A magyar lakosság egészségi állapota

A -64 éves férfi és női népesség kor szerint standardizált halandóságának alakulása (Magyarország, 193/31-1999) A magyar lakosság egészségi állapota Ádány Róza, egyetemi tanár, Debreceni Egyetem OEC Népegészségügyi Iskola Standardizált* halálozás/1 fő 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 1,16 1.34 4, 4,3 3,99 193/31 1938 1948/49 1959/6 1965 197 1988 1994 1996 *Standard: a -64 éves férfi ill. női népesség 1965. évi kormegoszlása A 45-64 éves férfi és női népesség kor szerint standardizált halálozásának alakulása (Magyarország, 192-22) ELVESZÍTETT POTENCIÁLIS ÉLETÉVEK alakulása a -69 éves férfiak és nők halálozása következtében és néhány kiemelt országban (-) 2 4 Standardizált* halálozás/1 fő... 2 2 2 1 8 1756,16 1772,88 1 6 1 4 1 2 1 8 6 4 192-1921 193-1931 194 195 196 197 2 21 *Standard: Az európai 45-64 éves standard populáció Elveszített potenciális életévek/1 fő 16 14 12 1 8 6 4 2 1982 1984 1988 1994 1996 Forrás: OECD adatbázis, 2 Standard: A -69 éves OECD standard populáció Lengyelország Cseh Közt. USA Finnország Ausztria Japán 1982 1984 1988 1994 1996

Standardizált* halálozási arányszám/1 fő... 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 A -64 éves lakosság halálozásának alakulása nem szerint és Európa régióiban (197-) 197 2 Portugália *Standard: A -64 éves, európai standard populáció Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június EU 1 átlag EU MAX EU MIN EU átlag Dánia Spanyolország 197 2 Várható átlagos élettartam (év) 85 8 75 7 65 6 A SZÜLETÉSKOR várható átlagos élettartam alakulása nem szerint, és néhány kiemelt országban (-) 21 Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június Ausztria Finnország Cseh Közt. Lengyelország 21 A születéskor várható átlagos élettartam alakulása (197-) Év Születéskor várható átlagos élettartam 197 66,39 72,21 65,52 72,82 65,21 73,88 1991 65, 74,5 64,66 73,95 1993 64,63 73,98 1994 65,2 74,51 65,48 74,84 1996 66,32 75,7 1997 66,67 75,54 66,45 75,61 1999 66,72 75,59 2 67,61 76,25 21 68,32 76,76 22 68,39 76,84 68,39 76,75 A magyar férfiak és nők születéskor várható átlagos élettartamának elmaradása az osztrák lakosságétól (-) Év A magyar és osztrák születéskor várható átlagos élettartamának különbsége 3,5 3,4 5,3 4,2 7,3 5,3 1991 7,4 5,2 8,1 5,4 1993 8,4 5,6 1994 8,4 5,4 8,2 5,4 1996 7,8 5,3 1997 7,8 5,3 8,4 5,5 1999 8,5 5,6 2 8, 5,2 21 7,8 5,2 22 7,5 5, 7,6 4,8 Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június

A CSECSEMŐHALÁLOZÁS alakulása és Európa régióiban (197-) A CSECSEMŐHALÁLOZÁS területi egyenlőtlenségei 24-ben 1 élveszülöttre jutó 1 éven aluli meghalt... 5 4 3 2 1 197 Portugália EU átlag 1 EU MAX EU átlag EU MIN 2 3,6 5, 5,1 6,5 6,6 8, 8,1 9, 9,1 1,6 Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június Forrás: Demográfiai Évkönyv, 24, KSH, Budapest, 25. A vezető halálokok súlya a 25-64 éves férfiak és nők halálozásában (Magyarország, 24) 5,29% 3,3% 14,6% 14,11% 26 42 31,73% 3,97% Forrás: Demográfiai Évkönyv, 24, KSH, Budapest, 25. 25-64 éves ffi 11 817 3,57% 12,13% 6,44% Keringési rendszer bet. Daganatok Emésztőrendszer bet. Légzőrendszer bet. Egyéb betegségek Külső okok 7,99% 42,% 27,87% Standardizált* halálozási arányszám/1 fő A keringési rendszer betegségei okozta halálozás alakulása 25-64 éves korban, nem szerint, és Európa régióiban (-) 5 45 4 35 3 25 2 1 5 Finnország Franciaország 21 21 *Standard: A 25-64 éves, európai standard populáció Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június EU 1 átlag EU MAX EU MIN EU átlag Írország Franciaország

