZ EMBERI

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.

Részletesebben

Szent Kristóf Szakrendelő Közhasznú Nonprofit Kft. Betegfogadás és betegellátás rendje

Szent Kristóf Szakrendelő Közhasznú Nonprofit Kft. Betegfogadás és betegellátás rendje Szent Kristóf Szakrendelő Közhasznú Nonprofit Kft. Betegfogadás és betegellátás rendje Dokumentum címe: Betegfogadás és betegellátás rendje Oldalszám: 1/27. Készítette Ellenőrizte Jóváhagyta Név Dr. Záray

Részletesebben

OEFI. Eljárásrend az iskolai egészségfejlesztési, prevenciós programok ajánlásához

OEFI. Eljárásrend az iskolai egészségfejlesztési, prevenciós programok ajánlásához OEFI Eljárásrend az iskolai egészségfejlesztési, prevenciós programok ajánlásához 2013 Tartalomjegyzék 1. ELŐZMÉNYEK...2 2. AZ ELJÁRÁSBAN RÉSZTVEVŐ SZERVEZETI EGYSÉGEK, SZEMÉLYEK FELADATAI ÉS JOGKÖREI...2

Részletesebben

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Ápoló szakképesítés. 2325-06 Diagnosztika-terápia modul. 1. vizsgafeladat

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Ápoló szakképesítés. 2325-06 Diagnosztika-terápia modul. 1. vizsgafeladat Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL

MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS

Részletesebben