OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND"

Átírás

1 Terhes nő reanimatiója és a helyszíni perimortem császármetszés v Szerző Dr. Jászkuti Ákos, Dr. Erőss Attila, Dr. Hetzman T. László OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND A Magyar Légimentő Nonprofit Kft. eljárásrendjeinek, ill. oktatási anyagainak JOGOK bármilyen nemű másolása, engedély nélküli felhasználása illetve megjelentetése szigorúan tilos. Célok: A terhes nő reanimatiója során optimális ellátási algoritmus kialakítása, döntéstámogatás a helyszíni császármetszéshez (perimortem caesarian delivery, PMCD), valamint annak kivitelezéséhez írásos ajánlás. Tartalom: Háttér, etikai megfontolások Élettani változások a terhesség alatt, a reanimatiót befolyásoló tényezők Terhes nő reanimatiója, döntés a PMCD szükségességéről A PMCD lépései További ellátás a PMCD után, az újraélesztés terminálása Háttér: A helyszíni orvosi beavatkozások közül az egyik legnehezebb, legtöbb etikai dilemmát magában hordozó sebészeti beavatkozás a terhes nő keringésleállása esetén végzendő helyszíni császármetszés. Fokozott szellemi és fizikai stresszel jár mind az ellátó személyzet, mind az esetlegesen jelenlévő hozzátartozók számára, ezért fontos, hogy amennyiben ilyen beavatkozásra kényszerülünk, úgy jól definiált, előre meghatározott pontok mentén végezhessük az ellátást, csökkentve ezzel a stressz okozta tévedési és hibalehetőségeket. A terhes nő helyszíni reanimatiója és császármetszése ritka beavatkozás, Magyarországon tíz alatti a dokumentált esetek száma, ezek elvégzése, annak sikere az ellátók képzettségének és lélekjelenlétének függvénye volt. Nemzetközi irodalmi adatok alapján a magzat túlélése abban az esetben várható, ha az anyai keringésmegállás 5. percében megtörténik a magzat kiemelése. 1

2 Célunk, hogy az anyai periarreszt állapottól, a reanimatión át a kiemelésig és szükség szerint az anyai újraélesztési kísérlet folytatásáig írásos segítséget nyújtsunk. A primer traumás és egyéb okból történő keringésmegállások mellett várható, hogy akár a kritikus állapotú terhes nő secunder transportja során találkozunk keringésösszeomlással és így helyszíni császármetszés igényével. Bár jelen ajánlás a Légimentők számára készül, fontos megjegyeznünk, hogy tekintettel a magzat túlélését meghatározó kritikus 5 percre, földi mentőegységek a rendelkezésre álló eszközökkel tudásukhoz és lehetőségeikhez mérten, segélyhelikopter hívása mellett kezdjék meg az ellátást és szükség esetén végezzék el a császármetszést jelen ajánlás alapján. A helyszíni császármetszés mind az anya, mind a magzata számára életmentő beavatkozásnak tekintendő, ezért hozzátartozóktól hozzájárulás nem szükséges. (Természetesen a lehetőségek szerinti rövid, korrekt tájékoztatás az anya állapotáról és a szükséges beavatkozásról semmiképp nem mellőzhető!) Élettani változások a terhesség alatt, a reanimatiot befolyásoló tényezők. A terhesség élettani folyamat, azonban a reanimatio szempontjából jelentős változásokkal kell számolnunk, főként a III. trimesterben A: nehezített légút: nyaki szövetek és a felső légutak oedemája (bougie használata és a számított értéknél kisebb tubus használata javítja a sikerességet) B: nehezített lélegeztetés: magas intraabdominalis nyomás miatt magasabban álló rekesz (főként fekve) komprimálja a tüdőket, így a lélegeztetéshez nagyobb nyomások, kisebb térfogat szükséges. Ebből következik, hogy a BMV kivitelezése fokozott figyelmet kíván, jóval nagyobb a gyomor felfújásából adódó regurgitáció és a következményes aspiráció veszélye, így törekedjünk a mihamarabbi emeltszintű légútra. A magasabb rekeszállás következménye a csökkent FRC (funkcionális reziduális kapacitás) is, melynek klinikai jelentősége a terhes nők jóval gyorsabban kialakuló hypxiája/anoxiája. C: keringés: 20. hét után a növekvő uterus rontja a vénás visszaáramlást a VCI kompressziója miatt, ez adott esetben keringésösszeomláshoz vezethet. Fekvő beteg esetén egy segítségnyújtó az uterus balra húzásával javíthatja a vénás keringést, amíg az anya testét kb. 30fokkal balra sikerül fordítani (board, gerincágy hevederekkel). Ebben az oldalra fordított helyzetben a mellkasi kompressziók minőségi kivitelezése nehezebb a megszokottnál. D: neurológiai eltérések, eclampsiára utaló jelek: klinikai tünetekből, anamnesisből következtethetünk rá. Vérzésre, thromboemboliás eltérésre szintén a betegvizsgálat során találhatunk jeleket. E: környezet vizsgálata: trauma, mérgezés, suicid kísérlet 2

