1. ÁTFOGÓ KÖVETELMÉNYEK AZ EGYSÉGES ELSZÁMOLÁSHOZ

Átírás

1 Bevezetés Változások a Vényjelentések egységes szerkezete verziójában. Az elszámolórendszerek minősítése Átfogalmazott szöveg: -> Az elszámolók, az OEP Minősítési Szám ismeretében lehetnek biztosak abban, hogy kiválasztott rendszerük megfelel az OEP követelményeinek. Az OEP Minősítés megszerzésének első lépése: jelentkezés a minősítő vizsgálatra. A jelentkezés írásban történik a helpdesk@oep.hu címre, melynek tartalmaznia kell a minősítést kérő személy vagy cég nevét, elérhetőségi adatait,- cégek esetében a kapcsolattartó személy nevét és elérhetőségi adatait is- az alkalmazás típusát (patikai, gyse, gyógyfürdő). Az alkalmazás megfelelőségének vizsgálata: tesztüzemi körülmények között, a fejlesztő (vagy más) által felállított hardverrendszeren, a fejlesztő által installált alkalmazás tesztelésével, a fejlesztő és az Elszámolástechnikai Minősítő Szakbizottság részvételével történik. A teszt sikere esetén az alkalmazás OEP Minősítési Számot kap. A két minősítési időszak közötti teendőkről az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által kiállított és Minősítési Számmal ellátott Minősítési Tanúsítvány rendelkezik. A Minősítési Tanúsítványt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatója adja ki a fejlesztő részére, a tesztet elvégző Elszámolástechnikai Minősítő Szakbizottság javaslatára, a tesztjegyzőkönyv alapján. Az elszámolók az OEP Minősítési Szám ismeretében lehetnek biztosak abban, hogy kiválasztott rendszerük megfelel az OEP követelményeinek. 1. ÁTFOGÓ KÖVETELMÉNYEK AZ EGYSÉGES ELSZÁMOLÁSHOZ Új szöveg: -> Az adatszolgáltatás az E-jelentés rendszeren keresztül történik. Szöveg törlése: -> Az adatszolgáltatás közvetlen elektronikus adatátviteli úton, off-line módon floppy vagy CD lemezen (továbbiakban: adathordozó) történhet VÉNYAZONOSÍTÓ Mező tartalma: Szöveg törlése: -> 13 vagy Mező formátuma: Szöveg törlése: -> Régi vényazonosító: 2OOOOOÉSSSSSCZZZZZ ( től csak korrekcióban használható) Mezővel kapcsolatos kitöltési követelmények: Szöveg törlése: -> 13 (csak korrekcióban) vagy Szöveg törlése: -> CDV-algoritmus régi, 13 karakter hosszú vény esetén A vonalkód páratlan pozíciójában lévő, azaz az első, harmadik, ötödik, hetedik, kilencedik és tizenegyedik számjegyét össze kell adni, ez képezi az első összeget. A vonalkód páros pozíciójában lévő, azaz a második, a negyedik, a hatodik, a nyolcadik, a tizedik és a tizenkettedik számjegyét össze kell adni, majd az így kapott értéket hárommal kell szorozni, ez képezi a második összeget. Az első és a második összeget össze kell adni és képezni kell a tízzel való osztási maradékát. A CDV számjegy=10 az osztási maradék. 9/1

