Magyar Kereskedelmi és Iparkamara ORTOPÉDIAI KÖTSZERÉSZ ÉS FŰZŐKÉSZÍTŐ MESTERVIZSGA KÖVETELMÉNYEK - 1997 -
I. MESTERVIZSGÁRA JELENTKEZÉS FELTÉTELEI 1.) A mestervizsgához szükséges szakképesítések adatai A szakma (szakképesítés) megnevezése: azonosító száma (OKJ): Ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő 33 5276 06 valamint az ezzel egyenértékű (jogelőd) szakmai képesítések. 2.) A mestervizsgára jelentkezés feltétele: a szakmai alapképzettség megszerzését követő, mozgásszervi betegellátásban eltöltött 5 év szakmai gyakorlat. Megjegyzés : a szakmai gyakorlat részidőkből is összeállhat, de az utolsó időszak legalább egybefüggően három év közvetlen betegellátásban eltöltött gyakorlat legyen, és ez a vizsgára jelentkezés időpontjánál ne legyen 1 évnél régebbi. 2
II. A MESTER MUNKATERÜLETE. A SZAKMÁHOZ KAPCSOLÓDÓ TEVÉKENYSÉGI KÖRÖK. 1.) A mester szakmai munkaterületeinek leírása Az Ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő szakmai képesítéssel rendelkező mester szakmája gyakorlása során - a szakmai etikai követelmények betartása mellett, * önállóan készít megrendelésre különféle gyógyászati segédeszközöket, az emberi test mozgásszerv-rendszere betegségeinek kezelésére, illetve * az ortopédiai műszerésszel együttműködve ortézisek és protézisek elkészítésében közreműködik, valamint * a méretvételtől a késztermék elkészítéséig és átadásáig részt vesz a munkafolyamat egyes fázisaiban, valamint * ismeri és alkalmazza a gyógyászati segédeszközök kiszolgálására vonatkozó jogszabályokat 2.) A mester tevékenységi területe és feladatköre Az ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő mester - tevékenységi körében - elvégzi a kötszerész - fűzőkészítő munkát igénylő gyógyászati segédeszközök gyártását és javítását. Önállóan végzi: - a méretvételi eljárásokat, - a szükséges szabásminták kialakítását, - a gyártásközi próbát, az ügyfélre történő feladását, - a gyógyászati segédeszközök kötszerészeti és fűzőkészítő munkáit, - a gyógyászati segédeszközök javítását, - az eszközök használatával kapcsolatos tanácsadást. Önállóan alkalmazza: - a korszerű technikai eszközöket és eljárásokat, - a különböző kommunikációs technikákat. 3
Munkáját hivatásként gyakorolja: - a szakmai, etikai normákat betartja, - az adott helyzetekben alkalmazza pszichológiai ismereteit. - a megfelelő indikációjú gyártmány kiválasztását, - használja a megfelelő szakmai, illetve rendszertani kifejezéseket, - az eszköz ügyfélre történő próbálását, feladását, - felismeri és jelzi a lehetséges korrekciós eljárások technikai kivitelezéseinek lehetőségeit. Részt vállal a szakmai utánpótlás nevelésében, végzi, illetve közreműködik a tanulók gyakorlati képzésében. Rendszeresen részt vesz továbbképző programokban. Az ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő feladatköre: Általános feladatok - méretvétel, az anatómiai szempontok alapján - szabásminta készítés, illetve szabás műveleteinek végzése - eszköz, készülék elkészítése, bandázs munkák elvégzése - különleges esetekben a termék megtervezése, konstruálása - gyártásközi próbák elvégzése, feladás - termék-használattal kapcsolatos tanácsadás Kommunikációs tevékenység végzése - az ügyfél, páciens fogadása - szakszerű, etikus kommunikáció az ügyféllel, a hozzátartozóval és a munkatársakkal - a szakmai kifejezések és a rendszertani szavak alkalmazása - a kompetencia (feladatok, kötelességek) ismerete, a kompetenciahatárok betartása Részvétel a rehabilitációs csoport munkájában - a kórismeret megismerése - tájékozódás a páciens állapotáról - segítség nyújtás a megfelelő indikációjú eszköz kiválasztásában - az eszköz ügyfélre történő próbálása, átadása 4
