Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Hasonló dokumentumok
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Ajánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.

Ajánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

K&H Biztosító Zrt. szerződő példánya (1. oldal) 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 9. ajánlatszám:

Ajánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS B4108 * B4108* Ajánlatszám: Gyak. díj HUF

p. Szerződő neme: q. Szerződő születési éve: r. Életkora: év s. Szerződő irányítószáma: Biztosító Éves díj HUF Gyak.

KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS *2866* Ajánlatszám: Biztosító Éves díj HUF Gyak. Díj HUF Ft

Ajánlatszám: JAQUAZOL KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT

21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Magyar joganyagok - 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet - a bonus-malus rendszer, az a 2. oldal (2) Egy biztosítási szerződéssel kapcsolatosan elért osztá

A K&H Biztosító Zrt.

A K&H Biztosító Zrt.

UNION-Casco biztosítások Biztosítási ajánlat

A K&H Biztosító Zrt.

19/2009. (X. 9.) PM rendelet a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól

AJÁNLAT A HATÁROZATLAN IDŐSZAKRA SZÓLÓ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ-FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ

KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ-FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Ajánlat / Módosítási javaslat Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére

(2) A bonus-malus rendszer az (1) bekezdés szerinti gépjármû-kategóriák vonatkozásában egy A00 alap, 10 bonus és 4 malus osztályból áll.

1. (1) A bonus-malus rendszer a személygépkocsira, motorkerékpárra, autóbuszra, tehergépkocsira, vontatóra, mezõgazdasági vontatóra terjed ki.

Ajánlat / Módosítási javaslat Egyedi belföldi árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére

A baleseti adó szabályai 2013.

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

1. (1) A bonus-malus rendszer a személygépkocsira, motorkerékpárra, autóbuszra, tehergépkocsira, vontatóra, mezőgazdasági vontatóra terjed ki.

Ajánlat / Módosítási javaslat / Adatközlő * Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés a MKFE tagjai részére

A kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás (KGFB) rendszere január 1-től

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt január 1-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

A baleseti adó szabályai január 1-jétől

Évente egyszer lehetőségünk van biztosításunkat felülvizsgálni és biztosítót váltani.

Igazolás határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Biztosító Éves díj HUF Gyak. Díj HUF

TIR HÁZTARTÁSI BALESETBIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT

Az Allianz Hungária Zrt évi kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája

A jelû díjtábla. Személygépjármûvek alapdíjai (Ft) KöZLEKEDÉSI BIZTOSÍTÓ EGYESÜLET

Hasznos tanácsok kgfb-átszerződésnél

AJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt január 1-jétől alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

Ajánlat Felszámolók szakmai felelısségbiztosításhoz

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás röviden: KGFB

Igazolás határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:

Az Allianz Hungária Zrt január 1-jétől alkalmazandó kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája

Alkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek Szakmai Felelősségbiztosítása

CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. PANNÓNIA. Alkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek

AJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ

Az Allianz Hungária Zrt március 4-étől alkalmazandó kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája

A baleseti adó szabályai 2018.

Societatea Comerciala de Asigurare-Reasigurare Astra S.A. Biztosító Magyarországi Fióktelepe

A Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletének FH-II-50038/2011. számú, fogyasztóvédelmi intézkedést tartalmazó határozata a K&H Biztosító Zrt.

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási díjtarifakönyv. Hatályos: október 1. Nysz.: 20230

UNION-Casco Lopásvédelem Biztosítási ajánlat

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt január 20-tól alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt szeptember 5-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt április 25-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

A kötelezô gépjármû-felelôsségbiztosítást szabályozó hatályos rendelkezések szerinti feltételekkel. Személygépjármûvek alapdíjai (Ft)

A baleseti adó szabályai 2015.

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási díjtarifakönyv. Hatályos: január 1-jétől. Nysz.: 21066

Fókuszban a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás Budapest, október 27.