3 Terhes nő reanimatiója A fenti megfontolások alapján a BLS, majd az ALS során a standard ERC protokoll szerint végzett reanimatióban a következő változtatásokat kell mérlegelnünk, elvégeznünk: - mellkaskompresszió a sternum középső harmadában (itt is elsődleges a folyamatos, minőségi mellkaskompresszió végzése) - uterus balra húzása (preferált), vagy a test 30 fokkal történő balra billentése (board, vagy gerincágy segítségével) - módosított Jackson, vagy HELP pozícióban végzett korai intubálás bougie segítségével, 0,5-1mm-el kisebb tubussal - korai defibrillálás felragasztható elektróda (QuickCombo) segítségével (elsősorban sternum-apex pozíció, de elfogadott az antero-posterior is) Változatlan: - ALS algoritmus - defibillálás energiája - gyógyszerelés Amennyiben a bejelentési adatok szerint a helyszínen kritikus állapotú terhes nő ellátása/újraélesztése várható, akkor törekedni kell rá, hogy a legközelebbi BLS-szintű egység riasztása mellett minél gyorsabban legalább még két ALS szintű egység érjen a helyszínre. Mindezekkel párhuzamosan riasztani kell a legközelebbi PIC/Czerny kocsit is. Amennyiben a légimentők ilyen riasztást kapnak, akkor célszerű már a légikordinátornak, vagy a riasztott helikopter személyzetének a fenti egységek párhuzamos riasztására is rákérdezni, lehetőség szerint azt forszírozni. Lehetőség szerint repülés alatt érdeklődjünk a beteg állapotáról, terhességének koráról, a riasztott és a helyszínen lévő mentőegységekről, sz.e. tűzoltóság, rendőrség szükségességéről. Teendők a reanimatio alatt: Leszállás közben, a beteg megközelítésekor: - Biztonságos a helyszín? - Sérültek száma? - Elegendő mentőerő? - Védőfelszerelések? Amennyiben egyértelmű biológiai halottat találunk, nincs további teendő Egyebekben, ha a keringésleállás becsült ideje reális eséllyel kecsegtet, el kell kezdeni a reanimatiot. 3

4 Az első perc: - folyamatos mellkaskompressziók megkezdése (akár roncsban-kimentést ne késleltesse) - kimentés megkezdése + ruházat teljes eltávolítása - ritmusanalízis (QuickLook), sz.e. defibrillálás Kérdés a CPR megkezdése után: van-e élettel összeegyeztethetetlen sérülés, mely kizárja az anya túlélését? Igen: azonnali CPR és PMCD magzati indikációval (amennyiben bizonyítottan 24 hét alatti terhesség, a kísérletet termináljuk) Nem: azonnali CPR és PMCD anyai és magzati indikációval: CPR folytatódik A terhességi kor tisztázása (hozzátartozóktól vagy azonnal hozzáférhető dokumentációból), vagy megbecslése (az uterus fundusa a 20. héten a köldök magassága alatt kb 2 cm-el tapintható, míg a 24. héten általában már néhány cm-el meg is haladja azt. Dokumentáció hiányában tehát a fundus magasságára támaszkodhatunk, ill. ökölszabályként elfogadhatjuk, hogy a láthatóan terhes nőnél indikált a beavatkozás elvégzése. 1. A 20. terhességi hét alatt sem anyai, sem magzati szempontból nem indokolt a PMDC, a magzat ex utero nem menthető. Az anyai reanimáció anyai indikációval végzendő, élettel összeegyeztethetetlen sérülés, irreverzibilis kórállapot esetén terminálandó. 2. A terhességi hét között a vena cava compressio lehetősége miatt anyai indikációval PMCD végzendő, azonban a kiemelt magzat várhatóan nem menthető. Amennyiben csak egy ALS egység van jelen, úgy az erőforrásokat a PMDC után a további anyai CPR folytatására kell fordítani. Amennyiben az anyánál élettel összeegyeztethetetlen sérülés, irreverzibilis kórállapot igazolódik, úgy a kiemelt magzat reanimációja megkezdhető, de a várható siker esélye rendkívül alacsony. 3. A 24. terhességi hét felett a vena cava compressio fennállása miatt PMCD végzendő anyai és magzati indikációval. A kiemelt magzat túlélésére a megkezdett reanimációval van reális esély, az anyai reanimáció azonban csak akkor terminálható, ha az élettel összeegyeztethetetlen sérülés vagy biztosan irreverzibilis kórállapot áll fenn. Amint megszületett a döntés a PMCD elvégzéséről, azt azonnal az ellátók tudtára kell adni! Mentőorvos + segítők: CPR folytatása, ALS-re terjesztése: - folyamatos kompressziók, uterus balra húzása - OP+2NP+ BMV 100%-O2-vel- mihamarabbi ETI 4

