Gyógytorna és ergoterápia jelentősége a fogyatékossággal élők mindennapjaiban Hőgye Zsófia Gyógytornász ergoterapeuta DEOEC-ORFMT Mit tehet a gyógytornász? Segít a szövődmények kialakulásának megelőzésében Meglévő deformitások, mozgásszervi elváltozásokat, panaszokat kezeli Tanítja az érintett személyt és a családot is Hozzájárul az életminőség javításához, a lehető legnagyobb mértékű önállóság eléréséhez. Enyhe fokú mozgásfogyatékosság Célzott izomerősítés Egyensúlyfejlesztés Koordiációfejlesztés Járáskészség fejlesztése Segédeszköz használatának tanítása Súlyos mozgásfogyatékosság Cél a szövődmények, kontraktúrák, deformitások, felfekvések kialakulásának megelőzése, azok szinten tartása Elengedhetetlen a pozícionálás, rendszeres passzív átmozgatás (szülő) Eszközök Külső stimuláció, inger gazdag környezet Pozícionálás Optimális helyzetben (fekvő, ülő, álló) Eszközök:párnák, ékek Korzettek Szövődmények megelőzése. Funkció biztosítása Étkezés, kognitív feladatok, játék. Passzív mozgatás Ízületi mozgástartományok megtartása Kontraktúrák kezelése Keringés javítás Manuálisan!!!!KONTAKTUS Eszközökkel Jobb életminőség elérése 1
Légzőfunkciók javítása Légzőfunkciók javítása CÉLOK: Váladékképződés megelőzése Váladék mobilizálása, kiürítése Légzőizmok erejének növelése Mellkasmobilitás fenntartása, fokozása Alapvető szükséglet--alapkövetelmény MÓDSZEREK Aerosol Terápia, Poszturális drenázs, Mellkas vibráció, Manuális mellkas mobilizáció Váladékürítő módszerek (pl:fet) Légzőtorna Mobilizálás Izomerősítés Ültetés Állítás Tartósan (propriocepció) Eszközökkel Járáselőkészítés-járástanítás Kerekesszék használat tanítása Lehető legnagyobb önállóság érdekében. Tehermentesített vagy terhelt helyzetben (zárt, vagy nyílt láncban) Terheléstolerancia növelésére Posturális izmok erősítése Végtagok erősítése Funkciók javítása érdekében-célzott Egyensúlyfejlesztés Járástanítás Törzs vagy végtag ataxia esetén Járásbizonytalanság esetén Koordinációs feladatokkal Instabil helyzetekkel, eszközökkel Stabilizálni az érintettet!!!biztonságérzet Kezdetben (sz.e.) eszközökkel, később azok leépítése, ha lehetséges Sík talajon-lépcsőn Durva felületeken Utcán (ha lehet) Tömegközelekedés (akár!!!)) BIZTONSÁGOS KÖZLEKEDÉS 2
Segédeszköz ellátás Segédeszközökkel szembeni elvárások TESTKÖZELI Protézisek Ortézisek Gyógycipők Talpbetétek Korzettek Fűzők TESTTÁVOLI Bot, könyökmankó, járókeret, stb Kerekesszékek (aktív, egykezes) Kültéri közelekedés eszközei (mopedek, el. Kerekesszék) Optimális funkció Minimális kényelmetlenség Biztonságos használat Tartós Egyszerűen kezelhető Esztétikus KÖLTSÉGEK Terápiát segítő gépek Állítógépek CPM-ek Motomed Felállító kerekesszék Függesztőrács Therapy Master Speciális gyógytorna módszerek Bobath PNF Schrott Katona Vojta Dévény Fizikoterápia Elektroterápia (szelektív ingeráram, TENS) Magnetoterápia UH Masszázs Balneoterápia Tüneti kezelések, az aktuális panaszok enyhítésére, ezáltal az életminőség javítására Ergoterápia Ergon (cselekvés, tevékenység, tett) Tevékenység mint terápia Funkcionális szemlélet Személyre szabott Célja minden esetben az ÖNELLÁTÓ KÉPESSÉGEK megőrzése, fejlesztése 3
Mit tehet az ergoterapeuta? Megfigyel, tervez Tanácsokat ad, eszközöket kínál fel vagy adaptál Önállóság felé tereli az érintett személyt, ezzel megkönnyítve a hétköznapokat, figyelembe véve a családoz, gondozókat is. Ergoterápia feladatai Motoros funkciók fejlesztése Szenzoros stimuláció Protézis tréning Kognitív funkciók fejlesztése ADL tréning Segédeszközök használatának gyakorlása Aktív életre felkészítés Gyakorló eszközök Gyakorló eszközök ADL Étkezést segítő eszközök Activities of daily living hétköznapi/mindennapi élettevékenységek Étkezés Öltözködés Tisztálkodás 4
Konyhai tevékenységeket segítő eszközök Öltözködést segítő eszközök Fürdőszobai segédeszközök Mobilizálást-ápolást segítő eszközök Betegemelő Kádlift Hozzátartozók, gondozók szempontjai, fáradtság elkerülése Látási fogyatékosság Hallási fogyatékosság Vakok, gyengénlátók Tiflopedagógia Használati tárgyaknak pontos, állandó helye legyen Vezető lécek, szegélyek Kontrasztok Nagyítók Siketek, nagyothallók Szurdopedagógia Vibráló fények Kommunikációs eszközök 5
Egyéb kiegészítő terápiák Játék, szabadidő, kikapcsolódás- - a család minden tagjának Hydroterápia (víz tulajdonságai) Lovasterápia (spazmusoldás, kontaktus) Kutyaterápia Zeneterápia Mindezekhez nélkülözhetetlen Türelem Empátia Kreativitás Funkcionális szemlélet Jó együttműködés Jó kapcsolat a beteg és a terapeuta között 6