Munka. Mindenkire hangolva Foglalkozás- egészségügyi Irányítási Rendszer és Munkahelyi Egészségfejlesztés MOL Budapest, 2013.02.28. Dr. Miniska István, MOL orvos tanácsadó 1
Fenntartható fejlődés, Egészségvédelem, Munkabiztonság és Környezetvédelem Az FF és EBK tevékenység alapelvei Minden munkahelyi baleset és foglalkozási betegség megelőzhető A munkavédelem nem csak a munkavédelmi szakemberek feladata. Az EBK nem opcionális hanem a munkavégzés feltétele. 2
MOL Group Health Policy It is a MOL Group Health Policy as thematic part of HSE Policy that health protection is an integral part of the management philosophy following the same approach wherever we do business. In order to contribute to sustainable development, we focus on healthy working conditions (OH) to improve the overall health and life conditions of all our employees, with special attention to selected target groups, in addition to the high level basic occupational healthcare (OH), continuously identifying and analyzing the effects of our activity on a risk base. We are investing in reorientation towards prevention and health promotion (WHP) and in a high quality of health education to create individual competencies and skills. We are supporting the development of the prerequisite for a health-promoting employee behaviour, personal management and commitment to health. We believe that we will create and maintain workplaces which ensure that no employee suffers diseases or injuries as result of work at any MOL Group sites. 3
Foglalkozás-egészségügyi Irányítási Rendszer A 2008-ban kialakított új EBK Menedzsment Rendszer 15 elemből áll, ezen szempontok üzleti folyamatokba történő beépítése tekintetében a vállalat vezetőségének elkötelezettsége a Globális Operatív Szabályzatokban fejeződik ki. a foglalkozás-egészségügy és munkahelyi egészségfejlesztés a 8-as elemben jelenik meg. A munkahelyi egészségfejlesztés célja a munkavállalók jól-létének megteremtésén keresztül a vállalati termelékenység növelése. 4
Vállalati egészségvédelmi kultúra FE Irányítási Rendszer MEF Alkalmassági vizsgálatok rendszere Munkahelyi sürgősségi ellátás és munkahelyi elsősegélynyújtás Munkahelyi egészségfejlesztés Minőségi kockázatbecslés, mennyiségi értékelés és kockázatkezelés Szervezet Oktatás és készségek Elkötelezettség
A MOL-csoport EBK Menedzsment Rendszer egészségvédelemre- és fejlesztésre vonatkozó programelemeinek projekciója Globális Operatív Szabályzatokban kifejezve 1. FE MR 2. MEF Consequence Increasing Probability - > Rating A B C D E Never Heard of Incident has Happens Happens People Assets Environment Reputation heard of in incident in occurred in several times several times our industry our industry our company per year in per year in our company location MKÉ No damage No effect 0 No injury No impact Slight 1 Slight injury Slight effect Slight impact damage 2 Minor injury Minor damage Minor effect Limited impact 3 Major injury Localized damage Localized effect Considerable impact 4 Single fatality Major damage Major effect Major national impact Egészség megelőzés, egészségfejl esztés Major Extensive 5 Multiple fatalities Massive effect international damage impact COHESIO Munkahelyi pszichoszociális kockázatok kezelése Ergonómiai kockázatok kezelése Shift program 6
Munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálatok rendszere Minden munkavállalóra kiterjedő, évente kötelező, egységesen, a FE Irányítási rendszerben rögzített módon. MOL protokollok és módszertani útmutatók szerint Sürgősségi ellátás nagyobb telephelyeken mentőorvosi, mentőtiszti vagy mentőápolói 24 órás ügyelettel. Belső auditok 7
Munkahelyi egészségfejlesztés 8
A munkahelyi egészségfejlesztés fontossága és szerepe Magyarország az EU-n belül nagyon kedvezőtlen helyet foglal el az egyes egészségi mutatók tekintetében és a születés után várható életkor elérhetőségében A hazai aktív lakósság nagy része élete jelentős hányadát a munkahelyén tölti A munkahelyi egészségfejlesztés és az üzleti sikeresség között szoros kapcsolatot lehet kimutatni A munka világában új kockázatok megjelenése,( pl. a közel 120.000 vegyi anyagösszetevőből 20.000 hatása ismert.) A fizikai munka nehézségi fokának csökkenésével párhuzamosan megjelennek a pszichés kockázatok. A foglalkozás-egészségügyi szolgálatoknak elsődleges szerepe van a munkahelyi egészségfejlesztésben, mivel a szolgálatok első alkalommal találkoznak a legnagyobb egészséges populációval, amikor a primer prevenció lehetősége még adott. A humán erőforrásba befektetett tőke megtérülési arányának növelése az egészségi állapot általános javítása által lehetséges. A munkahelyi egészségfejlesztés a munkavállalókra irányul, de előnyei szerteágazóak: csökkennek a betegségekhez kapcsolódó kiadások, nő a vállalat termelékenysége. 9