Standardizált* halálozási arányszám/1 fő A rosszindulatú dagantok okozta halálozás alakulása 25-64 éves korban, nem szerint, és Európa régióiban (-) 35 3 25 2 1 5 Franciaország 2 *Standard: A 25-64 éves, európai standard populáció Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június EU 1 átlag EU MAX EU átlag EU MIN Dánia Görögország 2 A főbb daganatos halálokok súlya a 25-64 éves férfiak és nők rosszindulatú daganatos halálozásában Magyarország, 24 Egyéb Prosztata 13,86% 13,59% Nyirok és Nyelőcső vérképzősz. 4,14% 4,36% Gége 3,8% 65,2% 4,47% Gyomor 2,1% 8 213 34,8% 8,55% Ajak, szájüreg, garat 1,42% Vastagbél, végbél Egyéb emésztőr. Nyirok és vérképzősz. Gége (1,2%) Egyéb 5,3% 2,53% Légcső, hörgő, tüdő rosszindulatú daganatai (C33-C34) Emlő rosszindulatú daganata (C5) Méhnyak rosszindulatú daganata (C53) Egyéb rosszindulatú daganatok 4 96 3,63% 1,3% 53,24% 3,87% 6,22% 21,67% 18,87% Forrás: Demográfiai Évkönyv 24, KSH, Budapest, 25 Ajak, szájüreg, garat Nyelőcső Gyomor Vastagbél, végbél 9,91% 7,95% Egyéb emésztőr. A főbb daganat/csoport/ok aránya a 25-64 éves férfiak és nők rosszindulatú daganatok okozta megbetegedései között Magyarország, 21-24 1,11% 2,51% 5,8% 3,98% 1,55% 16,5% a.) 73 17 megbetegedés 11,88% 6,12% 21,68% 3,% 9,85% 8,19% 1,19% 3,95% 3,27% 5,18% 27,4% 13,47% b.) 71 929 megbetegedés 3,5% 1,7% 7,53% 3,84% 4,68% 1,47% 1,76% 12,87% Standardizált* halálozási arányszám/1 fő 9 8 7 6 5 4 3 2 1 A DAGANATOS HALÁLOZÁS alakulása -64 éves korban főbb daganatos okok és nem szerint Magyarország 1979-2 Légcső, hörgő, tüdő Ajak, szájüreg, garat Női emlő Gyomor Nyelőcső Vastagbél Gége Végbél Méhnyak, méhtest/ prosztata Ajak, szájüreg, garat Hörgő és tüdő Női emlő Gyomor Légzőrendszer egyéb Prostata/Méhnyak Vastagbél, végbél és anus Bőr rosszindulatú daganatai Here/Méhtest Emésztőrendszer egyéb rosszindulatú daganatai Nyirok és vérképzőszervek rosszindulatú daganatai Petefészek Egyéb férfi ill. női rosszindulatú daganatok EGYÉB rosszindulatú daganatok Forrás: Nemzeti Rákregiszter (NRR) 1979 1981 1987 1991 1993 1997 1999 2 1979 1981 1987 1991 1993 *Standard: A magyar -64 éves férfiak és nők 1979. évi kormegoszlása 1997 1999 2 Ádány (Szerk.) : A magyar lakosság egészségi állapota az ezredfordulón, Medicina Budapest,

