Az életet korlátozó, progrediáló betegségek kezelése

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Az életet korlátozó, progrediáló betegségek kezelése"

Átírás

1 Az életet korlátozó, progrediáló betegségek kezelése Dr. Zöllei Magdolna, Dr. Ferencsik Mária, Dr. Benkő Sándor SZTE ÁOK I. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Osztály

2 Diagnosztikus problémák időskorban Idős emberek betegsége esetén nagyon fontos a diagnózis mielőbbi megállapítása és a megfelelő kezelés biztosítása. A diagnózis felállítása azonban sokszor nem könnyű feladat, elsősorban azért, mert idős korban a kor előrehaladásával fiziológiásnak tartható elváltozások jelentkeznek a különböző szervekben és az ilyen szervelváltozások a betegségek lefolyásában, tünettanában változást eredményeznek. A korral járó fiziológiás elváltozások következtében megváltozik az idős egyén reakcióképessége, sok esetben elhúzódók a reakciók és igen nagy variabilitást mutatnak.

3 Diagnosztikus problémák időskorban Életkorral összefüggő fiziológiai változások: - testsúlycsökkenés-, növekedés - test víz- és zsírtartalmának változása - tiszta testtömeg csökkenés - serum albumin változása - máj tömegének megváltozása - vese vérátáramlás, glomerulus filtratio csökkenése - vese tubuláris funkciójának változása, - szöveti atrophiák - fibroticus átalakulások

4 Diagnosztikus problémák időskorban A variabilitást az magyarázza, hogy a fiziológiás öregségi elváltozások nem minden egyénben jelentkeznek azonos időben, van akinél korábban, másnál későbben. Emellett a különböző szervekben kiterjedésük és megjelenésük időpontja is eltérő. A korral járó fiziológiás változások egyénenkénti különbsége magyarázza azt, hogy annak olyan idős egyének, akiknek reakciói a fiatalokéhoz hasonlók és vannak akiknek reakcióképessége jelentősen csökken. A diagnózis felállítását idős korban megnehezíti az is, hogy gyakoriak ilyenkor a látens betegségek és valamely heveny betegség esetén láncreakció indulhat meg, a lappangó betegségek tünetei is jelentkeznek és elfedhetik az életet veszélyeztető heveny betegséget.

5 A kórisme felállításakor hasznos annak ismerete, hogy 1. A vizsgált népességben milyen betegségek fordulnak elő 2. Ezen betegségek tünettana idős korban hogyan módosul 3. Betegvizsgálat, a diagnosztika sajátosságai időskorban Morbiditási sajátosságok: Idős korra jellemző a morbiditási profil megváltozása és egyidejűleg többféle betegség, illetve kóros állapot megléte (multimorbiditás, ill. polypatológia).

6 Multimorbiditás: Egy és ugyanazon személyben az életkorral arányosan több betegség vagy kóros állapot megléte.

7 A polypatólógia gyakori részösszetevői: Cardialis decompensatio Angina pectoris Depressio Dementia Idült veseelégtelenség Degeneratív ízületi betegség Járási-egyensúly zavarok

8 A polypatólógia gyakori részösszetevői: Vizelési panaszok Székrekedés Az alsó végtagok vascularis insufficienciája Diabetes mellitus Idült fájdalom Alvászavar Gyógyszer-kölcsönhatások Anaemia

9 A tünettan és a kórlefolyás időskori jellegzetességei A betegségek kezdete, tünettana, lefolyása általában eleltérő attól, amit a tankönyvek (a fiatalabb betegségek észlelése alapján) írnak: - a heveny betegségek kezdete nem feltűnő, inkább alattomos; - egyébként nagy fájdalommal járó betegségekben fájdalom gyakran nincs vagy csak egészen enyhe (pl. szívinfarktus, mellhártyagyulladás, gyomor-bél átfúródás); - a mozgásszervek viszonylag nem súlyos elváltozásaihoz csatlakozó fájdalmat hajlamosak nagyon erősként, szinte elviselhetetlenként értékelni (valószínűleg a mozgásszervek fájdalom-ingerküszöbe jelentősen csökkent);

10 A tünettan és a kórlefolyás időskori jellegzetességei - elmaradhat a láz is, vagy csak kis fokú hőemelkedés észlelhető; - hiányozhatnak egyéb klasszikus (tankönyvi) tünetek is, mint hasi folyamatoknál az izomvédekezés, de igen ritka pl. tüdőembóliában a vérköpés is; - sokféle betegség és heveny elváltozás legelső és legfeltűnőbb tünete tudatzavar és egyben súlyos agyi működészavar lehet; - a kórlefolyás, a betegségek gyógyulása időben elhúzódóbb; - spontán rehabilitáció csak egészen kivételes esetben következik be.

11 Az idősorvoslás vagy geriátria alapelveit a következőkben foglalhatjuk össze: 1. Az egyének a korral mindinkább különböznek egymástól, nincs úgynevezett egységes öregedési minta 2. Egy szervrendszer vagy funkció gyors leromlása mindig betegség, nem pedig a normál öregedés következménye 3. A normál öregedést melynek lényege a kapacitásbeszűkülések következményei, melyek azonban mindig egyfajta egyensúlyba kerülnek a rizikótényezők befolyásolják, módosíthatják, de kimondható, hogy van egészséges öregedés 4. Az idős emberek azért betegek, mert megbetegedtek, és nem azért, mert idősek 5. Az idősebbeknél egy új betegség kezdete általában érinti a legérzékenyebb szervet vagy szervrendszert, amely gyakran különbözik attól, amelyikben az új betegség megjelenik, így a betegségfolyamat és a tünet zavart keltő módon észlelhető, sok diagnosztikai tévedés lehetőségével.

