2015. július 01. napjától jogszabályváltozások történtek az 1997. évi LXXXIII. törvényben (Magyar Közlöny 2015. évi 84. száma) A következő változások érintik a táppénz, a csecsemőgondozási díj, a gyermekgondozási díj, az üzemi baleseti táppénz naptári napi alapjának kiszámítását. A pénzbeli ellátások naptári napi alapjának kiszámításánál, ha a jogosult nem rendelkezik legalább 30 naptári napi jövedelemmel a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni, ami: a betegszabadságra jogosultak esetén az ellátásra való jogosultság kezdő napjának hónapjára számított távolléti díj, illetve illetmény egy hónapra járó összege; az egészségügyi szabadságra jogosultak esetén az ellátásra való jogosultság kezdő napjának hónapjára számított, egészségügyi szabadság idejére járó távolléti díj; az egyéni és társas vállalkozók esetében a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér másfélszerese; a díjazás ellenében munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony (pl. megbízási szerződés, egyéni vállalkozónak nem minősülő vállalkozási jogviszony) esetében a 30 napot meg nem haladó biztosítási jogviszony esetén az ellátásra való jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér, egyéb esetben a jogviszony alapjául szolgáló szerződésben meghatározott díj; mezőgazdasági őstermelő esetében a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér. Változások az egyes ellátások naptári napi alapjának kiszámításában Csecsemőgondozási díj Ha a biztosított 2015. június 30-t követően válik a csecsemőgondozási díjra jogosulttá, az ellátás naptári napi alapjának kiszámítása a következők szerint történik. A táppénzszabályt alkalmazunk, ha: a biztosítási idő a jogosultság kezdő napját megelőzően folyamatos, a csecsemőgondozási díj alapját a jogosultság kezdőnapját közvetlenül megelőző naptári év első napjától a jogosultság 1
kezdő napját közvetlenül megelőző harmadik hónap utolsó napjáig terjedő időszakban az időszak utolsó napjához időben legközelebb eső 180 naptári napra jutó jövedelem alapján kell megállapítani. 2008. május 22. napjától biztosított nőnek első gyermeke 2012. április 10. napján született. 2014. 07. 11-től visszament dolgozni. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, a csecsemőgondozási díjat a szülés várható ideje előtt (a szülés várható ideje 2015. augusztus 05.) 2015. július 13. napjától igényelte. Az irányadó időszak: 2014. 01. 01-től 2015. 04. 30-ig tart. A számítási időszak: 2015. 04. 30-tól visszafelé számított 180 jövedelemmel ellátott nap, azaz 2014. 11. 02-től 2015. 04. 30-ig tart. Ha a biztosított az irányadó időszak utolsó napjától visszafelé számítva nem rendelkezik 180 naptári napi jövedelemmel, de az irányadó időszak utolsó napjához időben legközelebb eső időszakban rendelkezik legalább 120 naptári napi jövedelemmel, és van legalább a jogosultság kezdő napjától 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya, akkor a csecsemőgondozási díj naptári napi alapját a 120 napi tényleges jövedelem alapján kell megállapítani. 2008. május 22. napjától biztosított nőnek első gyermeke 2012. április 10. napján született. 2014. 07. 11-től visszament dolgozni, veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen 2