Egyéni egészségterv működési alapelve Végleges egyéni egészségterv készítése csak akkor, ha viszi a szűrések eredményét, az időszakos vizsgálat során STEP Szűrések Egyéb STEP programok Szűrés Szűrés Szűrés OEP Javaslat szűrővizsgálatokra és egyéb programokra Egyéni egészségterv készítése alapállapot felmérésekor Egyéni egészségtervhez szükséges vizsgálatok Alkalmasság megállapításához szükséges vizsgálatok FESZ vizsgálat
STEP ( tégy egy lépést az egészségedért) a MOL munkahelyi egészségfejlesztési programja Az EBK politikával összhangban. Szabványosított módszerek. Egyforma összetételű programok minden MOL vállalat részére, figyelembe véve a területi tradicionális és kulturális sajátosságokat. Célcsoportokra lebontott programok. Health status audit / survey 2006-ban kezdődött önfenntartó, hosszú távú kultúraváltást célzó programként célja a munkavállalók egészségtudatosságának növelése az egyéni egészségterven alapuló saját egészségfejlesztő akciók kezdeményezéséhez. Health awareness Communication, promotion Individual advice (health plan) Health development actions To ensure compliance with laws Occupational Health Management 11
STEP eredmények STEP Program mérőszámok Érdeklődés, részvétel, pozitív fogadtatás Szemléletváltás, elkötelezettség, betegség miatti munkahelyi hiányzások csökkenése Egészségi alapmutatók javulása Vállalati egészségvédelmi kultúra fejlődése Krónikus betegségek csökkenése Évek 1 2 3 4 5+++ STEP Fázisok STEP Mérőszámok I. 2006-2007 Részvételi arány 20% Kumulált részvételi arány 60% (40% 2008 év végén) Hiányzási ráta (-5% 2009 év végén) II. 2008-2009 Kumulált részvételi arány 60% Hiányzási ráta Egészségi mutatók: BMI Diagnosztizált magas vérnyomás Teljes vér koleszterin szint Kezelt cukorbetegség K.részvételi arány 75% Hiányzási ráta (-3% 2009-es alapvonalhoz viszonyítva, 2011 év végén) Egészségi mutatók Egészség tudatosság Rendszeressé gi mutató (3 vagy többszöri részvétel STEP programokon) III. 2010-2011 Rendszeress égi mutató 15% Hiányzási ráta Egészségi mutatók Egészség tudatosság 12
Részvételi arány STEP Program fázisok és részvételi arányok 100% STEP Aktív ( mozgással kapcsolatos programok) STEP szűrések Mentális egészségfejlesztés (külön projektben) Egészséges étkezés Dohányzásról való leszokás STEP kommunikáció 3. fázis 1. fázis 2. fázis 8 vállalat / 5 országban 2010: 14 vállalat / 7 országban 2011: 16 vállalat / 9 országban 6 vállalat/ 2 országban (4. fázis: 17 vállalat / 9 országban) 2006 2007 2008 2009 2010 2011. 13
A STEP II. hulláma (2012-2015) - Paradigmaváltás 100% Phase I Detailed program for 2009 project TVK, SPC life cycle After the participation rate of 81% was reached, the goal is the regularity rate at least 30% at the end of 2015. MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL- LUB PR MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL- LUB MOLtran sz SnTrans MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszol g Smao Intermol MOLSlov enia TIFON Phase II MOL, SN, TVK, SPC FGSZ MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES Phase III MOL, SN, MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES MOL Austria Energopetrol MOL Pakistan SN Ceska MOL, SN, TVK, SPC MOL-LUB MOL Transz Sn Trans Petrolszolg Smao Intermol MOL Slovenia TIFON MOL Romania IES MOL Austria Energopetrol SN Ceska SN Polska INA RR STEP 2nd Wave 2007 2008 2009 2010 2011 2012
