Javaslat járóbeteg szakellátások kapacitás átcsoportosításának kezdeményezésére

Átírás

1 Budapest Főváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának POLGÁRMESTERE 1239 Budapest, Grassalkovich út 162. KÉPVISELŐ- TESTÜLETI ELŐTERJESZTÉS Javaslat járóbeteg szakellátások kapacitás átcsoportosításának kezdeményezésére Előterjesztő: Az előterjesztést készítette: Geiger Ferenc polgármester dr. Nagy Gergely jogász Az előterjesztés előzetesen egyeztetve: Dr. Csima Alfréd Egészségügyi Intézmény vezetője Az előterjesztést megtárgyalja: Szociális és Egészségügyi Bizottság Képviselő- testületi ülés időpontja: november 7. Ellenjegyzők: Vittmanné Gerencsér Judit Szervezési és Ügyviteli Osztály Jogi szempontból ellenőrizte: dr. Veres Anikó aljegyző

2 Tisztelt Képviselő-testület! Budapest Főváros XXIII. kerület Soroskár Önkormányzat Dr. Nádor Ödön Egészségügyi Intézményének (a továbbiakban: XXIII. kerületi EÜI) vezetője 201/15. számú, október 23-án kelt levelében az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló évi CXXXII. törvény (a továbbiakban: Eftv) 7. (3) bekezdése alapján - kezdeményezte a Tisztelt Képviselő-testületnél, hogy az általuk csatolt dokumentumok alapján a számukra lekötött szakellátási kapacitások átcsoportosítása tárgyában döntés szülessen. A jelenleg működő szakrendelések - a számukra lekötött kapacitásban - a betegellátást nem tudják biztosítani. A kerület ellátási igényét figyelembe véve, a jogszabályi szempontrendszert mérlegelve, újabb szakrendelések kialakítására lenne lehetőség az alábbiak szerint. Nőgyógyászat 15 óra /hét Szemészet 5 óra /hét 5 óra/hét Reumatológia 26 óra /hét 4 óra/hét Tüdőgyógyászat 0 óra /hét 0 óra/hét (jelenleg szakorvos hiányában a kapacitás felfüggesztésre került) A fentiek alapján az átcsoportosítható kapacitás heti óraszáma: 24 óra/hét Az Intézményvezető Úr az átcsoportosítást a következő szakrendelések részére tervezi: Belgyógyászat + EKG diagnosztika

3 UH diagnosztika Röntgen diagnosztika (digitális RTG, panoráma RTG, intraorális RTG) 14 óra/hét Intézetük részére jelenleg 91 óra/hét szakorvosi óraszám van biztosítva, mely az átcsoportosítást követően nem változna. A vonatkozó jogszabályok az ellátások közötti kapacitás átcsoportosításról az alábbiak szerint rendelkeznek. Az Eftv. 7. (1) (10) bekezdései szerint: (1) A fenntartó kezdeményezheti a fenntartásában működő egészségügyi szolgáltató kapacitásának az e törvény végrehajtására kiadott kormányrendeletben meghatározott, más ellátási formába történő átcsoportosítását. (2) A fenntartók közösen kezdeményezhetik a fenntartásukban lévő egészségügyi szolgáltatók közötti kapacitásátcsoportosítást. (3) A fenntartó az ellátási forma megváltoztatása nélkül kezdeményezheti a fenntartásában működő egészségügyi szolgáltató kapacitásainak más, a szolgáltató finanszírozási szerződésében szereplő, illetve abban nem szereplő szakmákba külön jogszabály szerinti mértékben történő átcsoportosítását, azzal, hogy az egészségügyi szolgáltató rendelkezésére bocsátott kapacitásainak száma összességében nem változhat. (4) A fenntartó kezdeményezheti a saját fenntartásában lévő szolgáltatói közötti kapacitásátcsoportosítást, azzal, hogy az átcsoportosítás a szolgáltatók összkapacitásának mennyiségét nem változtathatja meg. (5) Az (1) (4) bekezdés szerinti átcsoportosítás részletes feltételeit a Kormány rendeletben állapítja meg. (6) (7) A kérelmet az egészségügyi államigazgatási szervhez kell benyújtani. Az egészségügyi államigazgatási szerv a döntést megelőzően kikéri az egészségbiztosító véleményét. Az egészségügyi államigazgatási szerv negyvenöt napon belül dönt. (8) (9) Az átcsoportosítható kapacitásmennyiség megállapítása során a kerekítés szabályait kell alkalmazni. (10) Amennyiben az (1) (4) bekezdés szerinti átcsoportosításra az 5. (1) bekezdés alapján kerül sor, a kapacitáscsökkentés csak olyan mértékű lehet, hogy az egy kapacitás egységre jutó várható betegforgalom ne haladja meg a szakmára országosan jellemző előző évi átlagot 15%-nál nagyobb mértékben. Az Eftv. végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Korm. rendelet) 8. (1) és (1a) bekezdései szerint: (1) A Tv. 7. -a alapján kezdeményezett átcsoportosítási kérelemhez csatolni kell:

4 a) az egészségügyi ellátási kötelezettség körében kötött megállapodás vagy egészségügyi ellátási szerződés esetén a feladatot átadó egyetértését igazoló dokumentumot, b) az átcsoportosítás részletes szakmai indokolását, c) az egészségügyi szolgáltató és fenntartója nyilatkozatát az átcsoportosítás fenntarthatóságáról, d) az egészségügyi szolgáltató nyilatkozatát arról, hogy biztosítani tudja az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló rendelet által előírt személyi és tárgyi feltételeket az átcsoportosítással érintett szakmák tekintetében, e) az egészségügyi szolgáltató nyilatkozatát arról, hogy az átcsoportosítással létrejövő állapot nem ütközik az egészségügyi szolgáltató pályázatban vállalt kötelezettségeibe, és megfelel a Tv. 4/A. (3)-(6) bekezdésében meghatározott feltételeknek. (1a) Az (1) bekezdés a) pontja szerinti esetben a kérelmet a megállapodással, illetve ellátási szerződéssel átvett feladatot ellátó szolgáltató fenntartója nyújthatja be. Az Intézményvezető Úr a fenti rendelkezések alapján az általuk előkészített csatolmányokban foglaltak szerint arra kéri a Polgármesteri Hivatalt, hogy a kapacitás átcsoportosítás iránti kérelmet nyújtsa be az egészségügyi államigazgatási szervhez. A fentiekre figyelemmel kérem a Tisztelt Képviselő-testület döntését arra vonatkozóan, hogy a mellékelt dokumentumokban foglaltak alapján, a XXIII. kerületi EÜI részére biztosított járóbeteg-szakellátási kapacitás Intézményvezető Úr szakmai indokaira tekintettel átcsoportosításra kerüljön. Határozati javaslat: Budapest Főváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzat Képviselő-testületének./2017. (XI. 7.) határozata járóbeteg szakellátás kapacitás átcsoportosítása tárgyában hozott döntéséről A Képviselő-testület úgy dönt, hogy I. Budapest Főváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzat Dr. Nádor Ödön Egészségügyi Intézménye (a továbbiakban: XXIII. kerületi EÜI) járóbeteg szakellátási kapacitásának átcsoportosítását az egészségügyi államigazgatási szervnél kezdeményezi, az alábbiak szerint: Nőgyógyászat Szemészet Reumatológia 15 óra /hét 5 óra /hét 5 óra/hét 26 óra /hét 4 óra/hét

5 Tüdőgyógyászat 0 óra /hét 0 óra/hét (jelenleg szakorvos hiányában a kapacitás felfüggesztésre került) Átcsoportosítható kapacitás heti óraszáma: 24 óra/hét Az átcsoportosítás a következő szakrendelések részére történik: Belgyógyászat + EKG diagnosztika UH diagnosztika Röntgen diagnosztika (digitális RTG, panoráma RTG, intraorális RTG) 14 óra/hét II. felkéri a Polgármestert, hogy a Képviselő-testület döntéséről a XXIII. kerületi EÜI vezetőjét értesítse. III. felkéri a Jegyzőt, hogy intézkedjen a kapacitás átcsoportosítási eljárás megindításáról, és a hatósági eljárás lefolytatásáról. IV. felkéri a XXIII. kerületi EÜI vezetőjét, hogy az egészségügyi államigazgatási szerv által lefolytatandó kapacitás átcsoportosítási eljárásban különösen a szükségessé váló dokumentumok előterjesztésével - működjön együtt a fenntartóval. Határidő: II. pont esetében november 15., III. pont esetében december 15.. és a kapacitás átcsoportosítási hatósági eljárás alatt folyamatos, a IV. pont esetében a kapacitás átcsoportosítási hatósági eljárás alatt folyamatos. Felelős: I. és II. pont Geiger Ferenc polgármester, III. pont esetében dr. Laza Margit jegyző, IV. pont esetében Dr. Csima Alfréd intézményvezető. Az előterjesztést a Képviselő-testület saját hatáskörben, döntési joggal tárgyalja. A határozati javaslat elfogadása egyszerű szótöbbséget igényel. Budapest, október 25. dr. Nagy Gergely jogász, előterjesztés készítője Geiger Ferenc polgármester, előterjesztő