állományba került 2014. 12. 15. napjától a gyermek születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, a csecsemőgondozási díjat a szülés várható ideje előtt (a szülés várható ideje 2015. augusztus 05.) 2015. július 13. napjától igényelte. Az irányadó időszak: 2014.01.01-től 2015.05.31-ig tart. A számítási időszak: 2014.08.17-től 2015.05.31-ig tart. 2015. 05. 31-től visszafelé számítva nem rendelkezik 180 jövedelemmel ellátott nappal, tekintettel arra, hogy munkába állását követően 2014. 07. 11-től táppénzre való jogosultságának napjáig 2014. 12. 14-ig 157 naptári napi jövedelemmel rendelkezik, így a csecsemőgondozási díj naptári napi alapját 120 jövedelemmel ellátott nap alapján kell megállapítani. Ha a biztosított az irányadó időszak utolsó napjától visszafelé számítva nem rendelkezik 180 vagy 120 naptári napi jövedelemmel, és van legalább a jogosultság kezdő napjától 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya, akkor a csecsemőgondozási díj naptári napi alapját a tényleges, annak hiányában a szerződés szerinti jövedelem alapján kell megállapítani. 2014. 07. 11-től visszament dolgozni, 2014. 10. 01. napjától gyermeke betegsége miatt 2014. 12. 23. napjáig gyermekápolási táppénzben részesült, majd 2015. 01. 05. napjától veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen állományba került gyermeke születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, a csecsemőgondozási díjat a szülés várható ideje előtt (a szülés várható ideje 2015. augusztus 05.) 2015. július 13. napjától igényelte. Az irányadó időszak: 2014. 01. 01-től 2015. 05. 31-ig tart. 3
2015. 05. 31-től visszafelé számítva nem rendelkezik 180, valamint 120 jövedelemmel ellátott nappal, tekintettel arra, hogy munkába állását követően 2014. 07. 11-től gyermekápolási táppénzre való jogosultságának napjáig 2014. 09. 30-ig 82 naptári napi jövedelemmel, majd 2014. 12. 24-től 2015. 01. 04-ig 12 naptári napi jövedelemmel rendelkezik, így a csecsemőgondozási díj naptári napi alapját a ténylegesen megszerzett 94 naptári napi jövedelem alapján kell megállapítani. Ha a fent leírtak alapján a táppénzszabály alapján nem lehet megállapítani a csecsemőgondozási díj naptári napi alapját, az ellátás alapja a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad része. Ha a biztosított tényleges jövedelme alapján számított naptári napi jövedelem nem éri el a minimálbér kétszeresét, akkor nem részesülhet magasabb ellátási alappal, és a csecsemőgondozási díj összegének megállapításánál a biztosított tényleges jövedelmét kell figyelembe venni. Tényleges jövedelem hiányában a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni azzal, hogy a naptári napi alap a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad részét nem haladhatja meg. A gyermekgondozási díj lejártát követően 2014. 04. 10-én megszűnt a biztosítási jogviszonya. Gyermekgondozási segélyt igényelt 2014. 04. 11-től, majd a gyermekgondozási díj folyósítása mellett 2014. 12. 01-től újabb biztosítási jogviszonyt létesített. Veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen állományba került 2015. 03. 01. napjától a gyermek születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, a csecsemőgondozási díjat a szülés várható ideje előtt (a szülés várható ideje 2015. augusztus 05.) 2015. július 13. napjától igényelte. Az irányadó időszak: 2014. 12. 01-től 2015. 05. 31-ig tart. 4
2015. 05. 31-től visszafelé számítva nem rendelkezik 180, valamint 120 jövedelemmel ellátott nappal, és a jogosultság kezdő napjától 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya nincs, így a csecsemőgondozási díj naptári napi alapja a minimálbér kétszeresének harmincad része. Ha a biztosított tényleges jövedelme azaz 2014. 12. 01-től 2015. 02. 