TM ISZI Mechwart András Otthona Belecska Petőfi-telep 2 a SZOCIÁLIS ÉS MUNKAVÉDELMI KÖZLÖNY 2002. évi 1. számában megjelent OMMF útmutatás szerint. Vizsgálati cél: Feladat: Egyéb azonosítók: A kockázatértékelést készítette: Jegyzőkönyv kockázatértékelésről Kockázatértékelés helye: Belecska, Petőfi telep 2. Kockázatértékelés dátuma: 2014. 08. 01. Jkv. száma: BTMKÉ- 1/2014 Az 1993. évi XCIII. trv. 54. (2) szerinti kockázatértékelés elkészítése. biológai kóroki tényezők és veszélyes hulladékok Érintettek köre: - az ellátottakkal kapcsolatosan ápolói tevékenységet is végzők, akik vérrel, váladékkal, vizelettel, ürülékkel érintkeznek - az ellátottakkal kapcsolatosan vérrel, váladékkal, ürülékkel, vizelettel közvetetten érintkező takarítók, mosodai dolgozók (mosdók, textil ruházat) Követelmény jegyzék: - 1993. évi XCIII. törvény a munkavédelemről - 5/1993. (XII. 26.) MüM rendelet a munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. törvény egyes rendelkezéseinek végrehajtásáról - 14/2004. (IV. 19.) FMM rendelet a munkaeszközök és használatuk biztonsági és egészségügyi követelményeinek minimális szintjéről - 3/2002. (II. 8.) SzCsM-EüM együttes rendelet a munkahelyek munkavédelmi követelményeinek minimális szintjéről - 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet a munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmasság orvosi vizsgálatáról és véleményezéséről - 2/1998. (I. 16.) MüM rendelet a munkahelyen alkalmazandó biztonsági és egészségvédelmi jelzésekről - 66/2005. (XII. 22.) EüM rendelet a munkavállalókat érő zajexpozícióra vonatkozó minimális egészségi és biztonsági követelményekről A kockázatértékelés leírása: A mai napon kockázatelemzést végeztünk a fenti munkáltató által megjelölt feladatként. Információ gyűjtést, ezen belül megfigyelést és szóbeli tájékozódást, mérést folytattunk a munkahelyen. Az információgyűjtés folyamata kiterjedt a munkáltató által meghatározott munkahelyre, munkafolyamatra, munkaeszközre és annak közvetlen környezetére. Kitértünk a technológiára, annak műveleti elemeire, a külső, a személyi, a tárgyi, a szervezési tényezőkre. Vizsgáltuk a tényezők egyenkénti és közös hatását. A kapott adatokat, megállapításokat összevetettük a követelményekkel. Meghatároztuk a kockázat mértékét és a szükséges intézkedéseket. A kockázat meghatározása becslési módszerrel történt. (Gáspár Imréné dr. : Munkavédelmi eljárások kézikönyve / Média Cent Kft.) Információk gyűjtése, veszélyfeltárás: TMKÉ- 1/2014 / 1. oldal
S.sz. Veszélyforrás Értékelés SZEMÉLYI KOCKÁZATI TÉNYEZŐK 1. A foglalkozás-egészségügyi szolgálat folyamatosan ellenőrzi az egészségkárosító hatásokat? 2. munkahelyi veszélyforrások feltárásában közreműködik? 3. észrevételeit írásban közli a munkáltatóval? 4. A munkavállalók az előírt alkalmassági vizsgálaton megfeleltek? 5. nincs a kockázatot befolyásoló betegségük? 6. a kockázatot befolyásoló gyógyszert nem szednek? 7. nincs fokozott személyi kockázati tényező? 8. a munkavégzéshez szükséges szakképzettséggel rendelkeznek? 9. a szükséges szakmai továbbképzéseken részt vettek? 10. munkavédelmi oktatáson az előírások szerint részt vettek? 11. az előírt munkavédelmi vizsgán sikeresen levizsgáztak? 12. a tűzvédelmi oktatáson az előírások szerint részt vettek? 13. ahol szükséges tűzvédelmi szakvizsgán sikeresen levizsgáztak? 14. Ahol fokozott veszély van nem végez egyedül senki munkát? 15. A munkatársak közötti kapcsolat minősége? 16. A szükséges kollektív és egyéni védőeszközök biztosítva vannak? 17. tudják, hogy használniuk kell a biztosított védőeszközöket? 18. használják a biztosított védőeszközöket? 19. a biztosított védőeszköz megfelelő? 