12 Az idősorvoslás vagy geriátria alapelveit a következőkben foglalhatjuk össze: 6. Az idősödéssel mindinkább az öt i -vel lehet számolni orvoslásban, ápolásban, gondozásban egyaránt. Ezek: immobilitás (mozgásképtelenség), instabilitás (állásképtelenség vagy probléma), intellektuális (szellemi-értelmi) hanyatlás és az iatrogénia (az orvos-egészségügyi ártalmak) 7. Mivel több homeosztatikus mechanizmus gyakran egyidejűleg szűkül be, több rendellenesség szorul kezelésre, ugyanakkor ezek bármelyikének hathatós javításával általános javulás érhető el (rendszeren belüli hatáselv) 8. Több olyan tünet, ami fiatalabb korban rendellenesség jelzője, idősebb korban gyakrabban jelentkezhet úgy, hogy nem felelős bizonyos eltérésekért 9. Idősebbeknél a kialakult tünetek mögött gyakran több ok van, ezért nem lehet diagnosztikailag takarékoskodni 10. Az idősebbeknél a már említett változások és jellemzők miatt a terápiás stratégiák speciálisak, körültekintő és gondos munkát igényelnek, személyre szabottan, a kapacitást figyelembe véve és mégis hatékonyan 11. A személyiségjellemzők mind a megelőzésben, mind a gyógyításban, mind a rehabilitálásban meghatározó jelentőségűek

13 Nagyon idős vagy elesett idős beteg vizsgálata során az anamnézis felvétel és fizikális vizsgálat klasszikus szabályait módosítani kell. A beteg állapotától függően a fizikális vizsgálatot két ülésben kell végezni. Gyakran nem áll elegendő adat rendelkezésünkre, ezért bizonyos döntéseket az előzményi adatok ismerete nélkül kell meghozni, emiatt a fizikális vizsgálatra nagyobb figyelmet kell fordítani, más forrásokból is információhoz kell jutni.

14 panasz/tünetcsoport orvosi értékelése és kezelése 1. Szédülés, elesés Szédülés Az igen gyakori időskori szédülés leggyakrabban irány nélküli nagyfokú térbeli bizonytalanságként jelentkezik, de nem ritka a forgó jellegű szenzációval járó rosszullét. Mindkettőnek szokásos következménye lehet a beteg elesése, amit azonban más patológiai tényezők is kiválthatnak. Az első variáns szinte állandóan érvényesülhet az időskorú, az athero-arteriosclerosis által igen sok szervrendszerében már károsodott betegben, a második változat inkább rohamszerű rosszullétekben jelentkezik gyakrabban.

15 A vizsgálat stratégiájában első helyen a panaszok jellegének mérlegelése, előzményi adatok, fizikális vizsgálat eredményei állnak. Ok: Neurológiai - centrális (stroke, tumor, gyógyszer mellékhatás) - perifériás (Menier, vestibulopathia, akusztikus neurinoma) - gyógyszer toxikus hatás (quinidin, szalicylát, diureticum, aminoglycosid)

16 Systemás: - szívbetegség - hypotonia, - toxicus anyagok - metabolikus: diabetes, hypothyreosis - pszichatriai ok, psychosis Összetett kóreredet: - hypotonia - hypoglycaemia - hyperemesis -visualis, vestibularis perifériás helyzet- és mozgásérzékelés

17 Az idős személyek esetében viszonylag ritkán (kb 20 %) magyarázza egy kórok, egy patomechanizmus a szédülést és az esetleg bekövetkező eleséseket. Túlnyomó részben két-három szervrendszer akár többszintű zavara is kimutatható kiváltó tényezőként. A diagnosztikában az otoneurológiai és neurológiai, illetve a vérellátást értékelő szakvizsgálatok nélkülözhetetlenek.

18 Elesés A kezelést megszabó kóroki mechanizmusok és vizsgálatuk Külső tényezők Belső tényezők Az egyensúlyrendszert közvetlen befolyásoló gyógyszerek (furosemid, aminoglikozidok, antipszichotikus farmakonok).

19 A diagnosztika főbb lépései Anamnézis, heteroanamnézis. Az elesés milyen környezeti feltételrendszerben következik rendszerint be? Speciális szakorvosi vizsgálóegyüttes tudja csak a végső kórokokat és mechanizmusokat tisztázni a terápia érdekében, amiben egyaránt fontos szerepe van a geriáter neurológus reumatológus otoneurológus szemész szakorvosnak.

20 2. Krónikus fájdalom A fájdalom egy komplex neurológiai folyamatok révén létrejövő kellemetlen érzés, melynek megélésében fontos szerep jut az emlékeknek és érzelmeknek. A fájdalom objektíven és eszközökkel nem mérhető, megítélésében egyedül a betegtől származó szubjektív információkra támaszkodhatunk

21 A fájdalom okaiként az alábbiak emelendők ki: Degeneratív arthritis Tumor okozta fájdalom Herpes zooster okozta neuralgia Perifériás neuropathia (leginkább diabetes következményeként) Perifériás érszűkület kiváltotta ischaemiás lábfájdalom A fájdalom, a következményes mozgáskorlátozottság, a mozgászavar, a fizikai teljesítőképesség csökkenése, a társuló pszichológiai tényezők miatt az okot objektivizálni kell.

22 3. Mozgászavar, mozgáskorlátozottság A mozgászavar és mozgáskorlátozottság számos szerv, illetve szervrendszer patológiás folyamatainak eredménye lehet. Az időskori mozgáskorlátozottság gyakran nem kerülhető el, de következményei annál inkább. A kóroki mechanizmusok hátterében szerteágazó patológiai, illetve patofizológiai folyamatok állnak.

23 Mozgásszervi (arthrosis, csonttörés, osteoporosis, Pagetkór) Neurológiai (stroke, neuropathia, Parkinson kór, egyensúlyzavar) Cardiovascularis (cardialis decompensatio, angina pectoris, klaudikáció) Pulmonalis (COPD, asthma bronchiale) Érzékszervi (látászavar) Pszichológiai (félelem, depressio) Gyógyszermellékhatás (izom rigiditást okozó antipszichoticum) Környezeti (intézeti körülmény, immobilizáció, agitáció) Akut vagy krónikus fájdalom Egyéb (dekondicionáltság, hiányos táplálkozás, malignus folyamat)

24 4. Légszomj, fulladás Idős korban a légzőizmok gyengülnek, a tüdő funkcionális kapacitása beszűkül. 3 fő mechanizmus: - hypoxia vagy hyercapnia megnövekedett légzési szükséglet - légzés mechanikai akadályoztatása - nem megfelelő légzési izomfunkció

25 A nehézlégzés differenciáldiagnosztikája tekintetében az anamnézisnek itt is fontos szerep jut. Különösen az alábbi tényezők tisztázása segíthet a helyes diagnózis mielőbbi felállításában: - Kialakulásának ideje, módja és körülményei - Kiváltó, súlyosbító és enyhítő tényezők - Társuló panaszok és betegségek - A funkcionális korlátozottság mértéke Tisztázandó, hogy akut vagy krónikus problémával állunk-e szemben.

