A haláloki statisztika korszerűsítésének tapasztalatai

Átírás

1 A haláloki statisztika korszerűsítésének tapasztalatai VI. Egészséginformációs Fórum május Kamarás Ferenc Központi Statisztikai Hivatal

2 Előzmények Fejlesztési területek Eredmények További tervek, lehetőségek

3 Előzmények A haláloki statisztika minőségének javítása és a nemzetközi összehasonlíthatóság biztosítása iránti igény A korábbi adatgyűjtési és adatfeldolgozási rendszer felülvizsgálata A halottvizsgálat eljárási rendjében egységes szemlélet és gyakorlat kialakítása Az oktatás, képzés szerepének felismerése

4 Fejlesztési területek Halottvizsgálati bizonyítvány A bizonylatok orvos-szakmai felülvizsgálata A haláloki bejegyzések automatikus feldolgozása Időközi hivatalos BNO módosítások bevezetése Képzési programok beindítása

5 Eredmények A változtatások összhatása csak néhány év múlva mérhető fel Pontosabb haláloki adatok Megfelelés az Eurostat követelményeinek A haláloki főcsoportok struktúrájában csak kisebb változás történt A főcsoporton belüli halálokok idősorában jelentősebb változások következhettek be

6 1. tábla Standardizált halálozási arányszámok haláloki főcsoportok szerint ( főre) Haláloki főcsoportok Standardizált halálozási arányszámok Megoszlás % / Daganat 292,2 273,1 93,5 26,2 24,3 Keringési rendszer betegségei 550,6 568,0 103,2 49,3 50,6 Légzőrendszer betegségei 43,9 53,3 121,4 3,9 4,7 Emésztőrendszer betegségei 80,4 74,0 92,0 7,2 6,6 Erőszakos halálokok 80,6 70,7 87,7 7,2 6,3 Egyéb halálokok 68,8 83,9 121,9 6,2 7,5 Összesen 1 116, ,0 100,6 100,0 100,0

7 1. ábra Meghaltak standardizált halálozási arányszáma, Daganatok Keringési rendszer betegségei főre főre

8 2. ábra Meghaltak standardizált halálozási arányszáma, főre Légzőrendszer betegségei Emésztőrendszer betegségei Erőszakos halálokok

9 3. ábra Meghaltak standardizált halandósági indexe* kiemelt haláloki főcsoportok szerint, % Daganatok Keringési rendszer betegségei Légzőrendszer betegségei Emésztőrendszer betegségei Erőszakos halálokok Összesen Összes egyéb halálok A standardizált halandósági index százalékos mutató, amely azt mutatja, hogy az életkor szerint standardizált halálozási arányszám értéke hány százaléka egy kiválasztott év (jelen esetben 1990) értékének.

10 4. ábra A haláloki főcsoportok súlyának változása, Daganat Keringési rendszer betegségei % %

11 5. ábra A haláloki főcsoportok súlyának változása, % Légzőrendszer betegségei Erőszakos halálokok Emésztőrendszer betegségei

12 A változások jellemző okai Betegségek logikai (oksági) sorrendje alapvető fontosságú szempont lett Az új bizonyítvány világosan utal a sorrend szükségességére Az orvos-szakmai felülvizsgálat 2005-től korrigálja a hibás sorozatokat Nemzetközileg elfogadott (Eurostat, WHO) döntési táblák bevezetése Néhány tipikus haláloki sorozatnál a korábbi gyakorlattól eltérően az alap-ok kiválasztásakor a szövődmények előnyben vagy hátrányban részesítése az alapbetegséggel szemben

13 A változások jellemző okai Természetes és erőszakos halálokok keveredése esetén következetes visszakérdezés és javítás Kevéssé részletezett diagnózisok feltüntetése miatt arányeltolódás a nem specifikus BNO-kategóriák javára Újabb kódszámok megjelenése a BNO-ban, illetve egyes kódok eltörlése (BNO-10 időközi módosítások)

14 6. ábra Standardizált halálozási arányszámok, 2004, 2005 Rosszindulatú daganatok Finnország Bulgária Sv édország Portugália Görögország Spany olország Ausztria Németország Románia Olaszország Oroszország Franciaország Szlov ákia Lengy elország Csehország Magy arország Finnország Sv édország Bulgária Portugália Görögország Spany olország Ausztria Németország Románia Olaszország Franciaország Oroszország Szlov ákia Lengy elország Csehország Magy arország

15 7. ábra Standardizált halálozási arányszámok, 2004, 2005 Keringési rendszer betegségei Franciaország Spany olország Olaszország Sv édország Portugália Finnország Ausztria Németország Görögország Lengy elország Csehország Magy arország Szlov ákia Románia Bulgária Oroszország Franciaország Spany olország Olaszország Ausztria Sv édország Finnország Portugália Németország Görögország Lengy elország Csehország Magy arország Szlov ákia Románia Bulgária Oroszország

16 8. ábra Standardizált halálozási arányszámok, 2004, 2005 Légzőrendszer betegségei Olaszország Sv édország Franciaország Németország Bulgária Lengy elország Magy arország Ausztria Görögország Csehország Finnország Szlov ákia Spany olország Portugália Oroszország Románia Olaszország Bulgária Franciaország Ausztria Finnország Csehország Németország Sv édország Lengy elország Görögország Magy arország Spany olország Szlov ákia Portugália Oroszország Románia

17 9. ábra Standardizált halálozási arányszámok, 2004, 2005 Emésztőrendszer betegségei Görögország Sv édország Olaszország Bulgária Finnország Franciaország Spany olország Ausztria Portugália Németország Lengy elország Csehország Szlov ákia Oroszország Románia Magy arország Görögország Sv édország Olaszország Bulgária Franciaország Spany olország Ausztria Portugália Finnország Németország Csehország Lengy elország Szlov ákia Oroszország Románia Magy arország

18 10. ábra Standardizált halálozási arányszámok, 2004, 2005 Erőszakos halálokok Spany olország Olaszország Németország Görögország Sv édország Ausztria Bulgária Portugália Szlov ákia Franciaország Lengy elország Csehország Románia Finnország Magy arország Oroszország Németország Spany olország Görögország Olaszország Sv édország Ausztria Bulgária Portugália Franciaország Szlov ákia Románia Csehország Lengy elország Magy arország Finnország Oroszország

19 További tervek, lehetőségek Haláloki statisztikák többes halálokok szerinti feldolgozása Az egyes halálokok jellemző szövődményeinek és kísérő betegségeinek feldolgozása, elemzése Egyes betegségek kódszám-független kutatása BNO váltáskor a pontos átkódolás biztosítása Az oktatások, továbbképzések folytatása, kiterjesztése orvostanhallgatók számára, tananyag, tankönyv bevezetése a halottvizsgálat rendjéről

20 Köszönöm megtisztelő figyelmüket