Miért nem múlnak el a porckorongsérves tüneteid?

Átírás

1 Miért nem múlnak el a porckorongsérves tüneteid? Az oki szintű porckorongsérv terápia... Bene Máté Zoltán

2 1 I. Nem vagy egyedül vele: Ferinek három éve úgy beállt a dereka, hogy szinte megmozdulni sem tudott. Az MRI felvétel kiderítette, hogy egy elég nagy porckorongsérve van, és felmerült a műtét lehetősége is. Szerencsére akkor egy jól irányzott injekciókúra szinte nyomtalanul elmulasztotta a tüneteit, de oki terápiát, és felvilágosítást, hogy miért lett beteg a gerince ahogy szinte senki- Feri sem kapott. Mint lenni szokott, a huszonéves srác hamarosan elfelejtette a problémáját. A történtek után továbbra is ülő munkákat végzett, sokat vezetett, sportolt, lakást újított fel, egyszóval teljesen normális életet élt. Aztán három év, és semmiféle tüntet után játékból a párját akarta odébb tenni a konyhaajtóból, ami drámai eredménnyel járt... Feri azóta majdhogynem mozgásképtelen. Jelenleg a hasonló cipőben járók tipikus hibáját követi el: kezelésről kezelésre jár, újabb és újabb módszereket próbál ki. Már jártak csodatevő bioenergetikusnál, csontkovács-masszőrnél, és szinte mindenhez nyúltak, amit találtak a témában. Ennek ellenére mégis úgy néz ki, hogy a kis törzsmozdulatra is felszisszenő Ferinek az orvosa meg fogja operálni a kiújult (vagy inkább három éve el nem múlt) gerincsérvét.

3 2 Ezzel a kis füzettel azt szeretném elérni, hogy mire végigolvasod, pontosan tisztában legyél azzal, mit rontott el Feri, és azt is pontosan tudd, Neked mit kell másképp csinálnod ahhoz, hogy sose kerülj hasonló helyzetbe, mint az évente több ezer ember, akit porckorongsérvvel megoperálnak, vagy újra operálnak. Ez az ebook megmutatja, miért lesz idő előtt beteg a legtöbb mai ember gerince, és azokat a fontos tudnivalókat is meg szeretném mutatni Neked, melyek segítségével a gerincsérv kialakulása és kiújulása könnyedén elkerülhető. Szomorú tény, hogy a jelenleg használt legtöbb terápiás forma csak arra képes, ami Feri esetében is történt: ideigóráig elfedni a tüneteteket, átmenetileg elmulasztani a fájdalmakat, de a probléma valódi okainak rendezéséhez ezek a terápiák általában kevésnek bizonyulnak. Ebben a füzetben megmutatok egy olyan gondolkodásmódot, mellyel el tudod kerülni a sérved rosszabbodását, hatékonyabbá tudod tenni azt a kezelési formát, amit jelenleg használsz a betegséged kezelésére (bármi legyen is az, az akupunktúrától a ráolvasásig) és mutatok egy olyan módszert, mellyel oki szinten tudsz javítani az állapotodon, ráadásul biztosan nem ütközik a jelenleg alkalmazott terápiáddal. A sorstársaid: A statisztika szerint ma a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedések közé a gerinc úgynevezett degeneratív -túl korai elhasználódás miatt kialakuló- betegségei tartoznak, melyek zömmel az ülő munkát végző embereket érintik.

4 3 Nálunk a Gerincszervízben a legtöbb páciens huszonöt és ötvenöt év közötti, ülő munkát végző ember. A legfiatalabb sérves betegünk tizenöt, a legidősebb szegmentinstabil páciensünk nyolcvankét éves volt, így nem igazán számít, hány éves vagy, a probléma mindenki számára fontos kérdés lehet. Elsőre biztosan furcsának tűnhet, de azt tapasztaltuk, hogy teljesen mindegy, hogy sérves páciensünk sportol(t)-e, egészségesen táplálkozik-e, vagy épp mozgás ellen beoltott életmódot élt-e betegségének megjelenése előtt. A gerincbetegségek tehát ugyanúgy érintik az élsportolót, mint sosem mozgó könyvelőt, a természetgyógyászt és az autószerelőt. Összességében elmondható, hogy valamilyen gerincbetegség kialakulására a jelenlegi életmódunk mellett minden ember igen jó eséllyel számíthat. Svéd statisztikák szerint az elmúlt harminc évben a fenti gerincbetegségek előfordulási aránya 270%-al nőtt meg Európában. A megelőzés meglepően egyszerű lenne! A gerincproblémák szomorú ténye, hogy ezeket a lassan mindenkit érintő kellemetlen betegségeket nem is lenne túl bonyolult elkerülni: pár egyszerű szabály betartásával, egykét pár percet igénylő kompenzáló technika elvégzésével nagyon sokat lehetne tenni akár saját, akár gyermekeink gerince egészségének megőrzéséért. A hátproblémák jelentkezésének kezdetén megfelelő technikákkal meglepően hatékony eredményeket lehet(ne) elérni. Sajnos azonban a jelenlegi sérvkezelések többsége ezt a betegek nap, mint nap tapasztalják - nem hozza meg a várt eredményt, vagy ha igen, akkor a javulás pusztán átmeneti. Ezen a helyzeten kívánunk változtatni a Gerincszervízben, és ezt a helyzetet próbáljuk javítani ezzel a tájékoztatóval is!

5 4 Végül műteni kell a sérvemet? Véletlenül sem igaz az a tény, hogy a történetének végén minden porckorongsérves embert meg kell műteni. Skandináv vizsgálat szerint hosszú távon sokkal hatékonyabb megoldása lehet a porckorongsérvnek egy mozgás alapú terápia, mint a műtét, angol felmérés szerint az elmúlt húsz évben sokkal több porckorongsérv műtét történt, mint amennyi szükséges lett volna. Dr. J. Kraemer szerint a krónikus hátfájásban szenvedő betegeknek mindössze negyed százalékat kellene megműteni, ami másként megfogalmazva azt jelenti, hogy ideális esetben négyszázból csak egy embernek kellene kés alá feküdnie. A fenti tanulmány szerzői szerint a sérvműtétek kétharmada(!) ma is elkerülhető lenne, ha az érintett betegek hozzájutnának azokhoz a valóban hatékony terápiás formákhoz, melyek tényleg segítenek az állapotán. Ennek a füzetnek a célja, hogy az ágyéki sérves emberek megismerjék azokat a szabályokat, melyeket tudniuk kell annak érdekében, hogy mihamarabb el tudjanak indulni a gyógyulás útján, és megismerjenek pár egyszerű technikát, mellyel el tudják érni az enyhülést. Kellemes olvasást, mielőbbi jobbulást kívánok! Bene Máté Zoltán

6 5 II. Az alapok: Az egészséges gerinc működése: Ahhoz, hogy tisztán lásd, mi okozza a hátfájásodat, és ahhoz, hogy az ebook további részében egy nyelvet beszéljünk, fontos, hogy tisztában legyél a gerinced felépítésének az alapjaival, és a sérv lényegével. Ezeken az unalmas alapokon jobb, ha mihamarabb túlesünk A gerinc alapvetően négy részre osztható: A nyaki szakasz hét, a háti szakasz tizenkét, az ágyéki gerinc -ami a derekad magasságában van- 5 nagyobb és szélesebb csigolyából áll. A gerincet alul az 5 csigolyából összecsontosodott keresztcsont és az alatta álló csökevényes farokcsontban zárja le. A nyaki és az ágyéki szakasz oldalról nézve homorú (lordotikus), a háti szakasz púpos (kifotikus).