Az Allianz Hungária Zrt október 1-jétől alkalmazandó kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája

MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt január 1-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási

Gépjárműve biztosításáról. Közúti balesetet bárki szenvedhet. Számtalan helyen érhet minket szerencsétlenség, akár útközben is.

KÖTELEZÔ GÉPJÁRMÛ-FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁSI FELTÉTEL ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2015.

Igazolás - egfb határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2014.

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2014.

Az Allianz Hungária Zrt július 30-ától alkalmazandó kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételek 12. Hatályos: november 01-től

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2016.

KÖBE KÖTELEZÔ GÉPJÁRMÛ-FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS

KÖBE KÖTELEZÔ GÉPJÁRMÛ-FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2016.

2009. évi LXII. törvény

Gépjármű távfelügyeleti szolgáltatási szerződés

Kérelem Baleseti Védelem Csomag váltására

levelezési cím 2 elérhetőségek

Kötelező gépjárműfelelősségbiztosítás. Feltételek és ügyféltájékoztató

Kötelező gépjárműfelelősségbiztosítás. Feltételek és ügyféltájékoztató

Életbiztosítási igényfelmérő és termékismertető

KÖTELEZÔ GÉPJÁRMÛ-FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁSI FELTÉTEL ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ

ELSŐ RÉSZ ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

2009. évi LXII. törvény. a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról

Genertel Kötelező Gépjármű Felelősségbiztosítási Feltételek

KÖBE KÖTELEZÔ GÉPJÁRMÛ-FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS

ALLIANZ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételek

Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás. érvényes: 2015.

2009. évi LXII. törvény a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról

Genertel Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételek

Átírás:

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011 www.myfinance.hu / www.netkgfb.hu / www.risk24.hu Program verzió:022-4-021.001 - IP:195.228.219.140 Nyilatkozat - 1 / 1.oldal NYILATKOZAT Ajánlatszám: 10765920-R09 Biztosító: telefon: +6 1/20/0/70 5-55 fax: +6 1 461-5276 Alulírott (szerződő ) ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT kijelentem, hogy a H I E 1 7 0 forgalmi rendszámú gépjármű biztosítására vonatkozó 445990 / 10765920-R09 sorszámú ajánlat megtételekor díjfizetés nem történt. Tudomásul veszem, hogy a biztosítás első díjrészlete 24 48 Ft plussz a Baleseti adó : 7 04 Ft Amennyiben az első díjrészlet 201.09.20 -ig a Biztosítóhoz beérkezik, úgy a Biztosító kockázatviselésének kezdete 201.07.22. Amennyiben a 201.09.20 -én esedékes első díjrészletet nem fizetem meg, úgy a szerződés nem lép hatályba, a biztosító kockázatviselése nem áll fenn és a szerződés 201.09.20 -én megszűnik. Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk. 59. (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását. Amennyiben a szerződés aláírásától számított 1 5 napon belül nem kap csekket a Biztosítótól, akkor azt jelezze felénk office@chipmunk.hu e-mail címen vagy +6 (27) 60-408 faxon. A díjnemfizetés okkal megszűnt szerződést az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdet dátumával kell újrakötni, - évfordulón belül a felmondást kiküldő biztosítónál, évfordulón túl választható új biztosító - ahol az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdetétől az újrakötés napjáig a 2009.évi LXII. törvény szerint fedezetlenségi díjat kell megfizetni, melynek mértéke az Ön gépjárműve esetében napi Ft. Jelen szerződés során a fedezetlenségi díj mértéke, amit meg kell fizetnie a biztosító felé: Ft. Leadandó dokumentumok jegyzéke, mely nélkül a szerződés nem jelen formájában jön létre: Alkuszi megállapodás Ajánlat Cégkivonat Aláírási címpéldány Forgalmi engedély Felmondás Kártörténeti igazolás Nyilatkozat a halasztott díjfizetésről - KGFB Amennyiben adataiban - értesítési cím, telefonszám, e-mail cím - változás történik, akkor azt mielőbb jelezze felénk, hogy időben megkapja a biztosításával kapcsolatos új információkat. A változásokat az office@chipmunk.hu e-mail címre vagy +6 (27) 60-408 faxra kérjük eljuttatni. A nyilatkozat tartalmát tudomásul veszem és elfogadom. A nyilatkozat a biztosítási ajánlat részének minősül. Nyomtatványszám: E - 2010-0028 / 02 szerződő / biztosított aláírása *10765920-R09* nyomtatás dátuma: alkusz vonalkódja

Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 / +6 (27)60-408 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011 www.myfinance.hu / www.netkgfb.hu / www.risk24.hu Program verzió:022-4-021.001 - IP:195.228.219.140 Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 101154-B818 Toborzás: N06 Díjkalkuláció időpontja: 201. 6. 20. 8:51 Rendszám: H I E 1 7 0 Díjkalkuláció oka: Biztosító váltása évforduló esetén Kockázatviselés kezdete: 2 0 1 0 7 2 2 : vége: Forgalmi száma: a. Díjrendezettség vége / Tulajdonszerzés dátuma : 2 0 1 0 7 2 1 b. Teljesítmény(kw): 5 2 c. Gyártás éve: 2 0 0 0 d. Gyártmány / Modell / Típus: MAZDA (J) / E 2200 Diesel 1999-2002 Szerződés tartama: X határozatlan határozott e. Hengerűrméret(cm): 2 1 8 4 f. Erőforrás: Diesel g. Gépjármű fajta: tehergépkocsi / h. Saját tömeg(kg): 1 7 0 i. Össztömeg(kg): 1 9 0 j. Hasznos teherbírás / i - h / (kg): 1 8 2 0 k. Használat jellege: Normál l. Szállítható személyek száma(fő): m. A díjfizetés gyakorisága: éves gyakoriság n. Díjfizetés módja: átutalás vállalkozói folyószámláról o. Km óra: 1 0 0 0 0 p. Szerződő neme: Cég q. Szerződő születési éve: r. Életkora: év s. Szerződő irányítószáma: 4 4 t. Szerződő jogosítványszerzésének dátuma: v. Jelenlegi Bonus / Malus: B 0 1 w. Jövőbeni Bonus / Malus: B 0 2 Fedezetlen időszak fed díj / nap fed adó / nap fedezetlen nap fedezetlenségi díj fedezetlenségi adó összesen Összesen - 0 Éves HUF Gyakoriság szerinti HUF Biztosító T Díj Adó Összesen Díj Adó Összesen Groupama Garancia Biztosító Zrt. Y 52488 15746 6824 52488 15746 6824 Generali-Providencia Biztosító Zrt. Allianz Hungária Biztosító Zrt. Aegon Mo.-i Általános Biztosító Zrt NA N1 NE Uniqa Biztosító Zrt. Y 154 9406 40760 154 9406 40760 Union Biztosító Zrt. Y 7541 11262 4880 7541 11262 4880 Y 2448 704 1652 2448 704 1652 Signal Biztosító Zrt. NA Magyar Posta Biztosító Zrt. Y 71416 21425 92841 71416 21425 92841 MKB Általános Biztosító Zrt. Genertel Biztosító Zrt CIG NA NA N1 Wabard Biztosító Zrt. Y 5196 10559 45755 5196 10559 45755 Közlekedési Biztosító Egyesület N1 Nyomtatványszám: E - 2011-000 / 04 Astra S.A. Magyarországi Fióktelepe Y 50004 15001 65005 50004 15001 65005 Üzenetkódok: N0 - Nincs modul(szoftver) N1 - Nem köthető termék (biztosító) N2 - Nem köthető ügynök által (biztosító) N - Nem köthető kategória (biztosító) N4 - Nem köthető gyakoriság (biztosító) A díjszámítás adatai jelen formájukban tájékoztató jellegűek, mivel a számítást több paraméter is befolyásolja, melyek itt nem kerültek feltüntetésre A fenti számítás adatainak részleteit- kedvezmények / pótdíjak - a díjszámítást követően a Megnézem gomb segítségével megtekintheti. X - a jelenlegi biztosítójának díjkalkulációs adata - átkötés esetén N5 - Nem köthető időszak (biztosító) N6 - Nem köthető interneten(alkusz) N7 - Nem köthető csak egész évre(biztosító) N8 - Számítási hiba(szoftver) N9 - Felmondás miatt(biztosító) NA - Nincs kapcsolat a biztosító szervere felé biztosításközvetítő aláírása ND - Díjnemfizetés miatti törlés miatt *101154-B818* alkusz vonalkódja nyomtatás dátuma: ##