5 Paramedikus: felkészülés a császármetszésre és a baba fogadására (ideális esetben külön team fogadja az újszülöttet): - Betadine, szike, érfogók, csipeszek, steril lepedők, steril kötszerek, varró-szett, olló - Újszülött eszközök: steril lepedők vagy néhány 1/2x80-as lap, köldökcsat, újszülöttszívó, ballon+maszk, EZ-IO (3 kg alatt az EZ-IO használata bizonytalan), köldökszonda 2-3.perc: ALS feladatai: - emelt szintű légút + kapnometria alapján végzett lélegeztetés - PVB (IO) - A beteg testének balra döntése (board, gerincágy) - Gyógyszerelés, ritmusanalízis protokoll szerint Releváns 4H-4T felderítése és kezelése: légút, detenzionálás, folyadékterápia (traumás CPR szerint) - Trauma: vérzés, PTX, HTX - Embólia: véralvadási zavar, DVT-re, PE-re utaló jelek, egyoldali végtagoedema, obesitas: LYSIS: a terhesség mellett kialakult PE miatti keringésleállás esetén a helyszíni thrombolysis és a PMDC együttes elvégzése anyai szempontból teoretikusan rontja a várható kimenetelt. Periarrest esetben a thrombolysis, míg keringésleállás esetén a PMDC élvezhet prioritást. - Magzatvíz-embólia: szülés megindulása után hirtelen fellépő légszomj, cyanosis, hipotensio, ritmuszavar - Eclampsia: görcsrohamra utaló jelek, hypertensio, jelentős végtagoedema, dokumentációban proteinuria - Sepsis: infekcióra utaló jelek+ hipotensio (SIRS jelei) - Vérzés (hüvelyi, feszülő has, hirtelen hasi fájdalom + shock) uterusruptura, placenta previa, atonia uteri - Cardialis eltérés: AMI, SCD, cardiomyopathia, aorta dissectio Betűkód a felidézéshez: TERHES Trauma, Embólia, Rossz szív, Haemorrhagia, Eclampsia, Sepsis 3-4. perc: Felkészülés a sectiora: has bőrének lemosása Betadine-al (nem sebészi tisztaság a cél) Feladatok kiosztása: ALS team, sebészi team (minimum 2 fő), újszülött team A beteg Trendelenburg-helyzetbe hozása (csak abban az esetben, ha már ETI megtörtént!), steril kesztyűk felvétele (célszerű dupla kesztyű húzása a sterilitás teljes elvesztése esetén csak le kell venni a külső kesztyűket), operatőr a beteg jobb oldalára helyezkedik. 5

6 A PMCD lépései: 4-5. perc: SECTIO - óvatos bőrmetszés (median laparotomia) a fundustól az os pubis-ig (anya menthetetlensége esetén cranialisan meghosszabbítható). - subcutan zsír óvatos metszése hasizmok fasciája (linea alba) középvonali átmetszése, rectus abdominisek szétfeszítése - hashártya óvatos előemelése és bemetszése (hólyagra, belekre figyelve), majd kézzel, ollóval tompán preparálva szétválasztjuk a peritoneumot - nagycseplesz+ belek eltartása az uterusról (segéd) - uterus óvatos, hosszanti megnyitása felületes metszésekkel, majd az uterusűrbe jutva kézzel, tompán tágítjuk az uterus metszését Kiemelés: - kézzel a magzatot óvatos előemeléssel (nyak és izületek feszülését kerüljük) kigördítjük az uterusűrből (amennyiben a magzat feje a szülőcsatorna felé haladt és kiemelése nem lehetséges, egy segítő a hüvelybe nyúlva a magzat fejét visszatolja az uterus felé) - azonnali köldökellátás + újszülött kiadása az ellátó csapatnak a köldökzsinór lefogása és átvágása előtt célszerű a köldökzsinór lepényi végét a két ujjunk közé fogni, majd a magzati köldök irányába egy folyamatos húzással a köldökzsinórban található vért a magzat keringésébe fejni, ezáltal megnövelve a magzati vérvolument További ellátás / az újraélesztés terminálása Kiemelés után: - infaust anya esetén: CPR STOP (durva hasfali varrat, illetve kötés) - menthetetlen magzat (anyai indikáció a PMCD-re): újszülött ellátása: STOP - életképes magzat: ellátás NBBLS+ EPLS szerint Ha az anya menthető: CPR folytatása ALS irányelvek szerint, +: - 5 NE oxitocin iv. bolus, sz.e. ismételve - 1g tranexámsav iv. bolus - Placenta leválasztása és betapintás, a retentio kiürítése - Uterus-varrat, illetve uterus kitamponálása steril kötszerrel - Hasüreg fedése steril, nedves kötszerrel 6

7 Tekintettel arra, hogy a releváns 4H-4T ellátása után a terhesség keringéskárosító hatását is megszüntettük (sectio alatt létrejött hipovolémiát kezelni szükséges), amennyiben a hatásosan, protokoll szerint végzett ALS-nek további 15 perc alatt sincs eredménye, illetve sikere, az ellátókkal egyetértésben a kísérletet terminálhatjuk, EtCO2-re támaszkodhatunk a döntéshozatal során. Amennyiben reális esély van a halált okozó eltérés intrahospitalis ellátására, megfontolandó a folyamatos CPR melletti transport (LUCAS/Autopulse) a legközelebbi alkalmas kórházba, első sorban földi, de akár légi transporttal is. Felhasznált fontosabb irodalom: European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation Resuscitation 2010;91: Perimortem caesarian section: Rethinking the resuscitation codes? JOACC, American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010;122(suppl 3):S640 S656. Lyon D. Perimortem Cesarean Delivery. Medscape s Emedicine Techniques for cesarean section. Am J Obst Gyn 2009;201:

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a

periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a periarrest állapot: 14-600 /100 ezer terhesség cardiac arrest: 3-5/ 100 ezer terhesség a terhes nő resustitatioja= két páciens/ anya és magzat/ a magzati túlélés legjobb lehetősége az anya túlélése fontos

Részletesebben

Terhes nő újraélesztése, resuscitativ hysterotomia

Terhes nő újraélesztése, resuscitativ hysterotomia Az eljárásrend leírja Terhes nő újraélesztése, resuscitativ hysterotomia HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.2 2015.3.25. Érvényes 2016.12.31. Vonatkozik JOGOK Dr. Erőss Attila, Dr. Jászkuti

Részletesebben

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben

Részletesebben

5.4. kompetencia tábla

5.4. kompetencia tábla 5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis

Részletesebben

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc

Újraélesztés - BLS. Nagy Ferenc Újraélesztés - BLS Nagy Ferenc Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 2. előadás 2011. október 5. Az előadás az European Resuscitation Council BLS

Részletesebben

HEMS oktatási anyag Szerzők

HEMS oktatási anyag Szerzők Prehospitális FAST vizsgálat (Focused Assessment with Sonography in Trauma) HEMS oktatási anyag Szerzők Dr. Sóti Ákos Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1, 2015.4.14. Érvényes visszavonásig Vonatkozik JOGOK

Részletesebben

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely

ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS. Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely ERC 2005. AJÁNLÁS LAIKUS ÁLTAL VÉGZETT FELNŐTT BLS Túri M. OMSZ D.A.R. Hmvhely OKTATÁS, MOTIVÁCIÓ -Rövid, lényegre törekvő didaktikai módszerek: Dr Ahmed Idris kísérlete (American Airlines, Texas Southwest.