26 Akut: - Asthma vagy krónikus obstruktiv légúti megbetegedés (COPD) kiújulása, - Tüdőembolia - Légmell - Pneumonia, bronchitis, pleuritis - A felső légúti elzáródás (tumor, idegentest, fertőzés) - Szívelégtelenség/tüdőoedema - Akut szívritmuszavar

27 Krónikus: - Krónikus obstructiv légúti megbetegedés (COPD), - Tüdőfibrosis, interstitialis tüdőbetegség - Pulmonalis hypertonia - Pleuralis folyadékgyülem - Krónikus szívelégtelenség - Szívritmuszavar - Szívbillentyű-elégtelenség - Pericardialis folyadékgyülem - Neuromuscularis megbetegedések - Kyphoscoliosis - Anaemia, - Dekondicionáltság

28 5. Székszorulás-és széklet visszatartási elégtelenség Székszorulás Időskorban igen gyakori az idült székszorulás. (legalább 5-6 héten át a székletürítés heti 2, illetve heti 3 alkalomnál ritkább). A probléma lényeges kihívását jelenti, hogy a nagyon súlyos időskori obstipatio potenciálisan ileusba is torkollhat. A székszorulásos betegeknél többnyire érvényesül valamelyik, vagy több is az alábbi kóros mechanizmusok közül:

29 - Jóval nehezebb és sokkal hosszabb idejű a széklet, illetve vizsgálatkor a székletet szimuláló anyagok áthaladása a tápcsatornán - A terminális szakaszon a bélsár kiürülési zavara - Az átlagosnál jóval nagyobb bélsármennyiség tud csak kiváltani székelési ingert a végbélben, illetve kontrakciókat a rectalis bélfali simaizomzatban - Az anorectalis szakasz tágulása elégtelen - A végbél külső záróizom gátlása tökéletlen a székelési kísérlet során.

30 Primer vagy idiopathicus obstipatio kifejlődése azonban időskorban igen ritka. Időskori táplálkozási zavar, gyakran gyógyszer mellékhatás, illetve több időskori betegség kiválthat másodlagosan székrekedést. Differenciáldiagnosztikai teendők: - auto- és heteroanamnesis (időtartam, jelleg, minőség, fájdalom, inger, életkörülmények, endokrin betegség, malignus megbetegedés, központi idegrendszeri megbetegedés) - fizikális vizsgálat - labor vizsgálatok - hasi képalkotó vizsgálatok

31 Széklet visszatartási elégtelenség Az időskori széklet visszatartási elégtelenség székrekedési hajlammal társul. Ezen rendellenességet több patomechanizmus is okozhatja: - A záróizom csökkent kontraktilis ereje - A puborectalis és a külső musculus sphyncter analis elégtelen válaszadása a végbéltelődésre - Az anorectalis régióban besült széklet darabok extrém és fájdalmas székelési ingert váltanak ki, és mellettük igen híg széklet visszatarthatatlanul kifolyik

32 A széklet-visszatartási elégtelenség leggyakoribb kórokai: - Trauma (szülési sérülés, sebészeti beavatkozás, baleseti sérülés, besugárzás) - Pudendalis neuropathia (elnyúló szülés, igen nagymérvű és időben elnyúló felszülést okozó kemény, nagy átmérőjű széklet ürítése, lesüllyedő gát, sérülés) - Neurológiai és pszichotikus kórképek (többszörös stroke, diabeteses autonóm neuropathia, demencia, fej- és gerincsérülés, neoplasma, pszichotikus megbetegedések, scleroderma és amyloidosis idegrendszeri következményei, sclerosis multiplex, degeneratív betegségek)

33 A széklet-visszatartási elégtelenség leggyakoribb kórokai: - Colon irritable - Gyulladásos bélbetegségek - Congenitalis patológiás eltérések (spina bifida, myelomeningokele) - Prolapsus - Székrekedés mellett (beszikkadt faecesrögök, gyógyszer-mellékhatások) Javasolt vizsgálatok: proctosigmoidoscopia, defecographia, anorectalis manometria, gátizomzat idegélettani vizsgálat, endosonographia.

34 6. Vizelet-visszatartási elégtelenség, vizelési nehézség Az incontinentia hátterében általában komplex problémák állnak, melyek kivizsgálása nemritkán komoly diagnosztikai dilemmát jelent. A nők és a férfiak vizelet incontinentiáját eredményező kóroki mechanizmusok tekintetében számos lényegi különbség van. Időskorban mindkét nemet érintően a hólyag funkciójában is kedvezőtlen változások jönnek létre: - kapacitáscsökkenés és volumenintolerancia (lecsökkent compliance ) - instabil és inadekvát kontraktilitás - megnövekedett vizelés utáni reziduum

35 Patomechanimzus szerint Acut incontinentia reverzibilis állapot: - delirium - csökkent mozgásképesség - fertőzés, gyulladás, impactált széklet - polyuria - hyperglycaemia, keringési elégtelenség, főleg nycturia - gyógyszerek

36 A tartósan fennálló incontinetia: - stressz incontinentia - kevert incontinentia - késztetéses, túlfolyásos incontinentia - funkcionális incontinentia Az egyes incontinentia típusok gyakran keverednek. A helyes diagnózis felállításához részletes anamnesis, az urogenitalis rendszer, rectum, idegrendszer, vizelet vizsgálat mellett laborvizsgálat és urodinamiai vizsgálat javasolt.

37 7. Alvási zavar, insomnia Éjjeli álmatlanság, elsősorban az alvás fennmaradása az éjszaka előrehaladásával, illetve a napi bioritmus felborulásával többnyire nappali aluszékonyság, amelyeket a beteg állapota vagy a környezeti feltételek magyaráznak. Időskorban az alvás minőségét befolyásoló tényezők: - életkorfüggő változások (alvás mélysége, szerkezeti megváltozás), - mentális zavarok (depressio, dementia), - fizikai-belgyógyászati zavarok (idült mozgásszervi-, vagy tumoros fájdalom, alvással kapcsolatos légzészavar, nocturnalis myoclonus), - intézeti elhelyezésből fakadó környezeti problémák, - ingerszegénység, - gyógyszer hatások-mellékhatások A késő délutáni-esti órákban jelentkező agitáltság, zavartság (sundown szindróma) jellemzőbben a demens betegek körében jelentkezik.

