https://oktatas.mentok.hu/course/view.php?id=141 A programot készítette: Mándi Krisztián EGE SZSE GÜ GYI SZAKDOLGOZO K ELSO SEGE LYNYÜ JTA S OKTATA SI PROGRAMJA A programot szerkesztette: Szabó Gabriella A programot lektorálta: dr. Gőbl Gábor
Tartalomjegyzék 1. AZ OKTATÁSI PROGRAM ELMÉLETI HÁTTERE... 2 1.1. Az oktatási program szabályozásának jogi háttere... 2 1.2. A program célja... 2 1.3. A program alapján megszerezhető kompetenciák... 2 1.4. A program szerkezete (szerkesztés alatt)... 3 1.5. A program felépítése... 3 1.6. A képzés struktúrája... 3 1.7. A képzésbelépés feltételei... 4 1.8. A képzés szervezésének feltételei... 4 2. A TANANYAGEGYSÉGEK LEÍRÁSA... 5 3. VIZSGA KÖVETELMÉNYEK... 10 3.1. A vizsgára bocsátás feltételei... 10 3.2. A vizsga részei... 10 3.3. A vizsga %-os értékelése... 10 3.4. A vizsgarészek alóli felmentés feltételei... 10 Tanúsítvány... 11 1
1. AZ OKTATÁSI PROGRAM ELMÉLETI HÁTTERE 1.1. Az oktatási program szabályozásának jogi háttere 3/2002. (II. 8.) SzCsM-EüM együttes rendelet 20. 1993. évi XCIII. törvény a munkavédelemről 46. 2013. évi LXXVII. törvény a felnőttképzésről 1.2. A program célja A képzés célja, hogy az egészségügyi végzettséggel rendelkező résztvevők egységes és korszerű elsősegély-nyújtási ismeretekkel bővítsék eltérő egészségügyi tanulmányaik során korábban megszerzett elsősegély-nyújtási ismeretekeit. A napi egészségügyi munkatevékenységük mellett képessé váljanak az élet minden területén váratlan sürgősségi beavatkozásra, példát mutatva ezzel a közösségi felelősségvállalás és társadalmi kapcsolatok alakulása terén. 1.3. A program alapján megszerezhető kompetenciák A résztvevő a program végére legyen képes: Feladatprofil: A helyszín biztonságosságát felméri, szükség esetén megfelelően intézkedik Saját ill. segélynyújtó társai biztonságára ügyel Mentőhívást, egyéb segítségkérést szakszerűen végez Sz. e. a beteget mozgatja/pozícionálja, ill. kimentő műfogást alkalmaz Tájékozódó állapotfelmérést végez ABCDE szerint Riasztó panaszokat/tüneteket értékel A beteg állapotváltozását nyomon követi Eszköz nélkül és egyszerű eszközzel légutat biztosít Idegentest okozta felső légúti elzáródást ellát Maszkon keresztül ballonnal lélegeztet Légzést vizsgál, megítéli annak minőségét, nehézlégzés jeleit felismeri Keringést vizsgál, megítéli annak minőségét, sokk jeleit felismeri Vérnyomást mér, megfelelően intézkedik Görcsrohamot felismer, a beteget sérüléstől védi, Veszélyeztető magatartást felismer Vércukorszintet mér, megfelelően intézkedik Lehűlés ellen védi a beteget Mérgezés gyanújeleit felismeri, aspecifikus kezelést kezd Sérüléseket felismer és ellát Egyéb környezeti ártalmakat (vízbefulladás, elektrotrauma, lehűlés, túlmelegedés) felismer és kezel Újraélesztést végez (XBLS) Vérzést ujjnyomással, nyomókötéssel, kivételesen szorító körülkötéssel csillapít Sebellátást, fedőkötést végez Amputátumot szakszerűen kezel Végtagsérüléseket (törés, ficam, rándulás) felismer és ellát Tömeges baleset, katasztrófa egészségügyi ellátásában közreműködik A beteggel és környezetével szakszerűen kommunikál Pszichés vezetést alkalmaz 2