20. Munkabaleset, foglalkozási megbetegedés, rendkívüli esemény nem fordult elő? 21. Ha előfordult, a bekövetkezés éve: 22. A közös munkavégzés összehangolt-e? 23. A kezelési, magatartási szabályszegés gyakorisága? 24. Védőoltások megléte? A munkavállalók személyi kockázata feltárt hiányosságainak hatása: Kezelői, karbantartói tévcselekmények valószínűsége: Baleset, károsodás LEHETSÉGES, DE NEM VALÓSZÍNŰ (esetleg bekövetkezésének valószínűsége: bekövetkezhet) Esetlegesen bekövetkező baleset hatása: KIS SZEMÉLYI KÁROSODÁS Kockázat indexe: 4 TMKÉ- 1/2014 / 2. oldal
VEGYI- ÉS BIOLÓGIAI ANYAG VESZÉLYEI VESZÉLYES VEGYI ANYAGOK 1. Robbanó anyagok? 2. Oxidáló anyagok? 3. Gyúlékony, tűzveszélyes anyagok? 4. Sugárzó anyagok? 5. Mérgező anyagok? 6. Maró anyagok? 7. Ingerlő, irritáló anyagok? 8. Szenzibilizáló anyagok? 9. Fertőző anyagok? 10. Rákkeltő anyagok? 11. Mutagén anyagok? 12. Teratogén anyagok? 13. Utódkárosító anyagok? VESZÉLYES BIOLÓGIAI ANYAGOK 1. Baktériumok? 2. Vírusok? 3. Paraziták? 4. Gombák? A veszélyes vegyi és biológiai anyagokkal történő munkavégzés feltárt hiányosságainak hatása a munkavállalókra: Baleset, károsodás bekövetkezésének valószínűsége: Esetlegesen bekövetkező baleset hatása: VALÓSZÍNŰTLEN (szinte kizárható) KIS SZEMÉLYI KÁROSODÁS Kockázat indexe: 2 BIOLÓGIAI KÓROKI TÉNYEZŐK KOCKÁZATI TÉNYEZŐI 1. munkavégzés biológiai tényezők rendszeres használatával nem jár, de előfordulhat, hogy a munkavállaló ezek hatásának ki van téve? előfordulhat, hogy a munkavállaló ezek hatásának ki van téve? 2. fokozott biológiai kockázatnak kitett munkahely? 3. 1. csoportba tartozó biológiai tényezők jelenléte a munkahelyen (amely nem képes emberi megbetegedést okozni) 4. 2. csoportba tartozó biológiai tényezők jelenléte a munkahelyen (az a biológiai tényező, amely képes emberi megbetegedést okozni, de elterjedése az emberi közösségben nem valószínű, eredményesen TMKÉ- 1/2014 / 3. oldal
5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. megelőzhető, vagy a kezelése hatásos) 3. csoportba tartozó biológiai tényezők jelenléte a munkahelyen: az a biológiai tényező, amely súlyos emberi megbetegedést képes okozni, szétterjedésének kockázata az emberi közösségben fennállhat, de általában eredményesen megelőzhető, vagy a kezelése hatásos) 4. csoport tartozó biológiai tényezők jelenléte a munkahelyen (az a biológiai tényező, amely súlyos emberi megbetegedést okoz, ezért komoly veszélyt jelent a munkavállaló számára, az emberi közösségben való szétterjedésének nagy a kockázata, általában nem előzhető meg, vagy nem kezelhető hatásosan). veszélyes helyettesítése veszélytelennel? fokozott biológiai kockázatnak kitett munkavállalók számának a lehető legalacsonyabb szintre történő csökkentése? fokozott biológiai kockázatnak kitett munkahelyen a biológiai tényezők szétterjedésének megakadályozása? fokozott biológiai kockázatnak kitett munkahelyen a biológiai tényezők szétterjedésének megakadályozása? védőeszközök használata? hulladék biztonságos összegyűjtése, tárolása és eltávolítása? biológiai tényezők kockázat nélküli kezelése és szállítása? folyamatosan ellenőrzik a munkahelyet? ellenőrzi a munkahelyet? foglalkozással összefüggésbe hozható megbetegedések előfordulása? munkáltató jegyzéket vezet azokról a munkavállalókról, akik a 3. vagy 4. csoportba tartozó biológiai tényezők kockázatának vannak kitéve, feltüntetve a végzett munka jellegét, a biológiai tényezőt, továbbá az expozícióval, balesetekkel és zavarokkal kapcsolatos adatokat? biológiai kockázatot jelző, illetve egyéb kiegészítő figyelmeztető jelek és táblák? A felületek vízhatlansága, könnyű tisztíthatósága? A