2 3.20. FORGALMI KÓD Mezővel kapcsolatos kitöltési követelmények: Szöveg módosítása -> J0-J6 -> J0, J1, J5, J6 -> L2-L6 -> L5,L6 -> R0-R6 -> R0, R1, R5, R6 -> M2-M6 -> M5, M ÁFA-KULCS Értékkészlet: Új sor: -> % ÁFA 3.3. VÉNY BEVÁLTÁS DÁTUMA Hibakód: Szöveg törlése: -> A recept beváltása határidőn túl történt. (Gyógyszer esetén a recept beváltása, a felíráshoz képest, nem lehet több 60 napnál.) SZÜLETÉSI DÁTUM Mezővel kapcsolatos kitöltési követelmények: Új szöveg: -> - magyar állampolgár esetén csak az év kitöltése kötelező, a maradék mezőt nullával kell feltölteni - 12 éven aluli magyar állampolgár esetében az év és hónap kitöltése kötelező, a maradék mezőt nullával kell feltölteni - külföldi állampolgár esetén a teljes mező kitöltése kötelező SZOFTVER MINŐSÍTÉSÉNEK AZONOSÍTÓ KÓDJA Értékkészlet: Szöveg törlése: -> Új szöveg: -> - szakmai oldalak - gyógyszer - gyógyszerek, gyógyszerpiac - Vényíró szoftverek minősítése 9/2

3 4.2. Belső összefüggések a forgalmi adatrekordokban, besorolási szabályok Táblázatok törlése: -> 1-9 Új táblázat: -> Vényeleje Forgalom kód Termék Jogcímkód Áfa TB Támogatás Kvázi Megjegy. 2; ;011; nem lehet nulla <>0 2;96; 00;71 1;2;3;4;5;6 001;011; nincs feltetel 2;93;96; 45;46; 1;2;3;4;5;6;7 001;011; nincs feltetel 2;90; ;007; nem lehet nulla <>0 1 2;90;96; 00;71 1;2;3;4;5;6 004;007; nincs feltetel 1 2;90;93;96; 45;46; 1;2;3;4;5;6;7 004;007; nincs feltetel 1 2; nem lehet nulla csak 0 2;96; 00;71 1;2;3;4;5; nincs feltetel csak 0 2;93;96; 45;46; 1;2;3;4;5;6; nincs feltetel csak 0 2; nem lehet nulla csak 0 2;96; 00;71 1;2;3;4;5; nincs feltetel csak 0 2;93;96; 45;46; 1;2;3;4;5;6; nincs feltetel csak 0 2; nem lehet nulla csak 0 2;96; 00 1;2;3;4;5; nincs feltetel csak 0 2;93;96; 45;46; 1;2;3;4;5;6; nincs feltetel csak 0 2;93; 45;46; 1;2;3;4;5;6;7 N 00 nincs feltetel 4, 7 2;93; 00;45;46; 7 991; nincs feltetel csak 0 6 2;96; 00;71;45;46; 5 001;004;005;090; nincs feltetel 4 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 E85 27 nem lehet nulla csak 0 2;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 E85 27 nem lehet nulla csak 0 2;96; 00;71 1;2;3;4;5; nincs feltetel csak 0 2;96; 45;46; 1;2;3;4;5; nincs feltetel csak 0 2; 00 7 FIX;TFX;MFX;KOM 05 nincs feltetel csak 0 2;93; 45;46; 7 FIX;TFX;MFX;KOM 05 nincs feltetel csak 0 2;98; csak nulla csak 0 2;98; 00 1;2;3;4;5; csak nulla csak 0 2;93;98; 45;46; 1;2;3;4;5;6; csak nulla csak 0 2; nem lehet nulla csak 0 2;93; 45;46; nem lehet nulla csak 0 2; nem lehet nulla csak 0 2;93; 45;46; nem lehet nulla csak 0 2; nem lehet nulla csak 0 2;93; 45;46; nem lehet nulla csak 0 2;98; NT 05 csak nulla csak 0 91;98; 00 1;2;3;4;5;6;7 VNK 2;91;93;98; 45;46; 1;2;3;4;5;6;7 0NT;VNK 05;15; 20;25 05;15; 20;25 <=0 csak 0 csak nulla csak 0 3 2; ; nincs feltetel csak 0 2; 00 1;2;3;4;5;6 991; nincs feltetel csak 0 2;93; 45;46; 1;2;3;4;5;6;7 991; nincs feltetel csak 0 2; ; nincs feltetel csak 0 2;93; 45;46; 7 991; nincs feltetel csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 001;011;E01 05 nem lehet nulla <>0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 001;011;E01 05 nem lehet nulla 2;90;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 004;007;008; 05 nem lehet nulla 2;90;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 004;007;008; 05 nem lehet nulla 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M nem lehet nulla csak 0 9/3