III. SZAKMAI KÖVETELMÉNYEK 1. A szakma - mesterszintű - gyakorlása során előforduló legfontosabb feladatok (feladatcsoportok): * Megfelelő indikációjú gyártmány kiválasztása. * Méretvételi feladatok. * Szabásminta-készítés, és a minták alapján történő szabás. * Ortézisek készítése, gyártástechnológiájának ismerete. * Párnázatok, pelották készítése. * Lúdtalpbetét készítése, adaptálása. * Ortézisek és protézisek bandázsmunkáinak elvégzése. * Csatok, szíjazatok készítése. * Az eszközök elkészítése minta alapján. * A gyártás közbeni próbák elvégzése. * Végleges befejezés előtti próbák elvégzése. * Az eszköz feladása, illetve eladása az ügyfél számára. * Tanácsadás az segédeszköz használatával kapcsolatban. * Szükséges javítások elvégzése. * Higiénés környezet biztosítása. * Gyógyászati segédeszközökkel kapcsolatos kereskedelmi tevékenység. * Súlyos deformitásokhoz egyedi szabásminták elkészítése. 2. Követelmények 2.1. Szakmai gyakorlati követelmények Az ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő mesterjelölt tudja (tudjon): - kiválasztani az alkalmazandó eszközök, készülékek fajtáit, - elvégezni az ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő kompetenciájába tartozó feladatokat, - a beteggel, valamint az orvosokkal szakszerűen kommunikálni, 5
- alkalmazni a vonatkozó műszaki rajz szabványokat, - elkészíteni - egyedi méretek figyelembevételével - a szabásmintákat, - megválasztani a készítendő termékekhez a követelményeknek megfelelő alap- és segédanyagokat, - elvégezni (elvégeztetni) a gyártmányok legfontosabb technológiai lépéseit: szabás-előkészítés, szabás, varrás (kézi, gépi), ragasztás, ringlizés, gombvarrás, kikészítés, eldolgozás, díszítés, párnázás (bandázsolás), ványolás (kemény bőr, műanyag) testhez igazítás, domborítás, hajlítás (fém, műanyag), a hőre lágyuló műanyagok utólagos korrekcióját. A mesterjelölt ismerje: - az emberi test mozgás szervrendszerének felépítését, működését, a különböző patológiás eseteket, és a konzervatív kezelések elveit, - a gyógyászati segédeszközök gyártásához és javításához szükséges dokumentációkat, - a gépeket, berendezéseket, gyártó eszközöket, szerszámokat, - a vonatkozó munkavédelmi és a tűz elleni védekezési előírásokat, (tudja): - felismerni a mozgás szervrendszerének kóros elváltozásait. Az ortopédiai kötszerész és fűzőkészítő mester szakszerűen tudja (el)végezni: - a különféle protézisek és ortézisek kötszerészeti munkáit, - a támasztó és rögzítő készülékek bevonását, bélelését, - a törzskezelő készülékek kötszerészeti munkáit, - különféle kezelő készülékek önálló elkészítését. 6
2.2. Követelmények a szakmai elmélet terén A szakmai elmélet követelményrendszere szoros összhangban áll a szakmai gyakorlati követelményekkel, s két fő tantárgyban rendezhető: - ortopédiai ismeretek, melyek felölelik a szakma rendszertani kifejezéseit, a mozgásszervi rendszer betegségeit, valamint a konzervatív kezelési elveket, eszközöket, a hiányzó testrész pótlását művi berendezésekkel, továbbá az általános és szakmai baleset-elhárítási tudnivalókat; - anyagismeret, amely magában foglalja a szakma gyakorlásához szükséges anyagok tulajdonságainak ismeretét, és az anyagvizsgálati eljárásokat. 2.3. Követelmények a vállalkozási ismeretek terén A vállakozási ismeretek mestervizsga-követelményrendszere megegyezik a fogtechnikus szakmánál előírt követelményrendszerrel. 2.4. Követelmények a pedagógiai ismeretek terén A pedagógiai ismeretek mestervizsga-követelményrendszere megegyezik a fogtechnikus szakmánál előírt követelményrendszerrel. 7