38 Javasolt az elalvás és az alvás éjjeli jellegének tisztázása. Tájékozódni kell a fizikai és mentális egészségi állapotról. Ezen ismeretek birtokában szükséges az alvásdiagnosztikai vizsgálatok elvégzése, a részletes laboratóriumi és tájékozódó jellegű vizsgálatok elvégzését követően.

39 8. Depresszió Depresszió érzete, alvászavar, teljes energiátlanság és motiválatlanság érzete, fájdalmak panaszolása a depresszió leggyakoribb panasz-probléma együttese az idős betegeknél, azonban gyakran többnyire jelentős módosulásokat tapasztalunk. Gyakoribb a depresszió csak részleges-maszkírozott megléte, az anorexia, súlyveszteség, nagyfokú legyengülés és a diurnalis neuroendokrin ritmus felborulásának objektív tünetei gyakran elfedik-módosítják a könnyen felismerhető klinikai megjelenési formáit. Sűrűn társulhat nagyfokú átmeneti nyugtalansággal, agitatív zavartsággal is, pesudodementiával, viselkedési zavarokkal.

40 Mindig törekedni kell az organikus betegségek és hatásaik pontos felmérésére, kiiktatására, pszichés károsító hatások mérséklésére. A differenciáldiagnosztikai teendők a következőek: - az anaemia, az emelkedett fehérvérsejt-szám (infectio), elektrolit zavar, B12- és folsavhiány, pajzsmirigy hormonszint zavar, mellékvesekéreg hormonrendellenesség tisztázása, - EEG eltérés nem specifikus, - CT, MRI, PET, SPET vizsgálat csak indokolt esetben A geriátriai depressziós skála (GDS, Yesavage és mtsai, 1983) az orvosok számára jelentős útmutatást ad.

41 9. Szellemi leépülés, elbutulás Klinikai jellemzők: - emlékezetkihagyás, - legalább egy a következő rendellenességek különböző fokozatai közül: aphasia, apraxia, agnosia, - a végrehajtó működés zavara (tervezés, összerendezettség, odafigyelés elégtelensége) - zavarok a mindennapi tevékenységben és a közösségi beilleszkedésben - időben észlelhető hanyatlás a szokványos tevékenységben

42 A kezelést megszabó kóroki mechanizmusok és vizsgálatok: - Kizárandók a reverzibilis dementia esetei hypothyreosis, B12-, folsavhiány, kommunikáló hydrocephalus, agytumor, hyperparathyreosis, veseelégtelenség, elektrolytzavar, nehézfém-mérgezés - Alzheimer betegség differenciáldiagnosztikája vascularis dementia, diffuse Lewy-test betegség, frontális lebeny károsodás, focalis, corticalis atrophia, Parkinson betegség dementiával, subcorticalis dementia, normális nyomású hydrocephalus, prion (Creutzfeldt-Jakob) betegség, posttraumás toxicus vagy anoxiás encephalopathiák, sclerosis multiplex, motoros neuron betegség, idült központi idegrendszeri fertőzés.

43 A diagnózis és differenciáldiagnosztika lépése - kórelőzmények (anamnézis, heteroanamnézis, korábbi észlelések): általános, neurológiai, neuropszichiatriai vonatkozások a tünetek kezdete a kognitív funkció károsodás egyéni jellemzői, azok dinamikája gyógyszerek, élvezeti szerek családi anamnézis - általános fizikális és kiemelt gondosságú neurológiai vizsgálat - kognitív funkciók (standard) tesztelése - a rutin laboratóriumi vizsgálatok, kiegészítve a pajzsmirigyhormonok, a szérum B12 vitamin szintjének ellenőrzésével és syphilis-szerológiával - Szükség szerinti vizsgálatok: szérumfolsav, HIV szűrés, lumbalpunctio, EEG - Idegi képalkotó vizsgálatok: CT vagy MRI, szükség esetén SPECT

44 10. Hallásromlás, fülzúgás Hallásromlás A hallászavar a 65 év feletti korosztály csaknem kétharmadát érinti. Először a magasabb frekvenciák hallásküszöbe, a beszédértés, valamint a hangforrás térbeli lokalizációjának képessége csökken. Emellett megfigyelhető az erősebb hangokra való fokozott érzékenység is.

45 Differenciáldiagnosztika: - cerumenfelhalmozódás (az időskori hallásvesztés legkönnyebben gyógyítható oka!) - ototoxikus gyógyszerek (aminoglikozid antibiotikumok, intravénás furosemid, szalicilátok, quinine) - központi idegrendszeri patológia (stroke, tumor) - hangtrauma - depresszió által okozott pszeudo-hallásvesztés - Paget-kór - Oto- és tympanosclerosis A kivizsgálás két legfontosabb lépése a fül-orr-gégészeti konzílium és az audiometriás hallásvizsgálat

46 Fülzúgás Különböző jellegű, külső hangforráshoz nem kapcsolható, szubjektív hangérzékelést jelent, ami szinte mindig bizonyos fokú hallásvesztéssel is társul. Háttere összetett, melyek közül az alábbiakat emelhetjük ki: - Cerumenfelhalmozódás - Fertőzések - Középfül daganatok - Ototoxikus gyógyszerek - Alkohol, nehézfémek, szén monoxid

47 Fülzúgás - Cardiovascularis megbetegedések (hypertonia, arteriosclerosis, intracranialis aneurysmák - Anaemia, hypothyreosis - Akusztikus vagy koponyatrauma A kivizsgálás legfontosabb elemei az audiometriás hallásvizsgálat, a koponya MRI, valamint pulzáló típusú tinnitus esetén carotis és vertebralis arteria UH vizsgálata vagy arteriogram.

