Munkanapló Leonardo da Vinci Lifelong Learning Programme Lisszabon, Portugália Hospital Veterinário do Restelo 2013. július 1- december 31. Résztvevő: dr. Kovács Krisztina Borbála
A Leonardo da Vinci ösztöndíj keretén belül 6 hónapot tölthettem Lisszabon egyik legnagyobb magánklinikáján gyakornokként. Ezalatt mélyíthettem friss diplomásként az általános állatorvosi gyakorlatot a kisállatpraxis napirendjébe illeszkedve, illetve angol- és természetesen portugál nyelvtudásomat is. A gyakorlat kezdésének megfelelően megvettem a repülőjegyet, illetve még otthonról intéztem a szálláskeresést-foglalást. Miután megérkeztem, igényeltem a tömegközlekedéshez szükséges kártyát és megkerestem a praxishoz vezető legoptimálisabb útvonalakat. Biztosítás gyanánt kiváltottam az európai egészségbiztosítási kártyát. Magyar, forint számla mellé nyitott euró alapú bankszámlát és bankkártyát használtam végig, amit a legtöbb helyen gond nélkül elfogadtak. Fogadó intézményem a Hospital Veterinário do Restelo volt. Ez egy sokoldalú szakellátással és 24 órás ambuláns ellátással működő állatkórház.
Szakrendeléseik közül különleges és egyedülálló a természetgyógyászat, az egzotikus állatok ellátása illetve az onkológia. Fofinhával akupunktúrán és akupunktúra után Kórházi betegellátás egzotikus állatok részére. Ben és én.
Kemoterápia. Emellett kiemelendő a csontsebészeti ellátás és a klinika kiváló műszerezettsége: TAC scan, saját laboratórium, ultrahang, digitális röntgen (alább a képeken), illetve endoszkóp és hemodialízáló felszerelés.
A klinika készséggel fogad és szívesen oktat diákokat, pályakezdőket is, így kiváló lehetőséget teremt számukra, hogy pályájukat kellő gyakorlat birtokában kezdhessék meg, így segítve elhelyezkedésüket. A nyár folyamán 3 másik gyakornok volt rajtam kívül, így nagyobb szabadságot kapva, több doktort is követhettünk, részlegekre (sebészet/konzultációk/képalkotó diagnosztika/kórházi állatok ellátása) voltunk beosztva és a rotáció időtartamát egymás között beszéltük meg. Szeptember végétől összesen 10-en voltunk gyakornokok, kéthetes váltásban 1-1 doktor beosztását követtük és így bár kötöttebb volt az időrend, közvetlenebb kapcsolat alakulhatott ki, több tudást és tapasztalatot osztottak meg velünk, alaposabban követhettünk egy-egy beteget. Összességében ez a rendszer nekem jobban tetszett, hasznosabbnak éreztem. A betegfelvétel, a sürgősségi eseteket kivéve, előjegyzéses alapon működik. Az állatorvosok és az asszisztensek mellett mindig dolgoznak recepciósok is. Ők azok, akikkel a tulajdonos először találkozik, végzik a telefonos és a személyes betegfelvételt, a betegirányítást, a konzultáció utáni gyógyszerkiadást és a fizetés lebonyolítást. A számítógépes nyilvántartási programban (QVET) a konzultációs szobából már a tulajdonossal való találkozás előtt látható az előjegyzett tulajdonos és állatának neve, fajtája, kora, az addigi ellátások és a konzultáció célja. Ez lehetővé teszi, hogy az állatorvos felkészüljön az adott témakörre mind a szakirodalomból, mind a terápiás lehetőségekkel. Sok esetben párhuzamosan 2 vagy több konzultáció is folyik (természetesen külön konzultációs szobákban).
A sebészeti részlegen jól képzett aszisztensek végzik az állatok műtéti előkészítését és az altatást. A kórházi betegek ellátását szintén aszisztensek végzik, munkájukat pedig a nap 24 órájában folyamatosan felügyeli a belgyógyászatra beosztott állatorvos. Az asszisztensek 3-4 éves gyakorlati képzésben részesülnek, így jóval több feladatot látnak el, mint Magyarországon. Ez a képzés viszonylag újnak számít Portugáliában, 5-6 évvel ezelőtt végzett az első évfolyam. Az állatkórházban gyakorlatom ideje alatt egy akció zajlott, ingyenes parazita ellenes kezelési, súlyfigyelő, tartási és viselkedés tanácsadást tartottak az állattulajdonosoknak a rendelésekre beosztott aszisztensek. Ha úgy ítélték meg,hogy az állatnak szüksége lenne állatorvosi szaktanácsadásra, vizsgálatra is, továbbküldték a beteget a normál rendelési protokoll szerint, ha állategészségügyi probléma nem merült fel, akkor csak aszisztensi véleménnyel látták el a tulajdonost. Nagy hangsúlyt fektetnek a praxismenedzsmentre és a jó kommunikációs formulákra, ezzel is emelve az ellátás színvonalát. Általánosságban elmondható, hogy a jól szervezett munkarenddel igen hatékony ellátást biztosítanak a nap 24 órájában. Éjszakai ügyelet során éjféltől reggel 8-ig 1 orvos végzi a felmerülő ügyeleti betegellátást, konzultációkat, 1 aszisztens a kórházi betegek éjszakai felügyeletét és gyógykezelését és 1 sebész állatorvos van beosztva otthoni telefonos ügyeletre (ha műtétet igénylő eset érkezik, maximum fél óra alatt beér az állatkórházba). Egy átlagos heti beosztás
Köszönetnyilvánítás A Leonardo Life Long Learning Programme lehetővé tette számomra, hogy gyakorlatom során elméleti illetve gyakorlati tapasztalattal gyarapodjak az állatorvoslás terén, elteltével magabiztosabbá váljak az angol-és portugál nyelv használatában. Köszönettel tartozom a Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Kar külföldi kapcsolatokért felelős dékánhelyettesének Dr. Bartha Tibornak, hogy vállalta a pályázattal járó hivatalos papírmunkát, Patkós Zitának az egyetemmel való folyamatos és segítőkész kapcsolattartásért, a Tempus Közalapítványnak, hogy a program keretén belül lehetővé tették és finanszírozták a kiutazásomat. Továbbá a fogadó intézményem valamennyi állatorvosának és aszisztensének, hogy nyitott és segítőkész személyiségüknek köszönhetően hasznosan tölthettem a pályázott fél évet. dr. Kovács Krisztina Borbála