Standardizált* halálozási arányszám/1 fő.. Az emésztőrendszeri betegségek okozta halálozás alakulása 25-64 éves korban, nem szerint, és Európa régióiban (-) 24 22 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Hollandia 2 Ausztria *Standard: A 25-64 éves, európai standard populáció Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június EU 1 átlag EU MAX EU átlag EU MIN 2 Ausztria Görögo. A főbb emésztőredszeri betegségek haláloki súlya a 25-64 éves férfiak és nők emésztőrendszer betegségei okozta halálozásában Magyarország, 24,16% NEM ALKOHOLOS 4,81% 381 25-64, FFI 4,87%,55 4,5% 84,45,29%,92% Gyomor és nyombélfekély (K25-K27),77% A féregnyúlvány betegségei (K35-K38) Bélelzáródás, sérv (K4-K46, K56) Alkoholos májbetegség (K7) Nem alkoholos májbetegség (K71-K76) Epekövesség (K8) A hasnyálmirigy betegségei (K85-K86) Az emésztőrendszer egyéb betegségei 3,35% 1434 7,32% 4,81% 18,34% 81,66% ALKOHOLOS májbetegség,7% 2,2% Standardizált* halálozás/1 fő 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 A légzőrendszer betegségei okozta halálozás alakulása -64 éves korban, nem szerint és Európa régióiban (197-) Portugália 197 2 Írország Franciaország *Standard : A -64 éves, európai standard populáció Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június EU 1 átlag EU MAX EU MIN EU átlag 197 2 25-64 éves férfi és női lakossága relatív halálozási kockázatának alakulása az EU átlaggal szemben haláloki csoportok szerint (,, 2) Haláloki csoportok Relatív halálozási arány* (EU átlag = 1,) 2 2 Keringési rendszer betegségei 2,4 2,81 3,1 2,36 3, 3,1 Daganatok 1,23 1,72 2,1 1,27 1,36 1,59 Emésztőrendszeri betegségek 1,62 3,63 5,49 1,74 3,54 4,13 Légzőrendszeri betegségek 1,9 2,3 1,9 1,6 1,82 1,4 Fertőző és élősdiek okozta betegségek 2,52 2,67 1,2 1,82 1,55,84 Erőszak (külső okok) 2,22 2,7 2,39 1,96 2,19 1,84 HALÁLOZÁS ÖSSZESEN 1,66 2,26 2,5 1,66 1,92 1,98 Forrás: WHO/Európa, HFA adatbázis, 25. június

A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei A 25-64 éves férfiak és nők BETEGSÉGEK okozta halálozás területi egyenlőtlenségei Összes halálozás Keringési rendszer betegségei 74.44-9. 9.1-1. 1.1-11. 11.1-12. 12.1-125. 66.33-9. 9.1-1. 1.1 -..1-11. 11.1-127.66 A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei Daganatok Emésztőrendszer Emésztorendszer betegségei 77.55-95. 95.1-1. 1.1 -..1-11. 11.1-122.8 49.6-9. 9.1-1. 1.1-11. 11.1-125. 125.1-141.1

A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei Légzőrendszeri Légzorendszeri betegségek Külso Külső okok 39.12-8. 8.1-1. 1.1-11. 11.1-7.64 59.96-85. 85.1-1. 1.1-11. 11.1-12. 12.1-143.1 A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi egyenlőtlenségei A 25-64 éves férfiak és nők halálozásának területi különbségei Budapesten Öngyilkosság 52.57-85. 85.1-1. 1.1-11. 11.1-12. 12.1-163.78

A férfiak születéskor várható átlagos élettartamának különbségei a négy legalacsonyabb és a négy legmagasabb halálozású kerületben Budapest, 1993-1996 Max Min 71,85-62,39 = 9,46 életév Eltérések a budapesti várható átlagos élettartamtól (években) 6 4 2-2 -4-6 VIII. VII. Kerület IX. XX. XI. I. Kerület XII. II. BUDAPESTI átlag: 67,8 életév A 25-64 éves lakosság halálozásának területi különbségei a települések lélekszáma és nem szerint Szabolcs-Szatmár-Bereg megyében (Zárójelben a ek száma) Települések lélekszáma... Szabolcs-Sz.-B. megye (1 877) ( 4 276) NYÍREGYHÁZA (1 645) ( 714) 1 és több lakos (1 444) ( 625) 3-9 999 lakos (3 44) (1 17) < 3 lakos (4 744) (1 767) *P<,5; **P <,1; P <,1 2 4 6 8 1 12 14 Országos átlag ** Férfi Nő HÁZIORVOSI MORBIDITÁSI ADATGYŰJTÉS S PROGRAM (HMAP) HÁZIORVOSI MORBIDITÁSI ADATGYŰJTÉS S PROGRAM (HMAP) Gy őr-moson- Sopron Komárom- Esztergom Bp. Heves Szabolcs-Szatmár- Bereg Hajdú- Bihar Zala Bács-Kiskun Baranya