48 11. Nagyfokú látásromlás Klinikai kép: - fizikai aktivitás csökkenés, - szociális izoláció - elesés és ezzel járó csonttörés, immobilizáció, - delirium, - közlekedési balesetek - depresszió

49 Az időskori látáscsökkenés hátterében számos probléma állhat, melyek közül a legfontosabbak: - a retina, chorioid és a pigmentepithelium morfológiai változásokon megy át - a csapok és pálcikák működése lecsökken - a szemlencse mérete megnövekszik, rugalmatlanná válik és elhomályosodik - a szemmozgások beszűkülnek - a szemnyomás megnövekszik - a könnymirigyek funkciója lecsökken

50 A fenti patológiás folyamatok számos, főleg a szemészeti konzílium hatáskörébe tartozó kórképet eredményeznek. Ezek közül kiemelendők az alábbiak, melyek gyakoriságukat tekintve az első helyen állnak: - cataracta, - glaucoma, - presbyopia, - macularis degeneráció

51 12. Jelentősebb testsúlycsökkenés Az időskori súlyvesztés nem tekinthető fiziológiásnak, e tény gyakran elkerüli a klinikus figyelmét. Hátterében számos, egymástól független probléma állhat. E problémák gyors felkutatása, és időbeli kezelése nagy kihívás. A súlyvesztés egyik legsúlyosabb következménye az alultápláltság, a szervezet fehérjehiánya és az azzal járó megnövekedett morbiditás. A felfekvések, a lecsökkent immunitás, gyakoribb és súlyosabb fertőzések, patológiás csonttörések, megnövekedett kórházi kezelési időtartam és gyakoribb intézményi elhelyezést tesznek szükségessé. Mindezen tényezők a mortalitás jelentős növekedésével is járnak.

52 - Korral járó változások: Xerostomia, lecsökkent ízérzés és szaglás, - Szociális helyzetből adódó tényezők: Szegénység, szociális izoláció, közlekedési eszköz hiánya a bevásárláshoz, főzési ismeretek hiánya, rossz étkezési szokások, dohányzás - Pszichológiai okok: Depresszió, paranoia, alkoholizmus, anorexia nervosa, - Gastrointestinalis patológiák: Hiányos vagy túlérzékeny fogazat, rosszul illeszkedő protézis, glossitis, glossodynia, stomatitis, gingivitis, periodontitis, szájüregi malignus folyamatok, oropharyngealis dysphagia (a rágási és nyelési funkciók zavara; pl. stroke, Parkinson kór, sclerosis multiplex, myasthenia gravis, temporomandibularis ízületi problémák), oesophagealis dysphagia, atrophiás gastritis, felszívódási zavarok (pancreas-, gyulladásos bélbetegségek, sprue, mesenterialis ischaemia)

53 - Szisztémás kórfolyamatok: Krónikus szervi betegségek (malignus kórfolyamatok, májbetegségek, vese- és szívelégtelneség, emphysaema, microvascularis arteriosclerosis), krónikus fertőzések, felgyorsult metabolizmus (hyperthyreosis) - Gyógyszerek - Egyéb Súlyos látászavar, a vásárlással és főzéssel kapcsolatos nehézségek, valamint az étkezéshez szükséges külső segítség hiánya (pl. előrehaladott arthritis vagy súlyos tremor esetén)

54 A diagnosztikában a legfontosabb annak eldöntése, hogy a kritikus súlyvesztésben különböző problémák miatt kritikusan lecsökkent táplálékbevitel, felszívódási zavar vagy fokozott lebomlás, rossz szöveti nutritív keringési ellátottság, vagy összetett patológiás mechanizmussal cachectizáló rosszindulatú metasztatizáló daganatos kórfolyamat-e a meghatározó. A kórelőzmény, fizikális status, labor eltérés, képalkotó vizsgálatok együttes értékelésére lehet csak megnyugtató módon törekedni az oki therapiára.

55 Megállapítható, hogy a gerontológia-geriátria mint az idősödés és időskor rendszerszemléletű és speciális módszertant is magában foglaló gyűjtő tudomány és orvoslás polgárjogot nyert a megelőzésben, gyógyításban és rehabilitálásban. Az idősödéshez, időskorhoz is speciális ismeretekre van szükség. Nem elég csak jól tudni az általános orvostant, a felnőttek orvoslását, hanem ismerni kell és személyre szabottan alkalmazni kell az öregedő szervezet, lelki működés, társas-társadalmi kapcsolatviszony korban előrehaladó, normál változásait, és ezek figyelembe vételével kell felismerni a kóros folyamatok tüneteit, lehetőleg minél korábban.

56 Felhasznált irodalom: Arnold Csaba: Családorvoslás a gyakorlatban. Budapest, Melánia Kiadói Kft Beregi Edit: Az öregedés orvosi problémái. Budapest, Medicina Könyvkiadó Iván László: Ne féljünk az öregedéstől! Budapest, SubRosa Kiadó Szabó Rezső: Geriátria idősgyógyászat. Szeged, Pozsonyi Ignác Egészségügyi és Kulturális Alapítvány Székács Béla: Geriátria az időskor gyógyászata. Budapest, Semmelweis Kiadó 2005.

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes DEMENCIA Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes a demencia mindig tünetegyüttes, melynek hátterében sokféle betegség állhat Demencia tünetei Alaptünetek: memóriazavar ( rövid

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor

Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor 1. Az eszméletlen beteg az eszmélet és a tudat fogalma az eszméletlenség és kóma okai fokozatai, felosztások az eszméletlenség okai ápolási

Részletesebben

GERIÁTRIAI ÁLLAPOTFELMÉRÉS ÉS A KEZELÉSEK MÓDOSÍTÁSA

GERIÁTRIAI ÁLLAPOTFELMÉRÉS ÉS A KEZELÉSEK MÓDOSÍTÁSA GERIÁTRIAI ÁLLAPOTFELMÉRÉS ÉS A KEZELÉSEK MÓDOSÍTÁSA Dr. Ferencsik Mária, Dr. Zöllei Magdolna, Dr. Benkő Sándor SZTE ÁOK I. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Osztály Geriátriai állapotfelmérés A geriátria

Részletesebben

Aktív geriátriai ellátás Magyarországon kapcsolat a rehabilitációval

Aktív geriátriai ellátás Magyarországon kapcsolat a rehabilitációval Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXX. Vándorgyűlése Nyíregyháza, 2011. augusztus 25-27. Aktív geriátriai ellátás Magyarországon kapcsolat a rehabilitációval Prof. Dr.

