E L Ő TERJESZTÉS A BARANYA MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK 2007. JÚNIUS 21-I ÜLÉSÉRE IKTATÓSZÁM: 226-20/2007. MELLÉKLETEK: 1 DB TÁRGY: Fenntartói intézkedések a Baranyai Megyei Kórház működőképességének fenntartása érdekében. ELŐTERJESZTŐ: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke AZ ELŐTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE: dr. Horváth Zsófia egészségügyi referens, Humánszolgáltatási Főosztály Andrási Imréné önkormányzati gazdálkodási referens, Fejlesztési és Közgazdasági Főosztály dr.ruzsa Csaba főigazgató, Baranya Megyei Kórház MEGTÁRGYALTA: Egészségügyi, Szociális és Gyermekvédelmi Bizottság Költségvetési, Gazdasági és Foglalkoztatási Bizottság Pénzügyi Bizottság VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA: Jogi és Ügyrendi Bizottság FEJLESZTÉSI ÉS KÖZGAZDASÁGI FŐOSZTÁLLYAL TÖRTÉNT EGYEZTETÉS: 2007. június 4. TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA: 2007. június 4. FELELŐS TISZTSÉGVISELŐ: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke Horváth Zoltán, a közgyűlés alelnöke
2 II. A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése 160/2004.(XI.18.) Kgy. határozatának 1. pontjával hagyta jóvá a Baranya Megyei Önkormányzat, a Pécsi Tudományegyetem, valamint Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata közötti, az egészségügyi ellátásra vonatkozó konzorciumi-együttműködési megállapodást. A konzorciumi együttműködés célja az ellátási kötelezettségébe tartozó területeken az egészségügyi ellátás fenntarthatósága, fejlesztése, szervezettségének javítása, az intézményrendszer struktúrájának felülvizsgálata volt. A konzorciumi partnerek megállapodtak abban, hogy a fenti célok megvalósítása érdekében, egymással történő egyeztetést követően indítanak új fejlesztéseket, beruházásokat, illetve nyújtanak be forrás szerzés céljából pályázatokat. 2006. május 25-én a konzorciumi partnerek megállapodtak arról, hogy együttműködnek a Pécsi Regionális Integrált Egészségügyi Ellátórendszer Kialakítása c. projekt előkészítésében, kidolgozásában, a pályázati támogatás elnyerése esetén annak közös megvalósításában, és működtetésében. A tervezett, 68,6 milliárd forint összköltségű beruházás eredményes megvalósulása esetén a három fenntartó tulajdonában álló, 26 telephelyes egészségügyi intézményrendszer helyett 6 telephelyes, korszerű, a kor igényeihez igazodó ellátórendszer jött volna létre, terveink szerint 2010-2011-es befejezéssel. A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése 72/2006.(VI.15.) Kgy. határozatával 8 millió forint önrészt biztosított a pályázati anyag előkészítéséhez, valamint jóváhagyta azt a társulási megállapodást, aminek feladata lett volna a projekt előkészítése, szervezése, koordinációja. A pályázat szakmai része elkészült, azt a társulás április 4-i ülésén elfogadta. 2007. áprilisában informális úton tudomásomra jutott, hogy a kormányzat csökkenteni kívánja az egészségügyi beruházásokra fordítható támogatás összegét, így a Pécsi Regionális Integrált Egészségügyi Ellátórendszer Kialakítása projekt beruházásainak összértéke 32.5 milliárd forintra csökken. A 2007. május 31-i társulási ülésen a szakmai anyag elkészítője, a Budapest Investment Zrt. megbízottja bejelentette - és ez az információ az interneten is közzétételre került -, hogy a kormányzat összesen 90 milliárd forintot fordít az integrált egészségügyi ellátórendszerek kialakítására, 2007-2008-ban. A pályázati kiírás szerint csak egyetemek és regionális súlyponti kórházak pályázhatnak, az elnyerhető támogatás összege - pályázatonként - maximum 12 milliárd forint. A fentiek azt is jelentik, hogy az egyetemmel, valamint a pécsi egészségügyi intézményekkel (rendelőintézetekkel) való integrációs elképzeléseink megvalósításának nincs meg a reális lehetősége, így a Baranya Megyei Önkormányzat fenntartásában