AMIT AZ ECSTASYRÓL TUDNI KELL
AMIT AZ ECSTASYRÓL TUDNI KELL ISKOLÁSOKNAK, SZÜLÔKNEK, TANÁROKNAK, PARTIZÓKNAK Szerkesztette Bagdy György A AKADÉMIAI KIADÓ, BUDAPEST
Megjelent a.. támogatásával ISBN 963 05 Kiadja az Akadémiai Kiadó, az 1795-ben alapított Magyar Könyvkiadók és Könyvterjesztôk Egyesülésének tagja 1117 Budapest, Prielle Kornélia u. 19. www.akkrt.hu www.szakkonyv.hu Elsô magyar nyelvû kiadás: 2006-02-07 Bagdy György (szerk.) 2006-02-07 Minden jog fenntartva, beleértve a sokszorosítás, a nyilvános elôadás, a rádió- és televízióadás, valamint a fordítás jogát, az egyes fejezeteket illetôen is. Printed in Hungary
TARTALOMJEGYZÉK ELÔSZÓ 9 AZ ECSTASY TÖRTÉNETE. FOGYASZTÁSI SZOKÁSOK A NÉPESSÉG KÖRÉBEN (Gonda Xénia, Kirilly Eszter) 11 Történet 11 Fogyasztási szokások napjainkban 12 Mi az ecstasy népszerûségének oka? 15 Kik használják az ecstasyt? 17 MIT TARTALMAZ AZ ECSTASYTABLETTA? (Kirilly Eszter, Lazáry Judit) 20 Az ecstasy elnevezés kialakulása és elôfordulási típusai 20 Az ecstasy-hatóanyag és mennyisége a tablettában 22 Az ecstasy-hatóanyag és alapvetô tulajdonságai 22 Milyen mennyiségben tartalmazzák az egyes tabletták az MDMA-t? 23 Tisztaság 24 Az elsô tabletták megjelenésétôl napjainkig 25 MDMA és ecstasy 1970-tôl az 1990-es évek elejéig 25 MDMA és ecstasy az 1990-es évek közepéig 26 MDMA és ecstasy a 1990-es évek végétôl napjainkig 28 Az MDMA mellett elôforduló vegyületek áttekintô jellemzése 29 Az ecstasy vizsgálata kémiai elemzéssel és drogtesztekkel 35 AZ IDEGRENDSZER ÉPÍTÔKÖVEI ÉS MÛKÖDÉSE (Ádori Csaba, Lazáry Judit, Gyöngyösi Norbert) 37 Az idegrendszer általános felépítése 38 Az idegszövet mûködése 40 Az idegsejtek szerepe 40 Az idegsejtek összekapcsolódása 41 5
Az ingerületátvivô anyagokról 42 Az agyi támasztósejtek 45 Az idegrendszer nagy mûködési egységei (Ádori Csaba, Gyöngyösi Norbert, Lazáry Judit) 46 Érzô-, mozgató- és asszociációs (feldolgozó) rendszerek 46 Akaratunktól független és függô mûködések: vegetatív és szomatikus idegrendszer 47 Az agyvelô felépítése (Ádori Csaba, Andó Rómeó Dénes, Lazáry Judit) 49 INTERJÚK AZ ECSTASY HATÁSÁRÓL (Juhász Péter, Benkô Anita) 52 AZ ECSTASY HATÁSA IDÔRENDI SORRENDBEN 91 Az elsô néhány óra 91 Személyes beszámolók az elsô néhány óráról (Benkô Anita, Bagdy György) 91 Az elsô néhány órában kialakuló pszichés hatások (Gonda Xénia, Bagdy György) 94 Az elsô néhány órában kialakuló pszichés hatások biológiai alapjai (Andó Rómeó Dénes, Gyöngyösi Norbert, Lazáry Judit) 98 Ecstasy és boldogságérzés 98 Az úgynevezett entaktogén, belsôleg megérintô hatás 101 Megváltozott érzékelés, hallucinogén hatás 102 Szorongásos tünetek 103 A motoros aktivitás fokozódása 105 Ecstasy és a szerotoninszindróma 105 Az ecstasy mérgezô (toxikus) hatásai. Hatások az idegrendszerre, életfontosságú belsô szerveinkre és az immunrendszerre az elsô néhány órában (Lazáry Judit, Ádory Csaba, Andó Rómeó Dénes) 106 A testhômérséklet megemelkedése 106 Életet veszélyeztetô állapot: túlzott testhômérséklet emelkedés (hipertermia) 109 A folyadék- és ionegyensúly zavarai 110 A vérkeringésre és a szívre kifejtett hatások 111 Az agyi vérkeringésre és energiafogyasztásra gyakorolt hatások 112 Szervezetünk védekezôrendszerére kifejtett hatások 114 Az oxidatív támadás az agy ellen 115 A szerotonin elôállításának zavara: a szintetizáló enzim aktivitásának csökkenése 117 Az azonnal aktiválódó gének átírása 118 Az ecstasy hatásai egyénenként változhatnak 119 6