IV. A SZAKMAI MINŐSÍTÉS ÉS VIZSGÁZTATÁS RENDJE A mestervizsga célja: annak megállapítása, hogy a mesterjelölt - elsajátította-e a tevékenység gyakorlásához mester szinten szükséges, szakmai elméleti és gyakorlati, vállalkozási és pedagógiai ismereteket, - képes-e munkáját magas színvonalon, önállóan végezni, - megfelel-e a vonatkozó hatályos rendeletben előírt feltételeknek, - rendelkezik-e a szakmai követelmények által támasztott tudáselemekkel, gyakorlati készségekkel; a vállalkozás működéséhez szükséges szakmai, emberi tulajdonságoknak birtokában van-e. A mestervizsga időtartama két nap. A mestervizsga tartalmi részei: a) szakmai gyakorlat, b) szakmai elmélet, c) vállalkozási (közgazdasági, jogi, munkaügyi stb.) ismeretek, d) pedagógiai ismeretek. A szakmai elméleti vizsga írásbeli és szóbeli részből áll. A) Gyakorlati vizsga A gyakorlati vizsga helye: a mestervizsga szervezők által kijelölt helyszín. A gyakorlati vizsga időtartama: 6 óra. A gyakorlati vizsga feladata: a mestervizsga bizottság által elfogadott szakdolgozati téma alapján a jelölt a helyszínen készíti el a vizsgamunkát. A jelölt a magával hozott eszközökkel, félkész munkadarabbal és egyéb nyersanyag felhasználásával készíti el a gyakorlati vizsgafeladatát. A vizsgáztatáshoz szükséges berendezésekről, eszközökről a mestervizsgát szervező gondoskodik. 8
A szakmai gyakorlati vizsga javasolt témakörei: 1. Lábcsonkra (Pirogoff, Boyd, Syme) készített protézis kötszerészeti munkái. 2. Lábcsonkra készített protézis bélelési munkái. 3. Combprotézis kötszerészeti munkái. 4. Exartikulációs protézisek kötszerészeti munkái. 5. Felső végtagprotézisek bélelési és kötszerészeti munkái. 6. Felső végtag izületi támasztó és rögzítő készülékek bevonása, bélelése. 7. A láb és lábszár támasztása, tehermentesítésére és rögzítésére készített ortézisek bandázs munkái. 8. Alsó végtag bénulása esetén gyártandó eszközök bandázsolási és bélelési munkái: - kontúrrajz alapján készített járógépek, - pozitív gipszminta alapján készített járógépek. 9. Térdizületi és csípőizületi gyulladás esetén készítendő tokok kötszerészeti munkái. 10. Térd- és csípőizület támasztására (mozgás, megvezetés) készítendő ortézisek bélelései és bandázs munkái. 11. Törzskezelő készülékek kötszerészeti munkái: - Saggitalis hibás tartás esetén készítendő ún. gerincegyenesítők, - Hát és ágyéki gerincszakasz betegségei esetén készítendő eszközök, - Három és négy fix ponton támaszkodó készülékek, - Scolyosis esetén készítendő törzsfűzők. 12. Nadrágos hastartó méretvétele, szabása és elkészítése. 13. Bélelt hastartó méretvétele, szabása és elkészítése. 14. terhességi hastartó méretvétele, szabása és elkészítése. 15. Sérvkötők, suspensorok készítése. 16. Emlékeztető hevederek, gerincegyenesítők készítése. 17. Elongációs fűzők készítésének kötszerészeti munkái. 18. Állásmegtartó fűzők bélelési és bandázsolási munkái. 19. Egyéb egyedi, különleges eszköz készítése. A mestervizsga értékelése: A mestervizsga bizottság közösen hozza meg döntését. A mestervizsga bizottság a mesterjelölt gyakorlati munkáját a szakszerűség, a minőség ( kozmetikai hatás ) alapján minősíti. Minősítés: pontozással történik, a maximálisan adható pontszám: 100. 9