működő Baranya Megyei Kórház továbbműködtetésének lehetőségét újra kell gondolnunk. Olyan megoldást kell keresnünk, amely igazodik a kórház struktúra változásához, az átalakult aktív- és krónikus ágyszámához, kezeli a kórház rendkívül súlyos gazdasági-pénzügyi problémáit, és hosszú távon is biztosítja a megyei önkormányzat területi ellátási kötelezettségének teljesítését, valamint a kórház működőképességének fenntartását. A Baranya Megyei Kórház gazdasági helyzete az utóbbi kettő és fél évben folyamatosan romlik, tartozásállománya hónapról-hónapra emelkedik. A 2006. év eleji 824 millió forintos kifizetetlen szállítói állomány 2006. I. félévében közel 350 millió
3 (havonta átlagosan 58 millió) forinttal emelkedett. A 2006. év második felében az önkormányzati biztos és a kórház vezetése által meghozott intézkedések hatására az adósságállomány növekedési üteme mérséklődött, de a finanszírozási megszorítások miatt 2006. végére a szállítói tartozás összességében 266 millió (havi átlag 44 millió) forinttal emelkedett, és meghaladta az 1,4 milliárd forintot. 2007. január és április között a tartozás összege 101 millió (havi átlag 25 millió) forinttal nőtt, annak ellenére, hogy az önkormányzat 250 millió forint, visszatérítendő támogatást nyújtott a kórháznak. A tartozásállomány 2006. január 1. - 2007. április 30. közötti alakulását a következő ábra szemlélteti: a tartozás-állomány adatai ezer forintban 1 600 000 1 400 000 1 200 000 havi 57 mft 1 171 190 havi 44 mft 1 437 584 havi 25 mft 1 538 652 1 000 000 800 000 824 087 600 000 dec.05 jan.06 febr.06 márc.06 ápr.06 máj.06 jún.06 júl.06 aug.06 szept.06 okt.06 nov.06 dec.06 jan.07 febr.07 márc.07 ápr.07 Az ágystruktúra változás jelentősen és rendkívül kedvezőtlenül befolyásolja a kórház gazdasági-pénzügyi helyzetét. Az aktív ágyak 41%-os csökkenését és a krónikus ágyak 222%-os bővülését eredményező új struktúra a kórház számára rendkívül hátrányos finanszírozási helyzetet teremtett, amelyet jól szemléltet az alábbi diagram: 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2 306 557 2 285 091 OEP bevétel alakulása 2006-2007 (ezer Ft) 2007. II. félév becsült adat 2 211 936 1 771 096 2006. I. félév 2006. II. félév 2007. I. félév 2007. II. félév Egyéb OEP Krónikus Aktív fekvőbeteg Járóbeteg
4 A 2007. április 1-től érvényes finanszírozási szerződésben meghatározottak szerint: az aktív fekvőbeteg ellátásban elérhető havi bevétel átlagosan 92 millió forinttal kevesebb, mint a megelőző félév már jelentősen csökkentett átlagos havi finanszírozása. az egyéb OEP finanszírozás (gondozói fix díj felére csökkent, progresszivitási díj megszűnt) egy részének elvonása további 5 millió forint bevételkiesést jelent. A bevételkiesést csak részben ellensúlyozza, hogy első ütemben 123 dolgozó került elbocsátásra, ami 25 millió forinttal csökkentette az intézmény személyi költségeit, a havi teljesítmény-volumen korlátozása miatt az aktív fekvőbetegek száma is csökkent, ebből eredően a betegellátáshoz közvetlenül kapcsolódó kiadások (gyógyszer, vér, gyógyáru, stb.) összege havonta mintegy 35 millió forinttal mérséklődött, a krónikus ágyszám növekedésével a betegforgalom bővült, illetve a krónikus napidíj 7%-kal emelkedett, így júliustól várhatóan átlagosan havi 10 millió forinttal magasabb lesz krónikus ellátásból származó bevétel. a járóbeteg ellátás bővülése mintegy 12 millió forint többletbevételt jelenthet, amennyiben annak 20 %-os bővülése realizálódik. Az aktív fekvőbeteg-ellátásból és egyéb területről elvont/kiesett havi átlag 97 millió Ft OEP bevételt a járó- és krónikus betegellátás többlet bevétele (22 millió Ft), a meghozott költségcsökkenést eredményező belső intézkedések (25 millió Ft), illetve a járulékos költségek várható csökkenése (35 millió Ft) nem tudja teljes mértékben ellensúlyozni. Az eddigi havi 25 millió forintos