36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet egyes egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1. Hatályos:

Átírás

1 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet egyes egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 Tartalom: Hatályos: Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosítása tételes elszámolású gyógyszerek intézményi körének bővítésére irányuló kérelem OEP természetben, vagy ha ez valamilyen okból átmenetileg nem lehetséges, pénzügyi keret formájában biztosítja Tételes elszámolás alá eső hatóanyagok jegyzéke és kódja, indikációs területek és a felírásra jogosultak köre adalimumab - indikációs területek és a felírásra jogosultak köre bűvült 1901 Veszprém, Csolnoky Ferenc Kórház - jogosult - Súlyos tünetekkel járó plakkos psoriasisban etanercept, adalimumab, infliximab, ustekinumab bortezomib - myeloma multiplex, haemopoetikus őssejt-transzplantáció Tételes elszámolás alá eső egyszerhasználatos eszközök és implantátumok jegyzéke 0135D Varrógép Longo szerinti aranyér műtéthez törölve 0135K Húgyhólyag laparoszkópos műtétei során használt varrógépek, tárak és kiegészítő eszközök - laparoszkópos szövegrész törölve A járóbeteg-szakellátás tevékenységi kódjai új OENO 1208E Impulzus diagnosztika a plexus brachialis ellátási területén F Impulzus diagnosztika a n. facialis ellátási területén 597 ÚJ OENO-nak megfelelő kompetencialista változás HBCS törzs 9570 Kiegészítő HBCs H1N1 influenza gyógyszeres kezelésére - sor máshova került Meghatározott intézeti körben végezhető ellátásokat tartalmazó homogén betegségcsoportok 086C Nyaki blockdissectio és rekonstrukció myocutan lebennyel vagy microvascularis lebennyel rosszindulatú betegség miatt ezentúl 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg is 0950 Közép- és belsőfül hallásjavító implantátum és processzor beültetése (implantátum- és processzorár térítése nélkül) ezentúl 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest is Az egynapos ellátás keretében végezhető eljárások FA098 - TE155 - Csak fekvőbeteg-szakellátó szervezeti egységben végezhető egynapos ellátásként kritérium már nem érvényes A fogászati szolgáltatások és az egyes beavatkozásokra fordítandó minimális időkeretek Pontszám nőtt: TA Egyéni megelőző tanácsadás TA Csoportos megelőző tanácsadás TA Csoportos felvilágosítás, tanácsadás rendelőn kívül

2 TA Fogorvosi szűrővizsgálat (18 éves korig, illetve 18 év feletti középfokú, nappali rendszerű iskolai oktatásban résztvevőknél) TA Fogorvosi szűrővizsgálat, felnőttnek TB Stomato-onkológiai vizsgálat TA Helyi fluoridálás, segédeszköz nélkül TA Helyi fluoridálás, segédeszközzel * 06M 290E Endoszkópiával igazolt gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval endoszkópos vérzéscsillapítással (kivéve injektálás) garanciakivételeknél változott (formai javitás lehet, * került pótlásra) 2. Az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható járóbeteg-szakellátási tevékenységek meghatározásáról, az igénybevétel során alkalmazandó elszámolhatósági feltételekről és szabályokról, valamint a teljesítmények elszámolásáról szóló 9/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása Az egészségügyi eljárások részletes ellátási és elszámolási szabályai szabálykönyv, részletes változása: o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o Elsősegély I. fokú bizottság komplex szakvéleményének kialakítása és kiadása a megváltozott munkaképességű személyek esetén II. fokú bizottság komplex szakvéleményének kialakítása és kiadása a megváltozott munkaképességű személyek esetén Szakhatósági és szakértői feladatok ellátásához kapcsolódó vélemény kialakítása és kiadása I. és II. fokon, személyes megjelenéssel Szakhatósági és szakértői feladatok ellátásához kapcsolódó vélemény kialakítása és kiadása I. és II. fokon irat alapján Kiegészítő kód az I. és II. fokú komplex és egyéb szakértői vizsgálatok helyszínen történő végzéséhez * A felsőoktatásban részt vevő hallgatók fogyatékosságának megállapítására irányuló szakértői eljárás végzése EEG poligráfiás monitorizálás (24 órás), komputeres 1207C * Poliszomnográfia (PSG) 1207D * Poliszomnográfia (min. 6 óra) speciális vérnyomásméréssel 1207R * Polygraphia (cardio-respiratórikus) 1208E Impulzus diagnosztika a plexus brachialis ellátási területén 1208F Impulzus diagnosztika a n. facialis ellátási területén EKG végtag és mellkaselvezetéssel EKG telemetriával EKG Holter monitorizálása EKG nyelőcső elektróddal Részvétel csoportos szülészeti felkészítésen Házasság előtti tanácsadás Csípőficam szűrés * Phenylketonuria szűrés Széklet vér kimutatása (szűrő jellegű) * Mammográfiás szűrés Genetikai tanácsadás EKG monitorizálás Cardio Tens vizsgálat Detoxikáló, abstineáló, abstinentia fenntartó kezelés 3. A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása Az aktív és kúraszerű ellátások folyamatábrái változtak o 2. Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok o 3/4. Légzőrendszeri betegségek o 3/5. Keringésrendszeri betegségek o 3/8. Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek o 6. Kúraszerű ellátás A más intézetben folytatódó aktív fekvőbeteg-ellátás folyamatábrája változott