Részletesebben

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19

ÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 ÚJRAÉLESZTÉS CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 Hogyan kell jól újraéleszteni? VÁLASZ: Úgy, hogy el se kezdjük. kórházon belüli keringésmegállás

Részletesebben

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam

European Resuscitation Council. Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam Alapszintű Újraélesztés (BLS) és Automata Külső Defibrillátor (AED) tanfolyam CÉLOK A tanfolyam végére a résztvevők képesek legyenek a következőkre: Eszméletlen beteg vizsgálata Mellkasi kompressziók és

Részletesebben

SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt

SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt A SZÜLÉS LEFOLYÁSA SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt A magzat méhen belüli elhelyezkedése I. FEKVÉS: hossztengelye az anyához

Részletesebben

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Mottó: Az a legjobb újraélesztés amit el sem kell kezdeni! Miben

Részletesebben

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve

Cardio- Pulmonális. Reanimáció. Cardio- Pulmonális. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt kórházi alapszintű újraélesztési irányelve felnőtt alapszintű újraélesztés () Dr. Fritúz Gábor ERC-minősített instruktor Országos -AED vezetőinstruktor Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika A segélyhívás szerepe A minőségi

Részletesebben

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai

Részletesebben

Szekunder / Intenzív transzport HEMS eljárásrend

Szekunder / Intenzív transzport HEMS eljárásrend Szekunder / Intenzív transzport HEMS eljárásrend Szerzők Dr. Bukor Barbara, Dr. Szalóki Nándor, Dr. Bodnár Judit, Dr. Petróczy András, Dr. Hetzman T. László Dr. Hetzman T. László orvos igazgató Jóváhagyta

Részletesebben

Terhességbefejező műtétek. Dr. Timmermann Gábor

Terhességbefejező műtétek. Dr. Timmermann Gábor Terhességbefejező műtétek Dr. Timmermann Gábor Terhességbefejező műtétek Terhességmegszakítás (nem kívánt terhesség) Műszeres befejezés (befejezettlen vetélés, missed ab.) Császármetszés Vákuum extrakció

Részletesebben

Az újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR

Az újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR Az újraélesztés Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR MIÉRT? Európában megközelítőleg 700 000 keringésmegállás történik évente A kórházat elhagyó túlélők aránya 5-10% A korán megkezdett

Részletesebben

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani

Részletesebben

C Modul Haladó orvosi eljárások

C Modul Haladó orvosi eljárások Sebészeti Műtéttani Intézet C Modul Haladó orvosi eljárások C1-2 MODUL Kisműtétek. Haladó szövetegyesítés C3-4 MODUL Nagyműtét a gyakorlatban Hasi drenázs: diagnosztikus és terápiás hasűri mosás Laparotomia

Részletesebben

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté

Elsősegély - Alapok. Dr. Rosta Máté Elsősegély - Alapok Dr. Rosta Máté Mentési Lánc Korai segélyhívás Korai BLS Korai Defibrilláció Korai Emeltszintű ellátás Mindenek előtt!!! Halott hősök nem mentenek életet! Saját biztonságunk a legfőbb.

Részletesebben

Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata. Gorove László

Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata. Gorove László Az EZ-IO intraosszeális rendszer használata Gorove László Copyright Vidacare 2007 Néha sehol nem találok vénát, pedig az életem múlik rajta 11/10/08 Copyright Vidacare 2007 2 Klinikai eredmények Perifériás

Részletesebben

ELSŐSEGÉLY. Automata Külső Defibrillátor AED. Hivatás az életért!

ELSŐSEGÉLY. Automata Külső Defibrillátor AED. Hivatás az életért! ELSŐSEGÉLY Automata Külső Defibrillátor AED Milyen szabályok szerint tanuljuk az AED használatát? Az AED használatát,akárcsak a BLS-t, a European Resuscitation Council (ERC) 2010-es és a Magyar Reanimációs

Részletesebben

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03.

A lépések 1. Shock. A lépések 3. A lépések 2. Gyermek reanimáció. Köszönöm megtisztelő figyelmüket 2012.03.03. Miért fontos? Reanimáció Újraélesztés Dr Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr Kalabay László egyetemi tanár 1 Alapfogalmak Eszköz nélküli újraélesztés

Részletesebben

Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése. Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1.

Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése. Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1. Újszülöttek és koraszülöttek újraélesztése Dr. Szabó Miklós 2010. Április 1. A megszületéskor adaptálódik 1/ légzés, keringés, idegi mőködések, érzékszervek metabolizmus, tápcsatorna, kültakaró, immunrendszer,

Részletesebben

LAPAROTOMIA. Dr.Varga Péter PTE ÁOK Nőgyógyászati Rehabilitációs Osztály, PTE Egészségtudományi Kar. rképek rehabilitáci Szabadon választhatv

LAPAROTOMIA. Dr.Varga Péter PTE ÁOK Nőgyógyászati Rehabilitációs Osztály, PTE Egészségtudományi Kar. rképek rehabilitáci Szabadon választhatv LAPAROTOMIA Dr.Varga Péter PTE ÁOK Nőgyógyászati Rehabilitációs Osztály, PTE Egészségtudományi Kar Nőgyógyászati kórkk rképek rehabilitáci ciója Szabadon választhatv lasztható kreditpontos tanfolyam 2010.