A STEP II. hulláma (2012-2015) - Paradigmaváltás STEP 2nd. Wave Progressing towards regularity WHP Results Committement to the WHP programs. Increased employee motivation due to the WHP programs. Change realized in the corporate culture. Maintain low absence rate. Perceptible decreasing of untreated cardiovascular risk factors Dicreasing of cardiovasc ular diseases. Years 2012 2013 2014 2015 2015+ STEP indicator s Regularity rate at least 20% matured programs Participation rate at least 75% for companies already joint the program before 2010 Participation rate at least 40% for new companies Absence rate below 2,5% Regularity rate at least 25% matured programs Participation rate at least 75% for companies already joint the program before 2010 Participation rate at least 30% for new companies Absence rate below 2,5% Regularity rate at least30% matured programs Regularity rate at least 20% for companies already joint before 2010 Participation rate at least 40% for new companies Absence rate below 2,5% Regularity rate at least 30% matured programs and for companies already joint before 2010 Participation rate at least 40% for new companies Absence rate below 2,5% At least 5% decreasing of cardiovascular illnesses compared to 2009 At least 10% decreasing of untreated cardiovascular risk factors (LDL cholesterol, obesity, diabetes)
STEP Program az orvosi szűrések összetettsége Alkalmassági vizsgálat eredményei Kiegészítő vizsgálatok (koleszterin, vércukor, BMI,stb.) Önkéntes STEP szűrések Alkalmassági vizsgálat eredményei Kiegészítő vizsgálatok (koleszterin, vércukor, BMI) Szervezett lakossági szűrések Személyes, családi anamnézis, életmód, rizikó tényezők (dohányzás, alkohol stb.) Önkéntes STEP szűrések 16
Szűrések - 2012 Szűrés típusa Célcsoport Szervezési forma Költség típusa Tumor marker (PSA, CEA, AFP, CA 125) Műszakos munkavállalók Egyéni, szervezett Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Testtömeg-index, testzsír-számítás, koleszterin, vércukor, vérnyomás Komplex szív-érrendszeri szűrés (terheléses EKG+szívultrahang) Minden munkavállaló Családi napokon Vállalati költség Műszakos munkavállalók Egyéni, szervezett Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Bőrgyógyászati szűrés (bőr rosszindulatú daganataira koncentrálva) Mozgásszervi (rheumatológiai) szűrés vázizomrendszeri betegségek kiszűrésére Minden munkavállaló Képernyő előtti munkavégzés átlag napi több mint 4 órában Egyéni és családi napokon Egyéni, szervezett Arteriográfia Minden munkavállaló Egyéni és családi napokon Csontritkulás szűrés Minden munkavállaló 40 év fölött. Egyéni és családi napokon Vállalati költség Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Vállalati költség Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Családi napokon vállalati költség. Nőgyógyászati szűrés Nők 40 év fölött. Egyéni, szervezett Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Hasi ultrahang Műszakos munkavállalók Egyéni, szervezett Célcsoportnak vállalati költség, nem célcsoportnak 50%-os egyéni hozzájárulás, számla ellenében. Szezonális influenza elleni oltás Minden munkavállaló Kampány Vállalati költség Humán papilloma vírus, kullancs, B típusú vírusos májgyulladás elleni oltások Minden munkavállaló Egyéni, szervezett Az oltás a munkavállaló költsége, beadását a FESZ ingyenesen elvégzi
A MOL tíz lépése Lépj tízet az egészségedért Átlag életkor Vércukor 6 alatt 10 Vérnyomás 135/85 alatt Mozgás ½ óra naponta 2 Triglicerid 2 alatt 3 4 LDL koleszterin 4 alatt 5 6 7 Alkohol max. 19 gr naponta/ heti öt nap 8 BMI 25 alatt 9 Összkoleszterin 5 alatt 1 Dohányzás: 0 HDL koleszterin 1 fölött Életminőség 18
STEP Aktív - a leghatékonyabb primer prevenció Vállalati vetélkedők Regionális központok Outdoor hétvégék STEP Active Magazin Tanfolyamok Egészség -séták Camps 19
20
STEP kommunikáció STEP Aktív Magazin - hetente Panoráma havonta megjelenő vállalati magazin STEP oldallal STEP Ügyfélszolgálat Otthoni e-mail tájékoztatás STEP Önkéntes hálózat a helyi kezdeményezések kezelésére Plakátok, szórólapok Rendszeres munkavállalói felmérések Pontgyűjtés és jutalmazási rendszer 21
STEP eredmények 2010-2012-ben 2010-ben a teljes részvételi arány elérte a STEP programban résztvevő MOL csoport vállalatok összlétszámának 81%-át, amely összességében 9893 munkavállalót jelent, ezzel megvalósítva a projekt alapvető célkitűzését. 2011 év végi hiányzási ráta 1,8 %, amely meghaladja a tervezett 5%-os csökkentést. 2012-ben MOL Nyrt. szinten a STEP orvosi szűréseken részt vett munkavállalók száma meghaladta a 4600 főt. A STEP aktív részvétel (mozgással kapcsolatos programok) 3550 fő volt. Megközelítőleg 2000 családtag vett részt a STEP programon MOL rendezvényeken (Summer Party, Regionális családi napok, STEP napok) Rendszerességi mutató (3 vagy több részvétel egy évben) 2012-ben (MOL Nyrt. +TVK) 27%. Tervezett 20%.
