MÉRGEZŐ SZOBA- ÉS KERTI NÖVÉNYEK DR. LEHEL JÓZSEF 2006.11.16. 1
ALAPFOGALMAK 1 NÖVÉNYI EREDETŰ MÉRGEZÉS MÉRGEZŐ NÖVÉNYEK kis mennyiség gyógyító hatás Ø GYÓGYNÖVÉNYEK nagyobb mennyiség káros gyógyító hatás TAKARMÁNYNÖVÉNYEK KERTI NÖVÉNYEK SZOBANÖVÉNYEK nagyobb mennyiség (étkezés, takarmányozás) F I T O T O X IK 2006.11.16. 2 Ó ZI S
ALAPFOGALMAK 2 MÉRGEZÉSEK CSOPORTOSÍTÁSA NÖVÉNYRENDSZERTAN TERÜLETI ELŐFORDULÁS MÉREGANYAG TÍPUSA ÁLLATFAJ NÖVÉNYTANNYTAN KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER KLINIKAI TOXIKOLÓGIA ZOOLÓGIA 2006.11.16. 3
ALAPFOGALMAK 3 FITOTOXIN ALKALOID GLIKOZID FEHÉRJE/AMINOSAV KELÁTKÉPZŐ VEGYÜLET FÉMVEGYÜLET NÖVÉNYI FESTÉK KESERŰ ANYAGOK ILLÓOLAJ ALKOHOL/KETON SZÉNHIDRÁT ZSÍR MIKOTOXIN EGYÉB 2006.11.16. 4
ALAPFOGALMAK 4 KÁROSÍTOTT SZERVRENDSZER EMÉSZT SZTŐCSATORNA IDEGRENDSZER MÁJ SZÍVM VMŰKÖDÉS VÉR-VÉRALVADÁS VESE LÉGZÉS-LÉGZŐRENDSZER SZAPORÍTÓSZERVEK SZERVEK 2006.11.16. 5
Faj EMÉSZTŐCSATORNA 1 Dieffenbachia-fajok Monstera-fajok Philodendron-fajok Flamingóvirág Méreganyag Ca-oxalát-rafid, oxálsav proteolitikus enzimek egész növény (levél!!!) 2006.11.16. 6
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Tünet Kialakulás: 4h belül azonnali fájdalom, erőteljes nyálzás (fejrázás, vicsorgás) száj/garatüreg heveny gyulladása ajak, nyelv, torok ödéma légút elzáródás (öklendezés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, kóma) elhullás: ritka (teljes felépülés) 2006.11.16. 7
Kalcium-oxalát-tartalmú növények Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítő terápia szájüreg kimosása (öblítés) víz, tej antihisztamin, analgetikum folyadék/elektrolitpótlás 2006.11.16. 8
EMÉSZTŐCSATORNA 2 Faj Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Méreganyag euphorbinsav diterpénészterek levél, tejnedv virágok (vörös fedőlevél) 2006.11.16. 9
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Tünet GI: nyálzás, hányás, hasmenés has nyomásérzékenysége Bőr, szem hólyagos bőrgyulladás, enyhe ödéma kötőhártya-gyulladás, könnyezés görcs, láz (ritkán) 2006.11.16. 10
Mikulásvirág (Euphorbia pulcherrima) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens, lemosás Tüneti és kiegészítő terápia folyadékpótlás fájdalomcsillapítók nyálkahártya-bevonók 2006.11.16. 11
EMÉSZTŐCSATORNA 3 Faj kétvirágú nárcisz (Narcissus biflorus) fehér nárcisz (Narcissus poëticus) csupros nárcisz (Narcissus pseudonarcissus) Méreganyag alkaloid: narcissin, narcipoietin narciklazin, galantamin glikozid: scillitoxin Ca-oxalát egész növény (virág, levél, nedv) hagyma!!! 2006.11.16. 12
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Tünet alkaloid irritáció, hánytató/hashajtó hatás Ca-oxalát mechanikai irritáció Kialakulás: 15-24h GI: hányás, hasmenés, nyálzás has nyomásérzékenysége, étvágytalanság láz, letargia, sápadt nyálkahártya Súlyos mérgezés (nagy mennyiség) ataxia, shock, hypothermia, hypotenzió, bradycardia súlyos hasi fájdalom, dehidráció (görcs, izomremegés) Bőr: viszketés, erythema közvetlen érintkezés (nedv) 2006.11.16. 13
Nárciszfajok (Narcissus spp.) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás (2h belül) apomorphin 0,05 mg/ttkg IV/IM xilazin 0,2 mg/ttkg IV// 0,5-1 mg/ttkg IM/SC Tüneti és kiegészítő terápia hányáscsillapítás metoklopramid 0,5-1 mg/ttkg PO/SC/IM (6-8h-ként) folyadékterápia 2006.11.16. 14