28-ig 90 naptári nap alapján számított naptári napi jövedelem nem éri el minimálbér kétszeresét, akkor nem részesülhet magasabb ellátási alappal az ellátásban, ez esetben a csecsemőgondozási díj összegének megállapításánál a biztosított tényleges jövedelmét kell figyelembe venni. Tényleges jövedelem hiányában a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni azzal, hogy a naptári napi alap a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad részét nem haladhatja meg. A biztosított naptári napi jövedelme: Amennyiben a megszerzett (tényleges) jövedelem egy naptári napra jutó összege kisebb, mint a minimálbér kétszeresének harmincad része a csecsemőgondozási díj naptári napra jutó jövedelmét a tényleges jövedelem alapján kell megállapítani. Változás, hogy egy kedvezményszabály került bevezetésre azon igénylők esetében, akik 2015. június 30-át követően váltak jogosulttá csecsemőgondozási díjra. Amennyiben a fent leírtak alapján megállapításra kerül a gyermek után a csecsemőgondozási díj, és ez a gyermek az előző gyermek jogán folyósított gyermekgondozási díj vagy gyermekgondozási segély igénybevétele alatt, vagy annak megszűnését követő egy éven belül születik, a megállapított csecsemőgondozási díj naptári napi alapja nem lehet kevesebb, mint az utolsóként (előző) született gyermek jogán megállapított csecsemőgondozási díj naptári napi alapja. Ez a kedvezmény csak akkor alkalmazható, ha mind a két gyermek után ugyanazon foglalkoztatónál elért jövedelem alapján került megállapításra a csecsemőgondozási díj. A fenti példák esetében alkalmazható a kedvezményszabály, amikor a csecsemőgondozási díj 180 naptári napi jövedelem; 120 naptári napi jövedelem (van 180 napnyi folyamatos biztosításban töltött idő); tényleges jövedelem (van 180 napnyi folyamatos biztosításban töltött idő) 5
alapján került megállapításra. A gyermekgondozási díj naptári napi alapját a következők szerint kell megállapítani, ha 2015. június 30. napját követően válik az ellátásra jogosulttá a biztosított. Ha a biztosítási idő a gyermekgondozási díjra való jogosultság kezdő napját megelőzően folyamatos, a gyermekgondozási díj alapját az ellátásra való jogosultság kezdő napját közvetlenül megelőző naptári év első napjától a jogosultság kezdő napját közvetlenül megelőző harmadik hónap utolsó napjáig terjedő időszakban az időszak utolsó napjához időben legközelebb eső 180 naptári napra jutó jövedelem alapján kell megállapítani. A folyamatos biztosítási idő megszakítása esetén a gyermekgondozási díj alapjaként a megszakítást megelőző jövedelmet nem lehet figyelembe venni. 2014. 07. 11-től visszament dolgozni. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, csecsemőgondozási díjban részesült 2015. július 13-tól 2015.december 27-ig, gyermekgondozási díjra 2015. december 28-tól jogosult. Az irányadó időszak: 2015. 01. 01-től 2015. 09. 30-ig tart. A számítási időszak: 2015. 09. 30-tól visszafelé számított 180 jövedelemmel ellátott nap, azaz 2015. 09. hó nincs jövedelemmel ellátott nap /csecsemőgondozási díj került folyósításra; 2015. 08. hó nincs jövedelemmel ellátott nap /csecsemőgondozási díj került folyósításra; 2015. 07. hó 12 naptári napi jövedelem; 2015. 06. hó 30 naptári napi jövedelem; 2015. 05. hó 31 naptári napi jövedelem; 2015. 04. hó 30 naptári napi jövedelem; 6
2015. 03. hó 31 naptári napi jövedelem; 2015. 02. hó 28 naptári napi jövedelem; 2015. 01. hó 18 naptári napi jövedelem. Így a számítási időszak:2015. 01. 14-től 2015. 09. 30-ig tart. Az első számítási időszak esetén az osztószám tehát 180. Ha a biztosított nem rendelkezik 180 naptári napi jövedelemmel, akkor a következők szerint állapítjuk meg a gyermekgondozási díj naptári napi alapját. Meghatározzuk az irányadó időszakot, és ha az irányadó időszak utolsó napjától visszafelé számítva nem találunk 180 naptári napi jövedelmet, de az irányadó időszak utolsó napjához időben legközelebb eső időszakban rendelkezik legalább 120 naptári napi jövedelemmel, és van legalább a gyermekgondozási díjra való jogosultság kezdő napjától 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya, akkor a gyermekgondozási díj naptári napi alapját a 120 napi tényleges jövedelem alapján kell megállapítani. 