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet B Modul Gyakorlati orvosi alapismeretek B1-2 MODUL feszülés alatti csomózás csomózás a mélyben több rétegű sebzárás B3-4 MODUL Kisműtétek - helyi érzéstelenítésben Lumenes szervek

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

Kritikus állapotú betegek intrahospitalis transzportja

Kritikus állapotú betegek intrahospitalis transzportja Kritikus állapotú betegek intrahospitalis transzportja XII. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus A MSOTKE - MOT közös tudományos rendezvénye Kaposvár 2013. november 7-9. Gőbl Gábor Budapest Problematika

Részletesebben

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Triage alfa, béta, gamma... omega Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Feladatok alfa: allokáció béta: besorolás, osztályozás gamma: kritikus állapotú beteg ellátásában

Részletesebben

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend

Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend European Resuscitation Council, Magyar Resuscitatios Társaság, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Hauser Balázs,

Részletesebben

Accidentalis hypothermia

Accidentalis hypothermia Accidentalis hypothermia HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.2 2013.12.6. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Célok Az eljárásrend leírja: a hypothermia helyszíni felismerését és súlyosságának

Részletesebben

Égési sérült ellátása

Égési sérült ellátása Égési sérült ellátása HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.2 2015.3.25. Érvényes 2016.12.31. Vonatkozik JOGOK Definíciók Égés: a szervezetet érő hő okozta károsodás, ami a kültakaró sérülése

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ ÁLLAPOTOK Dr. Burány Béla, Dr. Göbl Gábor, Dr. Sóti Ákos Országos Mentőszolgálat MIRŐL LESZ SZÓ? Sürgős szükség Riasztó tünetek Alapszintű újraélesztés Félautomata defibrillátor

Részletesebben

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont

1. Sorold fel a túlélési lánc elemeit! 2 pont. 2. Sorold fel a klinikai halál jeleit! 7 pont ÍRÁSBELI MEGOLDÓ ÚJRAÉLESZTÉS TÉMAKÖRBŐL A csprt Név:.. Osztály:... 1. Srld fel a túlélési lánc elemeit! 2 pnt ( Helyes válasznként 0,5 pnt adható!) 1. Gyrs és szakszerű segélyhívás 2. Alapszintű elsősegély-nyújtási

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2503-06 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Kollégáját első alkalommal osztották be a MICU-ra (mobil intenzív ellátó egység) szolgálatba. Mivel ez az első szolgálata, segítséget kér Öntől. Magyarázza el kollégájának a MICU egység működésének

Részletesebben

Mit tegyünk, ha. -Sorozat- Újraélesztés

Mit tegyünk, ha. -Sorozat- Újraélesztés -sorozat- SZTE-ÁOK Magatartástudományi Intézet Szeged Mit tegyünk, ha -Sorozat- A Mit tegyünk, ha sorozat füzetei elsősorban a laikus társadalom tájékoztatása céljából készültek! Felelős kiadó: Dr. habil.

Részletesebben

Cardiopulmonalis resustitatio fogalma

Cardiopulmonalis resustitatio fogalma Dr. Szima Sándor 1 Cardiopulmonalis resustitatio fogalma Az újraélesztés azoknak a terápiás ténykedéseknek a láncolatát jelenti, melyekkel a vitális szervek energiaellátását fenyegető összeomlás megakadályozható,

Részletesebben

Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása

Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása Az Európai Resuscitatios Társaság újszülött újraélesztésre vonatkozó 2000. évi ajánlása Barbara Phillips, David Zideman, Jonathan Wyllie, Sam Richmonds, Patrick van Reempts Royal Liverpool Children s Hospital,

Részletesebben

A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK -SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS

A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK -SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK -SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS Máté Ágnes osztályvezető FÖLDRAJZI HELYZET SZENT PANTALEON KÓRHÁZ Többprofilú közösségi kórház Ellátandó lakosság: 135 ezer fő Aktív ágyak: 493 Krónikus

Részletesebben

Égési sérült ellátása

Égési sérült ellátása Égési sérült ellátása HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1 2013.11.20. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Alapvető megfontolások Égési sérülések esetén nagy jelentősége van az első

Részletesebben

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére 11_félév_bel_gyak_protokoll_13_12_08 vzs.doc Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére Összeállította: Dr. Vörös Károly Rotáció az egyes klinikai

Részletesebben

Mellkasi kompressziós rendszer Használati útmutató

Mellkasi kompressziós rendszer Használati útmutató Mellkasi kompressziós rendszer Használati útmutató HU www.lucas-cpr.com a JOLIFE terméke LUCAS TM mellkasi kompressziós rendszer használati útmutató 100666-00 E, érvényesség kezdete: COJ2236, 2009 JOLIFE

Részletesebben

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika

Koraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak www.szegedizoltan.hu Állapot felmérés Biztonság!!! Rángatózik igen fejvédelme nem Van-e erős külső vérzés csillapítani (a vérzés súlyossága? Esetleges rejtett

Részletesebben

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér

Újraélesztés Új irányelvek. Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér Újraélesztés Új irányelvek Továbbképző Tanfolyam 2013 november 28. Dr.Molnár Tihamér 112 CHAIN OF SURVIVAL Cardio-pulmo-cerebralis reanimatio 80-as évek (time vs.survival): túlélés csökkenés 8-1% /min.