Másnap, harmadnap 121 Személyes beszámolók a másnap, harmadnap jelentkezô hatásokról (Benkô Anita) 121 A másnap, harmadnap kialakuló pszichés hatások (Gonda Xénia, Bagdy György) 122 A másnap, harmadnap tapasztalt pszichés hatások biológiai alapjai (Gyöngyösi Norbert, Lazáry Judit, Ádori Csaba) 124 Levertség és depresszió 125 Az ecstasy alvásunkra gyakorolt hatása 126 Ecstasy és táplálkozás 129 Tanulási zavarok 130 Az ecstasy mérgezô (toxikus) hatásai másnap, harmadnap (Ádori Csaba, Andó Rómeó Dénes, Bagdy György) 130 A szerotonerg idegsejtek hossszú nyúlványainak károsodása 133 Az agyi támasztósejtek reakciója 137 Nem szerotonerg idegsejtek károsodása 139 Máj- és vesekárosodás 139 Hetekkel, hónapokkal, évekkel késôbb 140 Személyes beszámolók a hetekkel, hónapokkal, évekkel késôbb jelentkezô hatásokról (Benkô Anita, Lazáry Judit) 140 A hetekkel, hónapokkal, évekkel késôbb kialakuló pszichés hatások (Bagdy György, Gonda Xénia, Lazáry Judit) 142 A hetekkel, hónapokkal, évekkel késôbb tapasztalt biológiai változások az agyban és a szervezetben (Bagdy György, Andó Rómeó Dénes, Ádori Csaba) 147 A szerotonerg rendszer elhúzódó újjáépülése 148 A szerotonerg rendszer károsodásának vizsgálata emberen képalkotó eljárásokkal 149 Hosszú távú hatások a tanulásra és emlékezésre 151 A depresszióra való öröklôdô hajlam és az ecstasy. A 22-es csapdája 152 Impulzivitás agresszió 152 A tartósan fennmaradó biológiai változások lappangó veszélyt hordoznak 153 AZ ECSTASY VESZÉLYEI (Bagdy György, Gonda Xénia, Lazáry Judit) 155 Diszkóbalesetek 155 Hozzászokás 156 Kialakulhat-e függôség? 159 Milyen egyéb hatásokkal kell számolnunk? 160 Kik a legveszélyeztetettebbek? 164 Milyen módon csökkenthetjük a veszélyeket? 169 7
AZ ECSTASY MINT LEHETSÉGES GYÓGYSZER? (Kirilly Eszter, Lazáry Judit) 171 Az ecstasy alkalmazása a gyógyításban történeti áttekintés 171 1950-es, 1960-as évek 171 1970-es évek 172 1980-as évek 173 Klinikai vonatkozások 174 Poszttraumás stressz betegség 174 Daganatos betegek 175 Egyéb próbálkozások az MDMA klinikai felhasználására 176 GYAKORI KÉRDÉSEK AZ ECSTASYVAL KAPCSOLATBAN (Benkô Anita, Lazáry Judit, Bagdy György) 178 KÉPREGÉNY AZ ECSTASY HATÁSAI (Bagdy György, Jánosi Zsolt) 189 IRÁNYELVEK A PARTIK BIZTONSÁGOSSÁ TÉTELÉHEZ 196 SZLENGSZÓTÁR (Juhász Péter) 197 SZAKKIFEJEZÉSEK SZÓTÁRA (Ádori Csaba, Gyöngyösi Norbert, Lazáry Judit) 200 AJÁNLOTT IRODALOM 216 Magyar nyelvû ajánlott irodalom 216 Angol nyelvû ajánlott irodalom 216 A KÖTET SZERZÔI 221 KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS 223 TÁRGYMUTATÓ 224 MEGELÔZÔ FELVILÁGOSÍTÓ TEVÉKENYSÉGET NYÚJTÓ INTÉZMÉNYEK AZ ORSZÁG TERÜLETÉN 000 8
ELÔSZÓ Az életet is veszélyeztetô rossz szokások és tettek ellen fellépni mindenkinek kötelessége. Ezért elôször fel kell ismerni és hangosan ki kell mondani, hogy a tett rossz. A rossz és a jó kettôsségének és szembeállításának a kijelentéséhez biztos erkölcsi alapra van szükség. Szinte mindenki egyetért abban, hogy a fiatalok körében a kábítószerek használata rossz a fiatalnak és rossz a szûkebb-tágabb közösségnek. Nem lehet eltitkolni azonban, hogy sokan, éppen ellenkezôleg, meggazdagodásukat látják a kábítószerek terjesztésében, a kábítószeres összejövetelek szervezésében, fenntartásában. Mások az értékek figyelmen kívül hagyásával és a választás szabadsága mögé bújva segédkeznek a szellem és a test önkezû megrontásában. A helyzet elemzéséhez szükséges a rossz szokáshoz vezetô utak és az ezeket állandósító körülmények felderítése. A személyes élmények ôszinte, rendszerbe szedett elmondása és a mindennapi jelenségek tudományos magyarázata nagyon fontos módjai a feltárásnak és a meggyôzô érvelésnek. A szerkesztôcsoport által megírt tanulmány, amelyet az olvasó a kezében tart, mindazokhoz szól, akiknek az életét az ecstasy vagy más kábítószer érinti vagy érintheti. A fiatalok körében dolgozó szakemberek átfogó ismereteit, hozzáértését és erkölcsi álláspontját egyaránt megtaláljuk a fejezetekben. Az érintettek nyelvére tudták lefordítani az idegrendszer összetett szerkezetét és mûködését, részletesen leírták a kábítószerek azonnali és elnyújtott, az idegrendszert roncsoló, kártékony hatását. Megszólaltatták a kábítószereket használó fiatalokat, és a kétoldali szakmai és laikus közös nyelv és egymás megértése érdekében mind a szlengszótárt, mind a szakkifejezések szótárát elhelyezték a könyvben. A szerzôk mindent megtettek, hogy a kábítószerrel való találkozás esetén a döntést mindenki tájékozottan, szakmai ismeretek és 9
etikai mérlegelés alapján hozza meg. Remélem, hogy a könyvben összegyûjtött értékes információ megfelelô idôben kerül a fiatalok, családjaik és tanáraik birtokába ahhoz, hogy a kábítószerek visszautasítására vonatkozó döntés tudatos, végleges, és ha lehet, mások számára is példaértékû legyen. Budapest, 2006. január 9. Dr. Réthelyi Miklós NÉHÁNY INFORMÁCIÓ AZ OLVASÓNAK A könyv szerkezetét tekintve az ecstasyról szóló általános információt az idegrendszer rövid ismertetése követi, ezután következnek a korábbi ecstasy fogyasztókkal készült interjúk. Az ecstasy hatásait a személyes beszámolókat, a pszichés hatások elemzését, a biológiai folyamatokat és az egyéb testi tüneteket külön-külön részletesen ismertetjük a beszedést követô idôrendben. Az ecstasyhasználat veszélyeit külön fejezetben is tárgyaljuk. Ezután szó esik az ecstasy gyógyszerként történô alkalmazásával kapcsolatos próbálkozásokról. Az ecstasyhasználatával kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket szintén külön fejezet tartalmazza. Az ezt követô képregény egészen röviden, tömören foglalja össze az ecstasy hatásait. A képregény önálló egység, önmagában is képet ad a pszichológiai hatásokról és az ezek hátterében álló biológiai folyamatokról. A partik biztonságossá tételével kapcsolatos ajánlások, majd a drogok megelôzésével, információk nyújtásával foglalkozó intézmények szintén külön fejezetbe tartoznak. A szlengszótár a kábítószeresek körében gyakran alkalmazott kifejezések, a szakkifejezések szótára pedig a szakszavak magyarázatát tartalmazza. A könyv használatát segíti a tárgymutató és az ajánlott irodalom. 10