Részletesebben

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának

Részletesebben

Microcytaer anaemiák

Microcytaer anaemiák Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara

Részletesebben

16. Az időskorra vonatkozó vélekedések, jellemzők D.B. Bromley

16. Az időskorra vonatkozó vélekedések, jellemzők D.B. Bromley 16. Az időskorra vonatkozó vélekedések, jellemzők D.B. Bromley Életünknek mintegy negyedét töltjük azzal, hogy felnőttekké fejlődünk, és háromnegyedét azzal, hogy öregszünk. Az öregedés mindenkit személyesen

Részletesebben

Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika

Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika Neurológiai kórképek rehabilitációja - neurorehabilitáció Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika WHO meghatározások (1980-2013) Károsodás impairment: a szervezet biológiai működés zavara (pl.:

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

D. A. Gorgiladze R. N. Pinajev. Vándor Anna fordítása

D. A. Gorgiladze R. N. Pinajev. Vándor Anna fordítása Az NPCRIZ termékek komplex alkalmazása D. A. Gorgiladze R. N. Pinajev Vándor Anna fordítása Tartalomjegyzék A szív- és érrendszer patológiája...4 Arteriális hypertensio, neurocirkulatiós dystonia... 4

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA

AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA AZ IDŐSKOR PSZICHIÁTRIÁJA ÖREGEDÉS Kronológiailag öregkornak a 65 év feletti életkort nevezzük. Funkcionálisan: Biológiai kor: az általános fizikai állapot alapján. Pszichológiai kor: a pszichés alkalmazkodás

Részletesebben

4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai

4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai 4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai 4. számú melléklet Az üzleti alapon nyújtott egészségügyi szolgáltatások esetében külön szerződés alapján kedvezőbb díjazás is kiköthető. Kontroll vizsgálat

Részletesebben

LEGGYAKORIBB BETEGSÉGEK LAIKUSOK SZÁMÁRA

LEGGYAKORIBB BETEGSÉGEK LAIKUSOK SZÁMÁRA TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 LEGGYAKORIBB BETEGSÉGEK LAIKUSOK SZÁMÁRA Valamennyi betegségre igaz az, hogy a korai felismerés jelentősen növeli a gyógyulási esélyeinket és csökkenti a kezelések súlyosságát.

Részletesebben

Apnoe. légzési frekvencia percenként szív frekvencia percenként átlag (±2 SD) koraszülöttek 55 ± 16 142 ± 14. újszülöttek 40 ± 8 120 ± 12

Apnoe. légzési frekvencia percenként szív frekvencia percenként átlag (±2 SD) koraszülöttek 55 ± 16 142 ± 14. újszülöttek 40 ± 8 120 ± 12 Apnoe Definíció: meghatározott ideig tartó légzésmegállás. Általában >20 sec. Újszülöttekben periodikus légzés (reguláris légzés minta 3-10 sec időtartamra megszakad. Oszcillációs mintázat) életkor légzési

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l ANÉMIÁK Az anémia ritkán önálló megbetegedés, leggyakrabban valamilyen más egyéb betegség - pl: krónikus gyulladás, malignus megbetegedés kísérőjelensége, könnyen felismerhető tünete. Definíció: A keringő

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2013. november 13.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2013. november 13. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Dementiák biomarkerei. Oláh Zita 2015. November 11.

Dementiák biomarkerei. Oláh Zita 2015. November 11. Dementiák biomarkerei Oláh Zita 2015. November 11. Mi a biomarker? A biomarkerek biológiai paraméterek, amelyek normális és kóros folyamatokat, beavatkozásokra adott válaszokat jeleznek, továbbá objektív

Részletesebben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. BelgyógyászaA Klinika Hepatológia szakvizsga- előkészítő tanfolyam, Balatonfüred 2011. március 8-10. Májbetegségek

Részletesebben

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele a traumákhoz kapcsolódó pszichés kórképek igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről A különböző súlyosságú sérüléseket, különösen a

Részletesebben

Pszichoszomatikus megbetegedések. Dr. Lászlóffy Marianna 2016. 04. 13. ÁNTSZ OTH MFF

Pszichoszomatikus megbetegedések. Dr. Lászlóffy Marianna 2016. 04. 13. ÁNTSZ OTH MFF Pszichoszomatikus megbetegedések Dr. Lászlóffy Marianna 2016. 04. 13. ÁNTSZ OTH MFF A halmozott rizikótényezővel élő emberek száma az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt. A stressz gyakorlatilag állandósult

Részletesebben

TÜDŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA 4012 Db., Nagyerdei krt. 98. Tel/fax: (52) 255-222

TÜDŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA 4012 Db., Nagyerdei krt. 98. Tel/fax: (52) 255-222 4012 Db., Nagyerdei krt. 98. Tel/fax: (52) 255-222 Klinikaigazgató: Klinikai főorvos: Szakorvos: Szakorvos jelölt: Központi gyakornok: Tanulmányi felelős: Dr. Szilasi Mária egyetemi docens Dr. Fodor Andrea

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával. Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia

Részletesebben

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából.

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából. 2012-2013 Intézet neve: Belgyógyászati Intézet A tárgy neve: Belgyógyászati propedeutika Évfolyam/félév: III. évfolyam, 1. félév Óraszám/félév- előadás: 30 (2/hét) - gyakorlat: 15x2 óra Előadások helye,

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Betegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN

Betegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN Optiray 350 injekció (50 ml, 100 ml, 200 ml) Optiray 350 injekció elõretöltött fecskendõben (100 ml) HATÓANYAG: 741 mg (0,918 mmol / ml) ioversolum

Részletesebben

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával. Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

Véletlen besorolásos kontrollos klinikai vizsgálatok:

Véletlen besorolásos kontrollos klinikai vizsgálatok: A FLAVIN 7 szerepe a betegségek megelőzésében és gyógyításában A harmadik évezred kihívásai a tudományos természetgyógyászat kérdéseit, eredményeit sem hagyták érintetlenül. Őszinte büszkeséggel adunk

Részletesebben

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila 11. fejezet Mentális betegségek időskorban Kovács Attila Bevezetés lalkozó a medicina egyre növekszik. Ennek egyik oka a várható élettartam kitolódása, másrészt az a tény, hogy az öregedés a pszichiátriai

Részletesebben

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l

Részletesebben

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai

Részletesebben

Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai. Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest

Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai. Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest Az ideális növekedés alapfeltétele adequat táplálkozás, energia bevitel krónikus

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

A szív- és érrendszeri megbetegedések

A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.

