Vezetői összefoglaló Árinformáció az egészségügyi intézményekben 2010. I. negyedév OSAP 1477/07 (229/2006 (XI.20.) Korm. rendelet) Az árinformációs rendszer az egészségügyi intézményeknél figyeli az árak változását a vásárolt termékek és szolgáltatások körében. Az adott időszak tényleges beszerzési mintája alapján méri az intézményi kiadások árváltozását a kiadások csoportjaiban, az intézményi kiadások szerkezete szerinti súlyozással pedig az ágazatban és az intézmény csoportokban. 1. Egészségügyi ágazat árindex Az egészségügyi ágazat árindexe 2010. I. negyedévben magas. A kiadások felének 5 %-kal nőtt az ÁFA kulcsa az előző év azonos időszakához mérten. A termékek árindexe magasabb, mint a szolgáltatásoké. Jelentősen drágultak a gyógyszerek és a szakmai anyagok. Az egészségügyi ágazat árindexe 2010. I. negyedévben 105,6%, alacsonyabb, mint a lakossági 106,0 %. A termék beszerzések árindexe 106,1 %, a szolgáltatásoké 103,9 %. Az árindex változására hatással volt a 2009. júliusi ÁFA változás (2007. évi CXXVII. Törvény). Az ÁFA változása miatt az egészségügyi árindex 1,9 %-kal lett magasabb. A korábbi 20 %-os ÁFA kulcs 25 %-ra növekedett. Nem változott a gyógyszerek, az egészségügyi oxigén, az orvosi, radioaktív izotópok, a humán célú diagnosztikai reagensek, a könyvek, napilapok és a folyóiratok 5 %-os ÁFA kulcsa. Csökkent a tej és tejtermékek, a gabona, liszt, keményítő vagy tej felhasználásával készült termékek korábbi 20 %-os ÁFA kulcsa 18 %-ra. A távhőszolgáltatás ÁFA kulcsa az előző év azonos időszakához mérten 20 %-ról 5 %-ra csökkent 2010. január 15-től. Továbbra is adómentes maradt a postai szolgáltatás és a közszolgáltató által nyújtott humán egészségügyi ellátás. Az ÁFA kulcs a dologi kiadások 51,3 %-a esetében nőtt, nem változott 45 %-a esetében, csökkent 3,7 %-a esetében. Az egészségügyi termék beszerzések 39,3 %-ának, és a szolgáltatási kiadások 62,7 %-nak nőtt az ÁFA kulcsa. Az árindex lakosságitól való eltérését elsősorban az indokolja, hogy az egészségügyi ágazat fogyasztói kosara jelentősen különbözik a lakosságitól. Az egészségügy kosarában a gyógyszer, vegyszer és a vásárolt egészségügyi szolgáltatás részaránya 43,7% és ezen kiadási csoportok ÁFA tartalma nem változott az előző év azonos időszakához mérten. A távfűtés és melegvíz szolgáltatás ÁFA tartalma jelentősen csökkent 2010, január 15-től, az előző év azonos időszakához mérten 20 %-ról 1
5 %-ra. Az egészségügyi kiadásokban a részaránya kétszerese a lakossági fogyasztás részarányának. Az alapvető élelmiszerek forgalmi adója 20 %-ról 18 %-ra csökkent, az egészségügyi kiadásokban a részaránya csak 1,0 %, a lakossági kiadásokban 6,3 %. Az ÁFA kulcs változásának függvényében a kiadások részaránya az 5.6-os táblázatban látható. 