A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte mintegy 500 000 halálos áldozatot követel, leggyakrabban az 5 év alatti gyermekek körében. Magyarországon évente kb. 2000 gyermek kerül kórházba a rotavírus okozta fertőzés miatt. A súlyos betegség kialakulása szempontjából a 6-24 hónap közötti korosztály a legveszélyeztetettebb, míg 5 éves korára szinte minden gyermek átesik ezen a fertőzésen. A rotavírus jellemzői: 1 / 5
A rotavírus nevét az elektronmikroszkópos képen látható jellegzetes kerékküllő alakjáról kapta. 7 csoportja ismert (A-G), amelyek közül az A, B és C csoport, továbbá ezek alcsoportjai okoznak az embereknél megbetegedést. A fertőzés után csak részleges ellenállás (immunitás) alakul ki, így több alkalommal is fennáll a megfertőződés veszélye, azonban a későbbi fertőzések már kevésbé súlyos formában jelentkeznek. A vírus leggyakrabban a téli hónapokban, novembertől márciusig fertőz, de megbetegedések az év bármely szakában előfordulhatnak. A rotavírus enteritis nagyon ragályos megbetegedés, kórokozója széklet útján terjed. A rotavírus a szilárd és nedves felszínen akár napokig, míg a kéz felületén órákig életben maradhat. A rotavírussal fertőzött személy a hasmenés megjelenése előtt 2 nappal már fertőzőképes, ez a betegség elmúlását követő 10. napig is tarthat. A lappangási idő 1-3 nap, átlagosan azonban 48 órán belül jelentkeznek a tünetek. Leggyakoribb tünetek: - láz - hányás - hasmenés, legtöbbször napi 5-10 híg, vizes hasmenést jelent - hasi fájdalom A tünetek általában 3-9 napig tartanak. Csecsemő és gyermekkorban a hányás, hasmenés kiszáradáshoz vezethet, amely súlyos szövődményekkel, ritka esetben akár halállal is járhat. Ezért kiemelten fontos elkerülni a kiszáradást, illetve, felismerni ennek jeleit: 2 / 5
- bágyadtság, elesettség - aláárkolt, karikás szemek - hideg, száraz, ráncolható bőr - síráskor a könnyek hiánya - száraz, lepedékes nyelv - szomjúságérzet - jellegzetes szagú úgynevezett acetonos lehelet - csökkent mennyiségű vizelet - csecsemőknél besüppedt nagykutacs, súlyvesztés A kiszáradás vezethet metabolikus acidózishoz (túl sok savas kémhatású anyagcsere termék felszaporodása a vérben), azotaemiához (egyes káros anyagok felszabadulása a vérben), valamint keringési sokkhoz (túl kevés folyadék jut el a szövetekhez). A betegség ritka esetben ugyan, de járhat központi idegrendszeri szövődményekkel is, így okozhat akár agyhártyagyulladást vagy agyvelőgyulladást. A rotavírus fertőzés szintén ritka szövődménye a viraemia, azaz a vírusok megjelenése a vérben, amely szisztémás, az egész szervezetet érintő fertőzést okozhat. Diagnózis A rotavírus kimutatása székletből lehetséges, egy immunológiai vizsgálat segítségével, amely specifikus antitestek okozta színreakció értékelésén alapul. Kezelés A rotavírus ellen nincsen specifikus terápia, csupán tüneti kezelés létezik, amely láz- és fájdalomcsillapításból, valamint a kiszáradás megelőzéséből áll. Hasmenés esetén a szájon át történő folyadékpótlás jelenti az elsődleges megoldást. Hányás esetén a többször, kisebb mennyiségű folyadék adása ajánlott. Az ideális folyadék 3 / 5
nátriumot, káliumot és cukrot is tartalmaz, ilyen pl. a patikában vény nélkül kapható orális rehidráló folyadék. Kerüljük azonban a rostos, szénsavas üdítőitalokat és a sós leveket. Amennyiben gyermeke nem fogyaszt elegendő folyadékot, illetve, ha a kiszáradás jeleit tapasztalja, forduljon házi gyermekorvosához, aki dönt az esetleges kórházi kezelés szükségességéről. Megelőzés A rotavírus esetében még a leggondosabb higiéniás eljárások betartása esetén is bekövetkezhet a fertőzés. Az alapvető higiéniás elvek betartása mellett az egyik legjobb lehetőség a megelőzésre a rotavírus elleni oltás. Kétféle vakcina létezik, mindkettőt szájon át kell beadni, az egyik három, a másik két részletből áll. Az első oltás a 6. élethéttől adható, a további adagok ezt követően, leghamarabb 4 hetente alkalmazhatóak. A gyermeknek 24 hetes koráig az oltás valamennyi adagját meg kell kapnia, hiszen a megfelelő védelem időben történő kialakítása a cél. 2 héttel az utolsó adag beadását követően az oltóanyag már védelmet nyújt. A rotavírus elleni védőoltás a többi védőoltással együtt is adható. A rotavírus elleni oltóanyag jól tolerálható, mellékhatások ritkán jelentkeznek, azonban néhány esetben előfordulhat hasmenés, ingerlékenység, hasi fájdalom, puffadás és bőrgyulladás. Dr. Dobi Marianna 4 / 5
Forrás: gyogyhirek.hu 5 / 5