EMÉSZTŐCSATORNA 4 Faj Pompás kúszóliliom (Gloriosa superba) Koronás kúszóliliom (G. rotschildiana) Méreganyag pszeudokolchicin származékai (2,3-dimetilkolchicin) egész növény mag, gumó!!! 2006.11.16. 15
Kúszóliliom-fajok (Gloriosa spp.) Tünet Száj ajak, nyelv, torok fájdalma GI (néhány h) öklendezés, hányás, hasi fájdalom súlyos hasmenés Légzési nehézség, kollapszus, vesekárosodás (?) görcs elhullás Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítő terápia folyadékpótlás, atropin, fájdalomcsillapítók 2006.11.16. 16
EMÉSZTŐCSATORNA 5 Faj kerti hortenzia (Hydrangea macrophylla) bugás hortenzia (H. paniculata) fűrészeslevelű hortenzia (H. serrata) kúszó hortenzia (H. petiolaris) Méreganyag kumarinszármazék: hidrangin (umbelliferon) egész növény 2006.11.16. 17
Hortenziafajok (Hydrangea spp.) Tünet GI (néhány h) hányás, véres hasmenés hasi fájdalom Cianidmérgezés (ritka) tachypnoe, légzési problémák, cseresznyepiros vér Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomor kiürítés aktív szén Tüneti és kiegészítő terápia cianid: Na-tioszulfát (20%), 500-1000 mg/ttkg, IV 2006.11.16. 18
IDEGRENDSZER 1 Faj aranyeső (Laburnum anagyroides) Méreganyag Kinolizidin alkaloid: citizin hüvely, mag!!! többi rész is 2006.11.16. 19
Aranyeső (Laburnum anagyroides) Tünet Nikotinszerű izgatottság, inkoordináció nyálzás, öklendezés, hányás, hasmenés fokozott vizeletürítés, könnyezés Súlyos mérgezés remegés, rángógörcs, izomrángás, bénulás tachycardia, kollapszus, kóma elhullás (légzésbénulás) 2006.11.16. 20
Aranyeső (Laburnum anagyroides) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Tüneti és kiegészítő terápia cardiorespiratory stimulants nyugtatók vizelethajtók 2006.11.16. 21
IDEGRENDSZER 2 Faj kék hajnalka (Ipomea tricolor) Méreganyag Indol alkaloidok LSD-hez hasonló/rokon mag!!! 2006.11.16. 22
Kék hajnalka (Ipomea tricolor) Tünet Hallucinogén! viselkedési zavar zavarodottság, ataxia, dühöngés izgatottság/tájékozódási zavar GI öklendezés, hányás, hasmenés vérnyomás, pupillatágulat Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás aktív szén roham: diazepam, barbiturát 2006.11.16. 23
IDEGRENDSZER 3 Faj feltűnő szívvirág (Dicentra eximia) szép szívvirág (D. formosa) nagy szívvirág (D. spectabilis) Méreganyag Izokinolin alkaloid: protopin egyéb alkaloid: szkulerin izoboldin, dehidroszanguinarin egész növény 2006.11.16. 24
Szívvirágfajok (Dicentra spp.) Tünet remegés, ingerlékenység nyálzás, hányás elfekvés, opisthotonus (elhullás ritka) Gyógykezelés GI méregtelenítés: hánytatás/gyomormosás Ø tüneti és kiegészítő terápia 2006.11.16. 25
IDEGRENDSZER 4 Faj évelő szarkaláb (Delphinium cultorum) magas szarkaláb (D. elatum) egynyári szarkaláb (D. ajacis) Méreganyag alkaloid: kalkatrippin, delfinin delszolin, delkozin (kuráreszerű hatás) egész növény 2006.11.16. 26
Szarkalábfajok (Delphinium spp.) Tünet izomgyengeség, ingerlékenység zavarodottság GI: nyálzás szájszárazság felfúvódás, bélsárrekedés, hányás/öklendezés kollapszus, rángógörcs, kóma elhullás hirtelen elhullás nagyobb mennyiség Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítő terápia fizosztigmin: 0,04-0,08 mg/ttkg, IV, ismételhető 2006.11.16. 27