Eredményes a mestervizsga, ha a jelölt valamennyi részvizsgán az adható pontszámok legalább 50 %-át eléri. B) Írásbeli vizsga Az írásbeli vizsga formája: szakdolgozat; beadásának módja: a mestervizsga kiírt időpontját megelőzően öt nappal a mestervizsgát szervezők részére kell megküldeni; terjedelme: min. 3-5 gépelt oldal; témája: a fenti 19 javasolt téma egyike; tartalmi felépítése a szakdolgozatnak a következőket kell tartalmaznia: - az elkészített munkadarab indikációját, - az adott testrész funkcionális anatómiai ismereteit, - az adott testrészre vonatkozó patológiai ismereteket, - az alkalmazható konzervatív kezelési módozatokat, - a megértést, magyarázatot segítő ábrákat, - a vizsgadarab műszaki leírását, ismertetését (méretvételi technika, alkalmazott anyagok és jellemzőik, gyártási technológia stb.), - az anyagszükséglet számítását, és a konkrét vizsgadarab árkalkulációját. Az írásbeli vizsga értékelése: a szakdolgozat minősítése pontozás alapján történik, a maximálisan adható pontszám: 100. C) Szóbeli vizsga A szóbeli vizsga helyszíne: a mestervizsgát szervező által kijelölt helyszín; időtartama: a felkészülési idő vizsgázóként kb. 20 perc, majd folyamatosan történik a vizsgáztatás, amelynek időtartama - vizsgázóként - kb. 15 perc; menete: a mesterjelölt tételt húz, s önnállóan számol be felkészültségéről. Az értékelés a felelet egésze alapján történik; feladatai (tételei): - a szakmával kapcsolatos komplex ismeretek, 10
- az ipargyakorlással összefüggő, speciális szakmai tudnivalók, - a szakdolgozattal kapcsolatos kérdések; értékelése: a vizsgabizottság együttes minősítése alapján történik, a maximálisan adható pontszám: 100. A mestervizsga minősítése: Eredményes a mestervizsga, ha a jelölt valamennyi részvizsgán az adható pontszámok legalább 50%-át eléri. D) A vizsga egyes részei alóli felmentés lehetőségei és feltételei A szakirányú egyetemi, főiskolai, mérnöki oklevéllel és középfokú technikusi végzetséggel rendelkező jelölt a képesítésnek megfelelő szakma esetén szakmai elméleti vizsgája vagy annak egy része alól - kérelmére - felmenthető. A felmentési kérelmet a mestervizsga-bizottságtól kell kérni, amely kérelemhez csatolni kell a felsőfokú végzettséget igazoló okirat hiteles másolatát. Amennyiben a jelölt a felmentés feltételeinek megfelel, abban az esetben a szóbeli vizsga (ill. meghatározott tantárgyi vizsgakötelezettség) alól felmenthető. A gyakorlati vizsga alól felmentés nem adható! Mentes a pedagógiai és vállalkozási ismeretek vizsgarészből, aki szakirányú végzettséggel rendelkezik, vagy 2 éven belül más szakmából sikeres mestervizsgát tett. 11
V. A FELKÉSZÜLÉST SEGÍTŐ AJÁNLOTT SZAKIRODALOM Dr. Barta Ottó: Az ortopédia tankönyve Dr. Dubecz Sándor - ifj. Dr. Dubecz Sándor: Dr. Bender György: Gerincbetegségekről Az anus prac korszerű ellátása Szakképző iskolai tankönyvek Fűzőkészítő /kötszerész/ szakmai ismeret I. (R. sz.: 36253/I.) Fűzőkészítő - Kötszerész II. - III. (R. sz.: 36253 II- III.) Ruhaipari anyag- és áruismeret (R. sz.: 27808) Ruhaipari anyag- és áruismeret II. (R. sz.: 36176/II.) Ortopédiai ismeretek (R. sz.: 54002) Anyag- és gyártásismeret (R. sz.: 54001) Fűző-ipari szakrajz (R. sz.: 3029) Orvosi /ortopéd/ szakmai ismeret I-II. (R. sz.: 36059 I-II.) Orvosi műszerész /ortopéd/ szakmai ismeret III. (R. sz.: 36059 III.) 12