Lelki egészségfejlesztés
Munkahelyi pszicho-szociális kockázatok felmérése a MOL COMPASS munkahelyi kockázatértékelési rendszerében
A MOL kockázatértékelés pszicho-szociális szempontjai Munkahelyi megelégedettség Egyéni szerepek és felelősségek Vezetői stílus és kontroll Munkahelyi konfliktusok Munkatársak támogatása Követelmények és stressz Csoportszellem Munkafolyamat Szociális munkakörnyezet Elszigetelt munkavégzés rossz szociális körülmények között 25
COHESIO Projekt (Compliance with Occupational Health of Ergonomics and Stress Identification Optimum) Az EU-ban a mentális betegségek miatti veszteséget 20 milliárd euróra becsülik, amely az ILO szerint az EU GDP 3%-át teszi ki. Az EU közel 150 millió munkavállalója a munkahelyi pszichés stressz szintjét nagyon magasnak értékeli. A betegség miatti munkahelyi hiányzások 50%-át a mentális betegségeknek tulajdonítják. WHO: 2020-ra a mentális betegségek jelentik a munkaképesség csökkenés első számú okát. A munkahelyi balesetek közel 50%-ban ergonómiai tényező is szerepet játszik.. EU direktívák és országos jogszabály ok COHESIO Pszichoszociális kockázatkezelés Ergonómiai kockázatkezelés - pilot Shift Shift prgram program MOL GOR HSE_1_G8_1_1/ 2.3.6 és 2.3.7 Rating Consequence Increasing Probability - > COMPASS People Assets Environment Reputation Psicho 0 No injury No damage No effect No impact Slight 1 Slight injury Slight effect Slight impact damage szociális Minor 2 Minor injury Minor effect Limited impact damage kockázat Localized Considerable 3 Major injury Localized effect damage impact 4 Single fatality ok Major damage Major national Major effect impact Major Extensive 5 Multiple fatalities Massive effect international damage impact A B C D E Never Heard of Incident has Happens Happens heard of in incident in occurred in several times several times our industry our industry our company per year in per year in our company location
Munkahelyi lelki egészségfejlesztés: HR elemek Lelki egészségmegőrzés munkahelyi feltételei: Elégedettség (megbecsülés, fejlődési lehetőségek (karrier és képzés), kompenzáció, stb.) Munka-magánélet egyensúlya Rugalmas munkaidő Részmunkaidő Távmunka lehetősége Rugalmas szabadságolás Teljesítmény menedzsment rendszer Karrier menedzsment rendszer Szakmai-és kompetencia fejlesztő tréningek Közösségfejlesztés Megváltozott munkaképességűek kezelése Családi napok Munkavállalói fórumok a felső vezetés részvételével Rendszeres írásos belső kommunikáció Esélyegyenlőségi terv: 2012. 2014. Első alkalommal kidolgozva az érdekképviseletek és a munkavállalók bevonásával Célcsoportok: Gyermeket nevelő munkavállalók, különösen: a GYES/GYED-en lévő, illetve onnan visszatérők, a két vagy több 10 éven aluli gyermeket nevelők, illetve gyermeküket egyedül nevelők Fogyatékossággal élő és/vagy megváltozott munkaképességű munkavállalók 50 évnél idősebb munkavállalók, különös tekintettel a mindenkor érvényes öregségi nyugdíj előtt 5 vagy kevesebb évvel álló munkavállalókra Nemzeti vagy etnikai kisebbséghez tartozó munkavállalók Pályakezdők Esetleges csoportos létszámleépítésben érintett munkavállalók. Rehabilitációs Kézikönyv (eljárásrend, hasznos információk) Rehabilitációs szabályzat (Rehabilitációs Bizottság működése, rehabilitációs eljárás)
STEP eredmények 2008-2009-ben A 2008-as DuPont munkavédelmi díjkiosztó ünnepségén a MOL STEP programját külön kiemelték, mint az egyik legjobb munkahelyi egészségfejlesztési programot. Szintén 2008-ban a MOL első helyezést ért el óriásvállalat kategóriában az Amerikai Kereskedelmi Kamara Egészséges Munkahelyek pályázatán A MOL csatlakozott az Európai Munkahelyi Egészségfejlesztési Hálózat Move Europe programjához, amelynek pályázatán úgy Magyarországon, mint Európában több száz résztvevőt megelőzve - első helyezést ért el. 2009-ben a MOL másodízben ért el első helyezést az Amerikai Kereskedelmi Kamara Egészséges Munkahelyek - Legjobb gyakorlat kategóriában.
