A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁS

Átírás

1 A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁS ELFOGADOTTSÁGA ÉS ISMERTSÉGE A 7. OSZTÁLYOS GYERMEKEK SZÜLEI KÖRÉBEN ÚJBUDÁN Preszuly Ildikó

2 I. EGÉSZSÉG Egészségügyi Világszervezet (World Health Organization, WHO) : Az egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiánya.

3 I. MÉHNYAKRÁK A méhnyakrák relatív halálozási kockázata a magyar nők körében magas: az Európai Uniós országok átlagának mintegy háromszorosa. A méhnyakrák, illetve a rákmegelőző állapot időben diagnosztizálva, a megfelelő orvosi ellátással jól gyógyítható. A magas halálozás hátterében az áll, hogy nagyon sok esetben az elváltozás csak a késői stádiumban kerül felismerésre, amikor már a gyógyítás lehetőségei korlátozottak. Lényegében valamennyi méhnyakrák megbetegedés összefüggésbe hozható a HPV-fertőzéssel, de az esetek kb. 70 %-ában mindössze két karcinogén típus, az oltóanyagban is megtalálható HPV 16 és HPV 18 tehető felelőssé a rosszindulatú megbetegedésekért. Az átfogó méhnyakrák megelőzés elsődleges célja a méhnyakrák incidencia és halálozás csökkentése Magyarországon.

4 II. TERJEDÉSE Leggyakoribb a human papillomavírus okozta fertőzés. Átvihető: szexuális előjáték (bőr-bőr kontaktus,petting), hüvelyi, anális, orális aktus során, szülés közben.

5 III. KOCKÁZATI TÉNYEZŐK Szexuális élet korai kezdése. Nagyszámú partner / sűrű partnercsere. Szexuális szokások. Fiatal kor (25 év alatt). Nem rendszeres illetve a nem megfelelő óvszerhasználat. Genetikai tényezők. Dohányzás. Orális fogamzásgátlók használata sem zárható ki, de ez még nem tisztázott.

6 IV. MEGELŐZÉS - EGÉSZSÉGMEGŐRZÉS Egészségtudatos magatartás. Felelős életvezetés. Különböző egészségfejlesztési programok : - fiatal korban elkezdett nemi élet megelőzése, - felelős szexuális magatartás promotálása. Következetesen használt gumióvszer.

7 V. HPV ELLENI VAKCINÁK I. Az oltás a méhnyakrák elsődleges megelőzését célozza. Magyarországon 2 féle készítmény áll rendelkezésre: - a HPV meghatározott típusainak tisztított fehérjéit tartalmazza két-, vagy négykomponensű formában, - mindkettő rekombináns technológiával készül.

8 HPV ELLENI VAKCINÁK II. I. Cervarix a HPV 2 típusának fehérjéit tartalmazza (16-os,18-as) II. Gardasil, Silgard a HPV 4 típusának fehérjéit tartalmazza ( 6-os, 11-es, 16-os és 18-as )

9 VI. ( ELSŐDLEGES ) CÉLCSOPORT Európai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ ( ECDS ) ajánlása szerint - a 9-15 éves korú lányok, - a szexuálisan még nem aktív korosztály (itt a leghatékonyabb) (HPV szűrővizsgálat nem szükséges) VII. (Másodlagos) Célcsoport - Aktív szexuális életet élő nők (már 45 éves korig)

10 VIII. A HPV VÉDŐOLTÁS BEVEZETÉSE EURÓPAI KITEKINTÉS 2010-ben felmérést végeztek a 27 EU tagország, valamint Izland és Norvégia bevonásával a HPV védőoltások bevezetésének állásáról. A felmérésben résztvevő 29 ország közül 18 integrálta a HPV védőoltást az oltási naptárába. Azóta a 29 ország közül 22 már rendelkezik HPV védőoltásról szóló ajánlással. Jelenleg 19 országban van HPV vakcinációs program és Ausztria kivételével, az ajánlás, a nőkre terjed ki.

11 MAGYARORSZÁGI HELYZET Hazánkban 2009-től kezdődően helyi kezdeményezésre, önkormányzatok által támogatott kampányoltások indultak el, amelynek keretében az önkormányzatok éves lányok és/vagy lányok-fiúk oltásához nyújtottak anyagi segítséget. Újbuda Önkormányzata is támogatta a 13 éves korú lányok oltását. Ingyenes lehetőséget biztosított az igénylő szülők számára, akik a háziorvossal adatták be a gyermeküknek az oltást.

12 A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁSOK INTEGRÁLÁSA A NEMZETI IMMUNIZÁCIÓS PROGRAMBA MAGYARORSZÁGON I. Az állam a méhnyakrákos megbetegedések és halálozások csökkentése érdekében, a 2014/2015- ös tanévtől biztosítja a HPV-fertőzés ellen a két adagból álló oltási sorozattal védelmet nyújtó Cervarix oltóanyagot. Az oltás nem kötelező, azonban a teljes oltási sorozat térítésmentes a jogszabályban foglalt oltási célcsoport számára.

13 A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁSOK INTEGRÁLÁSA A NEMZETI IMMUNIZÁCIÓS PROGRAMBA MAGYARORSZÁGON II. A fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI. 3.) NM rendeletet módosító jogszabálya, mely szeptember 1-jével lépett hatályba. A koncepció szerint a HPV elleni védőoltás, az általános iskola 7. osztályában, éves korosztály (lányok), számára került bevezetésre.