biológiai tényezők biztonságos helyen való tárolása? Megfigyelőablak? Savaknak, lúgoknak, oldószereknek és fertőtlenítő szereknek ellenálló felületek? (2. szinttől) A belépés korlátozása csak a kijelölt munkavállalókra? (2. szinttől) fertőzött anyagok biztonsági fülkében, izolátorban vagy más megfelelően körülzárt módon való kezelése? (3. szinttől) Saját felszerelés minden laboratóriumnak? (3. szinttől) A munkahely bemenő és kimenő levegőjének szűrése? (3. szinttől) A kockázati csoport feltárt hiányosságainak hatása a munkavállalókra: TMKÉ- 1/2014 / 4. oldal
Baleset, károsodás bekövetkezésének valószínűsége: Esetlegesen bekövetkező baleset hatása: VALÓSZÍNŰTLEN (szinte kizárható) KIS SZEMÉLYI KÁROSODÁS Kockázat indexe: 2 Jelenleg alkalmazott védelmek/védőeszközök: új munkavállalók higiénés és munkavédelmi oktatása évenkénti ismétlő oktatások ellátottak állapotának és orvosi vizsgálatainak nyomon követése és nyilvántartása védőeszközök védőoltások kézfertőtlenítő biocid szerek biztosítása infekciókontroll, higiénés és munkahelyi ellenőrzések. Szöveges értékelés: Kóroki tényezők meghatározásának módjai lehetnek: -kvalitatív kockázatjellemzés-becslés az adott tevékenységhez kötődően: a végzett munkafolyamatok jellemzői alapján, és az abban eltöltött munkaidők átlagát alapul véve, felmérve és azok lehetséges veszélyei, kockázatai, ártalmai alapján meghatározva -mérések alapján (levegőben, eszközökön, tárgyakon lévő kórokozók): az eszközökkel, használati tárgyakkal kapcsolatosan csak a fertőtlenítés után állnak jelenleg rendelkezésre ezzel kapcsolatos olyan adatok, amelyeket a munkavállalókra lehetne rávetíteni. Az eszközök, védőeszközök sterilizálás, fertőtlenítés, mosás utáni csíramentessége az ellenőrzések során a munkavállalókra vonatkoztatva megfelelő a külső és a belső mintavételezések és mérések alapján. Nem szükségesek a munkahelyen. - Munkahelyi mérések légtérben: alapvetően nem szükségesek, a szervezetet megfertőzhető mikroorganizmusok csak laboratóriumban mutathatóak ki: köpetben, vérben, váladékban, esetleg székletben. Nem szükségesek a munkahelyen. -fertőző betegek, betegségek konkrét előfordulásának statisztikái alapján (betegek száma, előfordulási helye) -megfertőződött, foglalkozási megbetegedésben szenvedő munkavállalók száma és előfordulási helye alapján Érintettek köre: a munkáltató nyilvántartása alapján Biológiai kóroki tényezők, melyekkel a vérrel, váladékkal, széklettel, vizelettel kapcsolatosan számolni lehet: 3. csoportba tartozó biológai tényezők, Hepatitis A, B, C, TBC. 2. csoportba tartozó biológiai tényező: MRSA és esetlegesen influenzák Ellátottak ismert biológai kóroki tényezője: MRSA. 2. csoportba tartozó biológia tényező. Érintettek száma: maximálisan pár fő. Elkülönítve, megfigyelés alatt, főleg kórházból történő visszaengedés után. Érintkezés lehetősége: - cseppfertőzés, kontaktus (pl. influenza, MRSA, TBC) közvetlenül a megbetegedett környezetében. Elhárítható: eü. szájmaszkal, eü. védőkesztyűvel. - vérrel történő munkavégzés: vérvétel, injekciózás során ha a vér fertőzési kapun, sérülésen keresztül a szennyezett eszközről a véráramba jut. Elhárítható: figyelmes munkavégzéssel, szabályok betartásával. Sérülés után soron kívüli foglalkozás egészségügy vizsgálattal. Érintettek: TMKÉ- 1/2014 / 5. oldal