7 6 A gerincet egymás felett álló csigolyák alkotják. Róluk és részeikről még sok szó lesz, de most szorítkozzunk a csigolyák legnagyobb részére, a csigolyatestre. Ezek között találhatók a porckorongok, melyek mint azt nevük is mutatja - korong alakúak. A porckorong: A porckorong két részből áll: Egy belső magból, mely szinte teljesen vízből áll. Ezt egy erös, szívós, kötöszövetes gyürü veszi körül. A porckorongoknak rendkívül fontos szerepük van: a csontos csigolyákból összerakott gerinc rugalmasságát biztosítják oly módon, hogy a szomszédos csigolyák között lökhárítóként működve kiegyenlítik a rázkódásokat, egyenletessé teszik a gerinc mozgásait. A szerkezet stabilitása: A gerinc szalagjainak, szalagrendszerének feladata a csigolyák egymáshoz történö rögzítése és a gerinc stabilitásának biztosítása. A mozgó láncszemekből álló gerinc rögzítéséhez pusztán az izomzat nem lenne elegendő.

8 7 Azon túlmenően, hogy a csigolyatesteket és a megfelelő nyúlványokat erős szalagok rögzítik egymáshoz, erős, a gerinc hosszában végigfutó széles szalagok biztosítják a porckorongok megfelelő helyzetét a csigolyák között. A szalagrendszer rendszeres túlerőltetése (pl. extrém gerincnyújtásokat erőltető ritmikus sportgimnasztika, művészi torna gyermekkorban) olyan mértékű szalaglazulást eredményezhet, mely fokozott mozgathatóságot okoz, hozzájárulhat a porckorongsérv kialakulásához is. A szalagok mellett az izomzat rögzíti még a gerincet. A legfontosabb játszóterünk a porckorongsérv terápiájában: a mozgászegment. A gerinc alapegysége a mozgásszegment, ami két egymás felett álló csigolya mesterséges kiragadása a képletből. A mozgásszegment része a két csigolya, a köztük lévő porckorong, a rögzítő szalag és izom rendszer, és amit még nem tárgyaltunk korábban- a két csigolyát összekötő ízület. A fenti csigolyáról egy nyúlvány nyúlik lefelé, és a lentiről egy nyúlvány felfelé. Ennek a két nyúlványnak a végén egymásba passzoló ízfelszínek vannak, mellyel a két csigolya találkozik. Ez a találkozás a csigolya közti ízület, melyet egy érzőidegekkel teli lágy tok, az ízületi tok burkol be.

9 8 III. Mi a gerincsérv pontosan? Tudod már, hogy a porckorong a csigolyák teste között helyezkedik el. A csigolyatest mögött van egy alagút, a gerinccsatorna, melyben a gerincvelő húzódik lefelé. A gerincvelőből oldalt minden csigolyapárnál leágazik balra és jobbra egy-egy idegköteg, az úgynevezett ideggyök. A porckorongsérv az a betegség, amikor a porckorong bedomborodik a gerinccsatornába. Ahol több módon okozhat problémát: A kiboltosuló porckorong darab nyomhatja azt a hátulsó gerincszalagot, mely a gerinccsatorna elülső felszínét takarja. Rosszabb esetben hozzáérhet a gerincvelő burkához (dura mater) ezzel komoly fájdalmat okozva. Ha oldalirányba türemkedik ki a sérv, akkor az oldalt kilépő ideggyököket irritálhatja, végtagokba sugárzó fájdalmat okozva. (gyöki tünetek)

10 9 IV. Mitől van manapság ennyire sok embernek mindenkinek porckorongsérve? Ez egy fontos kérdés! Ha nem vagy tisztában azzal, mi miatt alakult ki a már meglévő porckorongsérved, akkor véleményem szerint szinte esélytelen, hogy ki tudsz gyógyulni belőle! Sajnos a legtöbb porckorongsérves embertől miután felírták a szokásos fájdalomcsillapítókat, és kezeléseket elköszönnek, de nem világosítják fel őket arról, hogy mi okozta a sérvüket, ezáltal a fájdalmaikat. Igy a beteg miután a kezelésről hazament, pontosan ugyanazt az életet éli tovább, ami a sérvét kitermelte, ily módon nyilvánvaló, hogy nem jöhet létre oki szintű, és teljes gyógyulás, hiszen a kezelés 20 percével a mindennapok 23 órája, és 40 perce versenyez Mindenek előtt röviden ismételjük át, hogyan működik egy egészséges gerinc: Ha oldalról nézel egy egészséges gerinccel rendelkező álló emberre, láthatod, hogy a gerince három görbületet alkot: A derék kicsit homorú (ágyéki vagy lumbális lordózis) a hát kicsit púpos (háti vagy thorakális kifózis), a nyaki szakasz pedig

11 1 szintén kicsit homorú.(nyaki vagy cervikális lordózis) Ezek az egészséges görbületek biztosítják a gerinc alkotóelemeinek, többek közt a porckorongoknak az egészséges (fiziológiás) terhelését. Ha megfigyeled a lordózis (természetes homorulat) állapotában lévő gerincet, láthatod, hogy az egymás felett álló két csigolyának a hátsó része kicsit közelebb áll egymáshoz, mint az elülső, így a porckorongok szinte be vannak zárva a csigolyák közé. Ebben a helyzetben a sérvesedés esélye a nullával egyenlő, hiszen ebben a felállásban nem hatnak olyan erők a porckorongra, melyek azt a gerinccsatorna felé tolnák. Egy álló, járó ember dereka lordotikus állapotban van így a gerinc deréktáji szakaszán lévő (továbbiakban ágyéki) porckorongjai védett helyzetben vannak: nem hatnak rájuk sérveset okozó erők. Ha az ember egész nap a természetes környezetében tevékenykedne, azaz egyenetlen talajon járna, jönne-menne, tenne-venne, valószínűleg nem lenne túl sok baja a porckorongjaival, ahogy a régmúltban sem tudunk ennek a betegségnek a gyakori előfordulásáról.