2. Termékek árindexe A termékek árindexe 2010. I. negyedévben magas. A gyógyszerek ÁFA kulcsa nem változott, a szakmai anyagok ÁFA kulcsa 5,0 %-kal nőtt az előző év azonos időszakához mérten. A termékek beszerzésének árindexe 2010. I. negyedévben 106,1 %. A termékek csoportjában a legnagyobb részarányt a gyógyszer és a szakmai anyag képviseli. A gyógyszerek részaránya 52,4 %, a szakmai anyagoké pedig 24,6 % a termékek összesített csoportján belül. A 2010. I. negyedévi árindexek: gyógyszerek árindexe 104,2 % szakmai anyagok árindexe 109,1 % vegyszerek árindexe 101,5 % élelmiszerek árindexe 102,7 % hajtó és kenőanyagok árindexe 100,5 % irodaszer, nyomtatvány 111,3 % 3. Szolgáltatások árindexe A szolgáltatási kiadások árindexe alacsonyabb, mint a termékek árindexe. A vásárolt egészségügyi szolgáltatások ÁFA kulcsa nem változott, a táv-hő és melegvíz szolgáltatás ÁFA kulcsa pedig jelentősen csökkent. A szolgáltatás vásárlások árindexe 2010. I. negyedévben 103,9 %. A 2010. I. negyedévi árindexek: vásárolt egészségügyi szolgáltatások árindexe 102,4 % vezetékes gázenergia árindexe 96,8 % villamos energia árindexe 112,6 % Táv-hő és melegvíz szolgáltatás árindexe 81,9 % víz és csatornadíjak árindexe 109,8 % vásárolt élelmezés árindexe 105,2 % bérleti és lízing díjak árindexe 109,1 % egyéb üzemeltetési és fenntartási szolgáltatások 106,1 % A közszolgáltató által nyújtott egészségügyi szolgáltatások forgalmi adója nem változott, a táv-hő és melegvíz szolgáltatások forgalmi adója az előző év azonos időszakához mérten 20 %-ról 5 %-ra csökkent. 2
A kommunikációs szolgáltatások árindexe magas, mert az ÁFA kulcs 5 %-kal nőtt az előző év azonos időszakához mérten és a postai szolgáltatások jelentősen drágultak. 4. Kommunikációs szolgáltatások árindexe A kommunikációs szolgáltatások árindexe 2010. I. negyedévben 106,5 %. A 2010. I. negyedévi árindexek: telefon díjak árindexe 104,5 % adatátviteli célú távközlési díjak árindexe 104,8 % postai szolgáltatások árindexe 108,1 % Részletes adatok az 5. Táblázatok, grafikonok pontban és az arinformacio-2010-1.xls melléklet munkalapjain láthatóak. Budapest, 2010. július 9. 5. Táblázatok és grafikonok 5.1. idősor (%) Kumulált árindex (%), 1987.év = 100 % Lakossági Egészségügyi Lakossági Egészségügyi 1988. 115,5 116,4 115,5 116,4 1989. 117,0 126,3 135,1 147,0 1990. 128,9 123,6 174,2 181,7 1991. 135,0 144,0 235,2 261,7 1992. 123,0 154,4 289,2 404,0 1993. 122,5 123,3 354,3 498,1 1994. 118,8 120,3 420,9 599,2 1995. 128,2 131,4 539,6 787,3 1996. 123,6 125,1 667,0 984,9 1997. 118,3 118,3 789,0 1165,1 1998. 114,3 116,3 901,9 1355,0 1999. 110,0 110,9 992,1 1502,7 2000. 109,8 108,9 1089,3 1635,9 2001. 109,2 108,9 1189,5 1782,1 2002. 105,3 107,0 1252,6 1906,3 2003. 104,7 106,2 1311,4 2023,9 2004. 106,8 106,9 1400,6 2164,1 2005. 103,6 106,8 1451,0 2311,8 2006. 103,9 108,3 1507,6 2504,4 2007. 108,0 103,5 1628,2 2592,4 2008. 106,1 104,7 1727,5 2715,1 2009. 104,2 106,5 1800,1 2890,7 2010.I.név 106,0 105,6 1908,1 3053,2 3
Egészségügyi és lakossági árindex (%) az előző év azonos időszaka = 100 % 160,0 150,0 140,0 130,0 120,0 110,0 100,0 90,0 80,0 Lakossági Egészségügyi 1988. 1991. 1994. 1997. 2000. 2003. 2006. 2009. Kumulált egészségügyi és lakossági árindex (%), 1987. év = 100 % 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1988. 1990. 1992. 1994. 1996. 1998. 2000. 2002. 2004. 2006. 2008. 2010.I.név ( %) Lakossági Egészségügyi 5.2 A fogyasztói kosár összetétele 2008. A javak főbb csoportjai Értékarány Lakossági Egészségügyi Élelmiszerek 31,36 4,39 Ruházkodási cikkek 4,75 0,14 Tartós fogyasztási cikkek 9,02 5,77 Energia 8,69 8,89 Gyógyszer, gyógyáru 3,81 42,06 Egyéb cikkek, üzemanyag 13,69 5,29 Szolgáltatások 28,68 33,45 Összesen 100,00 100,00 4