Részletesebben

Az újszülöttek ellátása Széll András

Az újszülöttek ellátása Széll András Az újszülöttek ellátása Széll András Peter Cerny Alapítvány Az újszülöttellátás célja A cardiorespiratoricus adaptatio elősegítése Az adaptatiót zavaró tényezők kiküszöbölése A megzavart adaptatio élettani

Részletesebben

A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje

A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje A.) Szakmai riasztási protokoll:.

Részletesebben

Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Intézet A CSOMÓZÁSI ÉS ÖLTÉSI TECHNIKÁK ÖSSZEFOGLALÁSA

Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Intézet A CSOMÓZÁSI ÉS ÖLTÉSI TECHNIKÁK ÖSSZEFOGLALÁSA A CSOMÓZÁSI ÉS ÖLTÉSI TECHNIKÁK ÖSSZEFOGLALÁSA Csomózási Technikák Bécsi Csomó Sebész Csomó Bécsi Csomó Sebész Csomó Sziketartási Módok Hegedűvonó-tartás Ceruza Tartás Feszítse meg a bőrt! Egyenletes nyomás

Részletesebben

Praenatalis ultrahangvizsgálatok. Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály

Praenatalis ultrahangvizsgálatok. Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály Praenatalis ultrahangvizsgálatok Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály Ultrahangvizsgálat 4 ajánlott szőrı: 12 hetesen, 18-20 hetesen,

Részletesebben

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?

Részletesebben

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002. Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002. Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 Amíg kiér a mentő: életmentési ismeretek laikusoknak Számos felmérés bizonyítja, hogy a laikusnak is fontos megtanulnia az újraélesztés (reanimáció) alapfogásait. Tegyük

Részletesebben

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása

Részletesebben

Dr.Szederjesi János 1

Dr.Szederjesi János 1 1 Dr.Szederjesi János MIT JELENT AZ, HOGY ELSŐSEGÉLYNYÚJTÁS? MI A TEENDŐ VESZÉLYHELYZETEKBEN? ELSŐSEGÉLYKÉSZLET www.atimures.ro www.elsosegelyhely.hu 2 olyan egészségügyi beavatkozás, segítségnyújtás,

Részletesebben

Tabáni Rockünnep - Skorpio 40 Mentési Terv I. Mentési terv célja: II. Riasztási terv. III. Az egészségügyi mentés

Tabáni Rockünnep - Skorpio 40 Mentési Terv I. Mentési terv célja: II. Riasztási terv. III. Az egészségügyi mentés Tabáni Rockünnep - Skorpio 40 Mentési Terv I. Mentési terv célja: Mindenki számára megismerhetővé teszi a tömeges balesetek, katasztrófák egészségügyi felszámolásának lépéseit. A szervezésben, mentésben

Részletesebben

MELLKASI KOMPRESSZIÓS RENDSZER

MELLKASI KOMPRESSZIÓS RENDSZER MELLKASI KOMPRESSZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ HU 100901-15 A. változat, érvényes: CO J2665 2014 Jolife AB LUCAS 2 mellkasi kompressziós rendszer Használati útmutató 2 Köszönjük, hogy a LUCAS TM 2

Részletesebben

Motoros balesetek és elsősegélynyújtás. Krivácsy Péter

Motoros balesetek és elsősegélynyújtás. Krivácsy Péter Motoros balesetek és elsősegélynyújtás Krivácsy Péter A motoros balesetek jellegzetességei A motoros balesetek ¾-e ütközés más járművel (szgk.) Műszaki hiba kevesebb mint 3% Az esetek 2/3 ában a motoros

Részletesebben

Transcervicalis embryoscopia missed ab. esetén

Transcervicalis embryoscopia missed ab. esetén Hysteroscopia Transcervicalis embryoscopia missed ab. esetén Dr. Csécsei Károly, Dr. Musch Nikolett, Dr. Peitl Szilárd, Dr. Berkes Sándor Sopron MJV Erzsébet Kórház a DEOEC Oktató Kórháza Szülészeti és

Részletesebben

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (

Részletesebben

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A helyi tűzoltóság felkérése alapján az Ön feladata, hogy a hatékonyabb együttműködés érdekében előadás keretében tájékoztassa a tűzoltókat a sérült kimentéséről, rögzítéséről, a szállítás során

Részletesebben

Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme?

Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme? 1 Kerekasztal Prognózis becslés van egyáltalán értelme? Cardiopulmonális újraélesztés után dr. Hauser Balázs Semmelweis Egyetem AITK Szegedi Intenzíves Találkozó (SzInT) SZTE-ÁOK/2013.II/00108 - Szeged,

Részletesebben

CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO

CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO Dr. Andréka Péter Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Budapest, 2010. november 17. CÉL Neurológiai károsodások nélküli ÉRTELMES EMBER A resuscitatio folyamata PLS

Részletesebben

A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015

A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015 A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015 A11. félévi kisállatklinikai gyakorlat belgyógyászati témakörei Klinikai ambulánsbetegellátás - kórel zményfelvétele,kommunikáció az

Részletesebben

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja

Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Az egyetlen AED amely a teljes újraélesztést támogatja Jó az olyan AED melynek két esetből csak egyszer kell defibrillátorként működnie? Szívmegállás bekövetkeztekor csak minden második bajbajutottat kell

