Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Beszélgetés a szexualitásról és az intimitásról a kliensekkel The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1
Beszélgetés a szexualitásról és az intimitásról a kliensekkel Ez a instrukciós útmutató tippeket, munka módszereket tartalmaz melyeket az értelmi fogyatékkal élő fiatalokkal történő beszélgetések során használhatunk. A témák közt megtalálhatóak a motivációs beszélgetés technikák, és eszközök, melyek segítik a szakembert a foglalkozásokra való felkészülésben, miközben tiszteletben tartjuk a saját és a kliensek normáit. Eszközök a kezdetekhez Belekezdeni egy beszélgetésbe a szexualitásról és az intimitásról félelmetesnek tűnhet. Itt olvasható néhány fontos dolog, mielőtt nekiállnánk. Állapítsuk meg, hogy mi az a tudás és ismertség ami a kliensnek már megvan Tartalom Eszközöka kezdetekhez Hermenutikus kör, (E. Bosch, 2010) Szókincs, nyelvhasználat 2 3 3 Szintén fontos, hogy tiszta képünk legyen a kliensek társadalmiérzelmi szintjéről, jólétéről, valamint fogalmak és szaknyelvről. Gyakran van eltérés ezek között. Beszélgetés technikák Hangszín Pozitív megközelítés Motiválás és bátorítás Normák és értékek Társadalmi normák és értékek Egy ideális oktató profilja Nem megfeleő szaxuális viselkedés kezelése 4 4 5 5 6 6 7 8 Az enyhe értelmi fogyatékkal élők, akiken nem látszik a fogyatékosság elsőre gyakran azt a benyomást keltik, hogy megfelelő szociális készségekkel rendelkeznek és képesek felállítani és tiszteletben tartani az emberek közötti határokat. AZ emberek gyakran túl hamar hoznak véleményt. Különösképpen fontos belátást nyerni a felfogásukba szexualitás terén, főleg akkor, ha a neveltetésük során nem fordítottak energiát erre a területre nevelőik. Pornográfia kezelése 8 2
A hermeneutikus kör egy jó eszköz arra hogy felmérjük a kliensek felismerő és érzelmi kapacitását, társadalmi fejlettségét, készségét, hátterét és különös körülményét. A kör egy teljes képet ad a személyről, amely segít jobban megismerni az egyént, úgy hogy a fizikai vagy társadalmi korlátaink mögé nézzünk, és annak elfogadjuk őket akik valójában. A függelékben találhatjuk a hermenutikus kör részletes leírását. Egy másik módszere hogy megismerjük a klienst, egy kérdőív a kliens tudásáról, hitvallásáról és szexuális viselkedéséről, ez egy tiszta képet ad az oktatónak a kliens jelenlegi tudásáról. Szókincs, nyelvezet A szexuális témájú foglalkozások során fontos, hogy tisztában legyünk a saját szókincsünk választékosságával, azért hogy a kliensek szintjéhez tudjunk alkalmazkodni. Mindemellett tudnunk kell, hogy melyik szavak azok amelyeket a társadalom kényelmetlennek, nem megfelelőnek, különösnek, vagy piszkosnak tart. Ezekből egy foglalkozáson akár egy pók formájú rajzot is készíthetünk. Hermeneutic circle, (E. Bosch, 2010) A kör egy módszertant nyújt, hogy a világot a kliens nézőpontjából nézzük, mely segít minket egy kliens orientált megközelítésben. De a kliensek kéréseit is konkrétabbá teheti. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) 3
Majd a kliens magától hozzáadhat még szavakat az ő szókincsének megfelelően. Itt is fontos hogy a kliens tapasztalataihoz kapcsolódni tudjunk. De a szakemberek feladata, hogy a kliensek szókincsével kapcsolatban jelezzék nekik, hogy mi az ami elfogadható és mi nem. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) (Gedragsdeskundige, 2014) (Hulpverleners, 2014). Beszélgetés technikák Hasznos, ha motivációs beszélgető technikákat tudunk használni a foglalkozásokon. Ez a stílus segíti a személyes légkör kialakítását. A foglalkoztatást tartó szakember kellemes hangszíne is ösztönzi a klienseket, hogy megnyíljanak, és elősegíti a nyitott és aktív hangulatot, ami elengedhetetlen az információk befogadásához, tehát motiválja a klienst. Valamint, az oktatóknak empatikusnak kell lenniük, kezelniük az esetleges ellenállást, és támogatni a személyes hatásosságot. Fontos arra hangsúlyt helyezni, hogy a kliens hol tart most és hová juthat el. (Miller & Rollnick, 2011) Itt található 5 beszegetés technika, melyeket lehet a kliensekkel használni 1) Kérdezzünk! Főleg az első foglalkozáson, segít abban, hogy megfelelő hangulatot alakítsunk ki, már az első foglalkozáson. Ha kérdezünk, akkor inkább a kliens fog beszélni, főleg, hogyha kiegészítendő kérdéseket teszünk fel. 2) Hallgassunk figyelemmel, a reflektív figyelem, vagy empatikus figyelem lényege az amit a szakember mond a kliensnek, válaszként az ő mondataira. Ekkor a saját szavait hallja vissza a kliens, értelemmel megtöltve. A szakember figyeljen, hogy részletesen magyarázza el a kliensnek az esetet, nem csak szóról szóra elismételni amit a kliens mondott. 3) Megerősítés: fontos, hogy a kliensek érzéseinek érvényesítése és a támogatás biztosítása. Figyeljünk arra, hogy megerősítsük a kliensek erősségeit és erőfeszítéseit. 4) Összefoglalás: az összefoglalás segít összekötni és élénkíteni a beszélgetés korábbi részeit. Adjunk lehetőséget e klienseknek, hogy hozzá fűzhessék a gondolataikat az összefoglalóhoz. (Miller & Rollnick, 2011). Hangszín A szexuális oktatás egyik legfontosabb része, a megfelelő hangnem kialakítása, hogy mindent tisztán érthető nyelven elmagyarázzunk. A felnőtteket kezeljük felnőttként. Ne oltalmazzuk a klienseket, ne beszéljünk úgy hozzájuk, mint gyerekekkel. Viszont az érzelmi intelligencia szintjüket figyelembe kell venni. Ez mutatja, hogy felnőttként, és felelősségteljesen kezeljük a helyzetet. 4
Adjunk a klienseknek teret, hogy azok lehessenek, akik szeretnétek lenni, konstruktívan. Használjunk egyszerű nyelvet, megfelelő hangszínt, úgy hogy a kliens érezze, hogy foglalkozunk vele Erősítsük meg abban, ami jól megy már neki Mutassuk meg, hogy jó kapcsolatban vagyunk a kliensekkel Mutassuk, hogy az intellektuális szintkülönbség ellenére is egy kooperatív kapcsolat van a kliens és az oktató között Pozitív megközelítés Beszéljünk a tudatossággal a kliensekkel. Amikor a fogyatékkal élőknek megmondják, hogy mit nem szabad csinálni, akkor megfosztják őket a megtapasztalás lehetőségétől, így a tudat alatti szükségleteiket nem elégíti ki, ez még jobban valószínűsíti a nem megfelelő szexuális viselkedés kialakulását. Ha nyitottan beszélünk a szexualitásról, és hogy milyen lehetőségek vannak, ahelyett, hogy a tilos dolgokra összpontosítunk, akkor segítjük őket az emancipáció és a személyes fejlődés útján. Ha elkerüljük a szexualitás témáját, akkor megfosztjuk őket a tanulás esélyétől, a félelmek levetkezésétől és a tabuktól való megszabadulás lehetőségétől. Ennek sok nem kívánt következményei vannak, mint például a félelem, elnyomott érzelmek és szükségletek, majd végül frusztrációhoz, és nem megfelelő viselkedéshez vezet. Ha más féle lehetőségeket kínálunk, az egy pozitív módja lehet, hogy a fogyatékkal élőket a megfelelő irányba tereljük. Fontos, hogy megtanulják a gyönyör megélését, személyes szabadságuk megélését, és hogy ellássuk őket információval testükkel kapcsolatban, hogy elérjék a teljes kihasználtságot, a saját személyes határaikon belül. Így lehet egy elnyomás mentes légkört létrehozni, melyben az emancipációt támogatjuk. (Bosch, 2006) (E. Bosch, 2010). Motiválás és bátorítás Ha egy egyén szükségleteivel foglalkozunk, akkor eleve az ő szükségleteihez ahhoz igazodunk. Fontos, hogy a küszöböt mélyre tegyük, talán a kliens szeretne először egyedül átlapozni, egy könyvet, vagy megnézni egy videót., vagy egy weblapot. Máshogy is el lehet kezdeni egy foglalkozást, például egy bevezető játékkal, vagy egy kvízzel (Tudtade, hogy?), az ilyen kreatív módszerek kevésbé félelmetesnek és játékosabbnak tetszetik a foglalkozást. Ha példát mutatunk, és egy szorgalmas, nyugodt és kíváncsi ódon viselkedünk, a kliensek utánozni fogják a viselkedésünket. Tehát figyeljük a hozzáállásunkra és viselkedésünkre. A szexuális oktatás ijesztő is lehet a fogyatékkal élőknek. Több kliensnek negatív élményei vannak, és azt gondolhatják, hogy nem szabad a szexualitásról beszélni. Minél többet hangsúlyozzuk a pozitív aspektusait, egyre elfogadottabb lesz, hogy róla beszélünk és kevésbé lesz félelmetes téma. (Hulpverleners, 2014) (Gedragsdeskundige, 2014). Ahogy korábban is említettük, egy motivációs beszélgetés, fontos lehet a fogyatékkal élőkkel, mielőtt a szexuális foglalkozásokba belekezdünk. 5
Normák és értékek kezelése Mindenkinek különböző normái, értékei és véleménye van, amikor a szexualitás és intimitás témája kerül elő. Bár nehéz lehet a saját értékrendünket félretenni, de tudnunk kell, hogy a szexuális nevelés során a kliensek szükségleteit kell figyelembe venni, és a feladatnak az is a része, hogy a kliens felismerje saját normáit és értékeit. A fogyatékkal élők meggyőzhetőek, és tudják utánozni a példaképeik értékrendszerét, véleményét. Ha magunkat nem érezzük elégnek, hogy ilyen példát mutassunk, akkor ne féljünk megkérni valamelyik kollégánkat, vagy ha kollégánk jár így, akkor segítsünk neki, és vegyük át a csoportot. (Bosch, 2006). Társadalmi normák, és értékek Az oktató és a kliensek normái és értékei mellett, társadalmi normák és értékek is léteznek. Társadalmi normák azok, melyeket normálisnak tartanak, a más emberekkel való érintkezések során. Mindenkinek az a legjobb, ha az oktatás során kialakul normákat a társadalom által elvárthoz próbáljuk alakítani. Ezért fontos megtalálni a köztes utat a fogyatékkal élők és társadalom által elvárt, normálisnak tartott, normák között. ha valamilyen viselkedés módot gyakran mutatunk és várunk el, hogy utánozzanak, akkor előbb utóbb a kliensek megtanulják a különbséget az elvárt és a nem kívánt viselkedések közt. Több fogyatékkal élőnek nincsen vagy csak nagyon kevés szégyen érzete van. Ez az összefüggő kognitív, érzelmi és társadalmi folyamatok eredménye, melyhez hiányos nevelés kapcsolódik. Azon fiatalok, akik intézetben nőnek fel, például teljesen normális, hogy 6 másik emberrel zuhanyoznak. ezek az emberek kevésbé gátlásosak, valamint azt is megszokhatták, hogy valaki segít nekik a tisztálkodásban, öltözködésben. A magánélet egy nagy dolog manapság, de a fogyatékkal élők többségére már kihatott a felnevelése. A pozitív viselkedések ismételgetése, és elvárása közelebb segíthet a klienseknek közelebb kerülni a társadalmi elvárásokhoz. Több kliensnek szüksége van, hogy legyen egy személy, akik ismételgetik számukra az elvárt dolgokat, mintegy külső lelkiismeret, hogy megkülönböztesse a jót a rossztól. A kliensek gyakori kérdései lehetnek: Hol lehetek meztelen és hol nem? Hol lehet önkielégítést végezni, és hol nem? Be kelle zárnom a wct vagy a fürdőszobát magma után? Össze kelle zárnom a lábam, ha ülök? ezekre a Nem megfelelő szexuális viselkedés kezelése rovatban olvashatunk többet. 6
Az ideális oktató profilja Mi a módja hogy szexuális oktatást szolgáltassunk? Összeállítottunk egy profilt, útmutatókkal, hogyan váljunk jó oktatóvá, az ideális oktató: Van érzéke a szexuális és intim kérdésekhez, melyek a fogyatékkal élők életében előfordulhatnak. Támogatja a szexualitás, párkapcsolat és intimitást, mint az élet természetes részét, és cselekedetek által ki is hangsúlyozza nézetét. Képes a szexualitásról nyíltan beszélni, és tisztában van a saját határaival. A határok fenntartása főleg fontos egy nem kiegyensúlyozott kapcsolatban (oktatókliens), ilyenkor fontos hogy a kliens is érezze, hogy partner kéne van kezelve, és a szabadságot, de az oktatónak kell irányítani a beszélgetést. Képes felismerni a problémákat szexuális neveléssel kapcsolatban, és meg tudja beszélni őket a kollégákkal. Képes bevallani sebezhetőségét, és át tudja adni a feladatot másnak, hogy már képtelen ellátni. Ebben az esetben egy másik szakember át tudja vállalni azokat a témákat, amikkel az oktatónak problémái vannak. Több készséggel rendelkezik: jó hallgató, képes az együtt érzésre, együttműködni másokkal, meg tudja szerezni mások bizalmát, képes foglalkozásokat vezetni a megfelelő időben a megfelelő magatartással. Képes megérteni a kliensek érzelmi és társadalmi képességeit Tudja mikor kell beszédstílust váltani, hogy hangsúlyozza a közelséget és a megfelelő távolságot (E. Bosch, 2010) Nem megfelelő szexuális viselkedés kezelése A nem megfelelő szexuális viselkedés kezelésének legfontosabb része az hogy tudjunk alternatív módot kínálni a kliensnek. A szexuális szükségletek így vagy úgy felszínre fognak kerülni, tehát elnyomásuk frusztrációhoz vezetnek. Itt található néhány módszer a szexuális frusztráció kezelésére, hogy elfogadható irányba terelődjön: Van érzéke az érzelmek, vélemények és határok kezelésére, a szexualitással és intimitással kapcsolatban, a kliensek, családjaik és nevelőik esetében, anélkül, hogy elítélné őket. Tiszteli a többiek normáit és véleményét, mivel hogy nem csak egy féle igazság és helyes út létezik és észreveszi, ha a kliens már magára vagy másokra ártalmas módon viselkedik. 7
1. Maszturbáció: magyarázza el, mi az az önkielégítés, mikor és hol lehet csinálni. Vizuális elemek bevonása segítheti a magyarázatot, képeket, videókat lehet bevonni. Hangsúlyozzuk, hogy a maszturbáció nem szégyen, nem kell miatta megszégyenülve érezni magunkat, hanem élvezetes és elfogadott. 2. Szexuális dolgozók, és szolgáltatások: Létezik például egy SAR nevű Holland ügynökség, akik összekötik a fogyatékkal élő férfiakat és nőket megfelelő szexuális dolgozókkal. Ők biztonságos körülményeket biztosítanak, hogy a fogyatékkal élők is szexuális élményhez juthassanak. A túlterhelés elkerülése végett, hogy ne legyen a kliens túlterhelve, lépésenként haladnak. Emellett információt adnak a klienseknek lehetséges problémákról, melyek a fogyatékból adódnak. A szexuális dolgozók arról is tájékoztatják a klienseket, hogy a személyes higiéniájukban mire kell figyelni, és az esetleges partnerük mit vár el tőlük. Mielőtt ezt a szervizt igénybe venné a kliens, a szexuális nevelőjének érdemes a szexuális dolgozóval egyeztetni. 3. Párkapcsolat: Ha a kliensnek van partnere, akkor is van több féle útja, hogy kifejezzék szexuális viselkedésüket, és testiségüket. Ezek lehetőségeket nyújtanak, hogy beszéljenek az értékekről és normákról. A Pornó kezelése Mivel, hogy a szexuális oktatás a kliensre összpontosít, fontos, hogy lehetőséget biztosítsanak nekik, hogy felfedezhessék a szexuális viselkedés módjait. Pornografikus filmek használata nem jó módszer erre. Itt is, az oktatónak tisztában kell lenni a személyes normákkal és értékekkel, és hogy a pornógráfia hogyan befolyásolja a klienst. A pornografikus képek befolyásolják a szexualitás és intimitás értelmezését. A kliensek gyakran családtagok, és barátok útján jutnak pornografikus vizuális anyagokhoz, vagy az intézetben ahol laknak. Ha nem kapnak mellette rendes szexuális oktatást, vagy magyarázatot, akkor a pornó által befolyásolt kép nem is változik meg bennük. Olyan ötletek, mint például: Rendben van, az, ha csapkodjuk a nő fenekét., A férfiaknak állandóan erekciójuk van, A nők azért vannak, hogy lehessen szexelni velük. A fogyatékkal élők gyakran azt tartják valósnak amit látnak. Az emberek felfogása befolyásolható. A szexuális oktatás nagy része, hogy beszélünk ezekről a befogadásokról, felfogásokról. Ha teszteljük, hogy a kliens mit gondola bizonyos témákkal kapcsolatban akkor azt is meg tudjuk, hogy a nézetei megfelelőek vagy sem. Ha a nézetei nem a valóságnak megfelelőek, akkor az oktatónak közbe kell lépni és korrigálni azokat. (E. Bosch, 2010) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 8