Részletesebben

A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-

A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi

Részletesebben

Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban. Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház

Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban. Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház Miről is beszélek: 1.) Általánosságban 2.) Egészségpszichológia 3.) Sikeres

Részletesebben

Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000.

Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr. 2000. Contramal a sürgősségi betegellátásban Ács Gábor dr. 2000. A FÁJDALOM an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage...pain is always subjective. (IASP

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,

Részletesebben

Betegfogadásifelvételi

Betegfogadásifelvételi A krónikus (reumatológiai/mozgásszervi rehabilitációs fekvőbeteg) felvételi szabályzat a Hévízgyógyfürdő és Szent András Reumakórház Nonprofit Kft-ben Betegfogadásifelvételi szakmai szabályzat (Érvényessége:

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2013. május 15.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2013. május 15. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE

MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE MEGOLDÓLAP VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE Készítette: Dr. Orbán Lászlóné Értékelés: 100 88 jeles 87 75 jó 74 62 közepes 61 51 elégséges 50-0 elégtelen 1. Sorolja fel a gyakori székletürítési zavarokat! 5 pont

Részletesebben

XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14.

XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. Gellai Nándor gyógytornász-fizioterapeuta Dr. Berecz Zsuzsanna reumatológus

Részletesebben

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem

DEMENTIÁK. Szatmári Szabolcs. Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem DEMENTIÁK Szatmári Szabolcs Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem MORE GRAY HAIR AND LESS GRAY MATTER TÖBB SZÜRKE HAJSZÁL = KEVESEBB SZÜRKEÁLLOMÁNY Daryl R. Gress DEMENTIA Elbutulás Szerzett

Részletesebben

III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások

III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások Megjegyzés: Ezen alkalmazási előírás, betegtájékoztató és cimkeszöveg a referál eljárás eredményeként

Részletesebben

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:

Részletesebben

A neurológia tárgya és a neurológiai diagnózis. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Budapest

A neurológia tárgya és a neurológiai diagnózis. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Budapest A neurológia tárgya és a neurológiai diagnózis Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Budapest neuro- = ideglogia = valaminek a tudása, λέγω (lego), beszélni A teljes országban, érvényes működési nyilvántartással

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest

Dr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest A laboratóriumi vizsgálatok szerepe a hypercalcaemiák differenciál-diagnosztikájában és a betegségek nyomonkövetésében Magyar Orvosi Laboratóriumi Szakdolgozók Egyesületének kongresszusa 2007. augusztus

Részletesebben

Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25.

Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25. Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25. Harcos Péter Szt. Imre Egyetemi és Oktató Kórház Budapest Paradigma: egy adott időszakban az adott tudomány

Részletesebben

Neurológiai szakápolástan 2007-2008/I. szemeszter

Neurológiai szakápolástan 2007-2008/I. szemeszter Neurológiai szakápolástan 2007-2008/I. szemeszter Idegrendszeri daganatos betegségben szenvedık ápolása Papp László Az idegrendszer daganatainak klinikumi összefoglalása Daganatok típusai Primer/szekunder

Részletesebben

Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Tájékoztató adatok a Kunszentmiklósi kistérség lakosainak egészségi

Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Tájékoztató adatok a Kunszentmiklósi kistérség lakosainak egészségi BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZAKIGAZGATÁSI SZERVE TÁJÉKOZTATÓ ADATOK A KUNSZENTMIKLÓSI KISTÉRSÉG LAKOSAINAK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTÁRÓL Készítette: Dr. Lehoczki Károly, 213 Tájékoztató

Részletesebben

Az üzleti alapon nyújtott egészségügyi szolgáltatások esetében külön szerződés alapján kedvezőbb díjazás is kiköthető.

Az üzleti alapon nyújtott egészségügyi szolgáltatások esetében külön szerződés alapján kedvezőbb díjazás is kiköthető. A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai Az üzleti alapon nyújtott egészségügyi szolgáltatások esetében külön szerződés alapján kedvezőbb díjazás is kiköthető. Kontroll vizsgálat Valamennyi szakorvosi

Részletesebben

Dr. Kovács Attila. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Dr. Kovács Attila. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika A demenciák pszichiátriai vonatkozásai Dr. Kovács Attila PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika 2008 A demencia Évszázad betegsége 3. évezred betegsége Kognitív károsodást okozó KIR betegségek

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. június 13.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2012. június 13. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016

MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA A manuális medicinát, különösen annak un. Manipulációs kezeléseit csakis e téren képzett orvos végezheti. Ugyanakkor a természetgyógyásznak

Részletesebben

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER 1 of 6 12/1/2008 2:33 AM THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER Az infravörös monitorozás emisszión alapuló noninvazív képalkotó eljárás. A Budapesti Mûszaki Egyetemen kidolgozott thermográfiai vizsgálati rendszer

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a neurológiában

Sürgősségi ellátás a neurológiában Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek

Részletesebben

III./11.10. Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai

III./11.10. Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai III./11.10. Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai Számos gyógyszernek vannak neurológiai mellékhatásai. Ebben a fejezetben a leggyakrabban használt, neurológiai-, és nem neurológiai indikációban alkalmazott

Részletesebben

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő Egészségnevelés Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő A kisgyermek fejlődésének adatai Súlyfejlődés: - Születési súly: átlagosan 2500-3500g - 1. hó: 300g/hó - 2-6. hó: 600g/hó - 7-12. hó: 500g/hó - Ideális súly

Részletesebben

Herend lakosságának egészségi állapota

Herend lakosságának egészségi állapota ÁLLAMI NÉPEGÉSZSÉGÜGYI ÉS TISZTIORVOSI SZOLGÁLAT KÖZÉP DUNÁNTÚLI REGIONÁLIS INTÉZETE VESZPRÉM Herend lakosságának egészségi állapota 2010. 1 Demográfia Herend város lakosságszáma 2010. január 1-jén 3 447

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Optiray 320 mg I/ml oldatos injekció Optiray 320 mg I/ml oldatos injekció eloretöltött fecskendoben ioversolum Mielott elkezdenék alkalmazni Önnél ezt

Részletesebben

HELYI TANTERV ÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ. Készült a 2013. 03. 22. napon közzétett szakképzési kerettanterv alapján.