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz szerződő példánya (1. oldal) ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.07.22. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 2014.07.21. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: éves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): HIE170 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): JMZSD1A2Y0101197 MAZDA (J) E 2200 Diesel 1999-52 170 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 190 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények nem alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): születés dátuma: 2 fehér 2000 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: idős gépjármű kedvezmény (0,800), díjfizetés gyakorisági kedvezmény (0,750) telefonszáma: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 2184 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: FG6985 2000 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,600 Díjadatok, Kedvezmények valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 24 48 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 7 04 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: B2 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: előző szerződés száma: 4281200 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): HIE170, 201.06.20.

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz szerződő példánya (2. oldal) ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A biztosítás első díjrészlete a kockázatviselés kezdetének napján esedékes. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg.felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza.az arról való tájékoztatást, hogy a K&H Biztosító Zrt. biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja. Jelen aláírásommal nyilatkozom, hogy a biztosító és a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást az ajánlat aláírása előtt megkaptam. A kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételt és ügyfél-tájékoztatót az ajánlat aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem., 201.06.20. Biztosítást igazoló okirat kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról Biztosító adatai neve: székhelye: Szerződő adatai neve: lakóhelye (székhelye): születési helye: születési ideje: anyja neve: Jármű adatai gépjármű-kategória: forgalmi rendszám: alvázszám: gyártmány, típus: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 tehergépkocsi HIE170 JMZSD1A2Y0101197 MAZDA (J) E 2200 Diesel 1999-2002 Biztosítás adatai biztosítást igazoló okirat kockázatviselés kezdete: évforduló/lejárat: biztosítás tartama: díjfizetés gyakorisága: 201.06.20. 445990 201.07.22. 00:00 2014.07.21. határozatlan éves Jelen biztosítást igazoló okirat a kockázatviselés kezdeténél feltüntetett időponttól számított 60 napig önállóan, a 60. nap leteltét követően az adott időszakra vonatkozó díj befizetését igazoló készpénz-átutalási megbízás feladóvevényével, vagy díjfizetési bizonylattal együtt igazolja a biztosítási fedezet fennállását. Az igazolás a 4/2009. (XII.22.) PM rendelet szerint, a Szerződő által tett ajánlat alapján került kiállításra.

telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu Pótlap a 201. január 1-től érvényes Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató -hoz érvényes: 201. május 0-tól szerződő példánya (. oldal) Alulírott Szerződő jelen pótlap aláírásával tudomásul veszem, hogy a jelen szerződés megkötésekor átvett Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató rendelkezései az alábbi módosításokkal érvényesek a 201. január 1-je és azutáni kockázatviselési kezdettel kötött K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződésekre: A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. -a a következő 8/A. ponttal egészül ki: gazdasági totálkár: a káresemény következtében károsult gépjármű megjavíttatása gazdaságilag nem indokolható, mivel annak javítási, valamint a kár elhárításával kapcsolatos egyéb költségei, illetve a javítást követően esetlegesen fennmaradó értékcsökkenés összege a gépjármű károsodás időpontjában fennálló forgalmi értékének maradványértékkel (roncsértékkel) csökkentett összegét meghaladja. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 2/A. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a gépjárműben keletkezett kár helyreállításához szükséges költségek általános forgalmi adóval növelt összegét a károsultnak csak akkor térítheti meg, ha a károsult által bemutatott számla tartalmazza a gépjármű helyreállításához szükséges munkálatok megnevezését, anyagköltségét és munkadíját, valamint az a számvitelről szóló törvény előírásainak megfelel. Ellenkező esetben a biztosító a gépjárműben keletkezett kárként az (1) bekezdés szerinti nettó összeget téríti meg. Amennyiben az értékcsökkenés fizetésének feltétele fennáll, a biztosító az (1 ) bekezdés szerinti értékcsökkenés összegét téríti meg. Gazdasági totálkár esetén, vagy ha a káresemény következtében károsult gépjármű helyreállítása műszaki okokból nem lehetséges, a biztosító a gépjármű károsodás időpontjában fennálló forgalmi értékének maradványértékkel (roncsértékkel) csökkentett összegét alapul véve köteles megtéríteni a károsult kárát. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató kiegészítő rendelkezés 1. pontjának. és 4. bekezdése az alábbira módosul: A biztosítás első díjrészlete a kockázatviselés kezdetének napján esedékes. A folytatólagos díjrészletekre vonatkozóan az esedékesség a biztosítási időszak kezdetéhez képest a díjfizetés gyakorisága szerint meghatározott hónapnak azon napja, amely számánál fogva a biztosítási időszak kezdőnapjának megfelel. Amennyiben a díjfizetés gyakorisága szerint meghatározott hónapban nincs a biztosítási időszak kezdetének napjával azonos számú nap, úgy az esedékesség a hónap utolsó napja. A biztosító kockázatviselésének jogszabályban meghatározott szünetelése esetén a biztosítási szerződésben biztosított gépjármű ismételt forgalomba helyezése valamint a szünetelés lejárta esetén a szünetelést követő díjrészlet esedékessége az ismételt forgalmoba helyezés valamint a szünetelés lejáratának a napja. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó részének 5. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító köteles a biztosítási időszak kezdetét követő 15. és 0. nap közötti időtartamon belül a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló 2009. évi LXII. törvényben meghatározott kártörténeti nyilvántartásból (a továbbiakban: kárnyilvántartás) lekérdezni a szerződés bonus-malus besorolásához szükséges adatokat. A biztosító a kárnyilvántartásban az üzemben tartó által közölt hatósági jelzés és az előző biztosítást igazoló okirat száma vagy a kártörténeti rendszer azonosító szám alapján végzi a beazonosítást, a besorolást a közvetlenül megelőző biztosítási időszak kárnyilvántartásban meglévő adatai (kockázatviselés időtartama, kártörténeti adatok) alapján állapítja meg.

telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó része az alábbi 12. -sal egészül ki. 12. E rendeletnek a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól szóló 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet módosításáról szóló 6/2012. (XII. 14.) NGM rendelet (a továbbiakban: Mód. r.) által megállapított 5/A. -ában foglaltakat a Mód. r. hatálybalépését megelőzően rendelkezésre álló a szerződés beazonosításához és besorolásához szükséges adatok alapján besorolandó szerződések esetében is alkalmazni kell. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó része az alábbi 5/A. -sal egészül ki. 5/A. Ha az 5. (4) bekezdésében foglaltak szerint a kárnyilvántartásban vagy a kapcsolódó nyilvántartásban szereplő, és a valós adatokat tartalmazó szerződésben szereplő adatok eltérése miatt valamely biztosító A00 osztályban állapította meg a szerződés végleges besorolását, és a kárnyilvántartási rendszerben a szerződés beazonosításához és besorolásához szükséges adatok később rendelkezésre állnak, az adatok helyesbítése időpontjával érintett biztosítási időszak biztosítója köteles a kárnyilvántartásban meglévő adatok alapján a szerződés végleges besorolását az adott biztosítási időszak kezdetére visszamenő hatállyal megállapítani. Jelen pótlapban foglaltak a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató részét képezi. A fentiekben nem szabályozott kérdésekben az abban foglaltak az irányadók. A fenti rendelkezésekkel bővített Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató elektronikusan a K&H Biztosító honlapján (www.kh.hu) érhető el. kelt., 201 év 06 hó 20 nap Szerződő (szervezet képviseletére jogosult)