hiány tehát várhatóan további 15 millió forinttal növekedni fog, így júliustól optimális esetben is havi átlagban 40 millió forint hiány termelődik. A kórház további belső megszorító intézkedésekkel nem képes a hiányt csökkenteni, ezért elengedhetetlen a működési struktúra átalakítása, amelyet befolyásolnak az új ágystruktúra melletti működés eddigi tapasztalatai is, melyek röviden a következők szerint foglalhatók össze: A krónikus ágykihasználtság nagyon alacsony: naponta átlagosan 110-120 beteg fekszik az intézmény összesen 275 krónikus ágyán. Az ágyszámhoz kapcsolódó ÁNTSZ által előírt személyi feltételek biztosítása olyan mértékű bérköltséget jelent, amit csak 90-95%-os ágykihasználtsággal lehetne kigazdálkodni. A krónikus osztályok jelenlegi ágykihasználtság melletti működtetése rendkívül gazdaságtalan, egy év alatt akár 200 millió forint veszteséget is jelenthet. A kórház számára nehézséget jelent a szükséges betegszám biztosítása, egyrészt mert intézményen belül az aktív beteg krónikus ágyra történő áthelyezését nem finanszírozza az OEP, másrészt mert Baranya megyében több kórházban is jelentősen megnőtt a krónikus ágyak száma, így verseny alakult ki a krónikus betegekért. A járóbeteg ellátásra vonatkozó teljesítményvolumen korlát és az új pontérték alapján a 2007. április 1-jét követő fél évben az elérhető bevétel optimális esetben 12 millió forinttal lehet magasabb havonta, mint a finanszírozási év első felében. Ezt a bevételnövekedést azonban csak akkor realizálhatja a kórház, ha 20%-kal emelkedik a járóbeteg forgalom. A vizitdíj bevezetése, illetve közvetve az aktív ágyszám csökkenése miatt azonban a járóbeteg forgalom a korábbi időszakhoz képest áprilisban 7%-kal visszaesett.
5 A gyermek betegek ellátása a jelenleg 55 ággyal önálló egységként működő Gyermekkórházban egy év alatt 200 millió forintot meghaladó veszteséget termel az előzetes számítások szerint. A gyermeksebészet és a fül-orr-gégészet megszűnése, illetve az egyéb szakmák ágyszámának csökkenése miatt április 1-jét követően a betegforgalom jelentősen visszaesett, a Gyermekkórház teljesítménye volumenkorlát alatt volt. A kieső gyermek betegek jelentős része a Gyermekklinikán került ellátásra. A Kórháznál kialakult adósságállomány mértéke, a struktúraváltozást követően várható gazdasági folyamatok, valamint a meghiúsult integrációs elképzelések miatt elengedhetetlenül szükséges a kórház további működtetése alapelveinek kimondása, a működőképesség fenntartásához szükséges intézkedések elrendelése. Ezért javaslom a Tisztelt Közgyűlésnek az alábbi határozati javaslat elfogadását. Határozati javaslat: III. 1) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a) a fenntartásában működő Baranya Megyei Kórház felnőtt aktív és a Mentálhigiénés Intézet kivételével járóbeteg ellátásának helyéül az intézmény Pécs, Rákóczi u. 2. szám alatti Központi Telephelyét jelöli ki, amelyet a pulmonológiai aktív ellátás áthelyezésével kell végrehajtani. Határidő: 2007. október 15. Felelős: dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója b) kezdeményezi a gyermek szak- és járóbeteg ellátás területi ellátási kötelezettségének átadását a Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi és Egészségtudományi Koordinációs Központja és Klinikai Központja részére. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a szükséges szakmai egyeztetést folytassa le. Határidő: azonnal dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója szerint egy telephelyen kívánja ellátni. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Barany c) a krónikus ellátást lehetőség amegyei Kórház főigazgatóját, hogy a krónikus ellátás(ok) telephelyének kialakítására és működtetési formájára tegyen javaslatot, annak figyelembe vétel ével, hogy a közgyűlés a területi ellátási kötelezettséget 100 ágy szüneteltetése mellett kívánja biztosítani. Határidő: a szüneteltetésre vonatkozó kérelem benyújtására 2007. június 30., a telephely-kialakítási működtetési javaslat elkészítésére: szeptember havi közgyűlés. dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója
6 d) felkéri elnökét, hogy tegyen javaslatot a Baranya Megyei Kórház adósságállományának rendezésére, a lehetséges formák és források megjelölésével. Határidő: szeptember havi közgyűlés. 2) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése az Egészségügyi Minisztériumhoz benyújtott, az egészségügyi struktúraváltáshoz kapcsolódó pályázat módosítását kezdeményezi az 1. pontban részletezett szakmai-struktúrális változások figyelembevételével. Felkéri elnökét, hogy a pályázat egyes elemeinek megváltozását az egészségügyi főhatóságnál jelentse be, és kérje a támogatás biztosítását a megváltozott feltételek mellett. Határidő: 2007. július 31. Pécs, 2007. június 4. dr. Hargitai János
Módosított határozati javaslat A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlésének 2007. június 27-i ülésére Tárgy: Fenntartói intézkedések a Baranya Megyei Kórház működőképességének fenntartása érdekében Határozati javaslat: 1) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a) a fenntartásában működő Baranya Megyei Kórház felnőtt aktív és a Mentálhigiénés Intézet kivételével járóbeteg ellátásának helyéül az intézmény Pécs, Rákóczi u. 2. szám alatti Központi Telephelyét jelöli ki, amelyet a pulmonológiai aktív ellátás áthelyezésével kell végrehajtani. Határidő: 2007. október 15. Felelős: dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója b) kezdeményezi a gyermek szak- és járóbeteg ellátás területi ellátási kötelezettségének átadását a Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi és Egészségtudományi Koordinációs Központja és Klinikai Központja részére. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a szükséges szakmai egyeztetést folytassa le. Határidő: azonnal dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója c) a krónikus ellátást lehetőség szerint egy telephelyen kívánja ellátni. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a krónikus ellátás(ok) telephelyének kialakítására és működtetési formájára tegyen javaslatot, annak figyelembe vétel ével, hogy a közgyűlés a területi ellátási kötelezettséget 100 ágy szüneteltetése mellett kívánja biztosítani. Határidő: a szüneteltetésre vonatkozó kérelem benyújtására 2007. június 30., a telephely-kialakítási működtetési javaslat elkészítésére: szeptember havi közgyűlés. dr. Ruzsa Csaba a Baranya Megyei Kórház főigazgatója 1
d) felkéri elnökét, hogy tegyen javaslatot a Baranya Megyei Kórház adósságállományának rendezésére, a lehetséges formák és források megjelölésével. Határidő: szeptember havi közgyűlés. 2) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése az Egészségügyi Minisztériumhoz benyújtott, az egészségügyi struktúraváltáshoz kapcsolódó pályázat módosítását kezdeményezi az 1. pontban részletezett szakmai-struktúrális változások figyelembevételével. Felkéri elnökét, hogy a pályázat egyes elemeinek megváltozását az egészségügyi főhatóságnál jelentse be, és kérje a támogatás biztosítását a megváltozott feltételek mellett. Határidő: 2007. július 31. Pécs, 2007. június11. dr. Hargitai János 2
Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlésének ELNÖKE Szám: 168-23/2007. KIEGÉSZÍTŐ ELŐTERJESZTÉS a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése 2007. június 27-i ülésére Tárgy: Fenntartói intézkedések a Baranya Megyei Kórház működőképességének fenntartása érdekében Dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei Kórház (továbbiakban: kórház) főigazgatója bejelentette a fenntartónak, hogy a laboratóriumi vizsgálatok végzéséhez szükséges labor automaták lizing szerződései, valamint a vegyszerek, reagensek beszerzésére vonatkozó - a Diagon Kft-vel és Roche Magyarország Kft-vel, még 2003 évben kötött szállítási szerződések lejártak - és ezek pótlására szükséges a közbeszerzési eljárások haladéktalan lefolytatása. Jelenleg a laboratórium intézményi keretek között, a kórház szakfeladataként működik. 