Szakmai elméleti (szóbeli) vizsgakérdések Ortopédiai ismeretek 1. A medenceöv és az alsó végtag csontszerkezete - a csontszövet fejlődése, növekedése, - méretvételi és tájékozódási pontok. 2. A vállöv és a felső végtag csontszerkezete - a csontszövet fejlődése, - függesztési pontok. 3. A törzs csontos váza - gerincoszlopot alkotó csigolyák, - a gerinc élettani szakaszai és görbületei. 4. Az izület szerkezete - az izület állandó és járulékos alkotórészei, - az izületek csoportosítása, és fajtái. 5. Az izületekben létrejövő mozgások - mozgási síkok és irányok, - az izületi tengely fogalma. 6. A vállöv és a felső végtag szerkezete - az izmokról általában, - eredés, tapadás, funkció. 7. A medenceöv és az alsó végtag izomszerkezete - az izomtónus fogalma, - flexorok, extensorok. 8. Lépés - járás létrejötte és bio-energiája - a lépés fázisa, - csípőmozgás járáskor, súlypont eltolódás. 9. A tehermentesítés fogalma és végrehajtása - teherviselő felszínek, - direkt- és indirekt testsúlyátvitel. 13
10. A bénulás fogalma és konzervatív kezelése - a bénulás előidéző okai, - járványos gyermekbénulás, konzervatív kezelése. 11. A térd- és csípőizületi gyulladás - a gyulladás fogalma, - előidéző okok, a betegség lefolyása, - a rögzítés fogalma, kezelési elvek és eszközök. 12. A csípőficam és konzervatív kezelése - a preventív tevékenység jelentősége, - a ficam fogalma és fajtái, - előidéző ok, kezelési elvek és eszközök. 13. Jellegzetes deformitások - a deformitások fogalma, - a támasztás és korrekció fogalma, - scolyosis, pes varus és valgus, pes planovalgus, - konzervatív kezelés. 14. Az amputációról általában - előidéző okok, csonkok osztályozása, - elfogadott csonkolási sémák az alsó végtagon. 15. A csonk élet- és kórtana - az amputáció utáni jelenségek, - csonk - atrophiák, ödéma, - contraktúrák kialakulása, - synergizmus - antagonizmus. 16. A sérv, mint ortopédiai megbetegedés - okai, kialakulása, fajtái, - konzervatív kezelése. 17. A hastartó ( haskötő ) - a hastartók feladata, célja, - a rendelés okai, - gyártási és méretvételi szabályok, típusok, - kiegészítő tartozékok. 14
18. A fűzők és csoportosításuk - emlékeztető hevederek, gerincegyenesítők, - elongatios fűzők, - állásmegtartó fűzők, - bordahúzó és bordaemelő. 19. Tartó, rögzítő és működtető hevederek - csatoló szíjak, térdhúzók, gluteus húzó, - mandzsetták, térdbandázsok. 20. Tokbélések és párnázatok - párnázások feladata, párnázási szabályok, - bélelést igénylő tokfajták, - bélelési szabályok Anyag- és gyártásismeret 1. Növényi eredetű szálasanyagok - magszálak, - a pamut fizikai tulajdonságai. 2. A textilipar alapanyagai - csoportosításuk, makroszkopikus jellemzők. 3. Valódi és egyéb selymek - tulajdonságai, keletkezése, - a selyemszálak szerkezete. 4. A mesterséges szálasanyagok - csoportosításuk, jellemzésük, - cellulóz-alapú szálak, viszkóz-szál gyártása. 5. A textilipari nyersanyagok fonása - a fonás műveletei, - sodratok iránya, - a fonalak gyártási hibái. 6. A szőtt szövetek szerkezete - lánc- és vetülékfonal, - alapkötések fajtái, jellemzői, 15
- levezetett kötések fogalma. 7. A szövetek kikészítése - a kikészítés műveletei és jellemzésük, - mosás, kallózás, bolyhozás, nyírás, stb. 8. A cérnák készítése és fajtái - kétágú és háromágú cérnák sodratai, 9. Kötött - hurkolt kelmék készítése - víztelenítés, taszítás, szárítás, rámázás, puhítás, - vetületrendszerű és láncrendszerű kötések. 10. A háncsrost felépítése, és feltárása - mechanikai műveletek ismertetése, - vegyi műveletek ismertetése. 11. Nyersbőrismeret - a bőr területi felosztása, - szövettani felépítés, kémiai összetétel, - a tartósítás műveletei. 