KOCKÁZATSZEMLÉLETŰ AUDIT: MIÉRT ÉRDEKLI A TANÚSÍTÓT (IS) A BETEGKOCKÁZAT? Becskeházi-Tar Judit, SGS Egészségügyi team Debreceni Egészségügyi Minőségügyi Napok, 2014. MÁJUS 21-23.
Piac vezető és újító Ellenőrzés, Vizsgálat és Tanúsítás területén Innovatív szolgáltatások az outsoursing, kockázatmenedzsment, oktatás, tesztek és analízisek területén
MINŐSÉGFILOZÓFIÁNK A minőség az egészségügyi ellátás olyan tulajdonsága, amely a betegek egészségének maximalizálására törekszik, miután mérlegelte a várható előnyöket és kockázatokat, amelyek az egészségügyi ellátás során várhatóak. (Donabedián) 3
Egészségügyi munkacsoport (2006) Szerintünk a KÜLSŐ MINŐSÉGÉRTÉKELÉSNEK akkor van haszna, ha Növekszik a betegek és érdekelt felek megelégedettsége, (tájékoztatás, bevonás,) Növekszik a beteg- és munkatársi biztonság, aminek érdekében: szisztematikus a betegellátási kockázatok, az alapvető hibaokok feltárása; bensővé válik a klinikai folyamatok gyenge pontjainak felszámolása; Meggyőzően bizonyítható az egészségügyi szolgáltatók vezetési színvonalának és a szervezeti kultúrájának a fejlesztése KORSZERŰ VEZETÉSI MÓDSZEREK MINŐSÉGFEJLESZTŐ TECHNIKÁK SZERVEZETI TUDÁS ÉS KOMPETENCIAFEJLESZTÉS Társadalmilag is felelőssé válik az egészségügyi szolgáltató (Szakma, Etika, Gazdasági és környezeti ökonómia, Igazságosság, Hozzáférhetőség, Bizalom, Elszámoltathatóság, Fenntarthatóság) Ha a globális standardok lebontott és ismert nemzeti standardok lesznek
Tanúsítás / Certification International Accreditation Forum (IAF) Akkreditáló testület Tanúsító szervezet Auditori regisztrációs rendszer Szervezetek Auditori regisztráció Auditor képzés Olyan tevékenység, melynek során egy külső, független szervezet tanúsító szervezet írásban kiadott tanúsítvánnyal (certificate) igazolja, hogy egy termék, folyamat, vagy szolgáltatás bizonyos előírt követelményeknek megfelel. A tanúsító szervezeteket nemzetközileg elismert akkreditáló testületek akkreditálhatják tanúsításra (ISO/IEC Guide 2)
Hol keressük a kockázatokat? SGS audit komplex megközelítés Felső vezetés felelőssége, elkötelezettsége Páciensek és más vevők igényei, szükségletei INPUT Erőforrások biztosítása Folyamatmenedzselés Betegbejelentkezés, betegfelvétel(bbf) Betegvizsgálat (BEV) Diagnosztika (DGN) Beteg-gyógykezelés, terápia (BEGY) Gondozás, továbbutalás, elbocsátás (GTE) Betegjogok, tájékoztatás, adatkezelés (BTA) OUTPUT Betegfelvétel, elbocsátás (BFE) Betegvizsgálat (BEV) Betegellátás (BLL) Betegjogok és tájékoztatás (BJT) PDCA OUTCOME Klinikai eredmények, elégedettség, gazdaságosság Betegellátás folyamatainak és eredményeinek mérése és elemzése
A kockázatszemléletű fókuszaudit FÓKUSZTERÜLETEK Szervezet, környezet, minőségcélok Szabványok és standardok Auditmegállapítások JELENTÉS 7
Mit kell kezdeni az auditjelentéssel? AUDITOROK AUDITJELENTÉS AUDITÁLTAK 8
Auditmódszer változása 9
AZ AUDIT HOZZÁADOTT ÉRTÉKE Azonosítjuk és lehetőség szerint mérhetővé tesszük a különféle kockázatokat, Felhívjuk az egészségügyi szolgáltatók figyelmét azokra a területekre, amelyekre nem fordítottak kellő figyelmet, vagy nem megfelelő megközelítéssel derítették fel a kockázatok, problémák okait, nem eléggé hatásos módszerrel próbálták a kockázatokat kezelni. Fejlesztési javaslatokat teszünk a különféle kockázatok jövőbeni kezelésének illetve enyhítésüknek a módjáról. Az audit segítséget nyújthat a betegellátás javításában azáltal, hogy felelős keresése nélkül próbál változtatni a gyakorlaton. Használható kockázatbecslésre, stratégiai tervezésre és gyökér okok elemzésre is. 10
Miben tudunk segíteni?
EGYÜTTMŰKÖDÉSEK Tanúsítás egészségügyspecifikus irányítási rendszerek, képzett/gyakorlott/minősített, REGISZTRÁLT auditorok Megfelelőségértékelés Oktatás tréning (egyetemi háttér is) Projektmenedzsment kockázatszemlélet beágyazódásának segítése (magatartásváltozás) Akkreditációra felkészítés Speciális szakértői támogatás információbiztonsági, élelmiszerbiztonsági, farmakovigilancia, orvostechnikai eszközök, vizsgálólaboratóriumok Kockázatértékelés, Klinikai audit, betegutak tervezése Szakértői együttműködések (beszállítói minőségkörök)
Mi megértjük partnereink igényeit és elképzeléseit Célunk Biztosítani partnerünk törvényi és iparági szabványoknak történő megfelelését Fokozni partnerünk teljesítményét Partnerünk ügyfeleinél a vásárlói hűség elérése Iparág specifikus értékteremtő kapcsolatot alakítani ki partnereinkkel a minőségkultúrájuk növelése érdekében Jövőképünk a Világvezető szerep a szakmaiság terén, azaz szakmailag legelfogadottabb minőségtanúsító lenni, aminek kulcsa a belső és külső hitelesség. 13
Köszönjük a figyelmet! Várjuk kérdéseiket és megkeresésüket! Tel.: (1) 309 3340 Fax.: (1) 309 3333 e-mail: info.hu@sgs.com ssc.hu@sgs.com www.hu.sgs.com 14