2006-ban az összes működési költsége 303 millió forint volt, melyből a személyi juttatások és járulékainak összege meghaladta a 120 millió forintot. A bevétel 252 millió forint volt. Annak érdekében, hogy a kórház mentesüljön a labor automaták és reagensek (vegyszerek, egyéb labor anyagok) beszerzésére, lízingelésére vonatkozó új közbeszerzési eljárás lefolytatásától, továbbá, a 120 millió forint/év bérköltség megfizetésétől, javaslom a labordiagnosztikai tevékenység közreműködő részére történő átadását, 10 éves időtartamra. Javaslatomat az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény 2..-ának (3) bekezdése alapján terjesztem elő, amely kimondja, hogy helyi önkormányzat egészségügyi szakellátási kötelezettségét más egészségügyi közszolgáltatásért felelős szervvel vagy más fenntartóval, illetve egészségügyi szolgáltatóval történő egészségügyi ellátási szerződés megkötése által is teljesítheti. Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló 96/2003.(VII. 15.) Kormányrendelet 2. (1) bekezdésének k) pontja szerint közreműködő: a saját tulajdonában vagy használatában lévő eszközzel, személyesen vagy az általa foglalkoztatott
2 egészségügyi dolgozókkal, de a közreműködést igénybe vevő egészségügyi szolgáltató betegeinek nyújtja a közreműködésre irányuló szerződésben meghatározott egészségügyi szolgáltatásokat. A gyógyintézetek működési rendjéről, illetve szakmai vezető testületéről szóló 43/2003(VII. 29.) ESZCSM rendelet 5. (4) bekezdése alapján, a gyógyintézet a működési engedélyben szereplő egészségügyi szolgáltatások teljesítéséhez más egészségügyi szolgáltató közreműködését veheti igénybe, erre irányuló szerződés alapján. Tekintettel arra, hogy a Kórház a kiválasztásra kerülő közreműködőtől szolgáltatást vásárol, ezért a közreműködő kiválasztására a közbeszerzésekről szóló 2003. évi CXXIX. törvény hatályos rendelkezései alapján kerülhet sor. A közbeszerzési eljárás lefolytatására a kórház jogosult. Mivel a közbeszerzéssel érintett vagyonelemek használatának átengedése 3 évet meghaladó időtartamra történik, ezért a Baranya Megyei Önkormányzat vagyonáról és a vagyongazdálkodásról szóló 26/1999. (XII. 30.) Kgy. rendelet 6. (3) bekezdés b) pontjában foglaltak szerint a szerződés a Költségvetési, Gazdasági és Foglalkoztatási Bizottság egyetértésével lesz érvényes. A közbeszerzési eljárás ajánlati dokumentációjának az ingatlanhasználatra vonatkozó szerződéstervezetet is tartalmaznia kell, ezért a hivatkozott Kgy. rendelet szerint a szerződéstervezetet jóváhagyás céljából a Költségvetési, Gazdasági és Foglalkoztatási Bizottság elé kell terjeszteni. Javaslom a Tisztelt Közgyűlésnek, hogy az egészségügyi szakellátási kötelezettség átadását tartalmazó közreműködői (feladatellátási) szerződés tervezetet az Egészségügyi, Szociális és Gyermekvédelmi Bizottság véleményezze, és - a Közgyűlés működésének nyári szünetére tekintettel - Jogi és Ügyrendi Bizottság átruházott hatáskörben döntsön a feladatellátás átadásának feltételeiről. A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése 159/2004.