Részletesebben

A szervezet működését károsító állapotok

A szervezet működését károsító állapotok Egészségügyi szakmacsoport Masszőr Modulszám: 2.0/232706 Schneider Ágnes Diricziné Barna Gyöngyi A szervezet működését károsító állapotok Munkafüzet A Humán TISZK rendszerének továbbfejlesztése a Humán

Részletesebben

AKUT VERÕÉRKÓRKÉPEK, SEBÉSZETI SZEMPONTOK

AKUT VERÕÉRKÓRKÉPEK, SEBÉSZETI SZEMPONTOK ANGIOLÓGIA AKUT VERÕÉRKÓRKÉPEK, SEBÉSZETI SZEMPONTOK Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció Etiológia Hirtelen (órákon belül) kialakult artériaelzáródás, amely az ellátási területen heveny

Részletesebben

Robot segítségével végzett donor nephrectomia. Enrique Elli, Garth Jacobsen, és Santiago Horgan

Robot segítségével végzett donor nephrectomia. Enrique Elli, Garth Jacobsen, és Santiago Horgan Robot segítségével végzett donor nephrectomia Enrique Elli, Garth Jacobsen, és Santiago Horgan Szabados Ádám Tartalom a rendszer páciens kiválasztás és műtét előtti evaluáció az alkalmazott technológia

Részletesebben

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt

2012.10.05. Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt Sztojka Ferenc Gergely mentőtiszt CPR: Cardiopulmonalis Resuscitatio BLS: Basic Life Support (alapszintű újraélesztés) AED: Automated External Defibrillation (automata külső/ félautomata defibrillátor,

Részletesebben

Fájásgyengeség. Viharos fájások. Méhrepedés. Dr. Timmermann Gábor

Fájásgyengeség. Viharos fájások. Méhrepedés. Dr. Timmermann Gábor Fájásgyengeség. Viharos fájások. Méhrepedés Dr. Timmermann Gábor Az uterus izomszerkezete Méhtevékenységet befolyásoló természetes tényezők Kontrakció Ösztrogén (oxytocin( érzékenység ) Prosztaglandinok

Részletesebben

A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése

A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése Prof. Dr. Simonka János Aurél tanszékvezető egyetemi tanár SZTE Traumatológiai Klinika, Szeged mellkas trauma A trauma okozta halálozások 20-25%-ában

Részletesebben

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás 1. oldal 1. 100775 217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás Az elsõsegély célja... az élet megmentése, megakadályozni a további egészségkárosodást, a tanácsadás, illetve elõsegíteni a gyógyulást. a kórházi ellátás

Részletesebben

Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei

Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei Az MRT 2011. évi felnőtt ALS irányelvei dr. Gőbl Gábor Mentőápoló Tanfolyam 11. előadás 2012. január 11. Háttér Az ERC 2010 októberében publikált ajánlásai Az MRT 2006. évi ajánlása 2 Irodalom Nolan J

Részletesebben

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 2479-10 Állapotfelmérés követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 2479-10 Állapotfelmérés követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Ön a sürgősségi osztályra érkezik egy súlyos traumás beteggel mentőgépkocsi ápolójaként. Adja át a beteget a sürgősségi szakápolónak! Az átadás során az alábbi szempontok alapján tájékoztassa

Részletesebben

Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01

Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01 Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01 A WHO Regionális Hivatalának összefoglaló jelentése [6] "Az Egészségügyi Világszervezet európai és amerikai regionális irodája

Részletesebben

Johannita Segítő Szolgálat

Johannita Segítő Szolgálat Alapszintű elsősegély értékelő lap Neme: a) nő Életkora: b) férfi Csoportja: 1) Volt már elsősegélynyújtó képzésen? a) ha igen, milyen keretek közt és mikor:........ b) nem 2) Röviden indokolja meg, miért

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A4. gyakorlati modul A1. MODUL - Az aszepszis és a sebész A2. MODUL - A sebészi instrumentárium A3. MODUL Műtétek A4. MODUL Műtétek, vérzések Bőrmetszés,

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A5. gyakorlati modul A1. MODUL - Az aszepszis és a sebész A2. MODUL - A sebészi instrumentárium A3. MODUL Műtétek A4. MODUL Műtétek, vérzések A5. MODUL Sebek

Részletesebben

Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend

Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend Célok: Jelen oktatási anyag a légimentők gyakorlatában alkalmazott vénás hozzáférési utakról és az alkalmazott folyadékpótlás alapelveiről ad rövidített útmutatót. Vénás hozzáférés biztosítása Folyadékpótlás,

Részletesebben

Antepartum vérzések, DIC. Dr. Timmermann Gábor

Antepartum vérzések, DIC. Dr. Timmermann Gábor Antepartum vérzések, DIC Dr. Timmermann Gábor Antepartum vérzések I. Korai, 1. trimeszterbeli vérzések Fertőzés Kontakt vérzés Vetélés Extrauterin graviditas Polypus decidualis Trophoblast tumor Cervixcarcinoma

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

MS 11 Embrió. Kb. 25-szörös nagyítás, SOMSO-műanyagból. A modell egy kb. 4 hetes embriót mutat be. Egy darabból áll. Alapzaton állvánnyal.