Szív- és érrendszeri betegségek korosztályonkénti és nemenkénti prevalenciájának szélső értékei (%) a HMAP-ban résztvevő nyolc megyében, 24. december 31. állapot szerint KOROSZTÁLY 7% 6% A rejtett magasvérnyomás megbetegedés gyakorisága az 55-64 éves korcsoportban férfiak újonnan felfedezett esetek ismert esetek 6.1% nők 11.4% 35-44 45-54 55-64 65-74 35-44 45-54 55-64 65-74 Magas vérnyomás 9,-13,2 21,-32,4 36,-53,8 44,4-66,2 6,9-11,3 22,3-33, 41,4-55,5 55,-74,5 Ischaemiás szívbetegség,3-2, 2,2-8,5 5,5-2,6 12,5-32,,-2,4 1,6-1,3 4,9-2,4 9,-31,3 prevalencia (%) 5% 4% 3% 2% 8.5%.2% Szívinfarktus,1-,4,7-1,5 1,3-3,1 2,4-5,7,-,2,2-,7,5-1,4 1,3-2,2 1% Szélütés,1-,4,8-1,5 2,1-4,9 2,6-8,8,1-,3,4-1,6 1,1-3, 1,9-4,8 % Zala Szabolcs- Szatmár-Bereg Zala Szabolcs- Szatmár-Bereg A rejtett cukorbetegség gyakorisága az 55-64 éves korcsoportban 18% férfiak nők újonnan felfedezett esetek prevalencia (%) 16% 14% 12% 1% 8% 6% 4% 5.3% 3.6% 2.7% ismert esetek 3.7% 2% % Zala Szabolcs-Szatmár- Bereg Zala Szabolcs-Szatmár- Bereg

A magyar felnőtt lakosság egészségmagatartásának specifikumai az OLEF 2 adatai alapján OLEF 2/ Vizsgált életmód tényezők 18-34 35-64 18-34 35-64 7 BMI for different age groups of both sexes Rendszeres dohányzók > 2 szál/nap 25 % 3 % 11 % 12 % 6 < 2 szál/nap 19 % 11 % 18 % 16 % 5 Alkoholfogyasztás nagyivók 18 % 22 % 6 % 6 % mértékletes ivók 38 % 52 % 2 % 25 % % 4 3 low weight normal overweighted obese Testmozgás ritkábban mint hetente /soha 21 % 33 % 33 % 37 % 2 1 Táplálkozás főzés állati zsiradékkal 2 % 26 % 16 % 27 % túlsúlyos/elhízott 42 % 65 % 22 % 57 % 2 2 2 2 2 2 18-34 35-64 65+ 18-34 35-64 65+ Female Male Friss zöldség/gyümölcs nem fogyaszt naponta 4 % 3 % 29 % 2 % OLEF 2/ Smoking in different age groups of both sexes 5 45 4 35 % 3 25 irregular regular 2 1 5 2 2 2 2 2 2 18-34 35-64 65+ 18-34 35-64 65+ Female Male

Legális és illegális forrásból származó szeszes italok reprezentatív GC/MS kromatogramja 1 3 KGST piac/debrecen 2 3 5 4 6 7 8 Finlandia vodka 1: belső standard 2: metanol 3: etanol 4: 2-butanol 5: 1-propanol 6: izobutanol 7: 1-butanol 8: izoamil-alkohol 1