4 Vényeleje Forgalom kód Termék Jogcímkód Áfa TB Támogatás Kvázi Megjegy. 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 FIX 05 nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 FIX 05 nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 E85 05 nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 E85 05 nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;91;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 006;VNK;0NT 05 csak nulla csak 0 3 2;91;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 006;VNK;0NT 05 csak nulla csak 0 3 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 001;011;E01 00 nem lehet nulla <>0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 001;011;E01 00 nem lehet nulla 2;90;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 004;007;008; 00 nem lehet nulla 2;90;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 004;007;008; 00 nem lehet nulla 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 5 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 5 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F FIX 00 nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F FIX 00 nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F E85 00 nem lehet nulla csak 0 5 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F E85 00 nem lehet nulla csak 0 5 2;91;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 006;VNK;0NT 00 csak nulla csak 0 3 2;91;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 006;VNK;0NT 00 csak nulla csak 0 3 2; T0 7 Cxx 00 nem lehet nulla csak 0 2 2;93; T5;T6;T7 7 Cxx 00 nem lehet nulla csak 0 2 2; T0 7 Cxx 05 nem lehet nulla csak 0 2 2;93; T5;T6;T7 7 Cxx 05 nem lehet nulla csak 0 2 2; T0 7 Cxx 27 nem lehet nulla csak 0 2 2;93; T5;T6;T7 7 Cxx 27 nem lehet nulla csak 0 2 2;91;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 006;VNK;0NT 27 csak nulla csak 0 3 2;91;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 006;VNK;0NT 27 csak nulla csak 0 3 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 001;011;E01 27 nem lehet nulla 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 001;011;E01 27 nem lehet nulla 2;90;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F 004;007;008; 27 nem lehet nulla 2;90;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F 004;007;008; 27 nem lehet nulla 9/4

5 Vényeleje Forgalom kód Termék Jogcímkód Áfa TB Támogatás Kvázi Megjegy. 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9;F nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 FIX 27 nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 FIX 27 nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8;9 992;993;994;995; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak 0 2;92; 00;84;J0;J1,R0,R1 8; nem lehet nulla csak 0 2;92;93; 45;46;K5;K6;J5;J6;R5;R6;L5;L6;M5;M6 8; nem lehet nulla csak ,008 jogcímnél nem lehet 0, kivéve ha OEP_ITM='100' és PATFT=TBFT 2 Cxx = C01,C02,C03,C04,C05,C06,C07,C08,C09,C10,C11,C12,C13,C14,C15,C16,C17,C18,C19,C20,C21,C22,C23,C24 3 akkor lehet VNK, ha a vényazonosító nem "2"-vel kezdődik 4 tiltott TTT: , , , , engedélyezett TTT: ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 6 TTT kezdete: 29 7 tiltott jogcím: 991;998 9/5

6 1 SZÁMÚ MELLÉKLET 3.1. Kódtáblázat: Törölve 3.2. Kódtáblázat: Törölve 6. Kódtáblázat: Forgalmi kód Sorok törlése: -> Érték Forgalmi kód K1 Kölcsönzés korrekciója, készleteltérés miatt K2 Kölcsönzés korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) K3 Kölcsönzés korrekciója, MEP jegyzőkönyv alapján (MÓDOSÍTÁS) K4 Kölcsönzés korrekciója, MEP jegyzőkönyv alapján (VISSZAVONÁS) L2 Javítás rezsi óradíj korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) L3 Javítás rezsi óradíj korrekciója, MEP jegyzőkönyv (MÓDOSÍTÁS) L4 Javítás rezsi óradíj korrekciója, MEP jegyzőkönyv (VISSZAVONÁS) M2 Karbantartás rezsi óradíj korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) M3 Karbantartás rezsi óradíj korrekciója, MEP jegyzőkönyv (MÓDOSÍTÁS) M4 Karbantartás rezsi óradíj korrekciója, MEP jegyzőkönyv (VISSZAVONÁS) J2 Javítás korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) J3 Javítás korrekciója, MEP jegyzőkönyv (MÓDOSÍTÁS) J4 Javítás korrekciója, MEP jegyzőkönyv (VISSZAVONÁS) R2 Karbantartás korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) R3 Karbantartás korrekciója, MEP jegyzőkönyv (MÓDOSÍTÁS) R4 Karbantartás korrekciója, MEP jegyzőkönyv (VISSZAVONÁS) T2 Centrum korrekciója, önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) * T3 Centrum korrekciója, MEP jegyzőkönyv (MÓDOSÍTÁS) * T4 Centrum korrekciója, MEP jegyzőkönyv (VISSZAVONÁS) * 41 Korrekció készleteltérés miatt 42 Korrekció önkorrekció miatt (MÓDOSÍTÁS) 43 Korrekció MEP jegyzőkönyve alapján (MÓDOSÍTÁS) 44 Korrekció MEP jegyzőkönyve alapján (VISSZAVONÁS) 7. Kódtáblázat: Jogcímkód Új jogcímek-> Jogcímkód Érték Exp. Norm Exp. Norm Exp. kombinációs támogatás szerint KOM Exp. biológiai készítmény esetében BIO 9/6

7 11.5. Kódtáblázat: Nemzetközi elszámolásban használható országkódok Sorok törlése: -> 12. Kódtáblázat: Hibakódok jelentése Új hibakódok-> 128 Szlovák-Magyar nemzetiségű SK 129 Szlovén-Magyar nemzetiségű SI 249 Franciaország, Európai FR 254 Francia Guyana FR 258 Francia Polinézia FR 260 Francia déli területek FR 530 Holland Antillák NL A BÉVER rendszerben jelenleg ez a típusú korrekció tiltott Jogviszony tételre korrekciót jelenleg nem lehet beadni A vény már csak korrekciós kódon számolható el újra. (dupla) Rezsi óradíj TTT kód <->forgalomkód összefüggési hiba Korrekciós vényből hiányzik a vényazonosító Javítás/karbantartás tételhez hiányzik a rezsi óradíj tétel Rezsi óradíj tételhez hiányzik a javítás/karbantartás tétel Törzsben meghatározott fogászat javításhoz nem lehet rezsi óradíj tétel Érvénytelen csomagolóanyag díj vagy jogcím A csomagolóanyag összege több mint 500 ft. (ell. köt) A felírt mennyiség túllépi a megengedett darabszámot Kihordási időn belül új terméket kapott A TAJ-hoz beváltáskor nem volt érvényes közgyógy igazolvány Egyedi gyártás esetén a kilencjegyű azonosító kitöltése kötelező Szakorvosi javaslat pecsétszáma nem létezik Helyettesíthetőség mező tartalma érvénytelen. (1 vagy 2 lehet) CITO mező tartalma érvénytelen. (I vagy N lehet) A megadott ortopéd cipő után támogatással már nem javítható A technikai tételnek fel kell vennie az alaptétel adatait A technikai betegtérítés tétel nem lehet negatív A technikai betegtérítés tételben érvénytelen összeg szerepel Segédeszköz TB elfogadott árnál drágábban értékesítve A javaslatot adó orvos szakképesítése nem megfelelő A felíró orvos szakképesítése nem megfelelő A szakorvosi javaslat érvényessége hosszabb a megengedettnél Vonalkódban jelzett mennyiségnél nagyobb mennyiség kiadása A tételben lévő forgalmi kód már nem használható. 9/7

8 KORREKCIÓS RENDSZER Egész fejezet átfogalmazva: A január 1-én hatályba lépett 134/1999. (VIII. 31.) korm. rendelet módosítása szerint az elszámolások korrekciója az alábbiak: 4. (2) Az adott elszámolási időszakban csak a tárgyi elszámolási időszak alatt beváltott és kiszolgált vények, illetve a forgalmazók önellenőrzése során feltárt és az OEP által rögzített, valamint az OEP által végzett ellenőrzés során feltárt korábbi elszámolási időszakra vonatkozó elszámolási hiba miatti korrekciós tételek számolhatók el június 1. dekádjának elszámolásával kezdődő hatállyal azaz június 8-ai kezdő hatállyal beérkezett elszámolások vonatkozásában az elszámolók csak a következőkben írtaknak megfelelő korrekciós kódokat tartalmazó tételeket számolhatják el, azaz az ettől eltérő tételeket a BÉVER ki fogja zárni. Az elszámolók személyes- és postai benyújtás, fax, vagy az OEP által létrehozott tematikus technikai e- mail címekre való megküldési formák valamelyikével kezdeményezhetik a korrekcióba vonást, illetve küldhetik meg a korrekciók dokumentálását (ld. OEP honlapon közzétett elérhetőségek és adatlapok szakmai oldalak - gyógyszer - gyógyszerészek részére - Tájékoztató a korrekciós rendszer változásáról). Elszámoló által rögzíthető korrekciós kódok listája: *5: 45; K5; L5; M5; J5; R5; T5 Ezen korrekciós kódok olyan vények utólagos elszámolásakor használhatók, melyek valamilyen okból kimaradtak egy előző elszámolásból. A vény összes tételét pozitív tételként kell hozzáadni az elszámoláshoz, és a *5 -ös korrekciós kódot használni. A BÉVER a vényazonosító alapján ellenőrzi, hogy az adott vény korábban még valóban nem került elszámolásra. Amennyiben a vénynek van előzménye, a tétel kizárásra kerül az elszámolásból. *6: 46; K6; L6; M6; J6; R6; T6 Ezen korrekciós kódok olyan vények elszámolásakor használhatók, melyek valamely korábbi elszámolásban már szerepeltek, de hiba miatt kizárásra kerültek. A vény összes tételét pozitív tételként kell hozzáadni az elszámoláshoz, és a *6 -os korrekciós kódot használni. A BÉVER a vényazonosító alapján ellenőrzi, hogy az adott vény korábban valóban nem került elszámolásra, valamint, hogy valóban szerepel a vény a kizárt tételek között. Amennyiben a vénynek van előzménye, vagy nem szerepel a kizárt tételek között, a tétel nem kerül elfogadásra. A kérvényezett korrekciós tételeket a Területi Hivatalok a BÉVER kényszerkorrekciós moduljában tudják rögzíteni a *7-es korrekciós kódokkal: A megszűnt 41; K1; 42; K2; L2; M2; J2; R2; T2; 43; K3; L3; M3; J3; R3; T3; 44; K4; L4; M4; J4; R4; T4 korrekciós kódok helyett a Területi Hivatalok illetékes munkatársai már csak a *7-es, kényszerkorrekciós modul által generált korrekciós kódokat tudják alkalmazni. Az ellenőrzések alapján feltárt elszámolási hibákat és visszavonásokat is csak a Területi Hivatalok munkatársainak áll módjában rögzíteni. A Területi Hivatalok munkatársai a közgyógyellátással kapcsolatos elszámolásokat soron kívül kezelik, ezért a korrekció rövid indoklásánál ezt kérjük feltüntetni. 9/8

9 A magisztrális készítmények korrekciója során csak a hibás tételt kell korrekcióra beküldeni, nem szükséges a recept valamennyi komponensét lejelenteni. Kérjük az elszámolókat az indoklás részbe beleírni, hogy a többi tételt kérik változatlanul hagyni. Amennyiben több tételnél is korrekcióra van szükség, érdemes azokat egy bejelentő lapon kezelni, az indoklás részben pedig kifejteni, hogy mely módosítás mely tételt érinti. Hasonlóan lehet eljárni gyógyfürdő esetében is. A korrekciós rendszer -hez tartózó hibakódok listája: A tételben lévő forgalmi kód már nem használható. 9/9