Egészségügyi szakellátókkal megfelelően (SBAR) kommunikál Kompetenciáján belül tanácsot ad Tulajdonság profilok: Személyes kompetenciák: Döntésképesség Önállóság Önfegyelem Stressz tűrő képesség Megbízhatóság Felelősségtudat Precizitás Kockázatvállalás Szervezőképesség Türelmesség Társas kompetenciák: Határozottság Segítőkészség Hatékony kérdezés készsége Kapcsolatteremtő készség Kezdeményező képesség Empátia Irányíthatóság Módszerkompetenciák: Áttekintő képesség Kreativitás Logikus gondolkodás Felfogó képesség Tervező képesség Helyzetfelismerés Problémamegoldás Körültekintés, elővigyázatosság 1.4. A program szerkezete (szerkesztés alatt) A programra fordítható időkeret 45 óra Elmélet aránya: 40 % Gyakorlat:aránya: 60 % 1.5. A program felépítése A program továbbképzés oktatási formában szerveződő képzés, mely az Országos Mentőszolgálat gondozásába készült. 1.6. A képzés struktúrája ssz. Tananyagegység elmélet gyakorlat 1 Kommunikáció az elsősegélynyújtásban 4 4 2 Az ABCD szerinti betegvizsgálat 2 7 3 Az elsősegélynyújtás határterületei 3 6 3
4 Újraélesztés, kritikus állapotú beteg ellátása 2 7 5 Sérülések, és ellátásuk 2 8 1.7. A képzésbelépés feltételei A képzés megkezdésének szükséges feltételei: Iskolai előképzettség: minimum szakközépiskolai szintű egészségügyi végzettség Szakmai előképzettség: nem elvárt Előírt gyakorlat: nem elvárt Célcsoportja: azok az egészségügyi szakemberek, akik a mindennapi élethelyzetekben potenciális elsősegélynyújtóként kívánják ismereteiket elmélyíteni 1.8. A képzés szervezésének feltételei Személyi feltételek (Oktatókkal szembeni elvárások) A tananyagegységek megnevezése Kommunikáció az elsősegélynyújtásban Az ABCD szerinti betegvizsgálat Az elsősegélynyújtás határterületei Újraélesztés, kritikus állapotú beteg ellátása Sérülések, és ellátásuk A szükséges képzettség, felkészültség Egészségügyi végzettséggel rendelkező kommunikációs szakember, egészségügyi szakoktató, egészségtan tanár Mentőtiszt, egészségügyi szakoktató, egészségtan tanár, oxyológus szakorvos Mentőtiszt, egészségügyi szakoktató, egészségtan tanár, oxyológus szakorvos Mentőtiszt, egészségügyi szakoktató, egészségtan tanár, oxyológus szakorvos Mentőtiszt, egészségügyi szakoktató, egészségtan tanár, oxyológus szakorvos Tárgyi feltételek (Oktatási eszközök) Elméleti oktatásra alkalmas tanterem Audiovizuális eszközök kiegészítőkkel Kommunikációs eszközök Fantomok (légútbiztosítási, reanimációs) Különböző területek fertőtlenítésére alkalmas fertőtlenítőszerek Egyéni védőeszközök (gumikesztyű, védőszemüveg) Fertőtlenítőszerek biztonsági adatlapja, kezelési utasítása Veszélyes hulladék gyűjtők Kézmosó lengőkaros/orvosi csapteleppel, kézfertőtlenítő fali adagoló Mentőládák Merev nyakrögzítő eszköz Kötszerek (pl: 6cmx6cm mull lap, 10cmX10cm mulllap, 10cmX5m mull pólya, 15cmx5m mull pólya, háromszögletű kendő, stb) Vérnyomásmérő készülék Fonendoszkóp Sínek (Cramer, VM) Oktató-defibrillátor Légúti leszívás eszközei Orr-,száj-garat tubus 4