2014. 07. 11-től visszament dolgozni, veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen állományba került 2014. 12. 15. napjától a gyermek születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, csecsemőgondozási díjban részesült 2015. július 13-tól 2015.december 27-ig, gyermekgondozási díjra 2015. december 28-tól jogosult. Az irányadó időszak: 2014. 01. 01-től 2015. 09. 30-ig tart. A számítási időszak: 7
Az irányadó időszakban a biztosított nem rendelkezik 180 jövedelemmel ellátott nappal, tekintettel arra, hogy ugyan 2014. július 11. napjától 2015. szeptember 30. napjáig 447 naptári napi jövedelemmel rendelkezhetne a biztosított, de 2014. 12. 15. napjától 2015. 07. 12. napjáig 210 naptári napig táppénzben; 2015. 07. 13. napjától 2015. 09. 30. napjáig 80 naptári napig csecsemőgondozási díjban részesült így 143 napra rendelkezik jövedelemmel a számítási időszak szempontjából. Tehát 2015. 09. 30-tól visszafelé számított 120 jövedelemmel ellátott nappal rendelkezik a biztosított, így 2014. 08. 17-től 2015. 09. 30-ig tart a számítási időszak. A második számítási időszak esetén az osztószám 120. Ha a biztosított az irányadó időszakban nem rendelkezik 120 naptári napi jövedelemmel, de a jogosultság első napját közvetlenül megelőzően van legalább 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya, a gyermekgondozás díj naptári napi alapját a tényleges jövedelme alapján kell megállapítani. Tényleges jövedelem hiányában a szerződésben meghatározott jövedelmet lehet figyelembe venni. Gyermeke után 2012. 04.10-től 2012. 09. 24-ig terhességi-gyermekágyi segélyben; 2014. 07. 11-től visszament dolgozni, 2014. 10. 01. napjától gyermeke betegsége miatt 2014. 12. 23. napjáig gyermekápolási táppénzben részesült, majd 2015. 01. 05. napjától veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen állományba került gyermeke születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, csecsemőgondozási díjban részesült 2015. július 13-tól 2015.december 27-ig, gyermekgondozási díjra 2015. december 28-tól jogosult. 8
Az irányadó időszak: 2014. 01. 01-től 2015. 09. 30-ig tart. A számítási időszak: Az irányadó időszakban a biztosított nem rendelkezik 180 naptári napi jövedelemmel, tekintettel arra, hogy 2014. július 11. napjától 2015. szeptember 30. napjáig 447 naptári napi jövedelemmel rendelkezhetne, de 2014. 10. 01. napjától 2015. 12. 23. napjáig 84 naptári napig gyermekápolási táppénzben; 2015. 01. 05. napjától 2015. 07. 12. napjáig 189 naptári napig táppénzben; 2015. 07. 13. napjától 2015. 09. 30. napjáig 80 naptári napig csecsemőgondozási díjban részesült így 94 napra rendelkezik jövedelemmel a számítási időszak megállapítása szempontjából. A gyermekgondozási díj naptári napi alapját tehát 94 naptári napi jövedelem alapján kell megállapítani. Tehát a harmadik számítási időszak esetén, ha a tényleges jövedelem legalább 30 naptári napi jövedelem, az osztószám 30 és 119 nap között van. Fontos, hogy ha a biztosított nem rendelkezik legalább 30 naptári napi jövedelemmel, akkor a tényleges jövedelem helyett a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni. Ha a jogosult nem rendelkezik a fentiek szerinti 180, illetve 120 napi jövedelemmel, és nincs a jogosultságot megelőzően 180 napnyi folyamatos biztosításban töltött ideje sem, akkor az ellátás napi alapját az ellátásra való jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad része alapján kell megállapítani. Amennyiben a jogosult tényleges, illetve szerződés szerinti jövedelme nem éri el a minimálbér kétszeresét, akkor az ellátást az irányadó időszakban bevallott tényleges jövedelem, ennek hiányában a szerződés szerinti jövedelem figyelembevételével kell megállapítani. 9