(XI. 18.) Kgy. határozatával döntött a kórház gyógyszerelési rendszerének megújításáról, az intézeti gyógyszertári tevékenység közreműködői szerződéssel való ellátásáról. A Közgyűlés felhatalmazta a kórház főigazgatóját az intézeti gyógyszertári feladatot ellátó közreműködő közbeszerzési eljárással történő kiválasztására. A testület jóváhagyta a közreműködővel megkötendő ingatlanhasználati, valamint közreműködői szerződést. A közbeszerzési eljárás nyertese a HOSPINVEST Rt. lett, amely társaság - többszöri átalakulási kisérlet miatt - a gyógyszertár épület felújítását késedelmesen kezdi meg. A megállapodásban rögzített, 15 évre szóló 125 millió forint bérleti díjat az Rt. még 2005-ben átutalta a kórház részére. Az Rt. szóban bejelentette a kórház vezetésének, hogy a gyógyszertár épület felújítási munkálatait haladéktalanul megkezdené. Kérem a Közgyűlést, hogy határozatával erősítse meg a testület 2004-ben elfogadott határozatát. Kérem a Közgyűlést, hogy előterjesztésemet támogassa. Módosított határozati javaslat II: 1) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a) a fenntartásában működő Baranya Megyei Kórház felnőtt aktív fekvőbeteg- és a Mentálhigiénés Intézet kivételével járóbeteg ellátásának helyéül,
3 hosszabb távon, az intézmény Pécs, Rákóczi u. 2. szám alatti Központi Telephelyét jelöli ki, amelyet a pulmonológiai aktív ellátás áthelyezésével kell végrehajtani. Határidő: 2007. október 15. Felelős: dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei Kórház főigazgatója b) kezdeményezi a gyermek szak- és járóbeteg ellátás területi ellátási kötelezettségének átadását a Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi és Egészségtudományi Koordinációs Központja és Klinikai Központja részére. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a szükséges szakmai egyeztetést folytassa le. Határidő: azonnal dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei Kórház főigazgatója c) a krónikus ellátást hosszú távon, lehetőség szerint egy telephelyen kívánja ellátni. Felkéri a Közgyűlés elnökét és a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a krónikus ellátás(ok) telephelyének kialakítására és működtetési formájára tegyen javaslatot. Határidő: szeptember havi közgyűlés Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei Kórház főigazgatója d) a területi ellátási kötelezettséget 100 krónikus ágy szüneteltetése mellett kívánja biztosítani addig, amíg az egészségügyi miniszter által kiadott közigazgatási határozatban jóváhagyott teljes ágyszám működésének feltételeit kialakítja. Felkéri a közgyűlés elnökét a szüneteltetési kérelem benyújtására. Határidő: 2007. július 15. Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke e) felkéri elnökét, hogy tegyen javaslatot a Baranya Megyei Kórház adósságállományának rendezésére, a lehetséges formák és források megjelölésével. Határidő: szeptember havi közgyűlés. Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke 2) A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a) megtárgyalta és elfogadja a Baranya Megyei Kórház labordiagnosztikai tevékenységének közreműködői szerződéssel történő ellátása tárgyában benyújtott, a labordiagnosztikai tevékenységnek közreműködő részére történő átadásáról szóló kiegészítő előterjesztést. Felkéri a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy a közreműködő kiválasztására
4 irányuló közbeszerzési eljárás ajánlati dokumentációjának részét képező ingatlanhasználati szerződés-tervezetet a Költségvetési, Gazdasági és Foglalkoztatási Bizottság elé, az egészségügyi szakellátási kötelezettség átadását tartalmazó közreműködői (feladatellátási) szerződés tervezetet - Közgyűlés működésének nyári szünetére tekintettel - az átruházott hatáskörben eljáró Jogi és Ügyrendi Bizottság elé terjessze jóváhagyás céljából. Határidő: a közbeszerzési eljárás előkészítésére azonnal, a szerződés tervezetek előterjesztésére 2007. július 31. Felelős: dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei Kórház főigazgatója b) felkéri a Baranya Megyei Kórház főigazgatóját, hogy az intézmény gyógyszertár épülete felújításának érdekében, haladéktalanul kezdje meg a tárgyalásokat a közbeszerzési eljárás nyertesével, a HOSPINVEST Rt.- vel. Határidő: a tárgyalások megkezdésére azonnal Felelős: dr. Ruzsa Csaba, a Baranya Megyei kórház főigazgatója Pécs, 2007. június 18. dr. Hargitai János