12. A bőrgyártás fő műveletei - a fő műveletek felsorolása, - a cserzési eljárások fajtái, részletes ismertetés. 13. A bőr cserzését követő mechanikai műveletek - víztelenítés, taszítás, szárítás, rámázás, puhítás, - faragás, finomfaragás, hántolás, csiszolás. 14. A bőrgyártás kikészítő műveletei - mechanikai műveletek ismertetése, - vegyi műveletek ismertetése. 15. Készbőr-ismeret - a készbőrök szerkezete, fizikai és kémiai tulajdonságai, - a készbőrök csoportosítása rendeltetésük és cserzésük szerint, - ortopédiában használatos bőrök. 16
16. A műbőrök gyártástechnológiája - a műbőrök csoportosítása, - a műbőrgyártás anyagai, - a műbőrgyártás műveletei. 17. A műanyagok fogalma, csoportosításuk - eredetük, - az óriásmolekulák alakja, - a hővel szembeni viselkedés, - kémiai reakciók és jellemzésük. 18. A műanyagok feldolgozása - granulátum-, por- és diszperziós feldolgozás, - a gyártás során alkalmazott segédanyagok. 19. A ragasztók, és a ragasztás műveletei - a ragasztás fogalma, - a ragasztás műveletei, - a ragasztók csoportosítása. 20. Oldószerek - oldószerek fogalma, - az oldószerek csoportosítása, tulajdonságai, - oldószerek használata. Munkavédelmi - ergonómiai ismeretek 1. A munkavédelem fogalma - foglakozási betegség és a balest közötti különbség, - a munkavédelem megvalósításához szükséges feltételek biztosítása. 2. A munkaegészségügy fogalma - kedvező és kedvezőtlen hatású munkakörülmények, - üzemek, üzemrészek elhelyezése, telepítése. 3. A munkaélettan fogalma - alkalmazkodás a fizikai munkához, - alkalmazkodás a hőmunkához. 17
4. A vérkeringés szerepe az emberi szervezetben - izomenergia, - a nyugalmi helyzet és a fizikai munka energiatermelése. 5. A munkabaleset fogalma - a mulasztás, mint a baleset általános oka, - a munkabalesetnél szükséges intézkedések. 6. A munkavégzés általános magatartási szabályai - munkahelyi rend, - eszközök, berendezések kijelölt helye, - a munkahelyi rend, az alkalmazott munkahelyére vonatkozó rendszabályok. 7. A munkavégzés során keletkezett hulladékok tárolása - szelektív tárolás, - közlekedési útvonalak, - munkaeszközök karbantartása. 8. Melegüzemi munkák munkavédelmi előírásai - munkavédelmi eszközök. 9. Foglalkozási ártalmak - fizikai ártalmak, - vegyi ártalmak, - porártalmak. 10. Az anyagmozgatás jellemzői - anyagok tárolása, - kézi anyagmozgatás, - az anyagmozgatás gépi eszközei, - csoportos anyagmozgatás. 11. Védőberendezések - rögzített burkolatok, - védőkorlátok. 12. Kéziszerszámok használata - helyes megválasztás, 18
- használat előtti ellenőrzés, - tárolás, szállítás. 13. A villamos áram élettani hatása - a veszélyességet befolyásoló tényezők. 14. Elsősegély-nyújtás villamos áram okozta baleseteknél - általános elsősegély, - a segélynyújtási teendők sorrendje, - mesterséges lélegeztetés, - vérzések. 15. Az érintésvédelem módja, eszközei - elkerítés, burkolás, elszigetelés, - törpefeszültség, védőföldelés stb. 16. A villamos áram által okozott balesetek - eszméletvesztés, légzésbénulás, szívkamraremegés, - azonnali szívmegállás, égési sérülés stb. 17. Mit kell tartalmaznia a műhely mentődobozának - a mentődoboz elhelyezése, - a mentődoboz tartalma. 18. Eszméletvesztés - ájulás során nyújtandó elsősegély - teendők sápadt és piros ájulás esetén. 19. Elsősegélynyújtás sérüléseknél - sebek elsősegélyben való részesítése, - sebek fertőtlenítése, kötözése. 20. Személyi higiénia a beteg emberekkel való foglalkozás során - fertőzés veszély, - amputáltak személyi higiéniája. 19