MS 11 Embrió. Kb. 25-szörös nagyítás, SOMSO-műanyagból. A modell egy kb. 4 hetes embriót mutat be. Egy darabból áll. Alapzaton állvánnyal. MS 11 Embrió Kb. 25-szörös nagyítás, SOMSO-műanyagból. A modell egy kb. 4 hetes embriót mutat be. Egy darabból áll. Alapzaton állvánnyal. Magasság: 25 cm., Szélesség: 12 cm., Mélység: 12 cm., Súly: 300

Részletesebben

Az agyhalál megállapítása

Az agyhalál megállapítása ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT Az agyhalál megállapítása Szervkoordinációs Iroda Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális

Részletesebben

GŐBL 2007. Újraélesztés

GŐBL 2007. Újraélesztés Újraélesztés A túlélési lánc Korai segélyhívás Korai CPR Korai defibrillálás Korai ACLS Keringésmegállás Felismerés Segélykérés Alapszintű újraélesztés (Basic CPR) Alapszintű életfenntartó kezelés (BLS)

Részletesebben

Sürgősségi lánc felépítése és működése

Sürgősségi lánc felépítése és működése Sürgősségi lánc felépítése és működése Konstantin-kereszt A mentés "Az Egészségügyi Törvény 94. -a szerint: ( 1 ) A mentés az azonnali egészségügyi ellátásra szoruló betegnek a feltalálási helyén, mentésre

Részletesebben

A betegségről. A kezelés célja, a műtéti javallat, kezelési eljárások

A betegségről. A kezelés célja, a műtéti javallat, kezelési eljárások A betegségről Az ajak és szájpadhasadékok a magzati élet korai szakaszában kialakuló veleszületett fejlődési rendellenességek. Lehetnek teljesek vagy részlegesek egyoldaliak vagy kétoldaliak illetve egymással

Részletesebben

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO

Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Vázlat Elsősegély idegentest aspirációja esetén Légúti idegentest emelt szintű ellátása Vízalámerülés

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve

A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve A Magyar Resuscitatios Társaság 2011. évi felnőtt emeltszintű újraélesztési (ALS) Irányelve Diószeghy Csaba, Hauser Balázs, Tóth Zoltán, Gőbl Gábor A Magyar Resuscitatios Társaság ad hoc ALS Munkacsoportja

Részletesebben

Lehűlésvédelem Szabványos Eljárásrend

Lehűlésvédelem Szabványos Eljárásrend Az Országos Mentőszolgálat Szabványos Eljárási Rendje Lehűlésvédelem Szabványos Eljárásrend Szerzők: Jóváhagyta: Kiadás dátuma: 2014.02.06. Érvényesség ideje: Vonatkozik: Solténszky Mátyás, dr. Sóti Ákos

Részletesebben

Post-experimental management: humane endpoints, euthanasia. Dániel Érces

Post-experimental management: humane endpoints, euthanasia. Dániel Érces Reference number: 035/14 UNIVERSITY OF SZEGED, Institute of Surgical Research Animal experiments theory and practice C level SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM, Sebészeti Műtéttani Intézet Az állatkísérletek elmélete

Részletesebben

Tételsorok a különbözeti és osztályozó vizsgákhoz 2010/2011 egészségügyi szakmacsoport

Tételsorok a különbözeti és osztályozó vizsgákhoz 2010/2011 egészségügyi szakmacsoport Tételsorok a különbözeti és osztályozó vizsgákhoz 2010/2011 egészségügyi szakmacsoport 11. évfolyam ÁLLAPOTMEGFIGYELÉS -- ELMÉLET Bokor: Általános ápolástan és gondozástan Dr. Orbán Lászlóné: Váladékok

Részletesebben

Kezelés típusai. Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív. Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció. Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg

Kezelés típusai. Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív. Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció. Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg Meridián 4-8 Repetíció Kezelés típusai Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg Tüdő meridián Forráspont: 1. Tonizáló

Részletesebben

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-

Részletesebben

3B SCIENTIFIC MEDICAL. BASIC Billy TM életmentési baba P72 [1012793]

3B SCIENTIFIC MEDICAL. BASIC Billy TM életmentési baba P72 [1012793] 3B SCIENTIFIC MEDICAL BASIC Billy TM életmentési baba P72 [1012793] BLS-Szimulátor BasicBilly TM 1. BasicBilly TM tartalma 2. Összeszerelés 2.1 Rugó cseréje 2.1 Tüdı zacskó cseréje 3. Tisztítás és ápolás

Részletesebben

SZAKKÉPZÉSI KERETTANTERV a(z) 55 723 11 MENTŐÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ

SZAKKÉPZÉSI KERETTANTERV a(z) 55 723 11 MENTŐÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ SZAKKÉPZÉSI KERETTANTERV a(z) 55 723 11 MENTŐÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ I. A szakképzés jogi háttere A szakképzési kerettanterv a nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény, a szakképzésről

Részletesebben

Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén. Dr. Bánhidy Ferenc

Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén. Dr. Bánhidy Ferenc Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén Dr. Bánhidy Ferenc Emlőrák Várandósság alatt az emlőrák az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganattípus. Pregnancy associated breast cancer

Részletesebben

Ischaemias szívbetegség kezelése PCI-vel

Ischaemias szívbetegség kezelése PCI-vel Ischaemias szívbetegség kezelése PCI-vel Semmelweis Egyetem ÁOK Kardiológiai Központ Dr. Merkely Béla Ischaemiás szívbetegség klinikai formái tünetmentes (silent ischaemia!) congestiv functiozavar / /

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Prenatalis MR vizsgálatok

Prenatalis MR vizsgálatok Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010)

Újraélesztés (CPR) MRT 2011 (ERC 2010) Újraélesztés () MRT 2011 (ERC 2010) Dr. Fritúz Gábor magyarországi -AED-vezetőinstruktor Magyar Resuscitatiós Társaság (MRT) egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás

Részletesebben