STEP eredmények 2010-ben 2010-ben a MOL csatlakozott az Európai Munkahelyi Egészségfejlesztési Hálózat Munka lélekre hangolva programjához, amelynek pályázatán Magyarországon első helyezést ért el és egyúttal képviseli az országot a 2011 márciusában Berlinben megrendezésre kerülő záró konferencián. Szintén 2010-ben a MOL pályázott az URAC és GKEN- Utilization Review Accreditation Comission és Global Knowledge Exchange Network-által meghírdetett díjra A pályázatra a világ minden részéről 240 vállalat jelentkezett, ebből 88 - közöttük sok ismert multinacionális - vállalat pályázatát fogadták el. A 88 vállalatból a Nemzetközi Munkahelyi Egészségfejlesztési Díj kategóriában a MOL-csoport egészségvédelmi programja nyerte el az egyik első díjat. 2010 novemberében az Európai Bizottság Elnöksége felkérte a MOL EBK Szervezetét, hogy a bizottság által szervezett rendezvényen mutassa be munkahelyi egészségfejlesztési programjait.
Krónikus betegségek vizsgálata és kezelése a munkáltató lehetőségei Éves morbiditási statisztika BNO kódok szerint korcsoport, nem, FE kategória stb. megosztásban. Összehasonlítás az előző évi és a KSH adatokkal. Alap a hosszú távú stratégiai tervezéshez. A z alkalmassági vizsgálatok esetén korlátozás felállítása a FE orvos és a munkahelyi vezető konzultációja, bizonyos feladatok alóli mentesítés, áthelyezés, átképzés, szükség esetén szakmai segítség kérése vállalati orvos tanácsadótól. Alkalmatlanság esetén rehabilitációs folyamat rehabilitációs szabályzat, rehabilitációs kézikönyv, rehabilitációs bizottság felállítása. Mátrix rendszer felállítása : rehabilitációs munkakörök / fogyatékosságok. Megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztatása, munkakörülmények, feltételek adaptálása, akadálymentesítés. A munkáltató financiális érdeke is. Alkoholfogyasztással kapcsolatos vállalati eljárások.
Krónikus betegségek kezelése
Krónikus betegségek vizsgálata és kezelése a munkáltató nehézségei A 2009 óta beköszöntött gazdasági válság nem teremtett túlzottan kedvező helyzetet a rehabilitációs munkakörök kijelölése, a beteg munkavállalókkal kapcsolatos kedvezmények nyújtása szempontjából. Mo.-on minden munkavállaló számára kötelező a m.o.a.v., ezért a munkáltató hivatalosan nem értesül/ értesülhet a munkavállaló betegségeiről, csak az alkalmasságról. Sok országban nincs kötelező vizsgálat, ezekben az országokban fontossá válhat a munkáltató informálása. A táppénzes utalványon nem kell feltüntetni a táppénzes állomány pontos okát. A FE vizsgálatokon kívüli, munkáltató által nyújtott orvosi vizsgálatok 2010-ig 98%, 2010-től 51% társasági adózás alá esnek. Az adórendszer kedvez a 40%-ban megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztatása szempontjából, de a krónikus betegségek nagy része nem éri el a 40%-ot, ezért korlátozással vagy más munkakörben való foglalkoztatásukra nincs megfelelő anyagi ösztönző a munkáltató részére. A munkáltatók egy részénél nagyfokú tájékozatlanság tapasztalható a krónikus betegek, megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztathatóságával kapcsolatban, valamint a kiegészítő vizsgálatok hasznával, megtérülési mutatóival kapcsolatban. A FE orvos nem szakvizsgálatra közvetlenül az OEP finanszírozott rendszerbe. A MOL esetében külön nehézséget okoz a nagyfokú telephelyi széttagoltság (több, mint 300 telephely Magyarországon)