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosító példánya (1. oldal) ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS 1095 Budapest, Lechner Ödön születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.07.22. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 2014.07.21. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: éves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): HIE170 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): JMZSD1A2Y0101197 MAZDA (J) E 2200 Diesel 1999-52 170 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 190 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények nem alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): születés dátuma: 2 fehér 2000 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: idős gépjármű kedvezmény (0,800), díjfizetés gyakorisági kedvezmény (0,750) telefonszáma: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 2184 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: FG6985 2000 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,600 Kedvezmények Díjadatok, valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 24 48 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 7 04 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: B2 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: előző szerződés száma: 4281200 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): HIE170, 201.06.20.

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosító példánya (2. oldal) ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A biztosítás első díjrészlete a kockázatviselés kezdetének napján esedékes. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg.felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza.az arról való tájékoztatást, hogy a K&H Biztosító Zrt. biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj átvételére nem jogosultak, megkaptam. A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja. Jelen aláírásommal nyilatkozom, hogy a biztosító és a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást az ajánlat aláírása előtt megkaptam. A kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételt és ügyfél-tájékoztatót az ajánlat aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem., 201.06.20.

telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu Pótlap a 201. január 1-től érvényes Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató -hoz érvényes: 201. május 0-től Biztosító példánya (. oldal) Alulírott Szerződő jelen pótlap aláírásával tudomásul veszem, hogy a jelen szerződés megkötésekor átvett Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató rendelkezései az alábbi módosításokkal érvényesek a 201. január 1-je és azutáni kockázatviselési kezdettel kötött K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződésekre: A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. -a a következő 8/A. ponttal egészül ki: gazdasági totálkár: a káresemény következtében károsult gépjármű megjavíttatása gazdaságilag nem indokolható, mivel annak javítási, valamint a kár elhárításával kapcsolatos egyéb költségei, illetve a javítást követően esetlegesen fennmaradó értékcsökkenés összege a gépjármű károsodás időpontjában fennálló forgalmi értékének maradványértékkel (roncsértékkel) csökkentett összegét meghaladja. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 2/A. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a gépjárműben keletkezett kár helyreállításához szükséges költségek általános forgalmi adóval növelt összegét a károsultnak csak akkor térítheti meg, ha a károsult által bemutatott számla tartalmazza a gépjármű helyreállításához szükséges munkálatok megnevezését, anyagköltségét és munkadíját, valamint az a számvitelről szóló törvény előírásainak megfelel. Ellenkező esetben a biztosító a gépjárműben keletkezett kárként az (1) bekezdés szerinti nettó összeget téríti meg. Amennyiben az értékcsökkenés fizetésének feltétele fennáll, a biztosító az (1 ) bekezdés szerinti értékcsökkenés összegét téríti meg. Gazdasági totálkár esetén, vagy ha a káresemény következtében károsult gépjármű helyreállítása műszaki okokból nem lehetséges, a biztosító a gépjármű károsodás időpontjában fennálló forgalmi értékének maradványértékkel (roncsértékkel) csökkentett összegét alapul véve köteles megtéríteni a károsult kárát. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató kiegészítő rendelkezés 1. pontjának. és 4. bekezdése az alábbira módosul: A biztosítás első díjrészlete a kockázatviselés kezdetének napján esedékes. A folytatólagos díjrészletekre vonatkozóan az esedékesség a biztosítási időszak kezdetéhez képest a díjfizetés gyakorisága szerint meghatározott hónapnak azon napja, amely számánál fogva a biztosítási időszak kezdőnapjának megfelel. Amennyiben a díjfizetés gyakorisága szerint meghatározott hónapban nincs a biztosítási időszak kezdetének napjával azonos számú nap, úgy az esedékesség a hónap utolsó napja. A biztosító kockázatviselésének jogszabályban meghatározott szünetelése esetén a biztosítási szerződésben biztosított gépjármű ismételt forgalomba helyezése valamint a szünetelés lejárta esetén a szünetelést követő díjrészlet esedékessége az ismételt forgalmoba helyezés valamint a szünetelés lejáratának a napja. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó részének 5. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító köteles a biztosítási időszak kezdetét követő 15. és 0. nap közötti időtartamon belül a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló 2009. évi LXII. törvényben meghatározott kártörténeti nyilvántartásból (a továbbiakban: kárnyilvántartás) lekérdezni a szerződés bonus-malus besorolásához szükséges adatokat. A biztosító a kárnyilvántartásban az üzemben tartó által közölt hatósági jelzés és az előző biztosítást igazoló okirat száma vagy a kártörténeti rendszer azonosító szám alapján végzi a beazonosítást, a besorolást a közvetlenül megelőző biztosítási időszak kárnyilvántartásban meglévő adatai (kockázatviselés időtartama, kártörténeti adatok) alapján állapítja meg.

telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó része az alábbi 12. -sal egészül ki. 12. E rendeletnek a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól szóló 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet módosításáról szóló 6/2012. (XII. 14.) NGM rendelet (a továbbiakban: Mód. r.) által megállapított 5/A. -ában foglaltakat a Mód. r. hatálybalépését megelőzően rendelkezésre álló a szerződés beazonosításához és besorolásához szükséges adatok alapján besorolandó szerződések esetében is alkalmazni kell. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21/2011. (VI.10.) NGM rendeletre vonatkozó része az alábbi 5/A. -sal egészül ki. 5/A. Ha az 5. (4) bekezdésében foglaltak szerint a kárnyilvántartásban vagy a kapcsolódó nyilvántartásban szereplő, és a valós adatokat tartalmazó szerződésben szereplő adatok eltérése miatt valamely biztosító A00 osztályban állapította meg a szerződés végleges besorolását, és a kárnyilvántartási rendszerben a szerződés beazonosításához és besorolásához szükséges adatok később rendelkezésre állnak, az adatok helyesbítése időpontjával érintett biztosítási időszak biztosítója köteles a kárnyilvántartásban meglévő adatok alapján a szerződés végleges besorolását az adott biztosítási időszak kezdetére visszamenő hatállyal megállapítani. Jelen pótlapban foglaltak a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató részét képezi. A fentiekben nem szabályozott kérdésekben az abban foglaltak az irányadók. A fenti rendelkezésekkel bővített Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató elektronikusan a K&H Biztosító honlapján (www.kh.hu) érhető el. kelt., 201 év 06 hó 20 nap Szerződő (szervezet képviseletére jogosult)

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosításközvetítő példánya (1. oldal) ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.07.22. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 2014.07.21. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: éves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): HIE170 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): JMZSD1A2Y0101197 MAZDA (J) E 2200 Diesel 1999-52 170 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 190 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLYI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények nem alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): születés dátuma: 2 fehér 2000 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: idős gépjármű kedvezmény (0,800), díjfizetés gyakorisági kedvezmény (0,750) telefonszáma: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 2184 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: FG6985 2000 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,600 Kedvezmények Díjadatok, valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 24 48 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 7 04 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: B2 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: előző szerződés száma: 4281200 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): HIE170, 201.06.20.

ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosításközvetítő példánya (2. oldal) 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor ajánlatszám: 445990 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A biztosítás első díjrészlete a kockázatviselés kezdetének napján esedékes. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg.felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza.az arról való tájékoztatást, hogy a K&H Biztosító Zrt. biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj átvételére nem jogosultak, megkaptam. A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja. Jelen aláírásommal nyilatkozom, hogy a biztosító és a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást az ajánlat aláírása előtt megkaptam. A kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltételt és ügyfél-tájékoztatót az ajánlat aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem., 201.06.20.