12 1 Mitől alakul ki ma mégis olyan sok embernél a porckorongok sérvesedése? Manapság a legtöbbünk ülő munkát végez, ami a napunknak legalább nyolc óráját kitölti, de ha épp nem dolgozunk, akkor iskolában ülünk, autót vezetünk, ülünk a metrón, internetezünk, tévét nézünk, vagy bármi mást csinálunk. Egy közös pont van a fenti tevékenységekben: mindet ülve tesszük Aki mégsem ülő munkát végez, az pedig áll, és maga előtt, teát valószínűleg előre hajolva tevékenykedik. Üléskor, vagy előre hajláskor a természetes ágyéki lordózis, ami a porckorongokat védi, egy ellentétes görbületbe fordul át, a csigolyatesteknek pedig az elülső része kezd közeledni egymáshoz. Ez a tendencia elkezdi a porckorongokat hátrafelé, a gerinccsatorna felé tolni. A porckorong felépítését tekintve két részből áll: egy külső rostos rétegből (annulus fibrosus) és egy belső, szinte teljesen víztartalmú magból (nucleus pulposus). Ez a vízszerű mag előredőléskor folyamatosan hátrafelé, a gerinccsatorna felé feszíti a rostos réteget, aminek az egy jó ideig, akár évekig, évtizedekig ellenáll. Majd a lágy szövet egyszer csak engedni kezd, és elkezd kidomborodni a gerinccsatorna felé.

13 1 Mivel a porckorong érzőideg ellátottsága gyér, a tünetek csak akkor kezdenek jelentkezni, amikor a kidomborodó porckorong rész valamit érinteni kezd. A mögötte húzódó szalagot, a gerincvelő burkát, vagy az oldalt kilép ideggyököt. Ha most épp a számítógéped előtt ülve olvasod ezt a fejezetet, akkor tudnod kell, hogy a csigolyáid elülső része közelebb van egymáshoz, mint a hátsó, ez a felállás pedig épp a gerinccsatornád felé nyomja az ágyéki porckorongjaidat. Ha éveken át ebben a helyzetben fogod tölteni az időd nagy részét, akkor szinte biztosan számíthatsz porckorong problémákra. Ha ebben a helyzetben töltötted az elmúlt éveid, akkor a porckorongjaid már szinte biztosan degenerálódtak valamilyen szinten, tehát különösen érdemes odafigyelned arra, hogyan ülsz a gép előtt. Mit érdemes ebből megjegyezni: A porckorongsérv egy mechanikai, vagy statikai eredetű betegség. A sérvet a csigolyák elülső részének közeledésekor tartósan fennálló mechanikai erőhatás okozza, aminek leggyakoribb oka manapság az ülés, az ülő munka

14 1 Egy évekig korrigálatlan székben dolgozó ember jó eséllyel számíthat a sérve jelentkezésére, egy ülő munkát végző porckorongsérves ember pedig korrigálatlan székben dolgozva jó eséllyel számíthat arra, hogy a betegsége nem múlik el nyomtalanul, hiszen a kiváltó fizikai ok, a porckorongot hátratoló erő jelen maradt. Ez persze mind nem elég! Sok ember ösztönösen érzi, hogy nagyon káros számára munkájának monoton terhelése, ezért tenni próbál valamit a helyzet kompenzálására. Például sportol: Azt hiszem a képek tökéletesen érzékeltetik, hogy ha az ember épp nem a székén ülve dolgozik, legtöbbször akkor is valamilyen előre döntött törzsű, ágyéki lordózist teljesen

15 1 nélkülöző helyzetben tölti az idejét, így már talán érthető, miért járványszerű a porckorong problémák előfordulása. Külön fejezetet jelent ebben a statikai kérdésben az autózás. A modern, nagyon designos és kényelmes autóülések közös jellemzője, hogy enyhén kagylóformájúak. A derék beléjük süpped, a lordózis eltűnik, így minden autóban töltött kényelmes perc merénylet a porckorongok ellen. Miért nem működnek kellő hatékonysággal a porckorongsérv hagyományos terápiái? Most, hogy már tudod, mi okozza az emberek többségének gerincsérvét, képzelj el, egy embert, aki éppen valamelyik épp aktuálisan felkapott porckorongsérv kezelésre megy. Ül az autójában (a csigolyái között a út minden percében ott a külpontos nyomás, a sérvére káros erők hatnak), a terapeutával széken ülve beszéli meg a tüneteit. (a külpontos nyomás továbbra is jelen, a sérv lassan de biztosan növekszik) Miután megkapta a terápiát, talán pont a munkahelyre igyekszik a metrón. Persze leül, mert úgy kényelmesebb. Az irodában szintén ülni fog, és mivel a kezelésnek hála jobban van, munka után elmegy tekerni egyet a biciklijén, ami megint a csigolyáinak az elülső részét nyomja össze, így fokozva a gerincére ható sérvesítő erőt.

16 1 Látod már, miért sikertelen a sérvek kezelésének többsége? Hiába a sok tüneti kezelés, ha a beteg saját maga nem szünteti meg a kiváltó OKOKAT, azokat a mechanikai erőket, melyek a porckorongot a gerinccsatorna felé komprimálják

17 1 VI. Az ok likvidálása: Négy helyen voltam a sérvemmel eddig, de ezt nem mondták még el sehol sem! Miért? Tíz páciensemből nyolc a fentihez valami nagyon hasonló mondattal reagál, amikor elmondom Neki, valószínűleg miért nem javult eddig a helyzete a szorgalmas kezelésre járdogálás ellenére sem, ill. miért újultak ki a tüneteik. Az eddigiekből már tudod, hogy a porckorongsérv egy statikai eredetű betegség, mely legtöbbször azért alakul ki, mert valaki éveken, huzamosabb időn keresztül olyan helyzetben tölt időt, ahol a csigolyáinak elülső része közeledik egymáshoz, így a porckorong tápanyagellátása/anyagcseréje romlik, majd hátradomborodik a gerinccsatorna felé. Nézzük meg kicsit alaposabban az egészséges, és a sérvet okozó helyzeteket: Az egészséges pozícióban a medence kissé előre billen, a gerinc ágyéki szakasza homorú, (lordotikus ívet alkot) ezáltal a csigolyák hátsó része kissé közelebb áll egymáshoz, ami védett helyzetet biztosít a porckorongoknak.

18 1 Üléskor a medence viszont hátrabillen, az ágyéki lordózis eltűnik, a csigolyák elülső része közeledik egymáshoz, így a porckorongra azonnal elkezdenek olyan erők hatni, melyek a gerinccsatorna felé komprimálják azt. Ha valaki ebben a pozícióban hónapokat tölt, akkor jó eséllyel a porckorongsérv kialakulására számíthat. Egy másik komoly veszélye a statikus ülő helyzeteknek, hogy amennyiben valaki áll, sétál, jön-megy, akkor a feje a gerincének tengelyében, pont a törzse felett helyezkedik el. A gerinc görbületeinek köszönhetően ezt a gravitáció irányával párhuzamos tengelyirányú terhelést a porckorongok nagyon jól viselik. Viszont üléskor -mivel a monitort bámuló ember többnyire előre dől a fej relatíve nagy súlya hatalmas terhet fejt ki az ágyéki porckorongokra. A porckorong tápanyagellátása kicsit más, mint a test egyéb szöveteié. Minden szervünket és szövetünket erek látják el tápanyagokkal, a porckorong viszont kb. 14 éves korunktól nem rendelkezik saját érhálózattal, hanem az őket felülről és alulról határoló csigolyákból nyeri a tápanyagtartalmát diffúzió, vagyis a szivacselv alapján. Ha nagy a terhelés a porckorongon, akkor az vizet tol ki magából, tápanyagot veszít, ha a nyomás kicsi, akkor az ún. subchondrális csontból, a felette és alatta lévő csigolyából vizet és vele együtt tápanyagokat nyer.

19 1 Ha mozgásban vagyunk, akkor a tápanyagoknak ez a cseréje folyamatos, ha viszont statikus helyzetben ülünk, akkor az anyagcsere több okból is zavart szenved a porckorongon belül. Egyrészt a fej előre helyezett pozíciója miatt megnövekvő terhelés miatt felgyorsul a vízvesztés, a porckorong lelapul, másrészt a mozgás hiánya miatt a vízvesztés tempója meghatványozódik. A porckorong szomjazni kezd, ami amellett, hogy sokkal sérülékenyebbé teszi az előre görnyedésből származó sérvesítő erővel szemben, egy sor másik, sérven kívüli fájdalmat is okozhat. A megelőzés az eddigiek ismeretében már logikus lehet: 1. Soha többet ne menjünk be a munkahelyünkre, és ne üljünk le az íróasztalunk mellé, mondjuk vissza az Internet előfizetésünket, és költözzünk be egy barlangba. Kétségkívül működő módszer lenne, bár jelen körülmények között már kicsit nehezen megvalósítható. 2. A munkánk során, ülő tevékenység közben is biztosítsuk az egészséges medence dőlésszöget, ezzel a természetes (fiziológiás) gerincgörbületeket, hogy a porckorongok terhelése természetes legyen.

20 1 3. Emellett a szabadidős tevékenységeinket is próbáljuk úgy megválasztani, hogy a lehető legkevésbé ártson a gerincünk porckorongjainak. Hogyan lehet megvalósítani mindezt? Irodai munka végzése közben a legegyszerűbb megoldás, egy ékpárna használata. Ha egy előre felé lejtő, ék alakú párnát teszel magad alá, akkor a medencéd automatikusan előre fog billenni, és rögtön homorúbbá, lordotikusabbá válik a derekad, ami a helyes porckorong terhelés kulcsa. Ez az apró trükk a terhelés közel 75%-át leveszi a legsérülékenyebb L5-S1 porckorongodról. Hol lehet elszúrni: Sokan McKenzie párnát, vagy hengerpárnát ajánlanak az irodai ülőhelyzet problémának az orvoslására, de ezzel a Gerincszervízben nem tudunk egyet érteni. Ha valaki belemerül a munkájába, vagy elmélyülten szörföl az interneten, akkor két perc után már nem fogja érdekelni, hogy az ülőpozíciója megfelel-e a gerincvédelmi elveknek, és előbb utóbb előre fog dőlni. Ilyenkor az ember egy hengerrel a dereka mögött már semmivel nincs előrébb, mint rendesen, viszont az ékpárnán még előredőlt felsőtesttel is előrebillen a medence, ami az ágyéki gerinc automatikus homorításával, a csigolyatestek hátulsó részének a közelítésével, ergo a porckorongok tehermentesülésével jár.

21 2 Vannak, akik felfújható korong alakú párnát ajánlanak, a dinamikus ülés előnyeit hangsúlyozva a sérv prevenciójában. Véleményünk szerint ez a korong alakú párna bár jobb mint a semmi, hiszen tény, hogy jó dolog mozogva ülni, de a medencét a felfújt korong nem billenti úgy, mint az ék. Igy a porckorong sem kerül abba a védett helyzetben, mint az éken, előre billenő medencével. Azt hiszem egyet érthetünk abban, hogy jobb statikusan ülni porckorongbarát helyzetben, mint mozogva egy porckorongra káros pozícióban. Létezik azonban egy felfújható ék alakú párna is. Ez az eszköz főnyeremény lehet, ugyanis az ékpárna, és a dinamikus ülés előnyeit egyesíti magában. Ezt nyugodt szívvel merem ajánlani. Ha autózol, akkor lényegesen könnyebb dolgod van az ülőhelyzet korrekciójában: út közben végig hozzá fog érni a derekad az ülés háttámlájához, így a medence dőlésszögével nem kell foglalkozni. A derék megtámasztása bőven elég a csigolyák természetes helyzetének megteremtéséhez. Autóban ülve nyugodtan használhatsz egy alap bolti deréktámaszt, a lényeg, hogy kényelmes legyen. A segédeszközt az ágyéki lordózis mögé kell tenni, tehát nem az ülés aljára, hanem kb. egy arasszal feljebb! A deréktámasz mérete akkor jó, ha a derekad annyira homorúvá válik, hogy a tarkód sokkal könnyebben hozzányomható az autó fejtámaszához, mint deréktámasz nélkül. Ez a hatás a gerinc ágyéki szakaszára gyakorolt jótékony hatásai mellett a nyaki gerinc porckorongjaira nézve is áldásos hatású! Ha nincs pénzed/kedved ezt beszerezni egy ilyen gyógyászati segédeszközt, akkor egy összetekert pulóverből, vagy vastagabb törülközőből is elkészítheted, néha ez egyénre szabott voltának köszönhetően jobban működik, mint a gyári eszközök!

22 2 V: Sérves fájdalmak sérv nélkül: Laci kb.10 éve derékfájós programozó. Előbb kisebb, később nagyobb fájdalmai voltak, aztán amikor először csípődött be úgy a dereka, hogy alig bírt vécére menni, nagyon megijedt. Két hétig szinte mozdulni sem tudott. Azt mondták neki, valószínűleg porckorongsérve van, viszont amikor fél év múlva egy előrehajlás után megint nem tudott felegyenesedni, készült egy MRI felvétel a gerincéről, ami semmiféle sérvesedést nem mutatott. Bár Laci dereka ekkor már folyamatosan fájt, és nehezére esett egy alap bevásárlást végigállnia - hiszen minden egyes járással töltött perc fokozta a fájdalmait - a rendelőintézetben sérv hiányában a tornázzon és ússzon, attól majd jobb lesz tanáccsal végleg elköszöntek tőle. Laci jelenleg nem tudja, hogyan tovább, hiszen hiába nincsen sérve, és hiába mondta az orvos, hogy szép a felvétele, a fájdalmai szinte elviselhetetlenek. Sőt! Úszás és torna után még erősebben jelentkeznek Laci történetéhez hasonlót sokszor hallunk a Gerincszervízben. A gerincnek több olyan alkatrésze is van, melyek érzékeny lehetnek, és sérvszerű tüneteket adhat. Sőt, gyakran egy gerincsérves embernek sem maga a nyilvánvalóan jelen lévő sérv okozza a tüneteit. Emiatt

23 2 fordulhat elő, hogy valakinek megoperálják a sérvét, a fájdalma mégis megmarad (failed back syndrome), vagy fordul elő olyan, hogy valakinek a valamilyen egyéb okból készült MRI felvételén láthatóan nagy sérve van, de fájdalma egyáltalán nincsen. A képalkotó eljárások a fenti okból csak a tünetekkel szorosan összevetve értékelhetők, hiszen egyáltalán nem biztos, hogy egy nagy sérv biztosan jobban fáj, mint egy kicsi, sőt, az sem biztos, hogy fáj egyáltalán, viszont egy sérvtelen gerinc is fájhat sérvesen. Lássuk miért! A Gerincszervízben hisszük, hogy majdnem minden komolyabb ágyéki gerinc fájdalom a porckorong valamilyen diszfunkciójára vezethető vissza, (hacsak nem traumás sérülésről, vagy csigolyaív szakadásról van szó, de ezek a problémák most nem ide tartoznak) Nézzük meg, mi lehet Laci fájdalmának a hátterében, lássuk mitől fájhat sérvesen valakinek a dereka akkor is, ha a képalkotó eljárások szerint nincs sérve egyáltalán. A megelőzés részben írtam, hogy a porckorong a természetellenes terhelés hatására nem csak sérvesedni, hanem vizet veszteni, ezáltal lelapulni is tud.

24 2 Foglaljuk össze a gerincterhelő életmódból adódóan felgyorsult degenerálódási folyamatát: Ahogy a porckorong állandó túlterhelésnek, természetellenes erőknek van kitéve, úgy az veszít a nedvességtartalmából, és lelapul. (Amúgy ha valakinek már kialakult egy porckorongsérve, az azt jelenti, hogy elég tekintélyes terhelésnek volt kitéve a gerince, tehát a sérv mellett ez a porckorong lelapulás (degeneráció, dehidratáció) szinte biztosan jelen van a gerincében, ergo a köveotkezőkben leírt jelenség sérvesekre ugyanúgy igaz lehet, mint a nem sérves hátfájósokra.) Ha a porckorong lelapult, akkor az egymástól kicsit távolabb lévő ízületi felszínek közelebb kerülnek egymáshoz, és itt jön a probléma: Az egymás felett álló két csigolya egymáshoz csatlakozó ízületi felszíneit egy nagyon érzékeny, érzőidegekkel telített ízületi tok veszi körül, ami akkor feszes, amikor a porckorong viseli a terhet, tehát a két csigolya relatíve távol áll egymástól. Ha a porckorong lelapult, akkor ez a tok meglazul, és lötyögőssé válik.

25 2 Mivel ezek az ízfelszínek a mozgásszegment hátsó részén vannak, a tok általában a homorításra, a lordózist fokozó, forszírózó mozdulatokra lesz érzékeny. Ha valakinek a járás, hosszan tartó álló helyzet felvétele okozza a legnagyobb problémát, akkor joggal lehet gyanakodni arra, hogy Ő egy ilyen tok jellegű fájdalmat érez. Ha a leülés megkönnyebbülést hoz számára, de állni/járni fájdalmas, és nincs sérve a páciensnek, akkor jó esélyjel ezzel a problémával van dolgunk. Az ilyen problémától szenvedő emberek fokozottan veszélyeztettek abból a szempontból is, hogy a meglazult ízületi tok kis bolyhai tipikusan előrehajlásból felegyenesedéskor- becsípődhetnek a csontos ízfelszínek közé, ami nagyon súlyos fájdalommal jár. (meniscoid becsípődés) Ilyenkor az ízületi tok be is gyulladhat, ami szintén erős fájdalmat okoz. (Mellesleg ez megtévesztésig utánozhatja a porckorongsérv tüneteit.) Sok sérves embernek sem maga porckorongsérve, hanem a fenti ízületi tok irritáció/érintettség okozza a fájdalmát, míg maga a sérv önmagában tünetmentes. Mivel az ízületi tok nem feltűnő a képalkotó eljárások ábráin, a porckorong viszont kiemelkedően az, ha valakinek a porckorongjai relatíve épek, akkor gyakran nem veszik komolyan a panaszaikat, melyek -a tok érzőidegekkel teli volta miatt- igen erőteljesek lehetnek.

26 2 Néha a kimutatható sérv nélküli, de nem múló hátfájdalmaktól szenvedő ember a pszichés okból beteg címkét is megkapja, pedig csak tokos téren kéne keresni a fájdalmai okát. Az is előfordulhat, hogy a hát izomzatának görcsös feszültsége okozza a sérvet utánzó fájdalmat. A hátizmok görcsösen túlfokozott tónusát sokan elsődleges oknak tekintik. A Gerincszervízben azt tartjuk, hogy a hátizmok csak akkor válnak görcsössé, ill. Akkor állnak be, ha a mozgásszegment valamelyik részének sérülése miatt kényszerülnek megfeszülni. (Annak védelme érdekében.) Amennyiben a porckorong lelapult, és a tok, vagy a toknak egy kis bolyha irritálódik, akkor az izomzat reflexesen megfeszül, hogy védje a sérült részt a további mozgástól, és ugyanezt teszi, ha egy sérvet kell megvédeni a terheléstől. Azonban az izomzatnak nem feladata, hogy folyamatosan feszüljön, a természetes működése a megfeszülés és ellazulás állandó váltakozás, ami az izomrostok helyes keringésének a kulcsa. Egy állandóan feszülő izom vérellátása, ezáltal anyagcseréje romlik, így hamar kóros anyagcseretermékeket, pl. tejsavat kezd felhalmozni, ami nyomásérzékenységet, csomósodást, erős lokális fájdalmat okoz. Ilyen esetben egyrételműen izomfájdalmat fogunk érezni, (meghúztam, megfázott, stb ) holott a fájdalom oka továbbra is odaát a mozgásszegmentben van. Legtöbbször ez az ok a porckorong diszfunkciója. Ilyen esetben jót tesz egy ellazító masszázs, akár még a fájdalmat is megszüntetheti, de mivel az ok belül van, jó eséllyel egy idő után ismét jönni fognak a tünetek, hacsak nem jut a páciens egy oki szintű terápiás formához

27 2 Mi a megoldás? Az, hogy a terápiában ne a tüneteket, ne a következményeket (görcsös izmok, fájdalom, stb...) hanem magát az okot, a sérült mozgásszegmentet, a porckorongot kell gyógyítani! Erről fog szólni a következő utáni fejezet, de előtte nézzük át, mivel kezelik manapság a porckorongsérveket!

28 2 VI. Miért nem működtek maximális eredménnyel azok a kezelések, melyeken voltál eddig: Két okból! Az elsőt már ismered az előző fejezetekből: a javulás elérése után a legtöbb sérves embernél jelen marad az a mechanikai tényező, ami a betegséget kitermelte, így az hamarosan újratermeli a fájdalmakat. A második oka annak, hogy a jelenleg elérhető porckorongsérv kezelések többsége nem hozza meg a kívánt eredményt az, hogy a legtöbb közülük nem oki szinten működik, csak a porckorong sérülésének a következményeit kezeli. Lássuk, melyek azok a terápiás formák, melyekkel egy porckorongsérves ember találkozhat manapság, és melyek a fő erényei, illetve hiányosságai ezeknek a kezeléseknek! Gyógyszerek: A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, izomlazító szerek fantasztikusan képesek (ideig-óráig) enyhíteni a fájdalmat, a gyulladást, és az izomfeszültséget, de hatásuk körülbelül ennyiben meg is áll. Nem iktatják ki a sérv okát, nem hatnak magára a porckorong kiboltosult, vagy lelapult területére, nem változtatják meg a tartást sem, hogy csökkenjen a sérült szegmentre nehezedő erő.

29 2 Félreértés ne essék: semmi gond ezekkel a gyógyszerekkel, hiszen ha valakinek akut derékfájása van, akkor nagyon hasznosak lehetnek: segítenek abban, hogy az izmok tónusa, és a fájdalom csökkenjen, így javul az esély a sérült szegment fájdalmas helyzetből való kimozdítására. Viszont hosszú távon csak fájdalomcsillapítókra építeni egyértelmű tévút. A magyar egészségügy súlyos hiányossága, hogy még mindig gyakran előfordul, hogy egy sérvgyanús embernek az első vizitkor felírják a fenti szereket, majd elköszönnek tőlük. Ez egyenes út a sérves karrier folytatódásához, a sérült rész rosszabbodásához. Fizikoterápia: A gyógyszerek mellett elsők között szokott állni a felírt kezelések listáján. Elektroterápiának hívják azt az eljárást, amikor kis tappancs alakú elektródákat tesznek a fájó pontokra, áramot vezetve az ember bőrébe. Ilyen eljárás pl. a TENS (bőrön keresztül történő idegstimuláció), az Iontoforézis ( árammal valamilyen kémiai anyagot juttatnak a bőrbe), a galvánáram, vagy bármilyen más áramforma. Ezeknek a kezeléseknek a célja a fájdalom csillapítása. Az előző fejezetekből már pontosan tudod, mi okozza a sérvet, és mi a sérv lényege. Akár a porckorong kitüremkedéséről van szó, akár a tok irritációja okozza a fájdalmakat, az elektroterápiás eljárások, és az egyéb fizikoterápiás kezelési formák, mint pl. az ultrahang lehet, hogy sikeresen tudják a fájdalmat csillapítani, de a fájdalom okával, a porckorong lelapulásával, kiboltosulásával nem kezdenek semmit, így ezeknek a kezeléseknek az igénybevétele után ha nem keresünk valami érdemibb terápiás eljárást is, nagy valószínűséggel a tünetek kiújulására számíthatunk.

30 2 Masszázs: Akár a porckorong boltosul ki a gerinccsatorna felé, akár a tok irritált, az izmok gyakran reflexesen megfeszülnek, hogy védjék a problémás szegmentumot. Ha ez a feszültség tartósan fennáll, az egy idő után az izom anyagcserezavarához, és erős, izomlázszerű fájdalmához vezet. Ha az izomfeszültség tartósan fennáll, egy idő után meggátolja a szegment kimozdulását a kóros állapotból, ami még erősebb izomfeszültségez, ami még kórosabb statikához vezetve ördögi kört alakít ki. Ezt a kört egy jól képzett masszőr megszakíthatja. Ha az izmok ellazulnak, a szegment könnyebben mozdulhat ki a holtpontról, ha tokbecsípődésről van szó könnyebben jöhet el a kioldódás, ha a sérvről, akkor könnyebbé válik egy esetleges oki szintű korrekciós mozgásprogram sikeres végrehajtása. Azonban a masszázs sajnos -akárcsak a korábbi kezelésmódok- megint csak nem tud magára a porckorongra hatni, így nem jelent oki szintű megoldást. Ha kizárólag a masszázstól várja valaki a gyógyulását, az jó eséllyel a tüneteinek kiújulására számíthat, azonban ha egy tényleg jól képzett masszőr végzi a kezelést, akkor kiegészítő terápiaként nagyon jótékony hatású lehet.

31 3 Gyógytorna: Jelenleg a célzott gyógytornát tartják a gerinc degeneratív megbetegedéseinek konzervatív (nem műtéti) terápiás formái közül a leghatékonyabbnak. A hagyományos gyógytorna elve szerint meg kell erősíteni a gerincet rögzítő izomfűzőt: azokat a hát, és hasizmokat, melyek a sérült szegmentet stabilizálják. Ez a terápia különösen ha egy korrekt tartásjavítással jár együttáltalában jó eredményeket hoz. Ennek ellenére a Gerincszervízben mégsem tudunk teljesen azonosulni a hagyományos gyógytorna elveivel, de erről később! A sérült szegmentet rögzítő izmok megerősödése valamelyest tehermentesíti a sérült porckorongokat, így a tünetek enyhítője lehet. Gyógytornászok végzik a McKenzie módszer nevű terápiás eljárást is, mely egy- a hagyományos gyógytornánál véleményem szerint haladóbb terápiás eszköz. Ez a rendszer már kifejezetten a sérült porckorongot célozza meg, és ergonómiai szabályok betartására is felhívja a beteget, így különösen hasznos lehet. A Gerincszervízben ennek ellenére nem szeretjük a McKezie-s gondolkodásmódot. Mi teljesen más algoritmus szerint kezeljük a porckorongsérves és egyéb okból szegmentinstabil pácienseinket, de a McKenzie módszert elismerjük, mint egy legtöbbször hatékony, és oki szintű terápiás eljárást. Ha messze laksz tőlünk, vagy valamilyen okból nem tudsz elérni minket, akkor a fentiek közül leginkább ezt a terápiás formát ajánljuk Neked!

32 3 VII. Gyógyítsd meg a porckorongsérvedet! A dekompresszió elve Hadd meséljek el egy történetet: hat évvel ezelőtt egy fitness teremben találkoztam egy harminc körüli fickóval, aki látványosan gerincbarát módon, nagyon profin edzett. Sándorral összebarátkoztunk, és kiderült, nem is olyan rég nagyon súlyos porckorongsérvtől szenvedett. Pontosan azokat a tüneteket produkálta, amelyek jelenlétekor azonnali gyors műtétet szoktak végezni a betegen az orvosok. Amikor bevitték a kórházba, őt is azonnal meg akarták operálni, a srác azonban - szó szerint - megszökött a műtét elől. (szerk.:véleményem szerint ez hatalmas felelőtlenség volt a részéről, hiszen az orvosi utasítás figyelmen kívül hagyása akár tartós bénulást is eredményezhetett volna ) Ismerőse javaslatára megkeresett egy indiai természetgyógyászt, akihez hatalmas fájdalmak közepette naponta el kellett vánszorognia, és a naponta ismétlődő kezelésekért egy kisebb vagyont fizetnie. A terapeuta - akit a fiatalember gyógyulása után csak guruként emlegetett - három dolgot csinált Sándorral: megmasszírozta a hátizmait, beledörzsölt egy titkos összetételű csodakenőcsöt,

33 3 és alkalmazott egy harmadik módszert is, amiről majd később beszélnék Sándor amikor megmutatta az ilyen volt MR felvételét, megdöbbentem: a lelete drámai méretű sérvet mutatott. Egy ilyen sérv felett izmokat masszírozni -ha az előző fejezetben olvastad a masszázs hatásmechanizmusának a leírását- már tudod, hogy oki szinten mennyit ér. (kb. semmit), A titkos összetételű kréméről pedig elég annyit tudni, hogy bármi is lehetett volna a kenőcsben, az nem sokat javíthatott a Sándor állapotán, hiszen a sérült porckoronghoz a bőrön keresztül szubkután - elég esélytelen, hogy bármilyen kémiai anyag bejuttatható. (Ahhoz a krémnek át kellett volna hatolnia a bőrön, a gerinc pár centis csontos tövisnyúlványán, keresztüljutni az erős szalagrendszeren, a szintén csontos csigolyaíven, a gerincvelő burkain, stb ) Ergo a természetgyógyász első két kezelése biztosra vehető, hogy ez esetben nem érhetett túl sokat A szinte járásképtelen, és hatalmas kiboltosulással rendelkező fiatalember ennek ellenére gyorsan javulásnak indult, és amikor megmutatta, hogy kb. egy évvel az eset után hogyan mozog az ágyéki gerince, és hogyan mutat az ilyen lett MRI felvétele, megint ért egy meglepetés: sem a mozgásában, sem a felvételen a nyoma nem volt a korábbi súlyos sérvének: Teljesen szabad mozgásokkal rendelkezett, mindenféle fájdalom nélkül.

34 3 Véleményem szerint ez egyrészt a szerencséjének is köszönhető, -az orvos utasításának figyelmen kívül hagyása nagyon súlyos következményekkel járhatott volna - másrészt a harmadik kezelési formának, amiről azt hiszem érdemes egy kicsit hosszabban beszélni! Ez a harmadik kezelési forma egy gravitációs állványon való függeszkedést jelentett. A gravitációs állvány, vagy extenziós pad egy olyan szerkezet, melyben a használója ellazított izmokkal fejjel lefelé lóg. A srácnak egy ilyen szerkezeten kellett lógnia minden egyes kezelési napon, minden egyes kezelés után. Nem vagyok feltétlen híve a gravitációs állványoknak, a Gerincszervízben csak akkor használjuk őket, ha valami oknál fogva nagyon sürgetni kell a gyógyulás elindulását, viszont az elv, ami miatt a függesztőpadon lógva Sándor meggyógyult, nagyon hasonló ahhoz, ami miatt a Gerincszervíz pácienseinek döntő többsége gyors javulásnak indul: A dekompresszió elve!

35 3 Foglaljuk össze, mi történt Sándor gerincében a lógás közben: A porckorongsérv a képen látható betegség: A porckorong passzív szövet, az alatta és felette lévő csigolyatestek zárólemezéhez (a csigolya ajához és tetejéhez) van rögzítve, és pontosan arra mozdul, amerre a csigolyák tolják, mozdítják. Ha az ember előre éveken át előre görnyedve ül, akkor az idő nagy részében a csigolyatestek elülső része áll közelebb egymáshoz, így a porckorong gerinccsatorna felé boltosulása, sérvesedése igen valószínű. Azt is tudod már, hogy ha nagy a teher a porckorongon, akkor az vizet veszít, lelapul, ami egyrészt sérülékenyebbé teszi, másrész a tok becsípődéseinek esélyét javítja.

36 3 Ennek tükrében nézzük meg, mi történt a fiatalemberrel a függesztőállványon lógva: Az antigravitációs állványon lógva a felsőtest súlya az ellazult hátizmok miatt nagy erővel távolítja a csigolyatesteket, erősen lecsökkentve ezzel a nyomást a porckorongokban. Ahogy a csigolyatestek zárólemeze távolodik egymástól, úgy a porckorong kiboltosult részére pontontosan a káros iránnyal ellentétesen ható erők fognak hatni. Ilyenkor a porckorong a csigolyatestek távolodása miatt NEM TUD másfelé mozdulni, mint vissza, a centrum irányába, távolodva az érzékeny szalagoktól, ideggyöktől, vagy a gerincvelő burkától. A csigolyatestek távolodásával párhuzamosan a porckorong belsejében lévő nyomás csökkenni kezd, így az elkezd vizet szívni magába: a discus regenerálódik, ezáltal tovább javul a gyógyhajlama, és mivel a víztartalma nő, a tok is feszesebbé válhat, így csökkenthet a becsípődések esélye. (ezen jó tulajdonságai ellenére mégsem javaslom, hogy elrohanj beszerezni egy gravitációs állványt, mert néhány sérv esetén akár káros is lehet. Ha érdekel egy ilyen szerkezet, előbb nyugodtan próbáld ki nálunk, és ha úgy néz ki beválik Neked, akkor kölcsönadunk Neked egyet, vagy ha meg akarod vásárolni, akkor részletesen elmagyarázzuk, hogyan használd, hogy a legjobb eredményt érd el vele.)

37 3 Oki szintű terápia ez? Részben IGEN, hiszen direktben a sérült szövetre, azaz magára a porckorongra hat. Viszont mégsem a legtökéletesebb eljárás, hiszen passzív úton hozza létre a dekompressziót. Ellenben a mögötte álló elv -a csigolyatestek ellazult izmok melletti távolításavéleményem szerint jelen korunk leghaladóbb terápiás elve lehetne a porckorongsérv konzervatív terápiájában. Ezt az elvet a Gerincszervízben a dekompresszió elvének nevezzük. Az fenti elmélet egyébként nem új, és semmiképp sem a Gerincszervíz találmánya: alkalmazták kétezer éve Kínában, jelenleg is alkalmazzák az Egyesült Államokban, sőt, a testükkel még ösztönös kapcsolatban lévő háziállataink is gyakran végeznek a korrekciós mozgásprogramjaink egyes technikáihoz hasonló mozdulatokat akkor, amikor egy statikus helyzetből felemelkednek. Nézz csak meg egy macskát, vagy egy kutyát, mi az első dolga, mielőtt egy alvás után elindulna...

38 3 Mi a Gerincszervízben két dolgot teszünk másképp, mint a gerincsérvet dekompresszióval kezelő tengerentúli elvtársaink : 1. A páciens saját erejével hozza létre a dekompressziót, így az eredmény tartós lehet. 2. Speciális algoritmus szerint minden betegnek saját a saját sérvére szabott - korrekciós mogzásprogramot dolgozunk ki, mellyek egyedül végezheti a terápiáját. Ez azért egyedülálló, mert ezáltal miközben a páciensünk megtanulja jó irányba mozdítani a csigolyáit, és ezzel centralizálni a sérvét, megerősíti azokat az izmait, melyek így képessé válnak a feljavított szegment stabilitásának megőrzésére! Ilyen módon egyesítjük a porckorongsérv jelenleg leghatékonyabbnak tartott konzervatív terápiájának, a célzott mozgásprogramnak, és az általunk legeredményesebbnek ítélt dekompressziós terápiának a pozitív tulajdonságait. Az ergonómiai korrekciók betartása mellett ez a kombináció a több egyéb terápiás formát kipróbált betegeink számára általában megdöbbentő eredménnyel jár...

39 3 Ha valaki a sérvével eljön hozzánk, biztos nem kerül futószalagra: mindenkinek olyan gyakorlatsort adunk, mellyel a lehető leggyorsabban tudnak eredményt elérni, hiszen a korrekciós mozgásanyag speciális tesztelés után a saját sérvükre lesz írva. Saját maguk tanulják meg a csigolyatestjeiket úgy mozdítani, hogy a sérült porckorong centralizálódni tudjon, és az anyagcseréje feljavuljon, ellentétben egy passzív metódussal, ami mindenknél azonos, és stabilitást nem tud teremteni. Ez a terápiás forma sok tekintetben hatékonyabb lehet, mint a függesztőálványon, vagy egyéb dekompressziós eszközökön való időtöltés, hiszen a páciens saját izmai tanulják meg a korrigált csigolyapozíciókat kialakítani, így a dekompresszió egyben egy stabilizációs program is. A Gerincszervíz módszer egyesíti a korábbi kompressziót fokozó stabilizációs (célzott gyógytorna), és a stabilitásra gondot nem fordító dekompressziós technikák (függesztőállvány, SDT therapy) előnyeit. Ebből pácienseink általában a tünetek gyors enyhülését (dekompresszió), és az eredmény tartós megőrzését érzékelik. (stabilizáció és ergonómiai szabályok) Nem tudunk egyet érteni a hagyományos gyógytorna erősítsük meg a hátizmokat, hogy stabilabbá váljon a mozgásszegment elvével. Véleményünk szerint a csigolyák mögött lévő hátizmok feszegetésével csak tovább fokozzuk a kompressziót a sérült mozgásszegmenten, viszont ha ugyanezen izmokat a szegment dekompressziójára használjuk, akkor amellett, hogy azok megerősödnek, és szintén stabilitást tudnak adni, oki szinten hatva a porckorongot is regeneráljuk, és centralizáljuk.

40 3 Ez mind szép és tényleg jól hangzik, de nekem most fáj a derekam! Hagyjuk a szakmai szöveget, és csináljunk valamit végre! Sajnos a fenti elv alapján működő korrekciós mozgásanyag nagyon egyénfüggő. Bizonyos irányok választása akár még kárt is okozhat, így egy teljes korrekciós anyag bemutatása felelőtlenség lenni. Jelen ebook keretei között csak két one size fit all gyakorlatot tudunk megmutatni! Tőlük csodát várni nem szabad, viszont tökéletesek lehetnek a fájó derék ellazítására, regenerálására. 1. Alap nyújtózkodás: Az ok, amiért ennek a mozdulatnak a bemutatásával kezdjük, az, hogy ez a legbiztonságosabb dekompressziós technikája a korrekciós mozgásanyagunknak. A legsúlyosabb sérv, a levészesebb becsípődés esetén is kizárólag jótékony hatása lehet, és csigolya ívszakadással, spondylolystheissel is gyakorolható!

41 4 Végrehajátása: Feküdj a hátadra, és csípőszéles terpeszben húzd talpra a mindkét lábad! Finoman, erőkifejtés nélkül nyomd bele a derekad a talajba! A kezed nyújtott könyökkel emeld a törzsed meghosszabbításának a vonalába, és kezd el először finomabban, majd folyamatosan fokozva a mozdulat erejét egyre intenzívebben nyújtani a karod a törzsed meghosszabításának a vonalában. Érezd úgy, mintha meg akarnád hosszabbítani a törzsedet. Miközben nagy erővel nyújtózkodsz, finoman tartsd a derekad a talajon.

42 4 (Ez nem lesz könnyű, mert minél jobban nyújtózol, annál inkább fel akar majd emelkedni, de ennek ellenére nagyon finomat letolva tartsd a földön...) Tarts ki a mozdulatot kb. Egy percig, minden másodpercben egy kicsit tovább távolodva a kezeddel a csípődtől. A mozdulat erejét próbáld a derekadba vezetni, és szinte érezni, ahogy a csigolyáid eltávolodnak egymástól! 2.Alkartámaszos nyújtózás: Helyezkedj el négykézláb állásban a földön, és tedd le a két könyököd a talajra. Az egyik lábad ( ha az egyik lábad zsibbad a sérved miatt, akkor azt) nyújtsd hátra a talajjal párhuzamos magasságban, és kezdj el folyamatosan nyújtózni a sarkad vezetésével hátrafelé.

43 4 Másodpercről másodpercre fokozd a nyújtás erejét, miközben másodpercről másodpercre próbáld egyre jobban ellazítani a derekad izomzatát. Mielőbb érezd úgy, mintha az egész mozdulat kizárólag az ágyéki gerincedből építkezne, minha a nyújtásod harmonikaszerűen nyitná meg a derekad fájós részét. Tarts ki ezt a nyújtózása kb mp.-ig, majd válts oldalt, és ismételd meg mindkét oldalon kb. Hatszor. A gyakorlatot mindig a sérves oldaladon fejezd be! Előfordulhat, hogy ez a gyakorlat fájdalmat okoz a sérves oldaladon, elsősorban akkor, ha a sérvvel ellentétes oldali lábad nyújtod hátra. Ez esetben hagyd ki ezt a technikát, és végezd el helyette az Alap nyújtózást!

44 4 Végszó: Köszönöm a figyelmed! Remélem sok hasznos információt találtál ebben az ebookban! Javaslom mihamarabb valósítsd meg az itt olvasott ergonómiai korrekciókat: Javítsd ki a munkahelyi széked Tegyél egy deréktámaszt az autóülésedbe, És iktass ki annyi sérvesítő helyzetet az életedből, amennyit csak tudsz! Ez fontos, mert a dolog csak akkor működik, ha nem csak olvasol róla, hanem csinálod is! Érdekel a véleményed! Ha bármilyen észrevételed, építő kritikád, megjegyzésed, kérdésed lenne akár az ebookkal, akár a porckorong.hu val kapcsolatban, kérlek írd meg nekünk az info@porckorong.hu -ra. Ha pedig szeretnél végre a végére járni a porckorongsérvednek, jelentkezz be a Gerincszervízbe! Szeretettel várjuk hívásod akár most is a es telefonszámon! Bene Máté Zoltán

45 4 Érezte már úgy, hogy szüksége lenne egy alapos masszázsra, de a gerincsérve miatt nem mert masszőrhöz fordulni, ki tudja, jót tesz-e, vagy inkább árt alapon? Ha biztos akar lenni masszőre szakmai kvalitásaiban, akkor próbálja ki a Gerincszervíz új szolgáltatását, a PORCKORONGSÉRV MASSZÁZST! Bemutatom Both Júliát, aki a Semmelweis Egyetem főiskolai karán végzett gyógytornász. Júlia amellett, hogy mindent tud a porckorongsérv fizioterápiájáról, masszázs-alapú manuálterápiás kezelést folytat. Szeretettel vár mindenkit egy olyan masszázzsal, mely kifejezetten ágyéki és nyaki porckorongsérveseknek szól! Kezelése abban más, mint más masszőröké, hogy maximálisan vigyáz a sérvre, és technikája nem csak az izmok ellazításán, a mialgiás csomók oldásán alapul, hanem a Gerincszervíz dekompressziós alapelvének megfelelő nyújtó (trakciós) manuálterápiát is alkalmaz. Ennek köszönhetően kezelése a szokásos relaxáció mellett gyakran a tünetek enyhülésével is együtt jár. Júlia masszázskezelése tökéletes kiegészítője lehet a Gerincszervíz korrekciós mozgásanyagának. Egy Both Júlia-féle Gerincszervíz masszázs ára: 5000 Ft. Júlia szeretettel várja hívását időpont egyeztetésre a (70) telefonszámon akár most is!

46 4