Gyermeke után 2012. 04. 10-től 2012. 09. 24-ig terhességi-gyermekágyi segélyben; A gyermekgondozási díj lejártát követően 2014. 04. 10-én megszűnt a biztosítási jogviszonya. Gyermekgondozási segélyt igényelt 2014. 04. 11-től, majd a gyermekgondozási díj folyósítása mellett 2014. 12. 01-től újabb biztosítási jogviszonyt létesített. Veszélyeztetett terhessége miatt keresőképtelen állományba került 2015. 03. 01. napjától a gyermek születésének napjáig. Második gyermeke 2015. augusztus 01. napján született, csecsemőgondozási díjban részesült 2015. július 13-tól 2015. december 27-ig, gyermekgondozási díjra 2015. december 28-tól jogosult. Az irányadó időszak: 2014. 12. 01-től 2015. 09. 30-ig tart. 2015. 09. 30-tól visszafelé számítva nem rendelkezik 180, valamint 120 jövedelemmel ellátott nappal, és a jogosultság kezdő napjától 180 napnyi folyamatos biztosítási jogviszonya nincs, így a gyermekgondozás díj naptári napi alapja a minimálbér kétszeresének harmincad része. Ha a biztosított tényleges jövedelme azaz 2014. 12. 01-től 2015. 09. 30-ig 90 naptári nap alapján számított naptári napi jövedelem nem éri el minimálbér kétszeresét, akkor nem részesülhet magasabb ellátási alappal az ellátásban, és a gyermekgondozási díj összegének megállapításánál a biztosított tényleges jövedelmét kell figyelembe venni. Tényleges jövedelem hiányában a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni azzal, hogy a naptári napi alap a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszeresének harmincad részét nem haladhatja meg. A biztosított naptári napi jövedelme: Amennyiben a megszerzett (tényleges) jövedelem egy naptári napra jutó összege kisebb, mint a minimálbér kétszeresének harmincad része a gyermekgondozási díj naptári napra jutó jövedelmét a tényleges jövedelem alapján kell megállapítani. Változás itt is, hogy egy kedvezményszabály került bevezetésre azon igénylők esetében, akik 2015. június 30-át követően váltak jogosulttá gyermekgondozási díjra. 10
Ha a fent leírtak alapján megállapításra kerül a gyermek után a gyermekgondozási díj, és ezen gyermek az előző gyermek jogán folyósított gyermekgondozási díj vagy gyermekgondozási segély igénybevétele alatt, vagy annak megszűnését követő egy éven belül születik, a megállapított gyermekgondozási díj naptári napi alapja nem lehet kevesebb mint az utolsóként (előző) született gyermek jogán megállapított csecsemőgondozási díj naptári napi alapja. Ez a kedvezmény csak akkor alkalmazható, ha mind a két gyermek után ugyanazon foglalkoztatónál elért jövedelem alapján került megállapításra a csecsemőgondozási díj. A fenti példák esetében alkalmazható a kedvezményszabály, amikor a csecsemőgondozási díj 180 naptári napi jövedelem; 120 naptári napi jövedelem (van 180 napnyi folyamatos biztosításban töltött idő); tényleges jövedelem (van 180 napnyi folyamatos biztosításban töltött idő) alapján került megállapításra. Fentieken kívül a jogszabályváltozások keretében pontosításra került a foglalkozási betegség fogalma, valamint pontosításra került az is, hogy nem lehet üzemi balesetnek tekinteni azt a balesetet, amely részben vagy egészben a balesetet szenvedett biztosított alkohol vagy kábítószer általi igazolt befolyásoltsága miatt következett be. 11