Laringeális maszk Egyéb alternatív supraglotticus légútbiztosító eszközök Öntelődő lélegeztető ballon Glükométer 2. A TANANYAGEGYSÉGEK LEÍRÁSA 2.1. Kommunikáció az elsősegélynyújtásban A tananyagegység időkerete: - Kontaktóra: 4 óra - E-learning felkészülés: 1 óra - Gyakorlat: 3 óra A maximális tanulói létszám: - Kontaktórák: 18 fő/csoport - Gyakorlatok: 18 fő/csoport A modul oktatási tartalmának leírása: A kommunikáció alapjai A kommunikáció fogalma, alapfogalmai, folyamata. A kommunikáció csatornái, verbális, non verbális. A metakommunikáció jelentősége. Kommunikáció az egészségügyben A kérdezés, a meghallgatás, empátia, tisztelet és titoktartás. Kommunikáció a beteggel sérülttel, munkatársakkal, hozzátartozókkal. Kommunikáció fogyatékos sérültekkel. Hibák a kommunikáció során: automatizmus, stigma. Kommunikációs zavarok. Konfliktus és a konfliktuskezelés technikái. A határozott önérvényesítés technikája: asszertivitás. A kiégés szindróma. A beteg, sérült pszichés vezetése A segítő beszélgetés. A beszélgetést segítő és gátló tényezők. Közlési sorompók. A társas befolyásolás. Kapcsolat az ellátó TEAM tagjaival és a hozzátartozókkal. SBAR, hatékony kommunikáció szakmán belül SBAR kommunikáció részei: o 1.SITUATION (szituáció) o 2.BACKGROUND (betegségelőzmény) o 3.ASSESSMENT (aktuális státusz) o 4.REQUEST, RECOMMENDATION (kérés, terv, javaslat). A kommunikáció javítása az ellátás során. TEAM munka újraélesztés alatt. 5
Az ANTS rendszer egyes elemei. Anaesthetists Non-Technical Skills System, azaz a foglalkoztatottak nem technikai készségű rendszererészei: csapatmunka, feladatmenedzselés, helyzetfelismerés, és döntéshozatal Irodalom: 1. A társas érintkezés pszichológiája - Forgas, J. P. Gondolat Kiadó, Budapest,1989 2. Orvos beteg kommunikáció Dr. Pilling Jánostól (http://www.egeszsegugyimarketing.hu/orvos-beteg-kommunikacio-pilling-janostol) 3. Dr. Korcsmáros Ferenc Betegbiztonság a sürgősségi ellátásban - előadás (http://www.kmcongress.com/eloadasok/msotke2013/korcsmaros_ferenc.pdf) 4. Lázár Ilona: Asszertív kommunikáció: (http://perfectcoaching.hu/asszertiv-kommunikacioviselkedes/) 2.2. Az ABCD szerinti betegvizsgálat A tananyagegység időkerete: - Kontaktóra: 2 óra - E-learning felkészülés: 1 óra - Gyakorlat: 6 óra A maximális tanulói létszám: - Kontaktórák: 18 fő/csoport - Gyakorlatok: 6 fő/csoport A modul oktatási tartalmának leírása: A hirtelen bekövetkező egészségkárosodás helyszíne, a baleseti helyszín A hirtelen bekövetkező egészségkárosodás helyszíne, a baleseti helyszín meghatározása. Teendők a helyszínen: o biztonság megteremtése (saját és környezet) o tájékozódás (Mi történt? Hány sérült van? Milyen az állapotuk?) o sérült, beteg állapotának felmérése ABCDE (eszmélet, életjelenségek, sérülések) o mentőhívás, segélykérés o sérült, beteg ellátása Az ABCDE szemlélet Az ABCDE vizsgálati módszer meghatározása Az ABCDE vizsgálati módszer folyamata, sorrendisége o A légút o B légzés o C keringés o D idegrendszer, reakció o E egész test, egész eset Kritikus állapotú beteg ABCDE vizsgálata Életkori sajátosságok Csoportdiagnózisok: o Riasztó tünet o Sürgető állapot o Fenyegetett állapot o Kritikus állapot 6