HELYI TANTERV ÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ. Készült a 2013. 03. 22. napon közzétett szakképzési kerettanterv alapján. HELYI TANTERV ÁPOLÓ 55 723 01 SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ Készült a 2013. 03. 22. napon közzétett szakképzési kerettanterv alapján. SZVK-t kiadó rendelet:.eem RENDELET Érvényesség kezdete: 2013.09.01. Utoljára

Részletesebben

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év Dr. Lakosi György: Háziorvosként azt a feladatot kaptam, hogy az intézet lakóinak szomatikus betegségeiről keresztmetszeti képet adjak, és bemutassam Önöknek az itt folyó gyógyító munkát, kiemelve ennek

Részletesebben

Max. inger. Fotopikus ERG. Szkotopikus ERG. Oscillatorikus potenciál Flicker (30Hz) ERG

Max. inger. Fotopikus ERG. Szkotopikus ERG. Oscillatorikus potenciál Flicker (30Hz) ERG ERG, VEP vizsgálatok. Elektrofiziológiai eto oógamódszerek e a látópálya funkcionális állapotának vizsgálatára Janáky Márta Jelentőségük nem invazív módszerek minimális kooperációt igényelnek objektív

Részletesebben

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

Emberi Erőforrások Minisztériuma

Emberi Erőforrások Minisztériuma Emberi Erőforrások Minisztériuma 52 720 01 Egészségügyi asszisztens Komplex szakmai vizsga ellátásához szükséges elméleti ismeretek, alkalmazás szinten történő reprodukálása. A vizsgafeladat időtartama:

Részletesebben

A horkolás és az obstruktív sleep apnoe (OSAS) differenciáldiagnosztikája gyermek és felnőtt korban, terápiás lehetőségek

A horkolás és az obstruktív sleep apnoe (OSAS) differenciáldiagnosztikája gyermek és felnőtt korban, terápiás lehetőségek Dr. Bella Zsolt Ph.D., Dr. Kollár Edit Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika A horkolás és az obstruktív sleep apnoe (OSAS) differenciáldiagnosztikája gyermek és felnőtt

Részletesebben

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok

Részletesebben

Vezető betegségek Magyarországon. Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak?

Vezető betegségek Magyarországon. Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak? Vezető betegségek Magyarországon Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak? Megválaszolandó Kérdések Melyek azok a betegségek amelyek a ranglistát vezetik? Mennyire vagyunk felelősek

Részletesebben

Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft.

Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. A gyógytorna speciális módszerei A családorvosok elmondása szerint a betegeik mintegy 60%-a mozgásszervi

Részletesebben

A Debreceni EOEC ÁOK, a Pécsi TE ÁOK, a Semmelweis Egyetem ÁOK, és a Szegedi TE ÁOK által összeállított anyagok alapján, és jóváhagyásukkal

A Debreceni EOEC ÁOK, a Pécsi TE ÁOK, a Semmelweis Egyetem ÁOK, és a Szegedi TE ÁOK által összeállított anyagok alapján, és jóváhagyásukkal ORVOSI DIPLOMÁHOZ KÖTHETŐ KOMPETENCIÁK (Az egyetemek által megjelölt, a gyakorlati leckekönyvben felsorolt azon készségek alapján, amelyeket a végezte megjelöléssel illettek, és amelyekre az oktató megtanította

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Légzőszervi szakápoló szakképesítés. 2440-06 Légzőszervi szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. november 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának

Részletesebben

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán (klinikai tanulmány terv) Péley Iván, Janszky József PTE KK Neurológiai Klinika Az (emberi) agy egyik meghatározó

Részletesebben

Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében

Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében Dávid Tamás, G. Tóth Kinga, Nagy Kálmán, Rónaszéki Aladár Péterfy S. u. Kórház, Kardiológiai Osztály, Budapest

Részletesebben

Szorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után

Szorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után Szorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után Látos Melinda pszichológus Szegedi Tudományegyetem ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged XVIII. Debreceni Nephrologiai Napok 2013. május

Részletesebben

Az agyi infarktus (más néven iszkémiás stroke) kialakulásának két fő közvetlen oka van:

Az agyi infarktus (más néven iszkémiás stroke) kialakulásának két fő közvetlen oka van: Szívvel a stroke ellen! - Háttéranyag Az agyi érkatasztrófa (szélütés) okai Tünetei bár hasonlóak, mégis két jól elkülöníthető oka van: az agyi infarktus, melynek hátterében az agyat ellátó ér elzáródása

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22. Gyógyszer. kémia 45 30 5fgy 60 30 5fgy 34. O. mikrobiológia 50 30 Sz 49

Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22. Gyógyszer. kémia 45 30 5fgy 60 30 5fgy 34. O. mikrobiológia 50 30 Sz 49 Tantárgy 1. félév 2. félév Oldalszám E. Sz. Gy. V. E. Sz. Gy. V. Gyógyszertechnológia 30 120 5fgy 30 120 5fgy 4 K K Orvosbiológia III. 39 13 Sz 20 Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22 Gyógyszer.

Részletesebben

Fejezetek a klinikai onkológiából

Fejezetek a klinikai onkológiából Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.

Részletesebben

KEDVEZMÉNYKUPONOK. Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával.

KEDVEZMÉNYKUPONOK. Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával. OK Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával. 1. Válasszon vizsgálataink közül. 2. Vágja ki a kiválasztott kupont, kuponokat. 3. Egyeztessen időpontot valamelyik

Részletesebben

AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT EGYENLŐTLENSÉGEI

AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT EGYENLŐTLENSÉGEI 6. AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT EGYENLŐTLENSÉGEI Kovács Katalin FŐBB MEGÁLLAPÍTÁSOK 2009-ben jelentős különbségek mutatkoznak a különböző társadalmi csoportok egészségi állapotában. Az egészségi állapot szoros

Részletesebben

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artitisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszervi megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek

Részletesebben

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első

Részletesebben

A szédülő beteg vizsgálata. Dr. Mike Andrea Pécs, 2013. november 28.

A szédülő beteg vizsgálata. Dr. Mike Andrea Pécs, 2013. november 28. A szédülő beteg vizsgálata Dr. Mike Andrea Pécs, 2013. november 28. A szédülő beteg vizsgálata A diagnózis alapjai: I. részletes anamnézis II. fizikális vizsgálat III. eszközös diagnosztikai módszrek:

Részletesebben