ápolók. - széklettel, vizelettel történő érintkezés: közvetlen kontaktus, vagy ha a szennyeződés fertőzési kapun, sérülésen keresztül a véráramba, esetleg a tápcsatornába jut. Elhárítható: védőeszközökkel (eü. szájmaszkal, védőkesztyűvel), figyelmes munkavégzéssel, szabályok betartásával. Sérülés után soron kívüli foglalkozás egészségügy vizsgálattal. Érintettek: gondozók, ápolók, takarítók, mosodai dolgozók. Jelenleg nincs olyan ismert fertőző beteg, akik a 2. Csoportba tartozó MRSA-án kívül érintett lenne, de a munkahelyen a az érintetteket, mivel teljes bizonyossággal nem zárható ki a 3. csoportba tartozó biológiai tényezők jelenléte, ezért szintén a 3-asba kell sorolni. Védőoltás: hepatitis B elleni az egészségügyi, ápolással foglalkozók részére, akik vérrel végezhetnek munkát. Egyéb védőoltás: nem szükséges, az ürülékkel, vizelettel, váladékkal kapcsolatos érintkezés nem számottevő és csak védőeszközben történik. Foglalkozási megbetegedések illetve azok gyanújának száma a munkahelyen az elmúlt 10 évben: 0. Biológiai kockázatbecslés eredménye: az egyéni védőeszközök biztosításával, a veszélyeztetett munkakörben foglalkoztatott dolgozók jogszabályban és az intézmény belső szabályzatában előírt védőoltásaival, a munkába állás előtti feltételek, illetve a munkavégzés feltételeinek megteremtésével (szakmai ismeretek folyamatos frissítése, oktatások, ellenőrzések) illetve a fentieken felül a szakmai-módszertani előírások maradéktalan betartásának esetén olyan munkakörnyezeti tényezőkkel nem kell számolni, amelyek egészségkárosodást előidézhetnek, a kockázatok elfogadhatóak. A kockázatok esetlegesek és balesetveszélyes helyzetekkel (szennyezett szúró eszközökkel) ötvöződnek. A baleset legtöbb esetben az 1-2. csoportba tartozó biológiai kockázatokkal ötvöződik, foglalkozási megbetegedés következhet be, ha emberről emberre terjedő betegséget kap el az érintett. A veszélyes hulladéknak számító használt eszközöket és anyagokaz biztonságos és ORKI által engedélyezett edényzetben tárolják, hűtés alatt, ADR engedéllyel rendelkező vállakozás szállítja el Érintett eszközök - injectiós tűk - vérvételi tűk - PEN készülékek Veszélyeztetettek azonosítása és becsült számuk: Másodlagosan veszélyeztetettek és becsült számuk: Harmadlagosan veszélyeztetettek és becsült számuk: Kockázatok összegzése: A részletes vizsgálat során feltárt kockázatok, hiányosságok és az azok csökkentésére vagy megszüntetésére a vizsgálat időpontjáig megtett intézkedések, kockázatot csökkentő tényezők (pl: jelenlegi védelmek) figyelembe vételével: Baleset, egészségkárosodás becsült valószínűsége: Egészségkárosodás becsült mértéke: Munkavállalók (8 fő) Nincs (nem meghatározható fő) Nincs (nem meghatározható fő) VALÓSZÍNŰTLEN (szinte kizárható) KIS SZEMÉLYI KÁROSODÁS Kockázati index és javasolt intézkedés: 2 Elfogadható kockázat, intézkedés nem szükséges! TMKÉ- 1/2014 / 6. oldal
Intézkedési terv: A veszélyelemzés, kockázatértékelés során feltárt veszélyek, kockázatok megszüntetése illetve elfogadható szint alá csökkentése érdekében az alábbi intézkedések végrehajtása szükséges. S.sz. Intézkedés Felelős Határidő 1 A kockázatértékeléskor már meglévő védelmek további biztosítása:új munkavállalók higiénés és munkavédelmi oktatása évenkénti ismétlő oktatások otthonvezető Folyamatos TMKÉ- 1/2014 / 7. oldal
ellátottak állapotának és orvosi vizsgálatainak nyomon követése és nyilvántartása védőeszközök védőoltások kézfertőtlenítő biocid szerek biztosítása infekciókontroll, higiénés és munkahelyi ellenőrzések. A jelen veszélyelemzés és kockázatértékelés által feltárt veszélyeket, a veszélyeztetettek kockázatát a jelenleg használt védelmek, védőeszközök és az "INTÉZKEDÉSI TERV"-ben meghatározott intézkedések végrehajtása az elfogadható szint alá csökkenti. A kockázatértékelés ellenőrzésének tervezett ideje, amennyiben más körülmény a kockázatértékelés újbóli elkészítését nem indokolja: 2015. július 12. TMKÉ- 1/2014 / 8. oldal
TMKÉ- 1/2014 / 9. oldal