A kéz ízületei és izmai

Hasonló dokumentumok
A kéz ízületei és izmai

ARTICULATIONES MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag ízületei)

A könyökízület és ráható izmok

A vállöv és a felső végtag izmai

REGIONES POSTERIORES membri superioris

OSSA MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag csontjai)

MUSCULI MEMBRI SUPERIORIS. N. accessorius

A FELSŐVÉGTAG CSONTJAINAK ÖSSZEKÖTTETÉSEI

Dr. Weiczner Roland Kruppa Eszter. SZTE ÁOK Anatómiai, Szövet- és Fejl déstani Intézet. Szeged, 2013.

Seminarium IV. sensoros és motoros beidegzése, sek

A felső végtag funkcionális és klinikai anatómiája

A láb ízületei, izmai és mozgásai - Lábboltozatok -

Az alkar csontjai: singcsont (ulna): medialisan, a kisujj oldalán orsócsont (radius): lateralisan, a hüvelykujj oldalán.

Felső végtag csontjai és ízületei

REGIONES ANTERIORES membri superioris (felső végtag mellső régiói)

MUSCULI MEMBRI INFERIORIS (Az alsó végtag izmai)

NERVI MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag idegei)

VASA SANGUINEA MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag vérerei)

Mozgásrendszer. A vállövre ható izmok működése

AZ ANATÓMIA-1 VIZSGA KÖVETELMÉNYEI FOGORVOSTANHALLGATÓK SZÁMÁRA (Összeállította: dr. Hollósy Tibor, jóváhagyta: dr. Tóth Pál) 2011 CSONTOK

A felső végtag csontjai és összeköttetései

DINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA. Varga Viola DINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA. A myofasciális rendszer vizsgálata és kezelése. Varga Virág és Gyenes Péter rajzaival

A láb ízületei, izmai és mozgásai. Lábboltozatok. Dr. Katz Sándor Ph.D.

TRIGGER- ÉS TENDERPONT

SYNDESMOLOGIA et ARTHROLOGIA

A felső végtag csontjait 2 csoportra oszthatjuk:

Dr. Arányi Zsuzsanna Neurológiai Klinika Semmelweis Egyetem

III./9.4. Mononeuropathiák alagút szindrómák

Alsó végtag csontjai

Általános ízület- és izomtan. A vállöv és a váll ízületei, izmai, mozgásai.

A vállöv és a váll ízületei

AZ ALSÓ VÉGTAG ANATÓMIÁJA

I/8 IZOMTAN CSÍPİ-TÉRD MOZGATÓK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet

Dorsalis régiók - összefoglaló

Csontjai, ízületei, izmai

Gyakorlati jelent ség:

Körkörös szemizom (M. orbicularis oculi) Szemöldöklehúzó izom (M. depressor supercilii) Szemöldökráncoló izom (M. corrugator supercilii)

Anatómia XX dolgozat. év/hónap/nap. Általános tudnivalók

Térdízület és mozgásai

Contractura fogalma, iránya, mértéke fogalma: az ízület passzív mozgásterjedelmének beszűkülése. a: valgus b: varus c: recurvatus

Elektrofiziológiai vizsgálatok munkaegészségügyi vonatkozásai

Prof. Dr. Mihály András Dr. Heged s Hajnalka Dr. Weiczner Roland. SZTE ÁOK Anatómiai, Szövet- és Fejl déstani Intézet. Szeged, 2013.

Az ízületi protektív fenomén paradoxona: a csökevényes kéz súlyosabb károsodása rheumatoid arthritisben

Növekedési zónák, kontrasztanyagok 1

AZ ALSÓ VÉGTAG CSONTJAINAK ÖSSZEKÖTTETÉSEI

3. FEJEZET - MANUÁLTERÁPIA 3/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS

Orvosi latin Gyakorló feladatok (2018. október) 1. Adja meg a következő jelzős szerkezetek latin megfelelőjét! jobb kéztő. jobb lábszár.