3 besorolási szabályok: o 0681 Szürkehályog műtét phacoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse beültetéssel, a műlencse ár térítése nélkül o 2210 Keringési betegségek speciális kezeléssel o 383D Lábszár műtétei o 959A Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" o 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" o 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" o 9663 Intenzív osztályon végzett akut, folyamatos dialízis o 9950 Kiterjesztett gerincműtét o 9951 Kombinált ventro-dorsalis gerincműtét o 9952 Kiterjesztett idegsebészeti műtétek o 9953 Kombinált idegsebészeti műtétek o 6110 Férfi reproduktív rendszer radikális műtétei Az aktív fekvőbeteg-ellátás beavatkozásainak listája (2014. január havi kifizetésektől kell alkalmazni) bővült: o Kómás és gerincvelősérült betegek korai kiemelt rehabilitációs ellátása o Polymorbid betegek gerontopszichiátriai ellátása o Intermediaer care, intézeti és otthoni tartós gépi lélegeztetést igénylő betegek krónikus ellátása o Nem rehabilitálható betegek emelt szorzójú krónikus ellátása (nem rehabilitálható vigil kómás betegek, gerincvelő harántsérültek, tartós gépi lélegeztetettek, politraumatizáltak ellátása) o A fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet alapján TBC-s betegek elkülönített, őrzött osztályon történő kezelése o Gyermekek és ifjak addiktológiai, pszichiátriai rehabilitációs ellátása o Természetes gyógytényezők felhasználásával végzett krónikus ellátás o Pszichiátriai rehabilitáció C szint o Pszichiátriai rehabilitáció B szint o Pszichiátriai rehabilitáció A szint o Aflibercept o o o 76971*Kemoterápia, sc. HER+TAX 3 heti dózis protokoll szerint (01. fázis) 76981*Kemoterápia, sc. HER+TXT 3 heti dózis protokoll szerint (01. fázis) 76991*Kemoterápia, sc. HER 3 heti dózis protokoll szerint (01. fázis) Változott: o Lapatinib besorolási szempont lett o GYEMSZI-OGYI engedélye alapján végzett indikáción túli kezelés megnevezés változott és besorolási szempont lett 4. Az Egészségbiztosítási Alapból a 959A-L, valamint homogén betegségcsoportok szerint finanszírozott daganatellenes terápiákról szóló 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása Az egyes daganatellenes terápiák protokolljainak beavatkozási kódjegyzéke - bővült o 76971* Kemoterápia, sc. HER+TAX 3 heti dózis protokoll szerint o 76981* Kemoterápia, sc. HER+TXT 3 heti dózis protokoll szerint o 76991* Kemoterápia, sc. HER 3 heti dózis protokoll szerint A daganatellenes terápiák protokolljai o új kemoknak megfelelően A BNO csoportokhoz tartozó egyes daganatellenes terápiák protokolljának listája és HBCS besorolása o új kemoknak megfelelően

4 A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló évi LXXXIII. törvény 83. (4) bekezdés k), l) és m) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a 2 4. alcím, valamint a melléklet tekintetében a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló évi LXXXIII. törvény 83. (6) bekezdés f) pontjában kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. b) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el: 1. Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosítása 1. Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R1.) 2/B. (1) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (1) Az egészségügyi szolgáltató az 1/A. számú melléklet szerinti tételes elszámolású gyógyszerek intézményi körének bővítésére irányuló kérelmét az egészségügyi szakmai kollégium illetékes tagozata és a GYEMSZI támogató nyilatkozatával az egészségbiztosításért felelős miniszternél kezdeményezi. Az egészségbiztosításért felelős miniszter döntése meghozatala érdekében az OEP-től tájékoztatást kér arra vonatkozóan, hogy a kérelem jár-e országos keretemeléssel a beszerzett gyógyszer vonatkozásában. 2/B. 31 (1) Amennyiben az 1/A. számú melléklet szerinti tételes elszámolású gyógyszerek esetében az intézményi kör bővítése nem jár a beszerzett gyógyszer vonatkozásában országos keretemeléssel, a tételes elszámolásra való jogosultság elnyerését az egészségügyi szolgáltató az egészségügyi szakmai kollégium illetékes tagozata és a GYEMSZI támogató nyilatkozatával az egészségbiztosításért felelős miniszternél kezdeményezi. Az egészségbiztosításért felelős miniszter döntése meghozatala során kikéri az OEP véleményét. 2. Az R1. a következő 16. -sal egészül ki: 16. Az egyes egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelettel megállapított 12. számú mellékletben foglaltakat a január havi kifizetésektől kell alkalmazni. 3. (1) Az R1. 1/A. számú melléklete az 1. melléklet szerint módosul. (2) Az R1. 2. számú melléklete a 2. melléklet szerint módosul. (3) Az R1. 3. számú melléklete a 3. melléklet szerint módosul. (4) Az R1. 4. számú melléklete a 4. melléklet szerint módosul. (5) Az R1. 9. számú melléklete az 5. melléklet szerint módosul.

5 (6) Az R számú melléklete a 6. melléklet szerint módosul. (7) Az R számú melléklete a 7. melléklet szerint módosul. 4. Az R1. 2/B. (2) bekezdésében a természetben biztosítja szövegrész helyébe a természetben, vagy ha ez valamilyen okból átmenetileg nem lehetséges, pénzügyi keret formájában biztosítja szöveg lép. (2) Az OEP a tételes elszámolás alá eső hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereket természetben biztosítja az 1/A. számú melléklet szerinti egészségügyi szolgáltatóknak. 5. Hatályát veszti az R1. 1. számú melléklet a) 39. sora, b) 52. sorában a laparoszkópos szövegrész. 1. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez 81 Tételes elszámolás alá eső egyszerhasználatos eszközök és implantátumok jegyzéke OENO Egyszerhasználatos eszközök és implantátumok D Varrógép Longo szerinti aranyér műtéthez K Húgyhólyag laparoszkópos műtétei során használt varrógépek, tárak és kiegészítő eszközök * Elszámolásra jogosult intézetek 0140 Semmelweis Egyetem Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum

6 2. Az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható járóbeteg-szakellátási tevékenységek meghatározásáról, az igénybevétel során alkalmazandó elszámolhatósági feltételekről és szabályokról, valamint a teljesítmények elszámolásáról szóló 9/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása 6. (1) Az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható járóbeteg-szakellátási tevékenységek meghatározásáról, az igénybevétel során alkalmazandó elszámolhatósági feltételekről és szabályokról, valamint a teljesítmények elszámolásáról szóló 9/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet (a továbbiakban: R2.) 2. melléklete a 8. melléklet szerint módosul. (2) Az R2. 3. melléklete a 9. melléklet szerint módosul.

7 3. A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása 7. (1) A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet (a továbbiakban: R3.) 1. melléklete a 10. melléklet szerint módosul. (2) Az R3. 2. melléklete a 11. melléklet szerint módosul. (3) Az R3. 4. melléklete a 12. melléklet szerint módosul.

8 4. Az Egészségbiztosítási Alapból a 959A-L, valamint homogén betegségcsoportok szerint finanszírozott daganatellenes terápiákról szóló 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet módosítása 8. (1) Az Egészségbiztosítási Alapból a 959A-L, valamint homogén betegségcsoportok szerint finanszírozott daganatellenes terápiákról szóló 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet (a továbbiakban: R4.) 1. melléklete a 13. melléklet szerint módosul. (2) Az R4. 2. melléklete a 14. melléklet szerint módosul. (3) Az R4. 4. melléklete a 15. melléklet szerint módosul.

9 5. Záró rendelkezések 9. Ez a rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba.

10 1. melléklet a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelethez 1. Az R1. 1/A. számú melléklet 1/b1. és 1/b2. pontja a megjelölésű sort megelőzően a következő sorral egészül ki: adalimumab 1/A. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez 82 Tételes elszámolás alá eső hatóanyagok jegyzéke és kódja, indikációs területek és a felírásra jogosultak köre 1/b1. TÁMOGATOTT INDIKÁCIÓK: Gyermekkori súlyos, aktív luminális Crohn-betegség (6 éves kortól betöltött 18 éves korig) kezelésére (PCDAI>30), amennyiben legalább három hónapig alkalmazott hagyományos gyógykezelés (szteroid és immunszuppresszív terápia együttes alkalmazása) ellenére a betegség aktivitása igazoltan nem csökken, vagy a hagyományos gyógykezelés dokumentált toxicitás miatt nem alkalmazható három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (PCDAI 50%-os csökkenése) további kilenc hónapig (panaszmentes időszakot követő relapszus fellépésekor ismételt terápia megkísérelhető) a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott finanszírozási protokoll alapján. OENO KÓD ÉS GYÓGYSZER HATÓANYAGÁNAK NEVE: infliximab KOMPETENCIA: INDIKÁLHAT/ALKALMAZHAT 0106 Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak, Budapest 0116 Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ, Budapest 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 01A6 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0502 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház 0509 MISEK, Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0801 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 1401 Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár 1701 Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd 1801 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, Szombathely 1901 Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg

11 1/b2. TÁMOGATOTT INDIKÁCIÓK: Súlyos aktív fisztulázó gyermekkori Crohn-betegségben (6 éves kortól betöltött 18 éves korig) amennyiben az életminőséget nagymértékben rontó fisztula/fisztulák a hagyományos gyógykezelés (antibiotikum és immunszuppresszív terápia) ellenére nem javulnak három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (fisztula záródás, illetve fisztulák számának csökkenése esetén) további kilenc hónapig (panaszmentes időszakot követő relapszus fellépésekor ismételt terápia megkísérelhető) a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott finanszírozási protokollalapján. OENO KÓD ÉS GYÓGYSZER HATÓANYAGÁNAK NEVE: infliximab KOMPETENCIA: INDIKÁLHAT/ALKALMAZHAT 0106 Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak, Budapest 0116 Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ, Budapest 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 01A6 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0502 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház 0509 MISEK, Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0801 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 1401 Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár 1701 Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd 1801 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, Szombathely 1901 Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg 2. Az R1. 1/A. számú melléklet 5. pontja az 1801 megjelölésű sort követően a következő sorral egészül ki: 1901 Veszprém, Csolnoky Ferenc Kórház 5. TÁMOGATOTT INDIKÁCIÓK: Súlyos tünetekkel (PASI ł 15 vagy BSA ł 10 vagy DLQI ł 10) járó plakkos psoriasisban szenvedő beteg részére, standard szisztémás kezeléssel (acitrein, cyclosporin, metotrexát,

12 fototerápia [szűk spektrumú UVB vagy PUVA]) szembeni dokumentált intolerancia vagy kontraindikáció esetén, illetve amennyiben legalább 3 hónapig tartó standard szisztémás kezelés ellenére a PASI (amennyiben a PASI nem meghatározható, a BSA) vagy a DLQI csökkenés mértéke nem éri el az 50%-ot, bőrgyógyász, illetve súlyos arthritis psoriatica egyidejű fennállása esetén bőrgyógyász és reumatológus szakorvos dokumentált közösdöntését követően három hónapig, ezt követően kizárólag megfelelő válaszkészség (PASI minimum relatív 50%-os csökkenése) esetén a remisszió fennállásáig (mellékhatás vagy hatástalanság esetén készítményváltás lehetséges) a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott finanszírozási protokoll alapján. Folyamatos, egy éven túli kezelés alatt álló betegek esetén a betegség súlyosságát legkésőbb 12 havonta újra szükséges értékelni, tartós (legalább 6 hónapja tartó) stabil remisszió esetén a dózis csökkentése lehetséges, a kezelés felfüggeszthető. OENO KÓD ÉS GYÓGYSZER HATÓANYAGÁNAK NEVE: etanercept adalimumab infliximab ustekinumab KOMPETENCIA: INDIKÁLHAT/ALKALMAZHAT 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest 0140 Semmelweis Egyetem 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0301 Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét 0509 MISEK, Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 1401 Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár 1801 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, Szombathely 3. Az R1. 1/A. számú melléklete a következő 7/a3. ponttal egészül ki: 7/a3. TÁMOGATOTT INDIKÁCIÓK: Dexametazonnal vagy dexametazonnal és talidomiddal kombináltan, olyan myeloma multiplexben szenvedő, korábban nem kezelt felnőttek (? 18 éves) indukciós kezelésére javallott, akik nagy dózisú kemoterápia mellett haemopoetikus őssejt-transzplantációra alkalmasak. OENO KÓD ÉS GYÓGYSZER HATÓANYAGÁNAK NEVE:

13 06060 bortezomib KOMPETENCIA: INDIKÁLHAT/ALKALMAZHAT 0109 Egyesített Szent István és Szent László Kórház-Rendelőintézet, Budapest 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 0154 Országos Onkológiai Intézet, Budapest 01A6 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest 01E8 Szent Margit Kórház-Rendelőintézet, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0301 Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét 0401 Pándy Kálmán Megyei Kórház, Gyula 0509 MISEK, Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0701 Fejér Megyei Szent György Kórház, Székesfehérvár 0801 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 1011 Markhot Ferenc Oktatókórház és Rendelőintézet, Eger 1101 Szent Borbála Kórház, Tatabánya 1401 Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár 1501 Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház 1601 Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Szolnok 1701 Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd 1801 Markusovszky Egyetemi Oktatókórház, Szombathely 1901 Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg

14 2. melléklet a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelethez Az R1. 2. számú melléklete az 1208C megjelölésű sort követően a következő sorokkal egészül ki: 1208E Impulzus diagnosztika a plexus brachialis ellátási területén F Impulzus diagnosztika a n. facialis ellátási területén számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez 83 A járóbeteg-szakellátás tevékenységi kódjai Kód Index Tevékenység megnevezése Pont

15 3. melléklet a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelethez 1. Az R1. 3. számú melléklete a ** Főcsoport: 99, *99P, 9541 megjelölésű sorát követően a következő sorral egészül ki: (** Főcsoport: 99 Főcsoport nélküli homogén betegségcsoportok ++ 99M 9570 Kiegészítő HBCs H1N1 influenza gyógyszeres kezelésére Alsó határnap Felső határnap Normatív nap Súlyszám) ,04520 (eddig a 9634 sor után szerepelt) 2. Hatályát veszti az R1. 3. számú melléklet ** Főcsoport: 99, 99P, 9634 megjelölésű sorát követő ++99M, 9570 megjelölésű sor.

16 4. melléklet a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelethez 1. Az R1. 4. számú melléklet 19. pontja a 1901 megjelölésű sort követően a következő sorral egészül ki: 2001 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg 2. Az R1. 4. számú melléklet 21. pontja a 0140 megjelölésű sort megelőzően a következő sorral egészül ki: 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest 4. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez 88 Meghatározott intézeti körben végezhető ellátásokat tartalmazó homogén betegségcsoportok Az új *HBCs szerinti tevékenységet a Munkabizottság által javasolt intézményi kör jelentheti, mely a későbbiekben a külön jogszabály szerinti pályázat útján és eljárási rendben befogadott szolgáltatókkal bővíthető, (és az OEP-pel kötött volumen-szerződésben meghatározottak szerint számolhatják el.) 19. *03P 086C Nyaki blockdissectio és rekonstrukció myocutan lebennyel vagy microvascularis lebennyel rosszindulatú betegség miatt 0115 Jahn Ferenc Dél-Pesti Kórház, Budapest 0118 Uzsoki Utcai Kórház, Budapest 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 0154 Országos Onkológiai Intézet, Budapest 01A6 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0301 Bács-Kiskun Megyei Kórház, Kecskemét 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0701 Fejér Megyei Szent György Kórház, Székesfehérvár 0801 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 1309 Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa 1501 Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház 1701 Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd 1901 Veszprém, Csolnoky Ferenc Kórház 2002 Megyei Jogú Város Kórháza, Nagykanizsa 21. * 03P 0950 Közép- és belsőfül hallásjavító implantátum és processzor beültetése (implantátum- és processzorár térítése nélkül) 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0940 Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum 21/a. *03 100CÁltalános anesztéziában végzett fogászati ellátás 0122 Heim Pál Gyermekkórház, Budapest 0123 Magyarországi Református Egyház Bethesda Gyermekkórháza, Budapest

17 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 0242 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ 0643 Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 0940 Debreceni Egyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum

18 5. melléklet a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelethez Az R1. 9. számú melléklet I. pontjában foglalt táblázat FA098 - TE155 megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek: (OENO Megnevezés Csak a II. fejezetben felsorolt anesztezioló - giai eljárások alkalmazásá - val végezhető egynapos ellátásként Csak fekvőbetegszakellátó szervezeti egységben végezhető egynapos ellátásként Sürgősségi indikáció esetén csak fekvőbetegszakellátó szervezeti egységben végezhető egynapos ellátásként Minimum 20 óra ellátási időt követően - beleértve a betegmegfigyelés időtartamát - számolható el egynapos ellátásként Sürgősségi indikáció esetén az egynapos ellátás kritériuma) FA098 Gyökérkezelés FA112 Ideiglenes tömés készítése FA116 Érzékeny fogfelszín kezelése TA100 Amalgám tömés készítése maradó fogban, egy felszínen TA101 Amalgám tömés készítése maradó fogban, több felszínen TA102 Esztétikus tömés készítése maradó fogban, egy felszínen TA103 Esztétikus tömés készítése maradó fogban, több felszínen TA104 Polírozás, finírozás, tömésenként TA107 Gyökértömés készítése TA109 Fogkorona felépítése gyári csappal TA110 Fog trepanálása és/vagy fogbél exstirpálása TA116 Gyökértömés eltávolítása TE105 Inlay, onlay készítése FA195 Tejfog elcsiszolása és/vagy impregnálása FA200 Denticiós panaszok ellátása TA187 Helyi fluoridálás segédeszköz nélkül TA188 Helyi fluoridálás segédeszközzel TA189 Helyfenntartó behelyezése TA190 Barázdazárás TA192 Traumásan sérült fog ellátása TA193 Ideiglenes gyökértömés készítése TA194 Pulpotómia TA197 Tejfog tömés egy felszínen TA198 Tejfog tömés több felszínen FA156 Teljes lemezes fogsor készítéséhez anatómiai lenyomatvétel FA157 Teljes lemezes fogsor készítéséhez funkciós lenyomatvétel

19 FA158 Részleges lemezes fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel FA172 Fogsorpróba FA181 Csonk preparáció FA182 Vázpróba FA191 Rögzített fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel TA161 Gyökércsapos fogmű behelyezése TA162 Híd-horgony behelyezése TA163 Hídtest behelyezése TA164 Korona, híd eltávolítása TA165 Részleges lemezes fogpótlás behelyezése TA166 Teljes lemezes fogpótlás behelyezése TA167 Korona és/vagy híd visszaragasztása TA168 Harapásemelő behelyezése TA171 Egyszerű előkészítést igénylő korona ( szóló ) behelyezése TA172 Vállas előkészítést igénylő korona ( szóló ) behelyezése TA173 Fogpótlás korrekció TA178 Lemezes fogpótlás javítása TA179 Lemezes fogpótlás alábélelése rendelőben TA181 Lemezes fogpótlás alábélelése fogtechnikai laboratóriumban lenyomat alapján TB179 Instrumentális okkluziós analízis és korrekció TE169 Speciális fogpótlások behelyezése TE170 Oro-maxillo-faciális protetikai rehabilitáció TE171 Állkapocs diszfunkció kezelése TA111 Fogkő eltávolítása, supra- és subgingivalisan TA112 Fogkő eltávolítása, supra- és subgingivalisan (súlyos általános alapbetegségnél) TA114 Tasak gyógyszeres kezelése TA120 Fogak sínezése TA121 Síneltávolítás TB110 Paradontális státuszfelvétel TB113 Lebenyes tasakműtét TB114 Gingivectomia TB115 Tasak kezelése zárt kürettázzsal TB116 Csontpótló anyag behelyezése TB117 Irányított szövetregeneráció membrán alkalmazásával TB119 Komplikált szájnyálkahártya betegségek helyi kezelése TB126 Fogak becsiszolása FA147 Fogrepozíció FA169 Állkapocs luxatio TA020 TA130 TA135 TA138 repozíciója Lézerkezelés (soft) Fogeltávolítás Alveolus excochleatio sebellátással Incisio, circumcisio

20 TA148 TA155 TA156 TB127 TB131 TB132 TB137 TB139 TB140 TB141 TB142 TB143 TB144 TB145 TB150 TB151 TB152 TB153 TB154 TB155 TB156 TE149 TE155 Fogreplantáció Vérzéscsillapítás Sutura eltávolítás Műtéti utókezelés (kontroll, sebkezelés, csíkcsere, varratszedés, átöblítés) Fogeltávolítás feltárással Retineált vagy impaktált fog eltávolítása Nyálkő eltávolítása invazív módon Excisio Megnyílt arcüreg sebészi zárása Periapicalis excochleatio, gyökércsúcs rezekció Retrográd gyökértömés Cystectomia Cystostomia, cysta-marsupialisatio Orális plasztika Vaporisatio, lézer, kryo, elektrokauterrel végzett kezelések Stomato-onkológiai gondozás Foggyökér dissectio Lágyrész traumák ellátása Frenulectomia, frenulotomia Alveolus korrekció Intermaxilláris fixatio (IMF) felhelyezése Intraossealis implantatum behelyezése Intraossealis implantatum eltávolítása 9. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez 93 Egynapos beavatkozások (kivéve 1 éves kor alatt) I. Az egynapos ellátás keretében végezhető eljárások FA098 Gyökérkezelés x FA112 Ideiglenes tömés készítése x FA116 Érzékeny fogfelszín kezelése x TA100 Amalgám tömés készítése maradó fogban, egy felszínen x TA101 Amalgám tömés készítése maradó fogban, több felszínen x TA102 Esztétikus tömés készítése maradó fogban, egy felszínen x TA103 Esztétikus tömés készítése maradó fogban, több felszínen x TA104 Polírozás, finírozás, tömésenként x TA107 Gyökértömés készítése x TA109 Fogkorona felépítése gyári csappal x TA110 Fog trepanálása és/vagy fogbél exstirpálása x TA116 Gyökértömés eltávolítása x TE105 Inlay, onlay készítése x

21 FA195 Tejfog elcsiszolás és/vagy impregnálása x FA200 Denticiós panaszok ellátása x TA187 Helyi fluoridálás segédeszköz nélkül x TA188 Helyi fluoridálás segédeszközzel x TA189 Helyfenntartó behelyezése x TA190 Barázdazárás x TA192 Traumásan sérült fog ellátása x TA193 Ideiglenes gyökértömés készítése x TA194 Pulpotómia x TA197 Tejfog tömés egy felszínen x TA198 Tejfog tömés több felszínen x FA156 Teljes lemezes fogsor készítéséhez anatómiai lenyomatvétel x FA157 Teljes lemezes fogsor készítéséhez funkciós lenyomatvétel x FA158 Részleges lemezes fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel x FA172 Fogsorpróba x FA181 Csonk preparáció x FA182 Vázpróba x FA191 Rögzített fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel x TA161 Gyökércsapos fogmű behelyezése x TA162 Híd-horgony behelyezése x TA163 Hídtest behelyezése x TA164 Korona, híd eltávolítása x TA165 Részleges lemezes fogpótlás behelyezése x TA166 Teljes lemezes fogpótlás behelyezése x TA167 Korona és/vagy híd visszaragasztása x TA168 Harapásemelő behelyezése x TA171 Egyszerű előkészítést igénylő korona ( szóló ) behelyezése x TA172 Vállas előkészítést igénylő korona ( szóló ) behelyezése x TA173 Fogpótlás korrekció x TA178 Lemezes fogpótlás javítása x TA179 Lemezes fogpótlás alábélelése rendelőben x TA181 Lemezes fogpótlás alábélelése fogtechnikai laboratóriumban lenyomat alapján x TB179 Instrumentális okkluziós analízis és korrekció x TE169 Speciális fogpótlások behelyezése x TE170 Oro-maxillo-faciálisprotetikai rehabilitáció x TE171 Állkapocs diszfunkció kezelése x TA111 Fogkő eltávolítása, supra- és subgingivalisan x TA112 Fogkő eltávolítása, supra- és subgingivalisan (súlyos általános alapbetegségnél) x TA114 Tasak gyógyszeres kezelése x TA120 Fogak sínezése x TA121 Síneltávolítás x TB110 Paradontális státuszfelvétel x TB113 Lebenyes tasakműtét x TB114 Gingivectomia x