Rendkívüli gyermekvédelmi támogatás



Hasonló dokumentumok
Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény

K É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

Házastársa, élettársa: Név: Születési név: Szül.helye: Szül.ideje: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhelye: Tartózkodási helye: Családi állapota:

kérem a megelılegezését,

Prügy Községi Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XII.17.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

NAGYECSED VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 11/2012. (V.30.) önkormányzati rendelete

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

GYERMEKTARTÁSDÍJ MEGELŐLEGEZÉSE

KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok. Születési hely, idő

1.. A Rendelet 14. -a az alábbiak szerint módosul: Pénzbeli támogatás 14..

Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek:

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

KÉRELEM az ápolási díj megállapítására

A GYERMEKVÉDELEM HELYI SZABÁLYAIRÓL

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.

Önkormányzati segély megállapításához

K É R E L E M. Pásztó Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala. Figyelmeztetés!

Budapest Fıváros XV. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Gyámhivatal

Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi

IGÉNYLİ LAP A LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!) Név:... Születési hely, év, hó, nap:... Anyja neve:...

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

NYILATKOZAT. A) Személyi adatok

KÉRELEM. A) Személyi adatok

B) Jövedelmi adatok. Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki): Ft/hó

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem

EGYSÉGES SZERKEZET. Budakeszi Város Önkormányzata Képviselı-testületének 43/2010. (X. 26.) ÖR rendelettel módosított 15/2010. (IV. 29.

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem

KÉRELEM közlekedési kedvezmények iránt

KÉRELEM. A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./

A kérelmezővel közös háztartásban élők adatai a kérelem benyújtásának időpontjában:

KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRA

Kistelek Város Képviselő-testületének rendelete

Az ügytípus megnevezése Hatáskörrel rendelkező szerv Eljáró szerv Illetékességi terület Eljárási illeték. Ügyintézéshez szükséges dokumentumok

Kérelem és adatlap. önkormányzati segély megállapítására

Salgótarján Megyei Jogú Város Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Gyámhivatal KÉRELEM. gyermektartásdíj állami megelőlegezéséhez. Lakóhelye:...

KÉRELEM Kérelmező... neve, ...,

K É R E L E M MOZGÁSKORLÁTOZOTTAK KÖZLEKEDÉSI TÁMOGATÁSA

Tisztelt Képviselő-testület!

Jászivány Község Önkormányzata Képviselő-testületének /2014. (XI.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifavásárlásról

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név

K É R E L E M. Települési támogatás Rendkívüli támogatás márc.1-től hatályos szabályok alapján

Bodajk Város Önkormányzat Képviselő-testületének. 31/2015. (X. 28.) önkormányzati rendelete. szociális célú tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Jövedelem nyilatkozat. 1. Az ellátást igénylő neve:.

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

KÉRELEM. Helyi gyermeknevelési támogatás megállapítása iránt. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

Szeged Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyőlésének 32/2012. (X.01.) önkormányzati rendelete

... Foglalkozása, munkahelye:..

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye:

KÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni

KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

Szigetmonostori Polgármesteri Hivatala

Újrónafő Község Önkormányzata Képviselő-testületének. 6/2012. (IV.25.) önkormányzati rendelete. A gyermekvédelem helyi szabályozásáról

9/2006. (III. 1.) RENDELETE A SZOCIÁLIS TANULMÁNYI ÖSZTÖNDÍJRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN

Pilis Város Polgármesteri Hivatala

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani

RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY IRÁNTI KÉRELEM

Sajóvámos Község Önkormányzata Képviselő Testületének

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

Módosította: a) 45/2007. (XII. 22.) /2008. I X. 31./

1. A rendelet hatálya kiterjed Döbrönte községben lakóhellyel rendelkező, szociálisan rászorult személyekre.

KALOCSA VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 19/2012. (X.1.) önkormányzati rendelete

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítása iránt NYILATKOZAT

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

Budapest Főváros XV. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Gyámhivatal

K é r e l e m GYÓGYSZERTÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének. Név Születéskori név. Születési hely: Idő:.

Tisztelt Szülők! Záhony Város Önkormányzata

Pápasalamon Község Önkormányzat Képviselő-testületének /2014. (.) önkormányzati rendelet-tervezete a szociális tűzifa támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához. Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye:.. Anyja neve:

KÉRELEM Önkormányzati bérlakás igényléséhez

Ózd Város Jegyzőjének

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

ESZI-ADOS A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI SEGÉLY

KÉRELEM ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY TEMETÉSI KÖLTSÉGEKHEZ VALÓ HOZZÁJÁRULÁS céljára történő megállapítására

FORMANYOMTATVÁNY a gyermektartásdíj megelőlegezéséhez

(2) A jelen rendeletben használt család, egyedül élő és háztartás fogalmára a Szt-ben meghatározottakat kell érteni.

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

FORMANYOMTATVÁNY. Energiatámogatás megállapításához. Alulírott kérem, hogy részemre energiatámogatást megállapítani szíveskedjenek.

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) KÖZGYÓGYELLÁTÁST IGÉNYLŐ ADATLAP

TABDI KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 5/2015. (II.23.) önkormányzati rendelete. a gyermekvédelmi ellátásokról

T e l e p ü l é s i t á m o g a t á s k é r e l e m

K É R E L E M. közlekedési támogatás megállapításához. Kérelmez neve: Leánykori név: Anyja neve: Születési helye: id : TAJ száma:

A rendelet célja, hatálya, ellátási formák 1..

