Készítette: Ellenőrizte: Jóváhagyta:

Átírás

1 PROTOKOLL száma Betegjogi képviselő feladata korlátozó intézkedések elrendelése esetén 1075 Budapest, Madách tér 3-4. IV. emelet Készítette: Ellenőrizte: Jóváhagyta: 1. PROTOKOLL CÉLJA A pszichiátriai betegek intézeti gyógykezelése során elrendelt korlátozó intézkedésekkel kapcsolatos betegjogi képviselői feladatok egységesítése. 2. TEVÉKENYSÉG LEÍRÁSA, FOLYAMATÁBRA 2.1. A pszichiátriai beteget intézeti gyógykezelése során személyes szabadságában korlátozni csak veszélyeztető, vagy közvetlen veszélyeztető magatartás megléte esetén lehet. A pszichikai korlátozásnak, de legalább annak kísérletének mindig meg kell előznie az egyéb korlátozó intézkedések foganatosítását Az elrendelt korlátozó intézkedések megtörténtéről a betegjogi képviselőt haladéktalanul értesíteni kell. A betegjogi képviselő a hozzá eljuttatott értesítés alapján az Adatlapokat áttanulmányozva az alábbiakat ellenőrizheti: A korlátozó intézkedések foganatosítása szükséges volt, vagy sem. Az egyéb korlátozó intézkedés elrendelését és annak foganatosítását megelőzte- e pszichikai korlátozás. A korlátozó intézkedés elrendelője jogosult volt-e annak elrendelésére. A korlátozás időtartama a szükséges (vagy jogszabályban maximálisan megengedett) időtartamot meghaladta-e, vagy sem. A korlátozás időtartama alatt a jogszabályban előírt módon ellenőrizték és felügyelték-e a beteg állapotát, biztosították-e szükségleteit. Az előírt tájékoztatás (betegjogi képviselő, törvényes vagy meghatalmazott képviselője, szakmai felelős vezető, lehetőség szerint a beteg részére is) megtörtént-e A korlátozó intézkedés megtörténtéről a betegjogi képviselőt haladéktalanul értesíteni kell. A jogszabály nem rendelkezik a betegjogi képviselő értesítésének módjáról, csak annak azonnaliságát írja elő. Oldal: 1 / 5

2 A betegjogi képviselő ezért az intézménnyel közösen kialakítja, meghatározza az értesítés formáját, módját. Törekedni kell arra, hogy az értesítés az Adatlap adattartalmának ben történő megküldésével történjen Amennyiben ez nem megvalósítható, úgy az értesítés telefonon vagy faxon keresztül, postai úton, vagy személyesen is történhet. Az Adatlap/ok kézhezvételét követően a betegjogi képviselő azt/azokat átnézi és ellenőrzi az abban írtakat Amennyiben hiányosságot, vagy szabálytalanságot észlel, haladéktalanul értesíti az intézményt és felszólítja a hiányosság pótlására és a szabálytalanság megszüntetésére Az intézményi válasz elmaradása, vagy annak nem kielégítő tartalma esetén a betegjogi képviselő az intézmény fenntartójához és/vagy szakmai felügyeletéhez fordul A betegjogi képviselő szükség és lehetőség esetén a beteget is felkeresi. A betegtől kapott meghatalmazás megléte esetén lehet a betegjogi képviselőnek eljárnia egyedi ügyben, ennek hiányában nem eljár, hanem jelzi az észlelt anomáliát az intézmény irányába A betegjogi képviselő a korlátozás alatt álló betegeket a teljesség igénye nélkül felkeresi Fekvőbeteg intézmények osztályain megkeresés esetén mindenképpen, jelzés nélkül pedig az ellátási panaszok tapasztalata alapján kell a korlátozó intézkedéssel érintett beteget személyesen felkeresni Pszichiátriai osztályokon a nagy esetszám miatt, más osztályokon esetleg éppen a rendkívül ritka esetek miatt előfordulhat, hogy nem mindegyik korlátozó intézkedésről értesül haladéktalanul a betegjogi képviselő. Ilyen esetek utólagos észlelésekor az adott osztályt betegjogi kockázat szempontjából fokozott rizikójú besorolásúnak kell a betegjogi képviselőnek tekinteni és lehetőség szerinti gyakoribb jelenlétével a szabályos értesítéseket elősegíteni. Oldal: 2 / 5

3 Az Adatlapot és az értesítés egyéb dokumentumait iktatószámmal, visszakeresésre alkalmas adatokkal kell ellátni. Minden korlátozó intézkedést külön-külön kell regisztrálni Amennyiben az Adatlapon szereplő korlátozás ügyében a betegjogi képviselőnek el kell járnia, az így keletkezett jogvédelmi esetet új ügyszám alatt kell indítani, és annak dokumentációjából ki kell derülnie a korábban iktatott Adatlap, előzmény dokumentáció megléte A korlátozó intézkedések kapcsán keletkezett dokumentáció megőrzésénél az általános iratkezelési szabályok a mérvadóak. Oldal: 3 / 5

4 2.5. FOLYAMATÁBRA Oldal: 4 / 5

5 3. TEVÉKENYSÉG INDIKÁTORAI A korlátozó intézkedések számának és azok jogszerűtlenségének aránya. (Szabályosan kitöltött Adatlapok-szabálytalanul kitöltött adatlapok aránya és a jogszerűen, illetve jogszerűtlenül foganatosított korlátozó intézkedések arányának változása.) Intézményi és beteg visszajelzés. 4. FELŐSSÉGI KÖRÖK A hatáskör és illetékesség szerinti jogvédő (ellátási terület, látogatott kórház alapján az Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ betegjogi képviselője). 5. HIVATKOZÁSOK 214/2012. (VII. 30.) Kormányrendelet az Országos Betegjogi és Dokumentációs Központról 60/2004. (VII. 6.) ESzCsM rendelet a pszichiátriai betegek intézeti felvételének és az ellátásuk során alkalmazható korlátozó intézkedések, szabályairól évi CLIV törvény az egészségügyről 6. FOGALMAK (lsd. Fogalomtár) Fogalmak: korlátozó intézkedés, iratkezelés, Oldal: 5 / 5