14 A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁSOK INTEGRÁLÁSA A NEMZETI IMMUNIZÁCIÓS PROGRAMBA MAGYARORSZÁGON III. A HPV elleni védőoltások a magyarországi jól bevált gyakorlat szerinti iskolai kampányoltások keretében kerülnek lebonyolításra, felhasználva a többi kampányoltásnál is alkalmazott módszereket, eszközöket és erőforrásokat. A védőoltások szervezésében egészségügyi szolgálat: közreműködik az iskola Iskolaorvos és iskolavédőnő Az oltóanyagot a magyar állam az ÁNTSZ Országos Tisztifőorvos Hivatala által lebonyolított beszerzések útján a megyei és járási kormányhivatalokon keresztül biztosítja térítésmentesen az érintett lakossági csoportnak.

15 ALAPVETŐ INFORMÁCIÓK A HPV OLTÁSOK BEVEZETÉSÉRŐL I. Ki? Az általános iskola 7. osztályát végző lányok (12-13 éves korosztály). Mit? Humán papillomavírus elleni védőoltásban részesülnek, mely a méhnyakrák megelőzésére szolgál. A védettség kialakításához fél év alatt teljes oltási sorozat beadására van szükség, amely két részoltásból áll. Hol? Minden leánytanulónak az iskolájában, kampányoltások keretében van lehetősége HPV elleni védőoltásban részesülni.

16 ALAPVETŐ INFORMÁCIÓK A HPV OLTÁSOK BEVEZETÉSÉRŐL II. Mikor? Első alkalommal a tanévben, októberében, majd ezt követően minden évben ősszel kerülnek megszervezésre az iskolai kampányoltások (HPV I. oltás). Az oltási sorozat 2. oltása (HPV II.) szintén térítésmentes az azt igénylők számára. A tanév 2. felében kerül megszervezésre az oltási kampány.

17 ALAPVETŐ INFORMÁCIÓK A HPV OLTÁSOK BEVEZETÉSÉRŐL III. Hogyan? Az oltóanyagot a magyar állam az ÁNTSZ Országos Tisztifőorvos Hivatala által lebonyolított beszerzések útján térítésmentesen biztosítja az oltandóknak. A védőoltás önkéntes. Kivel? Az iskolai védőoltási kampányoltások lebonyolítása az iskola egészségügyi szolgálat feladata, az oltások beadását az iskolaorvosok és a védőnők szervezik, illetve végzik.

18 ISKOLAVÉDŐNŐI FELADATOK Nyilatkozat kiosztása. Kitöltött nyilatkozatok összegyűjtése. Dokumentálás - jelentés az ÁNTSZ felé. Oltóanyag szállítása. Oltás megszervezése. Szülői értesítő kiosztása. Igazgatóság/osztályfőnök/szaktanár értesítéseoltás időpontjáról. Oltóanyag előkészítése. Dokumentálás (oltási könyv, kimutatási könyv,oszir alrendszer).

19 Tisztelt Szülő! OLTÁSI ÉRTESÍTŐ nevű gyermekük részére Cervarix (HPV - a méhnyakrákot okozó vírus elleni) védőoltás első részlete esedékes. Ha gyermekük az előző, Hepatitis B (fertőző májgyulladás elleni) oltás óta más oltást kapott, illetve betegsége miatt nem kaphatja meg, kérem írásban jelezzék! Az oltás helyén bőrpír, fájdalom jelentkezhet, esetleg enyhe hőemelkedés. Pótoltás a hiányzók számára: Szülő (gondviselő) aláírása Budapest, P.h. Köszönettel:. Preszuly Ildikó Iskolavédőnő

20 HPV ELLEN OLTÁS IGÉNYLŐK ÚJBUDÁN 2014/2015 n= /2016 n=583 33% 67% igen 30% nem 70% igen nem

21 HATFOKÚ SKÁLÁS OSZTÁLYOZÁS I HPV elleni védőoltás támogatottsága a szülők körében n= Elutasítom,telje sen felesleges Maximálisan támogatom Adatsor

22 HATFOKÚ SKÁLÁS OSZTÁLYOZÁS II Információ áramlásának mértéke a szülők körében n= Mini-mális Maximális mértékben mennyisében Adatsor

23 LEHETSÉGES INFORMÁCIÓS FORRÁSOK 2016 Információszerzési lehetőségek eloszlása a szülők körében

24 Mellékhatások előfordulása n= /2016 3% MEGJELÖLT MELLÉKHATÁSOK Fájdalom az oltás beadásának a helyén Fájdalom a felső végtagban Szédülés Émelygés nem Láz igen 97%

25 FIÚ TANULÓK OLTÁS IRÁNTI IGÉNYE 2016 Lehetőség esetén, a fiú tanulók szüleinek oltás iránti igénye n=83 46% 54% igen nem

26 OLTÁST ELUTASÍTÓ SZÜLŐK INDOKAI 2016 Kevés idő telt el a hatásvizsgálathoz. Több törzs ellen nem nyújt védelmet az oltás. Nem lehet tudni a kockázatokat. Rossz véleményeket hallottam róla. Még fiatal ehhez a gyermekem. Egy Dániában végzett tanulmány szerint, rengeteg halálos áldozata volt az oltásnak. Nincs elég bizonyosság a hatékonyságára, ártalmatlanságára. Az oltás csak 2 komponens ellen nyújt védelmet és a méhnyakrákért nem csak a vírus a felelős. Ha jól tudom, 3x kell ismételni az oltást, hogy hatékony legyen.

27 A jövő generációjának egészséges fejlődésétől várhatjuk a világ fejlődését.

28 KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET!