Gyógyszeripari trendek fókuszban a tételes finanszírozású gyógyszerek Szabó Csenge, értékesítési vezető, IMS Health

Átírás

1 Gyógyszeripari trendek fókuszban a tételes finanszírozású gyógyszerek Szabó Csenge, értékesítési vezető, IMS Health Medical Tribune konferencia 203. március 2.

2 Gyógyszeripart érintő legfontosabb változások 20- től Gyártók 0 millió Ft / rep / év adó 20% adó (+0% spanyol modell alapján) Vaklicit miatt folyamatos árerózió Innováció hiánya Kórházak Államosítás Központosított gyógyszerbeszerzés (62 hatóanyag-folyamatban) Tételes finanszírozású gyógyszerek fekvőkasszát terhelik 202 eleje óta Tartozások MÁK felé Nagykerek Árrés kiesés Feszültség a patikákkal Iparűzési adó emelkedés Patikák Generikus ösztönző Kieső árrés bevétel a nagy értékű, tételes terápiák miatt Árrés átcsoportosítás Feszültség a tulajdon viszonyok rendezése kapcsán 204-től Orvosok Terápiás célértékek figyelése bizonyos betegségek esetén Havi gyógyszerrendelés Bérfeszültségek Folyamatos elvándorlás Betegek Beteg-együttműködéshez kötött támogatás (inzulinok) Emelkedő co-pay

3 Széll Kálmán terv megvalósulás Eredetileg 83 és 20 milliárdos megszorító intézkedés - eredmények * Gyógyszertámogatás Mrd Ft Gyártói befizetés Mrd Ft * Előirányzat, Költségvetési tv szerint (202. évi CCIV. Törvény)

4 A vény nélküli piac áremeléssel kompenzálni tudta a volumenbeli stagnálást Doboz (millió) Vényes Vény nélküli Termelői áron számolt Ft (milliárd) % +7% Vényes Vény nélküli Forrás: IMS Sales DV

5 A kormányzati intézkedések hatására a generikus termékek penetrációja felerősödött DOT (milliárd) 3,5 3,0 Generikus 2,5 2,0,5 Originális,0 0,5 Egyéb 0, Forrás: IMS Sales DV

6 202. áprilisi vaklicit egyik hatása Torvalipin 20 mg árcsökkentése nagy mértékben erodálta a piacot Termelői áron számolt forgalom Ft, (millió) Termelői ár, Ft TORVALIPIN FILM TABS 20 MG 30 Pref. Ref. Ársávon kívüli termékek Torvalipin termelői ár M/ M2/ M3/ M4/ M5/ M6/ M7/ M8/ M9/ M0/M/ M2/ M/2 M2/2 M3/2 M4/2 M5/2 M6/2 M7/2 M8/2 M9/2 0 Forrás: OEP licit tábla, IMS Sales DV

7 A vaklicit mind a nagykereskedői, mind a patikai árrésre negatív hatást gyakorol Kisker árrés, millió Ft Vaklicitben nem vett részt Vaklicitben részt vett % ,5% -9% Nagyker árrés, millió Ft % % -33% Q4 20Q 20Q2 20Q3 20Q4 202Q 202Q2 202Q3 202Q4 Forrás: OEP licit tábla, IMS Sales DV

8 Milliárd Ft, term.ár (lista) Ezer Doboz Tervezett központosított gyógyszerbeszerzés termékkörének forgalma dobozban és értékben is csökken Kórházi forgalom, összes listás hatóanyag Forrás: IMS Sales DV

9 Támogatás kiáramlások 200 és 202 között OEP jogcím bontásban Milliárd Ft Kiemelt Normatív Emelt Egyéb Forrás: OEP forgalmi adatok

10 A tételesek több, mint 30 milliárdos tételt jelentettek a gyógyszerkasszának 20-ben 200 összesen OEP Tb tam Ft (milliárd) 20 összesen Tételes 200 Tételes 20 Tételes 200 % a kategóriából Tételes 20 % a kategóriából Kiemelt 24,9 33,9 23,8 30,2 9% 23% Normatív 02,6 99, % 0% Emelt 77, 8, % 0% Egyéb 4,4 43, % 0% Emelt-Kgy 2,8 3, % 0% Kiemelt-Kgy 2,4 3,0 0,4 0,8 4% 6% Közgyógy, 0, % 0% Egyedi 4,8 5,9,2 0,8 26% 4% ÜB 0,3 0, % 0% HM 0,0 0, % 0% Összesen Tételes % a teljes támogatásból 6,58% 7,90% Forrás: OEP havi forgalmi adatok

11 A drága terápiák kórházi csatornára való átmozgatása jelentős változást eredményezett értékben, a volumen csökken Doboz (millió) Patikai Kórházi Termelői áron számolt Ft (milliárd) Patikai Kórházi /202 patikai csatornáról kórházi csatornára átment tételes forgalom Forrás: IMS Sales DV

12 STELARA PREFIL.SYR STELARA VIAL SC FABRAZYME CONC.INFUS. IRESSA FILM TABS ATRIANCE VIAL INF TYVERB FILM TABS REPLAGAL CONC.INFUS. MABCAMPATH AMP INFUS. MABCAMPATH VIAL INFUS MABTHERA CONC.INFUS. AVASTIN CONC.INF VISUDYNE AMP DRY ALIMTA CONC.INFUS. SIMPONI PREF.SYR SIMPONI PREFILL.PEN VELCADE VIAL DRY LUCENTIS OPHTALM.VIAL CIMZIA PREF.SYR ENBREL PREFIL.SYR ENBREL PREFILL.PEN ENBREL VIAL DRY+SOL L HUMIRA PREFIL.SYR HUMIRA PREFILL.PEN ERBITUX SOL.INF ROACTEMRA CONC.INF HERCEPTIN VIAL INF.DRY REMICADE POWD.INFUS MABTHERA CONC.INFUS. ENBREL VIAL DRY+SOL REPLAGAL CONC.INFUS. ENBREL PREFIL.SYR 25 MG ENBREL VIAL DRY+SOL 25 MG ACTILYSE VIAL DRY FABRAZYME CONC.INFUS. ROACTEMRA CONC.INF 20 MG ORENCIA INF DRY AVASTIN CONC.INF ALIMTA CONC.INFUS. ENBREL VIAL DRY+SOL 0 MG ERBITUX SOL.INF 2 MG ERBITUX SOL.INF 5 MG ACTILYSE VIAL DRY 20 MG ROACTEMRA CONC.INF 20 MG Tételes finanszírozású termékek termelői listaára évek óta nem változott, azonban nagy a szórás 900 Termelői listaár 203. jan e Ft felett e Ft e Ft e Ft alatt 00 0 Forrás: IMS Sales DV

13 Dobozszám, ezer Termelői áron számolt Ft forgalom, milliárd A 200e Ft alatti készítmények generálják a tételes gyógyszer forgalom több, mint 60%-át e Ft (DB) e Ft alatti (DB) e Ft (DB) 800e Ft felettiek (DB) 800e Ft felettiek e Ft e Ft 200e Ft alatti - Forrás: IMS Sales DV Q/0 Q2/0 Q3/0 Q4/0 Q/ Q2/ Q3/ Q4/ Q/2 Q2/2 Q3/2 Q4/2 -

14 Éves szinten a tételesek forgalma meghaladja a milliárd Ft-ot Termelői áron számolt forgalom Ft, (milliárd) Februártól tételes Márciustól tételes Májustól tételes Q/0 Q2/0 Q3/0 Q4/0 Q/ Q2/ Q3/ Q4/ Q/2 Q2/2 Q3/2 Q4/2 Február: Cimzia, Enbrel, Humira, Mabthera,Orencia, Remicade, Roactemra, Simponi, Stelara Március: Actilyse, Erbitux. Iressa, Lucentis, Mabcampath, Tyverb, Velcade, Visudyne, Zevalin Május: Replagal, Fabrazyme, Avastin, Atriance, Alimta, Herceptin Forrás: IMS Sales DV

15 Nagykereskedői kiszállítások emelkedtek mind dobozban mind értékben Tételes finanszírozású termékek Termelői áron számolt Ft (milliárd) Q/0 Kórházi csatorna Patikai csatorna Ft forgalom összesen Dobozforgalom összesen 46 Q2/0 49 Q3/0 50 Q4/ Q/ Q2/ 56 Q3/ 67 Q4/ 72 Q/2 67 Q2/2 72 Doboz (ezer) 82 Q3/2 Q4/ Forrás: IMS Sales DV

16 Összefoglaló A Széll Kálmán Terv által előirányzott megtakarítások részben megvalósultak, a gyógyszerkassza marad a 202-es szinten, és várhatóan új, innovatív termékbefogadás nem lesz Tételes finanszírozású terápián lévő betegek száma növekvő tendenciát mutat, ennek következtében a nagykereskedői kiszállítások is emelkednek (kórházi csatornára) Megérte az átsorolás? Látható-e hatékonyság növekedés a kontrollált felhasználás következtében? (pl. betegek terápián maradása, elkerült további hospitalizáció, kórházi gyógyszerfelhasználás optimalizálása)

17 Köszönöm a figyelmet! Szabó Csenge, IMS Health