A térdízület (art. genus) elölnézet

12. fejezet. Neurológiai károsodások. Fáy Veronika Aszalós Zsuzsanna Juhász Ferenc Szabó Gyula

Dr. Nusser NóraN. Zsigmondy Vilmos Harkányi ( )

A Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja. Acut flexorín-sérülésekről a kézen

Izmok funkcionális anatómiája

rotatio, cartilago articularis, synarthrosis, synostosis, symphysis pubica, circumductio, synovia, diarthrosis, syndesmosis, capsula articularis,

Motoros pótló műtétek a kézsebészetben IV. Pótló műtétek a nervus ulnaris sérülése után

III. VÉGTAGOK. 1. Felső végtag: a vállöv és a szabad felső végtag csontjai. Brachium Antebrachium Manus. Clavicula

Az Egyesült Államokban a házi -

Posttraumás felső végtagsérülések (distalis radius törések) fizioterápiája csak gyógytorna, gyógytorna és lézer kezelés összehasonlítása

TOVÁBBKÉPZÉS. Irodalmi áttekintés DR. BÍRÓ VILMOS ÖSSZEFOGLALÁS

Rendkívül erősek Járás, egyensúlyozás, súly cipelés! Csoportosítás: - csípőizmok - combizmok - lábszárizmok - lábizmok

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

ANATÓMIA, SZÖVET- ÉS FEJL DÉSTAN KOLLOKVIUMI TÉTELEK I. ÉVFOLYAM 2017/2018. TANÉV I. FÉLÉV

Latin gyakorló teszt /19 I. félév Össz: 95/

FOK Orvosi latin Gyakorló feladatok (2019. március) 1. Adja meg a következő jelzős szerkezetek latin megfelelőjét! jobb kéztő. jobb lábszár.

Keresztmetszeti anatómia

Motoros pótló műtétek a kézsebészetben II. Motoros pótló műtétek íntranszpozíciók a nervus radialis sérülésében

I/2 CSONTTAN-ÍZÜLETTAN OSTEOLÓGIA-SYNDESMOLÓGIA. alapfogalmak, fej, törzs, végtagok JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet

SZÓKINCS 1 SZÓKINCS 2

Hajlítóín sérülések. ínsérülések SIMONKA J.A. TRAUMATOLOGY

10. FEJEZET TRAUMATOLÓGIA - TRAUMATOLÓGIAI FIZIOTERÁPIA 10/1. EGYSZERŰ FELELETVÁLASZTÁS

Spasticus felső végtag sebészi rehabilitációja agykárosodott betegeknél Cerebralis paresis traumás agysérülés stroke ÖSSZEFOGLALÁS

Részletes rész. A felsô végtag károsodásai. A felsô végtag felépítése és funkciója

Mozgásszervrendszer TENGELYEK, SÍKOK, IRÁNYJELZÉSEK

Orvosi képalkotó eljárások

Motoros pótló műtétek a kézsebészetben

A SZEM MOZGÁSAI Dr. Székely Andrea Dorottya

KAZUISZTIKÁK. A Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály közleménye

Calva vagy calotte: koponyatetô. nyakszirt (occiput) halánték (tempora)

ORVOSTÖRTÉNET. Az egykori Országos Traumatológiai Intézet, Budapest, közleménye

Felső végtag sérülései

Traumatológia. Vortex. Distalis humerus lemez ±15

Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során

A törzs anatómiája I. Csontok Csontok és ízületek.

AZ EMBER MŰVÉSZETI SZUNYOGHY ANDRÁS DR. FEHÉR GYÖRGY RAJZOLTA ÍRTA ANATÓMIÁJA

Yoga anatómia és élettan

NS 1 Normális lábfej. Természetes méretű, SOMSO-műanyagból. Bemutatja az anatómiai szerkezetet és a sípcsont alatti részt. Egy darabból áll.

1. Oldja fel a rövidítéseket latinul és értelmezze a diagnózisokat magyarul! Vulnus morsum man. sin. ( )

Juncturae ossium membri inferioris

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés Anatómiai, élettani, metszetanatómiai ismeretek alkalmazása modul. 1.

EFOP

A feszítőín sérülések ellátása a kézen

OSSA et JUNCTURAE MEMBRI INFERIORIS (Az alsó végtag csontjai és összeköttetései)

KÖNYÖKTÁJI CSONTÍZÜLETI SÉRÜLÉSEK GYERMEKKORI SAJÁTOSSÁGAI I.

Izületi és lágyrész sérülések. Wiegand Norbert PTE ÁOK Trauma Centrum

A MUSCULUS PALMARIS LONGUS AGENÉZIS GYAKORISÁGA DERCEN MAGYAR LAKOSSÁGÁNÁL

A KÉZTŐ ÉS KÉZKÖZÉP RITKÁBB SÉRÜLÉSEIRŐL.

Kéz ízületi gyulladásainak képalkotó diagnosztikája

TOVÁBBKÉPZÉS. Hemi-hamatum osteochondralis autograft átültetése a PIP ízületi töréses ficamok helyreállítására. Nemzetközi irodalmi áttekintés

I/3 IZOMTAN ALAPFOGALMAK IZOMCSOPORTOK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet

Semmelweis Egyetem, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet. Orvosi képalkotó eljárások. Abdomen

Átírás:

A kéz ízületei és izmai Dr. Baksa Gábor Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet 2017. Michelangelo: Ádám teremtése (részlet)

Sobotta A kéz csontjai (ossa manus)

A kéz ízületei (Articulationes manus) Articulationes carpi: - Articulatio radiocarpea (proximalis kéztőízület, csuklóízület) - Articulatio intercarpea/ mediocarpea (distalis kéztőízület) - Articulatio ossis pisiformis (borsócsonti ízület) Articulationes carpometacarpeae: - Articulatio carpometacarpea communis - Articulatio carpometacarpea pollicis Articulationes metacarpophalangeae (MCP) et intermetacarpeae Sobotta Articulationes digitorum manus: - Articulatio interphalangealis proximalis (PIP) - Articulatio interphalangealis distalis (DIP)

Articulatio radiocarpea Sobotta vápa: Facies articularis carpea radii és az ulnát meghosszabbító discus articularis tojásdad felszín (ellipsoid) jön létre

Articulatio radiocarpea Ízfej: a kéztőcsontok proximalis sora az os pisiforme kivételével Feneis 12: Articulatio radioulnaris distalis 13: Discus articularis 14: Recessus sacciformis 15: Articulatio radiocarpea az ulna előtti discus articularis tkp. az articulatio radioulnaris distalis és az articulatio radiocarpea közötti határt is kijelöli (de: a két ízület rendszerint közlekedik egymással)

Articulatio radiocarpea Feneis 18: Lig. radiocarpeum dorsale 23: Lig. collaterale carpi radiale 19: Lig. radiocarpeum volare 20: Lig. ulnocarpeum volare 22: Lig. collaterale carpi ulnare Feneis

Articulatio radiocarpea Sobotta Tojásízület (Articulatio ellipsoidea): a. Axis dorsovolaris mozgás: radial- és ulnarabductio az articulatio intercarpea is részt vesz! b. Axis radioulnaris mozgás: dorsal- és volarflexió Hajdu a dorsalflexióban az articulatio intercarpea is részt vesz!

Thiel Articulatio intercarpea Kiss a b a. articulatio radiocarpera tengelye b. articulatio intercarpea tengelye (A két tengely metszéspontja az os capitatum feje) Szinonímák: Articulatio mediocarpea / distalis kéztőízület S-alakú ízületi vonal, tkp. két egymás melletti tojásízület Kiss

Articulatio carpometacarpea pollicis und communis Feneis ~ communis: II-V. metacarpushoz -Ligg. carpometacarpea dorsalia et volaria -gyakran összeköttetésben az art. intercarpeával -feszes tok -amphiarthrosis ~ pollicis: os trapezium és I. metacarpus között nincs jelentős szalagja, laza, bő tok oppozíció repozíció abdukció addukció circumductio nyeregízület (art. sellaris)

Articulationes metacarpophalangeae (MCP) Sobotta Articulationes metacarpophalangeae: gömbízületek, amelyeket ligg. collateralia gátolnak a teljes mozgásterjedelemben - flexió - extenzió - abdukció addukció - passzív rotáció (~ 50 ) lig. transversum metacarpeum prof. és ligg. palmaria pollexen ugyanez: tisztán csuklómechanizmusú ízület! Benninghoff

Articulationes interphalangeae (PIP, DIP) Sobotta csuklómechanizmusú ízületek feszes tokkal ligg. collateralia flexió és extenzió Kiss

Sobotta

Rembrandt: Dr. Tulp anatómialeckéje (1632.)

A kéz izmai Kézre, kéz ízületeire ható izmok Alkaron található izmok flexorok: - felületes - mély extensorok: - felületes - mély Kézen található izmok thenar izmai hypothenar izmai mesothenar izmai m. palmaris brevis Mindkét csoport izmai (kevés kivétellel) több ízületet hidalnak át!!!

Az alkar felületes hajlítói Sobotta A flexorok felületes rétege döntően az epichondylus medialisról és környékéről (ulna, fascia antebrachii) ered. Gyengébb működés a könyökízületben (hajlító). Könyökízület, kéztő, kézközép, ujjak és a radioulnaris ízületek mozgatása. m. pronator teres, m. palmaris longus, m. flexor digitorum sup., m. flexor carpi radialis et ulnaris N. medianus et ulnaris

Az alkar mély hajlítói Sobotta A mély flexorok döntően az alkarra, ulnára ill. a membrana interosseára szorulnak. Kéztő, kézközép, ujjak és a radioulnaris ízületek mozgatása. m. flexor digitorum profundus, m. flexor pollicis brevis, m. pronator quadratus N. medianus et ulnaris

tendo perforans a m. flexor. dig. prof. ina tendo perforatus a m. flexor. dig. sup. ina

Sobotta Guyon-csatorna és canalis carpi

Az alkar felületes feszítői Döntően az epichondylus lateralisról veszik eredésüket, ill. a környező struktúrákról (alkar, fascia antebrachii). Könyökben, radioulnaris ízületekben, a kéztő, kézközép és az ujjak ízületeiben mozgatnak. m. brachioradialis, m. extensor carpi radialis longus et brevis, m. extensor digit minimi, m. extensor carpi ulnaris Ramus profundus nervi radialis Sobotta

Az alkar mély feszítői Az alkar csontjairól és a membrana interosseáról erednek (radioulnaris és proximodistalis sorrendben). A kéztő, kézközép és az ujjak mozgatása mellett a radioulnaris ízületekben is hatnak. m. supinator (supinator-csatorna a n. radialis r. profundusa számára!), m. abductor pollicis long., m. extensor pollicis brevis et longus, m. extensor indicis Ramus profundus nervi radialis Sobotta

Sobotta

6 5 4 3 2 1 dorsalis ínrekeszek: 1. M. abductor pollicis longus és extensor pollicis brevis 2. M. extensor carpi radialis longus és brevis 3. M. extensor pollicis longus 4. M. extensor digitorum et indicis 5. M. extensor digiti minimi 6. M. extensor carpi ulnaris 2 és 3 között: tuberculum dorsale (Lister) Fossa tabatier (foveola radialis): m. abductor pollicis longus és extensor brevis, ill. a m. extensor pollicis longus ina között

A kéz izmai Kézre, kéz ízületeire ható izmok Alkaron található izmok flexorok: - felületes - mély extensorok: - felületes - mély Kézen található izmok thenar izmai hypothenar izmai mesothenar izmai m. palmaris brevis

Sobotta Thenar, hypothenar, mesothenar

Thenar: Sobotta m. abductor pollicis m. adductor pollicis (caput obliquum et transversum) m. flexor pollicis brevis m. opponens pollicis

Musculi interossei dosales eredés konvergensen a metacarpus csontjairól tapadás a dorsalis aponeurosisokban (mindet a n. ulnaris idegzi be) Sobotta

Musculi interossei palmares Réthelyi - Szentágothai Sobotta A pollexnek van ab- és adductora, a kisujjnak pedig abductora. Ennyivel kevesebb interosseusra van szükség. metacarpus csontjairól, ún. divergens eredés tapadás a dorsali aponeurosisokban (n. ulnaris idegzi be mindet)

Musculi lumbricales (gilisztaizmok) Sobotta eredés a mély flexorinakon tapadás a dorsalis aponeurosisokban (radialis irányból) 2 ulnaris helyzetű bipennatus (n. ulnaris idegzi) 2 radialis helyzetű unipennatus (n. medianus idegzi)

Faller A feszítők (jóval kevesebb van) a középső és a distalis perceken tapadva az alapízületben és az interphalangealis ízületekben egyaránt nyújtanak. (ábrán: 1) A hosszú hajlítók az előbbi izületekben hajlítanak, de a felületes csak a PIP-ig, a mély a DIP-ben is. (ábrán: 4 és 5) A rövid hajlítók (ábrán: 2 és 3) az alapízületben hajlítanak, de a PIP-ben és a DIP-ben feszítenek a dorsalis aponeurosis húzásával (ebben tapadnak). hegedűvonó-tartás Benninghoff

Sobotta

karomkéz a n. ulnaris bénulásakor eskükéz a n. medianus bénulásakor (az I-III. ujjak hosszú hajlítói és a II-III-on a mm. interossei et lumbricales érintettek, extensorok működnek) (bénult m. adductor pollicis bénult interosseus és lumbricalis izmok, a hosszú hajlítók viszont működnek) Képek: Benninghoff

hullókéz a n. radialis bénulásakor (bénult extensorok, a flexorok túlsúlya és a rövid hajlítók működése lesz meghatározó)