Irodalom: 1. Elsősegélynyújtás mindenkinek- Hornyák István Ph. D., Magyar Vöröskereszt, Budapest 2009 2. Elsősegélynyújtás-elsőellátás - Barta Tamás-Demeter János, KIT, Budapest,2014 3. Elsősegélynyújtási alapismeretek- Lengyel Tamás, NSZFI, Budapest, 2009 2.3. Az elsősegélynyújtás határterületei A tananyagegység időkerete: - Kontaktóra: 3 óra - E-learning felkészülés: 1 óra - Gyakorlat: 5 óra A maximális tanulói létszám: - Kontaktórák: 18 fő/csoport - Gyakorlatok: 18 fő/csoport A modul oktatási tartalmának leírása: Mérgezés gyanújelei, aspecifikus ellátás Fogalmak tisztázása Gyakran előforduló mérgezések Saját biztonság megteremtése A mérgezés lehetőségének felismerése Helyszínen alkalmazható kezelések Egyéb környezeti ártalmak (vízbefulladás, elektrotrauma, lehűlés, túlmelegedés) felismerése és kezelése A helyszínveszélyei sajátosságai Kimentés Teendők a sérülttel Hogyan óvjuk meg a sérültet a lehűléstől Lehűlésre utaló jelek Túlmelegedésre utaló jelek Elektrotrauma Vízi baleset Tömeges baleset, katasztrófa egészségügyi ellátása Tömeges baleset fogalma Mik az első lépések Sérültek osztályozása Mire figyeljünk egy katasztrófa helyszínén A beteg állapotváltozásának nyomon követése Mire figyeljünk Gyanújelek Irodalom: 1. A munkahelyi elsősegélynyújtás és balesetvédelem kézikönyve - Dr. Betlehem József(szerk) Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Pécs, 2014 7
2. Elsősegélynyújtás Hornyák István, Semmelweis egyetem Egészségügyi Főiskolai Kar, Budapest, 2006 3. Oxiológia - Dr. Gőbl Gábor (szerk.), Medicina Könyvkiadó Rt., Budapest, 2001. 2.4. Újraélesztés, kritikus állapotú beteg ellátása A tananyagegység időkerete: - Kontaktóra: 2 óra - E-learning felkészülés: 1 óra - Gyakorlat: 6 óra A maximális tanulói létszám: - Kontaktórák: 18 fő/csoport - Gyakorlatok: 6 fő/csoport A modul oktatási tartalmának leírása: A halál fogalma keringésmegállás fogalma, fenyegető légzés-keringésleállás Légútbiztosítás Eszköz nélküli légútbiztosítás Egyszerű eszközzel végzett légútbiztosítás Felsőlégúti idegentest eltávolítása Alapszintű újraélesztés (BLS) Eszméletvizsgálat Légútfelszabadítás Életjelenségek vizsgálata Segélyhívás Mellkaskompressziók Lélegeztetés AED használata Kiterjesztett alapszintű újraélesztés (XBLS) A beteg vizsgálata Újraélesztés két ellátóval Az XBLS eszközei Irodalom: 1. Elsősegélynyújtás az egészségügyben tanulók számára - Hornyák István, Képzőművészeti Kiadó, Budapest, 2005. 2. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi felnőtt alapszintű újraélesztési (BLS), valamint a külső (fél)automata defibrillátor (AED) alkalmazására vonatkozó irányelve - Fritúz Gábor, Diószeghy Csaba, Gőbl Gábor (http://www.reanimatio.com/downloads/2011_bls_aed_mrt.pdf ) 3. A Magyar Resuscitatiós Társaság 2011. évi irányelve a gyermekek újraélesztéséről Hauser Balázs, Nagy Ágnes, Tóth Zoltán, Újhelyi Enikő, Szentirmai Csaba. 4. Oxiológia - Dr. Gőbl Gábor (szerk.), Medicina Könyvkiadó Rt., Budapest, 2001. 2.5. Sérülések és ellátásuk A tananyagegység időkerete: - Kontaktóra: 2 óra - E-learning felkészülés: 2 óra 8
- Gyakorlat: 6 óra A maximális tanulói létszám: - Kontaktórák: 18 fő/csoport - Gyakorlatok: 6 fő/csoport A modul oktatási tartalmának leírása: Betegmozgás/pozícionálás, kimentő műfogások Betegmozgatás szabályai Sérült pozicionálása Kimentő műfogások/rautek, tálca műfogás, bukósisak levétele, MILS alkalmazása/ Vérzéscsillapítás, szorító körülkötés Vérzések fajtái A vérzés csillapítás menete Nyomókötés Sebellátás, kötözés Kötözés általános szabályai Háromszögletű kendő Desault kötés Sapkakötés Kéz és láb fedőkötése Végtagsérülések Rándulás fogalmi meghatározása, tünetei, helyszíni ellátás szabályai Ficam fogalmi meghatározása, tünetei, és a helyszíni ellátás szabályai Törés fogalma, tünetei Törések fajtái: Nyílt és zárt törések Rögzítések, ellátási lehetőségek Szemsérülések Szemet érhető sérülések Idegentest okozta szemsérülések Áthatoló idegentest okozta sérülések Marószer okozta sérülések a szemben További sérülések: Égési sérülések Fagyási sérülések Amputátumkezelés Amputáció fogalma Helyszíni teendők az amputált végtaggal Irodalom: 1. A munkahelyi elsősegélynyújtás és balesetvédelem kézikönyve - Dr. Betlehem József(szerk) Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Pécs, 2014 2. Elsősegélynyújtás mindenkinek Hornyák István, Magyar Vöröskereszt, Budapest, 2011 9
3. Dr. Hetzman T. László, Dr. Dubóczki Zsolt, Kurucz Zoltán: Sérült rögzítés és csomagolás HEMS eljárási rend 4. Elsősegélynyújtás Egészségügyi szakdolgozók részére - Vízvári László (szerk) ETI, Budapest,2005 3. VIZSGA KÖVETELMÉNYEK 3.1. A vizsgára bocsátás feltételei Az elméleti és gyakorlati képzési órák legalább 90%-án való részvétel. 3.2. A vizsga részei Elméleti ismeretek számonkérése: - Írásbeli/elektronikus teszt (önellenőrző) vizsga Gyakorlati ismeretek számonkérése: - Gyakorlati vizsga 3.3. A vizsga %-os értékelése A vizsgarészek arányai Elmélet aránya: 50 % Gyakorlat aránya:50 % A kurzus teljesítésének feltétele: 60 % elérése 3.4. A vizsgarészek alóli felmentés feltételei nem releváns 10
ORSZÁGOS MENTŐSZOLGÁLAT National Ambulance Service. H-1055 Budapest, V. Markó u. 22. Felnőttképzési nyilvántartási szám : E 001042 / 2015 1395 Budapest, Pf. 46. +36 (1)350-6931 Fax +36 (1)350-3737 / 6274 mellék www.mentok.hu/omk Tanúsítvány Egészségügyi szakdolgozók elsősegélynyújtási képzéséről neve: születési neve: születési helye, ideje: anyja születési neve: Természetes személyazonosító adatai A képzés szervezőjének neve, címe helye: ideje: címe: nyilvántartási száma: A képzés adatai Dátum: aláírás 11