IDEGRENDSZER 5 Faj molyhos azálea (Rhododendron molle) szálkás azálea (Rh. mucronatum) csinos azálea (Rh. pulchrum) tüzes azálea (Rh. simrii) Méreganyag glikozid: grayanotoxin (18 féle) (fő I= andromedotoxin) egész növény (nektár/méz is) 2006.11.16. 28
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Tünet Kialakulás: 20-2h 24h Na-ioncsatorna károsítás Na beáramlás depolarizáció GI: nyálzás, hányás, hasmenés, étvágytalanság has nyomásérzékenysége görcs, izomremegés, letargia, gyengeség, bradycardia hypotenzió, kimerültség Elhullás ritka (légzési zavar) 2006.11.16. 29
Rododendronfajok (Rhododenron spp.) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás, adszorbens Tüneti és kiegészítő terápia bradycardia atropin 30-100 μg/kg SC/IM folyadék/elektrolitpótlás 20 μg/kg IV 2006.11.16. 30
IDEGRENDSZER 6 Faj illatos angyaltrombita (Brugmansia suaveolens) Méreganyag tropánvázas alkaloid: atropin hioszciamin, szkopolamin egész növény (nedv, nektár is) 2006.11.16. 31
Cserjés maszlag-fajok (Brugmansia/Datura spp.) Tünet Kialakulás: néhány h nyugtalanság, szájszárazság, szapora légzés/pulzus pupillatágulat, izomremegés, vizeletretenció görcs, motoros/szenzoros bénulás Elhullás légzőközpont bénulás Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Tüneti és kiegészítő terápia légzőközpont serkentése, nyugtatók 2006.11.16. 32
IDEGRENDSZER 7 Faj álkörmös (Phytolacca americana) Méreganyag szaponin: phytolaccatoxin glikozid: phytolaccigenin alkaloid: phytolaccin glikoprotein, oxálsav egész növény 2006.11.16. 33
Álkörmös (Phytolacca americana) Tünet GI: nyálzás, bélgyulladás heves hasmenés (vér), hasi fájdalom remegés, görcs, levertség elhullás (1-2 nap) Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén Tüneti és kiegészítő terápia folyadék/elektrolitpótlás, nyugtatók 2006.11.16. 34
MÁJ Faj cikász (Cycas revoluta) Méreganyag cikazin, makromazin mag!!! (gyökérlabda, bél) 2006.11.16. 35
Cikászfajok (Cycas spp.) Tünet Kialakulás: 12h Prognózis: gyenge GI: hányás, anorexia, hasi fájdalom MÁJ (akut) hasvízkór, sárgaság, cirrhosis, polydipsia véralvadási zavar zúzódás (test szerte) vérzések (orr, tüdő, bél) 2006.11.16. 36
Cikászfajok (Cycas spp.) Laborvizsgálat vér: thrombocytopenia, PT, aptt, alvadási idő bilirubin, májenzim fehérje, Na, Ca, K azotaemia, metabolikus alkalosis vizelet: glükóz, bilirubin, vér Gyógykezelés GI méregtelenítés hánytatás/gyomormosás, aktív szén, hashajtó Tüneti és kiegészítő terápia 2006.11.16. 37
SZÍVMŰKÖDÉS Faj méregölő sisakvirág (Aconitum anthora) karcsú sisakvirág (A. gracile) farkasölő sisakvirág (A. vulparia) Méreganyag alkaloid: akonitin egész növény (virágkehely is) 2006.11.16. 38
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.) Tünet GI: száj nyálkahártya-irritáció, nyálzás öklendezés, hányás pupillatágulat (részleges/teljes vakság) szív beidegzése alacsony adag károsít nagyobb gátol Szívritmuszavar elhullás 2006.11.16. 39
Sisakvirág fajok (Aconitum spp.) Gyógykezelés GI méregtelenítés Tüneti és kiegészítő terápia bradycardia atropin kamrai ritmuszavar phenytoin 2006.11.16. 40