TÁJÉKOZTATÓ. Rendszeres gyermekvédelmi kedvezményrl

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

Átírás:

Rendkívüli gyermekvédelmi támogatás Rendkívüli gyermekvédelmi támogatásban részesíthetı az a gyermeket nevelı, gondozó család, amely létfenntartását veszélyeztetı élethelyzetbe kerül, illetve idıszakosan létfenntartási gondokkal küzd. Ilyenek pld.: krónikus, hosszantartó betegségbıl eredı jövedelem-kiesés, nagyobb összegő váratlan vagy tervezhetı, valamint önhibán kívüli kiadások (tüzelıvásárlás, beiskolázás, elemi károsultság, baleset stb) Rendkívüli gyermekvédelmi támogatás adható elsısorban: - beiskolázásra, elsısorban akkor, ha a gyermek nem részesül rendszeres gyermekvédelmi támogatásban, - élelmiszerre, - ruhanemőre, - gyógyszerre, elsısorban akkor, ha közgyógyellátási igazolvány kiadására nem jogosult, - gyermekintézmények étkezési térítési díjának megfizetésére, elsısorban akkor, ha a gyermek nem jogosult rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre. A támogatás akkor állapítható meg, ha a gyermeket gondozó családban az egy fıre esı jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét. A kérelemhez szükséges dokumentumok: - személyi igazolvány, lakcím igazolvány, - a havi nettó keresetrıl, illetve minden egyéb jövedelemrıl (munkabér, családi pótlék, GYES, gyermektartás, nyugdíjszerő ellátás, árvaellátás, alkalmi munka stb.) szóló igazolás, nyilatkozat, - ıstermelı esetén az ıstermelıi igazolvány betétlapjának másolata, - étkezési térítési díj esetében az oktatási intézmény javaslata, - gyógyszersegély esetén a gyógyszertár igazolása a gyógyszerköltségrıl. Az eljárás indulhat az ügyfél kérelmére, hivatalból, intézmény jelzésére. Abban az esetben, ha nem biztosított a célszerő felhasználás, a rendkívüli gyermekvédelmi támogatás ifjúságvédelmi felelıs, valamint családgondozó részére is kifizethetı.

Az eljárás jogi alapjai: - 1997. évi XXXI. tv. a gyermekek védelmérıl és a gyámügyi igazgatásról, - 149/1997.(IX.10.) Korm. rendelet a gyámhatóságról, valamint a gyermekvédelmi és gyámügyi eljárásról, - 25/1999.(IX.18.)KT rendelet a pénzbeli és személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti alapellátásokról - 2004. évi CXL. tv. a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól.

Rendkívüli gyermekvédelmi támogatást igénylı lap A segélykérı neve (leánykori név is):. Születési helye, ideje, anyja neve:.. Állandó lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszáma: Bankszámlaszáma: Házastársa, élettársa adatai (neve, születési idı, anyja neve):... Nem keresı gyermekek felsorolása, akiknek eltartásáról a segélykérı gondoskodik: név: születési idı: iskola/óvoda: 1.. 2.. 3.. 4.. 5.. Milyen célból kéri a segélyt? Büntetıjogi felelısségem tudatában kijelentem, hogy a nyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok ahhoz, hogy Fábiánsebestyén Község Önkormányzat Polgármesteri Hivatala a benyújtott kérelemben feltüntetett személyes adataimat/gyermekeim adatait az eljárás lefolytatása érdekében kezelje. Tudomásul vettem a tájékoztatást, hogy értesítést kérhetek az eljárás megindításáról, és ezen nyilatkozat nem érinti a törvényben kötelezıen elıírt adatkezelések teljesítését. Tudomásul veszem, hogy a benyújtott nyilatkozatban és igazolásban szereplı adatok valódisága az eljárás során környezettanulmány készítésével ellenırizhetı. Fábiánsebestyén,.. aláírás

B) Jövedelmi adatok A k típusai 1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem 3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítésébıl származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerő ellátások 5. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) 6. Munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás 7. Föld bérbeadásából származó jövedelem A kérelmezı A kérelmezıvel közös háztartásban élı házastárs (élettárs) A kérelmezıvel közös háztartásban élı egyéb rokon összesen 8. Egyéb (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegő kifizetések stb.) 9. Összes bruttó jövedelem 10. Személyi jövedelemadó vagy elıleg összege 11. Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege 12. Munkavállalói járulék összege 13. A család összes nettó [9-(10+11+12)] 14. A család összes nettó jövedelmét csökkentı tényezık (tartásdíj összege) 15. AZ ÜGYINTÉZİ TÖLTI KI! Önkormányzat által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás [a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. 4. (1) bek. i) pontja] Egy fıre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintézı tölti ki):... Ft/hó. A kérelemhez mellékelni kell: A jövedelemnyilatkozat 1-14. pontjaiban feltüntetett k valódiságának igazolására szolgáló iratokat, a kérelem beadását megelızı havi nettó keresetrıl (munkabér, családi pótlék, GYES, gyermektartás, nyugdíjszerő ellátás, árvaellátás, alkalmi munka stb.) nyilatkozatot. Ha ıstermelı, az igazolvány betétlapjának másolatát. A kérelemhez mellékelni kell a gyermek elhelyezése, vagy ideiglenes hatályú elhelyezése és a gyámrendelés tárgyában hozott bírósági és gyámhatósági határozatot, a tartósan beteg, illetıleg fogyatékos gyermek egészségi állapotára vonatkozó igazolást, a középfokú oktatási intézményben, fıiskolán, egyetemen tanulók iskolalátogatási igazolását.