A privát működtetésű dialízis története Magyarországon a rendszerváltástól napjainkig Nefrológiai Szolgáltatók Egyesülete
1989 - A Tétényi úti kórház területén, a B. Braun Avitum jogelődje (Rolitron) üzemeltetésében megnyílt az első privát működtetésű dialízis központ. 2007 A B. Braun Avitum dialízis központjának megnyitása a Tétényi úti Szent Imre Kórházban. 2
A sikertörténet 1989 Évente 400 ember hal meg veseelégtelenségben, mert nincs elég dialízis kezelőhely. A Magyar Nephrológiai Társaság szakmai bizottsága dönti el, hogy 50 éves koron felül kit kezeljenek. Az első privát, saját építésű dialízis központ megnyitása Budapesten 1991-2012 1100 új kezelőhely létesítése (új kapacitások létrehozása, nem a meglévő állami kapacitások átvétele) Zöldmezős beruházások Kórházi szárnyak beépítése Új, világszínvonalú dialízis berendezések telepítése Ötvenmilliárd forintot meghaladó nagyságrendű beruházás országszerte 2012 6000 dializált beteg Magyarországon Ma már senkinek sem kell meghalnia, mert nem jut időben kezeléshez Nyugat-európai színvonalú nefrológiai gondozás és minőségi dialízis Saját gyártású gépek és eszközök Legkorszerűbb kezelési eljárások Nemzetközi minőségi követelmények Magasan kvalifikált, motivált szakorvosok és szakszemélyzet, a képzett szakszemélyzet megtartása Magyarországon A CAPD (hasűri dialízis) arányának jelentős növekedése A vesetranszplantációs listán lévők számának markáns emelkedése annak ellenére, hogy a végstádiumú veseelégtelenségben szenvedőknek legfeljebb 20%-a alkalmas veseátültetésre Minden rászoruló vesebeteg 50 km-en belül hozzáfér a dialízis ellátáshoz A kezelés ingyenes, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár finanszírozza, alanyi jogon jár a magyar biztosítottaknak. integrált minőségirányítási rendszerek működtetése 90%-ot meghaladó betegelégedettségi mutató 3
Finanszírozási nehézségek Az országos kezelésszám alakulása Magyarországon 1996-2010 A nemzetközi adatokhoz hasonlóan Magyarországon is folyamatosan nő a dializált betegek és a dialízis kezelések száma. A nemzetközi adatokhoz hasonlóan Magyarországon is folyamatosan nő a 1991-98 dializált betegek és a dialízis kezelések száma. Kezelések eseti finanszírozása 1998 Zárt kassza bevezetése A finanszírozás nem követi az évente 4-5%-os betegszám-növekedést és az inflációt egy kezelésre jutó finanszírozás Magyarországon 2008-2012 (HUF/kezelés és EUR/kezelés) 24500 100 24000 23500 23000 22500 22000 21500 21000 20500 20000 19500 95 90 85 80 75 HUF EUR 19000 2008 2009 2010 2011 2012 70 2012 Az egy kezelésre jutó térítési díj (75 EUR/kezelés) a legalacsonyabb Európában. 4
Nemzeti Vese Program A privát szolgáltatókat tömörítő Nefrológiai Szolgáltatók Egyesületének kezdeményezésére 2011 májusában, a Magyar Nephrologiai Társasággal, a Magyar Transzplantációs Társasággal és a civil szervezetekkel együttműködve elindult a Nemzeti Vese Program. Eredmények: Középtávú Cselekvési Terv kidolgozása, az Egészségügyi Államtitkárság jóváhagyásával Háziorvosok továbbképzésének megszervezése Betegtájékoztató füzetek kiadása Betegtájékoztató információs portál: vesebetegseg.hu Vesesziget: a Nemzeti Vese Program és a vesebetegség elleni közdelem népszerűsítése nagy tömegeket megmozgató rendezvényeken A lakosság tájékoztatása a vesebetegség megelőzésének lehetőségeiről Nemzeti Vese Program mintájának nemzetközi bemutatása Élődonoros transzplantációt népszerűsítő rendezvények Transzplantációs listán lévők számának jelentős növekedése 5
Minőségi dialízis ellátás országszerte 1995-ben adták át a világon az első, német Fresenius által épített és működtetett dialízis központot Esztergomban. A B. Braun Avitum 1998-ban átadott szekszárdi dialízis központja A Fresenius 2003 nyarán átadott hatvani dialízis központja 6
A Diaverum Rókus Kórházban működő dialízis központja A Fresenius 2010-ben átadott új építésű dialízis központja a Péterfy Sándor utcai Kórház területén 7
Minőségi dialízis ellátás = minőségi veseátültetés Küzdelem a végstádiumú vesebetegség ellen Nefrológiai Szolgáltatók Egyesülete 2012