5.3 Az egészségügyi ágazat árindexe a dologi kiadások rovattétele szerint 2007-2010.I. n.év Az előző év azonos időszaka = 100 % ROVATTÉTEL 2007. év 2008. év 2009. év 2010.I. n. év 03/01 Élelmiszer 110,7 108,1 101,3 102,7 03/02 Gyógyszer 92,6 98,2 99,9 104,2 03/03 Vegyszer 100,4 103,2 102,5 101,5 03/04 Irodaszer, nyomtatvány beszerzése 103,1 104,1 105,6 111,3 03/05 Könyv 100,0 03/06 Folyóirat beszerzése 159,1 106,0 101,2 03/07 Egyéb információhordozó beszerzése 103,6 100,6 104,5 130,2 03/09 Hajtó- és kenőanyagok beszerzése 99,7 99,7 102,5 100,5 03/10 Szakmai anyagok beszerzése 98,3 102,0 105,9 109,1 03/11 Kisértékű tárgyi eszköz, szellemi termékek beszerzése 99,1 105,9 104,0 128,6 03/12 Munkaruha, védőruha, formaruha, egyenruha 91,1 103,4 109,4 113,7 03/13 Egyéb anyagbeszerzés 97,6 102,8 113,4 111,1 03/14 KÉSZLETBESZERZÉS ÖSSZESEN (01+.. +13) 96,4 100,6 102,8 106,1 03/15 Nem adatátviteli célú távközlési díjak 108,0 104,5 98,7 104,5 03/16 Adatátviteli célú távközlési díjak 86,2 101,0 102,6 104,8 03/17 Egyéb kommunikációs szolgáltatások 98,1 111,3 121,8 108,1 03/18 KOMMUNIKÁCIÓS SZOLGÁLTATÁSOK (15+16+17) 103,2 107,5 111,5 106,5 03/19 Vásárolt élelmezés 113,2 127,4 105,2 105,2 03/20 Bérleti és lízing díjak 106,4 109,1 03/22 Szállítási szolgáltatás 107,8 111,3 110,7 125,8 03/23 Gázenergia-szolgáltatás díja 104,6 118,7 113,7 96,8 03/24 Villamosenergia-szolgáltatás díja 111,2 120,4 112,9 112,6 03/25 Távhő- és melegvíz-szolgáltatás díja 113,4 124,4 108,0 81,9 03/26 Víz- és csatornadíjak 108,1 111,0 110,5 109,8 03/27 Karbantartási, kisjavítási szolgáltatások kiadásai 115,7 102,0 110,3 109,1 03/28 Egyéb üzemeltetési, fenntartási szolg. kiadások 99,9 100,3 108,2 106,1 03/32 Vásárolt közszolgáltatások (egészségügyi 134,1 110,9 113,7 szolgáltatások) 102,4 03/42 Szellemi tevékenység végzésére kifizetés 101,0 111,5 102,6 103,8 03/ SZOLGÁLTATÁSI KIADÁSOK (19+20+22+ + 112,9 109,7 110,5 29+30+32+42) 103,9 03/43 Egyéb dologi kiadások 102,5 138,9 03/44 DOLOGI KIADÁSOK ÖSSZESEN 103,5 104,7 106,5 105,6 5
5.4 Egészségügyi árindex szakágazatonként Az előző év azonos időszaka = 100 % előző év azonos időszaka = 100 % Egészségügyi ágazat Egészségügyi ebből Lakossági ágazat összesen Szakrendelő ÁNTSZ Kórházak intézetek intézetek OMSZ % % % % % % 2007. év 103,5 103,5 104,1 108,0 2008. év 104,7 104,7 105,6 106,1 2009. év 106,5 106,5 109,0 103,8 106,9 104,2 2010. I. negyedév 105,6 105,6 105,7 105,4 105,0 106,0 5.5 Az egészségügy dologi kiadásainak megoszlása az ÁFA mértéke szerint A 2008. Évi dologi kiadások adatai alapján ÁFA kulcs Dologi kiadások (%) 0 % 14,8 5 % 33,0 18 % 1,0 25 % 51,3 Összesen 100,0 5.6 A kiadások részaránya az ÁFA kulcs változásának függvényében (%) A 2008. Évi dologi kiadások adatai alapján ÁFA kulcs változása Dologi kiadások % 2010 I. negyedév-2009. I. negyedév egészségügy lakossági 25 %-ra nőtt 20 %-ról 51,3 86,8 Nem változott, 5 % 30,2 4,3 Nem változott, ÁFA mentes 14,8 1,3 18 %-ra csökkent 20 %-ról 1,0 6,3 5 %-ra csökkent 20 %-ról 2,7 1,3 Összes kiadás 100,0 100,0 6